Antecedentes médicos y examen físico abdominal

Abdomen Alergias AntecedentesGO
AntecedentesPatologicosnoPersonales
AntecedentesPatologicosPersonalesyTratamientos
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere -DIABETES
ENFERMEDADES
Hipertensión TIPO II DE LA INFANCIA: no refiere
Arteri
-DIABETES
ENFERMEDADES
TIPO II DEL ADULTO: Enfermedad de C
A PALPACION SUPENO REFIERE NO REFIERE NO REFIERE
GLIBENCLAMIDA
COMPLICACIONES: 5 no refiere
A PALPACION SUPENO REFIERE NO REFIERE MG.
INGRESOS
NO 2 CADA
REFIERE
GLIBENCLAMIDA 5 HOSPITALARIOS:
12 no refiere
HORAS.
INTERVENCIONES
MG. 2 CADA 12 QUIRURGICAS: no refiere
A PALPACION SUPENO REFIERE NO REFIERE NO REFIERE
ANTECEDENTES TRANSFUSIONALES: no refiere.
HORAS.
Globoso a expensa N d o refiere G:2 P:2 A:0 C:0 No refiere No refiere
HIPERTENSIÓN
ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS: Traumatism
ANTECEDENTES
HIPERTENSIÓN DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
ARTERIAL
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, no tum
REACCION
Chagas
ARTERIAL POSTVACUNAL: no refiere
crónico
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios,
ENALAPRIL
gastritis 10no
crónicaMGtum
LOSARTAN
Chagas 50
crónico MG
NORMAL METFORMINA COMPRIMIDO. MADRE Y HERMANA -ANTECEDENTES
1
1 CADA DIA.
CADA crónico
gastritisDIA. VIA PERSONALES NO PATOLOGICOS:
crónica
Chagas
HABITOS TOXICOS:
prostatectomizado no refiere.
NORMAL METFORMINA COMPRIMIDO. MADRE Y HERMANA ORAL.
gastritis
hace crónica
OCUPACION
sprostatectomizado Y ACTIVIDAD FISICA: Invidente
HORAS
hace DE SUENO / DESCANSO: 8 horas
aproximadamente
sprostatectomizado
Semi globuloso simé no refiere CONDICIONES
un año
aproximadamente DE LA VIVIENDA: regulare
sSERVICIOS
hace BASICOS EN LA VIVIENDA: SI
Semi globuloso simé no refiere un año
aproximadamente
ANIMALES EN LA VIVIENDA: Chanchos y perro
Semi globuloso simé no refiere un año
PRESENCIA DE VECTORES: Moscas y mosquitos
ALIMENTACION: regular
Diabetes
INTOLERANCIAmellitus
ALIMENTARIA: no refiere
Abdomen: plano s qNO No/Refiere Hipertension
tipoo II
DEFECACION: arteri
1 vez al dia
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere Hipercolesterolem
No refiere Mayor a 4 veces
DIURESIS;
ía
APETITO: Conservado
Hipertrigliceridem
DIPSIA: menor a 2 litros
Plano, ruidos hidro No refiere No refiereNo refiere ia
MADRE: IMC: 39.7
Globuloso, simétrico, que sigue los movimientos respiratoPADRE: No refiere VALORACION NUTRICIONAL: Obesidad grado II
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígadoenfermedad de cha
Semi globoso, ruidoNo refiere Hipertension arteriHipertension arteri

Artritis
reumatoidea
Artritis sin
tratamiento
reumatoidea sin
Artritis
Hipertensión
tratamiento
reumatoidea sin
arterial primaria
Hipertensión
Excavado, RHA conse No refiere. No refiere. Tuberculosis
tratamiento
tratada con pulmo
arterial primaria
Hipertensión
losartán
tratada ( 50 mg. )
con
arterial
1 comp.
Artritis primaria
c/dia. VO.)
losartán
tratada ( 50 mg.
con
reumatoidea
Hipertensión
1 comp. c/dia.
Obesidad sin
crónicaVO.)
Hábitos tóxicos: losartán
Pitirisais
tratamiento
arterial
Desayuno:
(versicolor
50
desde mg.
te con
Globoso a expensasNo refiere No refiere
no refiere 1 comp.
sin
hace c/dia.
tratamiento
Hipertensión
12 años VO.
lleva
Pitirisais
3 pan versicolor
Globoso a expensasNo refiere APF: no refiere
No refiere arterial
sin primaria
tratamiento
tratamiento
Almuerzo: con
arroz
Casado Pitirisais
sin
losartan versicolor
tratamiento
(50mg) 1
Globoso a expensasNo refiere No refiere con
sin pollo y
tratamiento
Hijos 5 Pitirisais
tableta al versicolor
día
ensalada variadas
No refiere No refiere
Grado
Madre: no refiere sin
escolar tratamiento
Colecistectomía
Cena: sopa de
Ruidos intestinales presentes. g4 p4 a1 c0 Padre: no refiere fideo 8 años
primaria hace
Cuenta con todos Chagas hace 2
Simétrico con muscu dermatitis alérgica Vivienda cuenta conIctericia
los servicios semanasneonatal
globuloso, ruidos i no refiere básicos Obesidad IMC: 30
BLANDO PLANO NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFINO REFIERE CHAGAS HACE 20
plano s que acompañ No no/refiere hipertension arteria
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere No refiere

Inspección, plano sNo refiere No refiere Enfermedad de chag
regulare
SERVICIOS
BÁSICOS EN LA
VIVIENDA: SI
ANIMALES EN LA
VIVIENDA: No
tiene no tum
PRESENCIA DE no tum
VECTORES:
Moscas y
mosquitos
ALIMENTACIÓN:
Enfermedad de chagas
Antecedentes
regular
Globoso no doloroso No Refiere G2P2A0 IMC 42 Obesidad
Enfermedad de chagas
patológicos Tipo II
INTOLERANCIA
Globoso no doloroso No Refiere G2P2A0 IMC 42
personales:
ALIMENTARIA:Obesidad
Enfermedad deno Tipo II
chagas
No Refiere G2P2A0 Hipertensión
refiere
IMC 42 Obesidad Tipo II
Enfermedad
arterial de chagas
DEFECACIÓN:
IMC 1
42 Obesidad Tipo II
diagnosticada
vez al día
hace 3 años,
DIURESIS; 4 veces
actualmente
APETITO:
tratamiento
disminuido con
losartan
DIPSIA: menor a 2
comprimido
litros 50mg
orden
IMC: 23.3 día. Niega
Obesidad
intervenciones
VALORACIÓN crónica
Ruidos intestinales NO REFIERE MADRE: No refiere quirúrgicas,
Desayuna:
NUTRICIONAL: café
Plano, simétrico, q No refiere E2 P2 A0 PADRE: No refiere transfusiones
con leche mas 3
Normopeso
pan con
sanguíneas y
mantequilla
traumatismos.
Ruidos hidroaéreosNo refiere G: 1 P: 0 A:0 No refiere No refiere
Almuerzo:
IMC= 35.5 arroz
Hábitos tóxicos: Ocupación:
con pollo frito y
Madre: obesidad fotógrafa
ingiere bebidas ensalada
plano, depresible, No refiere No refiere en
crónica
alcohólicas No
Cena:refiere
profesional,
arroz con
Ruidos intestinales no refiere g4 p4 a1 c0 ocasiones.
Padre: no refiere actualmente
carne
Vivienda: Antecedentes
labores de casa.
plano s que acompañ No No/refiereno Hipertension arteri
cuenta con todos patológicos
Hábitos
Antecedentestóxicos:
los servicios personales:
niega niega
consumo de
patológicos
Antecedentes
intervenciones
Globoso con presenc No refiere alergias a ningun medicamebásicos. alcohol
Hipertensión
personales:
patológicos y tabaco,
niega
arteri
quirúrgicas,
Antecedentes
refiere consumo
intervenciones
plano, no doloroso No refiere No refiere Hipertension
personales:
traumatismos niega
arteri
café 1 taza y
patológicos
de
quirúrgicas,
Antecedentes
intervenciones
transfusiones
personales:
aproximadamente
traumatismos
patológicos niega
noy tum
quirúrgicas,
sanguíneas.
intervenciones No
cada 4 días.
transfusiones
personales:
traumatismos niega
toma
Hábitos ningúnNoy
quirúrgicas,
sanguíneas.
intervenciones
transfusiones
medicamento
traumatismos
Enfermedad deydeChagas
higiénicos:
toma ningún
quirúrgicas,
sanguíneas. baño
No
blando depresible nno refiere hasta el momento. manera habitual.
transfusiones
Insuficiencia
diario cardiaca.
ningúnNoal
2
medicamento
traumatismos
toma
Ocupación:
sanguíneas.
veces yde
día,
maneradiuresis 5
habitual.
transfusiones
medicamento nodetum
Panadera.
toma
veces ningún
a día,
Ocupación:
sanguíneas. No
Globoso, ruidos int No refiere No refiere manera
No refiere
Hábitos
medicamento habitual.
tóxicos: de
defecación
Panadera.
toma ningún
Ocupación: 1 vez
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquía 14 años,Antecedentes patoló refiere
manera
al día.
Hábitos tomar
tóxicos:
medicamento de café
habitual.
Panadera.
1 taza altomar
Ocupación: día, niega
Globulosos,RHA pres N/R G5P5A0 no refiere refiere
manera
no refiere
Hábitos tóxicos:café
habitual.
tomar
Panadera.
1 taza alcohol
al
Ocupación: día, y
niega
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquia 12 años,Antecedentes patoló refiere
fumar
Hábitos tomar café
cigarrillos.
tóxicos:
tomar
Panadera.
1 taza alalcohol y
día, niega
fumar tomar
Hábitoscigarrillos.
tóxicos:café
tomar
1 alcohol
taza altomar y
día, niega
fumar café
cigarrillos.
tomar
1 taza al alcohol y
día, niega
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquia 12 años,Antecedentes patoló fumar cigarrillos.
tomar alcohol y
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquia 12 años,Antecedentes patoló fumar cigarrillos.
hace 6 años
embriaguez,
hasta
S:
sin la
no refiere.
aproximadamente
refiere
embriaguez,
ANTECEDENTESque toma
complicaciones.
sin
café 1 taza
refiere
DE
Ulcera que dos
duodenal
complicaciones. toma
veces
café 1 por
taza
TRAUMATISMOS:
(sangramiento semana.
dos
diabetes
Ulcera duodenal insulino dependiente
Apetito: mellitus
veces
no poralto)
refiere.
digestivo
insuficiencia
(sangramiento semana.
cardiaca
conservado,
diabetes
Apetito:
hace
ANTECEDENTES
3 años buen
mellitus
por loinsulino dependiente
simétrico, globulosono refiere gastritis
digestivo
apetito,
insuficiencia cronica.
alto)
tiene 6
cardiaca
conservado,
cual
DE ALERGIA
diabetes
hace estuvo
3 años Abuen
mellitus loinsulino dependiente
simétrico, globulosono refiere tiempos
gastritis
apetito,
hospitalizada
MEDICAMENTOS:
insuficiencia de por
cronica.
tiene 6
cardiaca
cual
diabetes
comida estuvoalmellitus insulino dependiente
simétrico, globulosono refiere tiempos
durante
no refiere.
gastritis
hospitalizada
insuficiencia 2dedía,cardiaca
cronica.
dieta
comida
semanas
REACCIÓN blanca
al día,
simétrico, globulosono refiere durante
gastritis
hiposódica 2con
cronica.
e no
dieta
buena blanca
POSTVACUNAL:
semanas evolución.
con
simétrico, globulosos, cicatrices visibles.no doloroso a la palapcion superficialhipograsa,
y profunda.
hiposódica
Gastritis
refiere su
e hija
crónica
buena evolución.
controla la
SEMIGLOBOSO ,TIMPANICO A LA PERCUCION, BLANDO NO DOLOROSO hipograsa,
desde
NO hace
REFIERE
Gastritis su4 hija
crónica
alimentación,
controla
años,
-ANTECEDENTES la
actualmente
desde
refiere hace
que 4 NOy
alimentación,
sin
PERSONALES
años, tratamiento
Antecedentes
actualmente
globuloso despreciable no doloroso alaE4 P 4 A0 durante
no
se refiere
refiere
PATOLÓGICOS:quela
sinencuentra
patológicos
tratamiento
infección
Antecedentes y
durante
asintomática.
HÁBITOS
personales:
se encuentra la refiere
gastrointestinal
patológicos
infección
Niega
TÓXICOS: no
apendicectomía
asintomática.
hace
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, 3 meses
personales: noy tum
refiere
gastrointestinal
traumatismos
refiere.
hace
Niega
ligeramente globosoNo Ninguna tenia
hace
No hiporexia
apendicectomía
3 meses
refiere.
transfusiones
OCUPACIÓN Yy
aproximadamente
traumatismos
marcada
hace donde
ligeramente globosoNo Ninguna tenia
ACTIVIDAD
30
No hiporexia
sanguíneas.
años
refiere.
transfusiones sin FÍSICA:
perdió
Hábitos
Ama de2tóxicos:
aproximadamente
marcada donde
casa
complicaciones.
sanguíneas.
kilogramos
30 años sin de de
perdió
niega
HORAS
No 2
consumo
DE
tomatóxicos:
Hábitos ningún
peso.
complicaciones.
kilogramos
alcohol
SUENO de de
/y tabaco,
medicamento.
niega
Hábitos
No tomaconsumoningún
Ruidos intestinales Ninguno No refiere peso.
refiere
DESCANSO:
Niega
No
alcohol consumo
refiere 8
y tabaco,
higiénicos:
medicamento.
Hábitos
de
horas café 1 baño 2
taza
Ruidos intestinales Ninguno No refiere transfusiones
refiere
veces
Niega
No alconsumo
refiere día,baño
higiénicos:
ocasional.
CONDICIONES
sanguíneas
de café y DE2
1normal,
taza
diuresis
transfusiones
veces
Hábitos
LA al
VIVIENDA:día,
traumatismos.
ocasional.
defecación
sanguíneas 1y vez
diuresis
higiénicos:
regulares
Ocupación:
Hábitos normal,
refiere
al
baño día.
traumatismos.
defecación
SERVICIOS 11vez
diarioyrefiere vez
agricultor
higiénicos:
Ocupación:
al
BÁSICOS
día.
ganadería.
baño Diuresis
EN
diarioy 1 vezLA 6
actualmente
agricultor
Ocupación:
veces
VIVIENDA: al día,SI
Ruidos hidroaéreosNo refiere la madre No refiere No refiere
Hábitos
jubilado,
ganadería. tóxicos:
al día. Diuresis fue 6
actualmente
defecación
ANIMALES
toma
veces café EN
1 vez
una
al tóxicos:
día, LA
militar.
Hábitos
jubilado,
al
VIVIENDA:
día. fue
Perro,
tasa pequeña
defecación
toma café una 1 vezal
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló militar.
Ocupación:
gallinas
día,
al niega
día. alcohol
tasa pequeña
agricultora
PRESENCIA yDEal
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló yOcupación:
tabaco.
día, niega alcohol
labores
VECTORES:
agricultora de casa,
yno
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. no refiere
Antecedentes patolóyrefiere
tabaco.toda
durante su
labores de casa,
Plano, sigue movimiNo refiere hasta e Menarquia 13 años,DIETA:
Antecedentes patoló vida.
ALIMENTACIÓN:
durante toda su
DESAYUNO: te, BUENA
Plano, sigue movimiNo refiere hasta e Menarquia 13 años,cafe Antecedentes
o chocolate patoló vida.
INTOLERANCIA
con 2 a 3 panes ALIMENTARIA: no
con mantequilla. refiere
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueMERIENDA:
los movimientos respiratorios, no tum
DEFECACIÓN: 1
asadito o panza vez al día
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR rebosada, jugo de DIURESIS;
NO REFIERE 4 veces
fruta. APETITO:
No refiere ALMUERZO: sopa aumentado
de arroz o fideo o DIPSIA: menor a 2
Globoso que acompañ No refiere. de verduras,
Madre. HTA. con litrosNo refiere.
segundo de IMC: 30.3
Globoso que acompañ No refiere. Madre. HTA.
chuleta No refiere.
MADRE:ofallecidos
bife o VALORACIÓN
pollo
PADRE: frito con
fallecidos NUTRICIONAL:
Globuloso, simétricNo refiere arroz y papas
HERMANOS; NO REFIERE Obesidad grado I
fritas.
MERIENDA: no
CENA: chuleta o
bife o pollo frito
plano s que acompañ No No/refiere
con arroz y papas Hipertension arteri
No refiere fritas Insuficiencia cardiaca
acompañado de
gaseosa.
plano no doloroso a la palpación superficial y profunda rhIMC:presentes
32.95no visceromegalia
Globoso a expensasNo Refiere no corresponde (Obesidad tipo I) no refiere

cada 12 horas
comprimido
+metamizol
1 comprimido por
1cada
g.
ampolla
prednisona
3
diadías, 20
alscomplejo
a 12 13: mg
00por
pmb
ampolla
cada
+metamizol
1 +
horas
comprimido 1 g.mg
ampolla
prednisona
diclofenaco 20
3
ampolla
cada
+metamizol
1 + 75
días,12complejo
horas
comprimido porb
1IM.
g.
mg. Ampolla
ampolla
diclofenaco
3
ampolla
cada
Stat,
+metamizol + 75
días,12complejo
horas
Aciclovir porb
400
1IM.
g.
mg. Ampolla
ampolla
diclofenaco
3 días, 75
complejo b
mg
Stat,1 Aciclovir
ampolla comprimido
+metamizol + 1 g.400
mg. Ampolla
ampolla
cada 8
diclofenacohoras IM.
por
75 5
mg
Stat,1 Aciclovir
ampolla comprimido
+metamizol + 1 g.400
Plano, sigue los mono refiere días
mg.
cada Ampolla IM.
8comprimido
diclofenacohoras por 5
mg
ampolla
Stat, + 75
1 Aciclovir 400
mg.
cada Ampolla
8
diclofenacohoras IM.
por
75 5
mg
Stat,1 Aciclovir
comprimido400
mg.
cada Ampolla IM.
8comprimido
horas por 5
mg
Stat,
Toma:1 Aciclovir
para 400
cada
mg 1 8comprimido
diabetes
Toma:
horas
hacepor
para 12 5
cada 8padece
horas
No refiere. años
diabetes hacepor
12 5
Toma glucobance
años padece
Plano, sigue los mono refiere Dieta: 500/5 mg toma un
Toma glucobance
- Desayuno: 2 tazascomprimido
de manzanilla
500/5 mg toma cada
oun
te,con pan(2) o galletas 10.
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue- Merienda:
los movimientos respiratorios,
a vecesdia,
avenadespués
o no
del
frutas. tum
comprimido cada
- Almuerzo: sopa dealmuerzo.
fideo,de
dia, después pollo,de
del arroz o de fideo,con segundo d
BLANDO DEPRESIBLE DOLOROSO A LA PALPACION PROFUN -NMerienda:locro
O REFIERE Para
o segundohta: de
almuerzo.
NO REFIERE desde
arroz con carne de pollo o res.
hace
- Cena: Mate con pan
Para 12 años
o galletas.
hta: desdey
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere No
toma:refiere
hace 12 años y 50
losartan
Globoso a expensasNo Refiere G:6.P:2.A:0.C:4. IMC: 36.85.OBESIDAD mg
No un losartan
TIPO
toma:refiere.
II. 50
comprimido
mg un cada
12 horas
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NI PROF comprimido NINGUNO
hidroclorotiacida
cada
12 horas
50 mg mediono tum
hidroclorotiacida
comprimido
50 mg mediocada
dia a horas 8:0am.
comprimido cada
cardioaspirina no100
dia a horas 8:0am. tum
mg un
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, no
cardioaspirina 100 tum
comprimido
mg un
Ruidos hidroaéreosNo refiere la madre No refiere No refieredel
después
comprimido
abdomen globulosoNo Refiere G:06 P:06 A:0 madre: diabetes Melalmuerzo
después del
abdomen globulosoNo Refiere G:06 P:06 A:0 madre: diabetes Melalmuerzo
Antecedentes
Blando depresible nNo Refiere G4P4A0 Diabetes
Patológicos
Antecedentes Mellitus no insulino dependiente hace 1
Blando depresible nNo Refiere G4P4A0 Personales:
Diabetes
Patológicos refiereno insulino dependiente hace 1
Mellitus
Antecedentes
que hace 10 años
Diabetes
Patológicos refiere
Mellitus no insulino dependiente hace 1
aproximadamente
Antecedentes
que hace 10refiere
años
se le realizo
Patológicos
Diabetes una no insulino dependiente hace 1
Mellitus
aproximadamente
que hace 10refiere
años
No Refiere G4P4A0 colecistectomia,
Personales:
se le realizo
Diabetes Mellitus una no insulino dependiente hace 1
aproximadamente
sin
que hace 10 años
colecistectomia,
se le realizo
Diabetes una no insulino dependiente
Mellitus
complicaciones.
aproximadamente
sin
colecistectomia,
Ocupación:
se le realizo una
scomplicaciones.
sin
Agricultor.
colecistectomia,
Ocupación:
scomplicaciones.
Hábitos
sin tóxicos:
Agricultor.
Ocupación:
hace 3 años
complicaciones. no tum
dejos
Hábitos tóxicos:
Agricultor.
el cigarrillo
Ocupación:
hace 3 años y dejos
Hábitos
alcohol, tóxicos:
tomo
Agricultor. y
el cigarrillo
hace 3 años ydejos
fumo
Hábitosdurante
alcohol, tóxicos:
tomo 20
y
Antecedentes patoló el cigarrillo
Obesidad
años.
hace 3durante
años ydejos
crónica
fumo
alcohol,
Desayuno: tomote 20
y
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló el cigarrillo
años. y con
fumo
tres durante
pan
alcohol, tomo y 20
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló años.
Almuerzo:
fumo arroz
durante 20
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló con
años.carne, huevo
Madre: obesidad y ensalada
BLANDO GLOBULOSO NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL crónica NI PROF OBESIDAD
Cena: arrozGRADO
con 2 HACE MAS MENOS
Ruidos intestinales presentes. Padre: no refiere pollo
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere Hipertensión Arterial, Insuficiencia C
Globoso a expensa N
d o refiere G:2 P:2 A:0 C:0 No refiere No refiere
digoxina de 0,25
mg 1 comprimido
6 pm VO
Epironolactona de
25 mg 1
comprimido a las
8 am y medio a las
No refiere Fumador
No refierepasivo: 4 Nopm refiere
Ruidos intestinales No refiere No refiere SI____ NO__x__ furosemida
No refiere No refiere de 40
Exposición al mg 1 comprimido
Simétrico, con muscNo refiere alergias Vivienda
humo de cuenta
cocina conSin
8 am antecedentes
y medio a de
Simétrico, con muscNo refiere alergias de leña: SI__x___
Vivienda cuenta conlasSin 4antecedentes
pm VO de
NO__ aspirina 100 mg 1
BLANDO DEPRESIBLNO REFIERE NO REFIERE
Consumo de dieta HERNIA INGUINAL
vez al dia VO
Globuloso,RHA prese N/R Masculino no refiere
rica en Sodio: HTA:
atorvastatina 20aspi
enalapril,
Hipertensión
Globuloso,RHA prese N/R Masculino SI____ NO_X___
no refiere Arterial:
mg 1 9 pm Losartan
VO
Dx previo DM
50mg TIPO
1 II día
cada
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. No refiere.
Cardiopatía No refiere.
glibenclamida 5
Diabetes Mellitus
congénita: mg 1comp. Cada
II: Glibenclamida
Ruidos intestinales No refiere SI_____
No refiere NO__x__ 12 5mg horas
+ Metformina
Enfermedad de cha
Diabetes: metformina
850mg 850
SI__X___ NO____ IMC mg
Level1 39
Hábitos comprimido
(levotiracetan
tóxicos: 500 mg) un comprimido cada
abdomen plano suav
No Refiere G:03 P:03 familia de primera No OBESIDAD
cada 12 horas
Fenitoina
IMC 39
Fuma; TIPO
100
No voII un comprimido 8 horas medicac
mg
COLECISTECTOMI
Obesidad/sobrepe hipertension
OBESIDAD
consume TIPO II
so: SI_____ IMCA HACE39 2 bebidas
arterial AÑOS
COLECISTECTOMI
alcohólicas
OBESIDAD TIPO II
globoso no doloroso
No refiere G5-P5-A0 NO__x__ ATRÁS
diagnosticada
Hipertension
A HACE
Nivel de2 AÑOS
Asma: SI____ COLECISTECTOMI
hace +/- 5 años
globoso no doloroso
No refiere G5-P5-A0 arterial:
ATRÁS 2Losartan
escolaridad:
Hipertension
NO_x___ IRA Atab
HACE
atrás,
Triapen
de
Primaria
arterial:
para
50
AÑOS
fortela cual
mg, IM
Losartan1
globoso no doloroso
No refiere G5-P5-A0 a repetición: ATRÁS
toma
sttat atenolol
(inicio de 100
tableta
Ocupación:
tab de cada
50 mg,12
Ama1
SI__x__ NO___ mg 1 comp.
tratamiento
horas
de Casacada 12tab
Aspirina A las
tableta
08:00 am
Dolor a la palpació Ciprofloxacina G: 4 P: 4 A:0 Tuberculosis:
No refiere 06/02/2019)
de
IMC:100
horas mgvo.
27.5
Aspirina1 tab
SI_____ NO_x___ Hidroclorotiazida
comprimido
de 1001mg 1
Epilepsia: 50mg
Cimafix-400
después de mg 1
comprimido a las
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere
SI_____ NO__x__ comprimido
No refiere
almuerzo
después de al dia
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere 11:00
por 7
Diabetes am
días
No refiere vo.
(inicio
mellitus:
almuerzo
Aspirina 100 mg 1
EL PACIENTE de tratamiento
glibenclamida
HIPERTENSION
Diabetes mellitus:
comprimido
TUVO CONTACTO 06/10/2019)
tableta
ARTERIAL de a las
5 mg
glibenclamida
13:00dia pm.
aumento de tejido ano refiere hasta el momento. CON PACIENTE
no refiere cada
ÁCIDO
tableta ACETIL
de 5300mg
TUBERCULOSOS, alopurinol
Dioxadol
SALICÍLICO 500mgmg 1
no refiere hasta el momento. no refiere cada
1 dia
comprimido por
TIOS Y OTROS comprimido
(100MG) PORcada
DIA,
FAMILIARES QUE 8 10 dias
hrs (inicio10MG
ENALAPRIL de
PLANO, SIGUE LOS no refiere CONVIVEN gemfibrozilo
NO REFIEREEL LA tratamiento
DIA . 600
MISMA CASA, LA mg 1 comprimido
06/02/2019)
no refiere CUALES HAN cada noches por
globuloso no dolorono refiere Proveniente de co Gel
RECIBIDO 30 dias
bronquial 7ml
globuloso no dolorono refiere TRATAMIENTO cada 8 hrs por 10
PARA días (inicio de
TUBERCULOSIS tratamiento
Ruidos intestinales NO REFIERE G2 P1 C0 A1 PULMONAR. 06/02/2018)
Excavado, ruidos hiNo refiere No refiere Fumador desde hace

Excavado, ruidos hiNo refiere No refiere Fumador desde hace
No refiere No refiere Fumador desde hace +/- 50 años atrás
No refiere No refiere Fumador desde hace +/- 50 años atrás
Inspección, plano sNo refiere No refiere enfermedad de chag
Simétrico, con muscNo refiere Vivienda cuenta conHipertensión arteri
consume fideo, VECTORES:
arroz, trigo, carne Moscas Colecistectomía y
de res, pollo y mosquitos
hace 7 años
verduras - cena: ALIMENTACIÓN:
Chagas desde
pollo o mate con regular hace 7 años no
Simétrico, con muscNo refiere Vivienda cuenta conINTOLERANCIA
pan lleva
Hipertensión ningún arteri
- frutas que más ALIMENTARIA:tratamiento no
Simétrico, con muscNo refiere Vivienda
consume:cuenta sandia,conrefiere
Hipertensión
Obesidad IMC: arteri
globuloso, ruidos i no refiere manga y naranja DEFECACIÓN: 37.1 1
vez al día
DIURESIS; mayor a
Abdomen: plano s qNO No/refiere Hipertension
4 veces arteri
Abdomen: plano s qNO No/refiere APETITO:
Hipertension arteri
disminuido
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los movimientos DIPSIA: respiratorios,
menorno a 2tu
Hipertensión
litros
arterial no tum
primaria
Hipertensión
IMC:
Tratada 25.6
arterial primaria con
VALORACIÓN
losartán ( 50 mg. )
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR,CON PRESENCIA DE MADRE: CICATRIZ INFR Tratada
No refiere CHAGAS
NUTRICIONAL:
1 comp.
con
CRONICO
c/12 hrs.)
losartán ( 50 mg.
Plano, simétrico, q No refiere PADRE: No refiere Normopeso VO.
1 comp. c/12 hrs.
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los movimientos Acido VO. respiratorios, no tu
APP:
acetilsalícilico
Acido
-APP: ENFERMEDADES DE LA INFANCIA: no refiere
(acetilsalícilico
100 mg. ) 1
Globoso a expensasNo refiere G9P9A0 No refiere -
-comp. ENFERMEDADES
c/dia. DELLA ADULTO: no refiere
(COMPLICACIONES:
APP: 100 mg. ) 1 VO. DE
ENFERMEDADES
no
INFANCIA:
refiere
no refiere
Globoso a expensasNo refiere G9P9A0 No refiere -comp. ENFERMEDADES
-INGRESOS c/dia.
ENFERMEDADES VO. DEL ADULTO:
DE LA INFANCIA: no refiere
no refiere
Hipertension
COMPLICACIONES: HOSPITALARIOS:
arterial no refiere no refiere
-INTERVENCIONES
ENFERMEDADES DEL ADULTO: nonorefiere
QUIRURGICAS:
Consume bebidas INGRESOS Enfermedad
COMPLICACIONES: de chagas
HOSPITALARIOS:
no refiere no refiererefiere
Ruidos intestinales No refiere No refiere dos ANTECEDENTES
Hiperplasia
INTERVENCIONES TRANSFUSIONALES:
prostatica gradono
QUIRURGICAS: ii refiere no refiere.
no refiere
alcoholicas
Consume bebidas INGRESOS
ANTECEDENTES HOSPITALARIOS:
DE TRAUMATISMOS: norefiere.
refiere.
veces al mes, no ANTECEDENTES
INTERVENCIONES
ANTECEDENTES
TRANSFUSIONALES:
DEQUIRURGICAS:
ALERGIA A
no
no refiere
MEDICAMENTOS:
alcoholicas
fuma
dos ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS:no refiere. n
norefiere.
veces al mes, no ANTECEDENTES REACCION
ANTECEDENTES
TRANSFUSIONALES:
POSTVACUNAL:
DE ALERGIA noArefiere
MEDICAMENTOS:
Vivienda cuenta ANTECEDENTES -REACCION
ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS:
PERSONALES NOno refiere. n
PATOLOGIC
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguefuma
con los movimientos
servicios respiratorios, POSTVACUNAL:
no tum no refiere
Vivienda cuenta ANTECEDENTES PROCEDENCIA:
-REACCION
ANTECEDENTES
DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
urbana PERSONALES NO PATOLOGIC
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulbásicos
con servicios Enfermedad
ESTADO POSTVACUNAL:
dechaga
CIVIL: concubinato no refiere
PROCEDENCIA:
-HABITOS
ANTECEDENTES urbana
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulbásicos Enfermedad
ESTADO TOXICOS:
CIVIL: noPERSONALES
deconcubinato
chag refiere. NO PATOLOGIC
PROCEDENCIA:
GRADO DE urbana
ESCOLARIDAD: secundaria
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, HABITOS
ESTADO TOXICOS:
CIVIL: tumno refiere.
noconcubinato
OCUPACION:ama
GRADO DE de casa secundaria
ESCOLARIDAD:
Ruidos intestinales No refiere No refiere HABITOS
No refiereTOXICOS:
PROFESION: ninguna no refiere.
OCUPACION:ama
Antecedentes
GRADO de delabores
DE ESCOLARIDAD: casa secundaria
ACTIVIDAD
PROFESION: FISICA:
ninguna de casa
APF: Madre: No refiere Chikungunya
OCUPACION:ama
Antecedentes
RIESGO hace
LABORAL: de de
No. casa
Plano, no dolorosos a la palpacion supG:1; P:0; A:0; C:1 Padre: No refiere ACTIVIDAD
Ninguno
3 años DE
PROFESION: porFISICA:
el labores de casa
momento
ninguna
Chikungunya
HORAS
RIESGO SUENO
hace
LABORAL:
Antecedentes de / DESCANSO: 8 horas
No.
Caída
añosdeDE
ACTIVIDAD
3
STRESS: unrefiere.
no árbol labores de casa
FISICA:
HORAS
Chikungunya
hace
RIESGO16 SUENO
años hace
LABORAL: / DESCANSO: 8 horas
atrásNo.
VIVIENDA:urbana
Caída
STRESS:
3 de
añosdeDE un
no árbol
refiere.
(cayo
HORAS
hace 16 costado
CONDICIONES SUENO
años / DESCANSO: 8DEhoras
ESTRUCTURALES
atrás LA VIVIENDA:
No Refiere G0-P0-A0 VIVIENDA:urbana
Caída deno
derecho)
STRESS: unrefiere.
árbol
SERVICIOS
(cayo de BASICOS
costado
CONDICIONES
hace 16 años atrás ESTRUCTURALES DE LAsiVIVIENDA:
EN LA VIVIENDA:
No Refiere G0-P0-A0 VIVIENDA:urbana
HACINAMIENTO:
derecho) NoEN LA VIVIENDA: si
SERVICIOS
(cayo BASICOS
de costado
CONDICIONES
No Refiere G0-P0-A0 VENTILACION
HACINAMIENTO:
derecho) EESTRUCTURALES
ILUMINACION:
NoEN LA VIVIENDA:
DE LA VIVIENDA:
Buena
SERVICIOS
CONDICIONES BASICOS
HIGIENICAS: Buena. si
No Refiere G0P0A0 VENTILACION
HACINAMIENTO:
antecedentes E ILUMINACION:
de No
Chikungunya Buena
hace 3 años
AGUA DE CONSUMO;
CONDICIONES Potable.
HIGIENICAS: Buena.
No Refiere G0P0A0 VENTILACION
ANIMALES
antecedentes E
EN de ILUMINACION:
LA Chikungunya
VIVIENDA: perroBuena
hace 3 años
AGUA DE CONSUMO;
CONDICIONES Potable.
HIGIENICAS: Buena.
No Refiere G0P0A0 PRESENCIA
ANIMALES
antecedentes DE
EN VECTORES:
LA VIVIENDA:
de Chikungunya no refiere
perro
AGUA DE CONSUMO;
ALIMENTACION:dieta Potable. hace 3 años
corriente
No Refiere G0P0A0 PRESENCIA
ANIMALES
Sin DELA
EN VECTORES:
particularidades VIVIENDA: noperro
refiere
INTOLERANCIA
ALIMENTACION:dieta ALIMENTARIA:
corriente no refiere
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígadohiperplasia PRESENCIA
ALERGIA DE pros
VECTORES:
ALIMENTARIA:
de no no refiere
refiere
INTOLERANCIA
ALIMENTACION:dieta ALIMENTARIA: no refiere
DEFECACION:
ALERGIA 1 vez al corriente
ALIMENTARIA: diano refiere
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígadohiperplasia INTOLERANCIA
DIURESIS; 5de pros
vecesALIMENTARIA:
al dia no refiere
DEFECACION:
ALERGIA 1 vez al diano refiere
ALIMENTARIA:
Alergia al cambio de clima No refiere
APF: antecedente
APETITO:
DIURESIS; de enfal dia
conservado
5 veces
-APF:MADRE: DEFECACION:
DIPSIA: 2 litros 1 vez al dia
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUNINGUNO APF: Madre: No refiere NNGUNO
APETITO:
DIURESIS; conservado
5 vecesBanoal diadiario, cambio de ropa fre
-- PADRE:
MADRE:no refiere ASEO
DIPSIA:PERSONAL:
2por
litros
Semiglobuloso, no dNo refiere APF:
-- Padre: No refiere
HERMANOS; Ninguno
APETITO:
ASEO el2 momento
conservado
BUCAL: veces
-- PADRE:
MADRE:no no refiere
refiere ASEO
DIPSIA:PERSONAL:
2 LAS
litros Banoladiario,
dia cambio de ropa fre
Contorno del abdome No refiere -- ABUELOS:
HERMANOS; noASEO ASEO DE
refiere
BUCAL: MANOS:
2 veces 3 veces al dia
PADRE: no refiere ASEO PERSONAL: Banoladiario,
Contorno del abdome No refiere -- ABUELOS:
HERMANOS; no no
refiere ASEO
ASEO DE
refiere LAS MANOS:
BUCAL: 2 veces la3 diaveces al dia
Contorno del abdome No refiere - ABUELOS: no refiere ASEO DE LAS MANOS: 3 veces al dia
Obesidad
plano depresible no doloroso a la palpación Histerectomizada
Obesidad
Peso: 107 Kg.
Histerectomizada
Talla: 1,60 Mts.
Globoso a expensasNo refiere G4P0C4A0 No refiere IMC: 41,7
Obesidad
Globoso a expensasNo refiere G4P0C4A0 No refiere Histerectomizada
globuloso dolorosono refiere INGENIERO Micro litiasis renal
globuloso dolorosono refiere INGENIERO
No refiere. Micro litiasis renal
globuloso no doloroso a la palpación superficial y profunda rh presentes no visceromegalia
Dieta: ENFERMEDADES DE LA INFANCIA: no refiere
- Desayuno: te o - ENFERMEDADES DEL ADULTO: No refiere
Globuloso, RHA pres No refiere Masculino Madre:
café conHipertensa HTA: enalapril 1 tabno refiere
pan(2). COMPLICACIONES:
globoso a expensasNo Refiere G3 P3 A0 - Merienda: INGRESOS
No Refiere HOSPITALARIOS: no refiere
chocolate en barra INTERVENCIONES QUIRURGICAS: No refiere
globoso a expensasNo Refiere G3 P3 A0 No Refiere
con galletas.
- Almuerzo: sopa ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS: No refiere
de ANTECEDENTES DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refieretóxicos: REACCION
arroz,fideo,zapallo
Hábitos POSTVACUNAL: no refiere
Operaciones: Fue op
,segundo
ingiere bebidas
bife,chuleta,con
alcohólicas en -ANTECEDENTES
hipertensión PERSONALES NO PATOLOGICOS:
Ruidos intestinales No refiere arroz
ocasiones y ensalada. HABITOS
arterial: atenolol no refiere.
TOXICOS:
-Vivienda:
Merienda: noNo. OCUPACION
acido acetil Y ACTIVIDAD FISICA: Agricultor
plano no doloroso ano refiere -cuenta
No Cena: con todos HORAS
te
refiere. con salicílicoDE SUENO / DESCANSO: 8 horas
plano no doloroso a la palpación superficial y profunda rhpan(2).
presentes
los servicios no CONDICIONES
visceromegalia
diabetes mellitus: DE LA VIVIENDA: regulare
Globoso con ruidosNo refiere alergia a ningun medicamenDieta:
básicos SERVICIOS
glibenclamida BASICOS EN LA VIVIENDA: SI
-IMC:
Desayuno: te o cafe ANIMALES
con pan(2). EN LA VIVIENDA: Perro
plano s que acompañ No NO/refiere Hipertension
Merienda: no. PRESENCIA
-36.49.OBESIDAD DEarteri
VECTORES: Moscas y mosquitos
Globoso a expensasNo Refiere no corresponde -TIPO II.
Almuerzo: ALIMENTACION:
sopa deNo refiere.arroz oregular
fideo,de de zapallo,con segundo de biffe
INTOLERANCIA
- Merienda: mate con galleta. ALIMENTARIA: no refiere
- Cena: no refiere. DEFECACION: 1 vez al dia
DIURESIS; Mayor a 4 veces
Globoso a expensasNo Refiere no corresponde IMC: 36.52.OBESIDAD APETITO:
No TIPO II.Conservado
refiere.
DIPSIA: menor a 2 litros
no refiere hasta el momento. no refiereNo refiere no
MADRE: IMC:refiere
20
Globuloso, simétricNo refiere PADRE: No refiere VALORACION NUTRICIONAL: Normopeso
plano , blando no no refiere madre obesa obesidad

Hábitos tóxicos:
no refiere No refiere
APF: no refiere
Casada Chagas desde
Hijos 4 hace 24 años no
Grado escolar lleva ningún
semi globulos , depNo refiere secundaria
No refiere padres facontrol
Hipertension arteri
Cuenta con todos Hernia umbilical
los servicios desde hace 1 año
globuloso, ruidos i no refiere básicos Obesidad IMC: 47
globuloso, dolorosoNo refiere

Plano, sigue a los No refiere No refiere No refiere

No refiere No refiere No refiere
disminuida
TRAUMATISMOS:
SUENO /
INTOLERANCIA
no refiere 8
DESCANSO:
ALIMENTARIA:
ANTECEDENTES
horas no
OPERACIONES: refiere
DE ALERGIA
CONDICIONES DE A
DEFECACIÓN:
LA VIVIENDA: 1
colecistectomía: MEDICAMENTOS:
14 años. vez
no al día
refiere.
Buenas
Apendicectomia: DIURESIS;
REACCION
SERVICIOS normal
25 años. mayor a
POSTVACUNAL:
BÁSICOS EN 4 veces
LA no
APETITO:
refiere
Cesarías 4. ultima VIVIENDA: SI
28/09/2004 disminuido
ANIMALES EN LA
plano no doloroso ano refiere DIPSIA: menor
-ANTECEDENTES
VIVIENDA: No a 2
globuloso, simetric No refiere No refiere
litros
PERSONALES
tiene NO
ANTECEDENTES PRESENCIA DE IMC: 23.6
PATOLOGICOS:
FAMILIARES:
Vivienda: no VALORACIÓN
HABITOS
VECTORES:
MADRE:
Padre:
cuenta VIVO No refiere
_x_ NUTRICIONAL:
con todos TOXICOS:
Moscas y no
Semiglobuloso, simé No refiere E8 P7 C1 PADRE:
FALLECIDO No refiere
los servicios __ Normopeso
refiere.
mosquitos
(HTA)
básicos. OCUPACION
ALIMENTACIÓN: Y
Madre:
Hábitos VIVOtóxicos: ACTIVIDAD
__ regular FISICA:
FALLECIDO
ingiere bebidas Ama de casa
INTOLERANCIA
_x_(HTA)
alcohólicas en HORAS DE
ALIMENTARIA: no
Ruidos hidroaereosno refiere alergia a ningun medicamenocasiones SUENO
refiere
Enfermedad / de Chag
Fumador pasivo: DESCANSO: DEFECACIÓN: 1
SI____ NO__x__ 8horas vez al día
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere al
Exposición CONDICIONES
No refiere 4 veces
DIURESIS; DE
Ruidos intestinales No refiere No refiere humo
No refiere LA
de cocina APETITO: VIVIENDA:
No refiere
de leña: SI__x___ regulares
disminuido
Semiglobuloso no do No refiere APF: Padres: No refN ingunomenorpor el amomento
NO____ en muy SERVICIOS DIPSIA: 2
globoso RHA aumenta No refiere No refiere
pocas ocasiones litros BASICOS EN LA
esta con Pracetamol
VIVIENDA: SI
globoso RHA aumenta No refiere No refierede dieta IMC:
Consumo esta 24.2Pracetamol
con
ANIMALES EN LA
rica en Sodio: VALORACIÓN
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o puVivienda
Madre no
SI__x_ NO____ cuenta
refiere con servicios
VIVIENDA:
NUTRICIONAL: basicos
Perro
plano, depresible, No refiere Padre
Dx no refiere PRESENCIA
previo NormopesoDE
Cardiopatía VECTORES:
congénita: mosquitos
abdomen globuloso, con dolor a la palpación superficial y SI_____
profundaNO__x__
en hipocondrio
ALIMENTACION:
derecho, RHA auscultación normal
abdomen globuloso, con dolor a la palpación superficial y Diabetes:
profunda en hipocondrio regularderecho, RHA auscultación normal
INTOLERANCIA
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueSI_____ NO_x___ respiratorios,
los movimientos Hipertensiónno tum
ALIMENTARIA:
arterial primariano
Hipertensión
Obesidad/sobrepe Enalpril refiere ( 10 mg. )
arterial primaria
Plano, ruidos hidro No refiere so:
No refiere SI__X___ DEFECACION:
1 comp.
Enalpril (c/dia.
10 mg.
1VO.
)
NO____ vez al dia
Plano, ruidos hidro No refiere No refiere 1 comp. c/dia.
DIURESIS; mayor VO.a
Asma: SI____
no refiere NO__x__ IRA 4 veces
a repetición: APETITO:
globuloso no dolorono refiere
SI____ NO__x__ disminuido
globuloso no dolorono refiere Tuberculosis: DIPSIA: 2 litros
globuloso no dolorono refiere SI_____ NO_x___ Fiebre IMC: 22.9 reumática
Epilepsia: hace 10
VALORACION años.
Madre: no refiere Ha recibido
NUTRICIONAL:
SI_____ NO__x__ -enalapril 10 mg 1comprimido cada 12hrs
plano, simétrico, q No refiere Padre: no refiere durante
APF Cardiopatías: Normopeso este 600mg 1 comprimido al dia
- gemfibrocilo
Ruidos intestinales NO REFIERE tiempo
G_4__ P__0_ A_0_ SI_____ NO__x__ -asa 100mg 1 comprimido al dia
tratamiento con
indometacina de
A la auscultación p no refiere Hábitos tóxicos: 25mg,
no refiere HPB
Chagas ttoprednisona
con Duomo
desde
no refiere 5mg
hace 117comp años
APF: no refiere diario,
realizo calcio +
Unión estable Colecalciferol
tratamiento por 1
Que sigue los moviNo No refiere
Hijos 1 comp
Ninguno diario,
20 días y se lo
Grado escolar Metrotexate
suspendieron por
Que sigue los moviNo No refiere Ninguno
2.5mg 1 comp
secundaria presentar alergia
Discretamente aume No Refiere G6 P6 A0 Portera
Cuenta con en ellos
magisdiario.
Cesaría hace 7
globuloso, ruidos i no refiere servicios básicos años
BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACION ,RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTESCUADRO QUE SE RE

BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACION ,RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTESCUADRO QUE SE RE
Ama de casa 1
personales:
DEFECACIÓN:
HORAS DE
Aparentemente
vez al día
SUENO
sana. No/ consume
DIURESIS; mayor a
Antecedentes
DESCANSO:
ningún
4 veces tipo de 8
patológicos
horas
medicamento,
APETITO: ni
personales:
CONDICIONES
utiliza ningún DE
disminuido
Aparentemente
LA VIVIENDA:
método
DIPSIA: menor a 2
sana.
litros No consume
regulare
anticonceptivo.
ningún tipo de
Simétrico, con musculatura bien desarrEmbarazo: 0 parto:Vivienda cuenta conSERVICIOS
Ocupación:
IMC: 25.6
Dismenorrea,
medicamento, acné
BÁSICOS
Estudiante
VALORACIÓN ENy LAni
Simétrico, con musculatura bien desarrEmbarazo: 0 parto:Vivienda
MADRE: cuenta
No conutiliza
refiere labores ningún
Dismenorrea,
VIVIENDA: de SI
NUTRICIONAL: casa acné
Hábitos tóxicos: método
Plano, simétrico, q No refiere PADRE: bebidas
ingiere ANIMALES
No refiere refiere
Normopeso que se LA
EN
anticonceptivo.
VIVIENDA:
expone al sol Gatosiny
alcohólicas en
Hábitos tóxicos: Ocupación:
ocasiones, perro
ningún tipo de
no refiere utiliza Estudiante
PRESENCIAyDE
bastante la cosa protección
APF: no refiere labores de casa. al
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR (bolo) VECTORES:
máximo
NO REFIERE 2 horas
Casado Hábitos
Moscas
día. tóxicos:
y
Vivienda:
Hijos 1 no no refiere hábitos
cuenta con todos mosquitos
Hábitos tóxicos:
Grado escolar tabáquicos
Queloides:
ALIMENTACIÓN:
no y
refiere hábitos
los servicios
secundaria alcohólicos,
clorfenamina 4
Plano con presenci No refiere alergia a ningun medicamenbasicos regular
tabáquicos y arteria
hipertencion
Cuenta con los refiere
alcohólicos, café
mg 1 tomar
comprimido
INTOLERANCIA
globuloso, ruidos i no refiere servicios básicos 2 obesidad
veces
cada
refiere por
12tomarIMCcafé
horas
ALIMENTARIA: 30.8
no
hidrocortisona
semana.
refiere
2 veces por
crema
Actualmente
2 vecesno
DEFECACIÓN:
semana. 1al
día
toma
vez sobre
al ningún
día
Actualmente nola lesión
planono doloroso ano refiere Estudiante vt.
medicamento
DIURESIS;
toma ningún ni
4 veces
no refiere. tampoco utiliza
planono doloroso ano refiere Estudiante APETITO:
medicamento ni
método
disminuido
tampoco utiliza
planono doloroso ano refiere DIETA: anticonceptivo
-Desayuno: avena 1DIPSIA:
método
taza con menor
Antecedentes
desde hace 3 pan.
14
a2
-Merienda: no refiere.litros
anticonceptivo
patológicos
meses.
IMC: 22.6
-Almuerzo: sopa dedesde hace 14
fideo,trigo,arroz,quinua,zapallo,segundo
personales:Apare
Animales arroz co
-Merienda:no. VALORACIÓN
meses.
Globoso a expensa N d o refiere G:1 P:0 A:1 C:0 No refiere
MADRE: Fallecida No refiere
ntemente
domésticos:
NUTRICIONAL: sana.
3
-Cena:arroz Animales
con huevo o carne.
Plano simétrico, quNo refiere PADRE: fallecidos Ocupación:
perros
Normopeso que no
domésticos: 3
Labores
están
perros en de
que casa.
contacto
no
Globoso a expensasNo Refiere no corresponde IMC: 34.13.OBESIDAD no refiere.
TIPO tóxicos:
Hábitos
directo I. la
están encon contacto
No refiere Toma café
paciente,
directo con 53laveces
por
paciente, 5 niega
semana,
gallinas.
hábitos
Hábitos
gallinas.
tabaquicos
higiénicos:
Hábitos Baño y
alcohólicos.
dos veces al
higiénicos: Baño Utiliza
día,
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere depoprovera
utiliza champú
No refiere
dos veces al día,
inyectable
sedal,
utiliza no utiliza
champú
trimestral
jaboncillo. comono tum
sedal, no utiliza
método
Uso de maquillaje:
jaboncillo.
anticonceptivo
hace
Uso de maquillaje:
desde
hace hace tres
aproximadamente
años.
1 mes compro un
aproximadamente
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR Hábitos
maquillaje
ENFERMEDAD
1 mes compro líquido
DE CH
un
higiénicos:
de Utiliza
Yambal,líquido
maquillaje lo
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR ENFERMEDAD
champú
utilizo unsedal
par DE CH
de Yambal, lo de
jaboncillo
veces
utilizo antes
un parlux,
quesele
de
No refiere no refiere baña
veces antes queal
dos
salieran
enfermedad lasvecesde chag
le
día en verano
manchas
salieran las e
invierno no tum
manchas1 vezno
actualmente al lo
No refiere hasta e Menarquía 13 años,Antecedentes patoló día.
utiliza.
actualmente no lo
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquía 13 años,Antecedentes patoló Animales
utiliza.
domésticos y
No refiere Hipertencion
vectores: en su Arterilal
vivienda hay no
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, 1 tum
perra que no
Ruidos hidroaéreosNo refiere G: 0 P: 0 A:0 Madre: Hipertensión No
entrarefiere
en contacto
directo con la
Blando , depresibleNO REFIERE madre obesa paciente.
obesidad existen
zancudos, moscas,
cucarachas y
Globoso a expensasNo refiere hasta e menarquia 13 años,Antecedentes patoló mosquitos.
por cirugias
entra en contacto
INTERVENCIONES
directo con la
QUIRÚRGICAS:
paciente. existen
colesistectomia
zancudos,
ANTECEDENTES moscas,
cucarachas
TRANSFUSIONALE y
Globoso a expensasNo refiere hasta e menarquia 13 años,Antecedentes patoló mosquitos.
S: no refiere.
ANTECEDENTES
DE
TRAUMATISMOS: no tum
no refiere. no tum
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguePadre:
los movimientos ANTECEDENTES
VIVO __ respiratorios, no tum
FALLECIDO _x_ DE ALERGIA Ade
enfermedad
BLANDO DEPRESIBLE DOLOROSO A LA PALPACION PROFUN NO REFIERE
Padre: VIVO __ NO REFIERE
Madre:
FALLECIDO VIVO _x___ MEDICAMENTOS:
chaga
enfermedad de
FALLECIDO _x_ no refiere.
arritmia cardíaca
Madre: VIVO __ REACCIÓN chaga
Útero grávido AU:+/No No refiere. _x_ toma:
Ningunos
arritmia cardíacano
FALLECIDO POSTVACUNAL:
amiaradona
Útero grávido AU:+/No G1- P0- A0 Fumador
No refiere. pasivo: toma:
Ningunos
SI__X__ refiere
comprimido 200
FumadorNO____ pasivo: amiaradona
mg cada dia 200
(ex fumador
SI__X__ NO____ comprimido
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue losdesde hace
movimientos 30 -ANTECEDENTES
ácido acetil
respiratorios, no
(ex fumador mg cada
PERSONALES diatumorac
NO
años) salicílico
ácido acetil
desde hace 30
Plano con presenciNo refiere alergia a ningun medicamenNinguno Ninguno
PATOLÓGICOS:
comprimido 100
Exposición
años) al salicílico crónica
Bronquitis
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento
humo de de hígadoHÁBITOS
cocina mg cada dia 100
comprimido
Hipertensión
Exposición al Bronquitisno
TÓXICOS: crónica
de leña:
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento SI_x___
humo de cocinade hígadoarterial
mg cadaprimaria
dia
NO____ Hipertensión
refiere.
BLANDO PLANO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION de leña: SI_x___ Tratada
PROFUNDA NINGUNO con Y
arterial primaria
OCUPACIÓN
Consumo
NO____ de dieta losartán ( 50FÍSICA:
mg. )
rica en Sodio: Tratada
ACTIVIDAD con
Consumo de dieta Ama 1 comp.
losartán c/12
de casa hrs.)
( 50 mg.
Globoso a expensasNo refiere SI____
rica en NO__x__
No refiere Sodio: VO.
Hipertensión
Dx previo 1 comp.DE
HORAS c/12 hrs.
Globoso a expensasNo refiere SI____
No NO__x__ Arterial:
refiere VO.
Hipertensión
SUENO /
Cardiopatía
Dx previo Candesartan
congénita: Arterial:
DESCANSO: 8
Cardiopatía 16mg: 7 y 8 pm
Candesartan
horas
Globoso no doloroso No refeire G2P2A0 SI_____
PADRE Y NO__x__
MADRE COIMC 327Obesidad
congénita:
Diabetes: 16mg:
CONDICIONES y 8 pmDE tipo 1
Globoso no doloroso No refeire G2P2A0 SI_____
PADRE NO__x__
Y MADRE COLA Amlodipino
IMCVIVIENDA:
32 Obesidad tipo 1
SI_____
Diabetes:NO_x___ 10mg: 9pm
Globoso no doloroso No refeire G2P2A0 PADRE Y MADRE COregulare
Amlodipino
IMC 32 Obesidad
SI_____ NO_x___ SERVICIOSHábitos
10mg: 9pm tóxicos: tipo 1
Globoso no doloroso No refeire G2P2A0 Obesidad/sobrepe
PADRE Y MADRE CONo IMC Fuma;
32 NoLA tipo 1
Obesidad
so: SI__X___ BÁSICOS
Obesidad/sobrepe
Hábitos tóxicos:
consume
EN
bebidas
Globoso no doloroso No refeire G2P2A0 PADRE
NO____ Y MADRE COVIVIENDA:
No
IMCFuma; No
SI
32 Obesidad tipo 1
so: SI__X___ alcohólicas.
consume
ANIMALES bebidas
EN LA
Asma:
NO____ SI____ Nivel de Perro
NO__x__ IRA alcohólicas.
VIVIENDA:
Plano, ruidos intes No refiere Asma:
No refiereSI____ escolaridad:
Gastritis
de aguda
repetición: IRA PRESENCIA
aNO__x__ Nivel
Obesidad
Primaria
DE
crónica
SI____ escolaridad:
VECTORES:
Desayuno:
NO__x__ Ocupación: Ama leche
a repetición: Primaria
Moscas
con caféycon tres
Ruidos hidroaéreosNo refiere Tuberculosis:
No
SI____ NO__x__ de
refiere casa
SI_____ NO_x___ mosquitos
Tuberculosis:
Ocupación:
pan Ama
Ruidos hidroaéreosNo refiere NoEpilepsia:
refiere ALIMENTACIÓN:
de casa arroz
Almuerzo:
SI_____ NO_x___ regular
SI_____ NO__x__ con pollo frito con
Epilepsia:
Madre:
APF obesidad
Cardiopatías: INTOLERANCIA
ensalada
SI_____
crónica NO__x__ ALIMENTARIA:
Cena: arroz conno
SI_____ NO__x__
Ruidos intestinales presentes. G3 P3 A0 C APF
Padre:Cardiopatías:
no refiere
Cuál___________ refiere
carne
SI_____ NO__x__ DEFECACIÓN: 1
si al ibuprofeno G 10 P 10 A 0 C 0 ___________
Cuál___________ enalapril 10 mg 1 comprimido al día.
vez al día
Ruidos intestinales si al ibuprofeno G 10 P 10 A 0 C 0 ___________ enalapril 10
DIURESIS; mg 1 c
4 veces
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere APETITO:
No refiere
disminuido
semiglobuloso suave No Refiere No refiere No Refiere
DIPSIA: menor a 2
litros
IMC: 22.2
VALORACIÓN
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiereFallecido Hipertensión
MADRE: NUTRICIONAL:Arterial, lleva tratamien
plano, depresible, No refiere PADRE: fallecido Normopeso
abdomen gravídicono G1 P0 A0 ya descrito
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, no tu
plano s que acompañ No No/refiere Hipertension arteri
plano, doloroso a la palpación superficial y profunda, en epigastrio e hipocondrio derecho RHA normales
horas
APETITO:
ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS: Traumatism
CONDICIONES
ANTECEDENTESDEDE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
Conservado
LA VIVIENDA:
DIPSIA:
REACCION menor a2
POSTVACUNAL: no refiere
regulare
litros
SERVICIOS
IMC: 39,7
-ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS:
BÁSICOS
VALORACIÓN
HABITOS EN LA
TOXICOS: no refiere.
Ruidos intestinales No refiere No refiereNo refiere VIVIENDA:
MADRE: Hipertension
NUTRICIONAL: SIYarteri
OCUPACION ACTIVIDAD FISICA: Invidente
globuloso , simétri No refiere PADRE: No refiere ANIMALES
Obesidad
HORAS EN LAII / DESCANSO: 8 horas
DEGrado
SUENO
VIVIENDA:
CONDICIONES DEy LA VIVIENDA: regulare
Gato
perro
SERVICIOS
Que sigue los moviNo No refiere. Ninguno. BASICOS
PRESENCIA
EN LA VIVIENDA: SI
DELA VIVIENDA: Chanchos y perro
ANIMALES EN
Abdomen: plano s qNO No/Refiere VECTORES:
Hipertension
PRESENCIA DEarteri
VECTORES: Moscas y mosquitos
Moscas y
ALIMENTACION: regular
Abdomen: plano s qNO No/Refiere Hipertension
mosquitos arteri
INTOLERANCIA ALIMENTARIA: no refiere
Ruidos intestinales presentes. Sin sen gestaciones 0 parto 0 aborto 0 cesaría ALIMENTACIÓN:
sulfato ferroso1co
DEFECACION: vez al dia
regular
DIURESIS; Mayor a 4 veces
INTOLERANCIA
APETITO: Conservado
ALIMENTARIA:
DIPSIA: menor ano2 litros
MADRE: No refiere refiere
IMC: 39.7
Globuloso, simétricNo refiere PADRE: No refiere DEFECACIÓN: 1
VALORACION NUTRICIONAL: Obesidad grado II
vez al día
plano depresible dono refiere DIURESIS; 4 veces
plano depresible dono refiere APETITO:
disminuido
Simétrico, con musculatura bien desarrEmbarazo:10 parto:Vivienda cuenta conVarices
DIPSIA: esenciales
menor a 2 de extremidades inf
Simétrico, con musculatura bien desarrEmbarazo:10 parto:Vivienda cuenta conVarices
litros esenciales de extremidades inf
No refiere. IMC: 22.6
No refiere.
VALORACIÓN
MADRE: Fallecida No refiere.
NUTRICIONAL:
Plano simétrico, quNo refiere PADRE: fallecidos Normopeso
no refiere.
Dieta:
-Desayuno: yerba o manzanilla endulzada con azucar morena,con gal
- Merienda: no.
- Almuerzo: sopa de verdura,quinua,trigo,zapallo,pollo al horno,pollo
- Merienda:
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue no.
los movimientos respiratorios, no tu
- Cena:pan con te o manzanilla.
Globoso a expensasNo Refiere G:0.P:0.A:0.C:0. IMC: 36.84.OBESIDAD

Diabetes
TIPO II.mellitus t
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere No refiere

Inspección, globuloNo refiere No refiere enfermedad de diab
plano, no doloroso No refiere No refiere No refiere
plano depresible dono refiere
plano depresible no doloroso a la palpación

plano depresible no doloroso a la palpación
No doloroso a la palNinguno -No refiere -Contusión de tóra
No doloroso a la palNinguno -No refiere -Contusión de tóra
Plano, RHA conservNo refiere alergia E.9 - A.0 - P.9 no No refiere. No refiere.
Plano, RHA conservNo refiere alergia E.9 - A.0 - P.9 no No refiere. No refiere.
globoso que corresponde a utero gravidico con au:29cm fcf:144lat/min, D/U 0/10 presentación: cefálica
no refiere Universitaria
MEDICAMENTOS:
no refiere.
REACCIÓN
POSTVACUNAL: no
refiere
plano no doloroso ano refiere Menstruacion irregUniversitaria ANTECEDENTES
plano no doloroso ano refiere Universitaria PERSONALES
APP: NO
PATOLÓGICOS:
-APP: ENFERMEDADES DE LA INFACIA: no refiere
HÁBITOS
-Hipertensión
ENFERMEDADES DEL ADULTO:
-TÓXICOS:
ENFERMEDADES
no DE LA INFACIA: no refiere
-Arterial
-refiere.
ENFERMEDADES DEL ADULTO:
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere COMPLICACIONES:
Diabetes
-OCUPACIÓN Mellitus
Hipertension
INGRESOS Y arterial
HOSPITALARIOS: no refiere
COMPLICACIONES: no refiere
ACTIVIDAD FÍSICA:QUIRURGICAS:
INTERVENCIONES
INGRESOS HOSPITALARIOS: no refiere
no refiere
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, No realizano tumorac
INTERVENCIONES
actividad física DEQUIRURGICAS: no refiere
ANTECEDENTES TRAUMATISMOS: norefiere.
refiere.
Padre: VIVO _x_ ANTECEDENTES HORAS DE
ANTECEDENTES
TRANSFUSIONALES: no
DE
FALLECIDO ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS: no refiere. n
ALERGIA A MEDICAMENTOS:
Padre: VIVO__ _x_ REACCION SUENO / POSTVACUNAL:
ANTECEDENTES noArefiere
(HTA,
FALLECIDO ENF, __ -DESCANSO: 8 DE ALERGIA
ANTECEDENTES PERSONALES
MEDICAMENTOS: n
NO PATOLOGIC
CHAGAS) REACCION
Obesidad
horas POSTVACUNAL:
crónica no refiere
(HTA, ENF, PROCEDENCIA:
Madre:
CHAGAS) VIVO _x_ -CONDICIONES ANTECEDENTES
Desayuno:
Obesidad
ESTADO DE PERSONALES NO PATOLOGIC
te con
CIVIL:
crónica
Globoso, ruidos int No refiere No
FALLECIDOrefiere PROCEDENCIA:urbana
No
3 refiere
pan
LA VIVIENDA:
Madre: VIVO _x_ HABITOS Desayuno:
ESTADO TOXICOS:
te con no refiere.
CIVIL:concubinato
Ruidos intestinales No refiere No refiere __(HTA,
No refiere
FALLECIDO ENF, Almuerzo:
regular
No
3 refiere
GRADO
pan DE sopa y
ESCOLARIDAD:
CHAGAS) HABITOS
segundo
SERVICIOS TOXICOS: no refiere.
Ruidos intestinales No refiere No refiere __(HTA,
No ENF,
refiere Almuerzo:
OCUPACION:
No refiere
GRADO DE sopa y
ESCOLARIDAD: primaria
Madre:
Fumador
CHAGAS) nopasivo:
refiere BÁSICOS Cena:
segundo arroz
ACTIVIDAD con
ENFISICA:
LA
Ruidos intestinales presentes. g3 p3 a0 c0 Padre:
SI__X__ noNO____
refiere OCUPACION:
pollo frito
VIVIENDA: agricultor
SIcon No.
Madre: nopasivo:
Fumador refiere RIESGO Cena: arroz
ACTIVIDAD LABORAL:
FISICA:
Ruidos intestinales presentes. g3 p3 a0 c0 (ex
Padre:
SI__X__ fumador
noNO____
refiere HORAS ANIMALES
pollo frito
DE EN
SUENOLA /siDESCANSO:
desde hace RIESGO
VIVIENDA: LABORAL:
No No.
BLANDO PLANO NO DOLOROSO A PALPACION SUPERFICIAL (exNIfumador
PROFUNDA STRESS:
CHAGAS
HORAS no
DE
HACErefiere.
SUENO 40 AÑOS
/ DESCANSO:8 horas
10años)
desde hace tiene
CONDICIONES DE LA VIVIENDA:
Inspección, plano sNo refiere Exposición
No refiere al STRESS:
enfermedad
PRESENCIA no refiere.
DEde chagEN LA VIVIENDA:
10años) SERVICIOS
CONDICIONES BASICOS
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguehumo
Exposición de cocina
al
los movimientos VECTORES: noDE
HACINAMIENTO:
respiratorios,
LA VIVIENDA:buenas
NoEN LA VIVIENDA:si
tum
de leña: SERVICIOS BASICOS
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguehumo deSI_____
los movimientos
Moscas
cocina respiratorios,
ANIMALES y EN LA VIVIENDA:
HACINAMIENTO: no tumNo
NO__X__
de leña: SI_____ PRESENCIA mosquitos DELA VECTORES:
Consumo
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulNO__X__ de dieta
Vivienda no cuentaParestesia ANIMALES
ALIMENTACIÓN: EN
de extre VIVIENDA: no refiere
ALIMENTACION:
PRESENCIA DE VECTORES: no refiere
rica en Sodio: regular de extre
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulConsumo
V
SI____ivienda decuentaParestesia
no dieta INTOLERANCIA
ALIMENTACION: ALIMENTARIA:
dieta corriente
rica en NO__x__
Sodio: INTOLERANCIA
DEFECACION:
INTOLERANCIA ALIMENTARIA:no refiere
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulVDx ivienda
previo no cuentaParestesia
SI____ NO__x__ ALIMENTARIA: DIURESIS; de extre
no
Cardiopatía DEFECACION:
refiere 1 vez al dia
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulDx
Vivienda
APF: previono cuentaParestesia APETITO:
DIURESIS; de extre
positiva
congénita: DEFECACIÓN:no 1 tum
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueCardiopatía
-APF: los MADRE:
movimientos DIPSIA:
NO__x__ respiratorios,
APETITO:
SI_____
--
congénita:
PADRE: vez
ASEO día conservado
al PERSONAL: Bano diario, cambio de ropa fre
MADRE:no refiere
Diabetes: DIPSIA: 2 litros
Insuficiencia
DIURESIS; cardiaca
4 veces
--
SI_____
APF: HERMANOS;
NO__x__
Madre
PADRE: no refiere ASEO
ASEO BUCAL:
PERSONAL: Bano diario, cambio de ropa fre
NO REFIERE SI_____
-fallecida
Diabetes: NO_x___
ABUELOS:
por APETITO:
HISTORIA PSICOSOCIAL: Buenas relaciones familia
- HERMANOS;no ASEO
refiere
BUCAL:
Aumentado
Contorno del abdome NO REFIERE SI_____
Lupus NO_x___
-Obesidad/sobrepe
ABUELOS: no refiere HISTORIA PSICOSOCIAL: Buenas relaciones familia
Padre: DIPSIA: menor a2
plano blande depre no refiere so:
no SI__X___ litros
refiere
Obesidad/sobrepe
Hipertensión obesidad
Globuloso no doloroNo refiere G2; P0; A0;C2 NO____
so:
arterial SI__X___ IMC: 29 aplicando sobre la lesion hi
continua
Asma:
NO____ SI__X__ VALORACIÓN
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR NO____
Madre IRA a HIPERTENSON
no refiere NUTRICIONAL: ARTE
Asma: SI__X__
globuloso, depresibNo refiere repetición:
Padre
NO____ no refiere
IRA a Sobrepeso grado II
SI__x__ NO____
repetición:
Tuberculosis:
SI__x__ NO____
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere
SI_____ NO_x___ Hipertension Arterial, Cardiomiopatía,
Tuberculosis:
Globuloso a expensa No Refiere Epilepsia:
SI_____ NO_x___ papa, mama y herm
SI_____ NO__x__
Epilepsia:
APF Cardiopatías:
SI_____ NO__x__
Ruidos intestinales NO REFIERE G0 P0 SI_____ NO__x__
APF Cardiopatías:
Ruidos intestinales NO REFIERE G0 P0 SI_____ NO__x__
No refiere. No refiere. No refiere.
No refiere. No refiere. Artritis reumatoide:
Globoso, ruidos int No refiere No refiere Hipertension arteri

DE
TRAUMATISMOS:
TRAUMATISMOS:
no refiere.
no refiere.
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES
DE ALERGIA A
DE ALERGIA A
MEDICAMENTOS:
MEDICAMENTOS:
no refiere.
Globoso, ruidos int No refiere No refiere Hipertension
no refiere. arteri
REACCION
No refiere No refiere REACCIÓN
POSTVACUNAL:
No refiere no
Plano, sigue a los No refiere No refiere POSTVACUNAL:
refiere
No refiere no
refiere
Plano,RHA presentes N/R Masculino No refiere No refiere
-ANTECEDENTES
Plano,RHA presentes N/R Masculino No refiere -ANTECEDENTES
PERSONALES
No refiere NO
PERSONALES NO
PATOLOGICOS:
Plano,RHA presentes N/R Masculino No refiere No refiere 0,5% 1 gota cada 4 horas
cloranfenicol
PATOLÓGICOS:
HABITOS
no refiere compresas
HÁBITOS node0,5%
TOXICOS:
cloranfenicol manzanilla tibia en
1 gota cada el ojo 6 veces al
4 horas
Plano, sigue los mono refiere TÓXICOS:
refiere.
compresas node0,5%
manzanilla tibia en el ojo 6 veces al
cloranfenicol
refiere.
OCUPACION Y 1 gota cada 4 horas
Plano, sigue los mono refiere compresas
OCUPACIÓN
cloranfenicol
ACTIVIDAD de manzanilla
Y0,5%
FISICA: tibia en
1 gota cada el ojo 6 veces al
4 horas
no refiere ACTIVIDAD
compresas de
Enfermera FÍSICA:
manzanilla tibia en el ojo 6 veces al
globuloso no dolorono refiere Ama
HORAS deDE casa
HORAS DE
SUENO /
globuloso no dolorono refiere SUENO / 8
DESCANSO:
Abdomen globoso aNo refiere G0 P0 A0 DESCANSO:
No refiere 8
Padre: diabetes mellhoras
plano s que acompañ No No/refiere horas
CONDICIONES
hipertension arteriaDE
CONDICIONES
LA VIVIENDA:deDE
Enfermedad chagas
No no /refiere no
LA /refiere arterial
VIVIENDA:
regulare
Hipertension
Enfermedad
Bueneas de chagas
Ruidos intestinales No refiere No refiere SERVICIOS
Hiperplasia
Hipertension prostatita
arterial grado II
SERVICIOS
BASICOS EN LA
Ruidos intestinales No refiere No refiere Hiperplasia
BÁSICOS ENSIprostatita
LA grado II
VIVIENDA:
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere No refiere Si
VIVIENDA:
ANIMALES EN LA
ANIMALES No
VIVIENDA: EN LA
VIVIENDA:
tiene Perro
Inspección, globuloNo refiere No refiere enfermedad
PRESENCIA DE de chaga
VECTORES:
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere Moscas
No refiere y
ALIMENTACIÓN:
mosquitos
Regular
ALIMENTACION:
Plano, sigue a los No refiere No refiere INTOLERANCIA
No refiere
regular
No refiere ALIMENTARIA:
INTOLERANCIA
Fumador crónico A +/- 50 años
la leche
ALIMENTARIA: no
Excavado, ruidos hiNo refiere No refiere Fumador crónico
DEFECACIÓN:
refiere 1 +/
Excavado, ruidos hiNo refiere No refiere Vez al día crónico
DEFECACION:
Fumador 1 +/
DIURESIS;
vez al dia 4 veces
Semi globuloso simétricos Sigue los movimientos respiratorios piel suave sin Prematuro
APETITO:
DIURESIS;Regular
4 veces
Hábitos
Semi globuloso simétricos Sigue los movimientos respiratorios pieltóxicos:
suave sin APETITO:
Prematuro
DIPSIA: 2 litros
Hábitos tóxicos:
Ingiere bebidas
no refiere IMC: 24.1
disminuido
alcohólicas VALORACIÓN
DIPSIA: menor a 2
Planos que sigue no refiere alergia APF:
madre Noobesa
refiere
frecuentemente. obesidad
Madre
MADRE:
Casada nono refiere NUTRICIONAL:
litros
plano, depresible, No refiere E4 P3 cesara 1 fall Vivienda:
Padre no refiere IMC:
Hipertensión
Hijos 11 Normopeso
28.3
cuenta
arterial con todos Chagas
VALORACIÓN
desde
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los
Grado
los movimientos
escolar
servicios respiratorios,
hace 15 años, no
no tu
PADRE:
primaria NUTRICIONAL:
lleva ningún
Globoso con presenNo refiere alergia a ningun medicamenbásicos.
Hipertensión Gastritis: omeprazo
Cuenta con todos Sobrepeso
control Grado
Semi globuloso, simNo refiere E4 P2 A2 arterial
los servicios II
Cesaría hace 12
globuloso, ruidos i no refiere básicos años
Diabetes mellitus
liegeramente globuloso por tejido adiposo Ruidos intestinano ya descrito

No refiere Padre: cardiópata Enfermedad de Chagas
Globoso a expensasNo refiere Padre: cardiópata Enfermedad de Cha
Globoso a expensasNo refiere Padre: cardiópata Enfermedad de Cha

ANTECEDENTES
ANTECEDENTES DE DE TRAUMATISMOS: no refiere. n
ALERGIA A MEDICAMENTOS:
ANTECEDENTES DE ALERGIA
REACCION POSTVACUNAL: no refiere A MEDICAMENTOS: n
REACCION
- POSTVACUNAL:
ANTECEDENTES no refiere
PERSONALES NO PATOLOGIC
-PROCEDENCIA:
ANTECEDENTES urbana PERSONALES NO PATOLOGIC
PROCEDENCIA: urbana
ESTADO CIVIL: concubinato
ESTADO
HABITOSCIVIL:
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, noconcubinato
TOXICOS: tumno refiere.
HABITOS
GRADO DETOXICOS: no refiere.
ESCOLARIDAD: secundaria
plano, no doloroso a la palpación superficial ni profunda RHA normales puñopercucion
GRADO positiva
OCUPACION:ama de casa secundaria
DE ESCOLARIDAD:
ACTIVIDAD
PROFESION:FISICA:
ninguna agricultura
RIESGO LABORAL: No.
ACTIVIDAD FISICA: labores de casa
HORAS
RIESGO DE SUENO No.
LABORAL: / DESCANSO: 8 horas
STRESS: no no tum
refiere.
HORAS DE SUENO / DESCANSO: 8 horas
blando depresible qno refiere -tabaquismo VIVIENDA:urbana
-hipertension
STRESS: arteri
no refiere.
Insuficiencia
CONDICIONES ESTRUCTURALES DE LA VIVIENDA:
VIVIENDA:urbana
cardíaca
SERVICIOS
CONDICIONES BASICOS EN LA VIVIENDA:
ESTRUCTURALES DE LAsiVIVIENDA:
Globoso a expensa Nd o refiere G:2 P:1 A:1 C:0 No refiere congestiva
HACINAMIENTO:
No refiere No
SERVICIOS
tratamientoBASICOS
con EN LA VIVIENDA: si
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los movimientos VENTILACION
HACINAMIENTO:
respiratorios,
digoxina 0.25 mg
E ILUMINACION:
no No
tu Buena
CONDICIONES
VENTILACION HIGIENICAS: Buena.
E ILUMINACION: Buena
APF: Madre: No refiereespironolactona
AGUA DE CONSUMO; Potable.
CONDICIONES
de 25 mg un HIGIENICAS: Buena.
Semiglobuloso, no dNo refiere Padre: No ANIMALES
refiere
APF: Madre: No refiereNinguno
AGUA DE EN LA
CONSUMO; VIVIENDA: perro
Potable.
comprimido
PRESENCIA cada
DE VECTORES: no refiere
Semiglobuloso, no dNo refiere ANIMALES
Padre: No refiere
Ninguno
día EN LA VIVIENDA: perro
y es ácido
ALIMENTACION:dieta
PRESENCIA DEun corriente
Globuloso, RHA presNo refiere Masculino No refiere acetilsalicílico
HTA: enalapril
INTOLERANCIA 1VECTORES:
vez
ALIMENTARIA:
no refiere
ALIMENTACION:dieta
comprimido de corrienteno refiere
ALERGIA ALIMENTARIA:
INTOLERANCIA no refiere
100 mg cada día.
DEFECACION: 1 vez al dia
E 5 P5 A0 ALERGIA
Artritis ALIMENTARIA: no refiere
DIURESIS;
DEFECACION: 5 veces
1 vezalaldia
dia
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR APF: reumatoidea
HIPERTENSION
APETITO: conARTal dia
conservado
DIURESIS;
tratamiento 5 veces
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR -APF:MADRE: no refiereDIPSIA: 2 litros
HIPERTENSION
APETITO: ART
conservado
-- PADRE: no sintomático
refiere
ASEO PERSONAL: Bano diario, cambio de ropa fre
Contorno del abdomen plano , simétrico, que sigue los movimientosMADRE: DIPSIA:
respiratorios,no
Gastritis2 litros
dolor
Crónica oveces
protr la dia
-- HERMANOS;
PADRE: no ASEO
refiere
ASEO BUCAL: 2
PERSONAL: Bano diario, cambio de ropa fre
Contorno del abdomeNo refiere -- ABUELOS: con
no refiere
ASEO tratamiento
DE LAS MANOS:
HERMANOS; ASEO BUCAL:
de Omeprazol 2deveces la3 dia
veces al dia
Contorno del abdomeNo refiere - ABUELOS: ASEO
20 mgDE LAS MANOS: 3 veces al dia
1 cápsula
Se evidencia presencia de bolsa de colostomía con resto de materia fecal Sig cada día
Globoso a expensa N
d o refiere G:2 P:1 A:0 C:1 No refiere No refiere
plano s que acompañ
No no/refiere hipertension arteria

semigloboso a expen NO REFIERE G2 P1 A0 Grado de escolaridad
Antecedentes patoló
No refiere.
plano suave depresiNo Refiere G:02 P:02 no refiere.
DIETA:
-Desayuno:1 taza de manzanilla con 2 pan.
-Merienda:no
-Almuerzo:sopa de arroz,de trigo,zapallo,fideo,segundo con arroz pap
-Merienda:no.
-Cena:te con pan.
Globoso a expensasNo Refiere G:0.P:8.A:0.C:0. IMC: 37.53.OBESIDAD No TIPO

refiere.
II.

Globuloso ruidos hiNo Refiere No Refiere Diabetes Mellitus, Enfermedad de chag
(no sabe) LA VIVIENDA:
Madre: VIVO _x_ regulare
FALLECIDO SERVICIOS
__(HTA, diabetes BÁSICOS EN LA
mellitus) VIVIENDA: SI
ANIMALES
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, noEN LA
tumorac
Fumador VIVIENDA: Perro,
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refierepasivo: No refiere Cardiaca
Insuficiencia
SI__x__ NO____ gato
No refiere Dieta hipercalorica.Reflujo
PRESENCIA
(ex fumadora 30 Insuficiencia gastroesofagico
DE
Cardiaca
semi globuloso siméNo refiere años) VECTORES:
Reflujo gastroesofagico
Insuficiencia
Moscas y Cardiaca
semi globuloso siméNo refiere Exposición al Reflujo gastroesofagico
humo de cocina mosquitos
Insuficiencia Cardiaca
semi globuloso siméNo refiere de leña: SI__x___ ALIMENTACIÓN:
semi globuloso siméNo refiere NO____ en muy regularReflujo gastroesofagico
Insuficiencia
pocas ocasiones INTOLERANCIA Cardiaca
Semiglobuloso simét No refiere Reflujo
Consumo de dieta ALIMENTARIA: gastroesofagico
no
Semiglobuloso simét No refiere rica en Sodio: refiere
Semiglobuloso simét No refiere SI___ NO__x__ DEFECACIÓN:
Reflujo 1
gastroesofagico
Dx previo Insuficiencia
vez al día Cardiaca
No refiere Cardiopatía Reflujo
DIURESIS;gastroesofagico
Insuficiencia4 veces
Cardiaca
No refiere Dieta hipercalorica.APETITO:
congénita: Reflujo gastroesofagico
SI_____ NO__x__ disminuido
Hipertension
Diabetes: DIPSIA:
arterial menor a 2
SI__x___ NO____ litros
Operado de la
Globoso, ruidos int No refiere No refiere IMC: 37.6
próstata
Obesidad/sobrepe VALORACIÓN
MADRE:
so: Diabetes mellitus
SI__X___ NUTRICIONAL:
globuloso , simétri No refiere PADRE: fallecidos Obesidad grado II
NO____
Ruidos intestinales No refiere No refiere Asma: SI____
NO__x__ IRA
a repetición: losartan 50 mg 1
plano depresible dono refiere SI____ NO__x__ comprimido al día
plano depresible dono refiere Tuberculosis: glicemex duo sin
Gastritis aguda
SI_____ NO_x___ 500/5 1
Epilepsia: Hipertension
comprimido cada arteri
Ruidos intestinales NO REFIERE G6 P4 A1 C1 SI_____ NO__x__ 12 hrs
orientacion medica:
no refiere la no manipulacion de las lesiones
orientacion
Enfermedad medica:
de
Plano, sigue los mono refiere clorfenamina 2
la no manipulacion mg 4ml cada
de las 12 horas por 5 dias
lesiones
chagas desdede
Enfermedad
Plano, sigue los mono refiere clorfenamina
hace años 2 mg 4ml cada 12 horas por 5 dias
51desde
chagas
Enfermedad de
Plano, sigue los mono refiere Hipertension
no
hacerefiere
51desde
años
chagas
arterial
Enfermedad de
plano depresible nono refiere Hipertension
no
hacerefiere
51desde
años
Gastritis
chagas
arterial
Enfermedad de
plano depresible nono refiere Hipertension
no refiere
Paralisis
hace Facial
51desde
años
Gastritis
chagas
arterial
Enfermedad de
plano depresible nono refiere hace
no
hace un año
Hipertension
refiere
Paralisis Facial
51hace
años atrás
Gastritis
chagas
2018
arterial 51
no refiere hace
no
años un año
Hipertension
refiere
Paralisis Facial
detectadoatrás
IMC 32
Gastritis
2018
arterial
Globoso no doloroso No refierre hace un
Obesidad
Paralisis año
Hipertension atrás
Tipo I
IMC 32 Facial
Enfermedad
Gastritis
2018
arterial
de
Globoso no doloroso No refierre hace
chagas un
Obesidad
Paralisis año
hace atrás
51
Tipo I
Facial
IMC
2018
años 32
Gastritis
detectado
Obesidad
ACV año atrás
Tipo
isquemico I
IMC 32
Hipertension
2018
Obesidad
arterial año atras
Tipo I
IMC
2018 32
Globoso no doloroso No refierre Gastritis
Obesidad Tipo I
IMC
ACV 32isquemico
Globoso no doloroso No refierre Obesidad
hace un año Tipo I
atras
Globoso no doloroso No refierre 2018
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALAPCION PROFUNDA NINGUNO

Globoso a expensasNo Refiere G:6.P:6.A:0.C:0. No refiere. No refiere.
abdomen globuloso prescindible no doloroso no refiere
Hábitos tóxicos: Placenta APP:
horas
cuenta blanca
previaen
(02/01/2019):
de
con
-Hemograma 17 semanas,
leche
ENFERMEDADES tres pan
ingiere bebidas CONDICIONES
10.200
marginal.
APP:
cuenta xmm3,
blanca DE DE LA INFANCIA: no refiere
Placenta
con
(02/01/2019):
-
LA previaen DEL ADULTO:
mantequilla
ENFERMEDADES
VIVIENDA:
alcohólicas casi hematocrito
-Hemograma
10.200
marginal. ENFERMEDADES
xmm3, 32%, DE LA INFANCIA: no refiere
diarios Almuerzo:
cuenta
Enfermedad
regulare
hemoglobina
-(02/01/2019): blanca
ENFERMEDADES arroz
deenChagas
Madre: chagas hematocrito
Hemograma
con
10.200
COMPLICACIONES: carne xmm3, 32%, DEL
y sopa
ADULTO:
no refiere
Vivienda: no SERVICIOS
10.56
cuenta
Enfermedad
hemoglobina mg/dl,
blanca SenChagas
de
crónico (02/01/2019):
Cena:
hematocrito arroz con
32%,
cuenta con todos INGRESOS BÁSICOS
67%,
10.200
COMPLICACIONES:
10.56
cuenta Lmg/dl,
31%, ENHOSPITALARIOS:
xmm3,
blanca
LA
H 1%, no refiere
Sen
si hace 7 dias
Ruidos intestinales presentes. Padre:
los servicios no refiere pollo
hemoglobina
INTERVENCIONES
VIVIENDA:
E10.200
hematocrito 1%.L 31%, SI QUIRURGICAS: si haceno7 refiere
INGRESOS
67%,
Tuberculosis
10.56
ANTECEDENTES xmm3,
mg/dl, H32%,
HOSPITALARIOS:
S 1%,TRANSFUSIONALES:
dias
no refiere.
Globoso con presenc No refiere alergia a ningun medicamenbásicos. ANIMALES
Grupo
hemoglobina
EGastritis
INTERVENCIONES
1%. EN
sanguíneo
aguda: LAOm QUIRURGICAS: no refiere
hematocrito
pulmonar
67%, Lmg/dl,
31%, haceH32%, 10
ANTECEDENTES
yVIVIENDA:
10.56 factor:
ANTECEDENTES
Grupo
hemoglobina
años sanguíneo
para S1%,
Pollitos
OloRh+ cual
no
DE TRAUMATISMOS:no
TRANSFUSIONALES:
tum
norefiere.
refiere.
EANTECEDENTES
PRESENCIA
Glicemia:
67%, 1%.
ANTECEDENTES L 31%, 62 DEH 1%,DE
DE ALERGIA
TRAUMATISMOS:A MEDICAMENTOS:
no refiere. n
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere ycumplió
10.56
Grupo
REACCION
No factor: O Rh+
mg/dl,
con
sanguíneo
refiere S
su
VECTORES:
Emg/dl 1%.L 31%,
ANTECEDENTES
Glicemia: DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
67%,
tratamiento
-yVIH:
Moscas
Grupo factor:
REACCION No O62
ANTECEDENTESRh+H 1%,
yreactivo.
sanguíneo
POSTVACUNAL:
no tum PERSONALES
no refiereNO PATOLOGIC
mg/dl
Edurante
1%. 6 62
Glicemia:
PROCEDENCIA: mesesurbana
mosquitos
RPR:
y factor:
-Grupo No reactivo.
O
ANTECEDENTESRh+
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, VIH:
mg/dl
ESTADO Nosanguíneo
Insuficiencia
ALIMENTACIÓN:
HAI Toxo:
reactivo.
CIVIL:
Reactivo tum PERSONALES NO PATOLOGIC
nosoltero
Glicemia:
PROCEDENCIA:
RPR:
y factor:
cardiaca No 62
reactivo.
O Rh+
desde urbana
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, VIH:
HABITOS
regular
64
mg/dl
ESTADO No reactivo.
TOXICOS:
CIVIL: tumfumador.
nosoltero
HAI
Glicemia:
hace
RPR:
GRADO Toxo:
5 meses
No DE Reactivo
62
reactivo. lleva
ESCOLARIDAD: primaria isq
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere INTOLERANCIA
HAI
VIH:
HABITOS chagas:
EnfermedadNo reactivo. No
TOXICOS:
de Chagas,fumador.
cardiopatía
Hábitos tóxicos: Antecedentes 64
mg/dl
tratamiento
HAI Toxo:
OCUPACION:
ALIMENTARIA: Reactivo
panadero
no
No refiere reactivo.
RPR:
GRADO
HAI
patológicos
VIH:
irregular No
No DE
chagas: reactivo.
ESCOLARIDAD:
No
reactivo.
con primaria
Que sigue los moviNo refiere. Ninguna.
64
Antecedentes
PROFESION:
refiere
EGO
HAI Toxo: ninguna
Reactivo
APF: no refiere OCUPACION:
reactivo.
personales:
RPR:
digoxina No reactivo.
(0,25mg) panadero
BLANDO PLANO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NNO HAI
patológicos
ACTIVIDADchagas:FISICA:
DEFECACIÓN:
(07/02/2019):
64 REFIERE
PROFESION: No 1 panaderia
ninguna
Casada EGO
cuando
HAI
1 Toxo:
tableta
reactivo.
personales:
RIESGO el niño
alReactivo
día,
LABORAL:
Plano, Blando, RHANo Refiere Escolar
Hijos 8
vez
HAI al
patológico.
ACTIVIDAD día
chagas:
(07/02/2019):
tenia
No
64 1 año
Refiere
asipirineta No No.
FISICA:
de panaderia
EGO
cuando
HORAS
DIURESIS;
Ocupación:
reactivo.
RIESGO el
DE niño
4SUENO
LABORAL:veces No. / DESCANSO: 8 horas
Grado escolar
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, patológico.
edad
HAI
(100mg) presento
chagas:
(07/02/2019):
tenia
STRESS: 1 año 1 No
tableta
noSUENOdeno tum
refiere.
APETITO:
Estudiante.
EGO
HORAS
Ocupación:
una DE de la / DESCANSO: 8 horas
ninguno al díacaída
reactivo.
patológico.
edad presento
VIVIENDA:urbana
disminuido
liegeramente globulno Cuenta con los Hábitos
(07/02/2019):
ya descrito
STRESS:
Estudiante.
cama
EGO
Sobrepeso tóxicos:
no IMC:
y posteriorrefiere. a
Ocupación:
una
DIPSIA:
refiere caída
CONDICIONES
patológico. menor
que
VIVIENDA:urbana detomalaaESTRUCTURALES
2 DE LA VIVIENDA:
globuloso, ruidos i no refiere servicios básicos cama Hábitos
ello
29.8. empezó
(07/02/2019):
Estudiante.
SERVICIOS y tóxicos:
posterior a
BASICOS a
litros
café
Ocupación:1
CONDICIONES
refiere
presentar
patológico. taza
que al
toma ESTRUCTURALES DE LAsiVIVIENDA:
día, EN LA VIVIENDA:
Hábitos
ello
antes empezó
HACINAMIENTO:
IMC:
Estudiante.
SERVICIOS 28.3
Antecedentesdel tóxicos: a NoEN LA VIVIENDA: si
BASICOS
café
Estrabismo
Ocupación:
refiere
presentar 1 taza
VENTILACION que al
tomadía,
E ILUMINACION: Buena
Globoso, RHA conse No refiere. No refiere. VALORACIÓN
embarazo
patológicos
Hábitos
No
HACINAMIENTO:
antes refiere.
convergente del tomaba
tóxicos: No
Estudiante.
café
Estrabismo1
CONDICIONES
NUTRICIONAL: taza al día,
HIGIENICAS: Buena.
bebidas
personales:
refiere
VENTILACION que el
toma E ILUMINACION:
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueMADRE: los movimientos
Fallecida respiratorios,
embarazo
bilateral,
Hábitos
antes
convergente
AGUA
Sobrepeso
alcohólicas
niño del
DE notomaba
tóxicos:lo
no
CONSUMO;
Grado tum Potable. Buena
café
bebidas
llevaron
refiere 1cuando
CONDICIONES taza
quea al tenia
ningún
tomadía,
HIGIENICAS: Buena.
Globuloso simétrico, que sigue los movimientos respiratoPADRE: fallecidos bilateral, embarazo
ANIMALES
II
ocasionales,
1
antes
AGUA año1del
alcohólicas
medico de
DE notomaba
EN
edad
para
lo LA VIVIENDA:
CONSUMO;
ser Potable. perro
café
bebidas
llevaron
PRESENCIA tazaa al
ningún
DE día,
VECTORES: no refiere
refiere
presento
embarazo
ANIMALES
ocasionales,
evaluado.
antes que
del una nunca
tomaba
EN
Niega LA VIVIENDA: perro
alcohólicas
medico
caída
bebidas
PRESENCIA de para
ALIMENTACION:dieta
fumo. la ser
cama y corriente
DE VECTORES: no refiere
globoso a expensa deno refiere g2 p1 a0 grado de escolaridad refiere
hospitalizaciones
embarazo
antecedentes queNiega nunca
tomaba
ocasionales,
evaluado.
INTOLERANCIA
Animales
posterior
alcohólicas
ALIMENTACION:dieta
fumo.
ebebidas
intervenciones a ellopatoló
ALIMENTARIA:
corrienteno refiere
Antecedentes patolhospitalizaciones refiere
ALERGIA
domésticos:
empezó
ocasionales,
INTOLERANCIA
Animales
quirúrgicas.
alcohólicas
quea nunca
ALIMENTARIA:
niega.ALIMENTARIA:no refiere
no refiere
fumo.
eDEFECACION:
intervenciones
presentar
refiere
ALERGIA que nunca1
ALIMENTARIA:vez al diano refiere
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquia 13 años,Antecedentes patolMadre domésticos:
ocasionales,
Animales
quirúrgicas.
DIURESIS; refiere niega.
que
positiva,
Estrabismo
fumo.
DEFECACION:
el niño
refiere mira
que nunca1 vez se al encuentra
dia con sonda vesica
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquia 13 años,A APF: ntecedentes patol Madre
domésticos:
APETITO:
convergente
Animales refiere que
niega.
conservado
DIURESIS; positiva, se encuentra con sonda vesica
bastante
fumo.
el niño mira
Plano, sigue movimiNo refiere hasta e Menarquia 13 años,-APF:
AntecedentesMADRE: no refiere
patol DIPSIA:
bilateral.
domésticos:
APETITO:
televisión
Animales
2 Niega
litros
niega.
conservado
-- PADRE:
MADRE: no
no refiere
refiere bastante
ASEO PERSONAL:
hospitalizaciones
DIPSIA: 2 litros Bano diario, cambio de ropa fre
Menarquia 13 añosAntecedentes
-- HERMANOS; patolno (novelas)
domésticos:
televisión
ASEO
refiere BUCAL: en niega.
horas
PADRE: no refiere e PERSONAL: Banoladiario,
intervenciones
ASEO
de la noche,
2 veces dia cambio de ropa fre
Contorno del abdome No refiere -- ABUELOS: no refiere.
HERMANOS; nopresta (novelas)
ASEO DE
quirúrgicas.
ASEO
refiere BUCAL: en
LAS horas
MANOS:
2 veces 3 veces al dia
la dia
de atención
la noche, a
Contorno del abdome No refiere - ABUELOS: no refiere. Madre
ASEO
lo DErefiere
que atención LAS
hacen y lea que
MANOS: 3 veces al dia
presta
el niño ira
plano no doloroso a la palpación superficial y profunda rh presentes no visceromegalia gusta
lo queimitar
hacenloy que le
bastante
ve.
gusta imitar
Insuficiencia
televisión lo que
cardiaca
Hábitos
ve. sueño:
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere (novelas)
No
madre refiere en horas
refiere
Hábitos
de la noche,sueño:que
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere el
No niño
madre refiereduermeque
refiere
presta
tarde, atención
no hace a
No refiere No refiere Antecedentes
No refiere el
lo
No niño
que
refiereduerme
hacen yelle
siesta
tarde, durante
no haceque
patológicos
Antecedentes gusta
día, niño imitarlo
refiereel
familiares:
patológicos Madre siesta ve.
que en
durante
las noches
yAntecedentes
Padre Madre Hábitos
familiares:
día, niñosueño:
no puede
refiere
dormir y
Globuloso ruidos hiNo Refiere patológicos
aparentemente
No refiere que
madre en las
refiere
Insuficiencia nochesque
Cardiaca, Hipertensión A
yfamiliares:
Padre Madre no que sueña
puede dormir y
Globuloso ruidos hiNo Refiere sanos
aparentemente
No refiere el niño
pesadillas
InsuficienciaduermequeCardiaca,
el Hipertensión A
ytiene
Padre
4 hermanas; que tarde, sueña
no hace
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguemayor sanos
aparentemente
los movimientos tío (12
pesadillas años) que y su
noeltum
tiene 412 años, respiratorios,
hermanas; siesta
primo durante
de 10 y el
Inspección, globuloNo refiere sanos
siguiente
Tio: CON 10, 4
TRASTORy 8 tío
día, (12
niño
No refiere años)refiere su
mayor
tiene 412 años,
hermanas; (años)
primo lo golpean.
de 10
meses, todas que en las noches
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguesiguiente 12 10, 4 y 8 respiratorios,
los movimientos
mayor años,
aparentemente
Desarrollo
(años)
no puede lo golpean. no tum
dormir y
meses, todas
siguiente 10, 4 y 8 que psicomotor
Desarrollo
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR sanas.
aparentemente HIPERTENSION
acorde sueña a edad, ART
meses,
No hay todas psicomotor
pesadillas quearteri
el
sanas.
aparentemente Hipertension
madre
acorde refiere
a edad, que
antecedentes de tío (12 años) y su
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue losNo hay
movimientos
sanas.
estrabismo en respiratorios,
la
el niño refiere
madre
primo de
presenta
no10 tumorac
que
antecedentes
No hay de buen el niñodesempeño
presenta
Plano sigue movimie No refiere hasta el momento alergias familiaestrabismo endela (años) escolar, lo golpean.
pero se
antecedentes buen desempeño
Plano sigue movimie No refiere hasta el momento alergias familiaestrabismo en la escolar, pero se distrae facilmente.
Plano sigue movimie No refiere hasta el momento alergias familia distrae facilmente.
Diabetes:
SI_____ NO_x___
Obesidad/sobrepe
so: SI__X___
NO____
Asma: SI____
NO__x__ IRA
a repetición:
SI____ NO__x__
Tuberculosis:
Plano, sigue a los No refiere No refiere
SI_____ NO_x___ No refiere
Plano, sigue a los No refiere Epilepsia:
habitos toxicos.:
SI_____bebeidas
ingiere NO__x__
Globuloso ruidos hiNo Refiere No
APF refiere
Cardiopatías:
alcoholicas en No refiere
NO REFIERE G_4__ P__0_ A_0_ ocasiones
SI_____ NO__x__ -enalapril 10 mg 1
vivienda no
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulsaciones no visibles,ruidos hidroaeere
cuenta con todos
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulsaciones no visibles,ruidos hidroaeere
los servicios
Globoso con presecia de ruidos hidroaereos normoactivos,básicos. hipertensión arteria
Plano, ruidos intes No refiere No refiere Gastritis por helico
Hipertension arterial
Globoso, ruidos int No refiere No refiere Hiperlipemia mixta
no refiere
Plano, sigue los mono refiere Pitiriasis alba clot
Plano, sigue los mono refiere Pitiriasis alba clot
Plano, sigue los mono refiere Enfermedad
Pitiriasis albade
clot
Chagas
Plano, sigue los mono refiere Hipertensión
Ruidos intestinale No refiere No refiere No refiere No refiere
Arterial
Diabetes Mellitus,
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulVivienda no cuentaParestesia de extre
lleva tratamiento
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulVivienda no cuentaParestesia
con Losartán de 50
extre
mg 1 comp.
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, Cada
no tumorac
Globoso, ruidos int No refiere No refiere 12 horas, Atenolol
Diabetes mellitus t
100 mg 1 comp.
NORMAL NO REFIERE PADRE : DIABETES TCada
DIABETES TIPO II
dia, Aspirina
NORMAL NO REFIERE PADRE : DIABETES T100 mg 1 comp.
DIABETES TIPO II
Cada dia,
globoso que corresponde a utero gravidico con au:24cm prestancion: cefalica,Glibenclamida
fcf: 144latx min,
hipertension 5 d/u 0/1m
arterial
enalapril
mg 10 Antes
1 comp. mg. 1 comp. v.o. c/dia
de desayuno
- HTA. y
cena, Metformina
abdomen plano, Ruidos intestinales presentes nomales. Sin sensibilidad. S ya850descrito
mg 1 comp.
Ruidos intestinales No Refiere No refiere Cada dia.
Abdomen: Globuloso, con musculaturaGetas

bi previas: 2 pa Vivienda cuenta conGastritis crónica
Ninguno No refiere No refiere
Tratamiento con solucion fisiologica 0,9% 1000 + 4
silimirina
Tratamiento150con
mgsolucion
1 comprimido cada0,9%
fisiologica 8 horas
1000por
+4
glucosamin polvo 3 veces al dia
silimirina 150 mg 1 comprimido cada 8 horas por
plano depresible dono refiere bb hioscina 10 mg31veces
glucosamin comprimido
al dia cada 8 horas si d
Tratamientopolvo
con solucion fisiologica 0,9% 1000 + 4
plano depresible dono refiere bb hioscina
silimirina 10mg
150 mg11comprimido
comprimidocadacada88horas
horaspor
si d
plano depresible dono refiere glucosamin polvo 3 veces al dia
liegeramente globuloso por tejido adiposoRuidos intestinano ya descrito
no refiere
globuloso no dolorono refiere No refiere.
globuloso no dolorono refiere
Dieta:
globuloso no dolorono refiere - Desayuno: jugos
de frutas con una
rodaja de pan y
queso o jugos de
licuado de
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueverduras.
los movimientos respiratorios, no tum
- Merienda: Una
fruta como 1
guineo,papaya o
manzana.
- Almuerzo: sopa
globuloso no dolorono refiere de arros,de trigo o
Planos que sigue no refiere alergia no quinua,con
de refiere obesidad
segundo de asado Obesidad crónica
en olla,pollo al Desayuno: café
abdomen globuloso doloroso a la palpacion superficial y profunda el epigas No
horno,majadit,con conrefiere
leche y pan
plano s que acompañ No arroz y ensalada. Diabetes
No/refiere Almuerzo:mellitus
Hipertension arteri
arroz
- Merienda: una tipo
con 2:
pollo y
fruta que no haya -ensalada
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguecomindo
los movimientos
Padre: noen la
refiere respiratorios,
Glibenclamida(5m
Cena:arroz con no tum
Ruidos intestinales presentes. g3 p3 a0 c0 mañana.
Madre: hipertension g) 1
carne comprimido
arterial
- Cena: antes
HTA. del
con
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPNINGUNO NINGUNO
locro.majadito,fals desayuno.
tratamiento
con con
Globoso a expensasNo Refiere G:9.P:7.A:2.C:0. o conejo,guiso -HTA.
noderefiere. No refiere.
enalapril 1
Globoso a expensasNo Refiere G:9.P:7.A:2.C:0. o nopollo.
refiere. tratamiento
No refiere. con
Metformin(850mg
comp/día.
enalapril 1
)DM2.
1 comprimido
conMellitus
Globoso a expensasNo Refiere G:9.P:7.A:2.C:0. no refiere. No refiere.
comp/día.
Diabetes
IMC: 24.92.PESO después del con
Enfermedad
tratamiento
DM2. de chagas
Globoso a expensasNo Refiere no corresponde NORMAL. tipo II con
almuerzo
Diabetes sin Mellitus
Hipertension y cena.
arterial
glibenclamida
Enfermedad
tratamiento de
cony chagas
Plano, ruidos intes No refiere No refiere tipo II sin
Hiperplasia
metformina
Diabetes
Hipertension prostatica
Mellitus
arterial
glibenclamida
Nefropatia
tratamiento y
crónica
Plano, ruidos intes No refiere No refiere 1comp/día.
tipo II sin
Hiperplasia
metformina
sin tratamiento prostatica
Diabetes
Nefropatia
TUBERCULOSIS.Mellitus
crónica
blando depresible qno refiere tratamiento
1comp/día.
Insuficiencia
tipo II sin
-hipertension renal
arteri
sin tratamiento
segunda
Nefropatia fase de
crónica
TUBERCULOSIS.
crónica
tratamientosin
Insuficiencia renal
Plano, RHA conserva No refiere No refiere tratamiento.
sin tratamiento
segunda
tratamiento fase de
Nefropatia
crónica sin crónica
Plano, RHA conserva No refiere No refiere Insuficiencia
tratamiento.
Anemia
sin tratamiento renal
tratamiento
crónica sin a renal
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NI PROF Insuficiencia secundaria
CHAGAS
Anemia HACE 10 AÑOS
tratamiento
enfermedad
crónica sin a de
secundaria
Anemia
base sin
tratamiento
enfermedad
Plano, sigue los mono refiere secundaria
proveniente del áretratamiento
Anemia a de
base sin
enfermedad
Plano, sigue los mono refiere proveniente del áresecundaria
tratamiento a de
base sin
enfermedad de
Plano, sigue los mono refiere proveniente del áretratamiento
base sin
no refiere tratamiento
plano s que acompañ No no/refiere hipertension arterial
:casa.
no refiere
domésticos
-STRESS: en DE ALERGIA
no refiere.
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICn
ANTECEDENTES
Hábitos
INGRESOS A MEDICAMENTOS:
casa.
VIVIENDA:urbana
PROCEDENCIA:
REACCION urbana
higiénicos:
HOSPITALARIOS:
Hábitos
CONDICIONES se ESTRUCTURALES DENO
LAPATOLOGIC
VIVIENDA:
ESTADO
-baña CIVIL:alviuda
ANTECEDENTES
2 veces PERSONALES
no refiere
higiénicos:
SERVICIOS
HABITOS se urbana
BASICOS
TOXICOS: ENrefiere.
no LA VIVIENDA: si
PROCEDENCIA:
día con jaboncillo
INTERVENCIONES
baña
HORAS 2 veces
HACINAMIENTO:
GRADO DEusan
DE al No
ESCOLARIDAD:
SUENO primaria
/ DESCANSO: 10 horas
lux (todos
QUIRÚRGICAS:
día con
VENTILACION jaboncilloE el
ILUMINACION: Buena
OCUPACION:
STRESS:
mismo no ama
refiere.
jaboncillo de casa
Apendisectomia
lux (todos usan
CONDICIONES
ACTIVIDAD el no
HIGIENICAS:
FISICA: Buena.
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere VIVIENDA:urbana
en
No la familia)
ANTECEDENTES
refiere
mismo
AGUA
RIESGO DE
CONDICIONES jaboncillo
CONSUMO;
LABORAL: No. Potable. DE LA VIVIENDA:
ESTRUCTURALES
champú
TRANSFUSIONALE
en la
ANIMALES ballerina,
familia) EN LA VIVIENDA: perrohoras
HORAS refiere
SERVICIOS
la madre DElava
SUENO
BASICOS / EN
DESCANSO:8
suVECTORES: LA VIVIENDA: si
S: no
champú
PRESENCIA
STRESS: refiere.
ballerina,
no DE
refiere. no refiere
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere HACINAMIENTO:
No
ropa refiere
con
ANTECEDENTES jabón No
la madre lava su
ALIMENTACION:dieta
CONDICIONES corriente Buena
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere VENTILACION
bolívar
DE
No
ropa y jabónEDE
refiere
con
INTOLERANCIA
LA VIVIENDA:
ILUMINACION:
ALIMENTARIA:
buenas
no refiere
SERVICIOS
CONDICIONES
detergente BASICOS
en EN
HIGIENICAS: LA VIVIENDA:
Buena. si
TRAUMATISMOS:
bolívar
ALERGIA y ALIMENTARIA:
HACINAMIENTO: No no refiere
no
AGUA
polvo
no refiere
DE CONSUMO;
marcaen 1 vez al dia
refiere. Potable.
detergente
DEFECACION:
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patolANIMALES ANIMALES
patito.
ANTECEDENTES
polvo
DIURESIS; marca 5
EN
EN LALA VIVIENDA:
veces
VIVIENDA: perro
al dia no
perro
PRESENCIA
PRESENCIA DE
DE VECTORES:
VECTORES: no refiere
refiere
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patolAPETITO:
APF: DE ALERGIA
patito.
ALIMENTACION: A
conservadodietacorriente
corriente
ALIMENTACION:dieta
MEDICAMENTOS:
globoso a expensasno refiere g2 a0p1 -APF:
vive con MADRE: DIPSIA:
sus hijos, INTOLERANCIA
antecedentes
INTOLERANCIA 2 litrospatoló
ALIMENTARIA:
ALIMENTARIA: no no refiere
refiere
-- PADRE: no
ASEO refiere.
PERSONAL:
DEFECACION: 1 vezBano
al diario,
MADRE: no refiere ALERGIA
REACCIÓN ALIMENTARIA: no refiere
-- HERMANOS;
PADRE: no refiere ASEO
DIURESIS; BUCAL:
DEFECACION: 1 vez5 2
vecesveces
al la
dia dia
Contorno del abdome No refiere -APF: ABUELOS: POSTVACUNAL: no al dia
- HERMANOS; noASEO APETITO:
DIURESIS;
refiere
refiere
DE LAS MANOS:
conservado
7 veces al dia3 veces al dia
Contorno del abdome No refiere -
- MADRE: no refiere
DIPSIA:
ABUELOS: no refiere. 2 litros
APETITO: conservado
- PADRE: no refiere ASEO PERSONAL: Bano diario, cambio de ropa fre
- HERMANOS; no-ANTECEDENTES
ASEO
refiereBUCAL: 3 veces al dia
Contorno del abdome No refiere - ABUELOS: no refierePERSONALES
HISTORIA PSICOSOCIAL: NO Buenas relaciones familia
PATOLÓGICOS:
HÁBITOS
TÓXICOS: no
refiere.
OCUPACIÓN Y
ACTIVIDAD FÍSICA: no tum
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere Agricultor
No refiere
HORAS DE
SUENO refiere/
DESCANSO:
Diabetes 8
Mellitus
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere horas
Tipo II,
No refiere
CONDICIONES
Diabetes mellitus
Metformina DE tipo II
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueHábitos tóxicos: respiratorios,
los movimientos LA 1 comp tum
VIVIENDA:
Hipercolesterolemia no
Hábitos tóxicos: 850mg,
ingiere bebidas Hipertensión
Plano, ruidos hidro No refiere No
no refiere en
refiere regulare
Hipertrigliceridemia
diario
Apendicetomía
alcohólicas arterial:
SERVICIOS atenolol,
APF: no
ocasiones.refiere Hipertensión
hace
acido 40 años
acetil
Casado BÁSICOS
Arterial
Operado EN LA
Primaria,
de la
Vivienda: no salicílico
VIVIENDA: SI
Hijos
cuenta Losartan
5 con todos próstata
diabetes 50mg31
hace
mellitus
Ligeramente globoso No Refiere Chofer
Grado escolar ANIMALES
años2:DiarioEN LA
comp
los servicios tipo
VIVIENDA: Perro,
Globoso con presenc No refiere alergia a ningun medicamenprimaria
básicos. Chagas desde
glibenclamida
Cuenta con todos vacas hace 1 año para lo
los servicios PRESENCIA
cual no se realizó DE
plano, ruidos intes no refiere básicos VECTORES:
ningún control
Moscas y
mosquitos
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere ALIMENTACIÓN:
operado de vesicul
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere regular
operado de vesicul
INTOLERANCIA
Plano, ruidos hidro No refiere No refiere Gastritis crónicano
ALIMENTARIA:
Plano, ruidos hidro No refiere No refiere refiere
Gastritis crónica
No refiere No refiere DEFECACIÓN:
Gastritis crónica 1 reagudizada
vez al día
DIURESIS; 4 veces
Ninguno APETITO:
- Hipertensión arterial diagnosticada hace 6 años
disminuido
Ninguno DIPSIA: menor a 2
litros
Que sigue los moviNo No refiere. IMC:
Ninguno. 21.0
VALORACIÓN
Madre no refiere NUTRICIONAL:
plano , simétrico, No refiere Padre no refiere Normopeso
- almuerzo: sopa HABITOS ANIMALES EN LA
o segundo VIVIENDA:
TOXICOS: noSI
VIVIENDA:
ANIMALES No
EN LA
consume
Madre: con fideo, refiere.
tiene
hipertension arterial (fallecida)
arroz, VIVIENDA: No
Padre:trigo, carne OCUPACION
con diabetes PRESENCIA
(fallecido)
tiene DEY
de res, pollo ACTIVIDAD
Chagas desde
VECTORES: FISICA:
cena: te con pan PRESENCIA
-Dieta: Ama
hace
Moscas de
24 ycasa
años DEpoca
no
Abdomen globuloso, Ninguna Gesta 4 Parto 4 yNo refiere
sopa o algún VECTORES:
Enfermedad
actividad
lleva ningúnya de
que chao huevo hervido.
Desayuno: te o cafemosquitos con galletas,
Moscas y apoyo pan
Abdomen globuloso, Ninguna Gesta 4 Parto 4 revuelto de carne camina
control
No refiere fruta. ALIMENTACIÓN:
Merienda: Enfermedad con de cha
- frutas que mosquitos
de
másde pollo, su bastón
Hernia umbilical
Ruidos hidroaéreosNo refiere Almuerzo:
No refiere sopa regular de
Hipertension
ALIMENTACIÓN:trigoArteri
o de zapallo, con segundo de lentej
consume:
Merienda:naranja te HORAS
desde DE 1 año
hace
INTOLERANCIA
globuloso, ruidos i no refiere yCena:
papaya regular
SUENO
Obesidad / IMC: no 47
no ALIMENTARIA:
INTOLERANCIA
Globoso a expensasNo Refiere G6;P6;A0;C0. MenaIMC: 32.84 OBESIDAD DESCANSO:
refiere
enfermedad
tipo 1 tipo 8deno
APF: Madre DiabetesALIMENTARIA:
Mellitus
horas IIchag
(fallecidos)
Globuloso se palpa No refiere G:7; P:5; C:2; A:0 Padre no refiere DEFECACIÓN:
refiere
Por el momento 1 ninguno
CONDICIONES
vez al día DE
DEFECACIÓN:
LA VIVIENDA: 1
DIURESIS;
vez al día 4 veces
No refiere regular
APETITO:
DIURESIS;
SERVICIOS 4 veces
disminuido
APETITO:
abdomen globulosono refiere G:06 P:06 Losartan
BÁSICOS
DIPSIA: 50
EN
menor mg
LA aun 2
disminuido
VIVIENDA: SI
litros
DIPSIA: menorLA a2
ANIMALES
IMC: 23.3 EN
plano depresible doloroso a la palpación superficial y profunda en hipocondrio derecho
litros
VIVIENDA: que se ir
VALORACIÓN
IMC: 23.3
MADRE: No refiere Chanchos,
NUTRICIONAL:
VALORACIÓN
gallinas
Plano, simétrico, q No refiere E2 P2 PADRE: PRESENCIA DE
MADRE:No Norefiere
refiere Normopeso
NUTRICIONAL:
VECTORES: no
Plano, simétrico, q No refiere E2 P2 PADRE: No refiere Normopeso
refiere
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere glucobance
No refiere 500/5 mg un comprimido cada dia
ALIMENTACIÓN:
Omeprazol
regular 20 mg un comprimido cada dia.
tornix 20 mg un comprimido por la noche.
INTOLERANCIA
abdomen semiglobul no refiere No refiere hepagon un
ALIMENTARIA: no comprimido cada dia
abdomen globulosoNo Refiere G:04 P:04 no refiere refiere
Metformina 850 mg
abdomen globulosoNo Refiere G:04 P:04 no refierepasivo: DEFECACIÓN:
Fumador Metformina 850 1 mg
SI____ NO__x__ vez al dia
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueExposición
los movimientos
al respiratorios,
DIURESIS; 4 veces no tum
Ruidos intestinales No refiere No refiere humo
No refiere APETITO:
de cocina No refiere
Hábitos
de leña: tóxicos:
SI_x___ disminuido
Ninguno No refiere
no refiere No refiere
NO____ en muy Diabetes DIPSIA: Mellitus
menor a2
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL APF: no refiere
NI PROF
pocas ocasiones litros tipo 2
CHAGASICAdesde haceMENOS 20 AÑOS
MAS
Casado de dieta 10 IMC: años
41.9lleva
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueConsumo
Hijos no tum
rica en5 Sodio: tratamiento
VALORACIÓNcon
Ruidos intestinales No refiere No refiere No
Grado
Madre
SI__x_refiere
escolar No refiere
no refiere glibenclamida
NO____ NUTRICIONAL:
globuloso depresiblNo refiere primaria
Padre
Dx (5mg)
no refiere Obesidad
previo 1 tableta
grado II
Cuenta
Cardiopatíacon todos cada 12 horas
Ruidos hidroaéreosNo refiere No
los refiere
servicios Hipertensión
Sobrepeso IMC: Arteri
congénita:
globuloso, ruidos i no refiere básicos
SI_____ NO__x__ 28
plano s que acompañ No Diabetes:
No/refiere Hipertension
Obesidad arteri
Globoso, ruidos int No refiere SI_____
No refiere NO_x___ Hipertension arterial
Obesidad/sobrepe
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueso: SI__X___ respiratorios, no tum
los movimientos
NO____
Asma: SI____
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NO__x__ NI PRO IRA CHAGASICA HACE 25 AÑOS
Semigloboso a expen No refiere G3 P2 A0 aVive
repetición:
con su familia,Antecedentes de sal
SI____ NO__x__
Tuberculosis:
blando depresible qno refiere SI_____ NO_x___ NO REFIERE
plano, no doloroso a la palpación superficial ni profunda RHA Epilepsia:
normales
SI_____ NO__x__
plano, no doloroso a la palpación superficial ni profunda RHA
APF normales
Cardiopatías:
Ruidos intestinales NO REFIERE G4 P0 A0 C4 SI_____ NO__x__ no refiere
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere Hipertensión Arterial, Enfermedad de C
plano s que acompañ

No No/refire Hipertension arterial
PERSONALES
INTERVENCIONES
INTOLERANCIA
regular NO
PATOLÓGICOS:
QUIRÚRGICAS:
ALIMENTARIA:
INTOLERANCIA no 1
HÁBITOS
de vesícula
refiere
ALIMENTARIA: no
TÓXICOS:
refiere no 1
ANTECEDENTES
DEFECACION:
refiere.
TRANSFUSIONALE
vez al dia
DEFECACION: 1
OCUPACIÓN
S: no refiere.
DIURESIS;
vez al dia Y a
Mayor
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere Noveces
refiere FÍSICA:
ACTIVIDAD
ANTECEDENTES
4
DIURESIS; Mayor a
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere Agricultor
DE
APETITO:
Enfermedad
4 veces de Chagas
HORAS DE
TRAUMATISMOS:
Conservado
APETITO:
Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere Enfermedad
SUENO
no /menor
refiere.
DIPSIA: deaChagas
2
Conservado
DESCANSO:
ANTECEDENTES
litros
DIPSIA: menor 8noatum 2
horas
DE
IMC: ALERGIA
litros 20 Ano tum
CONDICIONES
MEDICAMENTOS:
VALORACION DE
Abdomen globoso aNo refiere G3 P3 A0 No refiereNo refiere IMC:
MADRE: No
LA
no
20
refiere
VIVIENDA:
refiere.
NUTRICIONAL:
VALORACION
plano, depresible, No refiere PADRE:
MADRE:No Norefiere regulare
refiere REACCIÓN
Normopeso
NUTRICIONAL:
plano, depresible, No refiere SERVICIOS
PADRE: No refiere POSTVACUNAL:
Normopeso no
BÁSICOS EN LA
refiere
BLANDO DEPRESIBLNO REFIERE NO REFIERE NO REFIERESI
VIVIENDA:
ANIMALES
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los movimientos -ANTECEDENTES
respiratorios,EN noLA tu
VIVIENDA: Perro,
PERSONALES NO
gato no tum
PATOLÓGICOS:
PRESENCIA
HÁBITOS DE no tum
VECTORES:
TÓXICOS: no
Moscas y
refiere.
Abdomen: plano s que acompaña los movimientos respirato No/refiere hipertension
mosquitos Yarteria
OCUPACIÓN
ALIMENTACIÓN:
ACTIVIDAD FÍSICA: no tum
regular
Ama de casa
INTOLERANCIA
HORAS DE
semi globuloso depresible, que sigue los movimientos respiratorios, no dolor SUENOo protrusiones
ALIMENTARIA:
/ con la respiración espontanea ni c
no
refiere
DESCANSO: 8no tum
DEFECACIÓN: 1
horas
vez al día
CONDICIONES DE
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulsaciones no visibleHipertensión
DIURESIS;
LA VIVIENDA: arteri
4 veces
APETITO:
regulare
disminuido
SERVICIOS
DIPSIA: menor
BÁSICOS EN LA a 2
litros
VIVIENDA: SI
IMC:
ANIMALES37.6 EN LA
VALORACIÓN
VIVIENDA: Perro,
MADRE: Diabetes mellitus
NUTRICIONAL:
gallinas
globuloso , simétri No refiere PADRE: fallecidos PRESENCIA
Obesidad grado DE II
VECTORES:
Moscas y
mosquitos
no refiere hasta el momento. No refiere ALIMENTACIÓN:
Hipertension arterial: Losartan 50 mg 1 tableta di
blando, depresible,no refiere hasta el momento. regular
Enfermedad de Chagas sin tratamiento
INTOLERANCIA
ALIMENTARIA: no
refiere
DEFECACIÓN:no
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, 1 tum
vez al dia
DIURESIS; 4 veces no tum
APETITO:
disminuido
DIPSIA: menor noatum2
Hábitos tóxicos: litros
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere
ingiere IMC: 29.9
No refiere
Hábitosbebidas
tóxicos: VALORACIÓN
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que siguealcohólicas
ingiere
MADRE:
en
los movimientos
bebidas
Diabetes respiratorios,
mellitus
NUTRICIONAL: no tum
ocasiones,
alcohólicas utiliza
en
globuloso , simétri No refiere PADRE:
bastante fallecidos
cosa Sobrepeso grado II
ocasiones,lautiliza
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refierela cosa No refiere
(bolo)
bastante
Globoso a expensa N d o refiere G:0 P:0 A:0 C:0 Vivienda:
No refiereno
(bolo) No refiere
cuenta connotodos
Vivienda:
plano s que acompañ No no/refiere
los servicios Hipertension arteri
cuenta con todos
Plano con presenciaNo refiere alergia a ningun medicamenbásicos
los servicios Hipertensión arteri
Plano con presenciaNo refiere alergia a ningun medicamenbásicos Hipertensión arteri
con el paciente,
disminuida
contacto directo5
gallinas, vectores5
INTOLERANCIA
con el paciente,
(zancudos,
ALIMENTARIA:
gallinas, vectoresno
mosquitos,
refiere
(zancudos,
moscas).
DEFECACIÓN:
mosquitos, 1
Hábitos
vez al día
moscas).
higiénicos:
DIURESIS;
Hábitos normal Baño
diario,
mayor con
a 4 veces
higiénicos: Baño
champú
APETITO:
diario, consedal,
jaboncillo
disminuido
champú sedal,blanco
(no sabe
DIPSIA: el
menor
jaboncillo blanco a2
Globoso a expensasNo refiere hasta el momento. Antecedentes patolónombre)
litros
(no sabe el
Globoso a expensasNo refiere hasta el momento. Antecedentes patolóIMC:
nombre)23.6
VALORACIÓN
abdomen globuloso, depresible, no dolE 1 P1 A0 MADRE: No refiere no refiere
NUTRICIONAL:
plano, depresible, No refiere PADRE: No refiere Normopeso
Ruidos intestinales Ninguno No refiere -Llevo tratamiento
Ruidos intestinales Ninguno No refiere -Llevo tratamiento
Ruidos intestinales Ninguno No refiere No refiere
Abdomen plano, depr Ninguna No refiere Ninguno
Hábitos tóxicos:
ingiere bebidas
plano no doloroso ano refiere alcohólicas
frecuente.
Semigloboso a expenNO REFIERE G1 P0 A0 Vivienda no
vivienda cuenta conantecedentes patoló
cuenta con todos
los servicios
Globoso con presencNo refiere alergia a ningun medicamenbásicos Gastritis: omeprazo
plano s que acompañNo No/refiere
Semi globuloso Sigue los movimientos respiratorios simétrico ruidos hidroaérInsuficiencia cardí
Simétrico Sigue los movimientos respirG1P1Apo

no refiere
plano depresible dono refiere Profesión conductor
AU: 34 cm Dorso derecho FCF 140 Presentación : cefalico No refiere. No refiere.
Hipertensión
AU: 34 cm Dorso derecho FCF 140 Presentación : cefalico No refiere. arterial (Hace 10
No refiere.
años)
Losartan 50 mg. 1
comp. v.o. c/dia
plano, doloroso a la palpación superficial y profunda RHA normales
refiere.
OCUPACION Y
ACTIVIDAD FISICA:
Agricultor
HORAS DE
SUENO /
DESCANSO:
8horas
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere CONDICIONES
Hipertensión Arteri DE
Globuloso, con musculatura bien desarr LA VIVIENDA:
Getas previas: 2 pa Vivienda cuenta conGastritis cronica
no refiere. regulares
SERVICIOS
Dieta: BASICOS EN LA
- Desayuno: te o cafe VIVIENDA: SI
con dos panes.
Obesidad
ANIMALEScrónica
- Merienda: no refiere. EN LA
plano, doloroso a la palpación superficial y profunda RHA -normales, Desayuno:
Almuerzo: sopa deVIVIENDA: café
Perro
fideo,arroz,verdura,zapallo,trigo,segundo pollo a
con leche mas
PRESENCIA
- Merienda: no refiere. DE 3
- Cena: sobrante depanVECTORES:
almuerzo.
Almuerzo:
mosquitos arroz
Globoso a expensasNo Refiere G:10.P:9.A:0.C:1. IMC: 31.11.OBESIDAD Hipertensión
con polloI.y
ALIMENTACION:
No TIPO
refiere.
arterial
regular desde
ensaladas
Hábitos
Padre: tóxicos no hace
hipertension
no refiere. 1 año lleva
variadas
arterial
INTOLERANCIA
Ruidos intestinales presentes. g3 p3 a0 c1 refiere
Madre: no refiere tratamiento
Cena: te concon
ALIMENTARIA: panno
APF:
Dieta:no refiere losartan
refiere (50mg) 1
Antecedentes
Grado patoló
de te o cafe S in antecedentes
tableta cada 121 de
- Desayuno: con pan(2).
DEFECACION:
Globoso a expensa N d o refiere G:1 P:1 A:0 C:0 educación
- Merienda:técnico
no. horas, aspirineta
vez al dia
NORMAL NO REFIERE Hijo 1
- Almuerzo: sopa de(100mg)
DIURESIS;1 mayor
tabletaa
fideo,mani,arroz,choclo,segundo pollo al horno,f
Cuenta
- con
Merienda: todo
Te con al
4 día
capn.
veces
NORMAL NO REFIERE los servicios
- Cena: sobrante deObesidad
almuerzo.IMC:
APETITO:
globuloso, ruidos i no refiere básicos 42.7
conservado
Globoso a expensasNo Refiere G:3.P:0.A:0.C:3. IMC: 42.11. OBESIDAD No refiere.
TIPO2III.
DIPSIA: litros
IMC: 24.6
VALORACION
Madre: no refiere NUTRICIONAL:
I.C.C , Fibrilacion auricular : espironolactona, anm
plano, simétrico, q No refiere Padre: no refiere Normopeso
Gastritis con tratamiento anterior.
GLOBOSO BLANDO Ninguna.
D No refiere. Diabtes Mellitus II: Metformina una cada 12 horas
Antecedentes
patológicos
Antecedentes
Ruidos intestinales Ninguno No refiere No refiere refiere
personales:
patológicos
Simétrico con musculatura bien desarro apendicectomía
Embarazo:2 partos:Vivienda cuenta conpersonales:
Cistitis recibió tra
refiere
hace
apendicectomía
Simétrico con musculatura bien desarro Embarazo:2 partos:Vivienda cuenta conCistitis recibió tra
aproximadamente
hace
Hipertension arterial losartan potasico 50 mg 1 co
Inspección, globuloNo refiere No refiere 30 años sin
antecedentes
aproximadamente
aspirina 100 mg de1hipcomprimido a las 13:00 pm 1 co
Hipertension
complicaciones. arterial losartan potasico 50 mg
no refiere 30 años
glucovance
aspirina sin
100 500/5
mg 1 mg 1 comprimido
comprimido a las cada 8pm
13:00 horas
No toma ningún
Hipertension
complicaciones. arterial losartan potasico 50 mg 1 co
globuloso no dolorono refiere glucovance
medicamento.
aspirina 500/5
mg 1 mg 1 comprimido cada 8pmhoras
No toma100 ningún comprimido a las 13:00
globuloso no dolorono refiere Niega
glucovance
medicamento. 500/5 mg 1 comprimido cada 8 horas
transfusiones
Niega
sanguíneas
transfusiones y
hipertension
sanguíneas y arterial
traumatismos.
enalapril
Ocupación:
traumatismos.comprimido 10mg cada dia
acido acetil
agricultor
Ocupación: y salicilico comprimido 100mg cada dia
Ruidos intestinales No refiere Anemia
diabetes
ganadería. hemolítica
mellitus tipo 2
agricultor y
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígadoHábitos
glibenclamida
ganadería. tóxicos:
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere toma
No café
refiere
Hábitos una
tóxicos:
tasa
toma pequeña
café unaal
plano depresible no doloroso a la palpación día, niega alcohol
tasa pequeña al
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló ydía,
tabaco
niega alcohol
Plano, sigue movimiNo refiere hasta el momento. Antecedentes patoló y tabaco
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios, no tumorac
Ruidos intestinales No Refiere No refiere Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia
BLANDO DEPRESIBLNO REFIERE NO REFIERE CARDIOPATIA CHAG
: no refiere
INGRESOS
HOSPITALARIOS:
no refiere
INTERVENCIONES
QUIRÚRGICAS: No
refiere
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere ANTECEDENTES
No refiere
Abdomen plano, depr Ninguna HTA madre TRANSFUSIONALE
S: no refiere.
ANTECEDENTES
Ruidos intestinales No Refiere No refiere DE
Hipertensión Arterial, Miocardiopatía
TRAUMATISMOS:
Plano, sigue los movimientos respiratoramenorrea desde el parto 6 meses, melasmaNo refieresolo orien
Plano, sigue los movimientos respiratoramenorrea desde el parto 6 meses, melasmaANTECEDENTES solo orien
DE ALERGIA
amenorrea desde el parto 6 meses, melasma solo A orientaciones medicas de cuidado
MEDICAMENTOS:
Antecedentes
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios,
no refiere. no tumorac
plano, depresible, No refiere No refiere patológicos
REACCIÓN
No refiere
personales
POSTVACUNAL: de no
gastritis
refiere crónica,
Ruidos intestinales No Refiere No refiere esteatosis
Antecedentes
Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia
hepática
patológicos con
-ANTECEDENTES
Inspección, globuloNo refiere no refiere no ree
tratamiento
personales
PERSONALES deNO
glucosamin
gastritis B12
crónica,
Antecedentes
PATOLÓGICOS:
una cucharada
esteatosis
patológicos
HÁBITOS no tum
Antecedentes
cada 12
hepática horas
con
personales
TÓXICOS:
patológicos node
Calculo
gastritis
refiere. renal
tratamientocrónica,
Globuloso, con musculatura bien desarr personales
Getas previas: 2 pa Vivienda cuenta conglucosamin
bilateral de
B12
Calculo
OCUPACIÓN
gastritis renal Y
crónica,
Globuloso, con musculatura bien desarr una cucharada
Getas previas: 2 pa Vivienda cuenta conACTIVIDAD
bilateral FÍSICA:
Calculo
cada 12renal
horas
Globuloso, con musculatura bien desarr Ama de
Getas previas: 2 pa Vivienda cuenta conbilateral casa
Calculo
HORAS DE renal
Globuloso, con musculatura bien desarr Getas previas: 2 pa Vivienda cuenta conbilateral
SUENO /
DESCANSO: 8
horas hidroaeereos activos, audible
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulsaciones no visibles,ruidos
CONDICIONES DE
blando depresible qno refiere -Epilepsia
LA sin-tto
VIVIENDA:
Chagas Carbamazepina de 200 mg
Ruidos hidroareos normales presentes. Se palpa hepatomegalia que rebasa mas buena
HTA
Chagassin sin
tto tto
Ruidos hidroareos nno refiere no refiere SERVICIOS
HTA sin tto
BÁSICOS EN LA
Plasno blando no no refiere no refiere obesidad
VIVIENDA: SI
ANIMALES EN LA
VIVIENDA: Perro
PRESENCIA DE
NO No/refiere Hipertension arteri
VECTORES:
Globoso a expensa N d o refiere G:6 P:6 P:0 C:0 No refiere Moscas
No refiere y
mosquitos
Globoso a expensa N d o refiere G:6 P:6 P:0 C:0 No refiere No refiere
ALIMENTACIÓN:
Globulosos simétricNo refiere regular
Globulosos simétricNo refiere INTOLERANCIA
ALIMENTARIA: no
refiere
No refiere No refiere DEFECACIÓN:
No refiere 1
No refiere No refiere vez al día
No refiere
DIURESIS; Mayor a
4 veces no tum
APETITO:
Conservado
DIPSIA: menor a 2
diabetes
litros mellitus:
metformina
IMC: 20
después
VALORACIÓN del
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueMADRE:
desayuno
No refiere NUTRICIONAL: no tum
Globuloso, simétricNo refiere PADRE: No refiere Losartan
Normopeso tableta
Paciente con poco consumo
de 50 mgde 1 tableta
agua
consumo de verduras Insuficiencia
después
y frutasdelencardiaca
raras ocasiones
blando, depresible sno refiere hasta el momento. sedentarismo desayuno.
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES DE DE ALERGIA A MEDICAMENTOS:
TRAUMATISMOS: no refiere. n
después
REACCION delPOSTVACUNAL:
ANTECEDENTES DE ALERGIAnoArefiere
MEDICAMENTOS: n
-desayuno
ANTECEDENTES
REACCION POSTVACUNAL:PERSONALES NO PATOLOGIC
no refiere
Losartan tableta
PROCEDENCIA:
- ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGIC
Paciente con poco consumo
de 50 mgCIVIL:
ESTADO de
1 tableta
agua
PROCEDENCIA:rural
consumo de verduras después
ESTADO CIVIL:raras
y frutas
HABITOS del en
TOXICOS: ocasiones
no
casado refiere.
no refiere hasta el momento. sedentarismo desayuno.
GRADO DE ESCOLARIDAD:
HABITOS TOXICOS: no refiere.
Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere OCUPACION:
No refiere
GRADO DE ESCOLARIDAD:primaria
ACTIVIDAD
OCUPACION: FISICA:
agricultor
Simétrico, con muscNo refire alergias de ningun tipo , ni a medicamentos, ni dCon antecedentes
RIESGO LABORAL: pe
ACTIVIDAD FISICA:No.
caminata
Simétrico, con muscNo refire alergias anteriores de ningun tipo, ni a medicamCon HORASantecedentes
RIESGO DE SUENO No.
LABORAL: pe
/ DESCANSO:
Simétrico, con muscNo refire alergias anteriores de ningun tipo, ni a medicamCon STRESS:
HORAS noSUENO
refiere.pe
antecedentes
DE / DESCANSO: 8 horas
CONDICIONES
STRESS: no DE LA VIVIENDA:
refiere.
Simétrico, con muscNo refire alergias anteriores de ningun tipo, ni a medicamCon antecedentes
SERVICIOS BASICOS pe LA VIVIENDA:
CONDICIONES DE LAENVIVIENDA: buenas
Simétrico, con muscNo refire alergias de ningun tipo , ni a medicamentos, ni dCon HACINAMIENTO: No
SERVICIOS BASICOSpeEN LA VIVIENDA: si
antecedentes
Simétrico, con muscNo refire alergias de ningun tipo , ni a medicamentos, ni dCon ANIMALES
HACINAMIENTO: EN LA No
antecedentes VIVIENDA:
pe
PRESENCIA
ANIMALES DE
EN VECTORES:
LA VIVIENDA:perro
ALIMENTACION:
PRESENCIA DE VECTORES: mosquitos
PLANO ,BLANDO DEPRSIBLE ,SIN DOLOR INTOLERANCIA
HIPERTENSION ART
ALIMENTACION:dieta ALIMENTARIA:
corriente
DEFECACION:
INTOLERANCIA ALIMENTARIA:no refiere
DIURESIS;
DEFECACION: 1 vez al dia
APF: No refiere 5 veces al dia
APETITO:
DIURESIS;
-
APF: MADRE: DIPSIA:
cuenta conAPETITO:
Sin antecedentes
conservadode
-- PADRE:
MADRE: ASEO
enfermedad
DIPSIA:PERSONAL:
de
2 litros
chagas Bano diario, cambio de ropa fre
-- cuenta conSin
HERMANOS; ASEOantecedentes
BUCAL: de
PADRE: no refiere
ASEO PERSONAL: Bano diario, cambio de ropa fre
Contorno del abdome NO REFIERE -- ABUELOS:
HERMANOS; noHISTORIA
ASEO
refiere PSICOSOCIAL: Buenas relaciones familia
BUCAL:diario
Contorno del abdome NO REFIERE - ABUELOS: no refiere
HISTORIA PSICOSOCIAL: Buenas relaciones familia
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NI PROF CHAGASICA HACE 40 AÑOS
BLANDO Y DOLOROS NO REFIERE NO REFIERE NO REFIERE

Abdomen globoso aNo refiere G2 P2 A0 No refiere No refiere

Ruidos intestinales Ninguno No refiere -Pre-eclampsia dur
Ruidos intestinales Ninguno No refiere -Pre-eclampsia dur
Abdomen globulosoo, Ninguna Gesta 1 Parto 1 AboNo refiere Enfermedad de cha
blando depresible qno refiere NO REFIERE
semiglobos a expensNO REFIERE G1 P0 A0 vive en la casa de s antecedentes patoló
S: no refiere.
chagas crónicos,
gastroesofágico
reflujo
traumatismos
ANTECEDENTES
Enfermedad dely
con tratamiento
gastroesofágico
hospitalizaciones.
DE
reflujo
de Enalapril de 10
con
Hábitostratamiento
TRAUMATISMOS:tóxicos:
gastroesofágico
mg
de un
conEnalapril
no refiere.
tratamiento
comprimido
de 10
cada
mg un
Ocupación:
ANTECEDENTES
de Enalapril de 10
día furosemida
comprimido de
Globoso a expensasNo refiere hasta e Menarquia 13 años,Antecedentes patoló labores
DE
mg
40 un 1de casa.
ALERGIA
mg Acada
día furosemida
MEDICAMENTOS:
comprimido cada de
NO No/refiere Hipertension
comprimido
40 mg 1 cada
arteri
no refiere.
díahoras,
24 furosemida de
comprimido
REACCIÓN
HPB
40 mg finasteride
1 cada comprimido 1 por las noches
espironolactona
24 horas,
Plano, sigue los mono refiere POSTVACUNAL:
bb
comprimido
de hioscina
25 mg 1 no
comprimido
cada 10 mg 1 comprimido cad
espironolactona
refiere
24 horas,
Plano, sigue los movimientos respiratorios y los golpes de tos, no lesiones en comprimido
la piel,
de 25 mg cada
con1 ombl
espironolactona
24 horas, ácido
comprimido
Plano, sigue los movimientos respiratorios y los golpes de tos, no lesiones en -ANTECEDENTES
la piel,
por
de 25ecografia
mg cada
con1 ombllade
acetilsalicílico
24 horas, ácido
detectan
Inspección, globuloso asimétrico ombligo central, que sigue los movimientos PERSONALES
comprimido
respiratorios,
100 mg un no NO
cada tu
acetilsalicílico
esteatosis
PATOLÓGICOS:
24 horas, ácido de
Ruidos intestinales Ninguno No refiere comprimido
No
100 mg un cada
refiere
hepática
HÁBITOS
acetilsalicílico
24 horas, cada de
Ruidos intestinales Ninguno No refiere comprimido
No
se
100 refiere
trata
TÓXICOS:
mg un con
node 20
Omeprazol
24 horas, en
glucosamin
refiere.
comprimido
mg 1 cápsula cada
Omeprazol
polvo
OCUPACIÓN
24 1
horas, deYcada
cucharada20
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígadono 24
mg horas,
refiere
1 ningún
cápsula cada
en vaso
ACTIVIDAD
Omeprazoldede
hidróxido de agua
FÍSICA:
20
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígado24 tibia
mg horas,
1cada
Agricultor
aluminio día.
cápsula
en cada
jarabe
hidróxido
24
HORAShoras, DEde
semi globuloso siméNo refiere dos veces
aluminio al día.
hidróxido
SUENO / en
dejarabe
semi globuloso siméNo refiere dos vecesen
aluminio
DESCANSO: al jarabe
día.
semi globuloso siméNo refiere dos veces
menos a 8alhoras
día.
semi globuloso siméNo refiere CONDICIONES DE
LA VIVIENDA:
semi globuloso siméNo refiere regulare
semi globuloso simétrico que sigue los movimientos respiratorios no circulación SERVICIOS
colateral ruido
semi globuloso simétrico que sigue los movimientos respiratorios no circulación BÁSICOS
colateralEN LAruido
VIVIENDA: SI
ANIMALES EN LA
VIVIENDA: Gato,
gallinas
PRESENCIA DE
Inspección, PLANO simétrico ombligo central, que sigue los movimientos respiratorios,
VECTORES:no tumora
Moscas y
mosquitos
ALIMENTACIÓN: no tum
regular
INTOLERANCIA
ALIMENTARIA: no
refiere no tum
DEFECACIÓN: 1
Globoso a expensa N d o refiere G:1 P:1 A:0 C:0 No refiere vez al día
No refiere
DIURESIS; mayor a
4 veces
Hipertensión
Ruidos intestinales No refiere No refiere APETITO:
No refiere
arterial
disminuido
Diabetes mellitus
DIPSIA:
tipo 2 menor a 2
litros
llevan tratamiento
Ruidos intestinales Ninguno No refiere IMC:
No 24. 3
conrefiere
enalapril,
VALORACIÓN
acido acetil
Ruidos intestinales presentes. Madre no refiere NUTRICIONAL:
salicílico 100mg,
plano , simétrico, No refiere Padre
habitosnotoxicos:
refiere ingiere
Normopeso
furosemida
bebidascomp alcoholicas en ocasiones.
globoso con presenc No refiere alergia a ningun medicamenVivienda: no cuenta40mg, con todos digoxina
los servicios basicos
Madre Aneurisma Cerebral
s
No Refiere G3P3A0 Padre No refiere
refiere
ALIMENTARIA: no
aparentemente
- ANTECEDENTESDEFECACIÓN: niega 1NO PATOLOGICOS:
PERSONALES
refiere
sana,
PROCEDENCIA: urbana vez al día
DEFECACIÓN:
intervenciones 1
ESTADO DIURESIS;
vez al día 4 veces
CIVIL: soltero
quirúrgicas,
HABITOS TOXICOS: APETITO:
no refiere.4 veces
DIURESIS;
traumatismos y
Madre
GRADO Aneurisma
DE Cerebral
disminuido
ESCOLARIDAD:
APETITO: primaria
No Refiere G3P3A0 Padre transfusiones
No refiere
Madre Aneurisma
OCUPACION: DIPSIA:
agricultor
Cerebral
disminuido
sanguíneas. menor a 2
No Refiere G3P3A0 Padre
RIESGO LABORAL: No. No
litros refiere
DIPSIA: menor a2
Madre Aneurisma Ocupación:
Cerebral Ama
No Refiere G3P3A0 Padre DE SUENO /IMC:
HORAS No 30.(toda su
DESCANSO:8
litros
de refiere
casa horas
No Refiere G3P3A0 STRESS:
Padre no refiere. VALORACIÓN
IMC:
vida).
No 30.
refiere
Madre: fallecida
CONDICIONES DE LA NUTRICIONAL:
VIVIENDA:
VALORACIÓN
Hábitos buenas
tóxicos:
Globuloso simétricNo refiere E11 P10 A1 todos ePadre:
Madre:fallecida
SERVICIOS BASICOSObesidad
fallecida EN LA
NUTRICIONAL:
café grado
al día,I
VIVIENDA:si
1taza
Globuloso simétricNo refiere E11 P10 A1 todos eHACINAMIENTO:
Padre: fallecida NodosObesidadveces grado
Hipertension I
porarterial
Semi globoso ruidosNo refiere ANIMALES
No refiere EN LA VIVIENDA:perro,
APP:
semana,
Hiperplasia niega gallinas
prostatica
PRESENCIA DE VECTORES:-alcohol,
ENFERMEDADES
moscas
tabaco u DE LA INFACIA: no refiere
Ruidos intestinales No Refiere No refiere
ALIMENTACION: Hipertensión
dieta
-otras
ENFERMEDADES
Corriente Arterial,
sustancias DELInsuficiencia
ADULTO: C
Plano, sigue movimiNo refiere hasta e Menarquia 12, meno INTOLERANCIA ALIMENTARIA:
Antecedentes patoló - Enfermedad
toxicas. no de
refiere
chagas.
DEFECACION: 1 vezCOMPLICACIONES:
al dia no refiere
DIURESIS; 5 veces alINGRESOS
dia HOSPITALARIOS: no refiere
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiereconservado
APETITO: Hipertensión
INTERVENCIONES ArteriQUIRURGICAS: no refiere
plano s que acompañ No DIPSIA: 2
no/refiere litros ANTECEDENTES
Hipertension arteri TRANSFUSIONALES: no refiere.
ASEO PERSONAL: Bano ANTECEDENTES
diario, cambioDEdeTRAUMATISMOS:
ropa frecuente.no refiere.
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueASEO
los movimientos
BUCAL: 2 vecesrespiratorios,
ANTECEDENTES
al dia no tum
DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
Contorno del abdome No refiere HISTORIA PSICOSOCIAL: REACCION
Buenas POSTVACUNAL:
relaciones familiar
no refiere
y social.
No refiere G0P0A0 No refiere Obesidad
Globoso a expensasNo refiere G0P0A0 No refiere Obesidad
Globoso a expensasNo refiere G0P0A0 No refiere Obesidad
BLANDO DEPRESIBLNINGUNO NO REFIERE CHAGAS HACE MAS
Globuloso,RHA prese
N/R MASCULINO no refiere hiperplasia benigna
Globuloso,RHA prese
Globuloso,RHA prese
Globuloso,RHA prese
Globuloso,RHA prese
Globuloso,RHA prese
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere Hipertensión Arteri
BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACION ,RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTESHIPERTENSION ART

HIPERTENSION ARTERIAL
excavado no doloros no refiere diabetes mellitus
semi globulos , depNo refiere insulino
Globoso, ruidos int No refiere No refiere dependiente
Obesidad
insuficiencia
cardiaca
globuloso, simétricono refiere G5P5A0 gastritis
diabetescrónica
mellitus insulino dependiente
globuloso, simétrico, se observa cicatriz a nivel de hipogastrio, no doloroso a insuficiencia cardiaca
abdomen globuloso con presencia de tumoración inguinal dolorosa ala palpación

E5 P5 A0 Hipertension Arteri
Cuenta con todos SERVICIOS PRESENCIAEN
BASICOS EN LA VIVIENDA: SI
DELA VIVIENDA: Perro, gallinas
los servicios
Madre: Diabetes ANIMALES VECTORES:
-ANTECEDENTES
básicos en
Mellitus, PRESENCIA DE VECTORES: no refiere
Moscas
PERSONALES y
ALIMENTACION: NO BUENA
Alimentación:
tratamiento. mosquitos
PATOLOGICOS:
Padre:- desayuno: INTOLERANCIA ALIMENTACIÓN:
HABITOS
te con pan y ade
enfermedad DEFECACION: 1 vez al dia
regular
TOXICOS:
DIURESIS;no 4 veces
veces un
chagas e INTOLERANCIA
refiere.
horneado o algun ALIMENTARIA:
hipertension APETITO: aumentado
MADRE: OCUPACION Y ano2 litros
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION PROFUNDA arterial. fallecidos DIPSIA:
saladito refiere
DIABETES
menor
MELLITUS
ACTIVIDAD FISICA:
PADRE:- fallecidosalmuerzo: IMC:33.2
globuloso , simétri No refiere HERMANOS; DEFECACIÓN: NUTRICIONAL:Obesidad
Agricultor 1
sopa o segundo VALORACION
Dieta: NO REFIERE
vez al día
HORAS DE
grado I
consume fideo,
Desayuno: te o DIURESIS;
SUENO / 4 veces
Globoso a expensa N d o refiere G:3 P:2 A:1 C:0 arroz,
café
No refiere trigo,
con 2 papa,
panes Hipertensión
APETITO:
DESCANSO:
No refiere 8
carne
con de res, pollo arterial
mantequilla. Aumentado
horas desde
Padre:
y chancho no
Merienda: VIVO _x_ hace 12 años lleva
FALLECIDO __ (no DIPSIA: menor
CONDICIONES a2
DE
Padre:
Almuerzo: VIVO
- cena: _x_
sopa tede litros
tratamiento
Diabetes
LA VIVIENDA: con hace +- 3 años , din tratamiento
Mellitus
refiere
FALLECIDO
con
fideopan oarroz__ (no
o losartan
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Padre:
antecedentes
deVIVO en IMC:
_x_ regulare
Diabetes29 (50mg)
Mellitus
1
ha
refiere
mate(
de
FALLECIDO poro)
quinua; __con tableta
VALORACIÓN
(no SERVICIOS al día
Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. su
Padre: familia
antecedentes
pan
segundo: VIVO de
y mantequilla _x_ Diabetes Mellitus ha
en Colecistectomía
Madre
refiere
malformaciones
FALLECIDO nochuleta
refiere
(no NUTRICIONAL:
__ de BASICOS EN LA
globuloso, depresibNo refiere su
o
Padre familia
bife
antecedentes o
node
frutas
guiso
refiere en hace 8 añosSI
Sobrepeso
VIVIENDA: grado II
congénitas
refiere
malformaciones
que
fideo más
con arroz, o Chagas hace 2
Ruidos intestinales No refiere No refiere su
retraso
No familia de
mental)
refiere
antecedentes en ANIMALES
No refiere EN LA
congénitas
consume:
papa frita
malformaciones o o
guineo
yuca. semanas
VIVIENDA: Perro
globuloso, ruidos i no refiere su
retraso familia
ycongénitas
naranja
Merienda: de
mental)no Obesidad IMC: 30
Madre:
malformaciones o
VIVOo _x_ PRESENCIA DE
semi globoso a expeno refiere G1 P0 A0 Cena:
grado
retraso Pollo
demental)
escolaridaAntecedentes
FALLECIDO
congénitas
Madre:
Chuleta VIVO o _x_ VECTORES: patoló
__
Ruidos intestinales No Refiere Madre
No
retraso con
refiere
mental) Moscas y
FALLECIDO
IMC:
Madre: 38.02
VIVO ___x_ No refiere
mosquitos
Globoso a expensasNo Refiere antecedente
G:2.P:2.A:0.C:0. Madre
OBESIDAD con tipo de II No refiere
FALLECIDO
eclampsia
Madre: VIVO a__ las
_x_38 ALIMENTACION:
antecedente
Madre con de regular
semanas
FALLECIDO
eclampsia dea__ las
antecedente
embarazo.
Madre con de38 INTOLERANCIA
Primer
semanas
eclampsia dea las
control
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueantecedente
embarazo.
los
prenatal
movimientos de38
Primer a ALIMENTARIA: no
respiratorios, no tum
semanas
las
eclampsia de
13 semanas, a las 38 refiere
control
embarazo. prenatal a
Semi globuloso quéNo refiere no
semanas
madre:
las sabía dePrimer DEFECACION:
que
insuficiencia
13 semanas,
1
cardiaca chagasica
control
estaba
embarazo. prenatal
embarazaPrimer a vez al dia
Semi globuloso quéNo refiere gastritis
no
las sabía
13 esa cronica.
que
semanas,
hasta
control
estaba fecha a DIURESIS; Mayor a
prenatal
embaraza
Semi globuloso quéNo refiere no
que sabía
seesa que
realizó 4 veces
las
hasta
estaba
13 fechaun APETITO:
semanas,
embaraza
prueba
no
que sabía
seesa deque un
realizó
hasta
embarazo.
estaba fecha
embarazaNo Conservado
prueba
que se de
realizó un DIPSIA: menor a 2
refiere
hasta
embarazo. esa fecha
No -Lactante
Sigue los movimienNo No
prueba refiere.
antecedentes
que de
se realizó en Ninguno.
litros
un masculino
Hábitos
refiere
embarazo. tóxicos:
No -Lactante
Ruidos intestinales No refiere No refiere su
prueba
No familia
refieredede IMC:
producto33,4de
No refiere
antecedentes
refiere en masculino
-Lactante
VALORACIÓN
malformaciones
embarazo.
APF:
su no refiere
familia No
derefiere cesaría dede
antecedentes
MADRE:
congénitas No o en producto
No refiere
masculino
NUTRICIONAL:
urgencia
semiglobuloso depre No refiere
refiere
soltero
malformaciones
su
PADRE: familia Node refiere
-Lactante
cesaría
producto
Obesisdad depor
de
que
retraso
antecedentes
Hijos
congénitas 0 mental. o en la madre
masculino
urgencia presento
Plano, ruidos hidro No refiere G0P0A0 malformaciones
Paciente
su
Nofamiliarefiere refiere
de cesaría
eclampsia
producto
Nomadre depor
refiere de
que
a las 38
Grado
retraso
congénitas escolar
mental. o la
urgencia presento
por que
que en elrefiere
malformaciones
primaria
Paciente primer cesaríasemanas
eclampsia dede a las 38
Plano, ruidos hidro No refiere G0P0A0 No
retraso
trimestrerefiere
mental.
de No
la refiere
madre
embarazo, presento
congénitas
Cuenta
que en elcon otodos urgencia
primer semanas por
de que
Globoso a expensasNo refiere Paciente
Vive
embarazo
retraso con refiere
sus hijos,
tomaba
mental. eclampsia
Sin
la a las 38d
antecedentes
primígesta,
madre presento
los
trimestre
que servicios de
primer embarazo,
encompuesto
elrefiere semanas de
globuloso, ruidos i no refiere migral
Paciente
básicos
embarazo tomaba primípara.
eclampsia
Chagas desde
primígesta, a lashace
38
trimestre
más
que menos
en el de 1
primer vez embarazo,
- caída
semanas deldecordón
semigloboso a expen NO REFIERE G3 P2 A0 migral
vive compuesto
en la de casa primípara.
de s primígesta,
antecedentes
embarazo
por
trimestre
más semana
menos
tomaba
1para umbilical laspatoló
caída delacordón
vez embarazo,
-primípara. 3
Ruidos intestinales no sabe la madre migral
la compuesto
cefalea.
embarazo tomaba semanas
primígesta,
por
No
más semana
refiere.
menos 1para
vez umbilical
caída delacordón
-primípara. las 3
Ruidos intestinales no sabe la madre migral
la compuesto
cefalea. semanas
por
más semana para umbilical
menos 1 vez - caída del cordón a las 3
Ruidos intestinales no sabe la madre Dieta:
la cefalea. semanas
por semana te,avena,maizena
- Desayuno: para umbilical a olasleche,con
3 pan(2)
Ruidos intestinales no sabe la madre la cefalea.
-Hábitos
Merienda: no. semanas
tóxicos:
-ingiere
Almuerzo:gaseosas Sopa de fideo,arroz,zapallo,verduras,segundo pollo al jug
No refiere -No Merienda:
refiere
en gran cantidad. no. No refiere
-Vivienda:
Cena: sobranteno de almuerzo.
Plano, ruidos hidro No refiere No refiere No refiere
cuenta con todos
Globoso a expensasNo Refiere G:6.P:5.A:0.C:1. IMC: 42.17.OBESIDAD
los servicios Hipertension
TIPO III. arteri
Globoso, con presenalergica al paracet g:0 p: 0 básicos Hipertensión arteri
BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SUPERFICIAL NI PROF HIPERTENSION AR
Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere Hipertensión Arteri
Ruidos intestinales Ninguno -No refiere -No refiere
HORAS DE SUENO /ANTECEDENTES DESCANSO:8
mayor a 4 veces
TRANSFUSIONALES: no refiere.
horas
CONDICIONES
STRESS: no refiere. DE LAAPP:VIVIENDA:buenas
ANTECEDENTES DE TRAUMATISMOS: no refiere.
SERVICIOS BASICOS APETITO:
-ANTECEDENTES
ENFERMEDADES
EN LA VIVIENDA:si DEDE LA INFANCIA:
ALERGIA no refiere n
A MEDICAMENTOS:
CONDICIONES DE LA VIVIENDA:buenas
disminuido
HACINAMIENTO:
SERVICIOS BASICOSREACCION No COMPLICACIONES: no refiere
EN LA VIVIENDA:si
ANIMALES EN LA No DIPSIA:
INGRESOS
VIVIENDA:
- menor
perro
ANTECEDENTES a 2 PERSONALES
HOSPITALARIOS: no refiere
NO PATOLOGIC
HACINAMIENTO: litros
PRESENCIA DE INTERVENCIONES
VECTORES:
ANIMALES EN LA VIVIENDA: si
PROCEDENCIA: perro QUIRURGICAS:
urbana no refiere
Ruidos intestinales Ninguno ALIMENTACION:
-No refiere DE VECTORES:IMC:
dieta 23.6CIVIL: concubinato
ANTECEDENTES
-NoCorriente
ESTADOrefiere TRANSFUSIONALES: no refiere.
PRESENCIA VALORACIÓNsi
INTOLERANCIA
ALIMENTACION: ANTECEDENTES
ALIMENTARIA:
HABITOS
dieta Corriente no DE no
refiere
TOXICOS: TRAUMATISMOS:
refiere. no refiere.
Ruidos intestinales Ninguno .No
MADRE: refiere
No refiere -No refiere
NUTRICIONAL:
ANTECEDENTES DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: n
DEFECACION:
INTOLERANCIA 1 vez al dia
GRADO DE ESCOLARIDAD:
ALIMENTARIA: no refiere secundaria
plano, simétrico, q No refiere PADRE:
DIURESIS; No6refiere
veces alNormopeso
REACCION
APP:
dia POSTVACUNAL: no refiere
DEFECACION: 1 vezOCUPACION:amaal dia de casa
APETITO: 6 veces al-PROFESION:
DIURESIS;disminuido dia ANTECEDENTES
ENFERMEDADES
APP: ninguna DEPERSONALES
LA INFACIA: no NOrefiere
PATOLOGIC
DIPSIA: 2 litros
APETITO: disminuido PROCEDENCIA:
COMPLICACIONES:
ACTIVIDAD
- ENFERMEDADES urbana
FISICA:DE no refiere
labores de casano refiere
LA INFACIA:
ASEO
DIPSIA: PERSONAL:
2 litros Bano HORAS
INGRESOS
RIESGO DE
diario, SUENO /de
HOSPITALARIOS:
cambioNo.
LABORAL:
COMPLICACIONES: DESCANSO:
no ropa 8 horas
frecuente.
refiereno refiere
ASEO BUCAL:
ASEO PERSONAL: Bano 3 vecesSTRESS:
HORAS
INGRESOS no
INTERVENCIONES
al dia refiere. QUIRURGICAS:
DE HOSPITALARIOS:
diario, SUENO
cambio /de DESCANSO: 8no
ropa frecuente. refiere
horas
no refiere
HISTORIA PSICOSOCIAL:
ASEO BUCAL: 3 veces VIVIENDA:urbana
ANTECEDENTES
STRESS:Buenas
no
INTERVENCIONES
al dia relaciones
TRANSFUSIONALES:
refiere. familiar y social.
QUIRURGICAS: no refiere no refiere.
CIRCUNFERENCIA
HISTORIA PSICOSOCIAL: CONDICIONES
ABDOMINAL:
ANTECEDENTES
Buenas 48
VIVIENDA:urbana
ANTECEDENTES ESTRUCTURALES
cm
DE
relaciones familiar yDE
TRAUMATISMOS:
TRANSFUSIONALES: LAnoVIVIENDA:
social.
no refiere.
refiere.
IMC: 30
CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL: SERVICIOS
ANTECEDENTES
CONDICIONES
ANTECEDENTES BASICOS DE EN
48ESTRUCTURALES
cm LA
ALERGIA VIVIENDA:
DE TRAUMATISMOS: A si
MEDICAMENTOS:
DE LAno refiere. n
VIVIENDA:
Contorno del abdome No refiere VALORACION
IMC: 30 HACINAMIENTO:
NUTRICIONAL:
REACCION
SERVICIOS
ANTECEDENTES Obesidad
BASICOS No
POSTVACUNAL: grado
DE ALERGIA 1no refiere
EN LA VIVIENDA: si
A MEDICAMENTOS: n
Contorno del abdome No refiere VALORACION NUTRICIONAL: VENTILACION
HACINAMIENTO:
REACCIONObesidad E ILUMINACION:
Nogrado 1no refiere
POSTVACUNAL: Buena
CONDICIONES
VENTILACION EHIGIENICAS:
ILUMINACION: Buena.
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulVivienda no cuentaGastritis AGUA DE crónica,
CONSUMO; ci Potable. Buena
CONDICIONES HIGIENICAS: Buena.
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulVivienda no cuentaGastritis ANIMALES
AGUA DEcrónica,EN LA ci
CONSUMO; VIVIENDA:
Potable. perro
PRESENCIA
ANIMALES DELA
EN VECTORES:
VIVIENDA: noperro
refiere
Simétrico, con musculatura bien desarrollada, masas o pulVivienda no cuentaGastritis crónica, ci corriente
Hábitos tóxicos: ALIMENTACION:dieta
PRESENCIA DE VECTORES: no refiere
globuloso, que siguNo refiere Masculino no refiere
APF:
No refiere Diabetes
INTOLERANCIA mellitus
ALIMENTACION:dieta t corrienteno refiere
ALIMENTARIA:
-APF:MADRE:no
APF: no refiere refiere ALERGIA ALIMENTARIA:
INTOLERANCIA ALIMENTARIA: no refiere
no refiere
-soltero
- PADRE:
MADRE: no refiere
DEFECACION:
ALERGIA 1 vez al diano refiere
ALIMENTARIA:
plano s que acompañ No no/refiere
-- HERMANOS; no/refiere
noDIURESIS;
refiere 5 veces
Hijos 0
PADRE: DEFECACION: 1 vezalaldiadia
Contorno del abdome No refiere --
Grado ABUELOS:
escolar: no refiere
APETITO: conservado
HERMANOS; DIURESIS; 5 veces al dia
Contorno del abdome No refiere secundaria
- ABUELOS: APETITO: conservado
Cuenta con todos
No refiere G1 P1 A0 No refiere
los servicios No refiere
plano, ruidos intes no refiere básicos arritmia cardiacas
-Bronquitis Aguda
Que sigue los moviNo Hábitos
No refiere tóxicos: diagnosticado
Ninguna
no refiere -Bronquitis Aguda
Hábitos tóxicos: hace 6 meses.
diagnosticado
APF:
no refiere no refiere -Bronquitis
-Hematoma Aguda
Casado hace 6 meses.
diagnosticado
APF: no refiere frontal
-Asma provocado
Bronquial
-Hematoma
Hijos 6 hace
por 6 meses.
una caídano tum
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueCasado
Grado los movimientos
escolar
diagnosticado
respiratorios,
frontal provocado
-Hematoma
Hijos 6 hace
por 8
6 días
meses.
unaprovocado
caída
secundaria
Grado escolar frontal
referida
-Hematomapor su
Cuenta con los hace
por 8 días
una caída
Ruidos intestinales Ninguno No refiere
secundaria madre.
frontal
referidaprovocado
por su
servicios
Cuenta básicos
con los hace
por 8 días
una caída
Ruidos intestinales Ninguno No refiere
Alimentación. madre.
servicios básicos referida por su
hace 8 días
Ruidos intestinales Ninguno -No desayuno:
refiere
Alimentación. te o madre.
referida por su
Ruidos intestinales Ninguno mate
-No con pan
desayuno:
refiere teyoa madre.
veces
mate con un saladito
pan y a
- almuerzo:
veces un saladito sopa
o- segundo
almuerzo: sopa
Inspección, globuloso simétrico ombligo central, que sigueconsume
olos segundo fideo, respiratorios, no tum
movimientos
arroz, trigo,
consume fideo, carne
de res, pollo
arroz, trigo, carne y
verduras
de res, pollo y
-verduras
te de las 4 pm: te
o
- te café
de con
las 4pan
pm: te
-ocena: pollo
café con pano
Inspección, plano simétrico ombligo central, que sigue loslocro
- cena: pollo orespiratorios, no tumorac
movimientos
-locro
frutas que más
consume:
- frutas que guineo
más
globuloso, ruidos i no refiere yconsume:
naranja guineo Hipertensión arteri
globuloso, ruidos i no refiere y naranja Hipertensión arteri
Plano, ruidos hidro No refiere G0P0A0 No refiere Hepatitis tratado ha

Plano, ruidos hidro No refiere G0P0A0 No refiere Hepatitis tratado ha
No refiere G0P0A0 No refiere Hepatitis tratado hace +/- 2 años atrás
Boca Cabeza CI CodigodeDiagnostico1 CodigodeDiagnostico2
Claro. Normocéfalo, sin le12599628 I20 - Angina de pecho
NORMAL NORMAL D50 - Anemias por dB82 - Parasitosis intestinales, sin otra especificació
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo Z34 - Supervisión de embarazo normal
Labios y comisura l Cara y cráneo normal Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
CEFALEA OCCIPITAL E11 - Diabetes mellI15 - Hipertensión secundaria
CEFALEA OCCIPITAL E11 - Diabetes mellI15 - Hipertensión secundaria
I20 - Angina de pecho
Boca simétrica labi Simétrico cilíndrico cuero cabelludo s B57 - Enfermedad de Chagas
Boca simétrica labi Simétrico cilíndrico cuero cabelludo s B57 - Enfermedad K29 - Gastritis y du
Boca simétrica labi Simétrico cilíndrico cuero cabelludo s B57 - Enfermedad K29 - Gastritis y du
5659189 I10 - Hipertensión esencial (primaria)
normal sin alteraci normal sin alteración I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I44 - Bloqueo auriculoventricular y de rama izquierda del
8095394 K76 - Otras enferm E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b8095394 K76 - Otras enferm E11 - Diabetes mellitus no insulinode
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proL80 - Vitíligo L20 - Dermatitis at
I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro. normocefalico I50 - Insuficiencia cardiaca
Normal Normocraneo N40 - Hiperplasia deI10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labios y comisura l Cara y cráneo normal K81 - Colecistitis
Z00 - Examen general e investigación de personas sin quejas o sin dia
4670668 Z03 - Observación y evaluación medicas por sospecha de enfermeda
Labios y encías sin Cabello de color ne7725505 E63 - Otras deficiencias nutricionales
Z02 - Exámenes y contactos para fines administrativos
3945697 A42 - Actinomicosis
No se observan lesiNormocéfalo, con b3945697 B02 - Herpes zosterL81 - Otros trastornos de la pigmentac
3945697 A42 - Actinomicosis
Comentarios:NORMOCRANEO. E66 - Obesidad
incisivos centrales icabeza: de aspecto normal, fontanelasL98 - Otros trastornos de la piel y del tejido subcutáneo, n
normal, faltan piezanormocefalica, si masa palpable I10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad de Chagas
SIMETRICO NORMOCEFALICO I21 - Infarto agudo del miocardio
normal normecefalo no dolor a la palpacion I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I48 - Fibrilacion y aleteo auricular
Labios y comisura l Cara y cráneo normal B57 - Enfermedad de Chagas
Labios y comisura l Cara y cráneo normal I50 - Insuficiencia cardiaca
Z01 - Otros exámenes especiales e inve
Z12 - Examen de pesquisa especial para tumores
edad de chagas 7835065 D00 - Carcinoma in situ de la cavidad bucal, del esófago y del estoma
Obesidad
edad Tipo II
de chagas 7835065 I20 - Angina de pecE66 - Obesidad
Obesidad Tipo
edad de chagas II 7835065 I20 - Angina de pecE66 - Obesidad
Obesidad
edad Tipo II
de chagas 7835065 I20 - Angina de pecho
Obesidad Tipo II 7835065 I20 - Angina de pecho
7835065 I20 - Angina de pecho
Claro. Más de un dnormoconfigurado 2847884 I20 - Angina de pecho
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proN23 - Cólico renal, N73 - Otras enferm
Z01 - Otros exámene I10 - Hipertensión e
Claro. Normocéfalo, sin le6464456 R00 - Anormalidades del latido cardiaco
I21 - Infarto agudo del miocardio
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE78 - Trastornos deN30 - Cistitis
normocefalico E66 - Obesidad
falta de piezas dentConservada sin alteracion, E66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proH83 - Otros trastornos del oído interno
Labios y comisura l Cara y cráneo normal Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
4650078 Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
presencia de protesis dental I50 - Insuficiencia B57 - Enfermedad de Chagas
Normal Normocraneo L81 - Otros trastornos de la pigmentación
Labios simétricos, sNormoconfigurada,5824892 I11 - Enfermedad caE66 - Obesidad
Labios simétricos, Normoconfigurada, buena implantación I49 - Otras arritmias cardiacas
Labios simétricos s Normocefalo, con i 5403177 H93 - Otros trastornos del oído, no clasificados en otra pa
E10 - Diabetes mellB35 - Dermatofitosis
simétrico, labios deNormocefalo, cuero cabelludo sano, buE10 - Diabetes mellB35 - Dermatofitosis
Normocefalo, cuero cabelludo sano, buE10 - Diabetes mellB35 - Dermatofitosis
CON MUCOSA ORALNORMOCEFALO G44 - Otros síndromes de cefalea
a la inspeccion ext a la inspeccion se observa normocefalicK29 - Gastritis y du E67 - Otros tipos de hiperalimentación
Sin particularidad Normoconfigurado 4679536
c I15 - Hipertensión secundaria
c I15 - Hipertensión secundaria
Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
Claro. Normal I20 - Angina de pecho
I10 - Hipertensión eK74 - Fibrosis y cirrosis del hígado
Claro. Normocéfalo. M93 - Otras osteocondropatias
493335 I11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
Labios simétricos, sNormoconfigurada,493335 I11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
Labios simétricos, sNormoconfigurada,2944149 M17 - Gonartrosis [artrosis de la rodilla]
Labios simétricos, sNormoconfigurada,3207088 M77 - Otras entesopatias
Labios simétricos, sNormoconfigurada,3207088 M77 - Otras entesopatias
CON MUCOSA ORALNORMOCEFALO I20 - Angina de pecho
Labios y encías sin Cabello de color ne5370408 E66 - Obesidad
Labios y encías sin Cabello de color ne5370408 E66 - Obesidad
I50 - Insuficiencia cardiaca
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI50 - Insuficiencia I10 - Hipertensión esencial (primaria)
I11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
encia cardiaca I50 - Insuficiencia cardiaca
B57 - Enfermedad de Chagas
sin particularidad Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo B57 - Enfermedad de Chagas
Inspeccione y palpaCraneo: Posicion, s 3265204 E66 - Obesidad
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo A22 - Carbunco [ántrax]
Labio con desviacióncabeza Acorde a su biotipo, raza, edad G51 - Trastornos delG52 - Trastornos de otros nervios cran
Labio con desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo G51 - Trastornos delG52 - Trastornos de otros nervios cran
Labio con desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo A22 - Carbunco [ántrax]
SIMETRICOS NORMOCEFALICO K37 - Apendicitis, no especificada
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I45 - Otros trastornos de la conducción
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 3917149 E66 - Obesidad N20 - Cálculo del riñón y del uréter
SIMETRICOS SIMETRICO SIN PRESENCIA DE LESIONEI20 - Angina de pecho
Labios y comisura l Cara y cráneo normal H91 - Otras hipoacusias
Claro. Normocéfalo, sin lesiones. T16 - Cuerpo extraño en el oído
simetrica, dentadurnormocefalo normoconfigurado E66 - Obesidad
10817728 SC. Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
es Mellitus no insulino dependiente hace 10 años a8880702 M16 - Coxartrosis [aM54 - Dorsalgia
es Mellitus no insulino dependiente hace 10 años a8880702 M54 - Dorsalgia
es Mellitus no insulino dependiente 8880702 M54 - Dorsalgia
8880702 M54 - Dorsalgia
3942282 N41 - Enfermedades inflamatorias de la próstata
Labios simetricos, sNormoconfigurada,3942282 N41 - Enfermedades inflamatorias de la próstata
AD GRADO 2 HACE MAS MENOS NORMOCEFALICO I42 - Cardiomiopatia
nsión Arterial, Insuficiencia C Normocefalo 2996559 SC I50 - Insuficiencia I10 - Hipertensión e
I45 - Otros trastornos de la conducción
Claro, sin absceso dForma y configuración normal I45 - Otros trastornos de la conducción
No saburral Craneo: tamaño de acorde al sexo y edaL08 - Otras infecciones locales de la piel y del tejido subc
No saburral Craneo: tamaño de acorde al sexo y edaL08 - Otras infecciones locales de la piel y del tejido subc
SIMETRICA SIMETRICO DE BUENA IMPLANTACIONK40 - Hernia inguinal
Labios simétricos, Normoconfigurada, buena implantación I50 - Insuficiencia I30 - Pericarditis aguda
Labios simétricos, Normoconfigurada, buena implantación I50 - Insuficiencia I30 - Pericarditis aguda
Claro. B36 - Otras micosis superficiales
B36 - Otras micosis superficiales
Normal Normocraneo B57 - Enfermedad de Chagas
simetrica, ausencia normocefalo normoconfigurado G40 - Epilepsia
M54 - Dorsalgia
M54 - Dorsalgia
M54 - Dorsalgia
M54 - Dorsalgia
Claro. Normocéfalo. 6249921 N39 - Otros trastornos del sistema urinario
Claro. Normocéfalo. 3189688 B57 - Enfermedad de Chagas
1945369 Sc N30 - Cistitis N40 - Hiperplasia de la próstata
caries dentales presentes 1945369 Sc N30 - Cistitis N40 - Hiperplasia de la próstata
1945369 Sc N30 - Cistitis N40 - Hiperplasia de la próstata
LABIO SIN DESVIACIÓN DE COMISURAS, ENCÍAS NO CONGES I10 - Hipertensión eI20 - Angina de pecho
E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Claro. Más de un dnormoconfigurado 12564972 SC J15 - Neumonía bact J41 - Bronquitis cr
Encias y lengua sin Normocéfalo, con es3184714 K82 - Otras enfermeA01 - Fiebres tifoidea y paratifoidea
Encias y lengua sin Normocéfalo, con es3184714 K82 - Otras enfermedades de la vesícula biliar
or desde hace +/- 50 años atrás 3184714 K82 - Otras enfermedades de la vesícula biliar
or desde hace +/- 50 años atrás 3184714 K82 - Otras enfermedades de la vesícula biliar
Labios y comisura l Cara y cráneo normal K82 - Otras enfermedades de la vesícula biliar
Labios y comisura l Cara y cráneo normal N21 - Calculo de las vías urinarias inferiores
Labios y comisura l Cara y cráneo normal N20 - Cálculo del riñón y del uréter
Faltan multiples pieCraneo: tamaño de13785345
a sc I10 - Hipertensión eI49 - Otras arritmias cardiacas
Faltan multiples pieCraneo: tamaño de13785345
Faltan multiples carCraneo: tamaño de13785345
normal, faltan piez normocefalica, si masa palpable E66 - Obesidad
Normal Normal I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Normal Normal I10 - Hipertensión esencial (primaria)
SIMETRICO NORMOCEFALICO B57 - Enfermedad de Chagas
CON MUCOSA ORALNORMOCEFALO B57 - Enfermedad de Chagas
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proN40 - Hiperplasia de la próstata
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b9626822 I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Normal Normocraneo N40 - Hiperplasia deI10 - Hipertensión esencial (primaria)
No saburral Craneo: tamaño de3824130
a N20 - Cálculo del ri N40 - Hiperplasia de la próstata
a N20 - Cálculo del ri N40 - Hiperplasia de la próstata
Normal Normocraneo B07 - Verrugas víricas
o por el momento Normo cefálico L70 - Acné
dentes de Chikungunya hace 3 años 8989073 M54 - Dorsalgia
ticularidades 8989073 M54 - Dorsalgia
Claro. normocefalico N17 - Insuficiencia renal aguda
Claro. normocefalico N17 - Insuficiencia renal aguda
Labios y comisura l Cara y cráneo normal J45 - Asma
NORMOCEFALICO I20 - Angina de pecho
o por el momento Normo cefálico L30 - Otras dermatitis
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 5838774 L23 - Dermatitis alérgica de contacto
Labios y comisura l Cara y cráneo normal K21 - Enfermedad del reflujo gastroesofagico
Labios y comisura l Cara y cráneo normal K21 - Enfermedad del reflujo gastroesofagico
sin particularidad Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
7701780 E66 - Obesidad
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b7701780 E66 - Obesidad
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b7701780 E66 - Obesidad
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo N22 - Calculo de la N23 - Cólico renal, no especificado
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo N22 - Calculo de la N23 - Cólico renal, no especificado
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo A23 - Brucelosis
A23 - Brucelosis
Labios simétricos, Normoconfigurada Z03 - Observación y evaluación medicas por sospecha de
perdida de piezas dcon buena implanta7476816 M15 - Poliartrosis
perdida de piezas dcon buena implanta7476816 M15 - Poliartrosis
Claro. Normocéfalo. 9580256 B57 - Enfermedad R42 - Mareo y desvanecimiento
Sin alteraciones Sin deformidad. H92 - Otalgia y secreción del oído
Falta de piezas dentConservado con buena implatacion de K59 - Otros trastornos funcionales del intestino
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 12789402 E66 - Obesidad K29 - Gastritis y duodenitis
5417596 Sc I20 - Angina de pecho
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 5028673 E66 - Obesidad M17 - Gonartrosis [artrosis de la rodill
sin presencia de de9067402 Lp L08 - Otras infecciones locales de la piel y del tejido subc
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE66 - Obesidad
Labios medianos ,lnormocefalo con b97000732 SC E66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proB49 - Micosis, no especificada
normal, faltan piez normocefalica, si masa palpable B57 - Enfermedad de Chagas
K40 - Hernia inguinal
L52 - Eritema nudoso
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacL52 - Eritema nudoso
L52 - Eritema nudoso
sin particularidad Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo B57 - Enfermedad de Chagas
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI10 - Hipertensión eK21 - Enfermedad de
Sin caries dental Conservada sin alteracion B57 - Enfermedad de Chagas
8121093 K80 - Colelitiasis
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I21 - Infarto agudo del miocardio
o por el momento Normo cefálico I50 - Insuficiencia cardiaca
Normal y simetrica Normocefalo A02 - Otras infecciones debidas a Salmonella
Normal y simetrica Normocefalo A02 - Otras infecciones debidas a Salmonella
Faltan multiples pi Craneo: tamaño de6365962
a SC Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proK21 - Enfermedad de R51 - Cefalea
derecho, RHA auscultación normal 13239155 K81 - Colecistitis
derecho, RHA auscultación normal 13239155 K81 - Colecistitis
E07 - Otros trastornos tiroideos
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo E07 - Otros trastornos tiroideos
ril 10 mg 1comprimido cada 12hrs
brocilo 600mgLabios de color ros
1 comprimido al Craneo:
dia Posición, s 12602604 I10 - Hipertensión eI45 - Otros trastor
0mg 1 comprimido al dia normoconfigurado 3938083 SC E66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, s 2815618 SC N40 - Hiperplasia de la próstata
N40 - Hiperplasia de la próstata
Sin particularidad Normoconfigurado con buena implantac K29 - Gastritis y duodenitis
Sin particularidad Normoconfigurado con buena implantac K29 - Gastritis y duodenitis
Uso de placa dentari Con buena implanta3199431-1R M15 - Poliartrosis
5427740 SC. I10 - Hipertensión esencial (primaria)
a SCZ N64 - Otros trasto N80 - Endometriosis
a SCZ N64 - Otros trasto N80 - Endometriosis
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proN40 - Hiperplasia deN30 - Cistitis
G43 - Migraña
CON MUCOSA ORALNORMOCEFALO I45 - Otros trastornos de la conducción
Con protesi dental Conservado sin alteracion I10 - Hipertensión esencial (primaria)
normal normocefalica, si masa palpable I20 - Angina de pecho
Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo L91 - Trastornos hipertróficos de la piel
A21 - Tularemia
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 4668672 E66 - Obesidad
4708074 Z00 - Examen general e investigación d
2957064-28 Z03 - Observación y evaluación medicas por sospecha de enfermeda
Labios y comisura l Cara y cráneo normal E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
8901265 SC L30 - Otras dermatitis
Labios simétricos s Normocefalo, con i 8901265 SC L30 - Otras dermatitis
ncion Arterilal I49 - Otras arritmias cardiacas
Claro. Normocéfalo. 11310142 M93 - Otras osteocondropatias
Lbios medianos ,lenormo cefalo con bu 17664145 E66 - Obesidad
Labios simétricos, sNormoconfigurada,9754313 L08 - Otras infecciones locales de la piel y del tejido subc
Labios simétricos, sNormoconfigurada,9754313 L08 - Otras infecciones locales de la piel y del tejido subc
SIMETRICO NORMECEFALICO K37 - Apendicitis, no especificada
R09 - Otros síntomas y signos que involucran los sistemas circulatorio
Sin particularidad Normoconfigurado 9693546SC
c Z34 - Supervisión de embarazo normal
Sin particularidad Normoconfigurado 9693546SC
c N23 - Cólico renal, no especificado
Sin caries dental, s Conservado sin alteracion L80 - Vitíligo
Claro. normocefalico B57 - Enfermedad I50 - Insuficiencia cardiaca
Claro. normocefalico B57 - Enfermedad I50 - Insuficiencia cardiaca
NORMOCEFALICO Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
Encias rosadas y húNormocéfalo, con b3897402 I10 - Hipertensión eJ44 - Otras enfermedades pulmonares o
Encias rosadas y húNormocéfalo, con b3897402 I10 - Hipertensión eJ44 - Otras enfermedades pulmonares o
7619689 M00 - Artritis piogena
Obesidad tipo 1 7619689 I20 - Angina de pecE78 - Trastornos de
Obesidad tipo 1 7619689 E66 - Obesidad R41 - Otros síntoma
7619689 E66 - Obesidad R41 - Otros síntomas y signos que involucran la fu
Normal Normocraneo K29 - Gastritis y duodenitis
Claro. Normocéfalo. 13488248 I11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
Claro. Normocéfalo. 13488248 I11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
Comentarios:NOR 8121365 E66 - Obesidad
il 10 mg 1 comprimido al día. 412725716 SC D23 - Otros tumoresD48 - Tumor de comportamiento incierto o desco
Claro. Más de un dnormoconfigurado 412725716 SC D23 - Otros tumoresD48 - Tumor de comportamiento incierto
simetrica, dentadurnormocefalo, presenta erupcion cutanea L51 - Eritema multiforme
nsión Arterial, lleva tratamien Normocefalo E66 - Obesidad I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proB02 - Herpes zosterI10 - Hipertensión e
Comentarios:nomal. K80 - Colelitiasis
erecho RHA normales K80 - Colelitiasis
Normal Normocraneo I10 - Hipertensión eK29 - Gastritis y duodenitis
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE66 - Obesidad E11 - Diabetes mellitus no insulinode
Sin particularidad Normoconfigurado con buena implantac Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
normal sin alteraci normal sin alteracion I10 - Hipertensión esencial (primaria)
normal sin alteraci normal sin alteracion I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro. normocefalico E66 - Obesidad Z34 - Supervisión de embarazo normal
Labios de color ros Craneo: Posición, s 1250450 B57 - Enfermedad I20 - Angina de pec
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, B15 - Hepatitis aguda tipo A
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, B15 - Hepatitis aguda tipo A
esenciales de extremidades infCraneo: tamaño de9787000
a SC I49 - Otras arritmias cardiacas
esenciales de extremidades infCraneo: tamaño de9787000
a SC I49 - Otras arritmias cardiacas
11370449 Sc B49 - Micosis, no especificada
11370449 Sc B49 - Micosis, no especificada
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE11 - Diabetes mellI10 - Hipertensión e
11312323 L30 - Otras dermatitis
6560684 SC. B57 - Enfermedad de Chagas
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 5837863 E11 - Diabetes mellE66 - Obesidad
Claro. Normocéfalo, sin lesiones. H60 - Otitis externa
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI20 - Angina de pecho
presencia de prótesAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo B57 - Enfermedad de Chagas
Z03 - Observación y evaluación medicas por sospecha de enfermeda
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo B57 - Enfermedad de Chagas
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo B57 - Enfermedad de Chagas
Labios sin alteració Cabello de buena implantación. N63 - Masa no espeC50 - Tumor maligno de la mama
Labios sin alteració Cabello de buena implantación. N63 - Masa no espeC50 - Tumor maligno de la mama
esentación: cefálica Z34 - Supervisión de embarazo normal
Labios y comisura l Cara y cráneo normal O26 - Atención a la madre por otras complicaciones princ
J44 - Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
A21 - Tularemia
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo L70 - Acné
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo A21 - Tularemia
RMEDADES DE LA INFACIA: no refiere Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
RMEDADES DEL ADULTO:
ICACIONES: Claro. Normocéfalo, sin le1504543 Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
OS HOSPITALARIOS: no refiere I10 - Hipertensión esencial (primaria)
ENCIONES QUIRURGICAS: no refiere
Labios y comisura l
EDENTES TRANSFUSIONALES: no refiere. Cara y cráneo normal Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
EDENTES DE TRAUMATISMOS: no refiere. 4650078 B57 - Enfermedad de Chagas
EDENTES DE ALERGIA A MEDICAMENTOS: no refiere. 4650078 Z03 - Observación y evaluación medicas por sospecha de enfermeda
ON POSTVACUNAL: no refiere
TECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS: 4650078 B57 - Enfermedad de Chagas
DENCIA: Z01 - Otros exámenes especiales e inve
O CIVIL:
OS TOXICOS: Normal
no refiere. Normocraneo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro, sin absceso dForma y configuración normal.
DE ESCOLARIDAD: I44 - Bloqueo auriculoventricular y de rama izquierda del
CION: Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I44 - Bloqueo auriculoventricular y de rama izquierda del
DAD FISICA:
LABORAL: No. Comentarios:NORMOCRANEO. E66 - Obesidad
DE SUENO / DESCANSO: Comentarios:NORMOCRANEO. E66 - Obesidad
:Sno refiere.
HACE 40 AÑOS NORMOCEFALICO I42 - Cardiomiopatia
CIONES DE LA VIVIENDA:
OS BASICOSLabios
EN LA yVIVIENDA:
comisura l Cara y cráneo normal B57 - Enfermedad de Chagas
AMIENTO: NoLabios y comisura l Cara y cráneo normal O26 - Atención a la madre por otras complicaciones princ
LES EN LA VIVIENDA:
NCIA DE VECTORES:
NTACION: Mala higiene , solo Craneo: tamaño de1463778 a sc G81 - Hemiplejía I10 - Hipertensión esencial (primaria)
RANCIA ALIMENTARIA:
Mala higiene , solo Craneo: tamaño de1463778
a sc G81 - Hemiplejía I10 - Hipertensión esencial (primaria)
ACION:
IS; Mala higiene , solo Craneo: tamaño de1463778
O: Mala higiene , solo Craneo: tamaño de1463778
ERSONAL: Bano diario, cambio de ropa frecuente.
encia
UCAL:cardiaca I50 - Insuficiencia cardiaca
IA PSICOSOCIAL: Buenas relaciones familiar y social. 3208981 I10 - Hipertensión eN40 - Hiperplasia de la próstata
Labios de color ros Craneo: Posición, si3208981 I10 - Hipertensión eN40 - Hiperplasia de la próstata
labios medianos , normo cefalo con 9021222 SC E66 - Obesidad
a aplicando sobre la lesion hi Normo cefálico B49 - Micosis, no especificada
CON MUCOSA ORALNORMOCEFALO I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE66 - Obesidad
nsion Arterial, Cardiomiopatía, Normocefalo 8986936 SC I10 - Hipertensión eI42 - Cardiomiopatia
Labio sin desviaciónNormocefala con buena implantacion pi S93 - Luxación, esguince y torcedura de
12488320 I47 - Taquicardia paroxistica
Claro. Más de un dnormoconfigurado 4651273 SC I45 - Otros trastornos de la conducción
Claro. Más de un dnormoconfigurado 4651273 SC I45 - Otros trastor I10 - Hipertensión e
M05 - Artritis reumI83 - Venas varicosas de los miembros i
reumatoide: M05 - Artritis reumI83 - Venas varicos
Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
Normal Normocraneo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacH65 - Otitis media no supurativa
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacH65 - Otitis media no supurativa
Labios simétricos, Normoconfigurada, buena implantación H72 - Perforación de la membrana timpánica
Labios simétricos, Normoconfigurada, buena implantación H72 - Perforación de la membrana timpánica
enicol 0,5% 1Labios simétricos,
gota cada 4 horas Normoconfigurada, buena implantación H72 - Perforación de la membrana timpánica
sas de manzanilla tibia en el ojo 6 veces al dia A22 - Carbunco [ántrax]
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, H00 - Orzuelo y cal H02 - Otros trastornos de los párpados
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, A22 - Carbunco [ántrax]
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, A22 - Carbunco [ántrax]
normal Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo I21 - Infarto agudo del miocardio
normal Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo I21 - Infarto agudo del miocardio
Mucosa oral húme normocéfalico de bu 8202084 SC. E66 - Obesidad
Normal Normocraneo I10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad de Chagas
I44 - Bloqueo auriculoventricular y de rama izquierda del haz
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacH66 - Otitis media supurativa y la no especificada
or crónico +/- 50 años 3184714 I27 - Otras enfermedades cardiopulmonares
Encias y lengua sin Normocéfalo, con bu 3184714 I27 - Otras enfermedades cardiopulmonares
Encias y lengua sin Normocéfalo, con bu 3184714 I27 - Otras enfermedades cardiopulmonares
Labio de color rosa Normocefalo Implantación de pelo escK06 - Otros trastornos de la encía y de la zona edentula
Labio de color rosa Normocefalo Implantación de pelo escK06 - Otros trastornos de la encía y de la zona edentula
K06 - Otros trastornos de la encía y de la zona edentula
Labios mediamos ,lNormocefala con buena implantacionE66 p - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proK29 - Gastritis y du I20 - Angina de pec
Con presencia de prConservado con buena implantacion deE66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proN23 - Cólico renal, no especificado
normal, utiliza protnormocefalica, si masa palpable B57 - Enfermedad de Chagas
E11 - Diabetes mellI20 - Angina de pec
K29 - Gastritis y duodenitis
Más de un diente coComentarios:nomal. K29 - Gastritis y duodenitis
edad de Chagas 3245982 B57 - Enfermedad de Chagas
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b3245982 B57 - Enfermedad de Chagas
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b3245982 B57 - Enfermedad de Chagas
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacH73 - Otros trastornos de la membrana timpánica
placas dentales I50 - Insuficiencia cardiaca
Labios y comisura l Cara y cráneo normal K81 - Colecistitis
Normo cefálico B35 - Dermatofitosis
Normo cefálico B35 - Dermatofitosis
Labios simétricos, Normoconfigurada Z03 - Observación y evaluación medicas por sospecha de
a la inspeccion se observa normocefalicI10 - Hipertensión eE11 - Diabetes mellitus no insulinode
Labios de color ros Craneo: Posición, si2615572 I43 - Cardiomiopatia en enfermedades clasificadas en otra
Usa prótesis dental Implantación de pelo escasa cuero ca I50 - Insuficiencia cardiaca
normal normecefalo no dolor a la palpacion I09 - Otras enfermedades reumáticas del corazón
normal normecefalo no dolor a la palpacion Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
piezas dentales conNormocefálica D52 - Anemia por de Z35 - Supervisión de embarazo de alto
simetrica, dentadurnormocefalo L23 - Dermatitis alérgica de contacto
4665227 sc. B57 - Enfermedad de Chagas
Prótesis dental presente. 1978570 B36 - Otras micosis superficiales
Prótesis dental presente. 1978570 B36 - Otras micosis superficiales
es Mellitus, Enfermedad de chagNormocefalo B57 - Enfermedad E11 - Diabetes mell
7846800 I84 - Hemorroides
Claro, sin absceso dForma y configuración normal.
encia Cardiaca I21 - Infarto agudo del miocardio
gastroesofagico I50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad del reflujo gastroesofagico
Labios simétricos, eNormocefalo, cabellos de buen implantI50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad de
Labios simétricos, eNormocefalo, cabellos de buen implantI50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad del reflujo gastroeso
Labios simétricos, eNormocefalo, cabellos de buen implanI50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad del reflujo gastroeso
Labios simétricos, eNormocefalo, cabellos de buen implanI50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad del reflujo gastroeso
Labios simétricos, eNormocefalo, cabellos de buen implanI50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad del reflujo gastroesofagico
Labios simétricos, eNormocefalo, cabellos de buen implanI50 - Insuficiencia K21 - Enfermedad del reflujo gastroesofagico
H91 - Otras hipoacusias
Normal Normocraneo N40 - Hiperplasia de la próstata
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE66 - Obesidad E11 - Diabetes mellitus no insulinode
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I49 - Otras arritmias cardiacas
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, K29 - Gastritis y du K21 - Enfermedad del reflujo gastroeso
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, K29 - Gastritis y du K21 - Enfermedad del reflujo gastroeso
Claro. Más de un dnormoconfigurado 1931471 BN E66 - Obesidad E11 - Diabetes mell
A01 - Fiebres tifoidea y paratifoidea
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo B07 - Verrugas víricB34 - Infección viral de sitio no especi
presencia de piezasacorde a su edad sexo y raza con buenaB07 - Verrugas víricB34 - Infección viral de sitio no especi
presencia de piezasacorde a su edad sexo y raza con buenaB07 - Verrugas víricB34 - Infección viral de sitio no especi
presencia de piezasacorde a su edad sexo y raza con buenaA01 - Fiebres tifoidea y paratifoidea
presencia de piezasacorde a su edad sexo y raza con buenaA01 - Fiebres tifoidea y paratifoidea
1947803 I11 - Enfermedad caB57 - Enfermedad de Chagas
1947803 N00 - Síndrome nefrítico agudo
NORMOCEFALICO E56 - Otras deficiencias de vitaminas
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 9732365 E66 - Obesidad
a la inspeccion ext a la inspeccion se observa normocefalic H65 - Otitis media no supurativa
Con caries dental y conservado sin alteraciones E66 - Obesidad
edad de Chagas, cardiopatía isqNormocefalo I42 - CardiomiopatiB57 - Enfermedad
c H66 - Otitis media supurativa y la no especificada
NORMOCEFALICO I20 - Angina de pecho
Con buena implantac Sin Deformidades, c14593204 L91 - Trastornos hipertróficos de la piel
Comentarios:nomal. M23 - Trastorno interno de la rodilla
normal, faltan piez normocefalica, si masa palpable I50 - Insuficiencia cardiaca
Labios y encías sin Cabello de color n 6382250 E66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proK76 - Otras enferm K37 - Apendicitis, n
blando y piezas dennormocefálico Z35 - Supervisión de embarazo de alto riesgo
8956404 O44 - Placenta prevN30 - Cistitis
Labios simétricos, sNormoconfigurada,8956404 O44 - Placenta prevN30 - Cistitis
8956404 O44 - Placenta prevN30 - Cistitis
Labios de color ros Craneo: Posición, si4397540 B57 - Enfermedad N40 - Hiperplasia de la próstata
Labios de color ros Craneo: Posición, si4397540 B57 - Enfermedad N40 - Hiperplasia de la próstata
normal Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo Z34 - Supervisión de embarazo normal
I45 - Otros trastornos de la conducción
encia Cardiaca, Hipertensión A Normocefalo 3953439-1J I50 - Insuficiencia I10 - Hipertensión e
encia Cardiaca, Hipertensión A Normocefalo 3953439-1J I50 - Insuficiencia I10 - Hipertensión e
Labios y comisura l Cara y cráneo normal F20 - Esquizofrenia
CON MUCOSA ORALNORMOCEFALO I11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
Labios simétricos s Normocefalo, con implatacion pilosa aF90 - Trastornos hipF52 - Disfunción sexual no ocasionada
Labios simétricos s Normocefalo, con implatacion pilosa aZ04 - Examen y observación por otras razones
Labios simétricos s Normocefalo, con implatacion pilosa aF90 - Trastornos hipF52 - Disfunción sexual no ocasionada
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacL30 - Otras dermatitis
Sin particularidad Normoconfigurado de buena implantacL30 - Otras dermatitis
Normocefalo E66 - Obesidad
Claro. Más de un dnormoconfigurado 3938083 SC I10 - Hipertensión eE66 - Obesidad
Buena higiene Craneo: tamaño de3720136
a cbba Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
Buena higiene Craneo: tamaño de3720136
a cbba Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
Con falta de piezas Conservado sin alteracion E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Normal Normocraneo K29 - Gastritis y duodenitis
Labios y comisura l Cara y cráneo normal Y76 - Dispositivos ginecológicos y obstétricos asociados c
Normal Normocraneo I10 - Hipertensión eE75 - Trastornos del metabolismo de lo
A21 - Tularemia
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo L30 - Otras dermatitis
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo A21 - Tularemia
Mala higiene , presCraneo: tamaño de1463778
a SC I10 - Hipertensión eI49 - Otras arritmias cardiacas
Mala higiene , presCraneo: tamaño de1463778
a SC I10 - Hipertensión eI49 - Otras arritmias cardiacas
Normal Normocraneo E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
NORMAL NORMAL E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
NORMAL NORMAL E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
44latx
nsion min, d/u 0/1m
arterial Z34 - Supervisión de embarazo normal
il 10 mg. 1 comp. v.o. c/dia I10 - Hipertensión eZ01 - Otros exámene
Más de un diente coComentarios:nomal. D53 - Otras anemias nutricionales
Normocefalo 2928836 SC B57 - Enfermedad I10 - Hipertensión e
Buena higiene, no hCraneo: tamaño de acorde al sexo y eda N20 - Cálculo del riñón y del uréter
A23 - Brucelosis
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo B15 - Hepatitis aguda tipo A
Comentarios:nomal. H73 - Otros trastornos de la membran
E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
D00 - Carcinoma in situ de la cavidad bucal, del esófago y del estoma
Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo M06 - Otras artritis reumatoides
Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo M06 - Otras artritis reumatoides
Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo D00 - Carcinoma in situ de la cavidad bucal, del esófago
Labios mediamos ,lNormocefala con buena implantacionE66 p - Obesidad
K80 - Colelitiasis
SIMETRICO NORMOCEFALICA Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 1995774 L51 - Eritema mult L93 - Lupus erítematoso
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 3007522 E11 - Diabetes mellE74 - Otros trastornos del metabolismo
placas dentales normocefalico I48 - Fibrilacion y aleteo auricular
Labios normales, enPelo de buen implan 2991678 I10 - Hipertensión eA15 - Tuberculosis respiratoria, confi
Labios normales, enPelo de buen implan 2991678 I10 - Hipertensión eA15 - Tuberculosis respiratoria, confi
S HACE 10 AÑOS NORMOCEFALICO B57 - Enfermedad de Chagas
A23 - Brucelosis
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo N18 - Insuficiencia E11 - Diabetes mellitus no insulinode
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo N18 - Insuficiencia E11 - Diabetes mellitus no insulinode
A23 - Brucelosis
nsion arterial normecefalo no dolor a la palpacion I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Normocefalo N20 - Cálculo del riñón y del uréter
Normocefalo N20 - Cálculo del riñón y del uréter
a la inspeccion ext a la inspeccion se observa normocefalicH60 - Otitis externa
Labios simétricos, sNormoconfigurada,13599194 L73 - Otros trastornos foliculares
Labios simétricos, sNormoconfigurada,13599194 L73 - Otros trastornos foliculares
simetrico sin particnorocefálico Z34 - Supervisión de embarazo normal
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y pr L80 - Vitíligo
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y pr L80 - Vitíligo
1943136 B57 - Enfermedad I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labios de color ros Craneo: Posición, si1943136 B57 - Enfermedad I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b8095394 E11 - Diabetes mellE78 - Trastornos del metabolismo de las
8095394 E11 - Diabetes mellE78 - Trastornos del metabolismo de las lipoprote
Normoinserta, con C pabello normoinser4623888 SC M21 - Otras deformidades adquiridas de los miembros
Falta de piezas dentConservado sin alteracion I10 - Hipertensión eE11 - Diabetes mellitus no insulinode
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. Z73 - Problemas relZ94 - Órganos y tejidos trasplantados
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. Z73 - Problemas relZ94 - Órganos y tejidos trasplantados
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b7840311 L30 - Otras dermatitis
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b7840311 L30 - Otras dermatitis
s crónica reagudizada 7840311 L30 - Otras dermatitis
7840311 L30 - Otras dermatitis
ensión arterial diagnosticada hace 6 años aproximadamente con trataI10 - Hipertensión eZ01 - Otros exámenes especiales e investigacione
Sin particularidad Normoconfigurado con buena implantac E78 - Trastornos del metabolismo de las lipoproteinas y ot
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI10 - Hipertensión eE11 - Diabetes mell
Mucosa rosada sin Aspecto y configuración normal B57 - Enfermedad de Chagas
Mucosa rosada sin Aspecto y configuración normal B57 - Enfermedad de Chagas
Claro. Normocéfalo, sin le2941204 M93 - Otras osteocI20 - Angina de pecho
Inspeccion y palpacCRANEO: Posición de 3882368 E66 - Obesidad K29 - Gastritis y duodenitis
momento ninguno Normo cefálico I50 - Insuficiencia cardiaca
6233485 Z00 - Examen general e investigación d
simetrica no desvianormocefalo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
humeda no presenta normocefalo E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
humeda no presenta normocefalo E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
SICA MAS MENOS 20 AÑOS NORMOCEFALICO I50 - Insuficiencia cardiaca
Labios de color ros Craneo: Posición, s 7679318 K29 - Gastritis y du E66 - Obesidad
Claro. Normocéfalo, sin lesiones. R00 - Anormalidades del latido cardiaco
normal, utiliza protnormocefalica, si masa palpable N40 - Hiperplasia de la próstata
Normal Normocraneo I10 - Hipertensión eE66 - Obesidad
SICA HACE 25 AÑOS NORMOCEFALICO I42 - Cardiomiopatia
Piezas dentarias co Normocefalica normocraneo E63 - Otras deficienZ34 - Supervisión de embarazo normal
4684473 S.C I10 - Hipertensión esencial (primaria)
placas dentales normocefalico I20 - Angina de pecho
J20 - Bronquitis aguda
J20 - Bronquitis aguda
Claro. Más de un dnormoconfigurado 8193211 E66 - Obesidad E78 - Trastornos del metabolismo de las
nsión Arterial, Enfermedad de CNormocefalo B57 - Enfermedad I10 - Hipertensión e
nsion arterial normecefalo no dolor a la palpacion I10 - Hipertensión esencial (primaria)
I10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad de Chagas
Claro. Normocéfalo. 2956869 R42 - Mareo y desvanecimiento
edad de Chagas Normocefalo 4727733 B57 - Enfermedad de Chagas
edad de Chagas Normocefalo 4727733 B57 - Enfermedad de Chagas
Mucosa oral húme normocéfalo de buena implantación Ep66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proL25 - Dermatitis de I20 - Angina de pecho
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proL25 - Dermatitis de I20 - Angina de pecho
SIMETRICA NORMOCEFALICO I20 - Angina de pecZ01 - Otros exámenes especiales e inve
usiones con la respiración espontanea ni con la to 4562336SC K81 - Colecistitis
Protesis dental comCraneo: tamaño de7000-090537
a M Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
7000-090537 M Z00 - Examen general e investigación de personas sin quejas o sin dia
7000-090537 M Z00 - Examen general e investigación de personas sin quejas o sin dia
Labios de color ros Craneo: Posición, s 2800596 I10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad
1979932 Sc H65 - Otitis media no supurativa
cráneo normoconfig1979932 Sc H65 - Otitis media no supurativa
presencia de varias normoconfigurada, con presencia de caI10 - Hipertensión eI11 - Enfermedad cardiaca hipertensiv
I10 - Hipertensión eI11 - Enfermedad cardiaca hipertensiva
8904703 K60 - Fisura y fístula de las regiones an
Labios y comisura l Cara y cráneo normal Z01 - Otros exámenes especiales e inve
Claro. Normocéfalo. 7749387 M93 - Otras osteocondropatias
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Con protesis dentalConservado sin alteración I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Con protesis dentalConservado sin alteración I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labios simétricos s Normocefalo, con implatacion pilosa aL21 - Dermatitis seborreica
Labios simétricos s Normocefalo, con implatacion pilosa aL21 - Dermatitis seborreica
a la inspeccion se observa normocefalic E66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, s 11404795 K21 - Enfermedad de I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro. Normal B55 - LeishmaniasisA31 - Infecciones debidas a otras mico
Claro. Normal A31 - Infecciones debidas a otras micobacterias
Claro. Normal A31 - Infecciones debidas a otras micobacterias
Mucosa rosada sin Aspecto y configuración normal I20 - Angina de pecho
normal Acorde a su biotipo, raza, edad y sexo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
piezas dentales conNormocefálica Z34 - Supervisión de embarazo normal
Con presencia de prConservado sin alteracion K29 - Gastritis y duodenitis
Boca simétrica labi Normocafalo, Implantación de pelo es I50 - Insuficiencia cardiaca
H92 - Otalgia y secreción del oído
Labios de color ros Implantación de pelo escasa cue puedeH92 - Otalgia y secreción del oído
D00 - Carcinoma in situ de la cavidad bucal, del esófago y del estoma
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, N22 - Calculo de las vías urinarias en enfermedades clasif
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, D00 - Carcinoma in situ de la cavidad bucal, del esófago
Un diente con caries. 7770932 B36 - Otras micosis superficiales
Un diente con caries. 7770932 B36 - Otras micosis superficiales
I49 - Otras arritmias cardiacas
Z01 - Otros exámene I10 - Hipertensión e
K80 - Colelitiasis
Labios y comisura l Cara y cráneo normal Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
Claro. Normocéfalo, sin lesiones. I45 - Otros trastornos de la conducción
Buena higiene, no sCraneo: tamaño de acorde al sexo y eda K76 - Otras enfermedades del hígado
K80 - Colelitiasis
I49 - Otras arritmias cardiacas
8993220 I84 - Hemorroides
Comentarios:NOR 9004271 E66 - Obesidad
No saburral Craneo: tamaño de acorde al sexo y edaM62 - Otros trastornos de los músculos
NORMAL NORMAL N30 - Cistitis E11 - Diabetes mellitus no insulinode
NORMAL NORMAL N30 - Cistitis E11 - Diabetes mellitus no insulinode
normal normocefalica, si masa palpable I10 - Hipertensión esencial (primaria)
ibrilacion auricular : espironolactona, anmiodarona.
Labiosanterior.
s con tratamiento de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI20 - Angina de pecho
Mellitus II: Metformina una cada 12 horas. M05 - Artritis reumI83 - Venas varicosas de los miembros i
Claro. Normal I10 - Hipertensión eI21 - Infarto agudo del miocardio
Claro. Normal I10 - Hipertensión eI21 - Infarto agudo del miocardio
Claro. Normal I21 - Infarto agudo del miocardio
Claro. Normal I21 - Infarto agudo del miocardio
No saburral, buena de aspecto normal, con buena implanta N20 - Cálculo del ri N30 - Cistitis
No saburral, buena de aspecto normal, con buena implanta N20 - Cálculo del ri N30 - Cistitis
nsion arterial losartan potasico 50 mg 1 comprimido cada 12 horas
Labios y comisura
a 100 mg 1 comprimido l Carapm
a las 13:00 y cráneo normal I10 - Hipertensión esencial (primaria)
nce 500/5 mg 1 comprimido cada 8 horas vo G51 - Trastornos del nervio facial
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, G51 - Trastornos del nervio facial
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, G51 - Trastornos del nervio facial
a hemolítica Sin deformidad. H73 - Otros trastornos de la membrana timpánica
Claro. normocefalico E66 - Obesidad E11 - Diabetes mellitus no insulinode
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I42 - Cardiomiopatia
presencia de prótesAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Labios simétricos, sNormoconfigurada,2944149 M17 - Gonartrosis [artrosis de la rodill
patía Isquémica, Insuficiencia Normocefalo 2841700 I50 - Insuficiencia cardiaca
SMETRICAS I50 - Insuficiencia B57 - Enfermedad de Chagas
Mucosa rosada sin Aspecto y configuración normal S42 - Fractura del hombro y del brazo
nsión Arterial, Miocardiopatía Normocefalo I42 - CardiomiopatiI49 - Otras arritmia
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, L81 - Otros trastornos de la pigmentación
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, A23 - Brucelosis
ma solo orientaciones medicas de cuidado A23 - Brucelosis
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI20 - Angina de pecho
6345250 E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
patía Isquémica, Insuficiencia Normocefalo 6347733 I50 - Insuficiencia cardiaca
Labios y comisura l Cara y cráneo normal H90 - Hipoacusia conductiva y neurosensorial
Se observa saburralCraneo: tamaño de11387936
a sc K29 - Gastritis y du K76 - Otras enfermedades del hígado
No hay saburral, re Craneo: tamaño de11387936
a sc A02 - Otras infecciones debidas a Salmonella
No hay saburral, re Craneo: tamaño de11387936
a sc A02 - Otras infecciones debidas a Salmonella
Se observa saburralCraneo: tamaño de11387936
a sc K29 - Gastritis y du K76 - Otras enfermedades del hígado
s hidroaeereos activos, audible Craneo: tamaño de3824130
a sc Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
sia - Carbamazepina de 200 mg normocefalico M10 - Gota
craneo normal, simetrico, posiciones aJ42 - Bronquitis crónica no especificada
comisuras labiales scraneo normal, sime 3979767 SC J42 - Bronquitis crónica no especificada
Labios mediano len Normo cefalo con 5881370 SC E66 - Obesidad
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo E05 - Tirotoxicosis E65 - Adiposidad localizada
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo E05 - Tirotoxicosis E65 - Adiposidad localizada
Normocefalo. Implantación de pelo es I50 - Insuficiencia cardiaca
Normocefalo. Implantación de pelo es I50 - Insuficiencia cardiaca
Sin particularidade Normocéfalo, con b7792071 Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
Sin particularidade Normocéfalo, con b7792071 A01 - Fiebres tifoidea y paratifoidea
7792071 A01 - Fiebres tifoidea y paratifoidea
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proN30 - Cistitis E11 - Diabetes mell
uso de prótesis dennormoconfigurada, con presencia de caD50 - Anemias por dE78 - Trastornos del metabolismo de las
normoconfigurada, con presencia de caD50 - Anemias por dE78 - Trastornos del metabolismo de las lipoprote
Incisivos superioresCraneo: tamaño de acorde al sexo y eda
B08 - Otras infecciones víricas caracterizadas por lesione
NO HALITOSIS ,CONNORMOCEFALO I10 - Hipertensión esencial (primaria)
4573052 K40 - Hernia inguinal
a la inspeccion se observa normocefalic
H72 - Perforación de la membrana timpánica
a SC K76 - Otras enfermedades del hígado
a SC K76 - Otras enfermedades del hígado
SICA HACE 40 AÑOS NORMOCEFALICO I42 - Cardiomiopatia
SIMETRICOS NORMOCEFALICO K35 - Apendicitis aguda
Mucosa oral húme normocéfalico de buena implantación E66 - Obesidad
Claro. Normal I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro. Normal I10 - Hipertensión eI11 - Enfermedad cardiaca hipertensiv
Mucosa rosada sin d Aspecto y configuración normal B57 - Enfermedad de Chagas
Labios y comisura l Cara y cráneo normal O26 - Atención a la madre por otras c
placas dentales normocefalico M23 - Trastorno interno de la rodilla
Z34 - Supervisión de embarazo normal
Labios simétricos, sNormoconfigurada,9660993 H62 - Trastornos del oído externo en enfermedades clasifi
normal normal I10 - Hipertensión esencial (primaria)
A23 - Brucelosis
Labio sin desviaciónAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo, N22 - Calculo de la N40 - Hiperplasia de la próstata
Claro. Sin alteración I20 - Angina de pecho
Claro. Sin alteración I20 - Angina de pecho
Claro. normocefalico E66 - Obesidad
Claro. normocefalico E66 - Obesidad
Labios simétricos deNormocefalo , Implantación de pelo e L89 - Ulcera de decúbito
Labios simétricos deNormocefalo , Implantación de pelo e I88 - Linfadenitis inespecifica
I88 - Linfadenitis inespecifica
Z00 - Examen general e investigación d
Normal Normocraneo I20 - Angina de pecho
B36 - Otras micosis superficiales
Claro. Sin alteración B36 - Otras micosis superficiales
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proN41 - Enfermedades K40 - Hernia inguin
falta piezas dentari Conservado sin alteracion I42 - Cardiomiopatia
5582099 S00 - Traumatismo superficial de la cabeza
5582099 B86 - Escabiosis
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proI10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad
nsión Arterial, Insuficiencia C Normocefalo 2996561 SC I50 - Insuficiencia I10 - Hipertensión e
Claro. Normocéfalo. 9612136 SC I20 - Angina de pecho
Labios de color ros Craneo: Posición, si7669532 B57 - Enfermedad H91 - Otras hipoacusias
9265602 H66 - Otitis media supurativa y la no especificada
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b9265602 H66 - Otitis media sJ03 - Amigdalitis aguda
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b9265602 H66 - Otitis media sJ03 - Amigdalitis aguda
Labios y comisura l Cara y cráneo normal Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en personas sin qu
SIMETRICAS NORMOCEFALICO B57 - Enfermedad Z01 - Otros exámenes especiales e inve
H91 - Otras hipoacusias
Labios simétricos, Normoconfigurada, con ligeras entradaL01 - Impétigo
Labios simétricos, Normoconfigurada, con ligeras entradaL10 - Penfigo
Labios simétricos, Normoconfigurada, con ligeras entradaL01 - Impétigo
Claro. Normocéfalo, sin le3982603 Pot. M93 - Otras osteocondropatias
NO HALITOSIS ,CONNOMOCEFALO , DOLOR UBICADO EN RE I10 - Hipertensión esencial (primaria)
ENSION ARTERIAL NOMOCEFALO , DOLOR UBICADO EN RE I10 - Hipertensión esencial (primaria)
presencia de prótesAcorde a su biotipo, raza, edad y sexo I10 - Hipertensión esencial (primaria)
K80 - Colelitiasis
Normal Normocraneo B36 - Otras micosis L30 - Otras dermatitis
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. I95 - Hipotensión
normoconfigurada,normocefalo,
s buena implantación pilosE10 - Diabetes mellE66 - Obesidad
normoconfigurada,normocefalo,
s buena implantación pilosE10 - Diabetes mellE66 - Obesidad
E10 - Diabetes mellE66 - Obesidad
a la inspeccion ext a la inspeccion se observa normocefalicH61 - Otros trastor I10 - Hipertensión esencial (primaria)
4668282 J44 - Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
SIMETRICOS NORMOCEFALICO E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proE66 - Obesidad I10 - Hipertensión esencial (primaria)
es Mellitus hace +- 3 años , din tratamiento. 4681621 E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Más de un diente con caries. 4681621 E11 - Diabetes mellH19 - Trastornos de la esclerótica y de
Más de un diente con caries. 4681621 E11 - Diabetes mellitus no insulinodependiente
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proB07 - Verrugas víricas
Sin particularidade Normocefálica E46 - Desnutrición Z34 - Supervisión de embarazo normal
Normocefalo E67 - Otros tipos de hiperalimentación
Inspeccion y palpacCRANEO: Posición de 14277363 E66 - Obesidad S79 - Otros traumatismos y los no espe
Labios y comisura l Cara y cráneo normal H92 - Otalgia y secreción del oído
Labios de color ros Normocefalo, cráne3932624 Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
Labios de color ros Normocefalo, cráne3932624 E66 - Obesidad
Labios de color ros Normocefalo, cráne3932624 Z00 - Examen general e investigación de personas sin quej
Sin particularidad Normoconfigurado.8181467 H65 - Otitis media no supurativa
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. L81 - Otros trastornos de la pigmentación
Claro, sin absceso dForma y configuración normal. L81 - Otros trastornos de la pigmentación
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y proB02 - Herpes zoster
Normocéfalo, con b12474761 A00 - Cólera
Normocéfalo, con b12474761 Z36 - Pesquisas prenatales
Conservado Normocefalica 7689402 H61 - Otros trastornos del oído externo
Claro. encías, pala normoconfigurado Q70 - Sindactilia Q68 - Otras deform
7681518 A06 - Amebiasis
Sin particularidade Normocéfalo, con b7681518 H91 - Otras hipoacusias
Inspeccione y palpaCRANEO: Posición de 3917776 E66 - Obesidad S79 - Otros traumatismos y los no espe
Sin caries dental No presenta ninguna alteracion I10 - Hipertensión eE66 - Obesidad
SIMETRICA SIMETRICA CON PRESENCIA DE MAREI15 - Hipertensión secundaria
Claro. Normocéfalo, sin le7765326 I10 - Hipertensión esencial (primaria)
Claro. lesiones vesiculo-ampollares de contenL30 - Otras dermatitis
Claro. Normal L30 - Otras dermatitis
Claro. Normal L30 - Otras dermatitis
Labios de color ros Craneo: Posición, s 11404795 I10 - Hipertensión eB57 - Enfermedad
Labios de color ros Craneo: Posición, si14983061 E66 - Obesidad
Labios de color ros Craneo: Posición, si14983061 E66 - Obesidad
Saburral Craneo: tamaño de7000-266926
a s I49 - Otras arritmiaE44 - Desnutrición proteicocalorica d
a s I44 - Bloqueo auric E44 - Desnutrición proteicocalorica d
a s I49 - Otras arritmiaE44 - Desnutrición proteicocalorica d
Labios simétricos, Normoconfigurada, buena implantación E11 - Diabetes mellE66 - Obesidad
1547257 K40 - Hernia inguinal
normal normecefalo no dolor a la palpacion Z01 - Otros exámenes especiales e investigaciones en pers
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y pr L30 - Otras dermatitis
Labios de color ros Craneo: Posición, simetría, forma y pr L30 - Otras dermatitis
Mucosa oral húme Sin deformidad E66 - Obesidad
normal normocefalica, si masa palpable I20 - Angina de pecho
M73 - Trastornos de los tejidos blandos en enfermedades clasificadas
M73 - Trastornos de los tejidos blandos en enfermedades clasificadas
Sin particularidad Normoconfigurado 9693200sc
c K81 - Colecistitis
J44 - Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
3945856 J44 - Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
Labios y comisura l Cara y cráneo normal I20 - Angina de pecho
Claro. Normal R00 - Anormalidades J20 - Bronquitis aguda
Claro. Normal R00 - Anormalidades J20 - Bronquitis aguda
Claro. Normal I20 - Angina de pecJ20 - Bronquitis aguda
11368049 N94 - Dolor y otras afecciones relacionadas con los órganos genitales
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b11368049 N94 - Dolor y otras afecciones relacionadas con los órgano
Encias y lengua sin Normocéfalo, con b11368049 N94 - Dolor y otras afecciones relacionadas con los órgano
tis tratado hace +/- 2 años atrás 11368049 N94 - Dolor y otras afecciones relacionadas con los órganos genitales
Comentarios Corazon Cuello De Departamento
Latido de punta no Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
arasitosis intestinales, sin otra especificación NORMAL Comunidad Santa Cruz
razo normal Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaInstitucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en persInspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
pertensión secundaria RUIDOS CARDIACOSNORMAL Comunidad Santa Cruz
pertensión secundaria RUIDOS CARDIACOSNORMAL Comunidad Santa Cruz
Institucional Santa Cruz
Área cardíaca simétSimétrico no se obsComunidad Santa Cruz
Valoración de elec Área cardíaca simétSimétrico no se obsComunidad Santa Cruz
Valoración de elec Área cardíaca simétSimétrico no se obsComunidad Santa Cruz
Se adjunta signos vitales en PDF, tomadas por personal Comunidad Santa Cruz
latidos cardíacos r cilíndrico no se pa Comunidad Santa Cruz
ricular y de rama izquierda del Ritmo irregular. Fr Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinodependiente Institucional Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode Ruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
Fotografías adjuntaArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
estigación de personas sin quejas o sin diagnostico informado Comunidad Santa Cruz
ción medicas por sospecha de enfermedades y afecciones Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiácos rí Cilíndrico flexible, Comunidad Santa Cruz
s para fines administrativos Institucional Santa Cruz
ción medicas por sospecha de enfermedades y afecciones Institucional Santa Cruz
tros trastornos de la pigmentacruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
ruidos cardiacos ritmicos de buen tonoInstitucional Santa Cruz
a piel y del tejido subcutáneo, nChoque de la puntade tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
nfermedad de Chagas Ruidos cardiacos rítrango de movimiento Institucional Santa Cruz
ARRITMICO DE UN TONO DISMINUIDOInstitucional Santa Cruz
Latidos Cardiacos Rno dolorsa a la pal Comunidad Santa Cruz
Ritmo irregular. Fr Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Se remite informe electrocardiográfico a medico solicitan Institucional Santa Cruz
especial para tumores Institucional Santa Cruz
la cavidad bucal, del esófago y del estomago Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos Bradicardicos levemeInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos Bradicardicos levemeInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos Institucional Santa Cruz
estigación de personas sin quejas o sin diagnostico informado Institucional Santa Cruz
Paciente de la campruidos cardiacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Se adjunta ecografiArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
tido cardiaco Latido de punta no Rv ango de movimiento Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos ri De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos ri Sin presencia de n Institucional Santa Cruz
oído interno Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
eciales e investigaciones en personas sin quejas o sCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en personas sin quejas o sin diagnostico inf Comunidad Santa Cruz
nfermedad de Chagas ruidos cardiacos arrcentrado, sin preseInstitucional Santa Cruz
Inspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
a pigmentación Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos arForma, volumen y mo Institucional Santa Cruz
oído, no clasificados en otra paRuidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Comunidad Santa Cruz
ElectrocardiogramaArea cardiaca normal, latido de la pun Institucional Santa Cruz
ermatofitosis Institucional Santa Cruz
ermatofitosis latidos cardíacos rí rango de movimiento Institucional Santa Cruz
RUIDOS CARDIACOSSIMETRICO.CILIND Comunidad Santa Cruz
Comunidad Santa Cruz
tros tipos de hiperalimentación Comunidad Santa Cruz
A la inspección noSimétrico, sin adenInstitucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en personas sin quejas o sin diagnostico inf Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Normal Comunidad Santa Cruz
brosis y cirrosis del hígado Institucional Santa Cruz
hipertensiva Institucional Santa Cruz
hipertensiva Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Institucional Santa Cruz
s de la rodilla] Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Institucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en persInspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
RUIDOS CARDIACOSMOVIL ,CILINDRICOInstitucional Santa Cruz
ElectrocardiogramaArea cardiaca normal, latido de la pu Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiácos rí Cilíndrico, flexible Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiácos rí Cilíndrico, flexible Institucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Area cardiaca norma SIN PARTICULARID Comunidad Santa Cruz
Area cardiaca normal, latido de la pun Comunidad Santa Cruz
ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Ruidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
ricular y de rama izquierda del Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
rastornos de otros nervios cran Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
RITMICO DE BUEN SIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
conducción Ritmo irregular. Fr normales. Pulsos caComunidad Santa Cruz
álculo del riñón y del uréter Ruidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
RITMICO DE BUEN TONO E INTENSIDAD Institucional Santa Cruz
latidos cardiacos r movimientos de flexInstitucional Santa Cruz
matorias de la próstata Comunidad Santa Cruz
matorias de la próstata Ruidos cardiacos ri simetrico movil, adeComunidad Santa Cruz
RITMICO CON PRESSIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
Se adjuntan exameRuidos cardíacos arSimétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
conducción Comunidad Santa Cruz
conducción Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
ales de la piel y del tejido subc Latido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
ales de la piel y del tejido subc Latido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
RITMICO CON PRESSIMETRICA SIN AL Institucional Santa Cruz
ricarditis aguda Ruidos cardíacos rítForma, volumen y mo Institucional Santa Cruz
ricarditis aguda Ruidos cardíacos rítForma, volumen y mo Institucional Santa Cruz
Ritmo regular. Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
solicito valoracion Ruidos cardiacos normofoneticos ritmiInstitucional Santa Cruz
sistema urinario Latido de punta no Sin particulardiad Institucional Santa Cruz
Latido de punta no Svin particulardiad Comunidad Santa Cruz
iperplasia de la próstata Institucional Santa Cruz
iperplasia de la próstata ruidos cardíacos rí centrado, sin adenop Institucional Santa Cruz
iperplasia de la próstata Institucional Santa Cruz
ngina de pecho RUIDOS CARDÍACOSSIMÉTRICO, AUSENC Comunidad Santa Cruz
insulinodependiente Comunidad Santa Cruz
insulinodependiente ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
insulinodependiente ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
- se sospecha de turuidos cardiacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
ebres tifoidea y paratifoidea Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
de la vesícula biliar Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
de la vesícula biliar Institucional Santa Cruz
de la vesícula biliar Institucional Santa Cruz
de la vesícula biliar Inspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
inarias inferiores Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
ras arritmias cardiacas Choque de la puntaDe n tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
Ruidos cardiacos rítrango de movimiento Institucional Santa Cruz
latidos cardíacos r cilíndrico no adenoComunidad Santa Cruz
latidos cardíacos r cilíndrico no adenoComunidad Santa Cruz
RITMICO DE BUEN SIMETRICO Comunidad Santa Cruz
RUIDOS CARDIACOSSIMETRICO.CILIND Institucional Santa Cruz
Se adjunta ecografiArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
iperplasia de la próstata Latido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
iperplasia de la próstata Latido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
Ruidos cardiacos rítCilíndrico sin aden Institucional Santa Cruz
Solicito valoración por Traumatologia Institucional Santa Cruz
ruidos cardíacos rítmicos normofoneti Institucional Santa Cruz
ruidos cardíacos rítmicos normofoneti Institucional Santa Cruz
Corto, flexible, movComunidad Santa Cruz
RITMICO DE BUEN SIMETRICO SIN PR Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos rítCilíndrico sin aden Comunidad Santa Cruz
Region precordial: De forma , simetríaInstitucional Santa Cruz
jo gastroesofagico Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
jo gastroesofagico Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
estigación de personas sin quejRuidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
ólico renal, no especificado ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
ólico renal, no especificado ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
ción medicas por sospecha de Ruidos cardíacos rí Forma, volumen y mo Institucional Santa Cruz
ruidos cardiacos norcilíndrico, simétri Institucional Santa Cruz
ruidos cardiacos norcilíndrico, simétri Institucional Santa Cruz
Se remite informe electrocardiográfico a medico solicitantInstitucional Santa Cruz
Mareo y desvanecimiento Latido de punta no Rv ango de movimientoInstitucional Santa Cruz
Se remite informe electrocardiográfico a medico solicitantInstitucional Santa Cruz
cionales del intestino Ruidos cardiacos arSin presencia de NoInstitucional Santa Cruz
astritis y duodenitis Ruidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
Gonartrosis [artrosis de la rodill Ruidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
ales de la piel y del tejido subc ruidos cardíacos rí Rango de movimient Institucional Santa Cruz
Area cardiaca normal, latido de la puntComunidad Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por especialista en Pediatría Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos rSilindrico ,corto Comunidad Santa Cruz
conducción Ritmo irregular. Fr Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos rítrango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por especialista en cirugía Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos rítSimétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
Simétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por especialista en cirugía Institucional Santa Cruz
Se adjuntan laboratArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos ri Sin presencia de nodInstitucional Santa Cruz
Se realiza electrocardiograma para valoración prequirúrgicInstitucional Santa Cruz
Ritmo irregular. FreRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Ritmo irregular. FreRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
El paciente ya fue Se ausculta ruidos sCilíndrico sin aden Institucional Santa Cruz
bidas a Salmonella Ruidos cardíacos rí No se evidencia ad Comunidad Santa Cruz
bidas a Salmonella Ruidos cardíacos rí No se evidencia ad Comunidad Santa Cruz
estigación de personas sin quejLatido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
Laboratorios adjun Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por especialista en cirugía. Institucional Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por especialista en cirugía. Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Asimetrico, presenciComunidad Santa Cruz
Paciente con bradicArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
IMC: 39.5 obesidadruidos cardiacos rítRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Area cardiaca norma De forma , simetríaInstitucional Santa Cruz
A la inspección noCilíndrico, simétr Comunidad Santa Cruz
A la inspección noCilíndrico, simétr Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos norCilíndrico, sin def Institucional Santa Cruz
ndometriosis Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
ndometriosis Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
Se añaden laboratorArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
conducción RUIDOS CARDIACOSSIMETRICO.CILINDRInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos ri Sin presencia de noInstitucional Santa Cruz
cos de la piel Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
insulinodependiente Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Electrocardigrama sArea cardiaca normal, latido de la pun Comunidad Santa Cruz
Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
insulinodependiente Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Se ha subido por equivocación el electrocardiograma de otInstitucional Santa Cruz
Corto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos rsimetrico silindric Comunidad Santa Cruz
ales de la piel y del tejido subc Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Comunidad Santa Cruz
ales de la piel y del tejido subc Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Comunidad Santa Cruz
paciente referido para ecg de mi salud Comunidad Santa Cruz
RITMICO DE BUEN SIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
nos que involucran los sistemas circulatorio y respiratorio Comunidad Santa Cruz
razo normal Tonos cardíacos rít Simétrico, cilíndri Comunidad Santa Cruz
Tonos cardíacos rít Simétrico, cilíndri Comunidad Santa Cruz
suficiencia cardiaca ruidos cardíacos ar Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
suficiencia cardiaca ruidos cardíacos ar Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en personas sin quejas o sSIMETRICO NO PREComunidad Santa Cruz
ras enfermedades pulmonares Ruidos
o cardíacos rí cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
ras enfermedades pulmonares Ruidos
o cardíacos rí cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
Solicito Valoración Ruidos cardiacos Brno se observa ingurInstitucional Santa Cruz
tros síntomas y signos que involucran la función cognoscitiva y la concInstitucional Santa Cruz
hipertensiva Latido de punta no Sin particulardiad Institucional Santa Cruz
hipertensiva Latido de punta no Sin particulardiad Institucional Santa Cruz
umor de comportamiento incierto o desconocido de otros sitios y de lComunidad Santa Cruz
umor de comportamiento incierto ruidos cardiacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
ritmo regular, audi movimientos de flexComunidad Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
Se adjuntan imágene Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
valoracion por gineruidos cardiacos ritmicos de buen tonoComunidad Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por especialista de cirugia Institucional Santa Cruz
astritis y duodenitis Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
estigación de personas sin quejA la inspección noSimétrico, sin adenInstitucional Santa Cruz
upervisión de embarazo normalruidos cardíacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Choque de la puntaDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
Choque de la puntaDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
Latido de punta no Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Area cardiaca normDe forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
umor maligno de la mama Ruidos cardiácos rítCilíndrico, flexible Comunidad Santa Cruz
umor maligno de la mama Ruidos cardiácos rítCilíndrico, flexible Comunidad Santa Cruz
razo normal Institucional Santa Cruz
por otras complicaciones princ Inspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
pulmonares obstructivas crónicas Institucional Santa Cruz
físico: SI_____
Tras esfuerzo
NO_x___
físico: SI_____
Duración:
NO_x___
____30____(seg/
Duración:
mnts)
____30____(seg/
Frecuencia:
mnts)
____1__
Frecuencia: (veces) ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Recuperación
____1__ (veces) ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
integral
Recuperación de estado
eciales e investigaciones
de conciencia: en personas sin quejas o sin diagnostico inf Comunidad Santa Cruz
integral de estado
SI___x___
de conciencia: Comunidad Santa Cruz
estigación deNO_____
SI___x___
personas sin quejLatido de punta no Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
NO_____ Comunidad Santa Cruz
6. Disnea de
esfuerzo:
6. Disnea de en persInspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
SI___x__
esfuerzo: NO____ Institucional Santa Cruz
__x__
SI___x__ Pequeños
NO____
ción medicas por sospecha
esfuerzos y/o de enfermedades y afecciones Institucional Santa Cruz
__x__ Pequeños
reposo
esfuerzos y/o Institucional Santa Cruz
__x__
reposo Medianos
Se remite
esfuerzos informe electrocardiográfico a medico de consuInstitucional Santa Cruz
__x__ Medianos
____
esfuerzos Grandes Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
esfuerzos
ricular y de rama
____ izquierda
Grandes del Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
esfuerzos
Ortopnea:
SI_____
Ortopnea: NO_x___ ruidos cardiacos ritmicos de buen tonoInstitucional Santa Cruz
7.
SI_____ Edemas:NO_x___ ruidos cardiacos ritmicos de buen tonoInstitucional Santa Cruz
SI_____
7. Edemas: NO__x__
Localización: RITMCO CON PRESSIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
SI_____ NO__x__
Tobillos
Localización: Rodilla Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Raíz
Tobillosde Miembros
por otras complicaciones Rodillaprinc Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Cambios de
Raíz de Miembros
por otras complicaciones
Temperatura: princ Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Cambios de
_______________
pertensión esencial
Temperatura: (primaria) choque de la puntaDe n tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
_______
_______________
Consistencia: (primaria) choque de la puntaDe n tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
_______
Blando_____
Consistencia: (primaria) choque de la punta De
n tamaño normal, Comunidad
c Santa Cruz
Duro______
Blando_____ (primaria) choque de la puntaDe n tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
Presencia
Duro______ de
Dolor: SI_____ en persInspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Presencia de
ElectrocardiogramaArea
NO____
Dolor: SI_____ cardiaca normal, latido de la pu Comunidad Santa Cruz
iperplasia deCambios
NO____
la próstatade Institucional Santa Cruz
coloración
Cambios de de la
iperplasia depiella próstata
adyacente: Area cardiaca norma De forma , simetríaInstitucional Santa Cruz
coloración de la
SI_____
-Recibe
piel adyacente:NO____ ruidos cardiacos r simetrico silindric Comunidad Santa Cruz
(Enviar
tratamiento
SI_____ fotografías
-Recibe NO____ desde Ruidos cardiacos rítCilíndrico sin aden Institucional Santa Cruz
adjuntas
la a lade
fechafotografías
(Enviar
tratamiento 20 HCD)
desde
-Recibe
_____
diciembre Simétrico
del RUIDOS CARDIACOSMOVIL ,CILINDRICOComunidad Santa Cruz
adjuntas
la fecha 20
tratamiento a lade HCD)
desde
2018
-Recibe_____
_____ Fóvea
cumpliendo
del 20 Ruidos cardiacos ri De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
diciembre
hace
positiva
con laSimétrico
fecha
horarios
tratamiento de
desde
2018
de _____
diciembre Fóvea
cumpliendo del Comunidad Santa Cruz
8.
toma
hace
positiva
con Ingurgitación
de
la fechade
horarios 20
2018
rdiomiopatiade
Yugular: cumpliendo del Ruidos cardiacos arSimétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
medicación.
8.
toma
con de SI_____
diciembre
Ingurgitación
horarios de Latidos cardiacos r Simétrico, ausenciaInstitucional
NO__x__
-Indica
2018
se
Yugular: no tomar
cumpliendo
anexan imagenes Santa Cruz
medicación.
Itoma
ningún
con de SI_____
Grado:____
horarios II
de
NO__x__
-Indica
Se adjunta
medicación. no tomar
signos vitales en PDF, tomadas por personal Comunidad Santa Cruz
Grado____
medicamento
Itoma
ningún de
Grado:____ IIIII
-Indica
Grado
después
medicación.no
_____tomar
de III ruidos cardíacos arrRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Grado____
medicamento
ningún
cumplir
-Indica
Grado
después las
no
_____
detomar ruidos cardíacos arrRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
medicamento
indicaciones
ningún de
nas varicosas cumplir
de
despuéslos las
miembros
de desde iR UIDOS CARDIACOS R EALIZA LATERALI Comunidad Santa Cruz
especialista
medicamento
indicaciones de
cumplir
hace
después las
18 días.
de desde RUIDOS CARDIACOSARCOS DE MOVIMIEInstitucional Santa Cruz
especialista
indicaciones de
cumplir
hace las
18 días.desde RUIDOS CARDIACOSARCOS DE MOVIMIEInstitucional Santa Cruz
especialista
indicaciones de
hace 18 días.desde RUIDOS CARDIACOSARCOS DE MOVIMIEInstitucional
especialista Santa Cruz
hace 18 días. RUIDOS CARDIACOSREALIZA LATERALIZInstitucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en persruidos cardíacos rítmicos normofoneti Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos arRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos arRango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Simétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
mbrana timpánica Ruidos cardíacos rí Forma, volumen y mo Institucional Santa Cruz
tros trastornos de los párpadosRuidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico cilíndricoInstitucional Santa Cruz
nfermedad de Chagas Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
nfermedad de Chagas Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
ricular y de rama izquierda del haz Institucional Santa Cruz
va y la no especificada Ruidos cardiacos rítSimétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
cardiopulmonares Institucional Santa Cruz
cardiopulmonares Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
cardiopulmonares Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
a encía y de la zona edentula Área cardíaca normal Cuello cilíndrico s Comunidad Santa Cruz
a encía y de la zona edentula Área cardíaca normal Cuello cilíndrico s Comunidad Santa Cruz
a encía y de la zona edentula Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos riSimetrico silindricoComunidad Santa Cruz
Se adjuntan laboratArea cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por medico de la caja Comunidad Santa Cruz
orientacion nutrici ruidos cardiacos ri Rango de movimient Comunidad Santa Cruz
a membrana timpánica Ruidos cardiacos rítSimétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos ritmicos de buen tonoComunidad Santa Cruz
ruidos cardíacos ar en el cuello se obs Institucional Santa Cruz
ción medicas por sospecha de Ruidos cardíacos rí Forma, volumen y mo Comunidad Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode ruidos cardiacos ritmicos y regulares Comunidad Santa Cruz
fermedades clasificadas en otraArea cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
Latidos cardíacos rítmicos bien golpea Institucional Santa Cruz
reumáticas del corazón Latidos Cardiacos Rno dolorsa a la pal Comunidad Santa Cruz
eciales e investigaciones en persLatidos Cardiacos Rno dolorsa a la pal Comunidad Santa Cruz
upervisión de embarazo de alto Área cardíaca conseRango de movimiento Institucional Santa Cruz
latidos cardiacos r movimientos de flexComunidad Santa Cruz
ruidos cardiacos ritmicos y de buen to Comunidad Santa Cruz
paciente en sala deArea cardiaca normal, latido de la pu Institucional Santa Cruz
Se adjuntan exameRuidos cardiacos ri Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
Se realiza electrocardiograma para valoración pre quirúrg Institucional Santa Cruz
nfermedad del reflujo gastroesofagico Comunidad Santa Cruz
favor valoración deárea cardíaca normal Simétrico, cilindri Institucional Santa Cruz
nfermedad del reflujo gastroesoArea cardíaca norma Simétrico, cilindri Institucional Santa Cruz
nfermedad del reflujo gastroesoArea cardíaca norma Simétrico, cilindri Institucional Santa Cruz
nfermedad del reflujo gastroesoArea cardíaca norma Simétrico, cilindri Comunidad Santa Cruz
nfermedad del reflujo gastroesofagico Simétrico, cilindri Comunidad Santa Cruz
nfermedad del reflujo gastroesofagico Comunidad Santa Cruz
HÁBITOS
ALIMENTARIOS ruidos cardíacos rítmicos y de buen to Institucional Santa Cruz
MÁS Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
FRECUENTES: Comunidad Santa Cruz
DESAYUNO: PAN,
iabetes mellitus no insulinode Area cardiaca norma
TE (8:00-9:00) De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
ALMUERZO: SOPA, Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
ARROZ CARNES
nos que involucran los sistemas
ROJAS, CERDO Y circulatorio y respiratorio Comunidad Santa Cruz
nfermedad del reflujo
POLLO, gastroesoruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad
FIDEO Santa Cruz
(12:00)
nfermedad del reflujo gastroesoruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
CENA: TE, PAN ,
POLLO FRITO Latidos Cardiacos Rno dolorsa a la pal Comunidad Santa Cruz
(18:00-19:00) ruidos cardiacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
fección viral de sitio no especi Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
fección viral de sitio no especi ruidos cardiacos ri no lesiones visiblesComunidad Santa Cruz
fección viral de sitio no especi ruidos cardiacos ri no lesiones visiblesComunidad Santa Cruz
ruidos cardiacos ri no lesiones visiblesComunidad Santa Cruz
no lesiones visiblesComunidad Santa Cruz
nfermedad de Chagas ruidos cardiacos hi no se observa ingurInstitucional Santa Cruz
SIMETRICO SIN PR Comunidad Santa Cruz
ruidos cardiacos ritmicos y bien golpe Comunidad Santa Cruz
por otras complicaciones princ Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Se adjunta electro Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
va y la no especificada A la inspección noSimétrico, sin adenComunidad Santa Cruz
RITMICO DE BUEN SIMETRICO SIN PR Comunidad Santa Cruz
cos de la piel Ruidos Cardiacos NCilíndrico, simétric Institucional Santa Cruz
valoracion de Rx de Rodilla derecha Rango de movimient Comunidad Santa Cruz
Se añaden
laboratorios Ruidos cardiacos arrango de movimiento Institucional Santa Cruz
se decide en personas sin quejas o sin diagnostico inf Institucional Santa Cruz
interconsulta Ruidos cardiácos rí Cilíndrico, flexible Institucional Santa Cruz
directa con cirugía
inarias inferiores
ecografia renal Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
pendiente, Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
razo de alto riesgo Área cardíaca conseRango de movimiento Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos ri Simétrico, cilíndric Institucional Santa Cruz
iperplasia de la próstata Area cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
iperplasia de la próstata Area cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
razo normal ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
ElectrocardiogramaArea cardiaca normal, latido de la pu Institucional Santa Cruz
conducción Comunidad Santa Cruz
hipertensiva RUIDOS CARDIACOSMOVIL ,CILINDRICOInstitucional Santa Cruz
sfunción sexual no ocasionada Ruidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Comunidad Santa Cruz
n por otras razones Ruidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Comunidad Santa Cruz
sfunción sexual no ocasionada Ruidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Comunidad Santa Cruz
NO____
Cambios de
coloración de la
piel adyacente:
SI_____ NO____
(Enviar fotografías
adjuntas a la HCD)
Se remite
_____ informe electrocardiográfico a medico solicitan Institucional
Simétrico Santa Cruz
_____ Fóvea Institucional Santa Cruz
positiva
eciales e investigaciones en personas sin quejas o sin diagnostico inf Institucional
8. Ingurgitación Santa Cruz
Yugular: SI_____ Ruidos cardiacos rítSimétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
NO__x__ Ruidos cardiacos rítSimétrico, no se obInstitucional Santa Cruz
I Grado:____ II
Grado____ III Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatíInstitucional Santa Cruz
Grado _____ ruidos cardiacos rítRango de movimiento Institucional Santa Cruz
estigación de personas sin quejLatido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
estigación de personas sin quejLatido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
insulinodependiente Ruidos cardiacos arSin presencia de noInstitucional Santa Cruz
gicos y obstétricos asociados c Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
astornos del metabolismo de loRuidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
insulinodependiente Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
insulinodependiente RUIDOS CARDIACOSNORMAL Comunidad Santa Cruz
insulinodependiente RUIDOS CARDIACOSNORMAL Comunidad Santa Cruz
razo normal Institucional Santa Cruz
Se remite informe electrocardiográfico a medico de consulInstitucional Santa Cruz
orientacion nutrici ruidos cardiacos ri Rango de movimient Comunidad Santa Cruz
Se adjuntan exameRuidos cardiacos rí Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
Corto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
valoración de otoscruidos cardiacos ritmicos de buen tonoComunidad Santa Cruz
insulinodependiente Institucional Santa Cruz
la cavidad bucal, del esófago y del estomago Comunidad Santa Cruz
la cavidad bucal, del esófago Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
estigación de personas sin quejruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos riSimetrico silindricoComunidad Santa Cruz
Electro indicado por especialista en cirugía Institucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en persRITMICO DE BUEN SIMETRICO SIN PR Comunidad Santa Cruz
upus erítematoso Ruidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
tros trastornos del metabolismoRuidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
nfermedad de Chagas Ruidos cardíacos rí Rango de movimientoComunidad Santa Cruz
nfermedad de Chagas Ruidos cardíacos rí Rango de movimientoComunidad Santa Cruz
ruidos cardíacos ar tamaño y configuraInstitucional Santa Cruz
uberculosis respiratoria, confi Ruidos cardiácos diCilíndrico, flexible Comunidad Santa Cruz
uberculosis respiratoria, confi Ruidos cardiácos diCilíndrico, flexible Comunidad Santa Cruz
TAQUICARDICO SINSIMETRICO SIN PR Comunidad Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Latidos Cardiacos Rítmicos Y Bien Gol Comunidad Santa Cruz
conducción Ritmo irregular. Fr Rango de movimientoComunidad Santa Cruz
conducción Ritmo regular. Frec Rango de movimientoComunidad Santa Cruz
Se adjuntan compl Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
ruidos cardiacos ri simétrico, cilíndri Institucional Santa Cruz
razo normal Área cardíaca conseRango de movimiento Institucional Santa Cruz
Area cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Institucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Area cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
astornos del metabolismo de las Ruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
astornos del metabolismo de las lipoproteinas y otras lipidemias Institucional Santa Cruz
adquiridas de los miembros Ruidos cardíacos noCilíndrico, pulsos Institucional Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode Ruidos cardiacos arSin presencia de noInstitucional Santa Cruz
rganos y tejidos trasplantados Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
rganos y tejidos trasplantados Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
tros exámenes especiales e investigaciones en personas sin quejas o sComunidad Santa Cruz
olismo de las lipoproteinas y otA la inspección n Simétrico, sin adenComunidad Santa Cruz
Paciente que se encÁrea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
El municipio no cueRuidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
ngina de pecho Latido de punta no Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Se ausculta ruidos sCilíndrico sin aden Institucional Santa Cruz
ElectrocardiogramaRuidos cardiacos ritmicos de buen tonoComunidad Santa Cruz
ase añaden laboratoArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
insulinodependiente latidos cardiacos r movimientos de flexInstitucional Santa Cruz
insulinodependiente latidos cardiacos r movimientos de flexInstitucional Santa Cruz
RITMICO CON PRESSIMETRICO Institucional Santa Cruz
tido cardiaco Latido de punta no Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
de la vesícula biliar Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
ARRITMICO DE BUESIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
upervisión de embarazo normalArea cardiaca cons Movil cilindrico sin Institucional Santa Cruz
ruidos cardíacos rí tamaño y configuraInstitucional Santa Cruz
astornos del metabolismo de las ruidos cardiacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Latidos Cardiacos Rítmicos Y Bien Gol Comunidad Santa Cruz
nfermedad de Chagas Institucional Santa Cruz
Latido de punta no Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Se adjunta electro Ruidos cardiacos rí Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
Se adjunta electro Ruidos cardiacos rí Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
ngina de pecho Area cardiaca norma SIN PARTICULARID Comunidad Santa Cruz
ngina de pecho Area cardiaca norma SIN PARTICULARID Comunidad Santa Cruz
tros exámenes especiales e inveDE BUEN TODO E I SIMETRICO SIN P Institucional Santa Cruz
latidos cardíacos r cilindrico no se pa Comunidad Santa Cruz
estigación de personas sin quejLatido de la punta Contractura de musc Comunidad Santa Cruz
Area cardiaca normal, latido de la pun Institucional Santa Cruz
Nota: Se adjuntan lArea cardiaca normal, latido de la pun Comunidad Santa Cruz
ruidos cardíacos rí Centrado, adenopatInstitucional Santa Cruz
fermedad cardiaca hipertensiv Ruidos cardiacos rítcentrado, dolor a l Comunidad Santa Cruz
fermedad cardiaca hipertensiva Comunidad Santa Cruz
Se realiza electrocardiograma para valoración prequirúrgicInstitucional Santa Cruz
historia de seguimi Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
de la vesícula biliar Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
insulinodependiente Area cardiaca norma SIN PARTICULARID Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos rí Sin presencia de noInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos rí Sin presencia de noInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Simétrico, móvil, ci Institucional Santa Cruz
examen de laborator Ruidos cardiacos ritmicos Comunidad Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
nfecciones debidas a otras micoRuidos cardiacos rí Normal Comunidad Santa Cruz
a otras micobacterias Ruidos cardiacos rí Normal Comunidad Santa Cruz
a otras micobacterias Ruidos cardiacos rí Normal Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos taRango de movimiento Institucional Santa Cruz
de la vesícula biliar Corto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Latidos cardíacos r Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
Latidos cardíacos r No se observó masaInstitucional Santa Cruz
la cavidad bucal, del esófago y del estomago Comunidad Santa Cruz
inarias en enfermedades clasif ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
la cavidad bucal, del esófago ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Se remite informe electrocardiográfico al medico solicita Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos ritmicos de buen tonoInstitucional Santa Cruz
estigación de personas sin quejInspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
conducción Latido de punta no Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
Electrocardiograma indicado por cirujano Institucional Santa Cruz
Se realiza electrocardiograma para valoración prequirúrgi Institucional Santa Cruz
los músculos Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode RUIDOS CARDIACOSNORMAL Comunidad Santa Cruz
iabetes mellitus no insulinode RUIDOS CARDIACOSNORMAL Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos arrrango de movimiento Institucional Santa Cruz
nas varicosas de los miembros iRUIDOS CARDIACOSARCOS DE MOVIMIEInstitucional Santa Cruz
farto agudo del miocardio Ruidos cardíacos arNormal Institucional Santa Cruz
farto agudo del miocardio Ruidos cardíacos arNormal Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Normal Institucional Santa Cruz
Se realiza previa Choque de la puntade tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
interconsulta con Choque de la puntade tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
imagenologia que
sugiere: Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Paleativo con Comunidad Santa Cruz
infiltrado ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
intrarticular en
rodilla izquierda. ruidos cardiacos ri Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
En placa
radiográfica A-P Institucional Santa Cruz
anexada se
evidencia dos en personas sin quejas o sin diagnostico inf Comunidad Santa Cruz
osteofitos
a membrana timpánica en Ritmo regular. Cilíndrico corto, n Institucional Santa Cruz
espina de la tibia
iabetes mellitus no insulinode ruidos cardíacos rí Rango de movimiento
izquierda. Institucional Santa Cruz
Se recomienda Ritmo irregular. Fr Rango de movimiento
interconsulta con Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
traumatologia
s de la rodilla]
para su valoración Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Comunidad Santa Cruz
y tratamiento. Ruidos cardíacos rí Simétrico, cilíndric Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
nfermedad de Chagas DE BUEN TONO DESIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Se adjuntan exameRuidos cardiacos arSimétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
a pigmentación Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
insulinodependiente Institucional Santa Cruz
Se adjunta complem Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatí Comunidad Santa Cruz
va y neurosensorial Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
Electrocardiogramaruidos cardíacos rítmicos, y de tono n Comunidad Santa Cruz
tras enfermedades del hígado Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
bidas a Salmonella Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
bidas a Salmonella Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
tras enfermedades del hígado Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
estigación de personas sin quejLatido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
especificada Ritmo regular. sin particularidad Institucional Santa Cruz
especificada Ritmo regular. sin adenopatias ni Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos rSimetrico silindricoComunidad Santa Cruz
latidos cardíacos r cilindrico no se pa Comunidad Santa Cruz
Se adjuntan
diposidad localizada Ruidos cardíacos rí Asimétrico, se obseInstitucional Santa Cruz
laboratorios, se
diposidad localizada
inicia tratamiento Ruidos cardíacos rí Asimétrico, se obseInstitucional Santa Cruz
con Latidos cardíacos r Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Urotrac 1 tableta Latidos cardíacos r Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
cada 12 horas
Se aumenta enla persRuidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
dosis de Ruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
glibenclamida 5 Institucional Santa Cruz
mg a 1 tableta
después del Inspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
desayuno Institucional Santa Cruz
almuerzo y cena y
metformina de Latidos Cardiacos Rno dolorsa a la pal Comunidad Santa Cruz
850 mg 1 tableta Institucional Santa Cruz
después de
almuerzo por
eciales e investigaciones en de
cifras elevadas persInspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
glicemia Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Paciente al cual solo se le realizo electrocardiograma ur Comunidad Santa Cruz
astornos del metabolismo de las ruidos cardiacos ri Rango de movimient Institucional Santa Cruz
astornos del metabolismo de las lipoproteinas y otras lipidemias Institucional Santa Cruz
cas caracterizadas por lesione Latido de la punta nDe tamaño normal,Institucional
c Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
Se realiza electrocardiograma para valoración pre quirúrgiInstitucional Santa Cruz
mbrana timpánica Ruidos Cardiacos Ritmicos y Reguales Institucional Santa Cruz
Latido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
Latido de la punta nDe tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Area cardiaca norma De forma , simetríaInstitucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Area cardiaca norma De forma , simetríaInstitucional Santa Cruz
ARRITMICO SIMETRICO Comunidad Santa Cruz
RITMICO DE BUENSIMETRICOS SIN Institucional Santa Cruz
fermedad cardiaca hipertensiv Ruidos cardíacos rí Normal Institucional Santa Cruz
No contamos con RxRuidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
historia de seguimi Inspección área carCorto, flexible, movComunidad Santa Cruz
razo normal Comunidad Santa Cruz
xterno en enfermedades clasifiRuidos cardiacos ri Simétrico, cilíndric Institucional Santa Cruz
latidos cardíacos r normal Comunidad Santa Cruz
iperplasia de la próstata Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Sin alteración Comunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Sin alteración Comunidad Santa Cruz
Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
área cardíaca normalcilíndrico con liger Institucional Santa Cruz
Se ha subido por equivocación el electrocardiograma de oInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí lesiones escamosasComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí lesiones escamosasComunidad Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí lesiones eritematosComunidad Santa Cruz
ruidos cardiacos ar Sin presencia de noInstitucional Santa Cruz
cial de la cabeza Institucional Santa Cruz
Solicito valoración por Dermatologia ya que la paciente h Institucional Santa Cruz
Solicito valoración por Dermatologia ya que la paciente h Institucional Santa Cruz
cial de la cabeza Institucional Santa Cruz
cial de la cabeza
Paciente a la cual se le enviaron laboratorios, dando cifrasInstitucional Santa de
positiva de Enfermedad Cruz
Chagas.
Se adjuntan laboratorios
Area cardiaca
y ecografia
norma
anterior
De forma,
renal
simetría,Comunidad
y ginecologica Santa Cruz
Paciente a la cual se le enviaron laboratorios, dando cifras positiva de Enfermedad de Chagas.
Se adjuntan laboratorios
Area cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Se adjunta examenRuidos cardiacos arSimétrico, adenopatí Institucional Santa Cruz
tras hipoacusias Area cardiaca norma De forma, simetría,Institucional Santa Cruz
va y la no especificada Institucional Santa Cruz
migdalitis aguda Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
migdalitis aguda Ruidos cardíacos rí Cuello corto, cilínd Institucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en personas sin quejas o sCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
tros exámenes especiales e inveRITMICO DE BUEN TSIMETRICO SIN PR Institucional Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Forma, volumen y mo Institucional Santa Cruz
RUIDOS CARDIACOS RITMICOS DE BUEInstitucional Santa Cruz
Electro indicado por medico de emrgencia Institucional Santa Cruz
tras dermatitis Ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
area cardiaca normal Rango de movimient Institucional Santa Cruz
area cardiaca normal Rango de movimient Institucional Santa Cruz
pertensión esencial (primaria) Ruidos Cardíacos rítmicos y regulares, Comunidad Santa Cruz
físico: SI_____
____30____(seg/
Duración:
Frecuencia:
NO_x___
mnts)
____30____(seg/
____1__
Duración:
Frecuencia: (veces)
mnts)
Recuperación
____30____(seg/
____1__
Frecuencia: (veces)
integral
mnts)
____1__
de (veces)
conciencia:
Frecuencia:
integral
SI___x__
pulmonares ____1__
de obstructivas crónicas
(veces)
conciencia: Institucional Santa Cruz
integral
NO_____
SI___x__
de conciencia: Comunidad Santa Cruz
integral
NO_____ de estado
SI___x__
insulinodependiente
6. conciencia:
de Disnea de RITMICO DE BUEN TONO E INTENSIDAComunidad Santa Cruz
NO_____
esfuerzo:
SI___x__
pertensión esencial SI_____
(primaria) Area cardiaca normal, latido de la pun Comunidad Santa Cruz
6. Disnea de
NO__x__
NO_____
esfuerzo:
eciales e investigaciones SI_____
en personas sin quejas o sin diagnostico inf Institucional Santa Cruz
6. Disnea
____ Pequeños de
NO__x__
esfuerzo:
razo normal6. SI_____ Ruidos cardíacos rí Simétrico, ausenciaInstitucional Santa Cruz
esfuerzos
____ Disnea y/o
Pequeños de
NO__x__
reposo
esfuerzo:
eciales e investigaciones SI_____
en personas sin quejas o sin diagnostico inf Institucional Santa Cruz
esfuerzos
____ y/o
Pequeños
____
NO__x__
reposo Medianos
insulinodependiente
esfuerzos
esfuerzos y/o Institucional Santa Cruz
____
____ Pequeños
Medianos
reposo
rastornos deesfuerzos
____la esclerótica
Grandesy/o y de Ritmo regular. Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
esfuerzos
____ Medianos
esfuerzos
reposo
insulinodependiente
____ Grandes Ritmo regular. Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
esfuerzos
____ Medianos
esfuerzos
____ Grandes Ruidos cardiacos ri De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
Ortopnea:
esfuerzos
esfuerzos
SI_____
____ NO_x___ Ritmo iiregular. Fre Rango de movimiento
Grandes Comunidad Santa Cruz
Ortopnea:
7.
SI_____ Edemas:
esfuerzos NO_x___ Ruidos cardiacos rítrango de movimiento Institucional Santa Cruz
Ortopnea:
SI_____ NO__x__
7. Edemas:
upervisión deLocalización:
SI_____
embarazo NO_x___
normalÁrea cardíaca conseRango de movimiento Institucional Santa Cruz
Ortopnea:
SI_____ NO__x__
limentación7.
Tobillos
SI_____ Edemas:
Localización:Rodilla
NO_x___ Ruidos cardiacos ri Simétrico, adenopatíInstitucional Santa Cruz
SI_____
Raíz
7. de NO__x__
Miembros
Edemas:
Tobillos
tros traumatismos y Rodilla
Localización: los no espeRuidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
Cambios
SI_____
Raíz de de
NO__x__
Miembros
Tobillos
Temperatura:
Localización:Rodilla Institucional Santa Cruz
Cambios
Raíz de de
Miembros
_______________
Tobillos
Temperatura: Rodilla
en personas sin quejas o sin diagnostico inf Comunidad Santa Cruz
Cambios
_______
Raíz de
de Miembros
_______________
Temperatura: Inspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
Consistencia:
Cambios
_______ de
_______________
estigación de personas sin quejÁrea cardíaca normal
Blando_____
Temperatura: Cilíndrico, simétric Institucional Santa Cruz
Consistencia:
_______
Duro______
_______________
Blando_____ Área cardíaca normal Cilíndrico, simétric Institucional Santa Cruz
Consistencia:
Presencia
_______ de
Duro______
estigación de personas
Blando_____ sin quejÁrea cardíaca normal Cilíndrico, simétric Institucional Santa Cruz
Dolor: SI_____
Consistencia:
Presencia de
Duro______
NO____
Blando_____ Institucional Santa Cruz
Dolor:
Presencia SI_____
de
Cambios
Duro______
estigación de
NO____personas de sin quejas o sin diagnostico informado Comunidad Santa Cruz
Dolor:
coloración
Presencia SI_____
de la
de
Cambios
NO____ de A la inspección n Cilíndrico, simétr Comunidad Santa Cruz
piel
Dolor: adyacente:
coloración SI_____
de la
Cambios
SI_____
a pigmentación
NO____ de
NO____ Ritmo regular. Frec Rango de movimiento Comunidad Santa Cruz
piel adyacente:
coloración
(Enviar
Cambios
SI_____
a pigmentación dede la Ritmo regular. Frec Rango de movimiento
fotografías
NO____ Comunidad Santa Cruz
piel
adjuntasadyacente:
coloración a la
deHCD)
la
(Enviar
SI_____ fotografías
NO____ Area cardiaca normal, latido de la pu Comunidad Santa Cruz
piel_____
adjuntas Simétrico
adyacente:
a la HCD)
(Enviar
SI__________fotografías
Fóvea Ruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional
NO____ Santa Cruz
_____ Simétrico
adjuntas a la HCD)
positiva
(Enviar_____fotografías
Fóvea Ruidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional
8. _____ Simétrico
Ingurgitación Santa Cruz
adjuntas
positiva a la HCD)
_____
oído externoYugular:
_____ Fóvea Area cardiaca cons Movil cilindrico
SI_____
Simétrico Institucional Santa Cruz
8.
positivaIngurgitación
NO__x_______SI_____
Yugular: Fóvea Ruidos cardiacos arrango de movimiento Institucional Santa Cruz
8.
INO__x__Ingurgitación
Grado:____
positiva II
razo normalYugular:
Grado____
8. SI_____
IIIII
Ingurgitación Área cardíaca conseRango de movimiento Institucional Santa Cruz
INO__x__
Grado:____
Grado
Yugular:
Grado_________
SI_____
IIIII ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
INO__x__
Grado:____
Grado _____
Grado____ IIIII ruidos cardíacos rí Rango de movimientoInstitucional Santa Cruz
I Grado:____
Grado _____III
Grado____ ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
Grado _____ ruidos cardíacos rí Rango de movimiento Institucional Santa Cruz
tros traumatismos y los no espeRuidos rítmicos regCuello De forma , s Institucional Santa Cruz
ARRITMICO SIN PRSMETRICO SIN PRE Institucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos rí Normal Comunidad Santa Cruz
Ritmo regular. Normal Comunidad Santa Cruz
Ritmo regular. Normal Comunidad Santa Cruz
Se añaden laboratoArea cardiaca norma De forma, simetría,Comunidad Santa Cruz
esnutrición proteicocalorica d Choque de la puntaDe p tamaño normal,Comunidad
c Santa Cruz
c Santa Cruz
c Santa Cruz
Ruidos cardíacos rí Movil, simetrico,tir Comunidad Santa Cruz
Se realiza electrocardiograma para valoración prequirúrgi Institucional Santa Cruz
eciales e investigaciones en persLatidos Cardiacos Rno dolorsa a la pal Comunidad Santa Cruz
Ritmo regular Simétrico cilíndricoInstitucional Santa Cruz
Ruidos cardiacos arrango de movimiento Institucional Santa Cruz
idos blandos en enfermedades clasificadas en otra parte Comunidad Santa Cruz
idos blandos en enfermedades clasificadas en otra parte Comunidad Santa Cruz
onquitis aguda Ruidos cardíacos taNormal Institucional Santa Cruz
inarias inferiores Inspección área carCorto, flexible, movInstitucional Santa Cruz
nes relacionadas con los órganos genitales femeninos y con el ciclo m Institucional Santa Cruz
nes relacionadas con los órganoRuidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
nes relacionadas con los órganoRuidos cardíacos rí Cuello cilíndrico y Institucional Santa Cruz
nes relacionadas con los órganos genitales femeninos y con el ciclo m Institucional Santa Cruz
DispositivosUtilizados DrTelesalud EdadPaciente EscaladelDolor
EspecialidadoAreadeInterconsulta
"ElectrocardiografoAMBAR RIVERA FLO65 4/10 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenJUAN MARCA AYAL 2- 7 PEDIATRIA
"Otros DispositivosWilber Jessid Balde31 0/10 MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "Mon JUSTINO VELASCO 27 No refiere MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosJUAN MARCA AYAL 74 ENDOCRINOLOGIA
"Camara de ExamenJUAN MARCA AYAL 74 ENDOCRINOLOGIA
"ElectrocardiografoDR. WILSON ACHAY58 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoVeronica Daniela Pi63 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoKLYDER FLORES OS 53 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoSIXTO RAMOS FLOR72 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL74 CARDIOLOGIA
"Ultrasonido", "Mon SUSANA SOLIZ SAN53 MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "Mon SUSANA SOLIZ SAN53 Actualmente no preMEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN69 No dolor DERMATOLOGIA
"Monitor de SignosDR. WILSON ACHAY67 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoREDIN PONCE ALM81 Dolor en la escala dCARDIOLOGIA
"Monitor de SignosRUTH FLORES LOPE60 años UROLOGIA
"ElectrocardiografoDANIEL ESCOBAR L 23 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoFERNANDO SILVA M47 IMAGENOLOGIA
"Monitor de SignosRICHAR PEDRAZA L36 No presenta dolor. NUTRICION
"ElectrocardiografoREDIN PONCE ALM63 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosDR.FERNANO SILVA58 IMAGENOLOGIA
"Otros DispositivosSUSANA SOLIZ SAN57 DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosSUSANA SOLIZ SAN57 4 en base a 10 en r DERMATOLOGIA
"Monitor de SignosMARLENY RODRIGU43-6 NUTRICION
"Camara de ExamenCELIDA SAHONERO0-7 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoVeronica Romero A74 no presenta ningúnCARDIOLOGIA
"Ultrasonido" JUSTINO VELASCO 16 No refiere MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoOSCAR JUSTO ZAPA68 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoSixto Ramos Flores 45 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL72 Dolor en la escala dMEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJUSTINO VELASCO 61 No refiere CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoJUSTINO VELASCO 69 No refiere MEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitJUSTINO VELASCO 81 No refiere MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoWilber Jessid Balde67 MEDICINA GENERAL
"Colposcopio", "MonRuben Dario Monte34 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosFERNANDO SILVA M48 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoFERNANDO SILVA M48 Dolor precordial 6 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoFERNANDO SILVA M48 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoEDUARDO FERRIER65 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN30 Dolor en hipocondriUROLOGIA
"ElectrocardiografoAMBAR LISSETH RI 21 No MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoDra. ABELINA POM 34 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN39 Dolor precordial puMEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoSixto Ramos Flores 62 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosSALOMON SIAQUE 5C7 0/10 NUTRICION
"Otoscopio", "MonitJENNY PAOLA FUEN54 leve dolor en el oi MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoYESICA VARGAS PE 79 No presencia de doCARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoJUSTINO VELASCO 76 Refier edolor en fo MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenRUTH FLORES LOPE4años DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoCAROLA BOZO RIOS71 CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoLIDIA MUÑOZ SEVE63 N/R CARDIOLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS30 OTORRINOLARINGO
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN35 Dolor precordial puMEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonJUSTINO VELASCO 56 No refiere MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoRUBEN DARIO MON84 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenVERONICA DANIELA64 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoVICTOR HUGO IBAÑ59 7/10 UBICADO EN MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoVICTOR HUGO IBAÑ59 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosJHANDIRA MILENA 38 GASTROENTEROLOG
"ElectrocardiografoVeronica Romero A17 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoPEDRO PEÑA PESO 61 8 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoPEDRO PEÑA PESO 61 8 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoSOFIA CARRIZO BE 16 años MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoYESICA VARGAS PE 67 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoAMBAR RIVERA FLO4 No MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS72 7/10 actualmente en IMAGENOLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS72 7/10 actualmente en IMAGENOLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS72 Actualmente dolor O 6 RTOPEDIA Y TRA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS72 Actualmente dolor O 6 RTOPEDIA Y TRA
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL37 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN63 dolor punzante toraMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosRICHAR PEDRAZA L42 NUTRICION
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN66 leve dolor precordi MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN81 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 11 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 11 3 región precordial MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosROGER PAUL MENDE 53 Dolor de moderadaNUTRICION
a
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 66 NEUROLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 66 4 Cabeza NEUROLOGIA
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 66 4 Cabeza NEUROLOGIA
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL36 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoVeeonica Romero A33 MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "OtoJUSTINO VELASCO 65 No refiere MEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitAMBAR LISSETH RI 5 4/10 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenDRA.ELIZABETH CH59 no refiere dolor e NUTRICION
"Ultrasonido", "OtoJUSTINO VELASCO 68 Refiere dolor leve eMEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoDELIA LARICO GARC30 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenFERNANDO SILVA M68 Dolor de cadera ORTOPEDIA Y TRA
"Camara de ExamenFERNANDO SILVA M68 ORTOPEDIA Y TRA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS64 UROLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS64 Actualmente sin dolUROLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS64 Actualmente sin dolUROLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS64 6/10 en las noches,UROLOGIA
"Camara de ExamenMARLENY RODRIGU9 NUTRICION
"ElectrocardiografoMaricela Moron Per79 3/10 REGION HEMICARDIOLOGIA
"Monitor de SignosALEXANDRA DUVAL37 MEDICINA INTERN
"Camara de ExamenCELIDA SAHONERO13 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoLIDIA MUÑOZ SEVE63 5/10 CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoLIDIA MUÑOZ SEVE63 2/10 CARDIOLOGIA
"Camara de ExamenDiana Virginia Vida 8 MESES DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenDiana Virginia Vida 8 MESES DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE17años MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenDRA.ELIZABETH CH37 en estos momentosNEUROLOGIA
"Camara de ExamenFERNANDO SILVA M43 Dorsalgia 9 ORTOPEDIA Y TRA
"Otros DispositivosAMBAR LISSETH RI 61 4/10 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoERICK CARLOS CUB73 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoAMBAR RIVERA FLO57 4/10 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosYESICA VARGAS PE 73 UROLOGIA
"Monitor de SignosYESICA VARGAS PE 73 6/10 en región hopUROLOGIA
"Monitor de SignosYESICA VARGAS PE 73 UROLOGIA
"ElectrocardiografoARNALDO TOBAR 64 MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 49 MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 49 4 cabeza MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 49 4 cabeza MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosEDUARDO FERRIER21 NEUMONOLOGIA
"Ultrasonido", "MonSUSANA SOLIZ SAN70 2 en base a 10 el d MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonSUSANA SOLIZ SAN70 2 en base a 10 el d MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonSUSANA SOLIZ SAN70 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoCELIDA SAHONERO64 CARDIOLOGIA
"Otros DispositivosVeronica Romero A54 no presenta ningúnNUTRICION
"ElectrocardiografoVICTOR HUGO IBAÑ67 0/10 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN87 Dolor en hipocondriUROLOGIA
"ElectrocardiografoSUSANA SOLIZ SAN53 Actualmente no preCARDIOLOGIA
"Monitor de SignosSUSANA SOLIZ SAN53 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosRUTH FLORES LOPE80años 4-6 en región occipUROLOGIA
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO60 del 1-10,2 UROLOGIA
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO60 del 1-10,2 UROLOGIA
"Ultrasonido", "MonJUSTINO VELASCO 28 Refiere dolor leve MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenDra. ABELINA POM 27 DERMATOLOGIA
"Monitor de SignosFERNANDO SILVA M26 ORTOPEDIA Y TRA
"Monitor de SignosFERNANDO SILVA M26 ORTOPEDIA Y TRA
"Monitor de SignosREDIN PONCE ALM70 Dolor en la escala dNEFROLOGIA
"Monitor de SignosREDIN PONCE ALM70 Dolor en la escala dUROLOGIA
"Otros DispositivosJUSTINO VELASCO 73 No refiere NEUMONOLOGIA
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON36 No refiere dolor 0/ DERMATOLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 35 4 región precordial MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosSUSANA SOLIZ SAN33 NUTRICION
"Monitor de SignosSUSANA SOLIZ SAN33 No refiere dolor NUTRICION
"Monitor de SignosSUSANA SOLIZ SAN33 No refiere dolor NUTRICION
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 51 6 Region lumbar UROLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 51 UROLOGIA
"ElectrocardiografoLIDIA MUÑOZ SEVE49 No refiere MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenMARCELO ENRIQUE52 Dolor localizado enREUMATOLOGIA
"ElectrocardiografoAMBAR RIVERA FLO54 4/10 CARDIOLOGIA
"Otoscopio", "MonitJAIME MOLINA CUE39 Nivel de dolor actuaOTORRINOLARINGO
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 31 4 región precordial ANGIOLOGIA GENE
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 17 3 región precordial MEDICINA GENERAL
i
i
"Camara de ExamenYESICA VARGAS PE 19 No presencia de doDERMATOLOGIA
"Monitor de SignosJENNY PAOLA FUEN70 No dolor NUTRICION
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN14 dolor leve con fatigMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosJESUS PEÑA RAMO17-11 dolor articular de NUTRICION
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN72 Dolor en fosas nasaMEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoVeronica Romero A34 CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoDR.FERNANO SILVA43 IMAGENOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN46 Dolor en región ingMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosBERTHA ONDARZA 32 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenBERTHA ONDARZA 32 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoROGER PAUL MENDE 27 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN46 dolor en hipogastri MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN70 dolor de cabeza pu MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoSALOMON SIAQUE 22 0/10 CARDIOLOGIA
"Camara de ExamenDra. ABELINA POM 25 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoDra. ABELINA POM 69 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosCLAUDIA HEREDIA 9 Meses PEDIATRIA
"Monitor de SignosCLAUDIA HEREDIA 9 Meses PEDIATRIA
"ElectrocardiografoCELIDA SAHONERO59 Del 1-10,2 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN62 dolor abdominal enMEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN69 paciente re refiere MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN69 paciente re refiere MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoSUSANA SOLIZ SAN62 CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoSUSANA SOLIZ SAN62 3 en base a 10 en reCARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoSUSANA SOLIZ SAN62 3 en base a 10 en reCARDIOLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 41 MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 41 cuello 5 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 41 cuello 5 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 41 cuello 5 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN48 Dolor precordial p MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosEDUARDO FERRIER47 NUTRICION
"Monitor de SignosDaniela Caballero 61 Dolor en la escala dUROLOGIA
"Monitor de SignosDaniela Caballero 61 UROLOGIA
"Monitor de SignosPEDRO PEÑA PESO 31 4 MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosPEDRO PEÑA PESO 31 4 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO18 Del 1-10, 4 GINECOLOGIA
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO18 Del 1-10, 4 GINECOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN87 Dolor en hipocondriMEDICINA INTERN
"Monitor de SignosVICTOR HUGO IBAÑ10 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoVICTOR HUGO IBAÑ10 NO REFIERE MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenREDIN PONCE ALM61 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoVeronica Romero A24 3,dolor precordial dCARDIOLOGIA
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 17 0 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 17 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN68 Leve dolor en epigaNUTRICION
"Monitor de SignosROGER PAUL MENDE 43 No refiere dolor NUTRICION
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN47 Dolor precordial p MEDICINA GENERAL
"Electrocardiograf DANIEL ESCOBAR L 76 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenVICTOR HUGO IBAÑ68 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenVICTOR HUGO IBAÑ68 MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS17 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN60 dolor precorai en i MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosJESUS PEÑA RAMO32-03 Dolor en region l NUTRICION
"Otros DispositivosSALOMON SIAQUE 4C1 0/10 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE37años 4-6 en región olec MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoAMBAR RIVERA FLO66 No CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoAMBAR RIVERA FLO66 No CARDIOLOGIA
"Otros DispositivosEDUARDO FERRIER72 DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosEDUARDO FERRIER72 DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosDRA.ELIZABETH CH4 En estos momentosDERMATOLOGIA
"Monitor de SignosMaricela Moron Per36 NUTRICION
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN88 Dolor en el brazo i DERMATOLOGIA
"Ultrasonido", "MonDIEGO MICHEL PAR18 Dolor en la escala GINECOLOGIA
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN51 Dolor al orinar NUTRICION
"Otoscopio", "MonitPEDRO PEÑA PESO 54 2 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosREDIN PONCE ALM21 Dolor en la escala dNUTRICION
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN69 Dolor precordial puCARDIOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 15 7 region abdominalMEDICINA INTERN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 15 7 region abdominalMEDICINA INTERN
"Camara de ExamenDiana Virginia Vida 14 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN68 dolor de cabeza 7/ MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoREDIN PONCE ALM82 MAXILOFACIAL
i
"Otoscopio", "MonitAMBAR LISSETH RI 5 5/10 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoSOFIA CARRIZO BE 26 año3 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosRICHAR PEDRAZA L40 5 en una escala de GINECOLOGIA
"Monitor de SignosRICHAR PEDRAZA L40 5 en una escala de GINECOLOGIA
"Ultrasonido", "MonREDIN PONCE ALM17 MEDICINA GENERAL
"Espirometro", "MonKLYDER FLORES OS 68 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 21 ANGIOLOGIA GENE
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE53 años 4-6 en region frontaMEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenCELIDA SAHONERO73 NEUROLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN57 Leve dolor precordiMEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON65 UROLOGIA
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON65 No refiere dolor UROLOGIA
"Monitor de SignosJESUS PEÑA RAMO26-9 no presenta dolor NUTRICION
"Monitor de SignosDra. ABELINA POM 28 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN8 No dolor NUTRICION
"ElectrocardiografoMaricela Moron Per70 CARDIOLOGIA
"Otros DispositivosCARLOS ALBERTO 20 ORTOPEDIA Y TRA
"Camara de ExamenKLYDER FLORES OS 66 DEL UNO AL DIEZ 5REUMATOLOGIA
"Camara de ExamenKLYDER FLORES OS 66 NINGUNA REUMATOLOGIA
"Camara de ExamenKLYDER FLORES OS 66 REUMATOLOGIA
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE66años 4-6 en región precoMEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitBERTHA ONDARZA 70 Cero OTORRINOLARINGO
"Otoscopio", "MonitLIDIA MUÑOZ SEVE35 4/10 OTORRINOLARINGO
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 16 OFTALMOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 16 0 OFTALMOLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 75 9 precordial MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 75 9 precordial MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosDELIA LARICO GARC15 NUTRICION
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE80añoa 4-6 en región occipMEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE80añoa 4-6 en región occipMEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJUSTINO VELASCO 72 Refiere dolor leve eCARDIOLOGIA
"Otros DispositivosVERONICA DANIELA0 PEDIATRIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN60 Dolor toraxico pun MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosSALOMON SIAQUE 64 0/10 NUTRICION
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN37 Dolor en hipocondriUROLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN59 dolor precordial puMedicina general y/
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN58-9 Medicina general y/
"Camara de ExamenDIEGO MICHEL PAR24 NUTRICION
"ElectrocardiografoDR. WILSON ACHAY71 MEDICINA INTERN
"Monitor de SignosREDIN PONCE ALM35 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoLIDIA MUÑOZ SEVE60 4/10 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJHANDIRA MILENA 67 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoRUBEN DARIO MON53 No refiere dolor 0/ CARDIOLOGIA
"Espirometro", "EleRUBEN DARIO MON53 No refiere dolor 0/ CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoVeronica Daniela Pi87 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosALEXANDRA DUVAL16 MEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitSixto Ramos Flores 33 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosSONIA VILLARROEL20 2/10 NUTRICION
"Camara de ExamenDRA.ELIZABETH CH29 refiere dolor en amDERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN29 dolor precordial conMEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN48 Dolor precordial coMEDICINA GENERAL
i
"ElectrocardiografoDra. Veronica Danie85 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoDra. Veronica Danie85 MEDICINA INTERN
"Otoscopio", "MonitYESICA VARGAS PE 41 No presencia de doMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosRUTH FLORES LOPE73 años UROLOGIA
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN63 Dolor en la planta dNUTRICION
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 31 7 region abdominalGASTROENTEROLOG
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 31 7 region abdominalGASTROENTEROLOG
"ElectrocardiografoEDUARDO FERRIER51 NUTRICION
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 2-6 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenALAIN MONJE HO 2-6 0 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoFERNANDO SILVA M75 CARDIOLOGIA
"Otoscopio" JHANDIRA MILENA 7 OTORRINOLARINGO
"Monitor de SignosMARLENY RODRIGU35 NUTRICION
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL34 Dolor en la escala dCARDIOLOGIA
"Camara de ExamenMARCELO ENRIQUE11 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenDIEGO MICHEL PAR53 Dolor en la escala dORTOPEDIA Y TRA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN50 Dolor en hipocondriMEDICINA INTERN
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS24 OBSTETRICIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS24 Actualmente no pres OBSTETRICIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS24 OBSTETRICIA
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON60 No refiere dolor 6/ UROLOGIA
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON60 No refiere dolor 6/ UROLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 29 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN59 dolor precordial, c MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosJUSTINO VELASCO 15 No refiere PSIQUIATRIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS6 PSICOLOGIA
"Camara de ExamenBERTHA ONDARZA 01-02 Cero DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenBERTHA ONDARZA 01-02 Cero DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoEDUARDO FERRIER47 CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoCELIDA SAHONERO50 Del 1-10, 2 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosRUTH FLORES LOPE37años 4-6 en región oler NUTRICION
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE61años 4-6 en region frontaMEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 3 FISIATRIA (MEDICIN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 3 Paciente lucido en DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 3 Paciente lucido en DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 3 Paciente lucido en FISIATRIA (MEDICIN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 3 Paciente lucido en FISIATRIA (MEDICIN
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE83 años 4-6 en region frontaMEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonREDIN PONCE ALM29 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenDIEGO MICHEL PAR13 NUTRICION
"ElectrocardiografoMaricela Moron Per69 Dolor en la escala CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO26 Del 1-10, 2 UROLOGIA
"ElectrocardiografoSOFIA CARRIZO BE 66 años MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 35 MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 35 3 Dolor abdominal MEDICINA INTERN
"Camara de ExamenDELIA LARICO GARC77 MEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitDIEGO MICHEL PAR61 Dolor en la escala dOTORRINOLARINGO
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 31 REUMATOLOGIA
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 31 6 todas las articula REUMATOLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 32 3 region precordial MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN45 dolor abdominal enMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosROGER PAUL MENDE 65 No refiere dolor DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosROGER PAUL MENDE 65 No refiere dolor DERMATOLOGIA
"Monitor de SignosROGER PAUL MENDE 65 No refiere dolor DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosRUTH FLORES LOPE80años 4-6 en región occipNUTRICION
"Otros DispositivosRUTH FLORES LOPE80años 4-6 en región occipNUTRICION
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 68 NEFROLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 68 cabeza 4 NEFROLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 68 NEFROLOGIA
"Otros DispositivosMaricela Moron Per25 NEFROLOGIA
"Otros DispositivosMaricela Moron Per25 UROLOGIA
"Otoscopio", "MonitJHANDIRA MILENA 23 OTORRINOLARINGO
"ElectrocardiografoRUBEN DARIO MON73 CARDIOLOGIA
"Otros DispositivosSUSANA SOLIZ SAN53 2 en base a 10 el doMEDICINA INTERN
"Otros DispositivosSUSANA SOLIZ SAN53 MEDICINA INTERN
"Camara de ExamenMARCELO ENRIQUE44 REUMATOLOGIA
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL57 ORTOPEDIA Y TRA
"ElectrocardiografoALEXANDRA DUVAL57 ORTOPEDIA Y TRA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN62 Dolor de cabeza froMEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoXIMENA HINOJOSA48 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoXIMENA HINOJOSA48 CARDIOLOGIA
i
"ElectrocardiografoDra. ABELINA POM 46 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 62 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN30 Dolor en hipocondriMEDICINA INTERN
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN30 Dolor en hipocondriMEDICINA INTERN
"Camara de ExamenDRA.ELIZABETH CH48 En estos momentosNUTRICION
"Monitor de SignosDRA.ELIZABETH CH58 En estos no presentNUTRICION
"Monitor de SignosDRA.ELIZABETH CH65 En estos no presentNUTRICION
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN77 Dolor precordial coNUTRICION
"Otros DispositivosVeronica Romero A68 no presenta ningúnUROLOGIA
"ElectrocardiografoRUTH FLORES LOPE69años 4-6 en region frontaMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosSonia villarroel 32 2/10 NUTRICION
"ElectrocardiografoDR. WILSON ACHAY34 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN47 dolor precordial puMEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN47 dolor precordial puMEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosEDUARDO FERRIER29 NUTRICION
"ElectrocardiografoFERNANDO SILVA M46 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN37 No dolor DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN37 No dolor DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoCELIDA SAHONERO81 Medicina general y/
"ElectrocardiografoCelida Sahonero Ca81-5 Medicina general y/
"ElectrocardiografoCelida Sahonero Ca81-5 Medicina general y/
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN63 cefalea occipital c MEDICINA INTERN
"Otoscopio", "MonitYESICA VARGAS PE 68 OTORRINOLARINGO
"Otoscopio", "MonitYESICA VARGAS PE 68 actual de 5/10 sobrOTORRINOLARINGO
"ElectrocardiografoYESICA VARGAS PE 79 4/10 en la escala deCARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoYESICA VARGAS PE 79 CARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoAMBAR LISSETH RI 36 5/10 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN67 No dolor NUTRICION
"Monitor de SignosJHANDIRA MILENA 31 NUTRICION
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN68 dolor abdominal enNUTRICION
"Camara de ExamenSOFIA CARRIZO BE 59 años DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoXIMENA HINOJOSA18 6 CARDIOLOGIA
"Otoscopio", "CamaJUSTINO VELASCO 60 No refiere MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoALAIN MONJE HO 64 ANGIOLOGIA GENE
"Otoscopio", "MonitVERONICA DANIELA22 MEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitVERONICA DANIELA22 MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 53 6 región lumbar UROLOGIA
"Otros DispositivosCELIDA SAHONERO26 Del 1-10,2 MEDICINA INTERN
i
"Monitor de SignosMARLENY RODRIGU29 NUTRICION
"Camara de ExamenCELIDA SAHONERO7 del 1-10, 2 ORTOPEDIA Y TRA
"Otros DispositivosDr. Wilber Jessid B 19 0/10 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoJUAN MARCA AYAL 59 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoVeronica Romero A63 escala de nivel de dCARDIOLOGIA
i
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN47 dolor precordial puCARDIOLOGIA
"Camara de ExamenKLYDER FLORES OS 73 DEL UNO AL DIEZ 5REUMATOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 68 NEUMONOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 68 cabeza 5 NEUMONOLOGIA
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 68 NEUMONOLOGIA
"Otoscopio", "MonitREDIN PONCE ALM5 MEDICINA GENERAL
"Otoscopio", "MonitJAIME MOLINA CUE55 Nivel de dolor actu OTORRINOLARINGO
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS72 7/10 actualmente en ORTOPEDIA Y TRA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS72 7/10 actualmente en ORTOPEDIA Y TRA
"Otros DispositivosXIMENA HINOJOSA60 4 ORTOPEDIA Y TRA
"ElectrocardiografoMaricela Moron Per74 Dolor en la escala CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosALAIN MONJE HO 21 DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN19 leve dolor precordi MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoMaricela Moron Per83 4/10 REGION HEMICARDIOLOGIA
"Otoscopio", "MonitJUSTINO VELASCO 26 Refiere dolor leve eOTORRINOLARINGO
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO26 del 1-10, 3 GASTROENTEROLOG
"Monitor de SignosDR. WILSON ACHAY37 ORTOPEDIA Y TRA
"Monitor de SignosDaniela Caballero 54 3 NEUMONOLOGIA
"Monitor de SignosDaniela Caballero 55 3 NEUMONOLOGIA
"Camara de ExamenWilber Jessid Balde43 7/10 Region AnterioENDOCRINOLOGIA
"Camara de ExamenWilber Jessid Balde43 7/10 Region AnterioENDOCRINOLOGIA
"Ultrasonido", "MonSUSANA SOLIZ SAN64-1 No refiere dolor Medicina general y/
"Monitor de SignosSUSANA SOLIZ SAN64-1 Medicina general y/
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN51 Dolor al orinar 8/1 MEDICINA INTERN
"Otros DispositivosYESICA VARGAS PE 78 No presencia de doNUTRICION
"Otros DispositivosYESICA VARGAS PE 78 No presencia de doNUTRICION
"Ultrasonido", "MonCELIDA SHONERO 59 Del 1-10, 2 MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonCELIDA SHONERO 59 Del 1-10, 2 MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoRUBEN DARIO MON66 No refiere dolor escCARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoRUBEN DARIO MON66 No refiere dolor escCARDIOLOGIA
"ElectrocardiografoOSCAR JUSTO ZAPA21 EL 1 AL 10 ES 4 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenSOFIA CARRIZO BE 45 años MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoXIMENA HINOJOSA34 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosDR. WILSON ACHAY58 ORTOPEDIA Y TRA
"Ultrasonido", "MonALEXANDRA DUVAL22 MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS28 Actualmente no preOTORRINOLARINGO
"Otros DispositivosALAIN MONJE HO 78 5 region lumbar UROLOGIA
"Otoscopio" JUSTINO VELASCO 7 No refiere MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosVeronica Daniela Pi92 7 de 10 en la escal CIRUGIA CARDIOV
"Otros DispositivosVeronica Daniela Pi92 CIRUGIA CARDIOV
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN83 dolor suprapubico UROLOGIA
"Camara de ExamenDR.FERNANO SILVA29 DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosCAROLA BOZO RIOS69 6/10 en rodillas, maORTOPEDIA Y TRA
"Otoscopio", "CamaRUBEN DARIO MON78 No refiere dolor 0/ OTORRINOLARINGO
"Otoscopio", "MonitSUSANA SOLIZ SAN21 OTORRINOLARINGO
"Otoscopio", "MonitSUSANA SOLIZ SAN21 4 en base a 10 es elOTORRINOLARINGO
"Otoscopio", "MonitSUSANA SOLIZ SAN21 4 en base a 10 es elOTORRINOLARINGO
"Otoscopio", "MonitYESICA VARGAS PE 21 MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosLIDIA MUÑOZ SEVE73 N/R DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenLIDIA MUÑOZ SEVE73 N/R DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosLIDIA MUÑOZ SEVE73 N/R DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoVICTOR HUGO IBAÑ78 6/10 DOLOR UBICAD MEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoVICTOR HUGO IBAÑ78 6/10 DOLOR UBICAD MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenVERONICA DANIELA64 NUTRICION
"ElectrocardiografoERICK CARLOS CUB64 MEDICINA INTERN
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN75-10 dolor en lasarticul NUTRICION
"Monitor de SignosDiana Virginia Vida 34 OFTALMOLOGIA
"Otros DispositivosDiana Virginia Vida 43 OFTALMOLOGIA
"Otros DispositivosDiana Virginia Vida 43 OFTALMOLOGIA
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN8 No dolor DERMATOLOGIA
"Otros DispositivosVeronica Romero A74 NUTRICION
i
"Ultrasonido", "MonJUSTINO VELASCO 17 Refiere dolor leve eMEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosVeronica Daniela Pi52 MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosVeronica Daniela Pi48 NUTRICION
"Otros DispositivosVeronica Daniela Pi48 MEDICINA GENERAL
"Camara de ExamenALEXANDRA DUVAL48 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenALEXANDRA DUVAL48 DERMATOLOGIA
"Camara de ExamenJENNY PAOLA FUEN70 dolor punzante en eDERMATOLOGIA
"Otoscopio", "MonitSonia villarroel 32 2/10 MEDICINA GENERAL
"Otros DispositivosEDUARDO FERRIER34 DÍAS PEDIATRIA
"Otoscopio", "MonitSUSANA SOLIZ SAN71-11 Medicina general y/
"Otoscopio", "MonitSUSANA SOLIZ SAN71-11 Medicina general y/
i
"Monitor de SignosSOFIA CARRIZO BE 2 años DERMATOLOGIA
"ElectrocardiografoJENNY PAOLA FUEN68 Dolor en hipogastriMEDICINA INTERN
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON12 No refiere dolor 0/ NUTRICION
"Camara de ExamenRUBEN DARIO MON12 No refiere dolor 0/ NUTRICION
"ElectrocardiografoCELIDA SAHONERO92 Del 1-10,2 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO92 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosCELIDA SAHONERO92 CARDIOLOGIA
"Monitor de SignosLIDIA MUÑOZ SEVE65 No refiere NUTRICION
"Otoscopio", "MonitSixto Ramos Flores 42 MEDICINA GENERAL
"Monitor de SignosDELIA LARICO GARC22 NUTRICION
"ElectrocardiografoVeronica Romero A18 3,dolor precordial CARDIOLOGIA
"Otros DispositivosPEDRO PEÑA PESO 24 9 CIRUGIA GENERAL
"ElectrocardiografoJUSTINO VELASCO 50 Refiere dolor leve eMEDICINA GENERAL
"ElectrocardiografoSOFIA CARRIZO BE 2 años CARDIOLOGO INFAN
"ElectrocardiografoVeronica Romero A66 no presenta ningúnNUTRICION
"Monitor de SignosSUSANA SOLIZ SAN13 MEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonSUSANA SOLIZ SAN13 Actualmente no preMEDICINA GENERAL
"Ultrasonido", "MonSUSANA SOLIZ SAN13 Actualmente no preMEDICINA GENERAL
EstablecimientodeInterconsulta
EstadoMental ExamenesComplementarios Extremidades FechadeElaboracion
SANTA CRUZ━OKINPaciente orientado en tiempo espacio y persona. 02-08-2019
SANTA CRUZ━SAN RAMON_SCZ→C.S. VER ANEXO NORMAL 01-21-2019
SANTA CRUZ━ROBORE→C.S. GERMAN VER ANEXO NORMAL 01-21-2019
SANTA CRUZ━SAN RAMON_SCZ→C.S. VER ANEXO NORMAL 01-21-2019
SANTA CRUZ━COMA Alerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 01-22-2018
SANTA CRUZ━EL TRLenguaje coherente y estado animico Dentro de los para 02-13-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL AVER ANEXO 02-17-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL AVER ANEXO 02-17-2019
SANTA CRUZ━BUENA VISTA→C.S. ROQUE AGUILERA (ICHILO)_TSALUD 02-28-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempo espacio y personEutroficas en tónic 01-16-2019
SANTA CRUZ━TORNOrientado en tiempo espacio y personEutroficas en tónic 01-16-2019
SANTA CRUZ━TORNOrientado en tiempo espacio y personEutroficas en tónic 01-16-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIO REYES_TSALUD 02-23-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD 02-12-2019
SANTA CRUZ━SANTHabla normal. Humor normal. Extremidades superi 03-01-2019
SANTA CRUZ━SAN MATIAS→HOSPITAL SAN MATIAS_TSALUD 02-04-2019
SANTA CRUZ━SAN Glasgow 15/15 Adjunto Simétricas, con ton02-04-2019
ORURO━ORURO→HOS paciente consciente, orientado en tie Extremidades superi 01-15-2019
SANTA CRUZ━TORNpaciente orientando en tiempo espaciotono, trofismo, sen 02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Hemograma completo Miembros superiores 02-06-2019
SANTA CRUZ━GUTIERREZ→C.S. EITI_TSALUD 01-31-2019
SANTA CRUZ━PORONGO→C.S. SAN JUAN BAUTISTA (PORONGO)_TSALUD 02-08-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente consciente, orientado en tiemHipotroficas, no do01-28-2019
SANTA CRUZ━PAMPA GRANDE→P.S. PAMPA GRANDE_TSALUD (LOS NEGROS) 01-31-2019
ORURO━ORURO→HOSPITAL GENERAL SAN JUAN DE DIOS (ORU)_TSALUD 02-14-2019
ORURO━ORURO→HOS Glasgow 15/15 Indicado Se observa los ded 02-14-2019
ORURO━ORURO→HOSPITAL GENERALIndicado S 02-14-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Con tono y trofism 02-19-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOsimétricas, muscul 02-26-2019
SANTA CRUZ━SANTAspecto general y Hemograma completo, Extremidades superi 01-29-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICOS 02-23-2019
SANTA CRUZ━PAILON→C.S. PAILON_TSALUD 01-31-2019
SANTA CRUZ━TORNHabla normal. Humor normal. Extremidades superi 02-11-2019
SANTA CRUZ━TORNLenguaje coherente y estado animico Dentro de los para 02-05-2019
SANTA CRUZ━MAIRANA→HOSPITAL MAIRANA_TSALUD 02-28-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD No se observa edem03-06-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD No se observa edem03-06-2019
SANTA CRUZ━COLPAHabla { Normal. } Humor { Normal. } Comentarios:OR 11-30-2018
SANTA CRUZ━CAMIpaciente consciente, orientado en tie Miembros superiore02-01-2019
SANTA CRUZ━OKINAWA→C.S. REVERENDO PADRE MIGUEL GOULD OKINAWA02-21-2019
SANTA CRUZ━CONCEPCION→HOSPITAL CESAR BANZER_TSALUD 01-31-2019
SANTA CRUZ━CHARpaciente consciente, orientado en tie Extremidades superi 02-12-2019
SANTA CRUZ━CAMInormal 02-26-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo espacio y personPresentes sin edem02-27-2019
SANTA CRUZ━COTOpaciente conscientese adjuntan exámenextremidades infer 02-19-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado Ninguno Miembros superiores 19-02-2019
SANTA CRUZ━COTOVigil, consiente, or anexo EKG, hemogra
simétricas, móviles02-20-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempo, espacio y perso Simétricas, trofism 02-25-2019
SANTA CRUZ━TORNVigil, consiente orientado en tiempo, Simétricas, móviles02-06-2019
SANTA CRUZ━CHARAGUA→HOSPITAL MAMERTO EGUEZ SORUCO_TSALUD 01-31-2019
SANTA CRUZ━MONT vigila ctivo, oriuentado en tiempo espeutroficas eutoinica02-06-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOeutroficas eutoinica02-06-2019
SANTA CRUZ━SANTAPACIENTE CONSCIENTE ORIENTADA ENSUPERERIORES E I 01-31-2019
SANTA CRUZ━SANTA ROSA →C.S. MELCHOR PINTO_TSALUD 01-31-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD 18-02-2019
SANTA CRUZ━CABEZAS→C.S. FRAY FRANCISCO DEL PILAR CABEZAS_TSALUD 01-31-2019
SANTA CRUZ━SAN ANTONIO→C.S. SANNo Eutonico y eutrofic 01-31-2019
SANTA CRUZ━SAN ANTONIO→C.S. SANNo Eutonico y eutrofic 01-31-2019
SANTA CRUZ━SAN JOrientado en tiempVer anexo Sin alteración 01-23-2019
SANTA CRUZ━WARNES→HOSPITAL NUESTRA SEÑORA DEL ROSARIO_TSALUD01-24-2018
SANTA CRUZ━COTOCA→HOSPITAL VIRGEN DE COTOCA_TSALUD 02-18-2019
SANTA CRUZ━COTOVigil, consiente ori Anexo ekg, hemogramasimétricas, móviles02-18-2019
CHUQUISACA━CULPINA→HOSPITAL SAN anexo rayos x de rod
Miembros inferiores02-06-2018
CHUQUISACA━CULPVigil, consiente, or anexo rayos x de rodMiembros inferiores02-06-2018
SANTA CRUZ━TORNVigil, consiente, or anexo rayos x de pi simétricas móviles, 02-19-2019
SANTA CRUZ━SANTVigil, consiente, or anexo rayos x de pi simétricas móviles, 02-19-2019
SANTA CRUZ━SAIPINA→C.S. SAIPINA_TSALUD 01-27-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente consciente, orientado en tiemFlexibles y no dolor01-29-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente consciente, orientado en tiemFlexibles y no dolor01-29-2019
SANTA CRUZ━TORNpaciente consciente, orientado en tie Extremidades superi 01-24-2019
SANTA CRUZ━BOYUIBE→C.S. FRAY LEON BIAGINI_TSALUD 02-28-2018
SANTA CRUZ━BOYUIAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 02-28-2018
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientado en tiempo,espaciSimétrico sin alter 02-25-2019
POTOSI━POTOSI→HOSPITAL DANIEL BRACAMONTE_TSALUD 01-17-2019
SANTA CRUZ━TORNAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 02-04-2019
POTOSI━POTOSI→HAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 01-17-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICAS DE B 01-29-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadse solicita HemograSimétrico sin altera02-26-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICO DE BU 02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIorientada en tiempo espacio y person ambos miembros inf 02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIorientada en tiempo espacio y person ambos miembros inf 02-27-2019
SANTA CRUZ━SAN JAVIER→C.S. SAN JAVIER_TSALUD 15-02-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMRx Cadera AP se adMiembros inferiores02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Miembros inferiores02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Miembros inferiores02-27-2019
SANTA CRUZ━TORNVigil, consiente ori anexo ecografia rena
simetricas móviles,12-18-2018
SANTA CRUZ━TORNVigil, consiente ori anexo ecografia rena
simetricas móviles,12-18-2018
SANTA CRUZ━TORNVigil, consiente ori anexo ecografia rensimetricas móviles,12-18-2018
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Triste. } Eutonicas eutrofica02-26-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOSimétricas, muscula16-01-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOSimétricas, muscula16-01-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YANINGUNO SIMETRICOS DE B 02-28-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientada en tiempo, espacio y personpresenta edema bila01-31-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientada en tiempo, espacio y personpresenta edema bila02-25-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOEutonicas, Eutonica01-30-2019
SANTA CRUZ━SAN PEDRO
Habla normal,humoSol serologia para Miembros superiores 02-26-2019
SANTA CRUZ━SANTAdesorientada en tiempo orientada en pextremidades superi02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMSe adjunta en imagsimetricas no infilt 02-19-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Adjunto Sin particularidad. 02-19-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Adjunto Con presencia de p02-25-2019
SANTA CRUZ━TORNPaciente conscientese adjuntan exámenExtremidades super02-27-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T se adjuntan exámenes solicitados 02-26-2019
SANTA CRUZ━URUBIALERTA, VIGILANCIA Y COMPRENSIÓN INTEGRAS, SIMÉTR 01-31-2019
SANTA CRUZ━CAMIAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 02-15-2019
SANTA CRUZ━SANTAHabla { Normal. } Humor { Normal. eutonico, eutrofico 02-13-2019
SANTA CRUZ━SAN MATIAS→HOSPITALAdjunto 02-06-2019
SANTA CRUZ━SAN MATIAS→HOSPITALAdjunto 02-06-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITAL PLAN 3000 Simétricas, muscula01-21-2019
SANTA CRUZ━LA G Aspecto general y Hemograma completo,Extremidades superi01-29-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente consciente, orientado en tie Miembros superiores02-25-2019
SANTA CRUZ━CAMIGlasgow 15/15 Adjunto Simétricas, con ton02-06-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Hemograma completo Miembros superiores02-20-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Hemograma completo Simétricas, muscula13-02-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado Ninguno Miembros superiores19-02-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado en tiempo, espacioSin deformidades. 02-04-2019
SANTA CRUZ━ASCENSION DE GUARAYOS→HOSPITAL ASCENSION DE GUARAY02-14-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMSe adjunta Radiografia de Columna Lum 02-14-2019
SANTA CRUZ━SANTpaciente orientando en tiempo espaciotono, trofismo, sen 02-21-2019
SANTA CRUZ━SANTpaciente orientando en tiempo espaciotono, trofismo, sen 02-21-2019
SANTA CRUZ━SANTALenguaje coherente y estado animico Dentro de los para 02-05-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICOS DE BU02-09-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado en tiempo, espacioSin deformidades pr02-04-2019
ORURO━ORURO→HOS Paciente conciente,orientado en person
Extremidades super12-31-2018
SANTA CRUZ━LA GUARDIA→HOSPITAL LA GUARDIA ROMULO GOMEZ_TSALU10-01-2019
SANTA CRUZ━LA G Glasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton10-01-2019
SANTA CRUZ━LA G Glasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton10-01-2019
SANTA CRUZ━CAMIAlerta, vigilancia Anexados a la histoIntegras, simétrica 01-31-2019
SANTA CRUZ━CAMIAlerta, vigilancia Anexados a la histoIntegras, simétrica 01-31-2019
SANTA CRUZ━SAN JPaciente orientado en tiempo,espacio Simétricas , trofis 01-31-2019
ORURO━ORURO→HOS orientada en los 3 planos, deprimida simétricas, con dir 01-28-2019
ORURO━ORURO→HOS orientada en los 3 planos, deprimida simétricas, con dir 01-28-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo espacio y personPresentes con edem01-30-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadHemograma compleSimétrico sin altera02-13-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente consciente, orientada en tiemExtremidades superi 02-01-2018
SANTA CRUZ━LA G paciente consciente, orientado en tie Extremidades superi 01-21-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientadoglicemia Superiores e infe 02-12-2019
SANTA CRUZ━SANTAspecto general y hemograma completo, Extremidades superi 01-28-2019
SANTA CRUZ━MONT : Paciente conciente y orientado en ti Miembros superiores 01-21-2019
SANTA CRUZ━MONT : Paciente conciente y orientado en ti Miembros superiores 01-21-2019
SANTA CRUZ━CAMIpaciente consciente, orientado en tie Dolor en articulaci 02-12-2019
SANTA CRUZ━SANTAPaciente orientado SE ADJUNTA Sin deformidades 01-22-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMadjunto a la historiatono y trofismo con02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMadjunto a la historiatono y trofismo con02-27-2019
SANTA CRUZ━MORO MORO→C.S. MORO MORO_TSALUD Simétricas, muscula01-29-2019
SANTA CRUZ━LA G Habla { Normal. } Humor { Normal. } Comentarios:OR 03-06-2019
SANTA CRUZ━SANTAPaciente conciente,orientado en person Extremidades super02-07-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITAL GENERAL SAN JUAN DE DIOS SANTA 02-07-2019
SANTA CRUZ━SAMAIPATA→C.S. FLORIDSi Simétricos, que real02-26-2019
SANTA CRUZ━SAMAIPATA→C.S. FLORIDSi Simétricos, que real02-26-2019
ORURO━ORURO→HOS Orientada en los 3 Se Adjuntan Miembros superiores 02-14-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITALEcografia de mama Simétricas,
y muscula01-29-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITALEcografia de mama Simétricas,
y muscula01-29-2019
SANTA CRUZ━PORTApaciente consciente, orientado en tie Miembros superiores 02-25-2019
TARIJA━TARIJA→HOS
Alerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 03-06-2019
SANTA CRUZ━MONT Alerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 03-06-2019
SANTA CRUZ━LA G paciente consciente, orientado en tie Dolor articular en 02-11-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadHemograma commp Simétrico sin altera02-20-2019
SANTA CRUZ━SANTA ROSA →C.S. MELCHOR PINTO_TSALUD -01-31-2019
SANTA CRUZ━SANTAPACIENTE CONSCIENTE ORIENTADA ENSUPERERIORES E I -01-31-2019
SANTA CRUZ━SANTAPACIENTE CONSCIENTE ORIENTADA ENSUPERERIORES E I -01-31-2019
SANTA CRUZ━MONT Vigil, consiente orientado en tiempo, Simétricas, móviles01-23-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientadoHEMOGRAMA , GLIC Superiores e infe 02-12-2019
SANTA CRUZ━MONT Vigil, consiente, orientada en tres planSimétricas móviles,01-21-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICOS DE B 02-27-2019
SANTA CRUZ━COMARAPA→HOSPITAL SAN MARTIN DE POR Eutónicos, eutrófic 02-27-2019
SANTA CRUZ━SAN MATIAS→HOSPITAL SAN MATIAS_TSALEutónicos, eutrófic 02-28-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempo espacio y personPresentes sin edem01-28-2019
SANTA CRUZ━CAMIGlasgow 15/15 Indicado Simétricas, no def 02-14-2019
SANTA CRUZ━CAMIGlasgow 15/15 Indicado Simétricas, no def 02-14-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Simetricos, no infil 03-06-2019
SANTA CRUZ━PORTAPaciente orientado Hemograma completo Miembros superiores 01-17-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado en tiempo espacio Sin particularidad. 02-21-2019
SANTA CRUZ━MONT Habla { Normal. } Humor { Normal. } Comentarios:OR 01-29-2019
SANTA CRUZ━MONT orientada en tiempo espacio y person extremidades superi02-08-2019
SANTA CRUZ━LA G Habla { Normal. } Humor { Normal. } Eutonicas eutrofica02-28-2019
ORURO━ORURO→HOS paciente consciente, orientado en tie Dolor en las articu 02-11-2019
SANTA CRUZ━CAMIHabla { Normal. } Humor { Normal. } mienbros superione02-12-2019
Paciente orientado Hemograma completo, Miembros superiore02-27-2019
SANTA CRUZ━SAN ANTONIO→C.S. SANNo Simétricos, que real02-28-2019
SANTA CRUZ━LA G paciente orientando en tiempo espaciotono, trofismo, sen 02-19-2019
SANTA CRUZ━SANTPaciente conciente, orientado tiempo Extremidades superi 01-14-2019
SANTA CRUZ━PORTApaciente consciente, orientado en tie Dolor articular en 01-29-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadHemoglobina:13.7 gSimétrico sin altera02-13-2019
SANTA CRUZ━OKINAWA→C.S. REVERENDO PADRE MIGUEL GOULD OKINAWA02-25-2019
SANTA CRUZ━CAMILenguaje coherente y estado animico Dentro de los para 02-05-2019
SANTA CRUZ━BOYUIhumor normal Integras, simétrica 02-28-2019
SANTA CRUZ━BOYUIhumor normal Integras, simétrica 02-28-2019
SANTA CRUZ━SAN JOrientado en tiempo, espacio y personSin alteración 02-27-2019
SANTA CRUZ━SAN JOrientado en tiempo, espacio y personSin alteración 02-27-2019
SANTA CRUZ━TORNPaciente conscienteGR: 4180000 - GB: 9Superiores e inferio01-23-2018
SANTA CRUZ━TORNPaciente conscienteGR: 4180000 - GB: 9Superiores e inferio01-23-2018
Paciente orientado Hemograma completo, Miembros superiore01-24-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICAS 02-26-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD Simetricas, con fue07-02-2019
SANTA CRUZ━TORNPaciente conciente,orientado en person Extremidades super02-07-2019
SANTA CRUZ━CAMIpaciente orientadohemograma , glicemi simetricas sin de 02-12-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado en tiempo, espacioSin deformidades 01-22-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Normal. } Edemas en ambos mi 01-18-2019
SANTA CRUZ━WARN Alerta, vigilancia y comprensión preseneutonicas y eutrofic03-06-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOORIENTADA EN TIE Se adjunta factor r DEFORMIDAD ARTIC 12-17-2018
LA PAZ━LA PAZ→HOORIENTADA EN TIE Se adjunta factor MIEMBROS SUPERIO 07-02-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOORIENTADA EN TIE Se adjunta factor DEFORMIDAD ARTIC 07-02-2019
Paciente orientado Ninguno Miembros superiores 02-19-2019
Paciente orientado Ninguno Miembros superiores 02-19-2019
SANTA CRUZ━TORNPaciente conciente y orientado en tiemMiembros superiores 01-29-2019
SANTA CRUZ━SANTAOrientado en tiempo, espacio y perso Simétricas, trofism 12-27-2018
SANTA CRUZ━CAMIPaciente consciente orientada en tiemeutonico eutrofico,12-02-2018
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado Hemograma completo Miembros superiore02-20-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado Hemograma completo Miembros superiore02-20-2019
SANTA CRUZ━COMA Habla normal. Humor normal. Extremidades superi 12-19-2018
SANTA CRUZ━COMA Habla normal. Humor normal. Extremidades superi 12-19-2018
SANTA CRUZ━TORNPaciente conciente y orientado en tiemMiembros superiores 02-28-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD Extremidades superi 02-06-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD Extremidades superi 02-06-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente connciente hemograma , glicemia
Simetricas sin def 01-08-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo, espacio y perso Presentes sin edem01-30-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMAdjunto 02-04-2019
SANTA CRUZ━TORNPaciente conciente y orientado en tiem: Miembros superior02-13-2019
SANTA CRUZ━EL TRLenguaje coherente y estado animico normal 02-28-2019
SANTA CRUZ━BUENAconversa normal R X. DE TORAX Y se observa infiltr 01-31-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado en tiempo, espacioSin deformidades, p01-28-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado en tiempo, espacioSin deformidades, p01-28-2019
SANTA CRUZ━SAN JPaciente orientado en tiempo,espacio Simétricas , trofis 01-31-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente conciente,orientado en person Extremidades super01-31-2019
SANTA CRUZ━MONT Paciente conciente,orientado en person Extremidades super01-31-2019
SANTA CRUZ━POSTRER VALLE→C.S. POSTRER VALLE_TSALUD 01-16-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada eHEMOGRAMA COMPL Trofismo normal, Ex12-21-2018
SANTA CRUZ━MONT orientada en tiempo espacio y personaextremidades superi01-28-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Triste. } Eutonicas eutrofica02-26-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Electrocardiograma 12-26-2018
SANTA CRUZ━TORNEstado en tiempo eElectrocardiograma,eutróficas eutónica02-26-2019
SANTA CRUZ━TORNEstado en tiempo eElectrocardiogramaeutróficas eutónica12-26-2018
SANTA CRUZ━TORNEstado en tiempo eElectrocardiogramaeutróficas eutónica12-26-2018
SANTA CRUZ━TORNEstado en tiempo eElectrocardiograma 12-26-2018
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Examen de orina y eMiembros superiores 02-18-2019
SANTA CRUZ━LA G paciente consciente, orientado en tie Miembros superiores 02-08-2019
POTOSI━POTOSI→Hresponde a todas las ordenes sin particularidad 01-16-2019
ORURO━ORURO→HOS responde a todas las ordenes sin particularidad 01-15-2019
ORURO━ORURO→HOS responde a todas las ordenes sin particularidad 01-15-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Edemas en ambos mi 03-06-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Edema godet (+) 03-06-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadHemograma completo,Simétrico sin altera02-19-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo , espacio y perso presentes sin edem02-27-2019
SANTA CRUZ━SANTHabla normal. Humor normal. Extremidades superi02-26-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Normal. } Eutonicas eutrofica01-18-2019
SANTA CRUZ━SAN ANTONIO→C.S. SANNo Simétricos, que real02-28-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientada en los 3 planos Simétricas con tono02-06-2019
SANTA CRUZ━CAMIHabla { Normal. } Humor { Normal. } Rodilla derecha con02-27-2018
SANTA CRUZ━SANTAspecto general y ehemograma completo, Extremidades superi02-20-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente consciente, orientada en tiemNo dolorosas a los 01-29-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada en tiempo espacio yTrofismo normal, Ex01-30-2019
SANTA CRUZ━ASCEVigil, consiente, or anexo carnet prenatsimetricas móviles,02-14-2019
SANTA CRUZ━ASCEVigil, consiente, or anexo carnet prenatsimetricas móviles,02-08-2019
SANTA CRUZ━ASCENSION DE GUARAY anexo carnet prenatal,Ecografia, ego, 02-08-2019
SANTA CRUZ━CHARAGUA→HOSPITAL MAMERTO EGUEZ Edema en miembros 01-10-2019
i
SANTA CRUZ━TORNHabla normal. Humor normal. Extremidades superi02-28-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITAL PLAN 3000 02-28-2019
SANTA CRUZ━SANTAVigil, alerta, responde preguntas clara Simétricas, móviles02-05-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOMiembros superiores 02-12-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOMiembros superiores 02-12-2019
SANTA CRUZ━LA G Habla { Normal. } Humor { Normal. } Eutonicas eutrofica01-18-2018
SANTA CRUZ━MONT Habla { Normal. } Humor { Normal. } Comentarios:OR 02-20-2019
SANTA CRUZ━MORO MORO→C.S. MORO MORO_TSALUD 08-01-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo espacio y personEdemas en ambos m 01-30-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Hemograma completo, Miembros superiores 01-28-2019
Paciente orientado Hemograma completo, Miembros superiores 01-15-2019
SANTA CRUZ━ASCEAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 01-28-2019
SANTA CRUZ━ASCEAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 01-28-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD Simétricas, fuerza 07-02-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD Simétricas, fuerza 11-02-2019
Paciente orientado hemograma complet Miembros superiores 01-16-2018
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIONORMAL 01-18-2018
SANTA CRUZ━SAN JULIAN→HOSPITAL MUNICIPAL SAN JU NORMAL 01-18-2018
SANTA CRUZ━ROBORE→C.S. GERMAN VACA DIEZ_TSALUD 05-09-2018
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD mienbros superione02-11-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOSPITAL DE CLINICAS_TSALUD 02-27-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 02-27-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOAlerta, vigilancia y comprensión presenIntegras, simétrica 02-27-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOSPITAL DE CLINICAS_TSALUD Integras, simétrica 02-27-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente connciente hemograma , glicemia
Simetricas sin def 01-08-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICO 02-09-2019
SANTA CRUZ━MONT Consciente orientadHemoglobina: 13.0 Simétrico sin altera02-18-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadHematologia: hemat Simétrico sin altera02-18-2019
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Hemograma complet Miembros superiore02-25-2018
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientado Hemograma complet Miembros superiore02-25-2018
SANTA CRUZ━BUENAconversa normal RX de torax, EKG, sin alteracion 01-31-2019
SANTA CRUZ━BOYUIPaciente consciente, orientada en tie Dentro de los pará 02-28-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente consciente, orientada en tie Dentro de los pará 02-28-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIMETRICO DE BU 02-09-2019
SANTA CRUZ━SANTAsomnoliente, falta de atencion, estado Integras, simétrica 02-26-2019
SANTA CRUZ━ASCEsomnoliente, falta de atencion, estado Integras, simétrica 02-26-2019
SANTA CRUZ━MONT Habla { Normal. } Humor { Normal. } Eutonicas eutrofica02-26-2019
SANTA CRUZ━CAMIHabla { Normal. } Humor { Normal. } Eutonicas eutrofica02-26-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada en tiempo espacio ysimetricos, eutonico01-30-2019
ORURO━ORURO→HOS conciente, no signos de focalizacion neExtremidades super13-02-2019
ORURO━ORURO→HOS conciente, no signos de focalizacion neExtremidades super13-02-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITAL GENERAL SAN JUAN DE DIOS SANTA 01-28-2019
ORURO━ORURO→HOS Orientado en los 3 Se Adjuntan Miembros Superiores 02-11-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrienta en tiempo espacio y persona Presentes, legeros 01-30-2019
SANTA CRUZ━SANTAHabla normal. Humor normal. Extremidades superi 02-20-2019
ORURO━ORURO→HOS Glasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton02-11-2019
ORURO━ORURO→HOS Glasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton02-11-2019
ORURO━ORURO→HOSPITAL GENERALIndicado S 02-11-2019
SANTA CRUZ━ROBORE→C.S. GERMAN Ver anexo 02-27-2019
SANTA CRUZ━SAN JULIAN→HOSPITAL Ver anexo 05-09-2018
SANTA CRUZ━SAN JULIAN→HOSPITAL Si Eutónicos, eutrófic 02-27-2019
SANTA CRUZ━CAMIpaciente consciente, orientado en tie Extremidades superi 02-19-2019
SANTA CRUZ━TORNHabla normal. Humor normal Extremidades superi 01-31-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla normal. Humor normal Extremidades superi 01-31-2019
SANTA CRUZ━LA G Aspecto general y Hemograma completo, Extremidades superi 01-29-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadSe solicita HemograSimétrico sin alter 02-06-2019
SANTA CRUZ━SANTAPaciente orientado SE ADJUNTA Sin deformidades, p01-31-2019
SANTA CRUZ━LA G orientada en tiempo espacio y person extremidades superi01-28-2019
SANTA CRUZ━CAMIorientado en tiempo espacio y person simetricas, no pres 02-27-2019
SANTA CRUZ━LA G orientada en tiempse adjunta a histori simetricas, no pres 01-28-2019
SANTA CRUZ━LA G orientada en tiempse adjunta a histori simetricas, no pres 01-28-2019
SANTA CRUZ━EL TRLenguaje coherente y estado animico normal 02-28-2019
SANTA CRUZ━LA G paciente consciente, orientado en tie Dolorosas en articu01-09-2019
SANTA CRUZ━TORNAspecto general y Hemograma completo, Extremidades superi 02-07-2019
Paciente orientado Ninguno Miembros superiore02-20-2018
SANTA CRUZ━CAMIPaciente responde al interrogatorio co Eutonicos y eutrofi 02-29-2019
SANTA CRUZ━BUENAconversa normal Aumento de volumen 02-28-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Normal. } Edemas en ambos m 01-18-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Normal. } Edemas en ambos mi 01-18-2019
SANTA CRUZ━YAPACANI→HOSPITAL YAPACANI_TSALUD SIN ALTERACION Y 01-31-2019
SANTA CRUZ━TORNpaciente consciente, orientado en tie Miembros superiores 01-25-2019
SANTA CRUZ━TORNPaciente consciente, orientada en tiemsuperiores e inferi 02-26-2019
SANTA CRUZ━COTOPaciente, conscientse adjuntan exámenExtremidades superi 02-19-2019
SANTA CRUZ━LA G paciente consciente, orientado en tie Dolor articular en 01-18-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo, espacio y personPresentes sin edem02-04-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo, espacio y personPresentes sin edem02-04-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempGLICEMIA: 91 mg/dlesiones ulcerosas 01-23-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempGLICEMIA: 91 mg/dlesiones ulcerosas 01-23-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempVer anexo Sin alteración 01-23-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla normal. Humor normal Extremidades superi 01-28-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada en tiempo espacio ysimetricos eutonico12-24-2018
SANTA CRUZ━POSTRVigil activo orientado en tiempo espacio y persona 01-12-2019
SANTA CRUZ━POSTRER VALLE→C.S. POSTRER VALLE_TSALUD 01-14-2019
SANTA CRUZ━POSTRThe Hill audio 01-14-2019
SANTA CRUZ━CAMIHabla { Normal. } Con tono y trofism 02-08-2019
SANTA CRUZ━SANTA CRUZ→HOSPITAL PLAN 3000 Extremidades inferi19-02-2019
SANTA CRUZ━SANTAspecto general y ehemograma completo, Extremidades superi02-20-2019
SANTA CRUZ━SANTpaciente consciente, orientado en tie Extremidades superi 01-14-2019
LA PAZ━LA PAZ→HOSPITAL DE CLINIC Se adjunta factor MIEMBROS SUPERIO 15-02-2018
SANTA CRUZ━PORTAOrientado en tiempVer anexo Sin alteración 02-15-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Hemograma completo simétricas, muscul 02-25-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Hemograma completo simétricas, muscul 02-25-2019
SANTA CRUZ━TORNNormal Colesterol 80 trigliceridos 94 glucemia 01-28-2019
SANTA CRUZ━COTOVigil, consiente, or anexo rayos x de rod Miembros inferiores02-07-2019
SANTA CRUZ━COTOVigil, consiente, or anexo rayos x de rod Miembros inferiores02-07-2019
SANTA CRUZ━SAN JHabla normal. Humor normal Extremidades superi 02-11-2019
SANTA CRUZ━CHARpaciente consciente, orientado en tiempo espacio y perso01-21-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL TORNO_TSALUD Simétricas, muscula12-02-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Reaccion de widal, Simétricas, muscula18-02-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Reaccion de widal, Simétricas, muscula18-02-2019
SANTA CRUZ━BUENAno colabora al interRayos X presencia de dolor a02-27-2019
SANTA CRUZ━SANTAAspecto general y el comportamiento:Orientado en tiemp12-27-2018
SANTA CRUZ━SANTAAspecto general y anexos 12-27-2018
SANTA CRUZ━CAMIPaciente orientadohemograma glicemSimetricas sin de 02-12-2019
SANTA CRUZ━MONT Alerta, vigilancia Adjuntado en ImagIntegras, simétrica 01-30-2019
SANTA CRUZ━MONT Alerta, vigilancia Adjuntado en ImagIntegras, simétrica 01-30-2019
SANTA CRUZ━POSTROrientado en tiempo espacio y persona 01-12-2019
SANTA CRUZ━POSTROrientado en tiempo espacio y persona 01-12-2019
SANTA CRUZ━SAN Glasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton10-30-2018
SANTA CRUZ━SAN RAMON_SCZ→C.S. Indicado 10-30-2018
SANTA CRUZ━LA G Paciente conscientese adjuntan exámenExtremidades super01-21-2019
SANTA CRUZ━LA GUARDIA→HOSPITALse adjuntan exámenes solicitados 01-21-2019
BENI━TRINIDAD→HOSPITAL GERMAN BUSH_TSALUD Simétricas, muscula04-01-2019
POTOSI━POTOSI→HOSPITAL DANIEL BRACAMONTE_TSAL Simétricas, muscula04-02-2019
SANTA CRUZ━SAN MATIAS→HOSPITAL SAN MATIAS_TSALSimétricas, muscula01-29-2019
SANTA CRUZ━COMARAPA→HOSPITAL SAN MARTIN DE POR Simétricas, muscula01-29-2019
SANTA CRUZ━SANTAPaciente conciente,orientado en person
SANTA CRUZ━TORNPaciente conciente,orientado en personExtremidades super02-20-2019
SANTA CRUZ━TORNHabla normal. Humor normal Extremidades superi01-28-2019
SANTA CRUZ━TORNHabla normal. Humor normal Extremidades superi01-28-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla normal. Humor normal Extremidades superi01-28-2019
SANTA CRUZ━BUENAconversa normal presenta inflamación
02-28-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada en tiempo espacio yTrofismo normal, Ex12-24-2018
SANTA CRUZ━TORNVigil, consiente, or anexo imagenes otossimétricas móviles,02-20-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempo espacio y personSuperiores normales 02-06-2019
SANTA CRUZ━MONTERO→HOSPITAL ALFONSO GUMUCIOSuperiores normales 02-06-2019
Paciente orientado Sol. hemograma com Miembros superiores 02-12-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempVer anexo. Sin alteraciones 01-10-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempVer anexo. Sin alteraciones 01-10-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempo, espacio y perso Sin alteraciones 01-10-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo espacio y personEdemas en ambos mie 01-30-2019
BENI━TRINIDAD→HOSPITAL GERMAN BUSH_TSALUD Extremidades superi 03-05-2019
BENI━GUAYARAMERIN→HOSPITAL GENERAL GUAYARAMEExtremidades superi 03-05-2019
Paciente orientado Sol. hemograma y Miembros superiores 02-05-2019
SANTA CRUZ━COTOHabla { Normal. } Humor { Triste. } Edemas en ambos mie 02-26-2019
SANTA CRUZ━COTOVigil, consiente, or Anexo rayos x de rod
Miembros inferiores02-07-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T Indicado 02-11-2019
SANTA CRUZ━TORNGlasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton02-11-2019
SANTA CRUZ━TORNGlasgow 15/15 Indicado Simétricas, con ton02-11-2019
SANTA CRUZ━MONT Orientado en tiempglucemia: 106 mg/dSimetricas, trofism 11-26-2018
Orientado en tiempo, espacio y perso Simetricas, trofism 02-25-2019
Orientado en tiempglucemia: 106 mg/dSimetricas, trofism 11-26-2018
SANTA CRUZ━MONT Paciente orientado Ninguno Miembros superiores 19-02-2019
SANTA CRUZ━LA G orientado en tiempo espacio y person eutróficos, eutónico02-06-2019
SANTA CRUZ━LA G orientado en tiempo espacio y person eutróficos, eutónico02-06-2019
SANTA CRUZ━LA GUARDIA→HOSPITAL LA GUARDIA ROMULO GOMEZ_TSALU02-06-2019
SANTA CRUZ━CAMIHabla { Normal. } Humor { Normal. } Eutonicas, Eutonica03-26-2019
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMIRI_TSALUD Eutonicas, Eutonica03-26-2019
SANTA CRUZ━LA G Aspecto general y Hemograma completo, Extremidades superi 01-29-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada en tiempo espacio ysimetricos eutonico12-24-2018
SANTA CRUZ━LA G Habla { Normal. } Humor { Normal. } Eutónicas eutrófica02-25-2019
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientado en tiempo,espaciSimétricos, aumenta 02-06-2019
SANTA CRUZ━POSTRER VALLE→C.S. POTipo de sangre O RHEutroficos y eutoni 02-12-2019
SANTA CRUZ━LA GUARDIA→HOSPITALTipo de sangre O RHEutroficos y eutoni 02-12-2019
SANTA CRUZ━POSTRER VALLE→C.S. POTipo de sangre O RHEutroficos y eutoni 02-12-2019
SANTA CRUZ━SAN ANTONIO→C.S. SANNo Eutónicos, eutrófic 02-28-2019
SANTA CRUZ━SANTAHabla normal. Humor normal. Extremidades superi 02-20-2019
SANTA CRUZ━MONT Habla normal. Humor normal. Extremidades superi 02-27-2019
ORURO━ORURO→HOS paciente consciente, orientado en tie extremidad superio01-21-2019
SANTA CRUZ━SAN RPaciente responde al interrogatorio o Eutonicos eutrofico02-27-2019
SANTA CRUZ━SANTAspecto general y eHemograma completo, Extremidades superi 02-07-2019
SANTA CRUZ━CAMIpersona orientada en tiempo espacio yeutonicos eutrofico12-24-2018
SANTA CRUZ━CAMIRI→HOSPITAL CAMprueba de talón a ese visualiza mano d01-23-2019
SANTA CRUZ━TORNO→HOSPITAL EL T prueba de talón a ese visualiza mano d01-23-2019
SANTA CRUZ━SAN RAMON_SCZ→C.S. SAN RAMON_TSALUD 10-22-2018
SANTA CRUZ━SAN Glasgow 15/15 Simétricas, con ton10-22-2018
SANTA CRUZ━LA G Consciente orientadHemograma compleSimétrico sin altera02-13-2019
SANTA CRUZ━CAMIOrientado en tiempo espacio y personpresentes sin edem02-27-2019
SANTA CRUZ━MONT No signos meningeos lesiones vesiculo-a 02-27-2019
SANTA CRUZ━MONT No signos meningeos Sin alteración 02-27-2019
SANTA CRUZ━MONT No signos meningeos Sin alteración 02-27-2019
SANTA CRUZ━LA G Paciente conciente,orientado en person
SANTA CRUZ━LA G Paciente conciente,orientado en person
SANTA CRUZ━LA G Paciente orientado en tiempo,espacio Simétricas , trofis 02-28-2019
ORURO━ORURO→HOS conciencia normal lesiones en la piel 02-13-2019
ORURO━ORURO→HOS conciencia normal 02-13-2019
SANTA CRUZ━SANTAspecto general y ehemograma completo,Extremidades superi 02-07-2019
SANTA CRUZ━PORTACHUELO→HOSPITAL Si Simétricos, que real02-26-2019
LA PAZ━LA PAZ→HONo signos meningeVer anexo Sin alteración 02-13-2019
SANTA CRUZ━LA G Aspecto general y Hemograma completo,Extremidades superi 01-29-2019
SANTA CRUZ━LA G Aspecto general y Hemograma completo,Extremidades superi 01-29-2019
SANTA CRUZ━SAN MATIAS→HOSPITALIndicado 01-21-2019
FechaDeNacimiento FirmaElectronicaFirmaElectronica_date Garganta General
03/12/1952 Amígdalas { RosadoDespierto.
y Alerta. Buen estado general.
11/05/2016
11/05/2016
11/05/2016
17/10/1987 Orofaringe sin presePaciente lucida en
11/10/1991 Carrillos, encías n Paciente normolineo que deambula sin dificultad,
03/05/1944 NORMAL
03/05/1944 NORMAL
12/06/1960
08/07/1955 Úvula centralizada Hidratado buena coloración de piel y mucosas apa
02/04/1965
02/10/1946 normal sin alteración
28/04/1944 Amígdalas rosadas yDespierto. Álgido
13/03/1965
13/03/1965 Amígdalas hipertrófBiotipo normolíneo
08/11/1949 Uvula central, orofaringe y faringe normal, amigadalas no hipertrófic
22/11/1950
23/06/1937 Amígdalas { RosadoSomnoliento.
y Apariencia de enfermo. Algido. M
13/09/1943
26/04/1958 Normal Despierto estable
30/03/1995
16/07/1971
15/12/1982 De buena coloración Paciente longilineo, que deambula sin dificultad, r
26/10/1955
12/07/1960
26/02/1961
26/02/1961 Amígdalas no hipertBiotipo normolíneo
26/02/1961
26/07/1975 Amígdalas { RosadoEstable. OBESIDAD.
28/06/2018 amígdala y faringe Buen estado general
25/08/1944 amígdalas rosadas, brevilinea, estable, obesidad IMC: 30.
28/07/1950 BUEN ESTADO GENERAL APARENTE
03/05/1973 normal
11/10/1951
07/10/1946 Amígdalas rosadas yDespierto. Álgido.
25/09/1951
15/11/1984
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
17/12/1970
13/04/1948
24/04/1953 Amígdalas { Rosado y simétrico sin drenaje. } Garganta { Transparent
08/01/1989 Uvula central, orof Regular, afebril dec
02/10/1952
18/12/1984
01/03/1979 Uvula central, orof estado general regular, despierto,alerta,hidratado
09/08/1956 normal
08/10/1978
20/04/1961 Faringe amigdalas Despierta estable, t
01/05/1973
01/06/1943
26/03/1939 orofaringe y amígd regular estado general
27/01/1948 Orofaringe no conge Paciente en regular
18/02/1956 Amígdalas sin signoPaciente que deambu
11/10/1983 Regular, afebril decaido
04/12/1943
17/12/1960 Carrillos, encías a Paciente normolineo que deambula sin dificultad,
25/09/1934
05/11/1954
05/11/1954 uvula centralizada, Sobrepeso, vigil activo
27/01/1960 NO CONGESTIVA PACIENTE CON REGULAR ESTADO GENER
27/01/1960
18/11/1980 no presenta signos Fascie Inexpresivo
17/06/2001
16/10/1957 Orofaringe no enrojPaciente álgido co
16/10/1957 Orofaringe no enrojPaciente álgido co
11/05/1947
18/10/1972
28/01/2002 Sin alteración Despierto. Estable.
17/05/1947
19/03/1940
14/05/1951
04/08/1950
04/08/1950 Orofaringe no conge
Paciente en buen estado general, hidrat
Paciente en regular estado general, dea
Paciente en regular estado general, dea
Paciente en regular
Paciente en regular
15/05/1981
18/12/1954
20/02/1999 NO CONGESTIVA PACEINTE ALGIDO
02/02/1951
07/09/1976 De buena coloracion
Paciente con buen estado general, que deambula
07/09/1976 De buena coloracion
Paciente con buen estado general, que deambula
11/06/1934
22/01/1953 Uvula central, orof estado general regul
23/11/1996
16/12/1960
25/08/1958 normal
23/01/2006
23/01/2006 Oro faringe sin presestable
02/12/1965 Uvula central, orof Buen estado general
09/05/1981
30/12/1952 Paciente lucido en decúbito activo con deambulac
30/12/1952 Oro faringe sin presPaciente lucido en
10/11/1964
01/01/1974 PACIENTE CON APARENTE ESTADO GENERAL
21/11/1972 Uvula central, orof Regular estado gener
01/07/1985
21/07/1963 DE BUEN ESTADO GENERAL APARENTE
22/05/1996
10/03/1959 no presenta placas regular estado gene
30/11/1933
11/02/1989
16/09/1949
16/09/1949
16/09/1949
16/09/1949
16/09/1949
16/09/1949
16/09/1949
16/09/1949
12/04/1958
12/04/1958
02/05/1954
25/04/1939
01/08/1952
18/11/2000
27/03/1981
18/07/2006 Amígdala y faringe Buen estado general
20/01/1939 PACIENTE DE BUEN ESTADO GENERAL
22/08/1955 Amígdalas sin signoPaciente deambula s
y Alerta. Saludable. Estable.
14/05/2018
07/09/1992
05/04/1985
17/12/1975
17/12/1975
17/12/1975
17/12/1975
16/02/1958 Sin particularidad Despierto. Alerta. Buen estado general.
13/07/1945
27/04/1945
27/04/1945 Amígdalas { Rosadoregular
y estado general
27/04/1945
19/05/1962
29/04/1954 OROFARINGE SIN PRESENCIA DE EXUDA
20/07/1969
20/07/1969 Oro faringe sin presPaciente lucido en decúbito activo con deambulac
10/02/1977
18/10/1981
03/11/1949
18/03/1948 Amígdalas no hipertBiotipo brevilíneo
18/03/1948
18/03/1948
12/09/1946
29/09/1964 amígdalas rosadas, normolinea, estable
12/01/1962
24/11/1984 Normal
24/11/1984 Normal
12/04/1960 BUEN ESTADO GENERAL
07/04/1951 CONGESTIVA HIPERPACIENTE CON REGULAR ESTADO GENER
26/04/1931 Uvula central, orof estado general regular, despierto,alert
11/06/2011
17/03/1965
03/09/1945
17/10/1951
06/12/1958 Amígdala y faringe Buen esatdo genral
06/12/1958 Amígdala y faringe Buen esatdo genral
03/01/1962
05/08/1991 Sin alteraciones
20/11/2001
22/04/1992
22/04/1992
22/04/1992
22/04/1992
22/04/1992
22/04/1992
22/04/1992
22/04/1992
y Apariencia de enfermo.
y Apariencia de enfermo.
26/08/1945 Carrillos, encías normales, lengua no saburral, formula dentaria ause
07/12/1995
15/10/1985
14/03/1967
31/12/1969 Amígdalas sin signopaciente con sobrep
04/01/1967 orofaringe conserv Paciente que deambula con mucha dificultad, algi
04/01/1967 orofaringe conserv Paciente que deambula con mucha dificultad, algi
16/01/1951
17/06/1958
21/11/1979
31/05/1979 Ligeramente hipereAlgido. Triste.
13/04/1945 Faringe amigdalas cDespierto,
20/05/1958 normal
25/01/1951
08/03/1955
02/04/1999 regular estado general
08/03/2004 estado general regular, despierto,alerta,hidratado
10/08/1994
08/03/2002 uvula centralizadapaciente se encue
18/03/1952
18/03/1952
03/07/1963
07/10/1954
14/12/1984 amígdalas rosadas, normolinea, establ
17/12/1975
30/10/1986
30/10/1986 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y hipocoloreadas
30/10/1986
26/05/1991
28/02/1992
13/03/1990
26/12/1970
21/05/1948
20/08/1956
14/01/1935
02/02/1951
14/08/1996 Faringe, amigdalas Despierta estable
02/04/1993
05/05/2018 No se evidencia au Paciente irritable
05/05/2018 No se evidencia au Paciente irritable
23/05/1956 Uvula central, orof estado general regular, despierto,alerta
29/08/1974
29/09/1950 afebril decaído
29/09/1950 afebril decaído
13/12/1956
17/01/1978
17/01/1978 OROFARINGE SIN PRPaciente lucido en decúbito activo con deambulac
15/04/1974
01/12/2009
24/06/1957 Uvula central, orof Buen estado general, despierto,alerta,hidratado,a
24/06/1957
02/11/1938
31/08/1987 Orofaringe no enrojPaciente hemodinamicamente estable con piel y m
31/08/1987 Orofaringe no enrojPaciente hemodinamicamente estable con piel y m
13/01/1956 Orofaringe conservPaciente deambula con ligera dificultad, álgida, af
26/01/1961
26/01/1961 NO CONGESTIVA PACIENTE ANSIOSA ,ALGIDO
26/01/1961 NO CONGESTIVA PACIENTE ANSIOSA ,ALGIDO
29/11/1991
06/10/1978
01/05/2000 Amígdala y faringe Buen estado genera
12/04/1957
17/09/2008
17/09/2008 NO CONGESTIVA AFEBRIL ,HIDRATADO ,CON REGULAR
14/04/1957
10/04/1989
10/07/1957 Faringe amigdalas Despierto estable
28/11/1994 amígdalas rosadas, normolinea, estable, obesa IMC: 30.8.
26/10/1986
24/08/1940
24/01/2002
17/05/2003
22/11/1950 Uvula central, orof buen estado general
30/10/1971
09/01/1959
19/12/1953
17/12/1977
05/10/1942
05/10/1942
30/10/1950
30/10/1950 NO CONGESTIVA PACEINTE CON REGULAR ESTADO GENE
30/10/1950 NO CONGESTIVA PACEINTE CON REGULAR ESTADO GENE
29/10/1936
09/09/2001
09/09/2001 Orofaringe no conge Paciente en buen est
16/03/1978
11/01/1986 uvula centralizadaPaciente se encue
10/12/1955
Paciente en buen es
Paciente en buen es
19/03/2008
20/02/2000 APARENTEMENTE NORMAL
03/10/1989
03/10/2002 Orofaringe no enrojPaciente algica con
03/10/2002 Orofaringe no enrojPaciente algica con
17/06/1972
11/01/1978 Faringe amigdalas Despierto estable
01/05/1954
13/03/1990
13/03/1990
13/03/1990
13/03/1990
13/03/1990
13/03/1990
13/03/1990
15/11/1980
10/06/1998
11/05/1977
24/08/1946
10/12/2014 no presenta placas regular estado general
20/08/1990
18/08/1968
05/12/1982 Despierto. Alerta.
04/05/2000 Despierto. Alerta. Estable.
12/05/1958 normal
22/11/1950
03/07/2000
07/06/1964 Orofaringe no enrojDespierto saludable.
29/12/1969 normal sin alteracion
29/12/1969 normal sin alteracion
14/09/1997 Amígdalas { RosadoEstable.
y Sobrepeso.
24/05/1986
16/04/1951
28/11/1995
24/09/2003
06/05/2000
14/03/1996
23/03/1936
09/02/1987
21/09/1953
23/12/1964 Carrillos, encías a Paciente normolineo que deambula sin dificultad,
04/04/2004
07/12/1992
13/03/2005 Oro faringe sin presencia de exudado retro faríngeo. no se visualiza p
29/09/1997
30/01/1978 De coloración rosadPaciente normolinea, que deambula sin dificultad
30/01/1978 De coloración rosadPaciente normolinea, que deambula sin dificultad
03/05/1989
05/12/2001
14/08/1973
19/03/1950
23/05/1997
13/02/1982
30/03/1948
07/02/1948
01/06/1943
01/06/1943
01/06/1943
30/01/1985
20/07/1944 Amígdalas rosadas yDespierto. Algido.
20/07/1944 Amígdalas rosadas yDespierto. Algido.
04/03/1939 PACIENTE ALGIDO
14/03/1945 Amígdala y faringe Regular estado general
17/06/1953
17/06/1953 Uvula central, orof Buen estado general, despierto,alerta,h
05/12/1992 uvula centralizada paciente se encue
05/04/2010 Uvula central, orof buen estado general
25/02/1954
26/04/1987
26/11/1998 Orofaringe sin presePaciente lucido en decúbito activo con dificultad a
27/03/1991
06/01/1952
06/01/1952
06/01/1952
06/01/1952
06/01/1952
03/10/1939
02/09/1948 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y hipercoloreada
02/09/1948 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y hipercoloreada
11/12/1983 Amígdalas sin signoPaciente normolineo
17/08/2002
17/08/2002 Paciente lucido en decúbito activo con deambulac
06/09/1973 Oro faringe sin presapariencia de enfermo
06/09/1973 Oro faringe sin presapariencia de enfermo
17/05/2003 Despierta
13/09/1976 normal
23/11/1989 normal
02/02/1938
06/11/1958
10/07/1995 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y hipercoloreadas
18/03/1948
05/01/2019 uvula centralizada, Paciente mantiene decúbito supino facie algica po
05/01/2019 Las cuales no se haPaciente mantiene decúbito supino facie algica po
05/01/2019
28/08/1977 Uvula centralisada Paciente se encue
11/05/1954 Faringe amigdalas dDespierto
18/01/1960 ES -Hospital Mater 2019-02-26T21:21:58Z paciente con facie dolorida
18/01/1960 ES -Hospital Mater 2018-10-29T22:25:57Z
15/08/1994 Despierto. Alerta. Estable.
15/08/1952
15/05/1989
03/11/1956 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y normocolor
31/01/1978
06/08/2002
30/03/1948 fatigado
21/03/1985
17/07/1983
15/09/1958 Amígdalas sin signoPaciente vigil, que
09/10/1963
21/05/1951 Fascie Inexpresivo
09/09/1930 Tróficas úvula centrPaciente mantiene decúbito supino facie algica
27/09/1977
16/04/2002
16/04/2002
31/01/1969
15/07/1982 normal
13/06/1967
26/06/2004
12/08/1985 normal
13/05/1998 Amígdalas Rosadas Despierto
y Alerta.
17/09/1986
25/12/1932
02/03/1989
30/08/1989
20/11/1947
24/08/1957 Despierto. Algido. Triste.
20/11/1987
14/04/1933
14/04/1933 Normoconfigurado.Hidratado, ligera palidez cutaneo mucosa.
14/03/1943
18/08/1943
25/12/1962
13/12/1962 normal
09/05/2016
09/05/2016 amigdalas eutroficacon buen estado general
19/10/1943
19/10/1943
19/10/1943
19/10/1943
19/10/1943
19/10/1943
19/10/1943
19/10/1943
21/12/1954
30/01/1947
24/12/1946
29/12/1972 Faringe, Amigdalas Despierto estable
08/06/1975 Orofaringe no enrojDespierto saludable.
06/09/2007 Conservada Deambula sin dificultad, con Buen estado Genera
12/08/1965 Amígdalas { RosadoDespierto. Alerta. Estable.
12/02/1935 amígdalas rosadas, brevilinea, estable
26/07/1967
11/11/1986 Buena coloración, úPaciente, brevilinea, obesa, que deambula sin difi
23/10/1988
16/10/1999 Amígdalas Rosadas gestante
y despierta
08/06/1994
Paciente en buen es
Paciente en buen es
Paciente en buen estado general, hidratada y afeb
08/06/1994
25/09/1959 Regular, afebril decaído
23/02/1950
14/06/1968
10/04/1981
16/08/1962
16/08/1962
13/02/1934 NO CONGESTIVA PACIENTE CON REGULAR ESTADO GENE
05/09/1952 normal
26/06/2012 Orofaringe no conge Paciente en buen estado general, hidrat
28/04/1983
20/11/1940
08/04/1948
01/12/2017 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y normocoloreadas
01/12/2017 Orofaringe no enroPiel y mucosas húmedas y normocoloreadas
23/11/1968 Buen estado general
06/05/1936 Faringe amigdalas cDespierto
03/09/1990
19/03/1990
09/06/2015
14/03/1945 Amígdala y faringe Regualr estado general
14/03/1945 Amígdala y faringe Regualr estado general
04/06/1961
04/06/1961
05/02/1990
15/11/1977
27/05/1961
26/09/2005 Amígdalas { RosadoDespierto. Alerta.
30/05/1965
27/11/1952
27/11/1952
27/11/1952
04/09/1983
26/08/1941
17/07/1957 Amígdalas { RosadoDespierto. Alerta. Saludable. Estable.
08/11/1957
20/05/1987
29/09/1963
29/09/1963
27/09/1968
30/07/1960
04/11/2009
15/04/1981
14/06/1988 Uvula centralisada Paciente se encue
26/06/1954
25/07/1949 normal
21/07/1990 Amígdalas { Rosado y simétrico sin drenaje. }
22/11/1950 fatigado
21/04/1946 De color rosada sinPaciente, con buen estado general, deambula sin
21/04/1946 De color rosada sinPaciente, con buen estado general, deambula sin
27/07/1950
27/07/1950 Oro faringe sin presPaciente somnoliento, con mucosas palidas e hipo
27/07/1950
08/09/1951
19/06/1992
11/12/1982 Amigdalas rosadas yDespierto. Álgido.
11/12/1982 Amigdalas rosadas yDespierto. Álgido.
26/07/1993 Despierto. Triste.
26/07/1993 Despierto. Triste.
05/09/2011 Orofaringe no congePaciente en regular
05/09/2011 Orofaringe no congePaciente en regular
16/08/1998 Amígdalas Rosadas despierta
y
26/12/1998
04/05/2017 Uvula central, orof Buen estado general, despierto,alerta,hidratado,a
10/10/1945
29/09/1982
05/02/1935
14/01/1983
24/10/1942
13/03/1965
01/12/1983
22/04/1974 Orofaringe conservDeambula sin Dificultad, Afebril, Con Buen Estado
13/04/1945 Faringe amigdalas cdespierto estable, con facia algica
20/11/1941
16/09/1998
16/09/1998
02/10/1951
02/10/1951
16/07/1949
16/04/1975 Orofaringe no enroPaciente antiálgico con piel y mucosas hidratadas
17/01/1948
24/06/1951
09/05/1970 Amígdalas rosadas sPaciente lucida, orientada temporo espacialmente
14/12/1984 amígdalas rosadas, brevilinea, estable,
07/09/1986
15/10/1941
18/02/1982
27/12/1971 no presenta placas regular estado general
11/01/1942
04/12/1950 amígdalas rosadas, normolinea, estable, sobrepeso IMC: 2
14/04/1955 normal
18/07/1982
15/07/1964
09/06/1986 Sin debito de aspecDespierta alerta
05/10/1971
04/01/1985 estable
18/09/1979
05/12/1982 Amígdalas { Rosado y simétrico sin drenaje. }
30/06/1972
25/05/1941
30/11/1963
14/09/1946
14/09/1946
01/01/1990 Carrillos, encías n Uso de dispositivo
01/01/1990 Carrillos, encías n Uso de dispositivo
04/06/1963 Despierto
22/05/2000 DE BUEN ESTADO GENERAL APARENTE
23/04/1958 normal sin alteración
25/08/1987
04/06/1948
09/05/1937 ES -Centro de Salu 2019-01-29T18:29:20Z Buen estado general
09/05/1937 ES -Centro de Salu 2018-10-30T19:54:17Z
27/12/1986
01/08/2002
09/08/1950
09/08/1950 orofaringe eritematregular estado general
09/08/1939 orofaringe y amígd regular estado general
09/08/1939
16/02/2003
24/06/1951
08/02/1947
10/08/1955 normal
10/07/1957 Faringe amigdalas cDespierto estable
10/07/1957 Faringe amigdalas cDespierto estable
25/08/1953
22/06/1995
21/02/1952
07/01/1946
21/05/1959 Sin alteración Despierto.
14/03/2000 Amígdalas rosadas sPaciente lucido, orientado temporo espacialment
05/05/1978
28/03/1946
03/05/1938
y Alerta.
02/12/1945
11/05/1954 Faringe amigdalas cDespierto, triste
27/09/1968
12/02/1949 normal
21/12/1991
09/04/2000
27/09/1941 Úvula centralizada amígdalas no hipertroficas
08/05/1998
08/05/1998 Amígdalas no hiperVijil activo y en todo tiempo por su persona
16/07/1965
29/12/1980
23/08/1948
03/10/2003
04/07/1953
22/03/1947
16/03/1978
17/01/2005
06/09/1958
04/02/1969
30/12/1948
22/05/1991
16/07/1959
16/07/1959
12/09/1955 amígdalas rosadas, brevilinea, estable,
23/10/1959
10/11/1984
08/04/1945
09/11/1972 amigdala y faringe Buen estado genera
09/11/1972 amigdala y faringe Buen estado genera
24/01/1951
27/02/2014
05/11/1934
23/11/1955
06/07/1963 Despierto. Orientado.
y Mayor edad aparente. Triste.
12/02/1946 Orofaringe no conge Paciente en regular estado general, dea
12/02/1946 Orofaringe no conge Paciente en regular estado general, dea
22/03/1954 PACIENTE DE BUEN ESTADO GENERAL
05/09/1979
03/09/1958 Amígdalas rosadas sPaciente lucido, orientado temporo espacialment
06/05/1993
20/10/1943
08/11/1996
10/02/1959
25/09/1935
16/05/1946
16/04/1992 Amígdala y faringe Buen estdo general
16/04/1992 Amígdala y faringe Buen estdo general
01/01/1935
23/03/1980 algido
y Estable.
y Estable.
08/03/1976 Uvula centralizada Paciente se encue
01/05/2010
01/08/1956
29/03/1995 normal
26/05/1935 Úvula centralizada amígdalas no hipertrófica faringe y orofaringe nor
26/05/1935 Úvula centralizada amígdalas no hipertrófica faringe y orofaringe nor
24/09/1954 ES -Centro de Salu 2018-10-30T19:51:Sin particularidad Biotipo brevilíneo
24/09/1954 ES -Centro de Salu 2018-10-30T19:43:Sin particularidad Biotipo brevilíneo
08/06/1989
13/02/1944 normal
18/08/1941
15/08/2003
26/09/1978 normal
07/06/1937 NO CONGESTIVA PACIENTE CON REGULAR ESTADO GENE
16/02/1963
30/03/1997 PACIENTE ALGIDA
10/08/1981
02/10/1947
16/03/1958
30/10/1960 Carrillos, encías n A la inspección tórax normo configurado que sigu
30/10/1960 Carrillos, encías n A la inspección tórax normo configurado que sigu
12/02/1994
06/06/1935
13/10/1952
07/05/1960 Álgido de rodilla
16/08/1996
17/03/1948
y Alerta
28/08/1968
Paciente en buen es
23/08/1972 normal
14/07/1940
y Sobrepeso.
y Sobrepeso.
18/02/1926 Úvula centralizada amígdalas no hipertroficas faringe y orofaringe no
18/02/1926
17/07/2002
17/07/2002
03/03/1952
08/03/1981
02/02/2002
20/06/1953
29/11/1984
07/03/1992
07/03/1992 Sin alteraciones Despierto. Estable.
06/05/1936 faringe amigdalas Despierto, con malestar general, decai
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
10/06/1979
09/03/1936 Amígdalas { RosadoDespierto. Algido. Triste.
04/10/1953
24/12/1953 normal
08/03/1997
15/10/2000
25/08/1957
19/03/1943
12/08/2007
21/05/1957
16/08/1949 PACIENTE DE BUEN ESTADO GENERAL APARENTE
07/08/1997
16/09/1949
20/12/1940
20/12/1940 NO DISFAGIA ,NO PACIENTE CON REG
20/12/1940 PACIENTE CON REGULAR ESTADO GENERAL , BUEN
05/11/1954 uvula centralizada, sobrepeso. vigil activo.
05/11/1954 uvula centralizada, sobrepeso. vigil activo.
05/11/1954
17/08/1980 buen estado, despierto,alerta,hidratado,afebril.
13/12/1939
19/06/1954
09/02/1961
12/12/1967
20/04/1975
05/04/2010 Uvula central, orof Buen estado general despierto,alerta,hidratado,af
25/08/1944 amígdalas rosadas, brevilinea, estable, obesidad IMC: 30
y Alerta.
06/02/2000
04/06/1939
24/08/1940
12/10/1970 úvula centralizada Paciente normolineo que deambula sin dificultad
08/05/1953
17/07/1960
27/07/1941 Orofaringe no enroDespierto saludable.
25/07/1948 Uvula central, orof Regular, afebril , decaido, adolorido
07/08/1999 ES -Centro de Salu 2018-10-10T14:29:Sin particularidad Biotipo normolíneo
16/01/1987 Sin presencia de deAlerta con facie alg
y Alerta.
19/12/2018 Amígdalas { Rosado y simétrico sin drenaje. } Garganta { T
18/04/1982
05/06/1977 Faringe , amigdalasDespierta estable
07/08/1981 PACIENTE ALGIDA
12/06/1941
13/08/1971
07/01/1934
20/06/1945
27/10/1982
26/09/1926 Amígdala de color Buen estado general
26/09/1926 Amígdala de color Buen estado general
03/05/1953 Amígdalas sin signoPaciente que deambu
27/08/1932
12/05/1976 normal
25/02/1997
25/02/1997
03/02/1995 Orofaringe no enrojPaciente álgido con piel y mucosas hidratadas nor
30/03/1950
30/03/1950
22/09/1951
09/11/2000
25/07/1960
18/08/1968
01/07/1973
05/04/1941
14/01/1983
09/12/1986
20/07/2005
20/07/2005
16/11/1961
11/12/1996
08/11/1952
TAMBIÉN
masculino
aproximadamente
postpandrial SE
dehace
60
solicita
CEFALEA
se irradia
OBSERVAN valoración
hacia
3
añosdías dedicho
aproximadamente
por servicioedad dedeEN
dolor
HIPERTENSIVA,
hipocondrio
LESIONES
se
la comunidad
irradia CON
hacia de
3 días dicho
ecografía
REGIÓN
izquierdo paradolor
además
SECRESIONES
hipocondrio
San Pedro,
se acompaña
irradia EN
control
OCCIPITAL,
se dehacia
rutina.
REGIÓN
izquierdo
agricultor,
hipocondrio
Paciente concon
además
no
VÉRTIGOS
pirosis
MALEOLAR
se
antecedentes
acompañaacidezY
GenitalesFemeninos GenitalesMasculinos izquierdo
masculino
refiere
MALESTAR de con
además
síntomas de
36
HistoriadelaEnfermedadActualMamas
gastroesofágica
EXTERNO. HACE 1 MotivodelaConsulta
pirosis
hipertensión
se
años
y/o acompaña
de
signosacidez
edad,
que con
raza
rto. Alerta. Buen estado general. GENERAL.
borborigmo
MES.
arterial
Paciente SE REALIZAe
defemenina
gastroesofágica 6 dSimétrico y piel sin Dolor precordial
pirosis
mestiza,
indiquen
TAMBIÉN
inapetencia acidez
proceso
SEPERO
CURACIÓN
meses
borborigmo
NIÑO de
gastroesofágica
DE 2 e
AÑOS SIN ANTECEDENTES DOLOR ABDOMINAL
procedencia
patológico
OBSERVAN
refiere
NO también
CICATRIZA activo.
SE
evolución
inapetencia
borborigmo
urbana,
Por lo quede quee
oficio
se
LESIONES
que
NIÑO
ADMINISTRO
lleva
refiere DE 2CON
atratamiento
veces
tambiénAÑOS SIN ANTECEDENTES DOLOR ABDOMINAL
inapetencia
chofer,
decide
SECRESIONES
presenta con APP.
valoración
cuadrosEN
INSULINA
con
que
NIÑO
refiere losartan
a DE
veces 2 AÑOS
también 50 SIN ANTECEDENTES DOLOR ABDOMINAL
de
por
REGIÓNtuberculosis
médico
dolores
LECHOSA en
( NPH) las
mg
que
No corresponde pulmonar, comprimido
presentaa veces cuadros
No explorado Ecografista.
MALEOLAR
rodillas
10
de UNIDADES
diario.
dolores de conen las
Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptpresenta
tratamiento
EXTERNO.
carácter
Uso de cuadros
hace
HACE
punzante
dispositivo 1 Uso de dispositivo
SOLA
Refiere
rodillas
de 1 DOSIS.
cuadro
deCon
de - dolores
+MES.
AHORA1 año.
SE
moderada en las
REALIZA
SE un
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt clínico
carácter
Reconsulta
rodillas
IMC. de
19.7de +-1poraño
punzante Uso de dispositivo Uso de dispositivo
CURACIÓN
intensidad
REALIZA
de evolución
moderada PERO
en este
carácter
Con
NO punzante
una dieta
CICATRIZA
momento afebril POLIDIPSIA
LABORATORIO
caracterizado
intensidad
de moderada en porDE
este
corriente
apetito
CONTROL. de: POLIDIPSIA
presentar
momento
intensidad
Desayuno. afebril
en
6:00 este
conservado
polaquiuria,
apetito
PACIENTE
momento
am. 1 taza
diuresis DE CONTROL
afebril
de té
y catarsis PACIENTE DE CONTROL
nicturia
conservado
apetito cada 2
do buena coloración de piel y mucosas aparente ó conhoras
2-3 panes, a
positiva.
diuresis que seal
y catarsis Dolor de estomago
conservado
veces carne
do buena coloración de piel y mucosas aparente ó acompaña
positiva.
diuresis
jugo conyyuca de y su
catarsis Dolor de estomago
disuria
do buena coloración de piel y mucosas aparente ó vaso
positiva.
de refresco. Dolor de estomago
postmiccional,
Almuerzo. 13:00 en brigada médica dMe duele la cabeza y tengo mareos.
Paciente
disminución atendido
de la
pm. 1 plato de
fuerza
Paciente
segundo, y femenina de 72 años de edaddolor
adelgazamiento
Paciente quepor
compuesto acudeSimétrico y piel sin Vengo por mi contr
del
arroz calibre
, frejol del
o
Paciente
chorro femenina de 53 años de edad,Captación c de enfermedade ocultas de hí
fideos, urinario.se
con bife o
normolíneo indica
Paciente exámenes
chuleta, a vecesfemenina dM amas flácidas, no Captación de enferm
de laboratorios y
faringe normal, amigadalas no hipertróficas no con su ensalada
Paciente
ecografia masculino
de SIN PARTICULARID Presencia de lesion
de tomate
PACIENTEy DE con CONTROL PACIENTE DE CONTROL
próstata
cebolla, se
iento. Apariencia de enfermo. Algido. Mayor edad refiere
Paciente
acompañado para
paciente que acude con a nuestro centro de cansancio
control
Femenina
1-2 vasos y de de CONTROL
61
PACIENTE
seguimiento DE PACIENTE DE CONTROL
años
refresco.de edad,por
especialidad.
ama
Cena.de19:00 casa,pm. con1 Simétricas piel sin Molestias para orin
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt antecedente
Uso de dispositivo
taza té, con de2- Uso de dispositivo
enfermedad
3 panes, o un de
Paciente que acude a consultorio Tele Realización de electrocardiograma.
chagas
plato dehace locro,más cono
TELEMTRIA
menos
yuca y su 6 años
vaso la de TELEMETRIA
e longilineo, que deambula sin dificultad, respondecual
chicha noo refresco. Consulta de nutrici
lletratamiento.
paciente
Ahora viene que acude a nuestro centro dcontrol mensual
TELEMETRIA
presentando TELEMETRIA
disnea
Paciente leve de
femenina de 57 años de edadDolor , en la herida
esfuerzo,sin
normolíneo Paciente
ningun sintoma femenina dMamas flácidas, noDolor en la herida
normolíneo acompañante
Paciente femenina solo dMamas flácidas, noDolor en la herida
normolíneo la disnea cuando
Paciente femenina dMamas flácidas, noDolor en la herida
realiza alguna
Paciente
actividadfemeninacomo de 57 años de edadDolor , en la herida
. OBESIDAD. barrer
Paciente sufemenino
casa o de 43 años de edad,Quiere p bajar de peso
stado general caminar mas de 6
Lactante de 7 meses de vida,mestiza, Lesión en brazo y re
cuadras, ruidos
ea, estable, obesidad IMC: 30. no explorado Paciente masculino
cardiacos rítmico normales Valoración médica c
e normolineo que deambula sin dificultad, que adono Usosoplos por lo
de dispositivo Uso de dispositivo
que solicitamos
STADO GENERAL APARENTE PACIENTE
valorar conFEMENINA CON ANTECEDENT SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
Paciente Femenina
cardiología según de 45 años de edad control
Rx de tórax
PACIENTE DE CONTROL y el PACIENTE DE CONTROL
electrocardiogram
Paciente refiere
a si amerita llevar te Simétrico y piel sin Tengo palpitacione
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt tratamiento o no. Disnea de esfuerzo
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Uso de dispositivo Uso de dispositivo
realizo
problemas
acudió
galletas,
tenido la
al yogurt,
centroy y
algunos
gotas
aplicación
familiares Cerefluit
desencadenaron de lasse
que
de
pan salud
problemascon
posteriormente
en estos donde
sintomas
gotas
le Cerefluit
desencadenaron
realizo
mantequillas.
familiares que y
lavado
acudió
que hoyalrefiere.
posteriormente
en estos centro
sintomas
de
Lleva
de ambos oídos se
tratamiento
desencadenaron
salud donde
acudió
que hoyalrefiere.
presentando
farmacológico
en estos centro
sintomas de
le
de realizo
el dolor
salud lavado
precordial
donde se
salida
enalapril
que
de
no de
hoy
ambos
esta refiere.
oídos
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Uso
le
el de
realizo
dolor
abundante
comprimidos dispositivo
lavado
precordial 10 Uso de dispositivo
presentando
relacionado
de
no ambos
esta con
oídos
e normolineo que deambula sin dificultad, que adocantidad
miligramos
Uso
el
salida dede
dolor
Mareos,ni de cera,
dispositivo
precordial Uso de dispositivo
presentando
relacionado
diarios.
la
no paciente
esta con
refiere
abundante
Paciente
sudoraciones,
salida
Mareos,ni femenina
de yacon no de 67 años, procedenDolor en el pecho
No
que presenta
ahora
relacionado
cantidad
esta medicadade nocon
cera,
abundante
Paciente
sudoraciones,
antecedentes
presenta
Mareos,ni que acude no a consulta para reaRealizacion de colposcopia
de
la
ningún
esta paciente
cantidad medicadade refiere
cera, con
enfermedades
hipoacusia
sque
sudoraciones,
ahora ya
medicamento nono
por Dolor precordial
la paciente
ningún
endocrinas.
izquierda,
esta medicada refiere
prurito, con
presenta
ahora
que ahora
medicamento ya no por Dolor de pecho que me quita la respir
Presenta
ni dolor.
ningún
hipoacusia Anexo
peso de
Femenina
presenta
ahora
96
nuevaskilogramos. de
imágenes. 30 Dolor precordial
medicamento
izquierda.
años de edadAnexo por
hipoacusia
Talla
Femenina
ahora 150imágenes.
de 30 Dolor precordial
nuevas
quien
izquierda.refiere Anexo
centímetros
años
Femenina de edadde 30
Paciente
inicio
nuevas
Índice
quien de Femenina
imágenes.
refiere
de masa de 48 años de edadDolor precordial
años de
enfermedad
Femenina edadde 30
Paciente
corporal
inicio
quien de Femenina de 48 años de edadDolor
42
refiere a precordial
actual
años de
enfermedad
Se hace
realiza
Femenina edadde 30
Paciente
inicio
quien de
aproximadamente Femenina
refiere de 48 años de edadDolor
a precordial
exámenes
actual
años de
enfermedad haceedad
Paciente
1 semana,
inicio de
complementarios
aproximadamente Femenina de 48 años de edadDolor a precordial
quien
actual
masculino refiere
hacede 4por
caracterizado
enfermedad
de
1 semana,
iniciohemograma
Paciente deedadFemenina de 48 años de edadDolor a precordial
aproximadamente
años
presentar
actual dehace por de
completo,
caracterizado
enfermedad
Paciente
1 semana, referido
la comunidad
hipoacusia
aproximadamente
glicemia,
presentar examen de por su medico de co Realización de electrocardiograma.
actual hace
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debcaracterizado
San
1 Pedro
izquierda
Paciente
semana,
general
hipoacusia es
masculino
de orina,
aproximadamente
por de 65 años de edadDolor en el pecho
presentar
traído
progresiva,por sucon
caracterizado por Ambas mamas de Tam
sin lesiones ni secreciones tgp
izquierda
y
Paciente
1 tgp
semana,
hipoacusia femenina Dolor lumbar punza
madre
prurito
presentar
(izquierda para
progresiva,
resultadosleve en
con el
caracterizado
Paciente
valoración masculino por de 66 años, procedeControl presion arterial
mismo
hipoacusia
pendientes,
prurito
presentar
progresiva, levepor
lado, hace
en
ya
con el
rto. Alerta. Buen estado general. especialidad.
tres días
izquierda
Paciente
que
mismo acudió
femenina
el centro
lado, a
deel dSimétrico y piel sin Palpitaciones
hace
hipoacusia
prurito
La madre leve en
refiere
médico
progresiva,
salud
tres días
izquierdano general
acudiócon
cuenta a
Realización
mismo
cuadro
quien lado,
clínico
indico dehace electrocardiograma Uso de dispositivo
prurito
con
médico leve
personal
progresiva, general en
conde el
tres
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. solución
mismo días
Paciente
desde su acudió
femenina
ótica
lado, hace a sAmbas mamas de Tam Dolor precordial con cansancio y fatigo
laboratorio)
quien
prurito
médico indico
leve
general en el
. OBESIDAD. nacimiento
(Cerofluid,
tres días
Paciente dos
acudió
femenina a
razón
solución
mismo
quien por ótica
lado,
indico
caracterizado hace dSimétrico y piel sin Quiere bajar de peso.
lo que
gotas
médico
se cada
(Cerofluid,
tres solicita
días 8 pora
general
dos
acudió
normal normal Paciente
solución
presentar
horas)
quien pero Femenina
ótica
indico macula normal dolor
valoración
gotas
médico cada
(Cerofluid, por
8
general
dos
hipopigmentada
PACIENTE
continúo
solución
especialidad
horas) pero DE
óticade CONTROL PACIENTE DE CONTROL
quien
gotas
de indico
cada
forma 8 la
ovalada
No explorados progresando
(Cerofluid,
nutrición
continúo
solución óticados Aumento de peso
horas)
de
hipoacusia
gotas pero
bordes
cada 8y el
progresando
(Cerofluid,
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. continúo
Paciente dos
femeninala de 54 años de edadDolor de oido
irregular,
prurito.
horas)
hipoacusiapero liso,
gotas cada
progresando
localizado 8y el
en la
la
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt No
Uso refiere
continúo
depero
prurito.
horas) dispositivo Uso de dispositivo
hipoacusia
región inferior,
antecedentes
progresando y el
la de a consulta para reaRealizacion de colposcopia
No refiere
Paciente
continúo
prurito. que acude
lateral
infección
hipoacusiaizquierda
antecedentes y el
progresando
No refiere
TELEMETRIA
del abdomen. lade
La TELEMETRIA
respiratoria,
prurito.
infección
hipoacusia y el
estado general antecedentes
madre
sinusitis,
No refiere de
que
refieremasculino de 79 años de edad,
Paciente Dificultad respiratoria
respiratoria,
prurito.
infección
la macula estaode
traumatismo,
antecedentes
sinusitis,
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt No
Uso refiere
de dispositivo
respiratoria,
aumentando de Uso de dispositivo
entrada
infección
traumatismo,
antecedentes de cuerpo ode
sinusitis,
tamaño.
extraño en Simétricas piel sin Manchas en abdom
respiratoria,
entrada
infección
traumatismo, de el cuerpo
o
De aspecto y configuración normal. extrañomismo,
sinusitis,
Paciente
respiratoria,tampoco
enfemenina
el dSimétricas, no secr Cefalea.
entrada
antecedente
traumatismo, de cuerpo
deo
No explorado Femenina mismo,
sinusitis,
Paciente
extraño tampoco
en femenina
el Simétricas, no pres Palpitaciones por l
haberse
entrada
antecedente
traumatismo, bañado
de cuerpo
deo
De aspecto y configuración normal. extrañomismo,
en piscina tampoco
en oel rio. Simétricos, sin lesi Hipoacusia izquierd
haberse
entrada
antecedente bañado
de cuerpo
de
De aspecto y configuración normal. en mismo,
piscina
extraño tampoco
en o elrio. Simétricos, sin lesi Hipoacusia izquierd
haberse
antecedente bañado de
De aspecto y configuración normal. mismo, en piscina
haberse
tampoco
o rio. Simétricos, sin lesi Hipoacusia izquierd
bañado
antecedente de
De aspecto y configuración normal. en piscina
haberse o rio. Simétricos, sin lesi Hipoacusia izquierd
bañado
De aspecto y configuración normal. en piscina o rio. Simétricos, sin lesi Hipoacusia izquierd
, afebril decaido Electrocardiograma indicado por mediFatiga,falta de aire y dolor precordial
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt RECONSULTA POR USO DE DISPOSITIV Uso de dispositivo
Paciente atendido en brigada médica dTengo mareos y dolor de cabeza.
Paciente femenina que acude a consult Realizacion de electrocardiograma
paciente femenina de 64 años de edadherida en los pies
la
lesiones
en
de deambulación
los dedos
16 años
especialista. quedey
urbana,
presentó
procedencia
aplicarse
surgieron
de leve de oficio 4
prurito
cremas
intensidad
comenzó
edad,
paciente
moto
en los acude adetener
de
taxista,
dedos aycon
bajo
urbana,
derm.
forma
acompañado
nuestro de oficio
gradual
laceraciones centro de
en
recursos
APPA
comenzó
moto
apetito de aparente
adias
taxista, tener
con
hace
cefalea
los tres
mismos.
acompañado
economicos intensa, de lo
salud, decon
laceraciones
APP
conservado
refiere
localizado unpor
aparente
la señora
en en
apetito
su madre
que
IMC.
los no
36
mismos.se
y con
realizo
una un
salud,
región la con
diuresis
que
conservado
cuadro inició un dede
y catarsis
occipital
clínico
eso, vigil activo examen
dieta
apetito
IMC. de
corriente
36 yyprurito
positiva. unadolor de: normoconfiguradas,herida en los pies
presentó
tipo
+- pulsátil,
diuresis
5 días
laboratorio catarsis
de
Desyuno.
conservado
dieta
en loscorriente
precordialdedos 7:00 -
dey de: normoconfiguradas,herida en los pies
eso, vigil activo positiva.
evolución
helicobacter
7:30
diuresisam.y1a7:00 vaso
catarsis
Desyuno.
comenzó
intensidad
caracterizado tener -
por
eso, vigil activo pylori.
de leche,
positiva.
7:30 am. cafe
1 vaso o normoconfiguradas,herida en los pies
laceraciones
moderada
presentar
laboratorio con
dolor en
de 2-3
chocolate,
de leche, con
cafe
eso, vigil activo los
sensación
mismos,
precordial
rutina
empanadas no dedeo normoconfiguradas,herida en los pies
de
se
eso, vigil activo chocolate,
opresión,
paciente
intensidad con 2-3 normoconfiguradas,herida en los pies
femenina
realiza
carne
empanadas oporquesofalta
deode 3-
intermitente
moderada
reactivo en con
centro
TE CON REGULAR ESTADO GENER NO VALORADOS carne 4 panes
CUADRODE
desaparece con
o queso 1 MESo 3- DE EVOLUCION CARDOLOR DE CABEZA
sensación
de saludcon
mantequilla, sandealjuan
4 panes
reposo
paciente ende
opresión,
bautista
mermelada
mantequilla,
posición o años de edad
59
sentada
DOLOR DE PECHO
intermitente
IMC
huevo. 29 Ardor en región de epigastrio
mermelada
se solicita al
desaparece o
Merienda.
Paciente femenina
huevo.
valoración 10:00
de que acude para realRealizacion de examenes complement
reposo
-10:30 se solicita
am. 1 vaso
Merienda.
electrocardiogram
e normolineo que deambula sin dificultad, que adovaloración
Uso 10:00
de dispositivo
de Uso de dispositivo
de refresco
-10:30
a. am. 1con vaso
No explorados. electrocardiogram
dos empanadas
Paciente de la ter Péndulos y simétricDOLOR DE PECHO
de
a.enrefresco
este momento con
No explorados. de
dos carne.
empanadas
Paciente
se de lacon ter Péndulos y simétricDOLOR DE PECHO
enencuentra
este
Almuerzo. momento
12:30 -
de
buen
se carne.
Paciente apetito,
encuentra que acude
con a nuestro centro dControl
13:00.
Almuerzo.
diuresis 1-2 platos
12:30 -
positivo,
buen
de sopa
Paciente apetito,
de fideos,
referido
13:00. 1-2
clínicamente
diuresis platos por médico mi saludMe duele el pecho.
positivo,
rto. Estable. arroz
de sopa
estable. o verduras
de fideos, Normal Dolor precordial
clínicamente
en algunas
rto. Estable. arroz
estable. o verduras Normal Dolor precordial
ocasiones,
en algunas mas 1
plato de
Paciente que
ocasiones, segundo
mas se1realiza electrocardio Realización de electrocardiograma.
bien
plato servido,
de segundo
TELEMETRIA
compuesto TELEMETRIA
bien servido,por
Paciente
arroz,
compuesto masculino
frejol,por carne de 67 años de edad,
rto. Alerta. Buen estado general. frita
Paciente
arroz, o pollo frito
femenina
frejol, a
carne dSimétrico y piel sin Fatiga
veces
frita o al jugo,frito
pollo yucaa de 68 años de edad,
Paciente
o plátano masculino
frito, Taquicardia.
veces al jugo, yuca
e en buen estado general, hidrat De aspecto y configPaciente
con mayoneza
o plátano masculino
frito,o de 68 años de edad,Taquicardia.
ketchup,
e en regular estado general, deaDe aspecto y configPaciente
con mayoneza masculino o de 72 años de edad,Dolor de rodilla izq
acompañado
ketchup, con
e en regular estado general, deaDe aspecto y configPaciente
su vaso de masculino
soda de 72 años de edad,Dolor de rodilla izq
acompañado cono
De aspecto y configuración normal. jugo Paciente
su vaso naturales.
defemenina
soda o dSimétricas, no secr Dolor en pie izquie
Merienda.
jugo naturales. 16:00.
De aspecto y configuración normal. Paciente femenina dSimétricas, no secr Dolor en pie izquie
1 taza de cafe
Merienda. 16:00.con
Paciente
3 empanadas que acude
de para control medicoVengo a mi control medico
1 taza de cafe con
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt maiz
Uso o cuñape.
de
3 empanadas dispositivo de Uso de dispositivo
Cena.
maiz o 19:30
cuñape. -
TELEMETRIA
20:00. 2 platos TELEMETRIA
Cena. 19:30 - de
NO VALORADOS locro,CUADRO
20:00.o21/4 CLINICO
platos de de DE 1 SEMANA DE EVdolor de pecho
, afebril decaido pollo
paciente frito
locro, o 1/4 de con
femenina con antecedentes de Dolor precordial electro indicado por
papas
pollo fritas,
frito con arroz
TELEMETRIA
ypapas
mayoneza, con TELEMETRIA
fritas, arroz
e con buen estado general, que deambula sin dificusu vaso de soda.
y mayoneza, con Consulta de nutrici
e con buen estado general, que deambula sin dificusu vaso de soda. Consulta de nutrici
Paciente masculino de 84 años años deInsuficiencia cardiaca
sin lesiones ni secreciones Paciente femenina Ambas mamas de Tam fatiga, leve dolor p
TELEMETRIA TELEMETRIA
Paciente que acude a consulta para reaRealizacion de electrocardiograma
normal normal Paciente femenina dnormal dolor
, afebril decaido Paciente masculino de 81 años con antDolor precordial punzante
Paciente que es traido por la madre paControl para tratamiento
Paciente que es traido por la madre paControl para tratam
No corresponde. No explorado. Paciente masculino,Inspección. Ambas D molor de rodillas.
PACIENTE DE CONTROL PACIENTE DE CONTROL
Paciente acude paraSimétrico y piel sin Vengo a mi control
presenta
refiere
la
mg
Le revisa, dolor
1 Aciclovir yyningún
comprimido
informa manda
que a no
la
tiporevisa,
Stat,
el medico
de manda
tratante
fractura 400 a5
nivel
presenta de
tratamiento:
cada 8
tratamiento: la
horas espina
ningún porno
mg
Le
ese
iliaca 1 comprimido
informa
nivel.
derecha que
solo
gastrum
días
tipo
gastrum
cada y8se
de jarabe
decide
fractura
jarabe
horas porala5
presenta
serian
Anterosuperior
tomar 10 ningún
contusiones
ml cada
interconsulta
ese
Paciente
tomar
días nivel.
y se10 acude
solo
ml
decide cadapora
tipo
por
después
8
el horas de
lo que
especialista
serian
consulta
fractura
de
después
contusiones
de lesufrirala
8
esehoras
interconsulta
indica nivel. después
tratamientosolo por
una
de
para
por lascaída
seguimiento
de lo
las comidas.
mejor
que
comidas. hace
le por el
e lucido en decúbito activo con deambulación norm el especialista
serian
Paciente
con contusiones
inyectables
aproximadamente masculino ya de 66 años de edadParalisis facial
Luego
conducta
indica
servicio
Luego
para la refiere
tratamiento
laconderefiere a
por
vía
2 años lomejor
oral
telesalud que
atrás. leAINES
para
no corresponde no explorados terapéutica.
con
urologia,
conducta
indica inyectables
telesalud para
tratamiento y no explorados Paralisis facial seg
ademas
acude
dieta.
vía
acompañado
oral
Paciente acon presenta
un centro
AINESde
no corresponde no explorados dieta.
terapéutica.
con inyectables
constipación y no explorados Paralisis facial seg
medico
Dieta:
ademas
su hijo,
Femenina
Dieta: donde
trae
presenta
deAINES68le
no corresponde no explorados vía oral
crónica.
Paciente
realizaron
4 conmasculino
una no explorados Paralisis facial
4 panes
años
panes
ademas de en
constipación
resultados edad
en el
de
el de
presenta
no corresponde no explorados radiografía
desayuno,
crónica.
ecografia,
Paciente
área
desayuno, urbana de
refiere no explorados
masculino Paralisis facial
constipación
El dolordolor
Cadera
acompañado se de
no corresponde no explorados sentirse
refiere
acompañado
crónica.
Paciente mejor,
masculino ade no explorados Paralisis facial
presenta
el
té, medico
o lade tratante
El
nivel
té,
manerao café.
diuresis
dolor de se
café. nocturna
espina
progresiva
no corresponde no explorados Le informa
Paciente
Almuerzo:
presenta
dos veces. que
masculino
sopa
Niegayy no no explorados Paralisis facial
iliaca
Almuerzo:
El
al dolor
realizar
presenta
segundo, sede
derecha sopa
ningún
un plato
no corresponde no explorados manera
dolor
después
Paciente
segundo,
presenta
Paciente abdominal,
progresiva
de sufrir
masculino
un plato aa no explorados Paralisis facial
caminatas
tipo
de
al
alzas
una
de de
sopa
realizar
sopa yyacude
térmicas.
caída
de
fracturalargas
un
acude
un plato
plato a
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptmanera
consulta
Uso
se
ese
de irradia
nivel.
segundo progresiva
de
de dispositivo
hacia
solo Uso de dispositivo
caminatas
Refiere
unrealizar
de
al centro
segundo
seguimiento que largas
medicopor el
columna
serian
mezclando
PACIENTE
se
cumplió
dondeirradia lede lumbar
contusiones
DE
elhaciacon CONTROL PACIENTE DE CONTROL
mezclando
caminatas
servicio
de tipo urente con
largas
TE CON APARENTE ESTADO GENERAL por
mucho
columna lo que
tratamiento
realizaron
mucho
PACIENTE le y se DE 45 AÑOS DE SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
lumbar
una
FEMENINA
se
urologia,
irradia
alivia
indica trae
hacia
altratamiento
carbohidratos, reposo
de
completo
tipo
radiografía
carbohidratos,
columna
resultados
Paciente urente con
lumbarde ypara
de se
Presenta
con
siempre
alivia inyectables
Ciprofloxacino,
al acude
alivio
con
reposo llajua y Simétrico y piel sin Control medico
Cadera
siempre
de
ecografia,
tipo
Femenina con
urente llajua
refiere
deAINES68a se dInspección. Ambas D
y
No explorados No corresponde vía mientras
ají oral con
Paciente
colocarado,
Presenta
Supracam
el medico esta
femenina
alivio
y de
tratante molor de espalda.
ají
años colocarado,
alivia
sentirse
medicada al
de reposo
mejor,
edad con a
ademas
las
Femenina
14
mientras
Tansulosina
Le
las informa
14 horas
horas presenta
de
esta
queotra
68
bajo
otra no
Paciente
Presenta
diuresis
área urbana
Analgesicos
constipación femena
nocturna
alivio pero chagadica que acude Realizacion
a de electrocardiograma
vez
años 1
medicada
la
vez de
pan
supervision
presenta
1veces.
pan edad con
con
ningún
con de
te,
de aa
te,
N ESTADO GENERAL APARENTE mientras
dos
refiere
PACIENTE
el dolor
crónica.
las
área 16 dolor
urbana
horases esta
Niega
FEMENINAa
otra CON ANTECEDENT SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
Analgesicos
su
tipo
las hijo.
16
medicada
dolor
nivel de
de fractura
horas
abdominal,
la con pero
otra
espina a
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptGestante
recurrente
vez
refiere
Uso
el otro
Paciente
dolorde dolor
pan de al
dispositivo
es 23
yya un Uso de dispositivo
ese
vez
alzas
iliaca
años nivel.
otro
Analgesicos pan
térmicas.
derecha
de edad solo pero un
con
realizar
El
vasodolor
nivel
recurrente
masculino
serian de esfuerzos
se
té.
la
contusionesespina
de
al 64
vaso
TELEMETRIA
el
Paciente
dolor
después de té.
esde TELEMETRIA
35 semanas
físicos
presenta
Cena
iliaca
realizar
años
por
Cena lode (Caminar
comida
derecha
que delesufrir
esfuerzos
comida edad, de otra
otra
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptrecurrente
masculino
una
gestación
10
manera
vez caída
cuadras).
RECONSULTA
despuéslo que de
al
acude
por
progresiva
desobraba 64 a
POR USO DE OTOSCOPIOUso de dispositivo
sufrir
físicos
quien
indica
vez lode
realizar
años
un centrorefiere
(Caminar
tratamiento
que sobraba
esfuerzos
edad,medico
fecha
al
de
una realizar
las de
caída
12 ultima
del
acude
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt10
inicio
Uso
con
de cuadras).
dede
inyectables
dispositivo
las refiere
físicos
quien 12le del ya Uso de dispositivo
donde
menstruación
acude
caminatas
medio
un centro
enfermedad
vía oral a(Caminar
dia,
con largas
medico
refiere
aines
rto. Alerta. Buen estado general. medio
10
inicio dia,
cuadras).
Paciente
realizaron de refiere
(21/05/2018),
consultorio
se
que
donde
acudeirradia
actual
que lo le masculino
que
lo ahace
que
una
de dele de 5 años de edad,Dolor en oído dere
hacia
más
más le
no se explora enfermedad
radiografía
procedencia
telesalud
columna
encanta
realizaron es de
para
lumbar
una
el pan. mamas simetricas pesolicitud de dieta
consultorio
aproximadamente
ademas
encanta
acude
actual
Cadera ahace presenta
es de
el pan.
urbana,
realizar
de tipo
radiografía
telesalud
un mes ocupación
una
urente de
para y se
no se explora constipación
IMC:43
consultorio
aproximadamente
el medico
labores de de la mamas simetricas pe
tratante
casa, solicitud de dieta
valoración
alivia
Cadera
realizar al una
caracterizado
crónica. reposo por por
telesalud
un
de
con mes
informa
Pacienteantecedentes
especialidad
Presenta
el medicoalivio para
que
femenina
tratante no de 85 años de edad,
valoración
presentar
realizar
caracterizado
presenta una dolor
porpor
ningún laen
de salud
correspondiente
mientras anterior,
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptde
Uso informa
hemiabdomen
El dolor
valoración
presentar
tipo de seesta
de dispositivo
especialidad que no
dolor
por laen Uso de dispositivo
para
medicada
presenta unfractura
antecedentes
correspondiente
inferior
presenta mejor
tipo con
ningún
de
a
Paciente
especialidad
hemiabdomen
ese nivel.
obstétricos
diagnostico
Analgesicos femenina
solo
de
ypero G:2 de 30 años de edad,Realización de electrocardiograma
tipo
para
cólico,
manera de fractura
uncontusiones
de mejor
progresiva a
correspondiente
inferior
serian
P:2 A:0
tratamiento
el
ese dolor tipo
C:0.
nivel.essolo Dolor de Cadera
diagnostico
moderada
al
pararealizar
cólico,
por lounque
de mejor le y
Acude
recurrente
serian
tratamiento
intensidad al centro
contusiones al
5/10 Dolor de Cadera
caminatas
diagnostico
moderada largas
indica
para
realizar
porirradia
de
se
tratamiento
locontrol
que
aparición ley
esfuerzos
hacia
tratamiento
intensidad
con
prenatal
físicos
indica inyectables
(Caminar
tratamiento 5/10 y Dolor de Cadera
paulatina,
columna
de
vía aparición
oral con que
lumbar aines
programado,
10
con cuadras).
inyectables el Dolor de Cadera
irradia
de
mismo tipo
paulatina, alurente
que
recto
que
es yyse
vía
ano,
alivia oral
se con
alalreposo aines Dolor de Cadera
irradia
ademas
realizado recto
porenely
presenta
incrementa
ano, se
constipacion Dolor de Cadera
ginecólogo
ademas
horas la del
depresenta noche
incrementa
establecimiento
constipacion en Dolor de Cadera
que
horas alivia
de el la cual
noche
de salud
levemente a la
stomaalivia
que imágenes Dolor de Cadera
ingesta
levemente de a la
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt con
Uso el
deequipo
analgesicos dispositivovía Uso de dispositivo
ingesta de del
ecográfico
Paciente
oral masculino
(diclofenaco)
analgesicos que acude a consult
Realizacion de electrocardiograma
consultorio
acomapañado yvíade
Paciente
oral
solicita masculino que acude a consult
(diclofenaco) Realizacion de electrocardiograma
coluria
acomapañado yvaloración
nicturia; de
por
6 vecesservicio
Paciente masculinode de 64 años de edad,
Dolor abdominal.
coluria
ecografía ydiuresis
nicturia;
para
e en buen estado general, hidrat
sin particularidad, nocturna.
6 veces de diuresis Consulta de seguimi
control rutina.
e en buen estado general, hidrat
sin particularidad, nocturna.
Paciente no Consulta de seguimi
sin particularidad, refiere
e en buen estado general, hidrat Paciente síntomas
masculino de 64 años de edad, Dolor abdominal.
y/o signos que
indiquen proceso FEMENINA CON ANTECEDENT SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
. OBESIDAD. Paciente escolar
patológico activo.masculino de 9 años de Quiere bajar de peso
Por lo quefemenina
Paciente se de 79 años de edadDolor
c en el pecho y cansacio a los esfue
decide valoración
Paciente
por médico que acude a consultorio Tele Realización de electrocardiograma.
No explorado No corresponde Ecografista. Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
casa,lavar,planchar
se
personal
urbana,
años
fatiga,
refiriendo realiza
dey con control
no
edad
nauseas, se
pequeños
procedencia
se
Paciente
masculino
,de se observan
alivia al de cifras
73
descuida.
antecedentes
refiere
se
presentar
esfuerzos; glicemia
realiza dorsalgia donde
control
disuria
al 43
urbana,
de
Femenina
años
reposo.
se 222 de
observan con
mg/dl de
edad, cifras
Por
patológicos
de
desde
realizar
antecedentes
además
años todo
inicio
glicemia
de hace lo ácido
caminatas
de
edad donde
procedencia
de
mencionado
personales
progresivo 222 mg/dl de
sin se
se
patológicos
úrico
refiere
urbana, observan
aproximadamente
de poca 8.0 distancia
mg/dl,
dorsalgia
con cifras
además
decide
Hipertension
antecedentes
de
y1 al 222
semana, de
mg/dl
acostarse ácido
ademásde
(en
personales
trugliceridos
de
úrico inicio
antecedentes
INFORMACIÓN 8.0hace de
mg/dl, 230
Interconsulta
arterial
traumas
además
de
decubito orinas
Hipertension
mg/dl
progresivo EGO 7con
recientes.
de ácido
oscuras,
supino);
sin
TELEMETRIA
patológicos
ADICIONAL
trugliceridos
la
años, especialidad
para loy 230 TELEMETRIA
el
úrico
espumosas
se
arterial
proteína dolor
antecedentes
personales
Hace
mg/dl
8.0
acompaña
6
inicia
hace
años
EGO
mg/dl,
+, de 7cual
en
de
dede
sufrió
lleva
Paciente
neurologia
región
trugliceridos
fétidas;
opresión
años,
leucocitos
traumas tratamiento
dorso
para acude
en4lopara 5 para control medico anua
a230
larecientes.
elcual Control medico
Hipertension
una
proteína
con
mejor
lumbar caída
Losartan +,
estudio de
derecha su
tab
y
mg/dl
paciente
pecho
lleva
Paciente
p/c.se
el
arterial EGO
de
dolordecide refiere
leve
tratamiento
acude
inicia
hace 7dar
en paraS imétrico y piel sin Control medico
carretón
leucocitos
de
tratamiento
sin
proteína
que 50 mg No
irradiaciones.
presenta 4y yatuvo
cada
+, 512
stado general intensidad
con
alopurinol
región
años,
Paciente Losartan
complicaciones dorso
para 300 tab
lo cual
masculino mg de 13 años de edad, Lesion en la cara
p/c.se
horas,y
valga
leucocitos
infecciones
cefalea ladecide
Aspirina
de 4tipoa dar
5por
de
1
lumbar
lleva
Inmediatas
alopurinol 50tratamiento
comprimidomg cada
derecha 300 12
mg
stado general tableta
redundancia
Paciente
el
p/c.se
urinarias
punzante
horas,y
10
sin mismo
días de
decide se100
Aspirina
vo.
irradiaciones. se
masculino dar de 12 años de edad, Lesion en la cara
con
1
pueda Losartan
comprimido
tableta
incrementa emitirdespués
al tab
por
TE DE BUEN ESTADO GENERAL alopurinol
recurrentes,
localizada
tableta
Gemfibrozilo
PACIENTE
de 50 mg de en300
100 que
600
MASCULINO mg CON ANTECEDEN SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
EXAMEN
10
del
certificadodías
2almuerzo,vo.cada 12
Masculino No explorado
realizar
1
en
región
mg
el
horas,y
GENERAL
Paciente
comprimido
1ocasiones
tableta
mismo
Gemfibrozilo semédico
temporal.
después
comprimido
Aspirina
masculino
por
600
se
Simétricas, no pres falta de aire
Diabetes
de
actividades
10
realizó
El
del
por discapacidad
días
cuadro
incrementa almuerzo,vo. mellitus
Urocultivo
lascomprimido
nochesdura físicas
al mg vo
tableta
mg
hace
para
las 1 que
labores de
5 días,
años, 100
lade de para
Masculino No explorado (los
Gemfibrozilo
Paciente
alrededor
Diabetes
por
realizar
1 cuales
30
tableta no
masculino
mellitus
despuésse600
se Simétricas, no pres falta de aire
Miembro
por
lo
hermana cuallascomprimido
casa,lavar,planchar
encuentran
mg 1 noches
lleva inferior
puedaen vo
la de 8 meses de edad,
rto. Alerta. Saludable. Estable. media
hace
orienta
actividades
Lactante
del
derecho 5 hora
años,
almuerzo,medidas
e y para
físicas
masculino Lesión en piel.
por
tratamiento
,tramitar
se
historia
por
alivia 30
alivia
las condías,
su
nochesal
clinica
el se
con
carnetde
vo
lo
Diabetescual
higiénicos
las
izquierdo
orienta labores lleva
medidas de
mellitus
Lactante
glibenclamida
de
reposo.
la
por Elmasculino
discapacidad
paciente),
305 días, de 8 meses de edad, Lesión en piel.
tratamiento
casa,lavar,planchar
dietéticas,
hace
Maniobra
higiénicos años, dey se
con
se
para
tableta
ya
recibió
orienta
paciente
Paciente que
glibenclamida
,dietéticas,
decide
secualalivia de
no 5
se
medidas
niega mg
masculino
la Negativo
aly se 1 Simétricas piel sin Control de electro
lo
Lassegue
tableta
puede lleva
al
valer día. por sí
tratamiento
higiénicos
presentar
tableta
reposo.
interconsulta
tratamiento
Paciente de otra
con5 con
mgcon
con 1
antecedentes de Enfermed Realizacion de electrocardiograma
Miembro
decide
Acude ala inferior
misma
INFORMACIÓN
Cotrimoxazol
dietéticas,
sintomatología.
tableta
el
derechoespecialista
glibenclamida
interconsulta alconsulta
e
y se
día. con
no se explora por
paciente.
ADICIONAL
800/160
decide
Al presentar
examen ala hace 4 1 ambas mama simetri Regular o cambiar m
Acude
para
tableta
izquierdo
el
Dolor
Hace
mejor
especialista
6 de
quemante
años 5físico:
consultamg
sufrió a
meses
interconsulta
piel
Paciente
por
INFORMACIÓN
conducta
tableta y y
mucosas
presentar Cefixima
alquede
día. con
acude para control medico
su Vengo por mi control medico
Maniobra
para
la
una mejor
miccion
caída de
, con
hace
el
húmedas
Dolor especialista
ADICIONAL
enfermedad
Acude
Bragart
3quemante
a yde
semanas.
consulta
Negativo
su a
DM Dolor de espalda
conducta
cuadros
carretón
Se
para realiza de de
No su
tuvo
coloreadas
la
Hace
tipo
por
enfermedad IImejor
miccion 6queaños
presentar Examen
,acon
pesar
sufrió
DM
urgencia
complicaciones
general
conducta
Cardiovascular:
cuadros
una
de estar
caída de
demiccional
de orina,
tomando
de su
su a Dolor de espalda
Dolor
tipo
que II quemante
en que a pesar
ocasiones
el
enfermedad
Latido cual
urgencia
carretón
hipoglicemiantes
la miccion indica
de punta DM
miccional
, con Dolor de espalda
de
no
tipo
no estar
ha
leucocitos II logrado
visibleque tomando
nide
a pesar
40 a
que
orales
Paciente
cuadros
sde en
hipoglicemiantes2 ocasiones
veces
de al Dolor de espalda
llevar
50 xc,
estar
palpable,
no
día ha al baño,
Piocitos
tomando
logrado
continua ruidos de
20
Masculino
urgencia
orales
mas o 2 veces
menos decon
miccional 62
3al
rto. Alerta. Buen estado general. aaños
hipoglicemiantes
25
Cardíacos
llevar
cifras
que xc.
en alocasiones
altas.
de baño,
edad,con de Simétrico y piel sin Ardor al orinar
día
meses
orales continua
arrítmicos, de
2 veces buen al
mas
Se
trabajahaoaltas.
trata menos
endeel 3
paciente
no
cifras
evolución,
día
tono
meses
Nota:
logrado
continua
eal lo
intensidad,
de
paciente cual Masculino de 73 aControl por presión alta.
con
campo
llevar
Paciente
se le sembrando
aaltas.baño
acude
agudizado deparaSimétrico y piel sin Vengo a mi contro
cifras
no
yNota:
mas sefue
evolución,
que auscultan
cosechando
o lo cual
valorado
menos 3
rto. Alerta. Buen estado general. en los
soplos. paciente
últimos 3 Fatiga
se
por le el
verduras,
meses
que acardiólogo
fue agudizado
con
devalorado
días,
Nota:
en
el los
cual por
últimos
da lo
paciente que 3 se
antecedente
evolucion.
por
solicitael cardiólogo
valoración de Dolor al orinar
que
días, fue
tratamiento
enfermedad por valorado
lo que
con
de se
estado general el
por cual da
especialista.
el cardiólogo Dolor al orinar
solicita
atenolol
chagas
tratamiento valoración
hacee con más o
el
por cual da
especialista.
hidroclorotiazida,
menos 12e años la Dolor al orinar
atenolol
tratamiento con
paciente
cual
Se no
trata de de
lleva
hidroclorotiazida,
atenolol
comunidad
tratamiento. e paciente
de
F de 56 años de e Dolor de pecho.
NO CORRESPONDENO EXPLORADO paciente PACIENTE
hidroclorotiazida,
escasos
Ahora viene
deDE
recursos 64 A NO CORRESPONDEDOLOR DE PECHO
comunidad
paciente de de
económicos.
presentando
escasos recursos mareos y glicemias altas
comunidad
disnea leve de
de
e lucido en decúbito activo con deambulación norm económicos.
escasos mareos y glicemias
esfuerzorecursos
e lucido en decúbito activo con deambulación norm económicos.
acompañado de mareos y glicemias
vertigo
TELEMETRIA cuando se TELEMETRIA
incorpora a la
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debPaciente femenina dSimétrico y piel sin Tos con expectorac
marcha de estar
Pesquiza
sentado o control
acostado, dolor en
paciente que acude a nuestro centro dcontrol
la reguionmasculino
Paciente del de 70 años de edad, Dolor abdominal
torax posterior,
Paciente
ruidos cardiacos masculino de 70 años de edad, Dolor abdominal
rítmico no soplos
Paciente masculino de 70 años de edad, Dolor abdominal
por lo que
Paciente
solicitamos masculino de 70 años de edad, Dolor abdominal
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Uso de
valorar con dispositivo Uso de dispositivo
cardiología
TELEMETRIA según TELEMETRIA
Rx de tórax y el
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Uso de dispositivo
electrocardiogram Uso de dispositivo
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt a. Disnea leve
stado general Paciente masculino de 64 años de edad Cansancio
bruscos)
estudiante
ocasionalmente.3 refiere
de
caracteristicas
El
Dorsalgia predominio
dolor inicia enen
veces
región
leve,de por semana.
occipital
tipo de
región
aproximadamente
De lumbosacra
aparición
intensidad
urente
sin
3 que leve
atrás se
irradiaciónes
meses que a
Espontanea,sin
moderada,
manifiesta
no
leve,de
irradiación, ha recibido
tipo
ademas
ocasionalmente.3
hasta laque
urente de le
fecha
stado general cansancio
veces
Paciente
ningun
sucede por y de
semana.
masculino
tipo de 62 años de edad Cansancio
Se
agitación intensificaba
a tramos al
stado general tratamiento
ocasionalmente.3
Paciente
realizar por
masculino de 62 años de edad Cansancio
cortos,
Se
ningún
veces porademas
intensificaba
medico.
semana al
no explorado Paciente
actividades
Paciente
refiere disuria, femenina
físicas
femenina d
n ormales Quiero bajar de pe
realizar
de 8 años dey edad
o
polaquiuria
actividades de esfuerzo.
Paciente
INFORMACION
Se
de quefísicas
intensificaba
la comunidad
(barrer,realizar acude
al a nuestro centro dControl
adelgazamiento
o
QUE
realizar de esfuerzo.
PUDIERA
Normal Normal de
Paciente
movimientos
del san pedro,
calibre femenina
del Normal dolor de cabeza
(barrer,realizar
APORTAR
actividades
estudiante, físicas
es
Normal Normal bruscos)
Paciente
chorro
movimientos urinario.
femenina Normal dolor de cabeza
o
referido
El de esfuerzo.
dolor para lleva
inicia en
Actualmente
bruscos)
hace
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt
Uso
(barrer,realizar 16
de años
dispositivo Uso de dispositivo
valoración
región
un día una por
lumbosacra
de
El
sufrió
movimientos
dermatologia. dolor inicia
caída en
sin
Uso
internacion
región irradiaciónes
delumbosacra
dispositivo
con Uso de dispositivo
de
bruscos)
Refiere
Paciente un árbolcuadro Cayo
STADO GENERAL solución
sin
PACIENTE
de
El costado
dolor fisiología
irradiaciónes
FEMENINA
inicia en CON ANTECEDENSOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
clínico
hace
Femenina
para 16de
vía, +-
de126
años año
TE CON REGULAR ESTADO GENER izquierdo
NO VALORADOS región
CUADRO
de
sufrió
años lumbar
evolución
deuna CRONICO
edadcaída sin CON ANTECEDENTES CONTROL POR CHA
cefotaxima
hace
desde
irradiación 16 años
entonces 1gr
caracterizado
de
estudiante
general regular, despierto,alert Levemente dolorosos
Paciente
frasco un árbol
C/12 . por
refiere
masculino
horas de 87 años de edad,
Dolor al orinar, sen
sufrió
presenta
presentar una uncaída
dolor
desde
Dorsalgia
EV,
de entonces
gentamicina
un árbol
Uso
en
hace
múltiples
presenta
aproximadamente
de
región
16 de.dolor
dispositivo
años
un
Uso de dispositivo
80
desde
antepierna
sufrió mg ampolla
entonces
una caída
verrugas,
TELEMETRIA
en
3
C/12 región
meses horas, lisas
de
atrás de
butil TELEMETRIA
presenta
izquierda
de
coloración un árbolun
región
.dolor
marrón
antepierna
leve,ocasionalmen
Paciente
bromuro
en región femenina
de
de de 53 años de edad,Fatiga
c
tercio
desde
claro
izquierda
te. proximal
entonces
localizados
región
hiosina
antepierna
Paciente
anterior
presenta ampolla
femenina
un dolor de 53 años de edad,Fatiga
c
en
tercio
se
C/8 un principio
proximal
intensificaba
horas. en
al
izquierda
en
región región región
de ante de 53 años de edad,Fatiga
labial
Paciente
anterior
realizar
Paciente
tercio femenina
se
proximal
pierna
superior,
actividades región
en estoy Simétricas piel sin Dolor al orinar, dol
físicas
encuentra
anterior
tercio estable.
proximal
meses
o de esfuerzo. las verruga
Paciente
EXAMEN
izquierdo
están
hace 16 femenina
FISICOen que acude a consultRealizacion de electrocardiograma
saliendo
años
región
Paciente
EXAMEN
sufrió unaFISICO del lóbulo,
femenina
caída q acude a consulta p Realizacion de examenes complementa
Maniobra
dorso
de un alade
yarbol de
.
Uso
EXAMEN
Lassegue
nariz, dequedispositivo
FISICO
en Uso de dispositivo
Maniobra de
satdo genral Paciente
EXAMEN
ocasiones
Lassegue masculino
FISICO
se de 60 años de edad,Orina seguido por l
Maniobra
Miembro
acompaña dede
satdo genral Paciente masculino
EXAMEN
Lassegue FISICO de 60 años de edad,Orina seguido por l
inferiores
prurito, noderecho
Maniobra
Miembro derealizo
Uso
Paciente
eningún
Lassegue de dispositivo
izquierdoderecho Uso de dispositivo
inferiores
Maniobra
Miembro
Femenina de
de 26
Negativo
tratamiento.
Paciente
eaños
Lassegue izquierdo Simétricas piel sin Granos en cara
inferiores
Miembro
Femenina de edad derecho
de 26
Negativo
ePACIENTE
estudianteizquierdo DE CONTROL
refiere PACIENTE DE CONTROL
Maniobra
inferiores
años
Miembro de edad de
derecho
No explorado Negativo
Dorsalgia
Paciente
eBragart izquierdo
estudiante femenino
refiere de 27 años de edadLESIÓNc DERMATOL
Maniobra
inferiores
aproximadamente de
derecho
Miembros
Negativo
Dorsalgia
Se
Bragart
e3 trata
izquierdo de gestante Femenina de 17 año
Control para cesárea
Maniobrameses atrás
inferiores
aproximadamente de
derecho
Miembros
Negativo
sleve,ocasionalmen
Bragart Dolor de espalda
einferiores
3 izquierdo
Maniobra
meses atrás de
derecho
Miembros
te.
NEgativo
Bragart
leve,ocasionalmen Dolor de espalda y en la parte anterior
ese izquierdo
Maniobra
inferiores
intensificabade al
derecho
Miembros
te.
NEgativo
Bragart Dolor de espalda y en la parte anterior
ese izquierdo
realizar
inferiores
intensificabaderecho al
Miembros
NEgativo Dolor de espalda y en la parte anterior
eactividades
izquierdoderecho
realizar
inferiores
físicas
o de
NEgativoesfuerzo.
actividades físicas Dolor de espalda
ehace
izquierdo
16 años
o de esfuerzo.
NEgativo Dolor de espalda
sufrió
hace 16 unaañoscaída
de un arbol
sufrió una caída . Dolor de espalda
de un arbol . Dolor de espalda
iento. Apariencia de enfermo. presenta un sonda fpaciente que acude al centro de salud control
iento. Apariencia de enfermo. presenta un sonda fpaciente que acude al centro de salud control
lengua no saburral, formula dentaria ausente Paciente femenina de 73 años de edadDisnea y Vertigo
STADO GENERAL PACIENTE MASCULINO CON ANTECEDEN SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
No explorado Paciente masculino de 84 años de edadLESIÓN DERMATOL
Sin alteraciones Paciente femenina sin alteraciones Lesiones en la piel
Sin alteraciones Paciente femenina dsin alteraciones Lesiones en la piel
Sin alteraciones Paciente femenina dsin alteraciones Lesiones en la piel
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt RECONSULTA POR USO DE DISPOSITIV Uso de dispositivo
esteatosis
úrico, además
cristales
en ocasiones
hepática, de node
losácido
esteatosis
úrico, además
merienda por que de
dolores
hepática, sonloscada
esteatosis
utiliza
vez más bastante
dolores
hepática,
coca (bolo)son cada
losyquecena
frecuentes,
vez más
dolores
locro
duran o pollo
son
todo el cada
frito.
día,
frecuentes,
vez queque
yRefiere
paciente
que
duran
másen consumir
todo el
acude a la consulta medicDolor en el pecho
día,
frecuentes,
en escasa seque
ocasiones
yTELEMETRIA
que
duran
cantidad en
todo frutas
el día,y
TELEMETRIA
acompaña
ocasiones de
se
Paciente
ydolor
verduras.
que al femenina
enorinar, de 33 años de edad,
Quiero bajar de peso
acompaña
ocasiones
Presenta pesode
se se de dEn piel de mama deQuiero bajar de pe
por
dolor femenina
talalmotivo
orinar,
acompaña
73 kilogramos
decide la de
por
dolor
Tallatal femenina
almotivo
de 1.56
orinar, se dEn piel de mama deQuiero bajar de pe
interconsulta
decide la para
e lucido en decúbito activo con deambulación norm Paciente
por
centímetros
mejor masculino
talconducta
motivo se de 51 años de edadDolor lumbar
interconsulta
Índice
decidede la masa para
e lucido en decúbito activo con deambulación norm terapéutica
mejor conducta Dolor lumbar
corporal
interconsulta 29.9 para
e lucido en decúbito activo con deambulación norm paciente
terapéutica
Por
mejorlo conducta Dolor lumbar
femenina
mencionado
terapéutica de 17 Dolor lumbar
años de edad en
anteriormente ,
Masculino No explorado Pacienteque
refiere masculino
estaa No explorado paciente que es ref
ocasiones llega
e que deambula con mucha dificultad, algida, Dep incrementando
Paciente
descompasar en Femenina que refiere que desde
Dolor al caminar, s
e que deambula con mucha dificultad, algida, Dep sus de peso ,
enfermedades
Paciente lo cual
Femenina que refiere que desde Dolor al caminar, s
lo atribuye
crónicas, por alo
Paciente
que trabaja femenino de 67 años de edad,Control medico
que no lleva de
ayudante
PACIENTE DE
medidas de CONTROL PACIENTE DE CONTROL
cocina
preventivas y se
rto. Alerta. Buen estado general. Paciente
alimenta masculino de 54 años de edad,
Mareos
higiénicasfuera
Paciente
de horario
dietéticas. masculino
de de 39 años de edad,Control medico
preferencia
Paciente
Razón pormasculinoen
lo que de 39 años de edad, Dolor de oído izquierdo
horario
se solicita de la
Paciente
noche , hoy que acude a la consulta por pDolor en el pecho
valoración por
Paciente
acude por
especialidad que de acude a la consulta por do Dolor en el pecho
No explorado presentar
nutrición. leve Malos hábitos alime
dolor articulación
de miembros femenina dnormal dolor de cabeza
No corresponde. No explorado. inferiores a
Paciente masculinoSin alteraciones. Dolor de estomago.
caminatas
Paciente femenina de 68 años de edad,Cardiopatia
cortas , niega
Paciente
otro síntoma femenina , de 63 años de edad,dolor
c precordial
No corresponde. No explorado. alimentación .
Paciente de 48 añosSin alteraciones. Dolor de brazos y ro
* desayuno : no
estado general Paciente
desayunafemenina de 19 años de edad,Lesiones en piel
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. Paciente
*almuerzo masculino
: sopa de 70 años de edad, Paciente con obesi
*cena : lechón ,
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. Electrocardiograma indicado por especia fatiga a la realización de ejercicio
milanes a bife ,
Paciente
pizza , coca quecolasacude . a consultorio Tele Realización de electrocardiograma.
No explorado No explorado imc:39 No dololoroso a l Dolor de rodilla
Paciente que acudeSimétrico y piel sin Tengo palpitacione
Paciente femenina que acude a consultRealizacion de electrocardiograma
Paciente femenina que acude a consultRealizacion de electrocardiograma
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. paciente masculino de 72 años de edadLesiones blanquecin
no explorado Paciente femenina dnormales Me duele mucho la
, afebril decaido Paciente femenina de 46 años con dolor Electrocardiograma indicado por especi
Paciente adulto joven, sin antecedenteGRANITOS EN LA CABEZA
mucosas húmedas y hipocoloreadas Paciente adulto joven, sin antecedenteGRANITOS EN LA C
Paciente adulto joven, sin antecedenteGRANITOS EN LA CABEZA
palpitaciones
además refiereen
Se
querealiza
región precordial,
presenta
electrocardiogram
por
dolor de acude a
lo que
amoderada
para valoración
nuestro centro de
Paciente
por
salud. femenina
especialidad
intensidad
de 9 meses ade
nivel
de cardiología
Actualmente
Paciente
lases femenina
cadera y se
edad
Paciente
indica
refiere
de 9 traída
exámenes
de
presentar
meses 27
de aa.e,que es referido de lDolor de pecho.
desde
consulta hace
por más
su o
complementarios:
cefalea
edad
Paciente
menos es2,traída
en
que
mesesregión
a de al centro de salud Realización de electrocardiograma.
acude
madre
hemograma
fronto
consulta . por su
parietal,
evolución,
TELEMETRIA
refiriendo la TELEMETRIA
madre .en un de
completo,
tipo
misma opresivo,
cuadro
glicemia,
leve clínico
examen
intensidad de
paciente
refiriendo
ocasiones
3 días de leunesytraída por la madre Control para tratam
que
, afebril decaido general
acompañado
cuadro de Oriana,
clínico
Electrocardiograma
dificulta para dede indicado por especiDolor abdominal en región inguinal
evolución
Chagas,
vértigos
3 días de PCR,
por lo
realizar
TELEMETRIA sus
caracterizado
que acude a por
colesterol,
evolución
actividades
TELEMETRIA
presentar
triglicéridos
nuestro
Paciente
caracterizadocentro
femenina de
por de 70 años de edad, Insuficiencia cardiaca
cotidiana.
deposiciones
(resultados
salud,
presentar
También donde
refiere se
sin lesiones ni secreciones Paciente
liquidas
pendientes) femenina
con una Ambas mamas de Tam Cifras elevadas de T
decide
deposiciones
que desde hace
frecuencia
PACIENTE
Razón por
interconsultar DEde
louna3
CONTROL
que PACIENTE DE CONTROL
liquidas
más con
o menos
oportunidades 6con
se
el solicita
especialista,
frecuencia
Paciente
meses de 3
que acude a consultorio Tele Realización de electrocardiograma.
viene
durante
valoración
para mejor
oportunidadesel día
pory 2
presentando
TELEMETRIA
en las noches de TELEMETRIA
Paciente
especialidad
estudio
durante
dificultad femenina
díade
yelpara y2
No explorado color
de lasamarillas
47 años
cardiología.
conducta.
en noches dede y Sin alteracion Falta de aire
conciliar
fétida conelrestos
sueño,
edad,
color
Uso
niega raza
deotro blanca,
amarillas
dispositivo y Realización de electrocardiograma
de alimentos
ocupación
Paciente
fétida ,se
labores
con restos
síntoma
Paciente
hogar,que
acompaña
del
masculino
de alimentos
acompañante.
conacude
de 62 Simétrico y piel sin Vengo a mi control
,se
nauseas
Con
años app.
Paciente
acompañade y vómitos
edad,
que concon Simétrico y piel sin Tengo dolor en el
acude
Nota:
Uso
en 2 deel paciente
No explorado Hipertensión
antecedetes
nauseas
es y de
vómitos
fumador activo Mareos
dispositivo,
oportunidades
Uso2 de recién en
arterial
hipertensión
en
paciente que
se evidencia irritación de los labios madiagnosticado
el día . crónicacon
dispositivo,
arterial
oportunidades en Tiene Diarrea
realiza
paciente
tratamiento
tratada. consulta
que con
se evidencia irritación de los labios mael
con díaespecialidad
. Tiene Diarrea
realiza
enalapril
Actualmenteconsulta
10 mg no1 de 59 años de edad
stado general Paciente
de
concirugía
comprimido masculino
delal día,
especialidad Dolor precordial
presenta ninguna
hospital,
general regular, despierto,alertaSin particularidade Enfermedad
Paciente
de
sintomatologíapor
cirugíamasculino
delde, de 62 años de edad, Decaimiento genera
presentar
hospital,
Chagas
se le dolor
recién
por
realiza otro en
Paciente
hipocondrio atendido en brigada médica dTengo dolor en el pecho.
presentar dolorpor
diagnosticada
electrocardiogram en
derecho.
exámenes
ahipocondrio
y se de decidede re Electrocardiograma indicado por especi
derecho.
laboratorio.
consultar como Electrocardiograma indicado por especi
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Paciente
pide el acude
Uso de dispositivo a Uso de dispositivo
consulta
especialista por para
Paciente
presentar
mejor estudiomasculino
sobre y de 62 años de edad, Dolor de cabeza
normolíneo peso de
conducta. mas Dolor de cabeza
normolíneo menos
Paciente5 masculino
años de de 62 años de edad, Dolor de cabeza
evolución, fue
Paciente
valorada femenina
anterior de 41 años de edadNodulo c en el cuello
e lucido en decúbito activo con deambulación norm mente por
Paciente femenina de 41 años de edadNodulo c en el cuello
cardiologia la cual
refiere que femenina
debe de 41 años de edadNodulo c en el cuello
e lucido en decúbito activo con deambulación norm Paciente femenina
hacer seguimiento de 41 años de edad Nodulo
c en el cuello
por nutricionista y
Paciente atendido en brigada médica dTengo mareos.
mejor estilos de
vida mas femenina Ambas mamas de Tama Dolor de cabeza cifr
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debsaludables. Simétrico y piel sin Sobre peso
PESQUIZA INICIO DE TRATAMIENTO
stado general, despierto,alerta,hidratado,afebril Paciente masculinosin particularidad molestias para orin
Paciente masculino de 61 años de eda molestias para orinar
Paciente femenina que acude a consulta Realizacion de examenes complemetar
e hemodinamicamente estable con piel y mucosasPaciente de 30 añosPéndulos y simétricDolor en la boca de
e hemodinamicamente estable con piel y mucosasPaciente de 30 añosPéndulos y simétricDolor en la boca de
e deambula con ligera dificultad, álgida, afebril Adulto mayor femenina con antecedentes Dolor Poliarticular
no explorado Paciente femenina dnormales Tengo palpitaciones
PACIENTE DOLOR DE PECHO
TE ANSIOSA ,ALGIDO NO VALORADOS CUADRO CLINICO DE DOS HORAS DE EDOLOR DE PECHO
TE ANSIOSA ,ALGIDO NO VALORADOS CUADRO CLINICO DE DOS HORAS DE EDOLOR DE PECHO
de hemograma
labores de casa,
completo,
con antecedentes
glicemia,
de urea,
salud anterior,
creatinina,
antecedentes
colesterol,
obstétricos de G:1
triglicéridos,
P:0 A:1 C:0.
Paciente femenina que acude a consulta Realizacion de examenes complementa
transaminasas
Acude al centro
Paciente
TGO, TGP.masculino de 40 años de edad, Realización de electrocardiograma
para control
No se observa flujo vaginal (Resultados
Paciente
prenatal femenina dM ama derecha: Pezón
Dolor de ambas m
No se observa flujo vaginal pendientes
programado,
Paciente femenina porel dMama derecha: Pezón Dolor de ambas m
que el centro
mismo que esde
general regular, despierto,alertalevemente dolorosos Paciente
salud
realizado masculino
no cuenta
por el de 87 años de edad, Dolor a la micción
con personal
Paciente femenina
ginecólogo delde de 61 años de edad, Control de presión arterial.
laboratorio)
establecimiento
PACIENTE
Razón DE
porellocual 10
que AÑOS DESMAYO
de salud
L ,HIDRATADO ,CON REGULAR NO VALORADOS se PACIENTE
toma realiza
imágenesDE 10 AÑOS ACUDE A EMERPERDIDA DE CONO
electrocardiogram
con
pacienteel equipo
que acude a nuestro centro dControl
aecográfico
para valoración
del
TELEMETRIA
por especialidad TELEMETRIA
consultorio y
No explorado de cardiología.
solicita valoración DECAIMIENTO
inea, estable, obesa IMC: 30.8. no explorado por servicio
Paciente de
masculino normales Me duele el pecho
ecografía para
Paciente femenina que acude a consulta Realizacion de colposcopia
control
Paciente de rutina.
TELEMETRIA
Paciente TELEMETRIA
Femeninano de 27
e lucido en decúbito activo con deambulación norm refiere
Paciente síntomas
años de edad, masculino de 17 años de edad Lesión en la rodilla
y/o
ama signos
de casa, que con de 17 años de edadLesión en la rodilla
indiquen masculino
proceso
e lucido en decúbito activo con deambulación norm antecedente
Paciente masculino de de 17 años de edadLesión en la rodilla
patológico
enfermedad activo.
de
Por lo que
Pacientehace
chagas se
masculino
más o de 17 años de edadLesión en la rodilla
decide
menos valoración
5 femenina
años.
Paciente
por médico de 15 años de edadRealización de electrocardiograma
Ahora viene
No explorado No corresponde Ecografista.
Paciente
presentando Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
femenina
disnea leve femenina
dede32 Ambas mamas de Tam Paciente con cifras
No corresponde. No explorado. años
esfuerzo de edad ,
Paciente masculinoInspección. Ambas A mumento de peso ex
con antecedentes
acompañado de
Paciente
de salud
dolor femenina
precordial de 47 años con que Dolor
r precordial
aparente
Paciente
tipo anginoso, , refiere en brigada médica dMe duele el pech al trabajar.
atendido
que
ruidos esta
TELEMETRIA cardiacos TELEMETRIA
incrementando
rítmico no soplos
Paciente
de
por lo quemasculino
peso
Paciente la cual que acude para reaRealizacion de examenes complementa
femenina
lo atribuye
solicitamos
Paciente
de 16 añoshace q deal masSimétrico y piel sin Me duele mi pecho
uso
valorar
edad, del con
viene a
inyectable Uso de dispositivo
cardiología según
consulta
paciente
trimestral
Rx de tórax
acompañada que es traída por el servicio Realización de Electrocardiograma.
, yhoy
el
por
acude a consulta
electrocardiogram
su madre,que es traída por el servicio Realización de Electrocardiograma.
paciente
por
a para presentar
refiriendo ver quesi el
PACIENTE
leve
pacientedolor esta en CONTROL DE ENFERMEDAD DE CHAG
desde hace 1 bien
TE CON REGULAR ESTADO GENENO VALORADOS región de saludlumbar
CUADRO
semana CRONICO
para
presenta de CARACTERIZADO PO CONSANCIO AL CA
TE CON REGULAR ESTADO GENENO VALORADOS disnea moderada
recibir
CUADRO que CRONICO CARACTERIZADO PO CONSANCIO AL CA
intensidad
tartamiento
aparece y adelos
Paciente
programaque
esfuerzo dedeacude a consultorio Tele realización de electrocardiograma.
físico,
desaparece
lengua no saburral, formula dentaria ausente niega
chagas.
manera otro Disnea
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt síntoma
espontánea,
Uso de dispositivo no se Uso de dispositivo
.alimentación
acompaña de otra .
*Paciente
desayuno femenina
sintomatología. : café de 17 años de edadLesiones hipopigmentadas en cara.
De aspecto y configuración normal. Al c/ pan
Paciente
examen femenina
físico dSimétricos, sin lesi Lesiones hipopigme
*almuerzodolor : pollo
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. presenta
electrocardiograma,
frito , milanesa
a la indicado por mediFatiga, astenia, palpitaciones
compresión a ,
nivelde
feiyoada dispositivo
,
paraesternal Uso de dispositivo
rto. Alerta. Buen estado general. *cena
izquierda: logro , Simétrico y piel sin Fatiga
pizza , bife , coca-
TELEMETRIA
cola. TELEMETRIA
No explorado No explorado imc: 39 No dololoroso a l Dolor de espalda
Paciente con antecedentes de hipertenRealizacion de electrocardiograma
De aspecto y configuración normal. Paciente femenina dSimétricas, no secr Lesiones en cara.
años
prueba
tambien.
mg. ) de de
1acomp. edad de c/
Yempezó
Paciente
Acude
No
años refiere
Refiere
refiereyycomo
la mama
consulta un8
tamaño
la
sensibilidad
hrs.
granito
Femenina
comunidad
VO. el cual
de ,quede
28 fue
que
por
Antecedentes
empezó
diseminación
murillo,
clorfeniramina se le
presentar comoforte
agricultor de
aun
(4
No
cotrimoxazol
creciendo
años
desaparecieron Refiere
de edad ama
dolor
enfermedades
granito
otros
sin
mg. ) 1en el
lugares
antecedentes
comp.la región
cual delfue
c/
Antecedentes
(las
progresivamente
de
lumbar 800/160
coronarias,Bypass,casa
erupciones,deque
derecha mg.
área ) 18
de
creciendo
cuello,
de
hrs.
enfermedades
comp. salud.
VO. lo
c/12 y hrs. le
cuando
rural
pero
tipo
ACV
progresivamente
preocupa
Refiere refiere
que
urente sehace
cuadro al dolor
que 3se
cotrimoxazol
coronarias,Bypass,
durante
lesionaba
precordial 7 dias.
por
con forte
un
De aspecto y configuración normal. cuandodias
irradia
No
Paciente
(paciente.
clínico nuevamente
Fuma,Presenta
800/160 hacia
desefemenina
varias
mg. la) 1 dSimétricas, no secr Lesiones en cara.
ACV
VO.
pequeño
irradiación
empezó pero adeno ano
salir brazolasy
Paciente
región
Hipertrigliceridem
lesionaba
Refiere
semanas
comp.
No del
que
c/12
Fuma,Presenta flanco
por hrs. un
electrocardiograma
ymejora,
traumatismo
erupciones
Masculino cuello continua
izquierdo
deen con
36la para comenzar traControl
fosa
ia
pequeño
presenta
evolución
durante 220
Hipertrigliceridem iliaca
mg/dl,no ningún
7 dias.
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt presentando
frecuencia
de
frente
Uso
años
derecha,
Hipertension caracter
de y parte ,
dispositivo
demg/dl,no
edad
inicio la de
contos
el Uso de dispositivo
traumatismo
malestar,
caracterizado
VO.
ia
seca 220 pero
por noque
lo con
por se
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt refiere
opresivo
la
antecedentes
dolor
arterial
frecuencia
prurito,
presentar
RECONSULTA cabeza, que
hace no de como
esta
,una
dolor,devez
POR Uso de dispositivo Uso de dispositivo
mejora,
Hipertension
decide
aparición
cocinaba continua
aTipo
leña la
acompañado
Hipertensión
semana
Obesidad
refiere
ni
decaimiento,
presentando irritación.que que comodetos
la
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt arterial
Uso
interconsultar
esporadica
temperatura
fiebre, de dispositivo
mucho y con Uso de dispositivo
Arterial,
clama
1,No
cocinaba
Resaltar
cefalea
seca
Obesidad diabetes.
porcon
delolleva
a
que leña
leve
Tipo el
que ala
se
NTEMENTE NORMAL el
espontanea
caliente
prurito,
tratamiento
PACIENTE
remedios especialista el
en grano
y
zonas
con
FEMENINA , DE 19 AÑOS DE ESOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
temperatura
paciente
moderada
decide
1,No
Paciente
para diabetes.
mejor no
alivio
se
del
Enalapril
el
naturales.
caliente
realizó
intensidad hinchaba
cuero
dolor espontaneo10grano
precordial
el
ningún y le1
mg
PESQUIZA
interconsultar
Femenina
estudio
tambien.
provocaba de
yfísico:dolor,28con DOLOR EN EL PECHO
cabelludo
comp.
no
Examen
se
tratamiento
constante se
hinchaba cada
acompaña
especialista donde
en dia.
y le
toda
,
No explorados. el
años
conducta.
Gestante
forma
le dolor
salen de precordial
edad
circular 16ama
dedolor, deañoSimétricos, areola Dolor bajo vientre.
Acude
con
Puño
provocaba
farmacológico.
la
para
no región
se a las
mejor
acompañaconsulta
percusión
de
A
No
bordes
erupciones
para casa
veces
Refiere de
presenta
interconsulta area
No explorados. mareos,sudoracio
derecha
forma
Razón
olecraneana
estudio
con
rural refiereypositivo.
circular
por lo que
de
dolorde Simétricos, areola Dolor lumbar ( lado
cefalea
Antecedentes
irregulares,
cuando
con
n,nauseas,no en
se
Nutricionista, región
duro,
secan de
esta
bordes
se
carácter
conducta.
mareos,sudoracio
paciente
precordia
frontal, solicita de pulsátil,
femenina
l+- 7 de 46 a.e,que acudeControl y seguimiento por cardiologia.
enfermedades
color
quedan
para
medicada
irregulares,
valoración
cansancio café
llevar oscuro
cicatrices
una
para
duro,
apor
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt A
n,nauseas,no
días
moderada veces
coronarias,Bypass,
con
Uso atras
tonos
de presenta
de
dispositivo esta
inicio Uso de dispositivo
ycolor
dieta
ninguna
especialidadperdida sana.
café de
patologiapelo
oscuro
tramos
cefalea
medicada
progresivo
intensidad,
ACV
violáceos
en esas
cortos,
en
zonas en ende
región
para
No explorados con
Dermatología
además
frontal,
ninguna
opresivo
región tonos dede dolor
patologia
hasta
frontal, aparición de mancha
No
algunas
afectadas.
Alimentacion
Se
violáceos
de Fuma,No
realiza
estómago partes
un
enLa de enhay
iento. Apariencia de enfermo. Algido. Mayor edad moderada
evolucionar
paciente
acompañado
dislipidemia,no
una porción quea acudede a nuestro centro de cansancio
mama
24
algunas
tipo
intensidad, horas:
electrocardiogram urenterefiere
partes enque hay
iento. Apariencia de enfermo. Algido. Mayor edad Se
punzante.
vértigos,
Hipertension
costrosa
no realiza un
pero
producto
apaciente
una
después
región presenta
para
electrocardiogram
de porción
aparición
quelaen
de
frontal, acude a nuestro centro de cansancio
actualmente
aarterial
ninguna
DESAYUNO: que
posteriormente se lastimo
otra 2 no
parte
a 3y
STADO GENERAL costrosa
PACIENTE
ingestión
aacompañado
espontanea
presenta para producto
de
FEMENINA
dicha los
no dese SIN ANTECEDENT SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
Obesidad
hubo
del
panes
solicitar
aalimentos,
quecuerpouncon
se pequeño
Tipo
solo
una
valoracion
lastimo en
y
vértigos,
posteriormente
relaciona pero
con
sintomatología.
1,No
sangrado,
la
tasa
por
hubo
nauseas frente
actualmente ladediabetes.
unté se
cara
pequeño
que yel
o alivia
no
Tos
solicitar
esfuerzo
con
cuero la valoracion
físico
aplicación
cabelludo, ni
manzanilla.
especialidad
sangrado,
llegan
presenta
por la femenina
al vómitosse aliviay de 64 años de edad,Tos
dicha c
el
el
de
son
MERIENDA estrés.
dolor
mixgen precordial
provenientes crema,
DE
normolíneo correspondiente
con
en la
ocasiones
sintomatología.
especialidad
El dolor aplicación
se el
irradia Tos
no
también
de
MEDIA
para
de
dolor seun
mixgen acompaña
Yacuiba,
se secrema,
MAÑANA:
mejor
irradiaestán a
correspondiente
aSNada
con brazo
aplicaba
de visita izquierdo
otra
en Dolor precordial
diagnostico
también
todo
para el abdomen
un
ymareos,sudoracio
cuello se santa
mejor y
crema
cruz,
ALMUERZO:1
tratamiento
aplicaba
con IMC: la
refieren cual
otra
20yse no
que no se observa ni seDolor precordial
diagnostico
izquierdo,de
n,nauseas,no
recuerda
el agua dondeel alivioesta
plato
crema
realiza
tratamiento de la sopa
cual
exámenes o
no
espontaneo
medicada
nombre.
ellos
segundo,
recuerda viven
complementarios En para
no
pollo
el eso no se observa ni seDolor
pero
estos precordial
Dolor de cabeza
es
ninguna
momentos
muy
carne recurrente
depatologia
saludable resse frita,no no se observa ni seDolor precordial
nombre.
y( escala del En estos
dolor Cansancio rápido
visualiza
es
con purificada,
Paciente
momentos ensalada
electrocardiogram lesión
Femenina
se la no
d se observa ni seDolor
Dolor precordial
de
precordial
tipo 5 de
mama y senódulo
aarroz
visualiza
10).
refiere
yrefiere
papa.lesión de que
para estomago
no se observa ni seDolor precordial
forma
todas
MERIENDA:
tipo las
nóduloy de
valoración vacunas
Nada Valoración de
redondeada
Sforma
les
CENA: ha hecho
seguimiento 2 a 3 panes de
por Dolor precordial
electrocardiogram
bordes
colocar
con una
redondeada
especialidad. irregulares
al o niño,
dos de Simétricas piel sin a
de
tiene
tasasmás
bordes otros
de menos
té odos 1.5
irregulares
Paciente
cm,
hijos
sedrón.unauno atendido
de 7 1.5 brigada médica dMe duele el pecho.
porción en
de más menos
rto. Alerta. Buen estado general. del
cm,nódulo
años
Paciente
ACTIVIDAD
una y elporciónotro
femenina de dSimétrico y piel sin Mareos
FISICA
presenta
12 y
TRABAJA
del que
nódulo costras
ninguno
EN EL
doloroso femenina
a la dSimétrico y piel sin Mareos
tiene
CAMPO
presenta esoscostras
Paciente
doloroso que
palpación,
problemas
OCUPACION deacude para control medico
a sin
la Vengo por mi control medico
utilización
saud.Es
AGRICULTOR
Paciente
palpación, sin por de tal
femenino de 41 años de edadRealización de electrocardiograma
ningún
motivo
NO
utilización tipo
quedede
. OBESIDAD. Paciente
crema femenina
másA de 28 años de edad,Quiere p bajar de peso
ningúnhace
solicita
INTOLERANCIA tipo de
menos
interconsulta
NINGUN
crema hace 2 semanas. máscon Lesión en piel
la especialidad
ALIMENTO NI de
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debmenos 2 semanas. Simétrico y piel sin Lesión en piel
dermatología para
MEDICMENTO
Paciente
mejor
PESO: 102 que
tratamientoKGacudeSimétrico y piel sin Tengo palpitacione
estado general no corresponde TALLA: de su niño. 1.65 CM simetricas acorde aErupciones en la pi
CIRCUNFERENCIA
Paciente que acude a nuestro centro dControl
ABDOMINAL: 105
TELEMETRIA
CM TELEMETRIA
IMC: 37 Obesidad
sin lesiones ni secreciones Paciente femenina dAmbas mamas de Tam Lesiones dolorosas
rto. Alerta. Estable. Gestante de procede Simétrico y piel sin dolor en epigastrio
normal normal Paciente femenina dnormal dolor
, afebril decaido Electrocardiograma indicado por especia Paciente decaído con dolor abdominal
meses de
Paciente
inicio
caracterizado
evolución,
Femenina con disnea pora
el cual
de 70
mediano
presentar
inicio
años de esfuerzo,
conedad,disnea a
yama
medianodesde
cansancio, hace
de casa, tres
y dolor
esfuerzo,
con
semanas
de estomago
y desde hace de
antecedente edema de
tres
grado
tipo
semanas
enfermedad II en
urente de
edema de1
extremidades
mes deIIhace
grado
chagas evolucion
en más o Simétricas piel sin Dolor de estomago
inferiores
extremidades
menos 26 que
años,
llegan hastafemenina
el dAmbas mamas de Tam Obesidad
inferiores
23 años que que
Pesquiza
tercio
llegan
padecehasta superior
de el de DOLOR EN EL PECHO
rto saludable. ambas
Paciente
tercio
hipertensión piernas,
superior
que presende
de Péndulos y simétricDolor de oído.
fácil
ambas
arterial godeth,
piernas,
la cual sede de 49 años de edaddolor
Paciente
refiere que Masculino c
fácil godeth,
medica con,al
inicio
Paciente
refiere
Losartan el edema
que Masculino
deal50 mg de 49 años de edaddolor c
Paciente
disminuía femenina
sinmas menos 14 semanas denauceas
. Sobrepeso. inicio
un
gestante
de el
40 años edema
comprimido de de g
medicamento
Paciente
disminuía
después sin y que acude para realiRealizacion de examenes complementa
femenina
del
edad,
Paciente
que
de raza
40desde femenina
añoshace hace
de y 43
medicamento
desayuno,
mestiza,
semanas
edad,
paciente
que raza
desde
años presenta el edema
femenina
hace 3 que es referido porDolor en el pecho
procedencia
no
mestiza, disminuye rural,
por
semanas
enfermedad
Paciente
ama deacude el edema
que al
casa de
acude
con a nuestro centro dControl
lo
no que
procedencia
disminuye rural,
por
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. diabetes
APP
Paciente
centro
ama
lo que
de de
dela
mellitus
aparente
masculino
casa
acude con SIN PARTICULARID fatiga, dolor precor
salud.
al
tipo
salud. II cual se
e lucido en decúbito activo con deambulación nor Afebril
APP
Paciente
centro
medica
Acude
dede con
aparente
acon femenina
salud. de 15 años de edadDolor s abdominal e i
diuresis
salud.
Afebril
metformina yconsulta
con catarsis
de
e lucido en decúbito activo con deambulación nor refiriendo
Paciente
normal.
Acude femenina
un de 15 años de edadDolors abdominal e i
diuresis
850
cuadro mgaclínico
yconsulta
un catarsis
de
stado general IMC:43,5
refiriendo
normal.
comprimido un Cansancio
+cuadro- 2 años de de
clínico
stado general IMC:43,5
diario.
evolución Cansancio
+Ahora- 2 añosviene de
Paciente
caracterizado
evolución masculino
por de 14 años de edad, Lesión en piel
Paciente
presentando
la aparición de
rto. Alerta. Saludable. Estable. Paciente
caracterizado
masculino
disnea leve masculino
de por de 14 años de edad,
de23 Lesión en piel
pequeño
la aparición nódulo
de
sin lesiones ni secreciones años
Paciente
esfuerzo
en de edad,
mama nódulo de
femenina Ambas mamas de Tam Dolor de cabeza ma
pequeño
procedencia
acompañado rural
de
izquierda,
PESQUIZA
en mama CONTROL PRENATAL
acude
edemas
acompañado a nuestro
en de
izquierda,
Paciente
centro
miembros con femenina
un gestante de 22 añosLesiones eritematosas en piel.
secreción
acompañado de
cuadro
inferiores
paciente que
sanguinolenta clínico de
de fácil
acude a nuestro centro dcontrol
secreción
+-
godet 6 díascuando depezón
escasa
Paciente
sanguinolenta por femenina de 31 años de edad Realización de electrocardiograma.
evolución
viaja
izquierdo,a santa que cruz,
fué
escasa
TELEMETRIA
caracterizado
ruidos por pezón
cardiacos por TELEMETRIA
aumentanto
isquierdo, que de fué
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt presentar
arrítmico
Uso
volumen, dolor
no
de dispositivo
y de en Uso de dispositivo
aumentanto
región
soplos precordial
pordolorlo quede
presentar
TELEMETRIA
volumen, y TELEMETRIA
de aparición
solicitamos
intensidad leve, de
No explorados presentar
No corresponde repentina,
Paciente
valorar con dolor
femenina
de tipo dInspección. Ambas D molor de cabeza y do
sin irradiación,
intensidad leve,
opresivo,
cardiología
PESQUIZA
que aumentaba segúna DOLOR EN EL PECHO
sin
Rx irradiación,
intermitente
de tórax y que el
rto. Alerta. Buen estado general. la palpación,
Paciente
que aumentaba le
es traído a por la madre, refir Dolor de oído
se alivia +con
electrocardiogram
duraba - 1 hora
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt la
a. palpación,
analgésicos, le
no Disnea
yduraba
cedía + - 1 hora
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt disnea se
espontáneamente solicita
yUso de dispositivo
cedía
valoración de
Uso de dispositivo
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. .espontáneamente
Hace + -1
Paciente mes los de 33 años con dolo
masculino
electrocardiogram Dolor precordial punzante
episodios
. Hace + -1 de
mesdolor
los
e exudado retro faríngeo. no se visualiza placas y/oa. paciente
son que acude ala consulta mediControl para tratam
de moderada
episodios
En este momento de dolor
intensidad,
Telemetria
son de moderada Telemetria
se encuentra
aumenta al a
e lucido en decúbito activo con deambulación norm intensidad,
Paciente
febril, conque buen es referidad a nuestra co ENFERMEDAD DE C
exponerce
aumenta alal sol o
e lucido en decúbito activo con deambulación norm apetito,
Paciente
fuego, diuresis
que
le dura es3 referidad a nuestra co ENFERMEDAD DE C
exponerce
positivo, al sol o
rto. Estable. No explorado días,
p
fuego, sin le dura 3 Simétrico y piel sin Dolor precordial
clínicamente
irradiación ceden
rto. Estable. No explorado días,
estable.sin Simétrico y piel sin Dolor precordial
espontáneamente
irradiación ceden
e normolinea, que deambula sin dificultad, respond .espontáneamente Flácidas, asimétric Dolor mama izquier
e normolinea, que deambula sin dificultad, respond . Flácidas, asimétric Dolor mama izquier
Paciente femenina de 29 años de edad,Dolor precordial
gestante que acude a su control mensua Control
Paciente referido por consulta externa Me canso al correr.
Paciente femenina de 21 años de edadGranos s en la cara
Chagas
Paciente
Enfermedad de
masculino
Masculino de 53
diagnosticada
Chagas 77
hace
años másedad
de
diagnosticada menos de
la
19 comunidad
añosmáslamenos
edad,campesino
hace cualde
San
recibió
que Pedro,
trabaja
19 años la cual de
agricultor,
tratamiento
ganadero, con
recibió sinno se
antecedentes
recuerda
antecedente
tratamiento femenina
conno dese de 21 años de edadGranos
que
de s en la cara
e lucido en decúbito activo con deambulación norm salud
medicación,
enfermedad
Paciente femenina
recuerda Asma
de
con que de 21 años de edadGranos s en la cara
Paciente
bronquial
chagas
medicación, acude
hace másalo
sinAsma
Paciente
PACIENTE
centro
menos al
tratamiento que
10centro acude
años laa para control medico Vengo por mi control medico
bronquial
MASCULINO sin DE
control
última
PACIENTE
cual
tratamiento medico
nocrisis
se DEmedica y
7CONTROL PACIENTE DE CONTROL
79
de
años,
con AÑOS
laboratoriosCON en
hipertensión
ningun
rto. Alerta. Buen estado general. última
Paciente
ANTECEDENTES crisis 7
masculino de 74 años de edad, Control de Salud
general,
arterial
Paciente
tratamiento.
años, refiere
sin
hipertensión
PESQUIZA
DE
cefalea CHAGAS
tratamiento.
femenina
Ahora de
viene HACE
leve
de 26a CONTROL
arterial
40 AÑOS sinPARA LO
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt moderada
Acude
años
Uso
presentando
dede
tratamiento. a consulta
edad
dispositivo , Uso de dispositivo
CUAL
intensidad
por
con
disnea NO
presentar LLEVA
antecedentes
leve de
de
Acude
STRATAMIENTO a consulta SD
carácter
cansancio
de presentar
esfuerzo
por con .
saludopresivo,
EN LA NOCHE
TELEMETRIA
se realiza
facilidad
acompañado
aparente, arefiere
los de FUE TELEMETRIA
cansancio
INTERNADO con EL
electrocardiogram
pequeños
dolor
esta
S
facilidad y
precordial
a POR
los SD
PACIENTE
apequeños
y seanginoso
medianos
tipo indica
incrementando
Paciente
PRESENTAR y
masculino de 33 años de edad,Control de Salud
exámenes
esfuerzos
ruidos
de peso
medianos ladeDISNE
cardiacos cual
Y DOLOR
laboratorios
evolución
atribuye3 al
arrítmico
lo Simétricas piel sin Dolor de cabeza
esfuerzos
PRECORDIAL ES
meses,
hipofonetico
uso
Pacientede
evolución apareció
píldoras
que no
3 refier Simétrico y piel sin Tengo punzadas en
POR
de LOpor
forma
soplos CUAL
anticonceptivas lenta
lo queHOY ,
meses,
Paciente
LE PIDE apareció
ELque refier Simétrico y piel sin Tengo punzadas en
poco
hoy
de a poco
solicitamos
acude
forma lentaa con
. OBESIDAD. ESPECIALISTA
Paciente
el tiempo
valorar
consulta masculino
conporcon de 43 años de edad,
se ha Quiere bajar de pe
poco
SOLICITUDa poco DE
. OBESIDAD. ido intensificando,
cardiología
presentar
Paciente
el tiempofemenina según
se ha de 43 años de edad,Quiere
p bajar de pe
ELECTROCARDIOG
solamente
Rx
ansiedad
de tóraxa y el
ido
RAMA intensificando, SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
aparece
comer
solamente con la por
electrocardiogram
dulces
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt realización
a.
las noches
aparece de
con ,la Disnea
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt actividad
como
Uso depasteles
realización física
de de
pequeños
torta
actividad a de
, chocolate
física
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Reconsulta
medianos
que esta apor uso de dispositivo Uso de dispositivo
pequeños
estado general esfuerzos,
influyendo
Paciente masculino
medianos se al de 73 años de edad Adormecimiento de
acompaña
incremento
esfuerzos, sedede
dolor masculino de 73 años de edad Adormecimiento de
peso
acompaña .precordial de
tipo
dolorpunzatil
alimentación masculino
precordial de
. de 73 años de edadAdormecimiento de
forma
*desayuno
Paciente
tipo muy
punzatil de 66
: de
masculinotorta de 73 años de edad Adormecimiento de
años
c/
forma de
esporádica
leche muyedad de
la de dispositivo
comunidad
aparece
*almuerzo incluso deen,
: locro Uso de dispositivo
esporádica
San
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. reposo,
buife
aparecePedro,
paciente , milanesa con
masculino
incluso . de 57 años con insuf
en Dolor precordial
antecedentes
intermitente
*cena
Paciente
reposo, : torta
masculino ,de de 65 años de edad,
de Orina muchas veces por la noche
hipertension
leve intensidad
chocolate
intermitente , pastel
de ,
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones Paciente
arterial
que masculino
que lleva mamilas sin alteracOrina muchas veces
leve .se
flan intensifica
intensidad
no explorado no explorado tratamiento
cuando
imc:
que se ha con no doloroso a la Ansiedad
37intensifica
losartan
realizado
cuando eluncual
ha gran de 28 años de edadLesiones
No explorado Paciente
realiza femenina
controles s dermatoló
esfuerzo físico
TE CON REGULAR ESTADO GENER NO VALORADOS realizado
PACEINTE
con
un
cardiologia
localizado ACUDE gran A CONTROL CON ANTCONTROL DE HIPER
entrede el
esfuerzo físico
sin lesiones ni secreciones forma
2do y
Paciente particular.
4to espacio
localizado entre el Ambas mamas de Tam
femenina Paciente con Sobre
Acude
intercostal,
2do y al centro
4to línea
espacio
Pesquiza
con
media su clavicular
hijo el cual, DOLOR DE CABEZA
intercostal, línea
refiere
Paciente
en
mediaestos quefemenina
clavicular , de 70 años de edadDolor c en región precordial
e lucido en decúbito activo con dificultad a la de presento
momentos
paciente
en estos refiere
masculino de 20 años de edad Dificultad para cam
lipotimia,
sentirse
momentos luego
bien con
refiere
Paciente
dolor
buen atendido
opresivo
estado en en brigada médica dMe late rapido el corazon.
sentirse bien en con
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debregión
general.
buen estado precordial en Simétrico y piel sin CANSANCIO CON FACILIDAD
que
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debgeneral. se acompaña Simétrico y piel sin CANSANCIO CON FACILIDAD
de disnea y
Paciente
agitación. se femenina de 66 años de edadMe s duele mis manos y pies.
administra
Paciente femenina de 66 años de edadControl si
captopril
Paciente
comprimido femenina de 66 años de edadControl si
Paciente femenina
sublingual y se de 66 años de edadControl
si
envía
Paciente de femenina de 66 años de edadControl si
referencia al
paciente
cardiologo que para acude
su a nuestro centro dCONTROL MENSUAL
valoración. Simétricas piel sin Se desmayo, dolor
Paciente
los defue más
díasacudió
cefalea
madre
en ocasiones
chagas hace a su
por presentar
comprimido
referido
acompañado
carácter
consulta
cefalea de
por
opresivo de o
menos
dolor
sublingual
médico
su coca 35
precordial
mi
cola años
y se
salud
y de y
de predominio
preocupada
carácter
23 años opresivo
que ya en
para
envía
de lode cual
comunidad
postre
región budín deen
occipital se el
de
que
de
realizael
referencia
cual niño
predominio
padece de
refiere alqueala
leche,
intensidad
presentaba
región a media
occipitalleve
Hipertensión
interconsulta
cardiologo
madre
tarde
moderada, acudió
refiere para a de
con su
irritabilidad
intensidad
arterial
cardiología.
valoración.
consulta la cual llanto
leve
asustada a Simétricas piel sin Se desmayo, dolor
se
comer
ademas
inquieto
moderada, masaco
de allevade
yniño
mucosas húmedas y hipercoloreada medica
El
ya paciente
Paciente
yuca, elLosartan
queplátano con antecedente
con patológico de USOS DE DISPOSITI
cansancio
momentos
ademas
de 50 cena
mg y
deunniega
mucho
presentaba
café,
agitación tiempo
a tramos
mucosas húmedas y hipercoloreada Paciente
la con
lactanciay llanto
cansancio
comprimido
tratamiento
irritabilidad antecedente patológico deUSOS DE DISPOSITI
salchipapa
cortos,
materna,
agitación ademas
la
a ,tramos
café
madre
Masculino No explorado después
farmacológico
Paciente
inquieto
con tamal, del
ymasculino
apollo Simétricas, no pres dolor de oido
refiere
refiere
cortos,
desayuno, síntomas
que
ademas el niño
Masculino No explorado para
momentos
frito,
Pacientela
urinariospor lo niega
cual
masculino
por lo es Simétricas, no pres consulta de seguim
nació
refiere
Nimodipino
enfermedad
la con
lactancia unas
síntomas medio
de
traída
cual
bolitas por
ahora
endebidosu
se
Masculino No explorado Paciente
urinarios
comprimido
gastritis,
materna,
madre
encuentra lalasmadre
masculino
por
a consulta
lo Simétricas, no pres dolor de oido
encías
cual
diario.
que
refiere
Paciente que
ahora
no cumple
que pensó
se
el
femenina niño de 16 años de edadNodulo en el ojo izquierdo
donde
internado
que
encuentra solicitacon
Ahora
con
nació las viene
con
interconsulta unas
No explorados No corresponde solución
Paciente
paulatinamente
internado
presentando
Paciente
orientaciones
bolitas en las conporse dNo explorados
fisiología
femenina Nodulo en el ojo iz
con
para especialista
perdería
soluciónvía, pero
fisiología
No explorados disnea
femenino
No corresponde higiénicas
Paciente
encías
en leve
que
nutrición dedepara
femenina
pensó 41 dNo explorados Nodulo en el ojo iz
cefotaxima
nota
para
esfuerzo
años que
vía,
de edad1gr
estás
e lucido en decúbito activo con deambulación norm dietéticas
que
Paciente
su tratamiento
frasco C/12 femenina
horas de 16 años de edadNodulo
s en el ojo iz
cefotaxima
bolitas
acompañado
con hanpor
antecedentes
indicadas
paulatinamente 1gr de
el se
cia de enfermo dietético
EV,
frascogentamicina
Paciente
aumentado C/12 para
que acude a la consulta refiri Dolor en el pecho
dolor
de salud
personal
perdería
poder
80 mg llevarde horas
precordial
pero
ampolla
de
salud.
dieta
cia de enfermo EV,
tamaño
tipo gentamicina
aparente
Refiere
Paciente
nota que como
anginoso, , refiere
consumir
que
estás si le a la consulta refiri Dolor en el pecho
acude
saludable
C/12
80 mghoras,
salieran los. butil
ampolla
cefalea
que
todos
bolitas
IMC: esta
los
36 leve
han e Aumento de peso
bromuro
C/12
dientes horas,
sonde
insomnio,
incrementando
alimentos
aumentado
hiosina ampollasinde
butil
ruidos
de
Paciente
bromuro
color
cardiacos
de rosado
peso
restricción.
tamaño femenina
de
son ladecual de 42 años de edaddolor
,rítmico, co der cabeza
C/8
hiosinahoras.
nacarado
hipofonetico
lo ampolla
atribuye que
no
Desayuna
Paciente
color rosado
Paciente mate
Femenina
seloaque de 29 años de edad dolor
C/8
distribuidas
soplos
trabaja
de horas.
por
de
manzanilla
nacarado nivel
con Simétricas piel sin Dolor de cabeza, can
encuentra
Paciente
de la encía
solicitamos
comerciante se estable.
del en
2 o más panes,
distribuidas en
a nivel
encuentra
maxilar
valorar
puesto
ocasiones
de la encía Superior.
con
fijoconestable.
y no Simétricas piel sin Dolor de cabeza, ca
del
No
tamal,se observan
cardiología
realiza
Paciente
maixilar alguna
merienda según
Superior.
que acudea Simétrico y piel sin Me duele mi pecho
nivel
Rx de
actividad
papa
No se de
tórax
con paladar
observan fisica
huevoy el a,y
Paciente
blando que acude a nuestro centro dConsulta
deypaladar
electrocardiogram
hoy acude
ají, almuerza
nivel duro porsopa
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopttampoco
a.
ypresentar
segundo,
blando a dolor
y duro nivel Disnea leve
de
en la
merienda
tampoco mucosa
region
Paciente femenina lumbar
por oral
la
a nivel de 60 años de edad,Disnea
ni
delingual
tarde
de lamoderada
mate
mucosa dichadeoral
Paciente
Perlas
intensidad
cedrón están que
o café a acude
con Simétrico y piel sin Vengo a mi control
los
ni lingual dicha
únicamente
esfuerzo
Paciente
tamal, cena
Perlas están fisicos
que a
locro
acude , Simétrico y piel sin Vengo a mi control
nivel
niega
y de
majadito
únicamenteotrola encía
o
mucosas húmedas y hipercoloreadas Paciente
Superior. sin aantecedente patológico p USOS DE DISPOSITI
sintoma
nivel de la, encía
chuleta.
Paciente
Al momento
alimentacion
Presenta
Superior. masculino
pesodede de 70 años de edad, Cansancio
lactante
*desayuno
72 kilogramos
Paciente
Al momento se : cafe
masculinode de 70 años de edad, Cansancio
mantiene
c/ pan
Talla
lactante1.50se afebril
Paciente
diuresis
*almuerzo masculino
y catarsis
: bife , de 70 años de edad,Cansancio
centímetros
mantiene afebril
e mantiene decúbito supino facie algica por la rev locro
positiva.
Índice
diuresis, de catarsis normal
silpancho
y masa le salieron unas bolitas en las encías
*cena
corporal
e mantiene decúbito supino facie algica por la rev positiva. : locro
32 , normal le salieron unas bolitas en las encías
bife , piza
Razón por lo que
lactante
solicitade. 1 de nacido
,cocacola
se le salieron unas bolitas en las encías
No explorado No exolorado imc: 39.
valoración Simetricas , no lesDOLOR DE ESPALD
sin lesiones ni secreciones orientación
paciente femeninaAmbas mamas de Tam Dolor precordial, y
higiénico dietética
por especialidad Uso de dispositivo
No explorado de nutrición. mal habito de alim
sin lesiones ni secreciones Paciente femenina Ambas mamas de Tam Dolor abdominal y
no explorado Paciente femenina dnormales Tengo palpitacione
e con facie dolorida paciente femenina con antecedentes de dolor precordial, punzante
Uso de dispositivo dolor abdominal y precordial
rto. Alerta. Estable. Paciente de procedencia rural ama de cdolor de abdomen
Paciente masculino de 66 años de edad, Tengo fatiga
normolíneo Paciente masculino de 66 años de edad, Tengo fatiga
normolíneo Paciente masculino de 66 años de edad, Tengo fatiga
mucosas húmedas y normocolorNo explorado Paciente adulto maySimetericas UNA GARRAPATA EN
dio
Gestante importancia
acostumbra
recojo
con deen
el equipode la 28
limpieza
presenta
hasta
años de
el díaprurito
edad a
familia
tratamiento
ecográfico
nuestro
nivel de
solo delcon
hospital,
la
de
su
lesión
ayer
28
consumirsemanas
acompañante
consultorioque sintió
solo de
y una
refiere
sobreeste
que
gestación que
todo dolor
pordesde
variedad
refiere
solicita
hace que de la se
valoración
cuando
fecha
le dehace
irradio
alimento
paciente ultima
a brazo
con
ha
por servicio
aproximadamente
mucha calor de
, por
menstruación
izquierdo,
frecuencia
presentado
ecografía tipo
para
1
Uso
lo mes
mismo
de
(08/07/2018),
calambre viene
dispositivo
el
y dey Uso de dispositivo
comidas
cuadro
control
presentando de
de secas
apetito
rutina.
, afebril decaido paciente
procedencia
adormecimiento,
cena
disminuido en empieza
ocasiones
Electrocardiograma indicado por medico Cifras elevadas de tensión arterial 170
Paciente
pequeñas
acuando
transpirar no y el
urbana,
que
dolores
refiere ocupación
no síntomas
podía
tiene
articulares
vesículas
TELEMETRIA
prurito
labores
moverlo, sobre
derefiere
casa,la TELEMETRIA
apetito
ubicados
y/o signosademás
maculopapulosas, en que
lesión
con
refiere
región sese
antecedentes
Adolescente
que asustó
que
cervical nofemenina
yles
la que acude a consu Realizacion de examenes complementa
indiquen
que luego
intensifica. proceso
cuando
de
gusta salud
llevaron
posterior
e normolineo que deambula sin dificultad, que adola
Uso las anterior,
desopas
las
de dispositivo
patológico activo. y Uso de dispositivo
Ademáspaciente se las
refiere
antecedentes
inmediato
cuales
al
Por inicio
revientalo acompañan
quede su el
ase
tienden
normal Paciente
paciente
obstétricos
centro
de
embarazo de
vértigo masculino
que de G:2 simetricas
salud,
tenia fatiga y falta de aire
adecide
secarse
anteriormente
P:1
donde A:0
valoración
C:1.
su presión
Paciente
náuseas
ansias
por que
deycomer a
médico
provocándoles acude para control medico Vengo a mi control medico
presentó
Acude
estaba
mantiene
cada al
alta
rato. la misma
centro
No explorado No corresponde mucho
Ecografista.
lesión, dolormás
pero y Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
para
Su control
170/100mmhg.po
lateralizacion
estilo de vida
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptllagadura
Uso de en las
rpequeño
prenatal
loalque
hacia
es
manos, ladispositivo
sela cual
levantarse
derecha Uso de dispositivo
sano
causado
ayuda
paciente por
programado,
necesita sí
a realizar
por solo,
el
queelacude el a nuestro centro ddolor en pecho
acompañado
sin necesidad
mismo esde dey
No explorado algia,
aseo
mucho
Pacientedeque
valoración
prurito
por
lamasculino
casa en
tratamiento
realizado
especialista
Refiere
luego por el el de 34 años de edadLESIÓN DERMATOL
a presentar
elaborar
No explorado la zona
alguno.
ginecólogo
Imc. 30 dey del LESIÓN DERMATOL
además
desayuno
interdigitales fácil
y
Masculino No explorado Se
establecimiento
dudo adjunta
después
Paciente de ti
prepara
Dios
masculino No explorado Dolor en el pecho
dedos
examen
de salud dedeellascual
pecados
el almuerzo
manos.
Paciente en y
masculino
laboratorio
toma
miembros
descansa imágenesy eny ekg. de 55 años de edad, Enfermedad de chagas
Refiere
Torax
con el que
equipo ya Dolor precordial
inferiores
ocasiones
trabaja hace tanto
realizan
5
TE CON REGULAR ESTADO GENER ecográfico
NO VALORADOS merienda
derecho
CUADRO como del
con y POR HIPERTENSIONCONTROL DE HIPER
CRONICO
años de limpieza
consultorio y
izquierdo
frecuencia
que nunca cómo
solo
le
TE CON REGULAR ESTADO GENER NO VALORADOS CUADRO solicita
predominio
café, y CRONICO
valoración
prepara en la POR HIPERTENSIONCONTROL DE HIPER
había
por sucedido
servicio de
stado general, despierto,alerta,hsin alteraciones cena
TTTT
región
algo algo
de tercio
parecido, sencillo. sin alteraciones UUU
stado general, despierto,alerta,hsin alteraciones Se ecografía
mediobrinda
Paciente para
inferior
masculino de sin alteraciones Dolor en el pecho
paciente
control derefiere
la
orientación
que pierna
puede a rutina.
nivel
de
ser
stado general, despierto,alerta,hsin alteraciones Paciente
de
manera
tobillo en masculino
no
y dorso sin alteraciones Dolor en el pecho
que
refierehaysíntomas
veces ella
e mantiene decúbito supino facie algica del
general
pie. sobre
prepara lasque aguassu Control medico
y/o signos
alimentación, y
PACIENTE
con mucha
indiquen DE CONTROL
proceso PACIENTE DE CONTROL
por su anemia
lavandina y en
Paciente
patológico
su embarazo que acude
activo.
se para control medico Vengo por mi control medico
productos
Por lo que fuertes
se
requiere
Paciente
para lavar que
los acude para control medico Vengo por mi control medico
decide
valoración valoración
con
pisos y a veces se
Telemetria
por médico Telemetria
nutricionista
descuida y no para
se
No explorado No corresponde su Ecografista.
dietaguantes. Mamas simétricas. CAontrol prenatal
coloca
específica.
Paciente
Es por ello que masculino de 36 años de edaddolorc de cabeza
Su
acude peso al actual es
TELEMETRIA
de 76.6 kg talla TELEMETRIA
consultorio
Realización
1.56
Telesaludcm condeIMC: electrocardiograma Uso de dispositivo
31.5 Tiene
Paciente Masculino
preocupada unapara de 33 años de edad control
edad
hacer gestacional
Paciente
de 24 semanas que acude Simétrico y piel sin Vine a mi control m
interconsulta con
conservados por FUM.
la especialidad de Simetricos y turgenDecaimiento / valor
no se explora dermatología. dolor y prurito en
Paciente femenina de 86 años que acude Control de Salud
paciente femenina que refiere dolor prEKG solicitado por medico de su área p
, afebril decaido Electrocardiograma indicado por medico dolor precordial acompañado de fatiga
No explorados No corresponde Paciente femenina dInspección. Ambas D molor y ardor de e
paciente masculino de 71 años de edRealización de electrocardiograma
rto. Alerta. Saludable. Estable. Paciente masculino de 63 años de edad, Lesión en piel .
rto. Alerta. Saludable. Estable. Paciente masculino de 63 años de edad, Lesión en piel .
rto. Algido. Triste. Paciente femenina de 61 años de edadCefalea
Uso de dispositivo Realización de electrocardiograma
dolor.
apor
abdomen,
evolución
ademas
Acude
mg la 110
diámetros,
provoca
genitales,
anterior,
semana madre
ademas
adias,
de
comprimido ellacual
consulta
dicho
de las no se
arterial
gonartrosis.
las
superiores,
memento
facie,
precordial,
de
antecedentes
acompaña
complejo
manipulaciónlesiones
tórax
aluminio Bde
de y la
ycomp.
de de una
miembros
se
si
elevados,
dolor.
cuales
abdomen,
evolución
enfermedad
Acude intensifica
fatiga,ortopnea,di
refiriendodolor, ademas
son
ay dehidróxido
dolor
solidos,
de
el1cual
consulta deal se
clorfenamina
genitales,
respiracion.
anterior,
semana
suspensión
insuficiencia
Pirosis
C/12horas
las
superiores,
memento lesiones las
por
de yy 2mg
la 10
snea
tipo
de
lisos, paroxistica
aluminio
urente
yregular, en
borde
acompaña
miembros
se
chagas
refiriendo
jarabe,
cuales
Pirosis
abdomen,
evolución
cucharada
cardiaca
borburigmo
dias,
clorfenamina
genitales,
respiracion.
nocturna,
region
suspensión yse
intensifica
refiere
4 ml
son
continua
de
de
dolor
de
el
las
se 1
alde
cada
cual
2mg
acompaña
diferentes
Pirosis
superiores,
memento
Disnea
tipo
12
borde
borburigmo y
urente
horas Mediana
por
regular, de
de y
en la
5aldeal
miembros
se
después
chagasica,
jarabe,
disnea.
tomando
cuales
Pirosis
asocia
epigastrio,
cucharada
prurito intensifica
4
son
y
conen de
ml las
gastrítis
cada
tansulon
dolor
de leve
diámetros,
borburigmo
genitales,
respiracion.
realizar
region
dias
diferentes
disnea.
superiores,
memento
comidas de
cuadro las
caminatas
el regular,
Refiere
de ylaslase
crónica.
12
Refiere
comp.
borde
borburigmo
precordial
intensidad;
después
ocasiones,
elevados,
disnea. horas C/dia.Acude
por
ligero
de de de
niegas
solidos,5
se de
tipoa
dos
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt cuales
Pirosis
de
epigastrio,
acompaña
diámetros,
ligero
genitales,
respiracion.
principales,
Uso
consulta masde son
y de
malestar 100
de
las
dispositivo leve Uso de dispositivo
dias
malestar
realiza
diferentes
disnea.
opresivo
días
comidas
otras
lisos,
Refiere
borde
borburigmo el
de cuadro
examen
general.
Refiere
se de
evolución
yregular,
se
ligero se
aliviadede
metros
intensidad;
prurito,
elevados,
general.
cuales
Pirosis
domperidona
refiriendo
acompaña
A
orina febril, y son
y hace
niegas
solidos,
de
dolor
ecografia
apetito dos
diámetros,
ligero
al
acompañado
principales,
sintomatología
Paciente
acompaña
malestar
diferentes
disnea.
aproximadamente
días demalestar
resposo, quedeantes
general.
Refiere
evolución refier Simétrico y piel sin Tuve una punzada e
otras
lisos,
A
borde
tipo
prurito, febril,
borburigmo
comprimido
conservado,
de
elevados,
general. yregular,
urente
próstata se apetito
niegas quede
en
solidos, se
pirosis
domperidona
por
prurito
A
ligero
3 meses
acompañado
sintomatología
Paciente tal
febril,
diámetros, ymotivo
en apetito
malestar
atras.
de 85 se
años de edad; sexo masc Control medico
acompaña
conservado,
diferentes
disnea.
de
region
otras
diuresis
adjunta
lisos,
A
fue las
febril,
borburigmo
comprimido y comidas
dese
valorado a
y deantes
Refiere
historia
catarsis
apetito por
decide
ocasiones,
conservado,
elevados,
general.
ademas
pirosis
por
prurito
diuresis tal yla de
motivo
eny niegas
solidos,
catarsis se
do, ligera palidez cutaneo mucosa. diámetros,
ligero
principales,
epigastrio,
clínica.
acompaña
conservado,
medicina
disnea.
de lasymalestar
sintomatología
positiva.
interconsulta comidas de nocon
interna
Refiere leve Dolor en el pecho
otras
diuresis
lisos,
A
decide febril,
fatiga,ortopnea,di
borburigmo
ocasiones,
positiva.
elevados,
general.
refiere se
layapetito
catarsis
niegas
solidos,
mejoría,
do, ligera palidez cutaneo mucosa. Paciente
intensidad;
por
prurito
diuresis
quien
ligero
principales,
el tal eny
indica:
malestar
especialista
sintomatología
positiva. femenina
motivo
refiere
catarsis
no se Dolor en el pecho
acompaña
conservado,
snea
disnea.
interconsulta
otras
Dieta
lisos,
A
los
de febril,
acompañado paroxistica
yaños
dolores
51 se de
Refiere decon
apetito
son
decide
mejoría
ocasiones,
positiva.
refiere
general.
para
por
prurito
diuresis mejor
tal laya
motivo
eny no
niegas
mejoría,
catarsis se
do, ligera palidez cutaneo mucosa. nocturna,
ligero
el
sintomatología
hipercalorica.
acompaña
conservado,
cada
edad,
pirosis
interconsulta
presenta malestar
especialista
vez
raza se
másde
ylaapetito
micción con Dolor en el pecho
otras
Dieta
los
Losartan
A
conducta
decide dolores
febril,
ocasiones,
positiva.
asocia
general. con 50 son
eldolormg
cual
niegas 1
do, ligera palidez cutaneo mucosa. para
por
frecuentes
prurito
diuresis
mestiza,
borburigmo
el
dolorosa mejor
tal motivo
en
especialista
sintomatología
hipercalorica. y que
catarsis
ni se Dolor en el pecho
cada
comprimido
conservado,
se
otras
Dieta
precordial
A
conducta está
interconsulta
febril,vezpensando
más
elde
apetito 7con
cualtipo
decide
duran
ocasiones,
positiva.
ocupación
disnea.
para
polaquiuria,
por
frecuentes
mañana
diuresis mejor
tal la
todo
motivo
y7 niegas
el
labores
Refiere
noche
queen
catarsis día,
se
do, ligera palidez cutaneo mucosa. en
el
opresivo
conservado,
se la impresión
especialista
sintomatología
hipercalorica.
está
interconsulta se
pensando alivia
con Dolor en el pecho
yligero
otras
Dieta
del se
conducta
ocasiones
decide
duran
Amlodipino
positiva.
diagnostica acompaña,
hogar,
malestar
la
todo elel cual
10
de día, de
mg
por
al
diuresis
en
el
dispepsia, la
sintomatología
hipercalorica.mejor
tal
resposo, motivo
y
impresión
especialista catarsis
pirosis, se Dolor en el pecho
Con
general.
se
yDieta
1 se está
disminución
interconsulta app.
comprimido
moluscos
conducta pensando
acompaña, el de decon
cual 8lade
decide
positiva.
diagnostica
para
nauseas,
por
Hipertensión
Paciente
A mejor
tal
febril, la
motivo
por
adulto
apetito talse
fuerza
el la
hipercalorica.
contagiosos.
se está
interconsulta impresión
y
especialista
dispepsia,
de mañana pirosis,
pensando con Control medico
fue
Dieta
moluscos
conducta
motivo
decide
arterial
mayor
conservado,
diagnostica valorado
adelgazamiento dela
se
con el
decide
75 depor
cual
años
nauseas,
en
el
medicina la mejor
Hidroclorotiazida
hipercalorica.impresión
especialista por
interna tal Control medico
contagiosos.
se
la
diuresis
moluscos
del
conducta está
interconsulta
calibre pensando
interconsulta
tratamiento
de edad ycon
eldel con
con
catarsis
cual
motivo
50
Nota: mg
diagnostica
para
quien medio
se
paciente
mejor
indica: decide
de
con
el
losartan
positiva. laelimpresión
especialista
antecedentes
contagiosos.
chorro
se
la está
comprimido médico50 mg
urinario.
pensando
interconsulta 7 de de1Se Control medico
que
moluscos
conducta
Nota:
diagnostica difícilmente
paciente el de cual
especialista
para
comprimido
Hipertension
refiere
en
con
la
coopera.
Paciente la mejor
mañana
el para
impresión
médico que para
al día,
acude
contagiosos.
se
Losartan
que
moluscos
mejor
conducta
diabetes
arterial está
reconsulta
Nota:
pensando
50
difícilmente
conducta.
paciente elyde mg
cual
mellitus 1 para control medico Vengo a mi control medico
diagnostica
especialista
Espironolactona
en
comprimidola impresión para
7
coopera.
contagiosos.
se está femenina poral de 41 años de edad,Perdida de la audicion
glicemex
enfermedad
seguimiento
que
moluscos
mejor
25 mg
Antecedentes
Nota:
diagnostica
mañana 1pensando
duode
difícilmente
conducta.
tableta
paciente
7 noche de
Nota:
en
500/5
chagas la
especialidad
coopera.
contagiosos.
medio
natales: impresión
paciente
1 refiere
dia 10 mg Simétricas piel sin Re consulta
que
moluscos
Amlodipino
Antecedentes
Nota:
con
diagnostica difícilmente
paciente
resultado
comprimido
Disnea
Nota:
Alfametildopa
Embarazo
CONTROL
coopera.
contagiosos.
1 paciente
comprimido
natales:
que difícilmentea de
Mediana cadade
850
al DOLOR EN EL PECHO
helicobacter
moluscos
12
realizar
con
m
término hrs.
Antecedentes
Nota: media Acude
caminatas
paciente
resultado a tableta
las pylori
38a
de
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. de de
Embarazo
Paciente
coopera.
positivo la
contagiosos.
consulta
natales: mas mañanade a100
amasculino
además Ambas mamas de Tam Obesidad grado II
que
helicobacter
7
semanasmañana
Antecedentes
Nota: difícilmente
paciente
Hidroclorotiazida pylori
término
que
valoración
metros
Embarazo
Paciente
coopera. no a
hace las
cuenta
a 38 con
que acudeSimétrico y piel sin Vengo a mi control
positivo
Parto
natales:
que
50
semanas mg normal además
difícilmente
medio
Antecedentes
los
Nota:
nutricionalrecursos
aproximadamentepaciente para
término
que
El
Embarazo
PESQUIZA
coopera.paciente
comprimido
Parto
natales:
endoscopia
que
nonormal
difícilmenteayrefiere
a las
cuenta dieta
38con
7 de DOLOR EN EL PECHO
para
3
semanasmeses
Antecedentes
los
esta
Paciente
término persona
recursos
tomando atras.
aadulto
las para
38su
pos
e lucido en decúbito activo con deambulación nor ademas la
Embarazo
gastrica
coopera.mañana
diabética. a estos Dolor de estomago
Parto
natales:
endoscopia
tratamiento
mayor
semanas
Antecedentes
Espironolactona
Paciente
término dede
normal
a
En
75
adulto
las años
38pos
e lucido en decúbito activo con deambulación nor de momentos
fatiga,ortopnea,di
Embarazo
gastrica
indicado
Peso:
Parto edad 3.000
normal pero
con refiere
a kga al Dolor de estomago
natales:
25
mayor
semanas mg
Antecedentes
sentirse
snea 1debien
tableta
75
paroxistica años
con
término
pesar
Talla:
antecedentes
Embarazo de
51 a
cm las
esto
a 38pos
delos
normal normal medio
Paciente
Peso:
de
Parto
natales:
buen
nocturna, edad dia
3.000
normal
estado masculino
fémina
consekg enpos normal dolor
semanas
sintomas
Apgar
Hipertension
Antecedentes
término 8-9acm persisten
puntos
las 38
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debde Alfametildopa
Talla:
Embarazo
general.
asocia
Peso:
Parto
por
Pc:
arterial
natales:
7
antecedentes años
51
con
3.000
lonormal
35 que
de
a
cm tabletadolor
sekg
de 50 Simétrico y piel sin Dieta para persona
semanas
m
edad,
Apgar media
Hipertension
Antecedentes
término
precordial de
8-9 a puntos
las
de 38pos
tipo
Talla:
decide
Pt:
enfermedad
Peso:
Parto 34 51
cm
3.000 cm de
kg verrugas en la piel
procedencia
7
Pc:
natales:
semanas
opresivo
Apgar 35normal
mañana
arterial
Antecedentes cmsepuntos
8-9 rural
alivia
pos
no corresponde no explorados Pt: realizar
chagas
Talla:
acude
enfermedad34 51 Estudios
refiere
cm
a consulta
cm de no explorados Lesiones en piel
Peso:
Parto
al
Pc:
natales:
de 3.000
35normal
resposo,
Imagencm kg
ymóvil,
Disnea
Apgar
Antecedentes
en
Se
chagas
Talla: 8-9
brigada
realiza
51 Mediana
puntos
Estudios
refiere
cm posal
e lucido en decúbito activo con deambulación norm Pt:
Peso: 34 cm
353.000 Lesiones en piel
laboratorios
realizar
Pc:
natales:
acompañada
de
Disnea
Apgar Imagen
Antecedentes
Se realiza
cm
8-9Mediana ykg
caminatas
puntos
para
Estudios deposal
e lucido en decúbito activo con deambulación norm Talla:
posteriormente
de
Pt:
Peso: mas
34 51
cm decm 100 verrugas en la piel
su
natales:
de
Apgar
solicitar 353.000
mama,
laboratorios
realizar
Pc: Imagencm
8-9 una ykg
caminatas
puntos
para
en estado general metros
Talla:
refiriendo
posteriormente
de
Pt: mas
34 51
cm hace
cm
de dolor
100 verrugas en la piel
Peso:
Pc: 353.000
laboratorios
internconsulta cm kg
para
aproximadamente
Apgar
de
solicitar
metros
Talla: oído
posteriormente 8-9
51 del
una
hace
cm dia por
puntos de
en estado general Pt:
telesalud
3
Pc:
ayer 34
meses
35por
internconsulta cm
cmuna lapara
atras.noche, un
por verrugas en la piel
aproximadamente
Apgar
solicitar 8-9 puntos
en estado general mejor
ademas
Pt: 34 diagnostico
de
refiere
telesalud
3
Pc: 35 cm
meses
internconsulta
yaademas cm
tratamiento
ortopnea,disnea
que para
atras.fueron
por
un
por verrugas en la piel
en estado general mejor
Pt: bañarse
34
telesalud cm ala
diagnostico
depara un verrugas en la piel
la especialidad
paroxistica
quebrada
yortopnea,disnea
tratamiento por por la
mejor
nocturna, diagnostico
correspondiente sehoras Cansancio al caminar mas de una cuad
tarde,
la
paroxistica
yasocia ya en
especialidad
tratamiento por
de con
la noche
correspondiente
nocturna, dolor
se Cansancio al caminar mas de una cuad
la especialidad
precordial de tipo
empezó
asocia con
correspondiente con dolordolor Cansancio al caminar mas de una cuad
opresivo
de oído de
precordial sede alivia
forma tipo
al
leveresposo,fatiga
opresivo y veste fue
se alivia Cansancio al caminar mas de una cuad
acentuando
al resposo,fatiga mas, Cansancio al caminar mas de una cuad
por lo que supo
Paciente adulto mayor de 75 años de ed G
de la brigada
S
móvil y lo trae a G
consulta.
S G
Se le examina por
Paciente
dispositivo femenina
de de 64 años de edad,Dolor precordial
Paciente femenina
otoscopio de de 72 años de edad Realización de electrocardiograma
STADO GENERAL APARENTE telesalud, y se
PACIENTE FEMENINA CON ANTECEDENT SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
decide enviar a
No explorados No corresponde Paciente especialista para femenina d
I nspección. Ambas A
mumento de peso ex
no se examina mejor valoración no se examina dolor de oido izqui
TELEMETRIA TELEMTRIA
niño
refresco
mg
1 año,1ingreso
complementarios
ampolla comp por
de
cuando alel
día
frutas
Su estilo
aproximadamente
preescolar,
de
por hemograma
3 días, deen vida
naturales,
después
niño
es
1 al ingreso
año, levantarsede al42-
cuando
con
el
caracterizado
completo,
ocasiones
3empanadas
almuerzo,
preescolar, en de por
dos
ayuda
niño
presentar
Paciente
glicemia,
meses a
ingreso realizar
femeninaal el
carne
glibenclamida
caracterizado
Paciente
aseo de oconla
tgo ,por
queso.
femenina
casa
tgp,
5y
preescolar,
hiperatividad,
de 24
ibuprofeno años12:00.
triglicéridos,
Almuerzo. de ya
1Antes
mg
presentar
de
luego 241 comp.
caracterizado
Paciente aaños
elaborarde
femenina por el
que
edad
colesterol
tableta
1
de platoel con
desayuno
hiperatividad,
edad con niño
de 600
sopaseyyamgde
. OBESIDAD. desayuno
presentar
Paciente
de 24 años y
masculino
de
volvió
Embarazo
(que
cadaresultados
verduras,
cena.
Embarazo
después el8conmas
horas
niño de
desepor
arroz
prepara
20
21 o 3 de 35 años de edad, Quiere bajar de peso.
No explorado hiperatividad,
edad
agresivo
semanas,
Paciente
pendientes)
dias.
fideos, quien
femenina ya es Gastritis
Acude
volvió
semanas
el
que almuerzo aademás
mas consulta
(por y 21de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt 1
para 24el
Embarazo
presentaba
referida
de
Rodilla
plato
agresivo
ecografia),
Paciente
Uso de
niño
años
de
solicitar porde
derecha se
cada
de
quien
femenina
descansa
semanas
volvió
vez
medico
edad
con mas
leveconmas y en
(por
general
segundo,
interconsulta
presentaba
es
de referida
24
ocasiones años por
de con
cada
realizan
ecografia),
agresivo
Paciente
problemas
por
Embarazo resultados
inflamación
compuesto que
dequien
conen
por refier
sus Simétrico y piel sin Tuve un dolor en el
20de
cardiología
medico
vez
edad
merienda
es mas
presentaba con
referida general
conpara
por
cada
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt compañeros
ecografía
semanas,
comparación
Uso
arroz,
control
por
problemas
Embarazo defrejol,
resultados que
quien
dispositivo
médico
decon de
dede
bife,
20 es
sus Uso de dispositivo
frecuencia
medico
vez
reporta
estudio
referida
rodilla mas general
sobre solo
placenta
por
izquierda,
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt carne
para
ecografía
compañeros
semanas,
Uso
café. o
,mejor pollo
demarginal, que
quien
dispositivo al
de es Uso de dispositivo
por
problemas
previa
peleas
medico
al
jugo, resultados
tacto con traía
general
con con de
ensalada susla
reporta
estudio
referida
Se brinda
ecografía
compañeros yplacenta
sobre
por
que de
paciente
aumento
de de
constantemente
por resultados
lechuga,
tratamiento
previa
peleas dispositivo
refiere
de calor
marginal,
traía dela Uso de dispositivo
medico
orientación
reporta
estudio general
sobre
placentade
sentirse
llamadas
ecografía
en
porlaresultados
tomate
médico.
paciente zona,
constantemente bien,
yen de
quecon de
pepino,
refiere Control medico
manera
previa
peleas
actualmente
atención
reporta
presencia marginal,
traía
por
de parte
placenta dolor la
rto saludable. con
sentirse
llamadas
ecografía
general
Cuadro 1-2 vasos
bien,
de
que
sobre
clínico de
su
que
paciente
constantemente
refiere
de lasus marginal,
previa
aatención
refresco.
actualmente
reporta que refiere
profesores,
por separte
placenta la inicio hace 7 días Dolor de oído izqui
STADO GENERAL alimentación,
sentirse
llamadas
encuentra
hace
PACIENTE
paciente
hiperextensión bien,
de y
MASCULINO
refiere de CON ANTECEDEN SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
Cena.
refiere
de su19:00.
sus profesores,
que 1 en
previa
por
actualmente
atención
asintomática.
aproximadamente
sentirse
la
platoarticulación
de porseparte
marginal,
anemia
bien,
locro, de
o
la
ula sin dificultad, con Buen estado General encuentra
hace
Paciente
paciente
su embarazo
refiere
de susfrito femenina
refiere
profesores,
que se se de 11 años de edad,Lesión en piel
Paciente
4 meses
actualmente
la
pollorodilla
asintomática.
aproximadamente
sentirse la
no
sin madre
con,
bien, se
dolor
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt requiere
encuentra
hace
Uso
toma
noto
refiere
a4 la de
que dispositivo
elfritas,
sulfato
que
lateralizaciónelmadre
niño
se Uso de dispositivo
papas
Paciente
meses
actualmente
valoración la
no con se
rto. Alerta. Estable. asintomática.
aproximadamente
no corresponde presentaba
ferroso
encuentra
o flexión.
acompañado que sede le Comentarios:no se dolor en rodilla derecha
toma
noto
refiere queelque
nutricionista
Paciente
4 meses sulfato
laelmadre
no niño
sesepara
no explorado indico,
comportamiento
asintomática.
su vaso
ferroso
presentaba
Paciente
encuentra acude
de
que se
femenina le dnormales Me canso muy rápid
su
toma
noto
tardedieta
que
hipersexual
Paciente el sulfato
a acude el niño
control
no hacia
se
refresco,
indico,
comportamiento
asintomática.
específica. además
ferroso
presentaba
paciente
prenatal
sus
toma
de 1hermanas,
el
taza queque
(según
sulfato se le
acude
té a la
dehacia a nuestro centro dControl
tarde
hipersexual
Paciente
peso a acude
actual control
no se
68
e, brevilinea, obesa, que deambula sin dificultad, rcomportamiento
indico,
refiere
hermana
ferroso
con 2
prenatal
sus
toma
talla 153
que
que
panes.
hermanas,
el mayor
(según
sulfatose
indice
se le
ade la Consulta de nutrici
tarde
hipersexual
encontraba
de 10
indico, aañoscontrol
acude hacia
le
de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt refiere
hermana
ferroso
Uso
masa
prenatal
sus que
que
decorporal
hermanas, mayor
se
se 29.
dispositivo
(según le
a la Uso de dispositivo
viaje,
había
tarde10 el
encontraba
de
indico, asuccionado
añospersonal
control
acude le
de
sin lesiones ni secreciones antecedetes
refiere
hermana
Paciente
acudió
los pezones
prenatal que mayor
acontrol se
buscarla
(según ende
femenina Ambas mamas de Tam Dolor abdominal d
viaje,
había
tarde
presentar
encontraba
de 10 el
asuccionado
añospersonal
le
de
en
múltiples
dos
refiere
Paciente
acudió
los pezones
prenatal que
apersonalse
atendido
buscarla
(según en en brigada médica d
Me duele la cabeza.
preclampsia
viaje,
había
encontraba el
oportunidadessuccionado en (la
de ysu
no explorado en
múltiples
dos
refiere
anterior
acudió
los pezones queparto.se
en en Simétrico y piel si Aumento de peso y c
no
niña
viaje,la elapersonal
dice
encontró
oportunidades
encontraba
buscarla
que deno y
(la
en
múltiples
su
avisodos
domicilio).
acudió aelasus padres
buscarla Control prenatal.
no
niña
viaje,la dice
encontró
oportunidades que
personal no
en
y
(la
De aspecto y configuración normal. aviso por
en
su temor
dos
domicilio).
acudió a asus que
padres
buscarla Simétricas, no secr Control prenatal.
no
niña ladice
castiguen encontró
oportunidades que
alqueno en
y
De aspecto y configuración normal. por en
aviso
su temor
dos a
domicilio).
hermano), sus padres
haceen Simétricas, no secr Control prenatal.
no la encontró
castiguen
oportunidades
por temor alque y2
e en buen estado general, hidratada y afebril. meses
su la madre
domicilio).
hermano), en2 Simétricas, no secr Control prenatal.
no
noto
la encontró
castiguenque alhace
la bebe
meses
su
hermano), la madre
domicilio). hace 2 Control prenatal.
de
noto 6 meses
que la tenia
bebe
meses
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones lastimado la madre
Paciente masculinoMamilas
el sin alteracDolor en bajo vient
de 6 meses la tenia
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones noto introito
Paciente
lastimado
quevaginal, bebelo Mamilas sin alteracDolor en bajo vient
masculino
el
de
que 6fuemeses muytenialo
introito
Paciente vaginal,
que acude
lastimado
alarmante
que fue vaginal,
muy
el
para los a la consulta medica Control prenatal
, afebril decaído introito
Electrocardiograma lo
padres,
alarmante
que fueniño muy para los indicado por medico
hablaron Dolor precordial
con el
Paciente que quien
acude
padres,
alarmante
confeso
hablaron
haberpara los Simétrico y piel sin Vengo por mi contr
con el
Paciente niño
padres, hablaron que quien
acude Simétrico y piel sin Vengo por mi contr
lastimado
confeso a su
haber
con
hermanael
Paciente niño con
que quien
los para control medico
lastimado
confeso a suacude
haber
Vengo por mi control medico
dedos
hermana
Paciente llevaron a
con los de 50 años de edad
masculino Realización de electrocardiograma
lastimado
la bebellevaron cona su el a
dedos
hermana
medico
la bebellevaron decon
Uso de dispositivo
con suellos Realización de electrocardiograma
dedos
comunidad
Paciente y
masculino a de 57 años de edad, Palpitaciones en el pecho en ocasiones
medico
la bebe con de suel
también
comunidad
Paciente se y
masculino de 57 años de edad, Palpitaciones en el pecho en ocasiones
medico
dirigieron de asu la
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt también
comunidad
Uso de dispositivo se y la Uso de dispositivo
defensoria
dirigieron ade la
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt también
niñez.
Paciente Femenina se de 15 años de edad, Mala conducta
defensoria
dirigieron ade laella
Actualmente
niñez.
defensoria
padre dispositivo
del menor de la Uso de dispositivo
Actualmente el
TE CON REGULAR ESTADO GENENO VALORADOS niñez. CUADRO
se
padretorna CRONICO
delrenuente
menor CON ANTECEDENTES FATIGA YSENSACION
Actualmente
a la situación el
pero
se
padretorna Masculino
delrenuente
menor normal dolor
la
a madre
la situación es lapero
que
se
se de dispositivo
torna
encuentra renuente Uso de dispositivo
lalamadre es lamuy que
e en buen estado general, hidrat De aspecto y configaangustiada.
se
situación
encuentra
pero De aspecto y configHiperactividad e hi
la madre es lamuy que
e en buen estado general, hidrat De aspecto y configangustiada.
se encuentra muy De aspecto y configHiperactividad.
e en buen estado general, hidrat De aspecto y configangustiada. De aspecto y configHiperactividad e hi
PESO:
algunas
hipertension
Índice 88 KG
deocasiones
masa
alimentos,
TALLA: 1.51 horas
CM
en
arterial
por 14 días,está
corporalcuando 28 sus
CIRCUNFERENCIA
descansando,
diagnosticado
Resaltar que el
hábitos
ABDOMINAL: 116
fatiga
recientemente
paciente
alimentarios convive leve solo
son
CM
con
yfaltano tratamiento
de
lleva aire,
una sela a
tres
IMC: veces
38,5 al día
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt acompaña
de enalapril
alimentación
Uso90/60
base de de
dedispositivo 10 mg Uso de dispositivo
TA:
cefalea
comprimido
adecuada, frontal ni pory
carbohidratos
FC:
Paciente60 X´ masculino
occipital,
diario.
el paciente
consumo ademas
ydecon
ni porse de 35 años de edad, Control medico
Glicemia:
alivia
hiperlipemia
los de 82 que
forma
familiares
Paciente
verduras
Creatinina: con
y frutas
0.8 antecedentes de hiperten
Realizacion de electrocardiograma
esporádicamente
mixta
lo que
preparan
solicita lleva
su
valoración
paciente
Colesterol:
con
tratamiento que
la ingesta 130 acude
conde a nuestro centro dControl
alimentación
por la del
mucosas húmedas y normocoloreadas Triglicéridos:
Paciente de 1 10
paracetamol,
atorvastatina
paciente. 111
años Simetericas
en GRANITOS PEQUEÑO
especialidad
HDL: 26 de
mucosas húmedas y normocoloreadas estos
mg
Razón
Pacientecomprimido
nutrición momentos
por de lo
ya 1queque
años Simetericas GRANITOS PEQUEÑO
LDL:
refiere
diario.
se 82sentirse
solicita
estos
VLDL: últimos
22 Obesidad
bien
Refiere
valoración
Paciente
meses con cefalea
buenque
femenina
refiere de
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debleve
esta69abajando
estado
orientación
de moderada
en general.
años dede Simétrico y piel sin Cansancio con facil
stado general intensidad
higiénico
edad
Paciente
peso con
con femeninade
IMC: 20, de 50 años de edad, Dolor precordial
carácter
dietéticas
antecedentes
Se refiere opresivo
por de
para
en regiónfemenina
especialidad
enfermedad de 50 años de edad, Dolor precordial
valoración y de
No explorado occipital,
nutrición.
Chagas,
seguimiento por se Mala alimentacion
realiza
Hipertensión
especialidad. control de
Paciente
presión arterial
PACIENTE femenina Simétricas piel sin Dolor de estomago
Arterial,
de 83 añosDiabetes
de
Paciente
diario
MASCULINO
Mellitus, y seacude
llevaDEparaSimétrico y piel sin Control medico
PACIENTE
edad de la
aumenta
57 AÑOS femenina
Paciente
tratamiento
MASCULINO CON
la dosis
con
DESan que acude a consultRealozacion de electrocardiograma en f
comunidad
de
ANTECEDENTES
enalapril de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Losartán
57
Uso
Pedro, AÑOS
de 50
CON mg
dispositivo
ama de 1 Uso de dispositivo
comprimido
DE
comp. DIABETES
ANTECEDENTES Cada cada
12 TIPO
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt casa,
Reconsulta
12
II QUE con
horas, LLEVA por
ademas uso de dispositivo Uso de dispositivo
horas,
DE Atenolol
DIABETES
antecedentes TIPO
de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt se
TRATAMIENTO
100
Uso
II realiza
QUE mg
deLLEVA control
1mellitus
comp.
diabetes
de
METFORMINA
Cada
TRATAMIENTO
Paciente
tipo dia, Aspirina
2 queatendido
lleva en brigada médica dMe duele el pecho.
electrocardiogram
850
100
METFORMINAMGY
mg 1 comp.
tratamiento
a.
GLIBENCLAMIDA con Simétricas piel sin Dolor de cabeza
Cada
850 dia,
MGY
glibenclamida 5
5MG
Paciente CADA
Glibenclamida
GLIBENCLAMIDA CADA
femenino 5 de 3 años de edad sin Manchas blancas en la cara
mg
12 comprimido
HORAS.
mg
5MG
diario, 1 comp.
CADA
metforminaAntes
CADA
AHORA
de desayuno femenino
REFIERE y de 3 años de edad sin
Manchas blancas en
12
850 HORAS.
mg
e lucido en decúbito activo con deambulación norm POLIDIPSIA
Paciente
cena,
AHORA femenino de 3 años de edad sin
Metformina
REFIERE Manchas blancas en
comprimido
POLIFAGIA,
e lucido en decúbito activo con deambulación norm 850
POLIDIPSIA
Paciente
diario. mg 1 comp.
femenino de 3 años de edad sin
Manchas blancas en
POLIURIA,
Cada
POLIFAGIA, dia. CRISIS
e lucido en decúbito activo con deambulación norm Acude
Paciente
DE al femenino
ANSIEDAD centro de 3 años de edad sin Manchas blancas en
Refiere
POLIURIA,
refiriendo cuadro CRISIS
OCASIONAL
Paciente
clínico
DE deacude
ANSIEDAD QUE
más oparaSimétrico y piel sin Control medico
cansancio
SE SUBEunSUames
estado general menos
OCASIONAL
Paciente
tramos QUE
masculino
medianos, de de 73 años de edad Mareos
GLUCOSA
evolución
SE SUBE SU 180 A
estado general cefalea
Paciente
200 ocasional
masculino
mg/dl 180por de 73 años de edad
Mareos
caracterizado
GLUCOSA
de carácter A
POR
cansancio LO CUAL
200
pulsatil,
ACUDE
mg/dl seaindica
de dispositivo
ACUAL
los Uso de dispositivo
medianos
POR LO
laboratorios. Simétricas piel sin Dolor de cabeza, c
NUESTRO
esfuerzos
ACUDE A
SERVICIO.
(caminar),
NUESTRO en POLIDIPSIA
ocasiones
SERVICIO. ligero POLIDIPSIA
dolor en región
Paciente
gestante
anterior que acude a su control mensua
de Control
masculino
Paciente de 66
Paciente
hemitórax
años de edadmasculino de 41 años de edad, Control de presion arterial
masculino
Paciente
izquierdo. de 66
No
acude
paciente
años a consulta
femenina de 57 a;os de edad,q
deninguna
edad Control medico y seguimiento por card
masculino
refiere
para realizarse de 66 undeComentarios:no se anemia
no se examina acude
Paciente
años
otra a consulta
de edadescolar
electrocardiogram
para realizarse un
acude a consulta
sintomatología.
aelectrocardiogram
indicado por su Cansancio a los pequeños esfuerzos
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt para
medico. realizarse un
aUso de dispositivo
indicado
electrocardiogram por su Uso de dispositivo
En este momento
medico.
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt areconsulta
seindicado por a su uso de dispositivo Uso de dispositivo
Enobserva
este momento
medico.
febril,
se de dispositivo
con buen Uso de dispositivo
Enobserva
este diuresis
apetito, momentoa
TELEMETRIA
febril,
se observacon buen a TELEMETRIA
positivo,
apetito, diuresis
Cervix normal, no hay flujo vaginal Paciente
febril, confemenina
clínicamente buen de 26 años de edad,Dolor abdominal
positivo,
apetito, diuresis
estable.
clínicamente Electrocardiograma
positivo,
estable.
clínicamente Uso de dispositivos
estable. Electrocardiograma
Paciente femenina de 15 años de edadDolor s de estomago y ojos amarillos
cada
se
mg
por 1tal12
observa
antibióticos horas,
comprimido
complemetarios,motivo PCRni se y
comprimido
ciprofloxacina
positivo
orales
cefixima
negativo,FR 96
hasta
400 diario
mg/dl
mg 500 1
hipoglicemiantes
cada
decide
se
vo. 12
observa
El la
28 horas,
de PCR
mg
por
Paciente1talcomprimido
respuesta
comprimido
positivo
orales motivo
96
hasta del se
diario
mg/dl
cefixima
interconsulta
negativo,FR
enero
cada del 4002019, mg
con 1
decide
femenina
respuesta
el El12
especialista
vo.
por tal
comprimido
lahoras,
28
motivo
especialista
positivo 96
depara
de
del 30
se
diario
mg/dl
pero
cefixima
la
enero
decidetoma no
interconsulta
años de ve
400
lade
del edad
2019, mg
con1
Paciente
especialista
vo.
para
por
mejoría, El 28
mejor
tal femenina
motivo
la de para se
comprimido
el
con
de
la especialista
conducta
pero 72noantecedentes
interconsulta
toma añosve2019,
de diario
decon
e lucido en decúbito activo con deambulación norm enero
conducta
decide
Paciente
paciente
vo.
para El
saluddel
la femenina
refiere,
28lade
deespecialista
mejor
terapéutica. Dolor de estomago y
mejoría,
el
edad,
conducta
pero raza
72no
terapéutica,
interconsulta
de
insomnio,
enero
conducta
aparente
paciente años
del ve2019,
, de solo
fatiga, con
refiere
refiere,
e lucido en decúbito activo con deambulación norm para
mestiza,
se
el
edad, mejor
terapéutica.
mejoría,
envía
especialista
raza la solo Dolor de estomago y
calambres
pero
que
insomnio,
conducta no
terapéutica, esta ve fatiga,
e lucido en decúbito activo con deambulación norm procedencia
paciente
indometacina
Paciente
para
mestiza,
musculares,mejor refiere,
femenina 25 de 15 años de edad Dolor
s de estomago y
mejoría,
se
incrementando
envíade
calambres
terapéutica,
urbana la oficio solo
insomnio,
mg
nauseas,
paciente1
masculino
conducta
procedencia
indometacina
de peso comprimidofatiga,
de
mareos
refiere,
, la con 80
cual
25 de 15 años de edadDolor
musculares,
se
ama envía
calambres
cada de
8de femenina
casa,
horas vo. s de estomago y
años
terapéutica,
urbana
intensos,
insomnio,
mg lo atribuye
1 edad
de
comprimidofatiga,alde
solo
oficio
nauseas,
masculino
indometacina
APP
Paciente de HTA
musculares,
la
se comunidad
envía mareos
de
femenina 80
para25
de de 77 años de edad, Control de presión arterial.
ama
decaimiento,
calambres
cada
uso
intensos, de8de casa,
horas
pildoras con
falta
vo.
años
mg
lo
Nota:
San 1Pedro,
cual
nauseas,
indometacina
APP de edad
comprimido
lleva
HTAmareos
pacientes trabaja
parade
25
rto. Alerta. Saludable. Estable. de apetito,
Paciente
musculares,
anticonceptivos
decaimiento,
la
cada comunidad adulto
8comprimido
horas falta
dede
vo. mayor
, de 61 años de pr
disminucion de la a
tratamiento
intensos,
que
como
mg
lo 1tiene
cual
dificultad cuidador
lleva deacon
para
hoy
nauseas,
Nota:
de
San acude
apetito,
Realización mareos
pacientes de electrocardiograma USO DE DISPOSITIVO
cadaPedro,
enalapril
decaimiento,
profesión
casa,
tratamiento 8con
concentrarse,
consulta
intensos,
que tienehoras por
de
trabaja
lic. falta
En
vo.
con
dificultad
como
Nota:
1comp/día
de cuidador
apetito,lic.
laboratorio
antecedentes para
pacientes y DM2 de Dolores en las articulaciones
enalapril
oliguria,
presentar
decaimiento,
profesión
concentrarse, leve falta
En
casa,
que
para
dificultad
enfermedad
Nota:
1comp/día locon
tiene cual de
para
pacientes y lleva
de
DM2
e lucido en decúbito activo con deambulación norm cromaturia,
dolor
de apetito,
laboratorio
oliguria,
antecedentes
profesión en lic. region trae
En Dolores en las artic
tratamiento
concentrarse,
chagas
que
para
resultados lo de
tiene cual varios
dede con
lleva
e lucido en decúbito activo con deambulación norm lumbar
dificultad
cromaturia,
enfermedad
laboratorio
glibenclamida de para trae
de y Dolores en las artic
oliguria,
años
profesión
tratamiento
fecha
moderada
concentrarse,de evolución
lic.con
19/02/2019 En
e lucido en decúbito activo con deambulación norm resultados
chagas
metformina.
cromaturia,
ylaboratorio de
hipertension detrae
varios Dolores en las artic
glibenclamida
donde
intensidad
oliguria,
fecha seevolución
observa
19/02/2019 a los y
años
Cumple
resultados
arterial
metformina. de de de
+-6
creatinina
esfuerzo
cromaturia, detrae
fisicos 5.5
Paciente
ydonde
fecha
meses
Cumple
mg/dl,
semasculino
hipertension
tratamiento observa
19/02/2019
de
urea para. de 55 años de edad
de
realización de electrocardiograma.
niega
resultados
creatinina
arterial
tuberculosis
Paciente otro de
de
demasculino
+-6 5.5
donde
evolución
tratamiento
151
sintoma
fecha
mg/dl,
se
mg/dl, .observa
que
19/02/2019
urea para de 55 años de edad
de
realización de electrocardiograma.
meses
segunda
creatinina
lleva de fase.
tratamiento
TELEMETRIA
tuberculosis de 5.5 TELEMTRIA
glucosa
alimentacion
donde 133
151
Con
mg/dl,
con
segunda
mg/dl, unse
mg/dl,
evolución IMC
urea
losartan
observa
que
fase. 29.7
de
50
. y
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt *desayuno
creatinina
Uso
glucosa
lleva
una de de :
dispositivo
133
tratamiento
dieta leche
5.5 Uso de dispositivo
151
mg
Con mg/dl,
comp.
un
hemoglobina
mg/dl,
c/ salteña IMCdiario.
urea 29.7
de 9.5 y
mg/dl,
con losartan
corriente
Paciente
glucosa de:50
Femenina de 58 años de edad, Dolor de pecho.
una
mg/dl dieta
*almuerzo
151 en133
mg/dl,
hemoglobina
mg comp.
refiere
: bife
diario. 9.5 ,
Desayuno.
mg/dl,
en ocasiones
corriente 7:00-
Se
ecografía,
trataen133
feiyoada
glucosa
mg/dl
Paciente
7:30. 1taza
de ,de:
ambos
paciente
lenteja
refierede9.5 té
Femenina de 9 añoDolor de Pecho
hemoglobina
cefalea
Desayuno.
riñones
mg/dl,
,o papalisa de 7:00-
pequeños,
.
Paciente
ecografía,
en
mg/dlocasiones
leche
carácter en femenina
con ambos
opresivo2 té que acude a consulta Realizacion de examenes complementa
7:30.
con
*cena
hemoglobina
riñones 1taza
signos:delocro dede
pequeños, 9.5
,
cefalea
panes
Paciente
ecografía,
deleche
o o
predominio frituras
que
conde ambos presenta
2 en. dolor precordialDolor en el pecho
nefropatía
bife
mg/dl
con , en
signos
carácter milanesa
opresivo
de harina,
riñones
región
panes a
pequeños,
occipital veces de
No explorado No explorado crónica,
imc: 38ode
ecografía,
nefropatía
de
1 predominio
plato
frituras
alteración
ambos
locro. en Simetricas , no lesDOLOR DE ESPALD
con
de signos
intensidad
harina,
la
riñones relación adeveces
leve
pequeños, a
crónica,
Realización
región
Almuerzo.12:30-
nefropatía
moderada, alteración
occipital defue
ya electrocardiograma
de Uso de dispositivo
1
con
de plato
cortico
lasignos de locro.
medular.
relación de
, afebril decaido intensidad
1:00.
crónica,
Usotal
valorada 1 plato leve
alteración
de motivo
dispositivo,
Almuerzo.12:30- de a
por se electrocardiogramaDolor abdominal punzante en hipocond
Por
nefropatía
cortico
moderada, medular. yade fue
segundo
de
1:00.la relación
cardiologia.
decide 1 plato
ingresar
crónica,
Paciente
Por tal
valorada
compuesto
cortico
paciente
alteración
femenina
motivo
por
medular. por
refiere sea de 69 años de edadDolor
segundo
la
de paciente
la
decide relación
ingresar para a
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt cardiologia.
Uso
arroz
Por
falta de
tal
compuestode,fideos,
dispositivo
motivo
apetito por sede Uso de dispositivo
interconsulta
cortico
la paciente
paciente medular. para
refiere con
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt chuleta
decide
varias
Uso
arroz de
nefrología a
,fideos, veces
ingresar
semanas.
dispositivo
para a Uso de dispositivo
Por
falta
pollo tal
deo motivo
interconsulta apetito
bife con sede
con
la
Sus paciente
chuletahábitos
conducta,
decide a para
veces
ingresar a
trico sin drenaje. } Paciente
nefrología
varias femenina
para con de 28 años de edad,Quiere p bajar de peso
ensalada
paciente
la osemanas.
interconsulta
alimentarios
pollo
paciente
conducta, bife de
que con
parason
se
STADO GENERAL Sus hábitos
tomate,lechuga
PACIENTE
nefrología
tres veces FEMENINA
para
al día, y CON ANTECEDEN SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
ensalada
coloca
interconsulta
paciente
alimentarios
zanahoria.
de
solucion
que A cona
se
son
veces
No explorados conducta,
base
Paciente
ringer de
tomate,lechuga
No corresponde nefrología nomal
femenina
para 1000 y dInspección. Ambas A mrdor y picazón en l
coloca
tres
1 plato
pacientevecessolucion
carbohidratos, dequeal día,
sopa, se a
No explorados No corresponde todo zanahoria.
cc a 13
conducta,
ringer
Paciente gotas
nomal A
femenina veces
por
1000
base
coloca
poco
1 plato
minuto.
paciente
de
acompañado
solucion
consumo
deque sopa, se de dInspección. Ambas A mrdor y picazón en l
No explorados No corresponde todo cc a
ringer
Paciente
frutas 13
carbohidratos,
con 1-2 gotas
vasos
ynomal
femenina
verduras por
de
1000 dInspección. Ambas A mrdor y picazón en l
coloca
minuto. acompañado
solucion
poco
refresco.
cc
con a 1-2
13
IMC:consumo
gotas23.1.1000
vasos por
de de
Ya
No corresponde. No explorado. Nota:
ringer
Paciente
frutas paciente
nomal
masculino
y verduras Sin alteraciones. cefalea y dolor en
Cena.
minuto.
fue
refresco.
que 16:30-
tratado
cuenta su
con
cc
con a
Nota:
19:00. 13
IMC: gotas
paciente
23.1
1 plato por
deel Simétricas piel sin Falta de apetito
infección
Cena.
referencia
minuto. 16:30- urinaria
para
que
locro,
Nota:
alta delcuenta
o 1
paciente con
pollo a Simétricas piel sin Falta de apetito
19:00.
área de
referencia 1paciente.
plato
nefrología
para de el
la
que braza
locro,
por cuenta o
insuficienciabroastec
con
o 1nefrología
pollo a simetricas
Nota:
Paciente
área
con de paciente
sucrónica
vasomasculinodeenel d palpitaciones fuertes
referencia
la braza
renal para
o broastec
e, con buen estado general, deambula sin dificultadque
por
área
con
fecha
cuenta
insuficiencia
refresco.
sude
con
nefrología
vaso
14 depara deenel Consulta de nutrici
referencia
renal crónica
e, con buen estado general, deambula sin dificultadpor
área
fecha
insuficiencia
refresco.
marzo, de 14pero
de por
nefrología Consulta de nutrici
renal
motivo
por crónica
de
insuficiencia en
STADO GENERAL PACIENTE
marzo,
fecha 14pero
de MASCULINO
por CON ANTECEDESOLICITUD ELECTROCARDIOGRAMA
descompensación
renal
motivo crónica
de en
P
marzo,
se
fechadecide 14pero
de la por Decaimiento
descompensación
e somnoliento, con mucosas palidas e hipocolorea motivo
interconsulta
marzo,
se decide
de
pero la por Decaimiento
descompensación
motivo de
e somnoliento, con mucosas palidas e hipocolorea interconsulta
se decide la Decaimiento
descompensación
e somnoliento, con mucosas palidas e hipocolorea interconsulta
se decide la Decaimiento
interconsulta Decaimiento
Paciente masculino de 67 años de edad dolor
mejoría
pero noayayvio
las
Acude
hablan,
alimentación,
lesiones consultay
siguieron
mejoría
por y lasacude
presentar,
preocupada
su anemia en
aumentando
lesiones en
siguieron
fatiga
atamaño.
su cansancio
consulta,
embarazo se
aumentando
fácil,
Se le de
requiere en
evolución
examina
Niega
tamaño. alzas
de +-4 meses,
mediante
valoración
térmicas, elcon de
también
Niega
aparición alzas
dispositivo
nutricionista
PACIENTE lenta,
de
DE para
CONTROL PACIENTE DE CONTROL
refiere
térmicas, que nadie
también
fatiga
otoscopio
Gestante
su
en dieta
la cansancio
familia para
de 22
Paciente
refiere
fácil
mejor aldeque que
realizar acudeSimétrico y piel sin Tengo palpitacione
nadie
valoración
años
específica.
presenta edad
mismas con
en
se
31 la
Pacientefamilia
actividades
manda
semanas
tienes un que
a
peso acude
leves
de Simétrico y piel sin Tengo palpitacione
lesiones.
presenta Hace
mismas
como
gestación
actual
Paciente
tres caminar,
especialista, por
62Masculino
meses kglatalla de 25 años de edadControl medico
lesiones.
ligero
Se
fecha
156 cm dolor
adjunta
de Hace
imagen
ultima
INDICE DE
desparasitaron
Paciente
tres meses Masculino
la deen de 25 años de edadControl medico
precordial,
de otoscopio
menstruación
MASA
(no que
CORPORAL
recuerda con
desparasitaron
ocasiones
ambos ENoídos
(18/06/2018),
25,5. SU se de Hipoacusia
que
(no recuerda con
De aspecto y configuración normal. irradia
procedencia
ULTIMO
que
a CONTROL
medicamento). hombre De aspecto y configPápulas en cara y b
derecho,
urbana,
PRENATAL de
ocupación
NO
De aspecto y configuración normal. medicamento).
carácter
labores
AUMENTO depulsátil,
casa,
DE De aspecto y configPápulas en cara y b
no explorado yPESO.
se antecedentes
con alivia con Simétrico y piel si decaimiento y male
reposo
de salud absoluto,
anterior,
Paciente femenina de 21 años de edad,Realizacion de colposcopia
con duración de
antecedentes
stado general, despierto,alerta,hidratado,afebril. Paciente femenina
aproximadamente
obstétricos de G:2 sin alteraciones Lesiones en la piel
de
lesiones en la piel de la region vulva P:2 +-
A:0
Paciente1 aC:0.
2 horas, dsin alteraciones Lesiones en la piel
femenina
acompañado
Acude al centrode
SSS
cefalea, visión SSS
para control
sin alteraciones Paciente pequeñas
borrosa,
prenatal femenina dAmbas mamas de Tam Aumento de la presi
lesiones
Paciente en
programado, lael
femenina que acude a consultRealizacion de colposcopia
planta
mismode quelosespies,
paciente
constipación
realizado femenino
por el de 84 años de edad,Realización de electrocardiograma
TELEMETRIA
frecuente,
ginecólogo ydel
en TELEMETRIA
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt ocasiones
establecimiento
Uso de dispositivo Uso de dispositivo
presenta
de salud el edemas
cual
Paciente
en ambos
toma que
imágenes acude Simétrico y piel sin Vengo por mi contr
miembros
Paciente
con el equipoque acudeSimétrico y piel sin Vengo por mi contr
inferiores.
ecográfico
TELEMETRIA del TELEMETRIA
Se solicitó y
consultorio
Pacientevaloración
exámenes
solicita refiere te Simétrico y piel sin Tengo punzadas en
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt complementarios
por
Uso servicio de
de dispositivo Uso de dispositivo
pero el paciente
ecografía para
no se losdefemenina
realiza. dMamas flácidas, noDolor de cabeza
control rutina.
Se realizano
Paciente femenina de 53 años de edad,c Dolor de cabeza
electrocardiogram
refiere
Telemetriasíntomas Telemetria
a para
y/o valoración
signos que
ula sin Dificultad, Afebril, Con Buen Estado GeneraPaciente
por masculino
especialidad
indiquen proceso de 44 años de edad,Lesiones en Articul
to estable, con facia algica No explorado de cardiología.
patológico activo. FATIGA CANSANCIO
Por lo que se
Se tarta de paciente Femenina de 77 añ Dolor de pecho.
decide valoración
inea, estable no explorado Paciente
por médico masculinonormales Tengo Chagas
Paciente que refier Simétrico y piel sin Quisiera sacar mi c
Paciente que refier Simétrico y piel sin Quisiera sacar mi c
normolíneo Paciente masculino de 20 años de edad, Me aparecieron gra
normolíneo Paciente masculino de 20 años de edad, Me aparecieron gra
Paciente masculino de 20 años de edad, Me aparecieron granos en mi hombro
Paciente masculino de 20 años de edad, Me aparecieron granos en mi hombro
Paciente femenina de 67 años de edadElectrocardiograma
a
P Presión inestable
e antiálgico con piel y mucosas hidratadas normo Paciente masculino obeso, acude a conDolor de cabeza
general regular, despierto,alertano explorado Paciente masculino de 62 años de edad Dolor de cabeza co
comenzar
mas
Aspecto
ella, menos
y desea a 1 mes
hambre
cantidades
opalescente.
realizarla come
para debe pan
donde
ligeramente
comenzar
otra vez presento
con a te, osu
de
Densidad
poder
una consumir 1130.
combatir
marcada
opalescente. cada
bajo
realizarla
chocolate,
alimento
Ph 5. en1130. para
parao tamal
así
enfermedad
de peso y su
Densidad
poder
rosquitas
de
C.
poder esa forma
Epiteliales
llevarlosu
combatir que
2-3 x
un
embarazo
Ph 5.
enfermedad
tenga, y a de
la y5 kg,
hora
poder
campo.
peso
la
C. tener
ideal
gestante
Epiteliales una
yinicio
con
2-3 x
e lucida, orientada temporo espacialmente, decúbit poder
de
mejor
Bacteria: llevar
la cena
dieta yun
cuando
escasa
buena
su
campo.
peso
llega embarazosalud.
ideal
del y
trabajo con Simétrico y piel si Quiero hacer trata
con
e lucida, orientada temporo espacialmente, decúbit poder
Paciente
un peso
Bacteria: cuidar
que
de 62su
escasa kg Simétrico y piel si Quiero hacer trata
buena
come
salud. salud.
comida otra
refiere
tiene
Paciente consume
una queedad 2
rto. Alerta. Buen estado general. vez
Es lo que
3por
arefiere pan tal
enmasculino
sobro
motivo
el de 80 años de edad, Fatiga
gestacional
del consume
almuerzo de o 18
su2
no explorado que
Paciente pacientefemenina
desayuno,
semanas
aesposa
3 panacocina
acude en
la
por el fum dnormales
un Quiero bajar de pe
No explorados No corresponde 15 plato de
/10/2018
Paciente sopa en
untiene
femenino
desayuno,
fideo,
consulta
el el cena
almuerzo para a las Idnspección. Ambas Lme arde el estomago
y un
No explorado unnpeso
plato
Paciente
8 o 9 de de laactual
sopa
femenino
nocheen
solicitar
plato
56.20kg de dieta
segundo
tallay 160 con de 46 años de edadFALTA c DE AIRE
el
yya almuerzo
de ahí
Nutricionista descansa un
vía
Paciente
cm
platose secó
conde atendido
un o con
indice
segundo en brigada médica d
Me duele e pecho.
hasta
Telesalud.
jugos, quedarse
merienda
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. de ya masa
se secódeo 21.87.
Electrocardiograma
dormido. con indicado por el mefatiga con dolor precordial
dos
jugos, panes
meriendao
no se explora Es
IMC:por30todo
rosquitas lote o simetricas acorde aSolicitud de dieta
La
dos panescon
gestante
mencionado onos que
café,
Paciente
refiere
rosquitas
Paciente y en
quequela
con cena
sus es
te referida
o por su medicoRealización de electrocardiograma.
se
un decide
plato de su sopa o a al consulta mediControl
alimentos
café,
masculino
Paciente y en
interconsulta que son
la
de los
cena
69
acude
con
segundo,
siguientes
un
años plato
Paciente refiere
de edad,
de tesopa
conde o
Nutricionista
Realización
que esa de
esrefiere para
la 77 electrocardiograma Uso de dispositivo
unas
segundo,
la
masculino
una galletas
comunidad
dieta de de
sin lesiones ni secreciones forma
almuerza
Paciente
que
limoncito
años esa de
de es comer
un
femenina
edad la el Ambas mamas de Tam
rió dolor lumbar y tora
adecuada
cotidianamente. para
sin lesiones ni secreciones poquito
forma
grande,
acude
Paciente de
a sopa
con
comer
consulta de
paciente,
Es
arros tal femenina
porrealizarse
con
cotidianamente.
antecedentes
para
ymotivo
por
pollode o
un
Ambas mamas de Tam dolor lumbar y tora
todas
Paciente
que las
solicitaque acude
dieta Simétrico y piel sin Vengo por mi contr
pollo
Es por
obesidad hervido
tal emotivo
electrocardiogram
patologías que oa
para
la
que saber
plancha
Paciente
hipertension
solicita
a indicado que qué
ydieta
por cena
acude
su Simétrico y piel sin Vengo por mi contr
presenta.
cantidad vaqué ay
estado general no se explora te
paracon
arterial.
medico.
IMC: galleta
saber es traída
31 de cada mamas simetricas pe Solicitud de dieta
consumir
consume
cantidad
por su hija.
En este arta
va
momento a
no se explora alimento
agua
consumir
Paciente
se observa diario.
solorefierea cada simetricas acorde aSolicitud de dieta
tiene
de
no se explora sed,
alimentopor
cansancio, su
febril, con buen simetricas acorde aSolicitud de dieta
diario.
embarazo
agitación
apetito, yno disnea
diuresis
tolera deladispositivo
carne. Uso de dispositivo
apositivo,
tramos cortos,
Paciente
ademas
clínicamente que
de acudeSimétrico y piel sin Vine a mi control m
cefalea
Su
de estilo
leve
estable. a de vida al Usos de dispositivos
levantarse
moderada
acomoda FEMENINA DE 74 AÑOS CO SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
intensidadyde asea
e normolineo que deambula sin dificultad, que adosu Usocuarto
de dispositivo
carácter y luego
opresivo Uso de dispositivo
realiza
que no el aseo
sede. de
Paciente refiere te Simétrico y piel sin Tengo punzadas en
su vivienda
Refiere familiary
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. despuesrealiza
paciente
que realizafemenina el Ambas mamas de Tama dolor precordial, o
rto. Alerta. Buen estado general. desayuno
Paciente
tratamiento con para
femenina dS imétrico y piel sin Palpitaciones
inea, estable, sobrepeso IMC: 2normales despachar
cardiologo a
la su
cual
Paciente masculinonormales Tengo problemas pa
esposo, y se al
decide llevarlo
Paciente
pacienteamasculino
encarga para de 63 años de edaddolorc
despachar
interconsulta. a sus Simétricas piel sin Dolor de pecho
hijos a la escuela
Paciente
despues se alista para control medico
que acude Vine a mi control medico
para dispositivo
realizar el Uso de dispositivo
almuerzo
descanza y por la
tarde prepara FEMENINOla DE 68 AÑOS QUESOLICITUD ELECTROCARDIOGRAMA
No explorado cena . Simetricos y turgenBajo peso en el em
Uso de dispositivo Realización de electrocardiograma
sin alteracion Paciente femenina dsimetricas FATIGA Y DOLOR PRECORDIAL
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. paciente masculino de 47 años de comu Dolor precordial, tos
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. paciente masculino de 47 años de comu Dolor precordial, tos
trico sin drenaje. } Garganta { Transparente sin debPaciente femenina dSimétrico y piel sin bajar de peso
Paciente atendido en brigada médica dFalta de aire.
trico sin drenaje. } Paciente masculino de 36 años de edadControl Medico
Paciente Femenina de 77 años de edad control
Paciente masculino de 55 años de edad, Hipertension arterial y enfermedad de
de
con hipertensión
ansiedad de
antecedentes
arterial
comer alleva
de hipertensión todas
tratamiento
horas, por
arterial lleva locon
cual
losartan,
acude a consulta
tratamiento con
hidrocloratiazida
donde solicita y
losartan,
rto. Alerta. Buen estado general. acido acetil
interconsulta
hidrocloratiazida
Paciente masculinopor y de 64 años de edadMareos
salicilico
especialista
acido acetil y en
Paciente
nutriciónfemenina
enfermedad de 70 años con anteCansancio a los esfuerzos físicos
salicilico yparadesu
Chagas
Paciente
tratamiento sin
enfermedad de femenina de 70 años con anteCansancio a los esfuerzos físicos
tratamiento,
dietético
Chagas sinpara
acude
poder al centro
llevar
tratamiento, de
dieta
reconsulta
salud
saludable . por seguimiento
alalservicio de ecografUso de dispositivo
acude centro de
de
saludconsulta
IMC: 39 al servicio Aumento de peso
telesalud por
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. de consulta
Paciente
presentar masculino Ambas mamas de Tam
Lesiones pruriginos
telesalud por
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. decaimiento
Paciente
presentarmasculinoAmbas mamas de Tam Lesiones pruriginos
N ESTADO GENERAL APARENTE malestar
PACIENTE MASCULINO DE 18 DE EDADSOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
decaimiento
cansancio
malestar fácil,
fatiga deendispositivo Uso de dispositivo
cansancio fácil,
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt ocasiones
Reconsulta
fatiga en falta
por de
uso de dispositivo Uso de dispositivo
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt aire, de
ocasiones +-
Uso de dispositivo 2 años
falta de Uso de dispositivo
Síntomas
Gestante
aire, de +- que
de 2 18 van
años
progresando Uso de dispositivo
años
Síntomasde edad queycon son
van
cada
Paciente
37 vez
semanas
progresando más
femeninay son 60 años de edad con
de dolor
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt frecuentes.
gestación
cada
Uso de por
vezdispositivo
más Uso de dispositivo
Refiere
fecha deque
frecuentes. ultima el
PESQUIZA
cansancio DOLOR EN EL PECHO
Refiere queera
menstruación el a
, afebril decaido grandes esfuerzos
paciente femenina
(29(04/2018),
cansancio era ade con dolor en epigastElectrocardiograma indicado por especi
en la actualidad
procedencia
grandes esfuerzos es
a de dispositivo
pequeñas Uso de dispositivo
urbana,
en ocupación
la actualidad es
Paciente
PACIENTE
actividad
labores femenino
DE
defísicas,CONTROL
casa, PACIENTE DE CONTROL
a pequeñas
de 36 años de
stado general además
Paciente
con presenta
antecedentes
actividad femenina
físicas, de 81 años de edad Mareos
edad,
síntomas
de saludama de
como
anterior,
Uso
además de
Paciente
casa, dispositivo
presenta
femenina
sinmareos, de 81 años de edad, Se desvanece su cuerpo
cefalea,
antecedentes
dolor
síntomas como y
precordial
Uso de
antecedentes
Paciente
en dispositivo
ocasiones femenina
obstétricos
acompañado
cefalea, mareos,
dolor precordial dede G:0y de 81 años de edad, Se desvanece su cuerpo
patológicos
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. visión
P:0
en A:0 borrosa.
C:0.
ocasiones
fatiga
acompañado
personales. de
Viene Electrocardiograma indicado por medic
Presenta
Acude
visión al peso
centro
borrosa. de
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. afatiga
49 consulta
kilogramos Electrocardiograma indicado por medic
para
Presentacontrolpeso de
refiriendo
Talla
Paciente
prenatalde 156 que
con antecedentes de Enfermed Realizacion de electrocardiograma
49 kilogramos
presenta dolorel
centimetros
programado,
Talla
general regular, despierto,alertasin particularidadesPaciente de 156masculino Ambas mamas de Ta Cefalea con cifras e
precordial
Índice
mismode que desde
masaes
centimetros
Uso
hace de dispositivo Realización de electrocardiograma
corporal
realizado
Índice de20 por
masa el
aproximadamente
Se solicita20
Paciente
ginecólogo masculino
del de 68 años de eda Dolor de oído izquierdo
corporal
1 semana, que
exámenes
establecimiento
Se solicita
aparece masculino de 68 años de edadDolor de oído izqui
de salud al
complementarios
exámenes el realizar
cual
estado general esfuerzos
Paciente
de
toma hemograma
imágenes de
masculino de 79 años de edad, Hipertension arterial descompensada
complementarios
moderada
completo,
con
de el
Paciente equipo
hemograma masculino de 79 años de edad,Hipertension arterial descompensada
intensidad,
glicemia,
ecográfico urea,alivia
del
completo,
Uso
con dereposo,
el dispositivo Realización de electrocardiograma
creatinina,
consultorio
glicemia, urea,y no
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt se
Uso acompaña
colesterol,
de dispositivo
solicita valoración de Uso de dispositivo
creatinina,
otros síntomas.
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt triglicéridos,
por servicio
colesterol,
reconsulta de
por uso de ecografia Uso de dispositivo
Al examenpara
transaminasas
ecografía físico
triglicéridos,
TELEMETRIA
dolor a la TELEMETRIA
TGO,
control TGP.
transaminasasde rutina.
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt compresión
(Resultados
Uso de
Paciente en
dispositivo
no Uso de dispositivo
TGO,
región TGP.
pendientes
refiere
(Resultados
Uso síntomas
de dispositivopor Realización de electrocardiograma
paraesternal
que el centro
y/o signos que de
rto. Alerta. Buen estado general. pendientes
izquierda por Simétrico y piel sin Dolor precordial
salud
que elno
indiquen cuenta
proceso
centro de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt con
Uso personal
de
patológico
salud dispositivo
no cuenta de
activo. Uso de dispositivo
laboratorio)
Por
con lo que
personal se de
Razón femenina
lo que Ambas mamas de Tam Paciente con Diabet
decidepor
laboratorio)valoración
Paciente
se
porrealiza
Razón porque
médico refiri Simétrico y piel sin Tengo punzadas en
lo que
No explorado No corresponde se electrocardiogram
Ecografista.
realiza Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
aelectrocardiogram
para valoración
Paciente
por Femenina
especialidad de 63 años de edad control
a para valoración
No explorado de
porcardiología.
especialidad Decaimiento
No explorado de cardiología. Decaimiento
horneados
prurito
región
no sepie
se irradia deade
trato
veces
apetito,
padece
maiz
con alde
como
4-derm desde
día vía
este 3 conel
lado
ninguna
tópico
inicio izquierdo
de región
durante
su el
cuadro.
tamales,
veces
bordes
cuerpo, etc
al día
de vía 7
a
días,
embarazo
media
tópico terbocyl
Es internadomañana
durante su con
irregulares,
intensidad
forte
ganacia víaderoscas,
Taquicardia de 7a
leve
peso
poro
días,
color
moderado con
terbocyl
rosado, quesolo
intramuscular,
fue
Sinusaldevía
almuerzo
forte 2ykilos
Angina
arroz
acompañado
aumenta
levofloxacino
desayuna
Paciente
de pecho a la de
jugos
femenina
con Tx:o de 65 años de edad Control de adulto mayor.
fideso
prurito
actividad y se
intramuscular, pollo
física,
trato
Paciente
750mg
leche
Oxígeno,
frito, con
media
levofloxacino femenino
cada pan,
Ketoroldía
tarde
Paciente
con
de
la carácter
4-derm
cual atendido
3 una en brigada médica dDolor de pecho.
via
almuerza
EV,
poro
750mg
veces
opresivo, oalpresenta
oral,
Diazepan
te
cada
dia
sola
de
y sedía
via
PACIENTE
antecedentes
nimodipino
comida
2.5mg
hierba sopa
EV,
con DE 30CONTROL
de
de
Aspirina
roscas,mg PACIENTE DE CONTROL
via
topico
alivia oral,
al
durante
reposo, 7
insuficiencia
cada
yuca,
100mg
PESQUIZAR
queso
nimodipino8hr,
platano,
, VO
pan,dely30ycual
omg CONTROL
con
dias,
cardíaca
no
segundossíntomas
terbocyl
mejora
Amiodarona carnes
refiere
e en buen estado general, hidrat cena
cada
De aspecto y configPaciente arroz
8hr,
acompañantes
forte via delcon cual
masculinoDe aspecto y configMaculas hipopigmet
tratamiento
el
fritas
200mg
pollo
no paciente.
chuletas
½ refiere
frito,
mejora decon
papas
e en buen estado general, hidrat como
losartán
De aspecto y configPaciente
en
arroz este
comprimido malestar
intramuscular
y cenade 50mg
masculinoDe
momento VO. del aspecto y configMaculas hipopigmet
frutas,
el paciente.
general,
cual noomejora
un
se comprimido
locrito
observa
Revirtiendo
hamburguess.
en majadito.
estelamomento afebril,
el control medico
decaimiento,
refiere
cada
Tiene
con
cuadro 24
buen peso 2 en
paciente.
unahoras,
apetito,
las
sin lesiones ni secreciones se observa
Paciente afebril,
femenina
ocasiones
en
ácido
actualestepor
clinicamente
horas
con buendemomento
52
lo kg Ambas mamas de Tam
mareos.
que
apetito,
Dolor abdominal
Presenta
se observa
acetilsalicílico
talla
estable.
se peso
1.57 cm con
solicita de
afebril,
un Simétrico y piel sin Prurito
clinicamente
72
con kilogramos
buen21.2 apetito,
comprimido
un IMC:
valoración
estable. con cada Simétrico y piel sin Prurito
Talla
Tiene de
clinicamente
24 horas,
cardiologíauna 150 edad
para
centímetros
estable.
furosemida
gestacional
un mejor de 19 40 Simétrico y piel sin Prurito
e lucido, orientado temporo espacialmente, decúbit Paciente
Se
mg solicita
semanas femenino
comprimidos
tratamiento. por Dolor precordial
de dedía.
exámenes
cada
FUM. 22 años de
edad dedeadispositivo
complementarios:
Acude consulta Uso de dispositivo
Se brinda
Gestante una23
de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt procedencia
hemograma
Uso de
para rural
dispositivo
control
orientación decon Uso de dispositivo
años
de de edad
ocupacion
completo, ama
médico
manera
Paciente
38 semanas yen recoge
que acude
de a a consulta para reaRealizacion de colposcopia
de casa.sobre
glicemia,
tratamiento
general acude su
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt gestación
Uso
cosnutla por
de dispositivo
colesterol, para Uso de dispositivo
paciente
alimentación,
fecha refiere
demedico,
ultima se
control
triglicéridos
Paciente
presentar
requiere femenina
óptimo que acude a consulta Realizacion de examenes complementa
menstruación
refiere
resultados además
estado
valoración
Paciente
(24/04/2018),de salud
quecon acude
dede a la consulta mediControl
presentar
(pendientes)
afebril apetito
nutricionista dolor para
procedencia
Paciente
oído
Se dieta Hace
realiza que3 días
es referido por su medicoRealización de electrocardiograma.
conservado
su
urbana, ocupación
no explorado devolución
electrocardiogram
diuresis
específica. de
y catarsis
labores
carácter
apositiva de casa, Simétrico y piel sin Valoración por nutr
punzante
para valoración
Paciente
con refiere
antecedentes
que acude para control medico Vengo a mi control medico
ypor
moderada
especialidad
molestias como
No explorado de salud
intensidad anterior,
de cardiología. DOLOR EN EL PECH
cefalea
antecedentesfrontal es
inicialmente
pero son
TELEMETRIA de se TELEMETRIA
obstétricos
acompañó de G:2
de
carácter
P:0 A:0 C:2. de
ligeradefusión
intermitentedispositivo Uso de dispositivo
Acude
líquido al centro
claro por
Paciente femenina de 69 años de edaddolor c
frecuentemente
para control
el
porconducto
las noches en
Paciente
prenatal
auditivo que acude para control medico
externo Vengo a mi control medico
este momento
programado, el no
PACIENTE
derecho.
manifiesta DE CONTROL
dicho PACIENTE DE CONTROL
mismo
Afebril, que
apetito es
as no hipertroficas malestar
realizado por el Control médico
conservado,
Paciente
diuresis yfemenino
ginecólogo del
catarsis de de 22 años de edDOLOR DE OIDO
tivo y en todo tiempo por su persona establecimiento
positiva DOLOR DE OIDO
de salud el cual
toma imágenes Uso de dispositivo
con el equipo
Paciente masculino de 51 años de edadDolor de cintura
e lucido en decúbito activo con deambulación norm ecográfico
Paciente masculinodel de 53 años de edadDolor de cintura
consultorio y
e lucido en decúbito activo con deambulación norm Pacientevaloración
solicita masculino de 53 años de edadDolor de cintura
e lucido en decúbito activo con deambulación norm por servicio
Paciente de
masculino de 53 años de edadDolor de cintura
e lucido en decúbito activo con deambulación norm ecografía para
Paciente masculino de 51 años de edadDolor de cintura
control de rutina.
rto. Alerta. Saludable. Estable. Gestante no
Paciente de 30 añosSimétrico y piel sin Lesión en piel.
rto. Alerta. Saludable. Estable. refiere síntomas
Gestante de 30 añosSimétrico y piel sin Lesión en piel.
y/o signos que
Paciente
indiquen masculino
proceso de 38 años de edad, Arritmia cardiaca
Paciente masculino
patológico activo. de 70 años de edad, Control de presion arterial
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt Por lo que
Uso de dispositivose Uso de dispositivo
decide valoración
, afebril decaido Uso de dispositivo electrocardiograma Dolor abdominal
por médico
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoUso de dispositivo Uso de dispositivo
Paciente acude para control medico enVengo e por mi control medico
Acude
ampolla
mareo al centro
y +ligero
+metamizol
mg.
para Ampolla
control 1IM.
g.
diclofenaco
PACIENTE
dolor
ampolla de cabeza
+ 75
Por 3Ampolla
prenatal
mg. días, nucleo IM.
MASCULINO
que dura
diclofenaco
PACIENTE
forte de75
comprimido DE
programado,
Por
59 3
AÑOS
minutos días, a DE el
nucleo
EDAD
horas
mg. Ampolla
MASCULINO
1 cadacomprimido
mismo 12
que horas
es IM.y
DE
forte
REFIERE
aparece
Por 3 días, enCONnucleo
59
vo. AÑOS
Se
realizado
1 cada 12DE
cambiapor
horasEDAD
ela
ANTECEDENTES
cualquier
forte
REFIERE
losartan comprimido
CON
50 mg
PACIENTE
ginecólogo
vo.
DE Se cambia
Paciente
DIABETES
momento
1 cada
DE
12 horas
del a1
CONTROL
TIPO PACIENTE DE CONTROL
ANTECEDENTES
comprimido
establecimiento
losartan 50 mgcada 1
masculino
Paciente
II HACE de por
2femenina 71
a de 71 años de edad,Dolor precordial
mayormente
vo.
de Se cambia
Paciente
DE
12 DIABETES
horas
salud
comprimido
años de yAÑOS
el
edad, cualTIPO
cada
rto. Alerta. Buen estado general. QUE
la
losartan
masculino
Paciente
II HACE LLEVA
mañana,
glucovance 50
2yAÑOSdecada1 8 de 81 años de edad,
mg
masculino71 Fatiga
toma
12
acudehorasimágenes
TRATAMIENTO
acompañado a nuestro de
Cervix normal, no hay flujo vaginal comprimido
años
QUE
horas,
Paciente
con de
LLEVA
hoyedad,
el equipo cada
04/02
femenina
glucovance
centro
IRREGULAR
disnea
12
acudehoras
TRATAMIENTO
se toma
con
aligera
y de
nuestro
TA.
un y tos8 de 26 años de edad,
cada
CON
Con
Dolor abdominal y
masculino
ecográfico
horas,
cuadro
TELEMETRIA hoy
GLIBENCLAMIDA
seca. del
04/02
clínico 71
de85 TELEMETRIA
glucovance
centro
IRREGULAR
cifras
años decon
de
consultorio 136/76
edad, cada
un
yCON
se
+-
MG. 1
NOTA.toma
horas,
cuadro día
1 TA.
de
CADA
hoy Con
DIA.
04/02
clínico de
PESQUIZA
GLIBENCLAMIDA
mm/hg,
acude
solicita
cifras de 139/80
avaloración
nuestro
136/76 5 INICIO DE TRATAMIENTO
evolución
AHORA
INTERCONSULTA
se
+-
MG. 1toma
día
1 REFIERE
TA.
de
CADA Con
DIA.
mm/hg
centro
por
mm/hg, servicio
Paciente
caracterizado y
con la un
de
masculino
139/80 por de 60 años de edadRealización de electrocardiograma
HACE
DE
cifras
evolución
AHORA
glicemia 1 MES
SEGUIMIENTO
de 136/76
REFIERE
176 CON
, afebril decaido cuadro
ecografía
mm/hg
presentar
POLIDIPSIA,
LA CUAL clínico
y para
la
disnea
REFIERE
electrocardiogama de
mm/hg,
caracterizado
HACE
mgd/l
+- 3 días
control 139/80
1refiere
MES
de de por indicado por especia
CON
rutina.
Dolor abdominal. en epigastrio e hipo
glicemia
moderada,
POLIFAGIA,
QUE
mm/hg
presentar 176
CONTINUA
y ladolor
disnea
POLIDIPSIA,
mejoría
evolución
Paciente
mgd/l pero
q acude a consulta para real Realizacion de examenes complementa
no
refiere
en región
POLIURIA,
CON
glicemia
moderada,
POLIFAGIA, 176 dolor
continua
caracterizado
refiere
mejoría
Paciente
precordial, con
síntomas
pero
condela por
antecedentes de hipertenRealizacion de electrocardiograma
DISURIA,
TRATAMIENTO
mgd/l
en región
POLIURIA,
parálisis refiere
por tal DE
presentar
y/o signos
continua dolor
conque la en
No explorados No corresponde aparición
COLURIA,
ENFERMEDAD
mejoría
Paciente
precordial,
DISURIA,
motivo
región
indiquen pero
sefemenina
de
decide
precordial
proceso
DE dI nspección. Ambas D molor de estomago.
parálisis
repentina,
POLIQUIURIA
BASE.
continua
aparición por
conde tal
tipo
la
COLURIA,
la
Uso
de interconsulta
deTERMICAS
aparición
patológico
motivo dispositivo
se activo.
decide Realización de electrocardiograma
opresivo,
ALZAS
AHORA
parálisis
repentina,
POLIQUIURIA con
REFIERE
por de tal
tipo
. OBESIDAD. por
Por
la el
repentina,
lo especialista
que
interconsulta
sensación
Paciente se
de
de
femenina tipo
NO
QUE
motivo
opresivo,
ALZAS
para HACE se
TERMICAS
mejor MAS O de 29 años de edad,Quiere
decide
con p bajar de peso
decide
opresivo,
por el
parestesia
CUANTIFICADAS
MENOS valoración
1 con
especialista
en
MES HA
stado general la
NO interconsulta
Paciente
sensación
conducta
por
sensación
médico masculino
de
de YUN de 7 años de edadAumento de volumen
para
brazo
HACE elmejor
PRESENTADO izquierdo,
4especialista
DIAS
No Explorado No Corresponde por parestesia
CUANTIFICADAS
terapéutica
Ecografista.
parestesia
conducta
intermitente,
MALESTAR
LIGERA DISNEA
en
en tosDE Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
para
brazo
HACE
brazo mejor
izquierdo,
4 DIAS
izquierdo, Y
RENAL: PUNTO RENterapéutica
seca
GENERAL.
ESFUERZO
conducta en ocasiones,
intermitente,
MALESTAR
Nota: luego de tos4 POLIDIPSIA
intermitente
se solicita
ACOMPAÑADO que DE
RENAL: PUNTO RENdiasterapéutica
seca
GENERAL.
se en ocasiones,
de
alivia dede forma POLIDIPSIA
Nota:
valoración
TOS
se luego
CRÓNICA
solicita de 4
no explorado tratamiento
espontanea,
Paciente
dias deluego
electrocardiogram con
no
femenina dnormales Dolor de cabeza
RUIDOS
Nota:
valoración
losartan dede 4
No explorados No corresponde disnea
tratamiento
a.
Paciente
CARDIACOS seyfemenina
solicita
con dI nspección. Ambas Dmolor de Estómago.
dias de
electrocardiogram
aumentando
valoración dedosis
losartan
En este
RITMICO
tratamiento
a. y
momento
CON con
TELEMETRIA
de glucovance
electrocardiogram
Paciente
aumentando
se femenina ase
dosis TELEMETRIA
Enencuentra
BUEN
losartan
este
observan
a.
de 55
TONO
años ycifras
momento
de
SIN de
Paciente
glucovance
febril,
ALETERACION
aumentando
se conque acude
escasoaAse a consulta a realiz Realizacion de colposcopia
dosis
Enencuentra
TA.
edad, Con
este
observan
apetito,
LA
cifras
profesora
momento
cifras
diuresis de de
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril de
Paciente
glucovance
febril,
136/76
se
con con
encuentra masculino
mm/hg,
antecedentesescasoase de 47 años de edad dolor precordial con
TA. Con
positivo,
AUSCULTACION,
observan
apetito, cifras
cifras
diuresis de de
139/80
Paciente
febril,
de anemia mm/hg
femenina y adulto mayor, con ant
Me duele todo mi cuerpo y mis manos
136/76
TA. Con
positivo,
la LOcon
clínicamente
POR glicemia
mm/hg,
QUE buen
cifras176 de
rto. Estable. apetito,
hemolítica
139/80
estable.
SOLICITAMOS diuresis
mm/hg bajo y Simétrico y piel sin Dolor precordial
136/76
clínicamente
mgd/l
positivo,
tratamiento mm/hg,
refiere y
la glicemia
VALORAR
139/80 CON
mm/hg 176
rto. Estable. estable.
mejoría
clínicamente
seguimiento.
mgd/l pero y Simétrico y piel sin Dolor precordial
refiere
paciente
CARDIOLOGIA
la glicemia
continua que
con 176 la
Acude
mejoría
acude
PARA SUaa pero
consulta
nuestro Simétrico y piel sin Dolor precordial
mgd/l
parálisis
porque refiere
por
desde tal
rto. Estable. continua
p
centro
SEGUIMIENTO
mejoría de con
salud
pero la DE Simétrico y piel sin Dolor precordial
motivo
hace
parálisis se
por decide
tal
flujo vaginal espumoso gris con
Paciente
la cuadro
LABORATORIO
continua
interconsulta clínico
con laY de 46 años de edad
femenina Dolor en fosa lumb
aproximadamente
motivo
de mas
ELECTROCARDIOG se
menos decide 4
parálisis
por
3 el
semanas por
especialistatal
siente de 46 años de edad
flujo vaginal espumoso gris Paciente
la interconsulta
semanas
RAMA
motivo MAS
sefemenina
dedecide Dolor en fosa lumb
para
zumbidos
por elmejor en
especialista el
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt evolución
TRATAMIENTO.
la interconsulta
conducta disnea lese
oído
para derecho, por
mejor
caracterizado
por el
terapéutica
acompañado especialista de Paralisis facial
conducta
presentar
para mejor perdida
e lucido en decúbito activo con deambulación norm leves mareos
terapéutica
de peso, polifagia,al Paralisis facial
conducta
levantarse de la
e lucido en decúbito activo con deambulación norm polidipsia,
terapéutica poliuria Paralisis facial
cama,
y malestar se leen indicó
paciente
general deque
control acude a consulta por prese
tensión Control
arterial
Paciente durante
luego se realiza con 1
antecedentes de hipertenRealizacion de electrocardiograma
semana
laboratorio y oscilaba
con
TELEMETRIA
entre 110/70 y de TELEMETRIA
cifras elevadas
rto. Orientado. 120/60.
glucemia, con Zumbidos en el oído derecho
iento. Mayor edad aparente. Triste. IMC: 34,82 perdida de peso
Paciente que refiri Simétrico y piel sin Vengo por mi contr
Paciente que acude a la consulta medica Dolor en el pecho
e en regular estado general, deaDe aspecto y configPaciente masculino de 72 años de edad, Dolor de rodilla izq
e en regular estado general, deaDe aspecto y configPaciente masculino de 72 años de edad, Dolor de rodilla izq
Paciente Masculino de 65 años de edadControl medico
TE DE BUEN ESTADO GENERAL PACIENTE MASCULINO DE 64 AÑOS DEQUIERO HACER UN ELECTROCARDIOG
de +/- de
clínico 3 mesesmás ode
evolución,
menos
Paciente3 meses
caracterizado por
de
evolución de 81
masculino
presentar
caracterizado por
años
aumento de marcado
dolor
procedencia en región rural
de
Pesquiza
anterior volumen de en Pesquiza
de edadanterior
región de de
hemitorax
ocupación
Paciente refiere te Simétrico y piel sin Tengo palpitacione
cuello
izquierdo, (Región de
e lucido, orientado temporo espacialmente, decúbit agricultor
Tiroides)
Paciente de gran de 60 años de edad,
masculino Fractura que no sa
moderada
antecedentes de
tamaño.
intensidad también
en
Paciente
insuficiencia
refiere masculino
odinofagia de 25 años de edad Realización de electrocardiograma
ocasiones,
femenina
cardíaca de 43
aPaciente
sólidos Masculino
acompañado y de 74 años de edadDolor en el pecho
años
chagásica,
líquidos deyedadde,
e lucido en decúbito activo con deambulación norm paciente
dolor
con
diabetes femenina de 21 años de edadManchas
en mellitus
antecedentes s oscuras en
sialorrea
epigastrio, disnea
e lucido en decúbito activo con deambulación norm no de
paciente
abundante.salud femenina
desde de 21 años de edad Manchas
s oscuras en
Paciente
en ocasiones,
aparente
insulinodependien femenina
, refiere
hace
paciente
de 78
cansancio +/-
años 3femenina
ameses,
delos de 21 años de edadManchas
s oscuras en la cara
te, esta
asociadogastritis con
edad,
esfuerzos deprocedencia
incrementando
Crónica dispositivo
con físicos Uso de dispositivo
disnea
urbana,
(caminar). leve.
con No
de
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. refiere
Paciente peso
tratamiento ,
sin de
dolor la cual
antecedentes
en de salud quedolor precordial
antecedentes
refiere
lo atribuye
losartán ninguna
de 50quede
mg
región
Paciente
hipertension
otra de de cuello
60 a.e que acude a servici Paciente que acude a consulta para co
esta
un
(región entiroidea)
comprimidola etapa
arterial
de
cada ladía,hace
sintomatología. ácido 10 Dolor en el pecho
de
años, moderada
sin
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt menopausia
acetilsalicílico
Paciente Femenina
intensidad ,
(7/10).de de 26 años de edad, Hipoacucia
tratamiento
con
100 sofocacion
mg un ,
no refiere
Telemetria
regular con otros Telemetria
cambio
comprimido
síntomas de cada
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt losartan
Uso
caracter
día, de tableta
dispositivo
, ansiosa Uso de dispositivo
asociados.
de 50 mg 1 latableta
de
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. espironolactonaconsumir
Uso de dispositivo,
paciente refiere paciente femenina dolor precordial, electrocardiograma,
diaria,
alimento
de 25 mg Diabetes
1fueraa
estado general haber
Paciente
Mellitus acudido
femenina
hace 5 de 26 años de edad, Dolor abdominal
de horario
comprimido
su medico ,cada
niega
stdo general añosotro
Paciente de
síntoma
femenina .
día, Omeprazol
comunitario
diagnostico, el de de 26 años de edad, Entrega resultados
stdo general alimentación.
20
Paciente
cual mg le 1indico
cápsula
femenina de 26 años de edad, Entrega resultados
tratamiento
*desayuno
cada 12 horas, : con
estado general complementarios
Paciente femenina
metformina
salteña
hidróxido
atableta
realizar c/ yde cafe de 26 años de edad, Dolor abdominal
*almuerzo
Paciente
aluminio de 5con 850
: mg
MLantecedentes de hipertenRealizacion de electrocardiograma
valoración
1 tableta por
diaria.
milanesa
cada 24
especialidad. , bife ,
horas.
Acude
pollo masculino
aanuestra, keperi de de 60 años de eDolor precordial
Acudefrito
también consulta
informa
consulta
Paciente
.traído por por
femenina
su dsimetricas dolor de pie
que por
presentar motivos
mareos
rto. Estable. * cena
familiar
Paciente
de recursos: bife
para
femenina de 54 años de edadfalta c de aire
de
locro moderada
valoración , pizza ,
médica
rto. Estable. económicos
Paciente
intensidad, no
femenina de 55 años de edadfalta c de aire
ytorta
recojo
puede de deel. 1
, hacer
pastel
No explorado No explorado semana
imc: 37
tratamiento de Simetricas no lesioDolor de espalda
seguimiento
evolución, en
refiere
pesquiza
Cáceres presentar
y se Inicio de tratamiento
acompañado
óptimo estadodede
solicita
Telemetria
debilidad Telemetria
salud afebril con
interconsulta
muscular,
Paciente
apetito lo cual
Masculino de 23 años de edaddolor de cabeza
endocrinología
le imposibilita la
No explorados No corresponde por conservado
telesalud. Mamas simétricas. D Aolor en garganta
deambulacion
mantiene dinamia
No explorados No corresponde Pacientefluida, sin
normal femenina
otra y
diuresis dM amas simétricas. D
Aolor en garganta
as no hipertrófica faringe y orofaringe normal sintomatologia.
catarsis positiva Control médico
Se solicita
as no hipertrófica faringe y orofaringe normal Paciente
examanesmasculino de de 81 años de proce Control médico
Se realiza tacto vaginal: No presenta d laboratorios
Paciente femenina y se de 64 años de edad,Me c duele la espald
Se realiza tacto vaginal: No presenta d observa
Paciente femenina de 64 años de edad,Me c duele la espald
disminución de los
Paciente
niveles defemenina de 64 años de edad,Me c duele la espalda
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt hemoglobina
Uso de dispositivo y Uso de dispositivo
aumento de
PACIENTE DE CONTROL los PACIENTE DE CONTROL
trigliceridos, por
normal normal Paciente femenina
lo que se le indica dn ormal dolor
tratamiento
Paciente con antecedentes de hipertenRealizacion de electrocardiograma
medicamentoso y
Paciente
se decideacude para control medico enVengo e a mi control medico
valoración por Uso de dispositivo
sin lesiones ni secreciones especialista
Paciente femenina en dAmbas mamas de Tam Dolor al orinar ac
nutrición para
, afebril decaido Electrocardiograma
ayudar con el indicado por medico Paciente con dolor precordial punzante
estado general tratamiento. Anemia
de
refiereEnfermedad
solicitando
aborto sentirFUM: de
0.salud
feria
se
vuelve
chagas,
ansiedad dedicho
decide acude
de a a
tratamiento
22/08/18
solicitando
valoración
zumbido Acude
comoporpara si
feria
comer
su
consulta de salud
en
enfermedad, portodo
tratamiento
especialista
tuviera
solicitando
momento un para
bicho
en
se hay
indica
presentar
su que
enfermedad,
nutrición
dentro sumás hace
no
para
oido +/-
por
tratamiento
alimenta
dolor
3 días precordial
malestar parade
indica
ayudar
lo
su
6 general
veces que
con
enfermedad, enel hayni
no
alnáuseas
día,
cansancio,
general,
dolor
tratamiento.
horas femenino
precordial
de se
la1no le niy Anemia
indica
desayuna
de
indica
en 45 que
años
ocasiones
pruebas vaso
de hay
Paciente
cansancio,
mañana
dolor
Paciente yfemenino
se
noche,
precordial le ni Simétrico y piel sin Me duele mi pecho
grande
edad,
funcionales
vómitos
de 45 años deque
acude e leche acude
deacon
Indica
indica
donde
cansancio,
fresca pruebas
siente
con se
café leaño
y
estado general nuestro
hepáticas
que
Lactante
edad, no
funcionales
más centro
tiene
acude dey
frecuencia, 1
a de edad, mestiza. CoGranos en la piel
indica
con
renales.
buen 2
acompañado pruebas
panes,
apetito
Por lode
solo
que
estado general nuestro
hepáticas
paciente
Paciente
funcionales centro
y
femenina de 1 año de edad, mePapulas en la piel
almuerza
su
se esposo
desayuna
interconsulta
acompañado segundo
con
leche deun
estado general renales.
preocupado
Paciente
hepáticas
todos losPor lo
por
femenino que
ydíasde de 1 año de edad, me
femenina Papulas en la piel
cuadro
con
su
se
que esposo clínico
programa
pan, almuerza
interconsulta
noañoslogra con un
de
siempre
+- 6
chagas.
solo 45días
renales. un Por
de
poquito
En delo
frituras,
estos que
ya
cuadro
con
concentrarse
edad, femenina
clínico
programa
acude aende de 1 año de edad, me Papulas en la piel
se interconsulta
refrescos
evolución
momentos
sea sopa odeestos
buen
estado general +- 6
chagas.
ordenes
Lactante
nuestro
con días En
de
de
centro
programa sus1 año de edad, mestiza. CoPapulas en la piel
preparados,
caracterizado
estado
segundo
evolución general
soabuenadepor
momentos
superiores,
acompañado
chagas.
media En acude
estosde
estado general presentar
Lactante
refiere
arroz otarde
caracterizado
estado
amomentos
consulta que
de dedisnea
general a1por
yuca
para añoya de edad, mestiza. CoGranos en la piel
su
la
veces
cena esposo
refiere comer
deambulación
cafe
al comercon
conbuen un
presentar
Paciente
refiere
ser
cuadro
estado que
valorado disnea
masculino
clínico a por de a de 40 años de edadcontrol
de
la
veces leveoalgeneral
horneados
algunas
leche te
comidas
deambulación
especialista. comer
con
intensidad
con
TE CON REGULAR ESTADO GENENO VALORADOS acompañado +-
jugo
como
panes6 días
PACEINTE
refiere de que de
ACUDE
plátano
fideo,
no a de A CONTROL CON ANTCONTROL POR HIPE
tiene
de
Se
veces leve
algunas
adjunta
evolución intensidad
comidas
aldispositivo
comer
con
cefalea leche
frituras,
dificualtades
Uso de
acompañado café,
intensa, cena
para
de Realización de electrocardiograma
como
imágenes
algunas
pollo fideo,
caracterizado de oido
comidas
frito, por
localizado
presenta
masticar
cefalea
frituras,
izquierdo susen
dolor
intensa,
café en Dolor y zumbido de oido
presentar
como
además
región
epigastrio
alimentos. fideo, disnea
refiere
occipital
que dea
stado general localizado
presenta
la deambulación
frituras,
Paciente café en
dolor
masculino en de 59 años de edad Dolor abdominal
que
tipo
resuelve
Durante
región trabaja
pulsátil,
su
con
occipital dolorde
epigastrio
de leve
presenta
haciendo que
intensidad
dolor en
stado general precordial
omeprazol.
embarazo
Paciente
tipo
resuelve de
solo
masculino
pulsátil,
con ha
dolor de 59 años de edad Dolor abdominal
acompañado
epigastrio
horneados
intensidad node
que
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones logrado
Hemograma:
precordial
omeprazol.
Paciente
cefalea
resuelve
puede
moderada
ganarde
masculino
intensa,
con
controlar
con un
2 kg Mamilas sin alteracDolor en el pecho
Hb.
de peso
13.7g/dl
intensidad tiene
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones Hemograma:
localizado
omeprazol.
Paciente
su ansiedad
sensación
Hematocrito:
peso
moderada actual ende
masculino
de
con de
39 % Mamilas sin alteracDolor en el pecho
Hb.
región 13.7g/dl
Hemograma:
comer occipital
a todas dex
opresión,
Leucocitos:
53.8
Paciente
sensaciónkg
Hematocrito: talla
qde 7800
1.56
hace masSimétrico y piel sin Me duele mi pecho
tipo
Hb.
horas,
mm3
cm pulsátil,
13.7g/dl
conpor
intermitente
opresión, IMC: cual%
39
dolor
lo 22.1
STADO GENERAL Leucocitos:
PACIENTE
precordial
Hematocrito:
acude deal39 %x CON ANTECEDENT
7800
FEMENINA
a consulta SOLICITUD DE ELECTROCARDIAGRAMA
desaparece
Neutrófilos
Tiene una
intermitente
mm3 edad
intensidad
Leucocitos:
donde
PACIENTE
reposo
segmentados:
gestacional solicita
en 7800
FEMENINA
de x DE 21 AÑOS DE SOLICITUD DE EL
desaparece
Neutrófilos
moderada
mm3 al 16
con
interconsulta
posición
46%
semanas
Paciente
reposo sentada,
por
enqde por
acude a consulta para realizRealizacion de examenes complementa
segmentados:
sensación
Neutrófilos
especialista en
se
FUM. solicitasentada
Linfocitos:
posición
46% 50%
TELEMETRIA
opresión,
segmentados:
nutrición TELEMETRIA
se solicita 50%su
valoración
Eosinófilos:
Se da
Linfocitos:una
intermitente
46%
para
de4%
tratamiento
electrocardiogram
TELEMETRIA
Eritro:
orientación
valoración 9mmde de
1ra TELEMETRIA
Eosinófilos:
desaparece
Linfocitos:
dietético 4%
al
50%
para
a.
hora
manera en
electrocardiogram
Paciente
Eritro: 9mm que 1ra
refier Simétrico y piel sin Tengo punzadas en
reposo
Eosinófilos:
poder
en este
Bioquímica:
general en
llevar
momento
sobre 4%dieta
su
pección tórax normo configurado que sigue los mov a.
hora
posición
ralimentación,
Eritro:
econsulta 9mm sentada
saludable
se
entrata
este con
Glucosa ypor
basal:
momento
1ra uso de dispositivo
evitar
se
78 Uso de dispositivo
Bioquímica:
se
horasolicita
posibles
pección tórax normo configurado que sigue los mov Losartan
requiere
mg/dl
U
sesotrata
Glucosa 50
de dispositivo
con
basal: mg 78 Uso de dispositivo
valoración
Bioquímica:
complicaciones
vía oral 3 50
valoración
Colesterol de
días
con
total: de
Losartan
mg/dl
TELEMETRIA
electrocardiogram
Glucosa basal: mg 78 TELEMETRIA
posteriores.
tratamiento,
nutricionista
207
vía mg/dl
oral 3 días . para
de
Colesterol
a.
mg/dl
IMC: 51 total: Aumento de peso
afebril,
su dieta con buen
Trigliceridos:
tratamiento,
207 mg/dl 146
en este
Colesterol
apetito,
específica.
mg/dl momento
total:
diuresis
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptUso de dispositivo
afebril, con buen
Trigliceridos:
se 146 Uso de dispositivo
207encuentra
mg/dl
positivo,
Su estilo
Chagas IgGde(HAI)
vidaa al
mg/dl
P
febril, diuresis
con1/32
Trigliceridos: buen 146 Simétrico y piel sin Dolor precordial
clínicamente
despertarse
Reactivo
positivo,
Chagas IgG (HAI)
mg/dl
estable.
realiza
Creatinina: diuresis
el 1/32
aseo0.8de Simétrico y piel sin Dolor precordial
clínicamente
Reactivo
positivo,
Chagas IgG (HAI)
rto. Estable. la casa,
mg/dl
estable.
Creatinina: prepara0.8 el Simétrico y piel sin Dolor precordial
clínicamente
Reactivo
desayuno
Urea: 1/32
28mg/dl alista a
rto. Estable. mg/dl
estable.
Creatinina: 0.8la Simétrico y piel sin Dolor precordial
sus
TGP:
Urea: hijos
7 u/l para
28mg/dl
e lucida, orientada temporo espacialmente, decúbit mg/dl
escuela
TGO: 11u/len
u/l Simétrico y piel si Tengo chagas
TGP:
Urea: 728mg/dl
e lucida, orientada temporo espacialmente, decúbit calendario
TGO: escolar
TGP: 711u/l
retorna
u/l
yfemenino
prepara
Simétrico y piel si Quiero hacer trata
e lucida, orientada temporo espacialmente, decúbit Paciente
TGO: 11 u/l Simétrico y piel si Valoración para ha
el
dealmuerzo,
50 años deno
practica
Paciente
edad acude ninguna
quea acude para control medico Vengo por mi control medico
actividad
consulta
Paciente para física
que acude a consulta para reaRealizacion de electrocardiograma
solo los que
realizarse un uso de ecografia
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptreconsulta
aceres de lapor casa y Uso de dispositivo
electrocardiogram
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptahora
Uso de por las
dispositivo
a para su control. Uso de dispositivo
vacaciones
En este momento
Paciente
acuden afemenina
su simetricas
d DOLOR DE RODILLA
se observa
Gestante
campo para
asintomática, de mas a menos 14 semanas, FUM: Control de embarazo
ayudar
Paciente
febril, en
conacude el
buenpara control medico enControl e medico
trabajo
apetito, adiuresis
su
e normolineo que deambula sin dificultad, que adoptUso
esposo de dispositivo Uso de dispositivo
positivo,en el
no explorado campo
clínicamente Simétrico y piel sin malestar general
estable. Uso de dispositivos
forma
as
inicia
el
cardiacos
lesiones concon
familiar
eritematopapulos
reposo irregular,
abundante
en lesiones
tanto que en
inicia
mal
abodomen
electrocardiogram
Femenina
presentar
ubicado con
oliente lesiones
de
estos refiere
de 39tipo
prurito
en
hace
arrítmicos
miembro
as
posición
en piel
con
piel tres con
focalizadas
días
abundante de
superior
sentada
focalizadas la
el
síntomas. familiar
eritematopapulos
a.
años
específicamente
predominio de edad que
Niega enama las
en
inflamación
buen
como
prurito
se
en
hace abodomen
tono,
inferior
solicita
abodomen
tres con días de
de
la
as
de En
antecedentes
en
noches.
tipo
comenzó con
este
casa
la caraabundante
momento
de aasí área
edemas
tomando
predominio
valoración
tipo
inflamación
prurito
se tratacon en
con deen las
urbana
recientes
anterointerna
eritematopapulos
manifestarse
ambos
predominio refiere
de
miembros en en
más
noches.
electrocardiogram
eritematopapulos
comenzó
predominio
Ibuprofeno
hace
infecciones a en las
800
el
as
profunda
inferiores
miembros
Gestante tercio
con medio
abundante
además
que
De aspecto y configuración normal. as a.
manifestarse
noches.
mg con
aproximadamente
respiratorias
inferior
que
prurito cada
presenta de
con8de
abundante horas21más Simétricas, no secr Hipoacusia derecha
lalaaltas.
llegan
inferiores
años
prurito
profunda
vía en estede
oral, hastaedad
momento
con además
Digoxina con
4
pierna
Paciente semanas
posteriormente
predominio
eliminaciones
parte
evidenciándose de derecha atrás
femenina
la en de
rodilla de
se dnormal
las dolor
37
que
se
predominio
0,25
inicia semanas
trata
presenta
mgcon con
cada de
en
lesiones díalas
forma
irradio
noches.
líquidos,
de
lesiones
gestación
posteriormente
Losartan fácil irregular
a y
godet,
50 porlos mg se
noches.
Paciente
eliminaciones
que
vía
en masculino
oral,focalizadas
piel
aproximadamente hace 8de de 51 años de edad Dolor lumbar y dificultad para orinar
miembros
edemas
con
irregulares
fecha
irradio
vía ligeras
oral de a 3no
ultima
días seden
con de
e lucido en decúbito activo con deambulación nor enlíquidos,
posteriormente
días
Paciente
10 cm de
abodomen y los dese de 78 años de edadDolor lumbar y difi
superiores
que
pese
lesiones
abundante
menstruación
miembros
tratamiento,
que
edemas alseno masculino
efibrina
seden
irradio
tratamiento
tipo
encuentra
inferiores
posteriormente a con
gluteos se
atratamiento,apetit
laceraciones
e lucido en decúbito activo con deambulación nor posteriormente
Paciente nivelalde
(06/05/2018),
superiores
afebril,
pese
miembros
referida conmasculino
por tobillolaendese de 78 años de edadDolor lumbar y difi
ebuen
eritematopapulos
abundante
genitales,región
irradio
o
región
derecho disminuido, a
del fibrina
dorso
procedencia
inferiores
apetito,
e lucido en decúbito activo con deambulación nor irradio
tratamiento,apetit
Paciente
superiores
paciente,
as con gluteos
adiuresis
masculino
erefiere de 51 años de edadDolor lumbar y difi
afebril,
abundante
mal
dorso
miembros
diuresis
de
propiamente
urbana, los
genitales,región
positivo, oliente
lumbar.
yocupación
pies. catarsis en la
miembros
o
inferiores
con
prurito
el disminuido,
buen
familiar con gluteos
apetito,
que
superiores
normal.
Resaltar
cara
labores
dorso
clínicamente
superiores de
internadispositivo
que
lumbar.
de e
casa,el
eenlalas Uso de dispositivo
genitales,región
diuresis
predominio
hace
a las tres
dos ysemanas
catarsis
positivo,
días
rto. Estable. inferiores
se
paciente explica
características
con
estable.
inferiores
normal. antecedentes gluteos
vivea lossolo Simétrico y piel sin Dolor precordial
gluteos
dorso
clínicamente
noches.
inflamación
de tener
genitales,región
familiares lumbar.las
rto. Estable. y
similares
de
a
se
estable. no
las cumple
salud
genitlesa,región dos
explica a alaúlceras
anterior,
semanas con
los
comenzó
lesiones
dorso
necesidad
la
de
antecedentes
dorso
familiares medicación
decúbito
tener lumbar
a
acude
lumbar.las dese a Simétrico y piel sin Dolor precordial
la
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt aconsulta
que
Uso
referir lasde
manifestarse dos semanas
medica
adispositivo
la más Uso de dispositivo
indicada
evidencia
obstétricos
lesiones
necesidad
de tener por
acude
las dedeel
también G:1
a
posteriormente
profunda
general
a
paciente
personal
en las dos
miembro quienademás
semanas
a
de otro le se a nuestro centro de
salud,
. Sobrepeso. P:1
aconsulta
paciente
referir
lesiones
irradio lasA:0dos C:0.
aa lamedica
semanas
que
acude acude
a malestar en genera
que
indica
de
nivel
inferior
yAcude
generalno presenta
tenerde Benzoato
cumple
al las
atención
edema
quien
centro conle
. Sobrepeso. de
paciente
consulta
Paciente
miembros
paciente tener las
a
medica otro
femenino
que acude
eliminaciones
yde
lesiones
frío
los
para
indica
lesiones
nivel
bencilo
ello niegan
cuidados
elcontrol
decolor acude
Benzoato
acude
atención
loción
de sudeaa a nuestro centro de
la malestar en genera
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal consultageneral
de
superiores
líquidos,
por
Paciente
traslado.26las años quien
y
noches
medica ede
los
femenino lepor
piel
necesarios
prenatal
de
yconsulta rojo
bencilo
ello niegan rosado
medica para
loción se mamás simetricas pHeridas en la pierna
indica
edad,
inferiores
edemas
3
de
haya
evitarnoches,
general 26 Benzoato
acude
años
liquido no
quien
lesiones gluteos
dias de asuleo
seden
programado,
por
general
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal genitlesa,región
traslado.
Paciente
de
consulta las
bencilo noches
quien
femenino
con lociónel
lepor mamás simetricas pHeridas en la pierna
pese
discontinuos
Paciente
indica
edad,
exudado
caídas
mismo
3 noches,alacude
Benzoato
en
que femenina
de su
dias aun
ya
los
es
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal indica de
por
cuadro
dorso
que
de
consulta
poros
26
27
vivienda,
realizado
las
tratamiento Benzoato
años
elaños
bencilo
discontinuos
noches
lumbar
clínico
de con color
ypor
de
loción
deaun
ya
de
el
por mamás simetricas pHeridas en la pierna
de
edad,
3
+-14 bencilo
noches, acude
días dias
de loción
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal por medicamento
edad
cuadro
claro.
resaltar
ginecólogo
que
por las sinnoches
eldos
las clínico
lacondel
noches le
depor
por mamás simetricas pHeridas en la pierna
consulta
discontinuos
aevolución,
causolas semanas
irritación un
ya en
antecedentes
3
+-14 noches,
deficiencia días
establecimiento
medicamento
3 noches,
cuadro dias
de
dias
clínico en de
su
le
de m
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal de Paciente
que
refiriendo
la
salud,pielel ama
tener
discontinuos por femenino
las lo
de que
ya d amás simetricas pHeridas en la pierna
evolución,
alimentación.
de
causo salud
discontinuos
+-14 irritación
días elde cualyaleaen
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal que medicamento
presentar
lesiones
Paciente
no
casa. continuo
refiriendoel acude
lesiones
femenino su m
d amás simetricas pHeridas en la pierna
Se
toma
la
que realiza
piel
evolución,
causo elimágenes
por
irritación lo que en
escamosas
consulta medica enno
as no hipertroficas faringe y orofaringe normal tratamiento(
Refiere
medicamento
presentar
electrocardiogram
Paciente
con
no continuo
el
medicamento
refiriendo
la
región
cuadro
equipo
piel irritación
general por
delquien
lesiones
femenino
lo su
cuello,
le
le d amás simetricas pHeridas en la pierna
que
le m
realizo
clínico
causo
escamosas
aecográfico
causopara
tratamiento( cambio
de una
valoración
irritacion en
del no deen
en de 92 años de edadHeridas
presentar
Paciente
no
tórax
indicacontinuo
sabanas anterior
Benzoato
ni lesiones
femenino su
hiervey d en la pierna
semana
la piel
región
por
consultorio
realizo
la piel
eritematosas por
del de
especialidad
cambio
por lo
cuello,
loy que
que
en de
tratamiento(
posterior,
de
la
no bencilo
ropa
Paciente
evolución
continuo con
utilizada).
que no
loción
su
tórax
de
no
región
bordes
por
anterior
cardiología.
solicita
sabanas
continuo
realizo las del valoración
ni
cambio
noches laes
hierve
cuello, y referida por su medicoRealización de Electrocardiograma.
de
por
caracterizado
tratamiento(
posterior,
Se
por
la solicita
ropa
Paciente
tórax servicio
recomendacion con
utilizada).
anteriorque deno
por
es
y referida
. por su medicoRealización de Electrocardiograma.
sabanas
irregulares,
3
Por noches
dolor
realizo
bordes su de ni
propiano
cambio hierve
de de
e normolineo que deambula sin dificultad, que adopt (exámenes
ecografía
lanoropa
presento
Uso
color realizo
posterior,
de para
con
utilizada).
rosado, ninguna
cuenta
precordial
sabanas
irregulares, se
complementarios.
control
Por
cambio su propiadenicompro
de dehierve
de
rutina.
bordes
mejoria.(
acompañado
de una no
farmacia de
carácter
la ropa
PACIENTE
color
Hemograma
Paciente
cuenta
sabanas
irregulares, utilizada).
rosado,
se opresivo
no
ni DE
comprodeCONTROL
hierve PACIENTE DE CONTROL
Por
realizo
pruritosu propia
clotrimazol
de leve
acompañado cambio
intenso
a en de de
se
e normolineo que deambula sin dificultad, que adola completo,
refiere
de
Uso
coloruna
ropa
cuenta de síntomas
farmacia
utilizada).
rosado,
dispositivo
se compro Uso de dispositivo
sabanas
trato
crema
Por sucon
moderada
prurito
glicemia, se niurea,
propia 4-derm
aplico
intenso hierve se
y/o
clotrimazol
la
3 signos
acompañado
de una
ropa
veces farmacia que
utilizada).
al día ende vía
Telemetria
por
cuenta 7 con
intensidad,
trato
creatinina,
indiquen
crema díasse
se solo
de por
compro
4-derm
proceso
aplico Telemetria
Por
pruritosu
clotrimazol
tópico propia
intenso
durante en 7se
las
de noches,
una
predominio
3 veces
TELEMETRIA
colesterol,
patológico
por
cuenta 7terbocyl
días farmacia
al
seaplicodia sin
solo al via
activo.
compro por TELEMETRIA
trato
crema
Por
días,
ningunasu con se
propia 4-derm
clotrimazol
esfuerzo
topico
triglicéridos,
las
Por
de
3 noches,
lo
una
veces que físico.
durante
farmacia se
al compro
dia en
sin 7
por
cuenta
forte
acude
dias, 7de días
via
orientación
crema se
ase
terbocyl solovia
dispositivo
aplico
control por
se Uso de dispositivo
transaminasas
ninguna
decide
clotrimazol
topico
las noches, valoración
durante en del
sin tgo
7
de
por una
intramuscular
medica
Paciente
indica
forte
tgp y7 días
via farmacia
masculino
solo por de 65 años de edaControl adulto mayor.
laboratorios
examen
orientación
por
crema
dias,
ningunamédico semejora
terbocyl
clotrimazol
cual no aplico en del
No explroados No corresponde por las
para
medicanoches,
general posterior
intramuscular
Ecografista.
forte 7 via
días de sin
orina.
solo por Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
orientación
crema
refiere
El día
ninguna de
interconsulta.
cual se
la
no mejora aplico
paciente.
hoy
(Resultados
las
medicanoches,
intramuscular
Paciente que sin del
acude
por
En
acude 7 días
este
orientación
paciente
refiere
pendientes alamomento solo
consulta
no
paciente.
ya que por para control medico Vengo por mi control medico
El
las
se día
ninguna
cual node
noches,
observa hoy
mejora sin
afebril,
medica
regresa.
en
el dede salud Simétricas piel sin Dolor de pecho
estealamomento
centro
acude
orientación
refiere
El
con
se día
ningunabuen
telesalud deconsulta
observa
paciente.
hoyapetito,
ya que
afebril,
no
en
acudecuenta
medica
Paciente
este a de
momentocon
consulta Prurito
orientación
clinicamente
su
El
con esposo
díabuen
personal de hoy
de susque
apetito, 3
rto. Estable. telesalud
se observa
medica
estable. de ya afebril, Simétrico y piel sin Prurito
hijos
acude
El presentan
clinicamente
laboratorio)
su esposo
dia dea consulta
hoy susque 3
con buen
telesalud
estas mismas apetito,
ya
rto. Estable. medica
estable.
Razón
hijos
acude por de
presentan
clinicamente a consulta lo que Simétrico y piel sin Prurito
su
El esposo
dia
lesiones
telesalud de yhoyyasus
solicita
que 3
se
estassolicita
medica mismas
hijos
acude
valoración
su esposo
valoración ade
presentan
consulta
por
sus
por 3la
Prurito
lesiones
telesalud
estas
medica mismas y yasolicita
demasculino que
general regular, despierto,alertapresencia de tumorPaciente especialidad
hijos
valoraciónpresentan
especialidad por de Ambas mamas de Tam dolor acompañado d
su esposo
lesiones
telesalud yya sus
solicita
que 3la
rto, con malestar general, decaiNo explorado correspondiente
estas mismas
cardiología.
especialidad
hijos presentan Dolor en el pecho f
valoración
su
para esposo
lesiones un mejor por3la
sus
y solicita
correspondiente
estas
Paciente mismas
especialidad
hijos presentanFemenina de 39 años de edad Ronchas en la piel con picazon por las
diagnostico
valoración
para
lesiones un mejor
y pory la
solicita
correspondiente
estas mismas
tratamiento
especialidad Ronchas en la piel con picazon por las
diagnostico
valoracion
para
lesiones un mejor por
y solicitay la
correspondiente
tratamiento
diagnostico
valoracion
para un mejor pory la
correspondiente
tratamiento
diagnostico
para un mejor y
correspondiente
tratamiento Ronchas en la piel con picazon por las
diagnostico
para un mejor y
tratamiento
diagnostico y Ronchas en la piel con picazon por las
tratamiento Ronchas en la piel con picazon por las
a las dos
nicturia
estas semanas
cada
mismas 2
indica
tener
horas Benzoato
valoracion
de que las por la
se
lesiones
de bencilo y solicita
losion
especialidad
lesiones
acompaña
valoracion acude
de la
por a
por las noches
correspondiente
consulta
disuria medica por
especialidad
3 noches no le
para
generalun quien
mejor
postmiccional,
correspondiente
presento
diagnostico
indica ninguna
Benzoato
disminución yde la
para un mejor
mejoria.( no
tratamiento
de bencilo
fuerza y
diagnostico losion
y de Ronchas en la piel con picazon por las
realizo
por las cambio
noches
adelgazamiento por
tratamiento
sabanas ninodel
hierve Ronchas en la piel con picazon por las
3 noches
del calibre
la ropa
presento utilizada).
ninguna
chorro urinario. Ronchas en la piel con picazon por las
mejoria.
Acude también Ronchas en la piel con picazon por las
sin lesiones ni secreciones para para control
Paciente femenina Ambas mamas de Tam Dolor abdominal y
medico de
sin lesiones ni secreciones Paciente femenina
femenina Ambas mamas de Tam
electrocardiogram Dolor abdominal y
de
a. 52 años de Simétricas piel sin Dificultad para ori
edad de la
rto. Algido. Triste. Paciente
comunidad
Paciente masculino
de San de 84 años de edad, Palpitaciones en el pecho y edemas en
Pedro,
De aspecto y configuración normal. Femenina
Paciente con femenina
de 57 dSimétricas, no secr Dolor de la articulac
antecedentes
Paciente acudedepara control medico deControl
años de edad r medico
obesidad,
procedencia acude rural
rto. Alerta. Buen estado general. Paciente femenina
para valoración
comunidad de d
S imétrico y piel sin Dolor precordial
por dermatologia.
ivicuati
Paciente esmasculino
enviado de 65 años de edaddolor
Refiere
por medicocuadro mi
Uso dede
clínico dispositivo
+- 2 Uso de dispositivo
salud de dicho
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones lugar,
Paciente
años de masculinosin alteraciones DISMINUCION DE L
evolución
paciente
caracterizado
sedentaria,con
Paciente femenina por de 21 años de edad,Dolor en oido izquierdo
presentar
sobrepeso, lesión
ama
engrosada, femenina de 21 años de edad,Dolor en oido izqui
de casa, conlisa de
normolíneo Paciente femenina
coloración
antecedentes de de 21 años de edad,Dolor en oido izqui
blanquecina
hipertensión a
Paciente que es traida por los padres pa Control medico
nivel depara
arterial las partes
lo
Paciente
laterales
cual llevay que acude a consultorio Tele Realización de electrocardiograma.
lengua no saburral, formula dentaria ausente posteriores
Uso de dispositivo
tratamiento de
conla Uso de dispositivo
base del
losartan cuello.
1
Paciente masculino de 75 años de edad, Control de salud
Ademas
comprimido de cada
Paciente
presentar
día, refiere que
otra
que acude para control medico, Control medico
lesión
viene
Paciente deacude
formapara control medico enVengo
presentando e por mi control medico
ovalada,
de hace áspera,
más o
TE DE BUEN ESTADO GENERAL APARENTE PACIENTE
descamativa FEMENINA DE 69 AÑOS DE REALIZACIÓN DE
menos 1 semana
Paciente
zumbido femenina
localizado deenoídola de 21 años de edad,Hipoacusia
Paciente
parte
lo cual femenino
lateral
apareció y
de 64 años masculinoSimétricas, no pres granos en el cuerpo
media
de forma de lade pierna
edad de masculino
izquierda que Simétricas, no pres Re consulta por amp
insidiosa, solo se en
Masculino No explorado procedencia
Paciente
acompaña
oído derecho, rural
masculino
de lo Simétricas, no pres Re consulta por amp
de
cualocupación
prurito
le intenso.
dificulta ama
de casa. masculinoSimétricas, no pres Re consulta por amp
Paciente
oír, por lorefiere
que fue
Masculino No explorado Acude
Paciente
que
a su la a consulta
masculino
lesión
centro deesta Simétricas, no pres Ampollas en el cue
Masculino No explorado refiriendo
aumentando
salud, donde de
Paciente masculinole Simétricas, no pres Ampollas en el cue
presentar
tamaño.
indican Sepérdida
realizo
cerofluit, y
TELEMETRIA
de apetito, TELEMETRIA
interconsulta
le hacen lavado ende
rto. Alerta. Buen estado general. decaimiento
Paciente
2017
oído, con
hace dos sed de 88 años de edad,
masculino Fatiga
intensa
dermatologia
días, y
refiere
PACIENTE vértigos
la
FEMENINAel DE 78 CONTROL DE HIPERTENSION ARTERIAL
de
cualmoderada
realizo
NO SE EXPLORA POR PUDOR DEL PACI paciente
PACIENTE
intensidad,
tratamiento
que
FEMENIN
refiere
con SIN MASAS ,NO DOCONTROL DE HIPER
vuelve a sentir
TE CON REGULAR ESTADO GENERAL , BUENA MARPACIENTEque
dichosezumbido
clobetasolrealiza
FEMENINA
crema de DE 78 AÑOS DE ECONTROL DE HIPERTENSION ARTERIAL
glicemia
dermica
oído como capilar
y lavado la
si acude a la consulta medicControl medico
paciente
cual resulta que entre
con javon
tuviera un debicho,
, afebril decaido Electrocardiograma
422 mmol/l.
azufre elde cual senole enviado por medico Dolor abdominal agudo en hipocondri
además ligero
aplica
ha tratamiento
mejorado.
dolor por lo que Simétricas piel sin Manchas en cuerpo
médico
se y
hace elque seusoacudede Simétrico y piel sin Vengo a mi contro
Paciente
solicita valoración
dispositivo de
eso. vigil activo. con nutrición.
otoscopio para normoconfiguradas,valoración por nutri
eso. vigil activo. paciente
mejor femenino normoconfiguradas,heridas en el pie
diagnóstico.
Se adjuntan
paciente femenino de 64 años de edadheridas en el pie
imágenes de oído
stado, despierto,alerta,hidratado,afebril. Paciente
derecho. que ingresara a cirugía por hePaciente que ingresara a cirugía quirúr
IMC 26 zumbido de oido
Nada a consulta
acude
estable.
frecuencia
solicita
ALMUERZO:1 solo
valoración
refiriendo
El
café, consumo
y prepara deosus
la
por
plato
presentar servicio
de sopa óptimo
alimentos
cena
ecografía
segundo, algo sencillo.
para
estado
diariamente
Se brinda depollo
salud,
son
o
control
carne
afebril, deres
deapetitorutina.
frita,
en elensalada
orientación
Paciente
con desayunono de té
conservado
con
manera panu en otras por consulta externa Tengo falta de aire.
refiere
paciente
arroz
diuresis síntomas
y papa.referido
yalmuerza
catarsis
masitas,
general
y/o
MERIENDA:signos sobre que su
Nada
positiva.
Se
segundo trata
alimentación, refiere
de paciente
arroz con Femenina de 64 añControl por presión.
ya
indiquen
CENA:
que fue proceso
Pollo a la
a consulta
STADO GENERAL carne
PACIENTE
que
patológico
broaster frita
durante o
CON pollo
dos
o activo. ANTECEDENTE DE PRESOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
médica
o sopa
controles hace
de muy dos
Por
paciente
semanas lo
general regular, despierto,alerta,hidratado,afebril. hamburguesas que se
afemenina
su ha Ambas mamas de Tam Aumento del apetit
poca
prenatales
decide
ACTIVIDAD cantidad, no
valoración
FISICA
seguro
Paciente
cena
aumentado de salud
femenina
en ocasiones peso de 57 años de edad Realización de electrocardiograma
por
NINGUNO
donde médico
setiene
le
No explorado cuando
durante
No corresponde Paciente
Ecografista.
OCUPACION su AMA Mamas simétricas. CAontrol Prenatal
femenina
detectó
apetito.
embarazo sedeacude a nuestro centro dcontrol
de
DE
paciente41
CASA años
hipercolesterolemi que
Tiene
requiere
edad un peso
NO parade
aactual
Paciente
valoración lo masculino
de cual
59.800
con fue de 44 años de edad, Prevención de retinopatia diabetica
Culino
procedencia
INTOLERANCIA
medicado de 52 rural,
dondeaños
A
rto. Alerta. Saludable. Estable. kg
con talla
nutricionista
de edad
Paciente
NINGUN 1.60
antecedentes
de cm
para
masculinoSimétrico y piel sin Prevención de retin
se
con
su le
Paciente un
dietasugiere
IMC:NI23.3
rto. Alerta. Saludable. Estable. procedencia
de Hipertensión
ALIMENTO
valoración
Paciente por rural Simétrico y piel sin Prevención de retin
masculino
masculino
Tiene
específica.
de
arterial, una
ocupación
MEDICMENTO acudeedad
de 52
a
nutricionista.
stado general despierto,alerta,hidratado,afebril. gestacional
años
Paciente de edad de de
17
peso
secretario
consulta
PESO: 54
motivo
actual
por KGel cual Ambas mamas de Tam
femenina
por general Lesiones verrugosa
procedencia
semanas
53,150
de
presentar kg
la alcaldía
Paciente por
tallarural
con Simétrico y piel sin Tengo dolor en el
TALLA:
acude
de
FUM.
156 laqueCM
1.49
cma Indice
ocupación
acude
de
ea, estable, obesidad IMC: 30 no explorado antecedentes
aumento
CIRCUNFERENCIA
consulta.
Paciente de peso
masculinode normales Quiero bajar de pe
secretario
Se
Masa
salud. da una
Corporal
considerablement
ABDOMINAL: general
73
no explorado practica
de
orientación
23,6. la deportes
alcaldía decon
eAcude
CM en los
dieta consulta Simetricos y turgenNo tiene ganas de
a ultimas
común,
antecedentes
manera
acude
semanas.
IMC: a
23.3 en
consulta de Peso ideal y buena alimentación
ingiere
salud.
general sus
sobre su
refiriendo
Refiere consumir
No explorados No corresponde alimentos
Paciente
Acudelos
alimentación,
presentar
todos Femenina
a consulta
óptimo se Inspección.
d Ambas D molor de pierna izq
principales,
acude
requiere a consulta
Paciente
estado
alimentos
abundantes decon sindeantecedentes de hipertenRealizacion de electrocardiograma
salud,
refiriendo
valoración
afebril,
restricción, apetitocon
TELEMETRIA
carbohidratos,
presentar
nutricionista óptimopara TELEMETRIA
conservado
galletas,
consume dulces,
bebidas
estado
su de
dietade
diuresis
chocolates, dispositivo
salud,
y catarsis Uso de dispositivo
alcohólicas
afebril,
específica. apetito los
e normolineo que deambula sin dificultad con fasciPaciente
positiva.
gaseosas
fines de 1 litro
femenino
de semana Control médico
conservado
Su
de estilo
diario,
2 de
además
años de vida de
edad al
e normolineo que deambula sin dificultad con fasciIMC: diuresis 33 catarsis
despertarse Control médico y consulta con nutrició
frituras.a yconsulta
acude
e normolineo que deambula sin dificultad con fasciDesayuna
positiva.
realiza
con un el aseo
cuadropan de con Control médico
la casa,de
mortadela
clínico
PACIENTE prepara
DE el
y CONTROL PACIENTE DE CONTROL
desayuno
queso con
aproximadamente alista
1 taza a
Paciente
sus hijos que es
para la referida por su medicoRealización de electrocardiograma.
dedías
3 café decargado,
rto saludable. escuela
Paciente
merienda
evolución retorna
que y
presenta
galleta dolor del oído dRuidos en el los oíd
prepara
con soda,
refiriendo el
Paciente que refier Simétrico y piel sin Me preocupa que me
almuerzo,
almuerza sopa
presentar no y
lesiones
Paciente
segundo en refier Simétrico y piel sin Me preocupa que me
practica que
ninguna
vesiculo-
, afebril , decaido, adolorido actividad
Paciente
pensión,
ampollares física
masculino
de SIN PARTICULARID Lesiones pruriginos
solo
merienda
contenidolos que pro
serosola
aceres defemenina
laycasa. de 19 años de edad,No me viene mi per
tarde
de galletas
elevada con
no
café, cenafemenina
consume
circunscrita solofrutas de 19 años de edad,No me viene mi per
de
No explorado yPaciente
verduras
segundo pollo
mas menos 1cm dSimetricos
femenina Dolor en el oido
frecuentes
frito
de o chuleta.
diámetro, por base
inea, estable no explorado Paciente
que no hay masculino
en el normales Me canso muy rápid
Presenta
redondeada peso e de
no explorado municipio.
105 kilogramos
irregular de color simetricos y turgenNo tiene ganas de
Talla
trico sin drenaje. } Garganta { Tno se observan lesiorosado de
Lactanteclaro 160 en
masculino Simétrico y piel sin Problema con su m
centímetros.
trico sin drenaje. } Garganta { Tno se observan lesioregión
Lactante demasculino
cuero Simétrico y piel sin Problema con su m
Índice de masa
cabelludo, muslo
trico sin drenaje. } Garganta { Tno se observan lesioLizquierdo,
actante 41
corporal masculinoSimétrico y piel sin Problema con su m
trico sin drenaje. } Garganta { Tno se observan lesioNo utilizamasculino
acompañado
Lactante ningún de Simétrico y piel sin Problema con su m
método de
prurito,
Pesquiza
anticonceptivo. Dolor en el pecho
aparición
Paciente femenina
Razón por referida
repentina lo que de 71 años de edad, No escucho
normolíneo se
por solicita
la madre,
Paciente femenina de 71 años de edad,No escucho
valoración
En este momento por
No explorados No corresponde Paciente especialidad
se encuentra femenina
dea dInspección. Ambas D molor en pierna izq
No explorado nutrición.
febril, con buen Aumento de peso
apetito,
PACIENTE diuresis
MASCULINO CON ANTECEDEN SOLICITUD DE ELECTROCARDIOGRAM
positivo,
clínicamente femenina dSimétrico y piel sin Disnea
rto. Estable. estable. Simétrico y piel sin Prurito
con 3 panes , a
se encuentra
almuerza
febril, consolo buen
segundo casi
apetito, diuresis
siempre
positivo, son
frituras pollo frito,
clínicamente
rto. Estable. tallarín,
estable. plátano Simétrico y piel sin Prurito
frito , cena comida
rto. Estable. P
pollo frito, Simétrico y piel sin Prurito
sin lesiones ni secreciones milanesa
Paciente de pollo, Ambas mamas de Tam
femenina Mareos, dolor de c
locro de gallina,
Paciente
rara vez témasculino
con 2 de 77 años de edad Realización de electrocardiograma
PACIENTE
panes, DE CONTROL
consume PACIENTE DE CONTROL
horneados con
Paciente femenina de 85 años de edad,Hipertension arterial
coca cola durante
masculino de antecedentes
2
Paciente
la mañanas con y de hipertenRealizacion de electrocardiograma
años
Pacientede edad,
tardes. aPor
TELEMETRIA
acude lo que
consulta TELEMETRIA
masculino
acude
Paciente a de 2
consulta
sin alteraciones acompañado
Paciente
años de dAmbas mamas de Tam
femenina
de edad, AUMENTO DE PESO
por
masculino
su telemedicina,
madre
Paciente de 2un
con
sin alteraciones acude
Paciente
donde
años a
deseconsulta
femenina
lede 2de dAmbas mamas de Tam
edad, AUMENTO DE PESO
cuadro
masculino
acompañado clínico de de 92 años de edad,
estado general orienta
acude
Paciente
mas
años a a
menosconsulta
la
femenina
de edad, 2 días Cansancio
su madre
paciente
acompañado lacon un
de
stado general de evolución
acude
Paciente
cuadro aclínico
consulta
femenina de de 92 años de edad, Entrega resultado d
importancia
su madre
refiriendo
acompañado conde un
de
stado general mas
una
cuadro menos
Paciente
dieta 2
femenina
clínico días
de de 92 años de edad, Entrega resultado d
presentar
su
de madre
evolución disnea
con un
masculino No explorado saludable.
mas menos
Paciente
moderada,
cuadro Por
2 días
masculino
clínico lo
de No explorado orientación nutrici
refiriendo
que
de evolución
solicita
taquicardia,
mas
Uso menos
de
presentar 2facie
días
dispositivo
disnea Realización de electrocardiograma
interconsulta
refiriendo
evolución por
cianótica,
de
moderada,
Paciente
nutrición
presentar Femenina
disnea de 42 años de edad
para control
dificuldad
refiriendo
taquicardia, para
facie
evitar
moderada,
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones. presentar
Paciente posibles
mantenerse masculino
de
disnea sin alteraciones Lesiones en la piel
cianótica,
complicaciones
taquicardia, facie
pie, alzas
moderada,
stado general, despierto,alerta,hSin alteraciones. dificuldad
Paciente térmicas
masculino
para sin alteraciones Lesiones en la piel
posteriores.
cianótica,
desde hace 2facie
taquicardia, días
Abdomen globoso a expensas del panímantenerse
IMC
dificuldad
se =
trato44 de
para Aumento de peso
alzascon
cianótica,
pie,
mantenerse térmicas
de
inea, estable no explorado ibuprofeno
Paciente
dificuldad
desde hace vía
masculino
para
2 días normales Me duele el pecho
pie,
oral, alzas
dolores
mantenerse térmicas
en
de
se
Se trato con
tratahace
desde de paciente
2 días Masculino de 21 añ Dolor de pecho.
miembros
pie, alzas térmicas
ibuprofeno vía
se trato
Se tratahace
inferiores,
desde con
detospaciente
2enseca Masculino de 21 añ
días Dolor de pecho.
oral, dolores
e álgido con piel y mucosas hidratadas normocolo ibuprofeno
en
se ocasiones.
trato
cuadro
miembros con vía
clínico de 3 Péndulos y simétricDolor abdominal
oral,
En dolores
este
ibuprofeno momento
víaen
inferiores.
Paciente
miembros referido por cosulta esterna Tengo falta de aire.
se
Enobserva
oral, dolores
este afebril,
momento en
inferiores.
Paciente referido
con
se escaso
miembros
Enobserva afebril,por cosulta esterna Tengo falta de aire.
este diuresis
momento
apetito,
inferiores.
Uso
con de dispositivo
escaso Uso de dispositivo
se
Enobserva
positivo, afebril,
este diuresis
momento
apetito,
Paciente
con masculino
escaso afebril, de 67 años de edad,
Cardiopatia Chagasica
clínicamente
se observa
positivo,
estable.
con escasodiuresis Simétrico y piel sin Dificultad respirato
clínicamente
positivo,
estable. diuresis Simétrico y piel sin Dificultad respirato
clínicamente
positivo,
clínicamente Simétrico y piel sin Dificultad respirato
rto. Estable. estable. Simétrico y piel sin Dificultad respirato
PESQUIZA CONTROL
Paciente que acude para control medico Vengo por mi control medico
paciente masculino de 45 a.e,que acude Control y seguimiento por cardiologia.
inea, estable, obesa IMC: 30.8. no explorado Paciente masculinonormales Quiero bajar de pe
inea, estable, obesa IMC: 30.8. no explorado Paciente masculinonormales Quiero bajar de pe
Paciente femenina de 13 años de edad,Mi menstruación me dura varios dias
normolíneo Paciente femenina dNo se observan camMi menstruación me
normolíneo Paciente femenina dNo se observan camMi menstruación me
Paciente femenina de 13 años de edad,Mi menstruación me dura varios dias
Paciente femenina que acude a consultRealizacion de examenes complementa
Paciente femenina que acude para realiRealizacion de examenes complementa
Paciente que acude a nuestro centro dControl
NarizSenosParanasalesNumerodeCaso Oidos Ojos Otro
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Canales auditivos liOjos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
ABDOMINAL MINISTERIO DE SALUD-A-171034
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras anic
Aspecto, forma y t MINISTERIO DE SA El oído se encuentrDe características anatómicas normales,
MINISTERIO DE SA NORMAL NORMAL
MINISTERIO DE SA NORMAL NORMAL
TE DE CONTROL MINISTERIO DE SALUD-A-176208
e estomago MINISTERIO DE SA Ambos conductos au se mueven en todas las direcciones pupilas isocorica fotor
ele la cabeza y tengo mareos. MINISTERIO DE SALUD-A-176123
normal sin alteraci MINISTERIO DE SA normal sin alteraci normal sin alteración
Normal y claro, no MINISTERIO DE SA Canales auditivos l Ojos se mueven en las direcciones indi
ón de enfermedade ocultas de MINISTERIO
hí DE SALUD-A-173022
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Conductos auditivode color negro, pupilas isocóricas, no lesiones en las conj
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculaCejas de textura y tamaño normales. Región orbitaria sin
Normal MINISTERIO DE SA Conductos auditivoSimetricos, se mueven en todas las direcciones pupilas reac
ción de electrocardiograma. MINISTERIO DE SALUD-A-172687
MINISTERIO DE SALUD-A-175889
Tabique nasal sin d MINISTERIO DE SA Sin signos de infla Párpados, sin signos de inflamación, pup
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Conductos auditivoNo se observan lesiones en las conjuntivas, pupilas isocór
bajar de peso MINISTERIO DE SALUD-A-174367
no dolor a la palpa MINISTERIO DE SA conductos auditivoParpados simétricos,pupilas isocoricas, esclera y cornea n
normal MINISTERIO DE SA canal auditivo limp simétricos, movimientos oculares en todas direcciones, p
UD DE ELECTROCARDIOGRAM MINISTERIO DE SALUD-A-176233 SSIMETRICOS
normal MINISTERIO DE SA normal normal
cion de colposcopia MINISTERIO DE SALUD-A-175988
e pecho que me quita la respir MINISTERIO DE SALUD-A-175813
MINISTERIO DE SA Canales auditivos liOjos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculade color cafe, Cejas de textura y tamaño normales. región
presion arterial MINISTERIO DE SALUD-A-172903
recordial con cansancio y fatigoMINISTERIO DE SA Pabellones auriculares de tamaño, forma, simetría y color normal, no Deform
bajar de peso. MINISTERIO DE SALUD-A-176379
Sin desviacion de t MINISTERIO DE SA Canal auricular bilaConjuntivas, escleras normales sin alte
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auricularegión orbitaria sin edema, parpados con buena capacidad
ad respiratoria MINISTERIO DE SALUD-A-174396
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupRegion lumbar no doloroso a la palpaci
Forma y tamaño norMINISTERIO DE SA Forma y volumen ad Pupilas simétricas, con respuesta norm
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eSimétricos, sin lesiones, pupilas isocoricas, normoreactivas
alta de aire y dolor precordial MINISTERIO DE SALUD-A-172946
mareos y dolor de cabeza. MINISTERIO DE SALUD-A-176103
cion de electrocardiograma MINISTERIO DE SALUD-A-170222
normal. MINISTERIO DE SA conductos auditivose mueven en todas las direcciones, pupilas isocóricas fot
PERMEABLES ,SIN SMINISTERIO DE SA CONDUCTO AUDITIPUPILAS ISOCORICAS ,FOTOREACTIVAS
n región de epigastrio MINISTERIO DE SA Pabellon auricular Ojos simetricos,Movimientos oculares presentes,
cion de examenes complementMINISTERIO DE SALUD-A-172965
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Membrana timpánica Pupilas son redondas y de igual tamaño (isocoria)
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Membrana timpánica Pupilas son redondas y de igual tamaño (isocoria)
ele el pecho. MINISTERIO DE SALUD-A-176108
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Canales auditivos l Ojos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igua
nsion arterial MINISTERIO DE SALUD-A-171708
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupRegión lumbar no a la palpación, puño
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupilas isocoricas normoreactivas a la luz
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupPulsos periféricos simétricos, de buen
a mi control medico MINISTERIO DE SALUD-A-175109
recordial electro indicado por MINISTERIO DE SALUD-A-175226
Tabique nasal sin d MINISTERIO DE SA Conductos auditivosPárpados sin alteración, pestañas de bu
Tabique nasal sin d MINISTERIO DE SA Conductos auditivosPárpados sin alteración, pestañas de bu
encia cardiaca MINISTERIO DE SALUD-A-171700
recordial punzante MINISTERIO DE SALUD-A-175965
para tratamiento MINISTERIO DE SALUD-A-175956
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena impColor negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras anic
Inspeccion: nariz d MINISTERIO DE SA pabellones auriculavisión de cerca, visión de lejos, Visió
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilaAfectacion de los pares craneales VII, V,
UD DE ELECTROCARDIOGRAM MINISTERIO DE SALUD-A-172788 SIMETRICOS
Inspeccion: nariz d MINISTERIO DE SA Inspeccion; pabellovisión de cerca, visión de lejos, Visió
no desviacion del taMINISTERIO DE SA pabellon auricular pupilas isocoricas fotosensibles.
ción de electrocardiograma MINISTERIO DE SALUD-A-176153
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Pabello auricular exsimetricos, pupilas isocoricas normoreactivas a la luz.
n el pecho y cansacio a los esfueMINISTERIO DE SALUD-A-175078
Normal y claro, no MINISTERIO DE SA Canales auditivos l Ojos se mueven en las direcciones indicadas, pupilas de
Orificios nasales p MINISTERIO DE SA No dolor a la palpa Parpados simetrícos,los cuales abren y cierran completame
UD DE ELECTROCARDIOGRAM MINISTERIO DE SA SIMETRICOS SIMETRICOS
Forma y tamaño norMINISTERIO DE SA Forma y volumen ade Pupilas simétricas, con respuesta norm
por mi control medico MINISTERIO DE SALUD-A-176047
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Canales auditivos liNormales
por presión alta. MINISTERIO DE SALUD-A-171717
MINISTERIO DE SALUD-A-175170 paciente con cataratas bilaterales
NARIZ SIMÉTRICA, MINISTERIO DE SA OREJAS DE BUENA COLOR NEGROS, PUPILAS ISOCÓRICAS, ISOREACTIVAS, ESC
y glicemias altas MINISTERIO DE SALUD-A-174104
Normal y Claro. MINISTERIO DE SALUD-A-173818 Ojos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
Normal MINISTERIO DE SA Normal Normal
Normal MINISTERIO DE SA Normal Normal
UD DE ELECTROCARDIOGRAM MINISTERIO DE SALUD-A-176302 SIMETRICO
cion de examenes complementaMINISTERIO DE SALUD-A-172417
Sin alteraciones MINISTERIO DE SA Canales auditivos nMovimientos oculares normales.
para cesárea MINISTERIO DE SALUD-A-172019
e espalda y en la parte anteriorMINISTERIO DE SALUD-A-173924
Inspeccion: nariz MINISTERIO DE SA Inspeccion; pabell visión de cerca, visión de lejos, Visión periférica sin al
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilaPuño percusión positivo
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilaPuño percusión positivo
Forma y tamaño den MINISTERIO DE SA Forma y volumen ad Pupilas simétricas, con respuesta norm
normoinsertada, sim MINISTERIO DE SA buena audición, buecon movilidad conservada
normoinsertada, sim MINISTERIO DE SA buena audición, buecon movilidad conservada
e oído izquierdo MINISTERIO DE SA oído izquierdo hipeNormales
sin alteraciones MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras anic
Area nasal conservaMINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
la realización de ejercicio MINISTERIO DE SALUD-A-171072
Simetrica, medianaMINISTERIO DE SA Pabellon auricular pupilas isocoricas NO
cardiograma indicado por especiMINISTERIO DE SALUD-A-173668
TOS EN LA CABEZA MINISTERIO DE SALUD-A-171049
Sin particularidad MINISTERIO DE SA sin particularidad Se mueven en todas las direcciones, pup
TOS EN LA CABEZA MINISTERIO DE SALUD-A-171049
sin alteraciones MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras anic
bdominal en región inguinal MINISTERIO DE SALUD-A-173802
encia cardiaca MINISTERIO DE SALUD-A-173221
Sin desviacion nasalMINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
Simétrica permeabilMINISTERIO DE SA No se evidencia aguSigue a objetos en movimientos
Simétrica permeabilMINISTERIO DE SA No se evidencia aguSigue a objetos en movimientos
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculade color verdes, Cejas de textura y tamaño normales. regi
dolor en el pecho. MINISTERIO DE SALUD-A-176104
en el cuello MINISTERIO DE SALUD-A-175828
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilamaniobras de lahey se palpa masa tumo
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilamaniobras de lahey se palpa masa tumo
DE TRATAMIENTO MINISTERIO DE SALUD-A-172798
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculaCejas de textura y tamaño normales. re
as para orinar MINISTERIO DE SALUD-A-173310
cion de examenes complemetarMINISTERIO DE SALUD-A-175766
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Membrana timpánica Pupilas redondas de igual tamaño (isocoria)
Normoinsertada, siMINISTERIO DE SA Con buena implantaMovimientos oculares conservados, con buena implantac
de presión arterial. MINISTERIO DE SALUD-A-172957
FOSAS NASALES PEMINISTERIO DE SA CONDUCTO AUDITIPUPILAS ISOCORICAS ,FOTOREACTIVAS
Sin desviacion del MINISTERIO DE SA Canal auricular bil No utiliza lentes
ele el pech al trabajar. MINISTERIO DE SALUD-A-176118
ción de Electrocardiograma. MINISTERIO DE SALUD-A-175930
OL DE ENFERMEDAD DE CHAG MINISTERIO DE SALUD-A-172655
ión de electrocardiograma. MINISTERIO DE SALUD-A-172717
s hipopigmentadas en cara. MINISTERIO DE SALUD-A-171171
astenia, palpitaciones MINISTERIO DE SALUD-A-171030
Simetrica, medianaMINISTERIO DE SA Pabellon auricular Pupilas isocoricas foto reactivas
EN EL PECHO MINISTERIO DE SALUD-A-172899
y seguimiento por cardiologia. MINISTERIO DE SALUD-A-174373
Tabique nasal conseMINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Normal Normales
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Normal Normales
n epigastrio MINISTERIO DE SALUD-A-173541
e decaído con dolor abdominalMINISTERIO DE SALUD-A-175984
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculade color negro, Cejas de textura y tamaño normales. regi
normal sin alteraci MINISTERIO DE SA normal sin alteraci normal sin alteracion
normal sin alteraci MINISTERIO DE SA normal sin alteraci normal sin alteracion
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculaCejas de textura y tamaño normales. Región orbitaria sin
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras icte
OL PRENATAL MINISTERIO DE SALUD-A-172891
s eritematosas en piel. MINISTERIO DE SALUD-A-171317
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Otoscopia: Se obserOjos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
recordial punzante MINISTERIO DE SA Pabellones auriculares de tamaño, forma, simetría y color normal, no Deform
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp sin alteraciones
Sin desviación, sen MINISTERIO DE SA Sin signos de infla Pestañas de buena implantación, pupilas
Sin desviación, sen MINISTERIO DE SA Sin signos de infla Pestañas de buena implantación, pupilas
so al correr. MINISTERIO DE SALUD-A-176110
Normal y Claro. MINISTERIO DE SALUD-A-173061
muchas veces por la noche MINISTERIO DE SALUD-A-173291
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculaCejas de textura y tamaño normales. región orbitaria : si
simetrica ,medianaMINISTERIO DE SA pabellon auricular pupilas isocoricas no
DE CABEZA MINISTERIO DE SALUD-A-172882
n región precordial MINISTERIO DE SALUD-A-170981
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras anic
rapido el corazon. MINISTERIO DE SALUD-A-176125
NCIO CON FACILIDAD MINISTERIO DE SALUD-A-172624 Ojos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
NCIO CON FACILIDAD MINISTERIO DE SALUD-A-172624 Ojos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
ele mis manos y pies. MINISTERIO DE SALUD-A-168151
OL MENSUAL MINISTERIO DE SALUD-A-172962
Sin particularidad MINISTERIO DE SA IZQUIERDO DOLORO pupilas anisocoricas
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Izquierdo doloroso pupilas anisocoricas
en el ojo izquierdo MINISTERIO DE SALUD-A-171046
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras an
Simétricas, fosas n MINISTERIO DE SA canales auditivos l ojos se mueven en todas las direcciones pupilas de igua
Normal MINISTERIO DE SA Conductos auditivoSe mueven en todas las direcciones pupilas reactivas a la
Normal MINISTERIO DE SA Conductos auditivoSe mueven en todas las direcciones pupilas reactivas a la
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Doloroso a la palpapupilas anisocoricas
ron unas bolitas en las encías MINISTERIO DE SA conductos auditivoPupilas isocóricas fotorreactivas
ron unas bolitas en las encías MINISTERIO DE SALUD-A-173203 Pupilas isocóricas fotorreactivas
ron unas bolitas en las encías MINISTERIO DE SALUD-A-173203
simetrica , medianaMINISTERIO DE SA Pabellon auricular pupilas isocoricas no
Sin desviacion de t MINISTERIO DE SA Canal auricular bil No utiliza lentes
Nariz de Forma, Tam MINISTERIO DE SA Pabellones auriculade color cafes, Cejas de textura y tamaño normales. regió
recordial, punzante MINISTERIO DE SALUD-A-160773
bdominal y precordial MINISTERIO DE SALUD-A-160773
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Conductos auditivoOjo derecho: de color negro, pupila isocórica, no lesion en
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Conductos auditivoOjo derecho: de color negro, pupila isocórica, no lesion en
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Oído derecho doloro pupilas normal
levadas de tensión arterial 170 MINISTERIO DE SALUD-A-171073
y falta de aire MINISTERIO DE SALUD-A-172755 cristalino opacado
edad de chagas MINISTERIO DE SALUD-A-173048
A la inspeccion no MINISTERIO DE SA Pabellon auricular Ojos simetricos,MoEKG
MINISTERIO DE SALUD-A-170765 Direcciones pupilas isocoricas fotorretibas
normales sin alteraMINISTERIO DE SA pabellón auricular perla, movimientos extra oculares intactos.
no desviacion del taMINISTERIO DE SA pabellon auricular pupilas isocoricas f se adjunta imagenes de las manos de la
icitado por medico de su área pMINISTERIO DE SALUD-A-168629
recordial acompañado de fatigaMINISTERIO DE SALUD-A-171071
Normal MINISTERIO DE SA Ambos conductos.au Se mueven en todas las direcciones. Se observa pterigion e
Normal MINISTERIO DE SA Ambos conductos.au Se mueven en todas las direcciones. Se observa pterigion
Normal MINISTERIO DE SA Ambos conductos.au Se mueven en todas las direcciones.
de la audicion MINISTERIO DE SA oido derecho al otoscopio se visualiza tapon de cerumen en canal auditivo, n
Normal y Claro. MINISTERIO DE SALUD-A-174347 Ojos se mueven en IMC:
to 38.5
sin particularidad MINISTERIO DE SA no presencia de ta pupilas isocoricas, centricas con reflejo de miosis y midria
cio al caminar mas de una cuadMINISTERIO DE SALUD-A-175819
A la inspeccion no MINISTERIO DE SA Pabellon auricular Ojos simetricos,Movimientos oculares presentes,
bajar de peso. MINISTERIO DE SALUD-A-173063
Sin desviacion de t MINISTERIO DE SA Canal auricular bilaconjuntivas escrlas de coloracion norma
Sin particularidad MINISTERIO DE SA No se observa memb Pupilas redondas de igual tamaño (isocoria)
Buena implantación, MINISTERIO DE SA Audición conservadCon movimientos conservados
n rodilla derecha MINISTERIO DE SALUD-A-175556 Ojos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
Tabique nasal sin d MINISTERIO DE SA Conducto auditivo sPárpados sin signos de inflamación, pup
ele la cabeza. MINISTERIO DE SALUD-A-176127
ciones en el pecho en ocasionesMINISTERIO DE SALUD-A-173032
ciones en el pecho en ocasionesMINISTERIO DE SALUD-A-173032
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivosOjos con estrabismo convergente intermitente (acomodativo?
Sin particularidad MINISTERIO DE SA sin particularidad pupilas normales
Sin particularidad MINISTERIO DE SA sin particularidad pupilas normales
cion de electrocardiograma en MINISTERIO
f DE SALUD-A-172419
as blancas en la cara MINISTERIO DE SALUD-A-171639
MINISTERIO DE SA No dolor a la palpa Parpados simetrícos,los cuales abren y cierran completame
de presion arterial MINISTERIO DE SALUD-A-172830
medico y seguimiento por cardMINISTERIO DE SALUD-A-174371
MINISTERIO DE SALUD-A-173496 Ojos se mueven en todas las direcciones. Pupilas de igual
cio a los pequeños esfuerzos MINISTERIO DE SALUD-A-171655
cardiograma MINISTERIO DE SALUD-A-175972
dispositivos MINISTERIO DE SALUD-A-175972
e estomago y ojos amarillos MINISTERIO DE SALUD-A-173936
Nariz simétrica, si
MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras icté
de presión arterial. MINISTERIO DE SALUD-A-172909
E DISPOSITIVO MINISTERIO DE SALUD-A-172829
s en las articulaciones MINISTERIO DE SALUD-A-175255
MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupiladolores a la flexion del codo, maniobras
MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupiladolores a la flexion del codo, maniobras
MINISTERIO DE SA Orejas de buena imp Color negros, pupilas isocóricas, isoreactivas, escleras anic
simetrica , medianaMINISTERIO DE SA Pabellon auricular pupilas isocoricas no
bdominal punzante en hipocond MINISTERIO DE SALUD-A-171509
ciones fuertes MINISTERIO DE SALUD-A-172704 cristalino opacado
Tabique nasal sin d MINISTERIO DE SA Presencia de escacsPárpados sin alteración, pupilas isócori
Tabique nasal sin d MINISTERIO DE SA Presencia de escacsPárpados sin alteración, pupilas isócori
UD ELECTROCARDIOGRAMA MINISTERIO DE SALUD-A-176324
MINISTERIO DE SA normal normal
Normal y claro,no pMINISTERIO DE SA Canales auditivos l Ojos se mueven en las direcciones indi
Normal y claro,no pMINISTERIO DE SA Canales auditivos l Ojos se mueven en las direcciones indi
A la inspeccion no MINISTERIO DE SA Pabellon auricular Ojos simetricos,Movimientos oculares presentes,
sin particularidadesMINISTERIO DE SA pabellón auricular perla, movimientos extra oculares intactos.
Normoinserta, sin oMINISTERIO DE SA Normoinsertos, sinmovimientos oculares conservados, pupilas con buen reflej
Sin desviacion del MINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
recieron granos en mi hombro MINISTERIO DE SALUD-A-173448
recieron granos en mi hombro MINISTERIO DE SALUD-A-173448
Sin particularidad MINISTERIO DE SA Membrana timpánica Pupilas redondas de igual tamaño (isocoria).
Aspecto y forma norMINISTERIO DE SA Canales auditivos dOjos de aspecto y configuración normal. Pupilas de igual t
Aspecto y forma norMINISTERIO DE SA Canales auditivos dOjos de aspecto y configuración normal. Pupilas de igual t
on dolor precordial MINISTERIO DE SALUD-A-173850
sin alteracion MINISTERIO DE SA pabellon auricular pupilas isocoricas fotosensibles.
e dispositivos MINISTERIO DE SALUD-A-176034
mi control medico MINISTERIO DE SALUD-A-174352
UD ELECTROCARDIOGRAMA MINISTERIO DE SALUD-A-176246 SIMETRICOS
Sin particularidade MINISTERIO DE SA Sin particularidade Conservados
Y DOLOR PRECORDIAL MINISTERIO DE SA normal
recordial, tos MINISTERIO DE SALUD-A-171028
recordial, tos MINISTERIO DE SALUD-A-171028
Normal y Claro. MINISTERIO DE SALUD-A-174920 Ojos se mueven en IMC:
to 35.5 OBESIDAD GRADO II
MINISTERIO DE SA normal normal
nsion arterial y enfermedad deMINISTERIO DE SALUD-A-171705
cio a los esfuerzos físicos MINISTERIO DE SALUD-A-170980
cio a los esfuerzos físicos MINISTERIO DE SALUD-A-170980
anece su cuerpo MINISTERIO DE SALUD-A-161040
anece su cuerpo MINISTERIO DE SALUD-A-161040
cardiograma indicado por medicMINISTERIO DE SALUD-A-170383
cardiograma indicado por medicMINISTERIO DE SALUD-A-170383
e oído izquierdo MINISTERIO DE SALUD-A-174445
agujeros nasales peMINISTERIO DE SA oido izquierdo: al Otoscopio se observa aumento de volumen de la pared del
nsion arterial descompensada MINISTERIO DE SALUD-A-174339 imc: 23
nsion arterial descompensada MINISTERIO DE SALUD-A-174339
Sin desviación de t MINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
Sin desviación de t MINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
de adulto mayor. MINISTERIO DE SALUD-A-172834
MINISTERIO DE SALUD-A-171174 Ojos simetricos,Movimientos oculares presentes,
Aspecto y forma norMINISTERIO DE SA Canales auditivos l Ojos de aspecto y configuración normal. Pupilas de igual t
Tabique nasal sin MINISTERIO DE SA Canal auricular bilaNo utiliza lentes
MINISTERIO DE SA Ambos conductos aSe mueven en todas las Direcciones pupilas isocoricas foto
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena impColor negros, pupilaPuño percusión positivo
de presion arterial MINISTERIO DE SALUD-A-172854
DE TRATAMIENTO MINISTERIO DE SALUD-A-172817
bdominal. en epigastrio e hipo MINISTERIO DE SALUD-A-171029
MINISTERIO DE SALUD-A-170799 NORMAL
MINISTERIO DE SALUD-A-170799 NORMAL
ele todo mi cuerpo y mis manosMINISTERIO DE SALUD-A-173889
os en el oído derecho MINISTERIO DE SA Canales auditivos limpios bilateralmente.
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupPulsos periféricos presentes y normale
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupPulsos periféricos presentes y normale
O HACER UN ELECTROCARDIOG MINISTERIO DE SALUD-A-172758 SIMETRICOS
as oscuras en la cara MINISTERIO DE SALUD-A-171696
MINISTERIO DE SALUD-A-171080 de color cafe, Cejas de textura y tamaño normales. región
e que acude a consulta para coMINISTERIO DE SALUD-A-174387
recordial, electrocardiograma, MINISTERIO DE SALUD-A-171027
MINISTERIO DE SALUD-A-175642 normales
MINISTERIO DE SA Pabellones auricul Sin edemas en la region orbitaria. Par
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Pabellones auricul Sin edemas en la region orbitaria. Par
Simetrica medianaMINISTERIO DE SA Pabellon auricular Pupilas isocoricas no
e tratamiento MINISTERIO DE SALUD-A-172859
MINISTERIO DE SA Ambos conductos au Ojos se mueven en todas las direcciones pupilas isocórica
MINISTERIO DE SA Ambos conductos au Ojos se mueven en todas las direcciones pupilas isocórica
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Conductos auditivoSin particularidad
ele la espalda MINISTERIO DE SALUD-A-160969
e con dolor precordial punzanteMINISTERIO DE SALUD-A-171514
zumbido de oido MINISTERIO DE SA Pabellon auricular Ojos simetricos,Movimientos oculares presentes,
UD DE ELECTROCARDIAGRAMAMINISTERIO DE SALUD-A-176350 SIMETRICO
NORMALES MINISTERIO DE SA NORMAL SIMETRICOS
DE RODILLA MINISTERIO DE SALUD-A-175667
de embarazo MINISTERIO DE SALUD-A-171131
normales sin alteraMINISTERIO DE SA pabellón auricular perla, movimientos extra oculares intactos
dispositivos MINISTERIO DE SALUD-A-175991
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo Ojos simétricos, pupAdenopatias no palpables en todas las
umbar y dificultad para orinar MINISTERIO DE SALUD-A-173085
Nariz simétrica, si MINISTERIO DE SA Orejas de buena impColor negros, pupilapuño percusion positivo
en la pierna MINISTERIO DE SA Hipoacusia, ambos Se mueven a todas las Direcciones pupilas isocoricas fotor
en la pierna MINISTERIO DE SALUD-A-173168
adulto mayor. MINISTERIO DE SALUD-A-172872
s en la piel con picazon por las MINISTERIO DE SALUD-A-176381
ciones en el pecho y edemas enMINISTERIO DE SALUD-A-174872
Fosas nasales perme MINISTERIO DE SA Conducto auditivo eOjos simétricos, pupPulsos perifericos palpables, de buen t
n oido izquierdo MINISTERIO DE SALUD-A-173435
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Oido derecho: condde color negro, pupilas isocóricas, no lesiones en las conj
Fosas nasales permMINISTERIO DE SA Oido derecho: condde color negro, pupilas isocóricas, no lesiones en las conj
SIMETRICAS MINISTERIO DE SA NORMAL SIMETRICOS
OL DE HIPERTENSION ARTERIALMINISTERIO DE SALUD-A-172664
PERMEABLES ,SIN SMINISTERIO DE SA CANALES AUDITIV OJOS PERLA ,MOVIMIENTOS EXTRAOCULARES INTACTOS
OL DE HIPERTENSION ARTERIALMINISTERIO DE SA CANALES AUDITIVOOJOS PERLA ,MOVIMIENTOS EXTRAOCULARES INTACTOS
bdominal agudo en hipocondri MINISTERIO DE SALUD-A-172977
normal MINISTERIO DE SA conductos auditivopupilas isocoricas fotoreativas. se observa estrabismo.
normal MINISTERIO DE SA conductos auditivopupilas isocoricas fotoreativas. se observa estrabismo.
e que ingresara a cirugía quirúrMINISTERIO DE SALUD-A-171079
MINISTERIO DE SA Pabellon auricular Ojos simetricos,Movimientos oculares presentes,
alta de aire. MINISTERIO DE SALUD-A-176109
por presión. MINISTERIO DE SALUD-A-171720
ción de retinopatia diabetica MINISTERIO DE SALUD-A-173266
eal y buena alimentación MINISTERIO DE SALUD-A-174851
MINISTERIO DE SA ambos conductos au ojos se mueven en todas las direcciones, pupilas de color c
médico y consulta con nutricióMINISTERIO DE SA ambos conductos au ojos se mueven en todas las direcciones, pupilas de color c
MINISTERIO DE SA ambos conductos au ojos se mueven en todas las direcciones, pupilas de color c
Conservados MINISTERIO DE SA Membrana timpanica Claros
Normal y Claro. MINISTERIO DE SA Canales auditivos liOjos se mueven en todas las direcciones
Si desviacion de ta MINISTERIO DE SA Canal auricular bil No utiliza lentes
UD DE ELECTROCARDIOGRAM MINISTERIO DE SALUD-A-176067
patia Chagasica MINISTERIO DE SALUD-A-173383
y seguimiento por cardiologia. MINISTERIO DE SALUD-A-174384
nstruación me dura varios dias MINISTERIO DE SALUD-A-171045
nstruación me dura varios dias MINISTERIO DE SALUD-A-171045
PerimetroCefalico Personal PielyFaneras PruebasdeLaborotorio Rectal
as direcciones. Pupilas de igualOtro Medico
Telesalud SE OBSERVA HIPOCOLOREADAS
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreada, normo térmica, N
no explorado
Normocefalica Telesalud Húmedas y normo coloreada de coloración normal, textura
Telesalud SE OBSERVA HERIDA MAS O MENOS DE 3 A 4 CENTIMETRO
Telesalud SE OBSERVA HERIDA MAS O MENOS DE 3 A 4 CENTIMETRO
Telesalud
ecciones pupilas isocorica fotorTelesalud Macroscópicamente normal
Otro Medico
Telesalud húmedas y normocoloreadas
Normal Telesalud
Mi salud
córicas, no lesiones en las conj Mi salud Húmedas y normocAdjunto
normales. Región orbitaria sin Telesalud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáne
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud humedas y normocoloreadas
Telesalud
todas las direcciones pupilas reac Telesalud Piel y mucosas: hidratadas, normocoloreadas
Normocefalico Otro Medico Húmedas y normo coloreada de coloración normal, textura
Telesalud
Telesalud
Dentro de los parámTelesalud Piel seca, sin presencia de cicatrices.
Telesalud
Telesalud
Mi salud
n las conjuntivas, pupilas isocór Mi salud En región antero y Indicado
Mi salud
Telesalud Piel y mucosas rosadas e hidratadas.
as isocoricas, esclera y cornea nTelesalud Se observa dos lesiones, una localizada en brazo izquierd
culares en todas direcciones, p Telesalud hidratada, normocoloreadas, tejido celno explrado
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Normocefalico Telesalud Húmedas y normo col
Rx de torax y laboratorio de sangre.
Normocefalico Telesalud Húmedas y normo coloreada de coloración normal, textura
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud Normohidricas y normocoloreadas
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud hidratada, normocoloreada
ura y tamaño normales. regiónTelesalud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud
Otro Medico
etría y color normal, no DeformTelesalud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Telesalud
Telesalud
Normocefalico Telesalud conservado sin cicatrices No explorados
, parpados con buena capacidadTelesalud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Telesalud
Telesalud
Mi salud
todas las direcciones pupilas reac
Telesalud Macula hipopigmentada de forma ovalada de bordes irregular
lumbar no doloroso a la palpaciMi salud Piel y mucosas húmedas normocoloreadas
57cm Telesalud Normohidrica, normocoloreadas No explorado
upilas isocoricas, normoreactivasTelesalud Piel, mucosas y faneras de aspecto y c Sin lesiones externa
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
ecciones, pupilas isocóricas fot Telesalud se observan lesiones en los dedos del pie similares a lace
Telesalud se observan lesiones en los dedos del pie similares a lace
OREACTIVAS Telesalud PIEL Y MUCOSAS HUMEDAS Y NORMANO VALORADO
Telesalud
os oculares presentes, Telesalud
Telesalud
igual tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltradosNo
igual tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltradosNo
Telesalud
Mi salud
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud Normohídricas y normocoloreadas No explorado
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
lumbar no a la palpación, puñoTelesalud Piel y mucosas hú solicito ecografia prInspección zona per
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Sin particularidades
periféricos simétricos, de buen Telesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreada Sin particularidades
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreadas.
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreadas.
Telesalud
Telesalud
OREACTIVAS Telesalud PIEL Y MUCOSAS HUMEDAS Y NORMANO VALORADO
Otro Medico
Telesalud
Dentro de los parámTelesalud Presencia de onicomicosis en uñas del pie derecho.
Dentro de los parámTelesalud Presencia de onicomicosis en uñas del pie derecho.
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Normal Telesalud Aumento de tejido adiposo general. No explorado.
Telesalud
Normal Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud
ion de los pares craneales VII, V,Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, no explorados
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreada, normo térmica, no explorados
Normocefalica Otro Medico Húmedas y normo coloreada de coloración normal, textura
Telesalud
Otro Medico
Normal Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Normocefalico Mi salud Húmedas y normo coloreada de coloración normal, textura
Telesalud piel hidratada, textura normal, sin alte no se explora
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as normoreactivas a la luz. Telesalud Piel y mucosas húmedas normocolore Inspección zona per
Otro Medico
Mi salud Humedas y normocoloreadas
Telesalud
no explorado
Telesalud
Telesalud
cciones indicadas, pupilas de Telesalud
uales abren y cierran completame Telesalud Una lesión localizada en hemicara derecha cerca del ala de
uales abren y cierran completame Telesalud Una lesión localizada en hemicara derecha cerca del ala de
Otro Medico
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud Lesión eritema tosa en región inguinal, glúteos y región
Telesalud
todas las direcciones pupilas reac Otro Medico Piel y mucosas: hidratadas, normocoloreadas
Telesalud
Telesalud piel hidratada, text se adjunta a historiano se explora
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico Normales
Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
SOCÓRICAS, ISOREACTIVAS, ESCTelesalud PIEL NORMO COLOREADA, NORMO TÉRM NO EXPLORADO
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud hidratada, ligera palides cutáneo mucosa
Bono, Renal, Discapacidad
Telesalud
córicas, no lesiones en las conj Telesalud Húmedas y normocAdjunto
córicas, no lesiones en las conj Telesalud Húmedas y normocAdjunto
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normocefalico Telesalud Húmedas y normo col Rx de torax y laboratorio de sangre.
uales abren y cierran completame Telesalud Normotermica, de humedad, turgencia, elasticidad, textur
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
OREACTIVAS Telesalud HUMEDAS Y NORMALES
Telesalud
córicas, no lesiones en las conj Otro Medico Húmedas y normocAdjunto
córicas, no lesiones en las conj Otro Medico Húmedas y normocAdjunto
Otro Medico
Telesalud Macroscopicamente normal
Telesalud
Telesalud
uales abren y cierran completame Telesalud Normotermica, de humedad, turgencia, Paciente rechaza el
uales abren y cierran completame Telesalud Normotermica, de humedad, turgencia, Paciente rechaza el
Otro Medico Se observa múltiples verrugas lisas de coloración marrón lo
Telesalud
Telesalud Húmedas y coloreadas Presenta lesiónNo
de explorado
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud humedas y normocoloreadas PPRU negativo, puñ
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud humedas y normocoloreadas PPRU negativo, puñ
Normocefalica Telesalud Húmedas y normo col
Telesalud
Telesalud Húmedas y coloreadas No explorado
ejos, Visión periférica sin al Telesalud Sin alteraciones
ejos, Visión periférica sin al Telesalud lesiones en la piel de ambas manos y cSin alteraciones
ejos, Visión periférica sin al Telesalud lesiones en la piel de ambas manos y cSin alteraciones
Telesalud
Mi salud
córicas, no lesiones en las conj Mi salud Húmedas y normocIndicado
ercusión positivo Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Telesalud
57,5 cm Telesalud normohidricas y normocoloreadas No explorado
Otro Medico normohídricas y normocoloreadas
Otro Medico normohídricas y normocoloreadas
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Normocefalico Telesalud Conservado sin alteracion No explorado
Telesalud
Normal Telesalud Sin alteraciones No explorado.
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud lesiones de forma redondeadas, asperas al tacto, planas,
ura y tamaño normales. regiónTelesalud Piel de color blanca uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Otro Medico
Telesalud
Telesalud humedas y normocglicemia No explorado
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
culares en todas direcciones, p Telesalud hidratada, normocoloreadas, tejido celno explorado
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Normal Telesalud Cabeza. Región Occipital se observa multiples papulas, dur
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicMi salud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normocefalico Telesalud conservados sin cicatrices No explorado
Otro Medico
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud Húmedas y coloreadas No explorado
Telesalud Con palidez cutáneo mucosas se evidencia irritaci
Telesalud Con palidez cutáneo mucosas se evidencia irritaci
uales abren y cierran completame Telesalud
extura y tamaño normales. regiTelesalud Piel de color blanca uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Otro Medico
Otro Medico
Otro Medico
Otro Medico
córicas, no lesiones en las conj Otro Medico Húmedas y normocol
Adjunto
córicas, no lesiones en las conj Otro Medico Húmedas y normocol
Adjunto
Telesalud
ras de lahey se palpa masa tumo Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
ras de lahey se palpa masa tumo Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Otro Medico
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud hidratada, ligera palides cutáneo mucosa
Mi salud
normocefalo Telesalud presencia de manchas hiperpigmentadas propias de la ed
Telesalud
Otro Medico
tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltradosSI
tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltradosSI
servados, con buena implantac Telesalud Normohídricas y Normocoloreadas
Telesalud
OREACTIVAS Telesalud HUMEDAS Y NORMALES NO VALORADO
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normocefalico Telesalud Conservado sin cicatrices ni lesiones No explorado
Telesalud
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicOtro Medico Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
ricas, isoreactivas, escleras anicOtro Medico
Otro Medico
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreada, normo térmica, N no explorado
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Mi salud
upilas isocoricas, normoreactivasMi salud Se evidencian presencia de múltiples mSin lesiones externa
Otro Medico
Telesalud
Telesalud humedas y normocHEMOGRAMA GLICE
No explorado
Telesalud
ocoricas normoreactivas a la luzMi salud Se evidencian múltiples comedones cerr
Sin particularidades
ocoricas normoreactivas a la luzMi salud Se evidencian múltiples comedones cerr
Sin particularidades
Mi salud
Otro Medico
Telesalud
tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltrados
tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltradosSi
Telesalud
Normocefalico Telesalud Manchas blanquecinas unicamente enNo
r explorados
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud húmedas y normocoloreadas
Telesalud
Telesalud
n las conjuntivas, pupilas isocórTelesalud Húmedas y normocIndicado
n las conjuntivas, pupilas isocórTelesalud Húmedas y normocIndicado
Telesalud
Telesalud
Telesalud Piel y mucosas: hidratadas, normocoloreadas.
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud se visualiza lesión tipo nódulo, única, de forma redondea
Normal Telesalud
Mi salud en la frente presenta varias erupcionesno se explora
Telesalud
Telesalud
Telesalud macroscopicamente normales
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
xtura y tamaño normales. regi Telesalud Piel de color blancauniforme, tibia, sin pliegue cutáneo p
Telesalud
tamaño (isocoria) Telesalud TCS No infiltrados No
Telesalud humedas y normocoloreadas
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
normales. Región orbitaria sin Telesalud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáne
ricas, isoreactivas, escleras icteBono, Renal, Disca Piel ligeramente icterica, normo térmica, normo hídrica, e
ricas, isoreactivas, escleras anicBono, Renal, Discapacidad
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud Mácula hipercromicas en región del cuello, axilas y en mus
, parpados con buena capacidadMi salud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Telesalud
Mi salud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normocefalica Telesalud Húmedas y normo col Rx de torax y laboratorio de sangre.
etría y color normal, no DeformTelesalud Piel de color blanca uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Mi salud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicMi salud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud Normohidricas y normocoloreadas No explorado
Dentro de los parámTelesalud Piel no presenta cicatriz, uñas poco higiénicas.
Dentro de los parámTelesalud Piel no presenta cicatriz, uñas poco higiénicas.
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanco con pigmentacion Se niega realizar tac
Telesalud de color y pigme hemograma ,glicemia no explorado
Telesalud Húmedas y coloreadas, presenta lesione No explorado
OREACTIVAS Telesalud H NO VALORADO
Telesalud
Telesalud Humedas y normocoloreadas
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
todas las direcciones pupilas reac Telesalud Macroscopicamente normal
Normal Telesalud
Normal Telesalud Piel y mucosas húmedas y normocoloreadas
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras an Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, No
no explorados
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreada, normo térmica, No
no explorados
las direcciones pupilas de iguaTelesalud
Telesalud
Telesalud
ecciones pupilas reactivas a la Telesalud Piel y mucosas: hidratadas, normocoloreadas
ecciones pupilas reactivas a la Telesalud Piel y mucosas: hidratadas, normocoloreadas
Normal Telesalud
Telesalud
Normocefalico Mi salud Húmedas y normo col
Otro Medico
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
córicas, no lesiones en las conj Telesalud Húmedas y ligerameAdjunto
córicas, no lesiones en las conj Telesalud Húmedas y ligerameAdjunto
Mi salud Macroscopicamente normal
Mi salud Macroscopicamente normal
Telesalud
Telesalud de color ,pigmentaHemograma , glicemia No explarado
Normocefalico Telesalud sin lesiones en la piel ni cicatrices No explorado
xtura y tamaño normales. regió Telesalud Piel de color blanca uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Otro Medico
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud macroscopicamente normales
Otro Medico
o, pupila isocórica, no lesion enOtro Medico Húmedas y normocolo
Adjunto
o, pupila isocórica, no lesion enOtro Medico Húmedas y normocolo
Adjunto
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
no explorado
Telesalud
Telesalud Húmedas y coloreadas presenta lesiónNo
de explorado
Telesalud Húmedas y coloreadas presenta lesiónNo
de explorado
57 cm Telesalud normohidricas y normocoloreadas No explorado
Otro Medico
Telesalud hemograma completo, glicemia, chagas
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanco con pigmentacion Sin alteraciones
cas fotorretibas Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
no explorado
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Normal Telesalud
culares intactos. Telesalud nucosas hipocoloreadas. NO EXPLORADO
nta imagenes de las manos de laTelesalud en ambos dedos de las manos presentanov se explora
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualOtro Medico Lesión eritema tosa acompañado de prurito y excoriaciones.
as direcciones. Pupilas de igualOtro Medico Lesión eritema tosa acompañado de prurito y excoriaciones.
Otro Medico Humedas y normocoloreadas
Otro Medico
Normal Telesalud
Telesalud
ecciones. Se observa pterigion Teelesalud Macroscopicamente normal
ecciones. Se observa pterigion Telesalud Macroscopicamente normal
Telesalud Macroscopicamente normal
Telesalud
e cerumen en canal auditivo, nTelesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud hidratada, normocoloreada
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud presencia de lesiones elevadas, lisas, no explorados
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud presencia de lesiones elevadas, lisas, solidas, en diferen
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud presencia de lesiones elevadas, lisas, solidas, en diferen
s con reflejo de miosis y midriaTelesalud presencia de lesiones elevadas, lisas, solidas, en diferen
s con reflejo de miosis y midriaTelesalud
Telesalud Normohidricas y norcolocoreadas
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Niormocefalico Telesalud sin cicatrices No explorado
Normal Telesalud
tamaño (isocoria) Telesalud TCS No infiltrados No
Telesalud
Otro Medico Lesión única localizada en Hombro derecho de +/- 1cm * 0
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud macroscopicamentese abjunta imagenes
Telesalud
Dentro de los parámTelesalud Sin signos de inflamación, ni cicatrices
Otro Medico
culares intactos. Telesalud Macroscópicamente normal. no explorado
Telesalud
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Piel y mucosas húmedas levemente hi Sin particularidades
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Piel y mucosas húmedas levemente hi Sin particularidades
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud
Telesalud
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanco con pigmentacion Se niega realizar ta
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanco con pigmentacion Se niega realizar ta
Otro Medico
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Otro Medico Ligero edema a nivel maleolar
Otro Medico Ligero edema a nivel maleolar
Telesalud
rgente intermitente (acomodativo? Mi salud Piel y mucosas humedas normocoloread
Sin lesiones externa
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normal Otro Medico Cuello y flexuras del codo se observan sarpullidos secos
Normal Otro Medico Cuello y flexuras del codo se observan sarpullidos secos
normocefalico Telesalud palidez No explorado
Normal Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud plalida, musosas hipocoloreadas, faneras(cabello fragil qu
Telesalud
uales abren y cierran completame Telesalud Ligera palidez de piel y mucosa.
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
ricas, isoreactivas, escleras ictéOtro Medico Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud macroscopicamente normales
Otro Medico
Telesalud
a la flexion del codo, maniobras Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
a la flexion del codo, maniobras Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud de color ,pigmentaHemograma , glicemia
No explarado
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud en regiones de la frs No explorado.
Normal Telesalud en regiones de la frente y mejillas, le No explorado.
Normal Telesalud en regiones de la frente y mejillas, le No explorado.
Telesalud
Dentro de los parámTelesalud Presencia de hiperpigmentación, de extremidades, propia
Dentro de los parámTelesalud Presencia de hiperpigmentación, de extremidades, propia
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Normal Telesalud
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Se evidencian múltiNo se evidencia adenopatias en ningun
ocoricas normoreactivas a la luzTelesalud Se evidencian múltiNo se evidencia adenopatias en ningun
culares intactos. Telesalud macroscópicamente normal no explorado
Telesalud
normales. región orbitaria : si Telesalud Sin alteraciones
normales. región orbitaria : si Telesalud faneras sin alteraciones. Sin alteraciones
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
córicas, no lesiones en las conj Mi salud Húmedas y ligerameAdjunto
Mi salud
Telesalud
servados, pupilas con buen reflej Otro Medico Normohídricas y normocoloreadas
Normocefalico Telesalud Sin lesiones, ni cicatrices No explorado
Telesalud
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreada, normo térmica, Nno explorado
Normal Telesalud
Normal Telesalud
córicas, no lesiones en las conj Mi salud En piel de región a Indicado
córicas, no lesiones en las conj Mi salud En piel de región a Indicado
Mi salud
Mi salud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
tamaño (isocoria). Telesalud T.C.S. No infiltradosSi
Telesalud
Telesalud
ación normal. Pupilas de igual tTelesalud Macroscópicamente normal. Signo de pliegue normal. N
as direcciones. Pupilas de igualMi salud
Normocefalo Telesalud Aumento de tejido adiposo general. No explorado.
Telesalud Húmedas y hipocoloreadas No explorado
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Otro Medico
Normal Telesalud
Normal Telesalud
Otro Medico piel hidratada, text se adjunta a historiano se explora
Otro Medico piel hidratada, text se adjunta a historiano se explora
Normal Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Normal Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud Normales
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud MacroscopicamenteGlicemia 55 mg/dl No explorado
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
5.5 OBESIDAD GRADO II Telesalud hidratada, leve palides cutáneo mucosa
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Normocefalica Mi salud Húmedas y normo coloreada de coloración normal, textura
, parpados con buena capacidadTelesalud Piel de color blanca uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
, parpados con buena capacidadTelesalud Piel de color blanca uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Otro Medico
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
nto de volumen de la pared delTelesalud
Otro Medico
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Otro Medico
Normal Telesalud
no explorado
Telesalud
Normocefalico Telesalud Conservado No explorado
Normocefalico Telesalud Conservado No explorado
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
upilas isocoricas, normoreactivasTelesalud e evidencia presencia de múltiples macSin lesiones externa
upilas isocoricas, normoreactivasTelesalud Se evidencia presenanexo: hemogramaSin co lesiones externa
os oculares presentes, Telesalud se manda laboratorios de rutina hemog
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud Normocoloreadas y normohidricas No explorado
Telesalud
Telesalud
Telesalud
culares intactos. Telesalud sin particularidades no explorado
Telesalud
Normocefalico Telesalud Sin cicatrices ni lesiones en la piel No explorado
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
recciones pupilas isocoricas fotoTelesalud Macroscopicamente normal
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud Lesión eritema toso en muslo acompañado de prurito.
as direcciones. Pupilas de igualTelesalud Lesión eritema toso en muslo acompañado de prurito.
Otro Medico
Telesalud
Otro Medico
no explorado
Telesalud
Telesalud
Mi salud
uales abren y cierran completame Telesalud Ligera palidez de piel y mucosa.
Telesalud
Mi salud
Telesalud
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Otro Medico
no Explorado
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
as isocoricas, esclera y cornea nTelesalud
as isocoricas, esclera y cornea nTelesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
periféricos presentes y normaleTelesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreadaSin particularidades
periféricos presentes y normaleTelesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreadaSin particularidades
Otro Medico
Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
ura y tamaño normales. regiónTelesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
uales abren y cierran completame Telesalud Piel de olor normal, sudorosa en manos y pies, de textura
uales abren y cierran completame Telesalud Piel normolcoloreada y normohidrica, de textura , grosor
uales abren y cierran completame Telesalud Piel normolcoloreada y normohidrica, de textura , grosor
uales abren y cierran completame Telesalud Piel de color normal, sudorosa en manos y pies, de textur
Telesalud
Telesalud
normocefalo Telesalud
normocefalo Telesalud propias de la edad
Telesalud Humedas y normoHemograma . glicem
No explorado
Mi salud
Telesalud
Telesalud humedas y normocoloreados
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreadAdjuntado en ImagNo explorado
ricas, isoreactivas, escleras anicTelesalud Piel normo coloreadAdjuntado en ImagNo explorado
as direcciones pupilas isocóricaTelesalud Macroscopicamente normal
as direcciones pupilas isocóricaTelesalud Macroscopicamente normal
Mi salud Húmedas y normocIndicado
Mi salud Húmedas y normocIndicado
Mi salud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
uales abren y cierran completame Telesalud Múltiples lesiones papulares, algunas umbilicadas, de dife
uales abren y cierran completame Telesalud Se observa lesiones papulares en resolución en dorso de
Telesalud
Otro Medico
uales abren y cierran completame Otro Medico Normotermica, de humedad, turgencia, elasticidad, textur
uales abren y cierran completame Otro Medico Normotermica, de humedad, turgencia, elasticidad, textur
Normal Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Normal Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
normocefalilco Telesalud
Telesalud
Telesalud
culares intactos Telesalud mucosas hidratadas normo coloreadasno explorado
Telesalud
patias no palpables en todas lasTelesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreadas
Telesalud
Telesalud
ercusion positivo Telesalud Piel normo coloreada, normo térmica, normo hídrica, elasti
cciones pupilas isocoricas fotorTelesalud Piel propia de su edad sexo y raza de color y grosor y hu
cciones pupilas isocoricas fotorTelesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
no explorado
Telesalud
Telesalud
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud Normohídricas y normocoloreadas
ura y tamaño normales. regiónMi salud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáneo
Normocefalico Telesalud palidez No explorado
Telesalud
Telesalud A la insperccion se observan lesiones eritematopapulosas
Telesalud
Telesalud
perifericos palpables, de buen tTelesalud Piel y mucosas húmedas normocoloreada Sin particularidades
Telesalud
Telesalud
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanc Hemograma, examen
Sindalteraciones
Mi salud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Otro Medico SIN ALTERACIONES
Telesalud
58cm Telesalud Normohidrica, presenta erupción cutánNo explorado
58cm Telesalud Normohidrica, presenta escasas lesioneNo explorado
58cm Telesalud Normohidrica, presenta lesiones erosivNo explorado
58cm Telesalud Normohidrica, presenta erupción cutánNo explorado
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
OS EXTRAOCULARES INTACTOS Telesalud HUMEDAS Y NORMALES NO SE EXPLORA PO
OS EXTRAOCULARES INTACTOS Telesalud
Otro Medico
todas las direcciones pupilas reac Telesalud Lesión engrosada, lisa de coloración blanquecina a nivel de
Normal Telesalud
vas. se observa estrabismo. Telesalud macroscopicamente normal.
vas. se observa estrabismo. Telesalud macroscopicamente normal.
Telesalud
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
no explorado
Telesalud
Otro Medico
as direcciones. Pupilas de igualOtro Medico Normal
Normal Telesalud
culares intactos. Telesalud macroscopicamente normal no explorado
Telesalud
Telesalud
as direcciones, pupilas de color cTelesalud Decoloración Clara, de forma de característica sanas acord
Telesalud
Telesalud
tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S No infiltrados.No
Normal Telesalud
Normal Telesalud
ura y tamaño normales. regiónTelesalud Piel de color morena uniforme, tibia, sin pliegue cutáne
Telesalud Húmedas y normocIndicado
Telesalud Húmedas y normocIndicado
Telesalud Conservado
culares intactos. Telesalud mucosas hidratadas normo coloreadasno explorado
39 cm, fontanela anTelesalud sin alteraciones
39 cm, fontanela anTelesalud hidratada, normocoloreada sin alteraciones
39 cm, fontanela anTelesalud hidratada, normocoloreada sin alteraciones
39 cm, fontanela anTelesalud sin alteraciones
Telesalud
Telesalud
Telesalud Húmedas y normocoloreadas
Nomocefalico Telesalud Sin grandes alteraciones ni cicatrices No explorado
Otro Medico
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud Normocoloreadas y normohídricas. No explorado
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud lesiones vesiculo-ampollares de contenNo explorado
as direcciones. Pupilas de igua Telesalud No explorado
Telesalud
Telesalud
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanc Hemograma completo,
Sin alteraciones
normales. región orbitaria : si Telesalud Piel De color blanc Hemograma completo,
Sin alteraciones
uales abren y cierran completame Telesalud Ligeramente icterica,normotermica, de humedad, turgencia
uales abren y cierran completame Telesalud Normocoloreada,normotermica, de humedad, turgencia, ela
uales abren y cierran completame Telesalud Normocoloreada,normotermica, de humedad, turgencia, ela
57cm Telesalud normohidricas y normocoloreadas No explorado
Otro Medico
Telesalud
normales. región orbitaria : si Telesalud Faneras sin alteraciones. Sin alteraciones
normales. región orbitaria : si Telesalud Faneras sin alteraciones. Sin alteraciones
Telesalud
Telesalud
tamaño (isocoria) Telesalud T.C.S. No infiltradosSi
Otro Medico
Otro Medico
Otro Medico
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
córicas, no lesiones en las conj Telesalud Húmedas y normocIndicado
córicas, no lesiones en las conj Telesalud Húmedas y normocIndicado
Telesalud
Telesalud
Telesalud
Telesalud
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false AMBAR RIVERA FLOConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false Susana Soliz Consulta Femenino ES -Hospital Puerto
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false SOFIA CARRIZO Consulta Femenino ES -Hospital Puerto
false Carlos A. Herrera C Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false JUSTINO VELASCO Consulta Femenino ES -Centro de Salud
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false KLIDER FLORES OS Consulta Femenino ES -Hospital Puerto
false DR. ISIDORO WILS Consulta Femenino ES -Hospital Roque
false Verónica Daniela piConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false Roger Méndez LijerConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false Roger Méndez LijerConsulta Masculino ES -Centro de Salud
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false DANIEL ESCOBAR L Consulta Masculino ES -Centro de Salud
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false Wilber Jessid BaldeConsulta Masculino ES -Hospital Munici
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false sanantonio Consulta Femenino
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false MARCO LOREMBELConsulta Masculino ES -Centro de Salud
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false Victor Hugo Guzmán Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false ROGER PAUL MENDE Consulta Femenino ES -Hospital Mater
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false Erik Cuba Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false JENNY PAOLA FUENEmergencia Masculino ES -Hospital Mater
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false VICTOR HUGO GUZConsulta Masculino ES -Hospital El Torn
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false Dr. ROGER Paul Lig Consulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false Dra. Ana Isabel CruConsulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false dra. ana isabel cruzConsulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false ROGER MENDEZ Consulta Femenino ES -Centro de Salud
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false AMBAR RIVERA FLOConsulta Masculino ES -Centro de Salu
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false Dr Erick Carlos CubConsulta Femenino ES -Hospital Munici
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false DELIA LARICO GARCConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false DR. ERICK CUBA Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false RUBEN DARIOMONT Consulta Masculino ES -Hospital Mairan
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false Klider Flores Osca Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false Klider Flores Consulta Masculino ES -Hospital Bernar
false RUTH FLORES LOPEConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false Dr. ALEXANDER IRI Consulta Femenino ES -Hospital Munici
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false ERICK C. CUBA CANConsulta Masculino ES -Hospital Camiri
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false BERTHA ONDARZA Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false ALEXANDER IRIARTConsulta Femenino ES -C.S San Silvestr
false DR.REDIN PONCE Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false WILBER YESSID BA Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false ROGER MENDES LI Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false ELIZABETH CHAVEZConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false Victor Hugo GuzmaConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false pailon Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false ERICK CUBA CANELConsulta Masculino ES -Hospital Mater
false porongo Consulta Masculino
false ERIK CARLOS CUBAConsulta Femenino ES -Centro de Salu
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false KLIDER FLORES OS Consulta Femenino ES -Centro de Salud
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false porongo Consulta Femenino
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false DR.DIMAR ALEX CHConsulta Femenino ES -Hospital Mairan
false ALAIN MONJE HO Consulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false VICTOR HUGO GUZConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA Consulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false Lidia Muñoz Severi Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false HARRY VILLEGAS Consulta Femenino ES -Hospital Virgen
false DR. ERICK C. CUBA Consulta Masculino ES -Centro de Salu
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false Erick Cuba Canelas Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false KLIDER FLORES Consulta Femenino ES -Hospital Nuestr
false VICTOR GUZMAN Consulta Masculino ES -Hospital Mater
false ERIK CUBA CANELAConsulta Femenino ES -Hospital Cuatr
false RUBEN DARIOMONT Consulta Femenino ES -Hospital Mairan
false JENNY PAOLA FUENConsulta Masculino ES -Hospital Mater
false Elizabeth Chavez V Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false DR. KLYDER FLORESConsulta Masculino ES -Hospital San Jul
false ROGER PAUL MENDE Consulta Masculino ES -Hospital El Torn
false Dr. ALEXANDER IRI Consulta Masculino ES -Hospital Conce
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false Erik Cuba Canelas Consulta Femenino ES -Hospital Genera
false CELIDA SAHONEROConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false ROGER PAUL MENDE Consulta Masculino ES -Hospital Mater
false ERIK CARLOS CUBAConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false VICTOR HUGO GUZConsulta Femenino ES -C.S San Silvestr
false Alexander Iriarte Consulta Masculino ES -Hospital Munici
false Alexander Iriarte Consulta Masculino ES -Hospital Munici
false Armando muñoz Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false Carlos Alberto HerrConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false Berta Ordanza AchaConsulta Femenino ES -Centro de Salu
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false DELIA LARICO GARCConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false ELIZABETH CHAVEZConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false CELIDA SAHONEROConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false JAIME MOLINA CUEConsulta Masculino ES -Hospital Mater
false Santarosadelsara Consulta Masculino
false Santarosadelsara Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false SOLE CORVERA Consulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false KLIDER OSCA Consulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
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false VICTOR HUGO GU Consulta Femenino ES -Hospital Mater
false Veronica romero arConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false ROGER MENDES LI Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false KLIDER FLORES Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false DR. KLIDER FLORESConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false DR. KLIDER FLORESConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false yapacani Consulta Femenino
false Carlos Alberto HerrConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false Wilber Jessid Bald Emergencia Femenino ES -Centro de Salu
false ROGER PAUL MENDE Consulta Femenino ES -Hospital El Torn
false roger el torno Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false roger mendez lijeroConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false DR ERICK CUBA Consulta Femenino
false JAIME MOLINA CUEConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false KLYDER FLORES OS Consulta Masculino ES -Hospital Monte
false KLYDER FLORES OS Consulta Femenino ES -C.S San Silvestr
false Dr. KLYDER FLORES Consulta Masculino ES -Hospital Munici
false REDIN PONCE Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false VICTOR HUGO GUZConsulta Masculino ES -Hospital Valle
false DIMAR CHIRINOS Consulta Femenino ES -Hospital Mater
false RUTH FLORES LOPEConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false Pedro Peña Pesoa Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false pailon Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false ERIK CUBa Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false victor hugo guzmanConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false ELIZABETH CHAVEZConsulta Masculino ES -Hospital Mater
false DR. ERICK CUBA Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false DR. ERICK CUBA Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false Erick C. Cuba CanelConsulta Masculino ES -Hospital Bernar
false JAIME MOLINA CUEConsulta Femenino ES -Hospital Mater
false ERIK CUBA Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false Roger Méndez LijerConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false Roger Méndez LijerConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false DR. KLIDER OSCA Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false ERICK CUBA Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false ERIK CUBA Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false ROGER MENDEZ LI Consulta Masculino ES -Hospital Mairan
false ROGER MENDEZ LI Consulta Masculino ES -Hospital Mairan
false Dr. KLIDER FLORES Consulta Femenino ES -Hospital Conce
false DRA. YESICA VARG Consulta Masculino ES -Hospital San Ma
false EDUARDO FERRIERConsulta Femenino ES -C.S San Silvestr
false EDUARDO FERRIERConsulta Femenino ES -C.S San Silvestr
false MARLENE ACUÑA AConsulta Femenino ES -Hospital Monte
false dr.redin ponce alm Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false DR. Consulta Masculino ES -Hospital San Jul
false DR. Consulta Masculino ES -Hospital San Jul
false Alexander Iriarte VConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false ERIK CUBA Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false CARLOS HERRERA Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false CARLOS HERRERA Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false Dr. Consulta Femenino ES -Hospital San Jul
false Roger Mendez LijerConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false VICTOR HUGO GUConsulta Femenino ES -Hospital Cuatr
false JENNY PAOLA FUENConsulta Femenino
false JENNY PAOLA FUENConsulta Femenino
false DR. ROGER MENDEZ Consulta Masculino ES -Hospital San Jul
false DR. OSCAR ZAPATA Consulta Masculino ES -Hospital Roque
false ALEXANDRA DUVALConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false Lidia Muñoz Severi Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false RUBEN DARIOMONT Consulta Masculino ES -Hospital Mairan
false KLIDER FLORES Consulta Masculino ES -Hospital Mairan
false KLIDER FLORES Consulta Masculino ES -Hospital Mairan
false Verónica Daniela piEmergencia Femenino ES -Centro de Salud
false Sixto Ramos Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false ERICK CUBA Consulta Femenino ES -Hospital San Ra
false Dr. KLYDER FLORES Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false Dra. ABELINA POM Consulta Femenino ES -Hospital Conce
false Dr. Roger Mendez LConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false VICTOR HUGO GU Consulta Masculino ES -Hospital Mater
false DR. ROGER MENDEConsulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false DR. ROGER MENDEConsulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false DR. HARRY VILLEGAConsulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false DRA. ANA ISABEL CConsulta Masculino ES -C.S. Fray Leon B
false Erick Carlos Cuba CConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA CANELConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false MARCELO FRANCK Consulta Masculino ES -Hospital Valle
false Pedro Peña Pesoa Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false KLIDER FLORES OS Consulta Femenino ES -Hospital Virgen
false Victor Hugo Guzmán Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false ERICK C. CUBA CANConsulta Femenino ES -Hospital San Ra
false EDWIN LIPE Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false EDWIN LIPE QUENTConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false EDWIN LIPE QUENTConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false ROGER PAUL MENDConsulta Masculino ES -Hospital Mairan
false ALEXANDER IRIARTConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false DR. KLYDER FLORESConsulta Femenino ES -Hospital San Jul
false DR. KLYDER FLORESConsulta Femenino ES -Hospital San Jul
false VICTOR HUGO GUZConsulta Femenino ES -Hospital Valle
false Erick cuba Canelas Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false ROGER MENDEZ Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false KLYDER FLORES OS Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false KLIDER FLORES Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false KLIDER FLORES OS Consulta Masculino ES -Hospital Puerto
false BERTHA Consulta Masculino ES -Hospital Puerto
false ROGER PAUL MENDE Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false robore Consulta Masculino
false SOFIA CARRIZO BE Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false dr Roger Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false HADY Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false Marlene Acuña Consulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false FERNANDO SILVA DConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false VICTOR HUGO GUConsulta Femenino ES -Hospital Cuatr
false KLIDER FLORES OC Consulta Femenino ES -Hospital El Torn
false KLIDER FLORES OS Consulta Femenino ES -Hospital El Torn
false KLIDER FLORES OS Consulta Femenino ES -Hospital El Torn
false DR. OSCAR ZAPATA Consulta Masculino ES -Hospital Roque
false Alain monje Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false Victor Guzman FlorConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false ALEXANDER IRIARTConsulta Femenino ES -C.S. Fray Leon B
false KLIDER FLORES OS Consulta Masculino ES -Hospital Valle
false ERICK CUBA Consulta Masculino ES -Hospital Valle
false ERICK C. CUBA CANConsulta Femenino ES -Hospital San Ra
false Dimar Alex ChirinosConsulta Femenino ES -Hospital Mairan
false Dimar Alex ChirinosConsulta Femenino ES -Hospital Mairan
false ALEXANDER IRIARTConsulta Femenino ES -Hospital Mairan
false ALEXANDER IRIARTConsulta Femenino ES -Hospital Mairan
false HARRY VILLEGAS Consulta Masculino ES -Hospital Virgen
false DIMAR CHIRINOS SConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false Harry Villegas Arte Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false SOFIA CARRIZO BE Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false Berta Ordanaza AchConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA Consulta Masculino ES -Hospital Mater
false MARCELO ENRIQUEConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false Victor Hugo GuzmaConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false Victor Hugo Guzman Consulta Femenino ES -Hospital El Torn
false Dr. ALEXANDER IRI Consulta Femenino ES -Hospital Conce
false DR. VICTOR HUGO Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false Dr Erick Carlos CubConsulta Masculino ES -Hospital Munici
false Roger Paul MendezConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA C. Consulta Femenino ES -Hospital San Ra
false DRA. BERTHA ORDAConsulta Femenino ES -Hospital Roque
false AMBAR LISSETH RI Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false OSCAR JUSTO ZAPAEmergencia Masculino ES -Hospital Comuni
false CELIDA SAHONEROConsulta Femenino
false Celida Sahonero CaConsulta Femenino
false Celida Sahonero CaConsulta Femenino
false ROGER PAUL MENDE Consulta Masculino ES -Hospital Mater
false VICTOR GUZMAN Consulta Femenino ES -Hospital Mater
false DR KLIDER FLORES Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false DR KLIDER FLORES Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false Erick Cuba Canelas Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false KLYDER FLORES Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false MARCELO ENRIQUEConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false Veronica Romero AConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false ERICK CUBA CANELConsulta Femenino ES -Hospital San Ra
false Verónica Daniela piConsulta Femenino ES -Centro de Salud
false DANIELA PINTO Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false DANIELA PINTO Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false Klider Flores Consulta Femenino ES -Hospital Bernar
false Klider Flores Consulta Femenino ES -Hospital Bernar
false ROGER PAUL MENDConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false DELIA LARICO GARCEmergencia Femenino ES -Centro de Salud
false Daniel coria Consulta Masculino ES -Centro de Salu
false ELIZABETH CHAVEZConsulta Masculino ES -Hospital Mater
false JAIME MOLINA CUEConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false ROGER MENDEZ LI Consulta Femenino ES -Centro de Salu
false ERIK CUBA Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false ROGER MENDEZ LI Consulta Femenino ES -Hospital Portac
false victor hugo guzmanConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false OSCAR JUSTO ZAPAEmergencia Masculino ES -Hospital Comuni
false DIANA VIDAURRE PConsulta Masculino ES -Centro de Salud
false CELIDA SAHONEROConsulta Masculino ES -Centro de Salu
false DRA. BERTHA ONDAConsulta Femenino ES -Hospital Roque
false Alexander Iriarte Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false Alexander Iriarte Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false ERIK CUBa Consulta Masculino ES -Centro de Salud
false Klider Flores Oscas Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false Klider Flores Oscas Consulta Femenino ES -Hospital Munici
false SUSANA SOLIZ SANConsulta Femenino
false VICTOR HUGO GU Consulta Femenino ES -Hospital Nuestr
false VICTOR HUGO GU Consulta Femenino ES -Hospital Nuestr
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false CARLOS HERRERA Consulta Masculino ES -Centro de Salu
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false Roger Paul MendezConsulta Masculino ES -Hospital Mairan
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false JAIME MOLINA CUEConsulta Femenino ES -Centro de Salu
false ROGER MENDEZ LI Consulta Femenino ES -Centro de Salud
false MARCELO ENRIQUEConsulta Femenino ES -Centro de Salud
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1.59 20 98 37.5
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20 89 99 36
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172 20 72 98 36
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19 79 95 % 36
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20 85 98% 36
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72 16 78 98 36.5
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51 16 68 98 36.5
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18 85 99 36,8
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32 16 95 98% 36.6
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18 49 98 36
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58 16 64 36.6
58 16 64 36.6
58 16 64 36.6
58 16 64 36.6
58 16 64 36.6
58 16 64 36.6
16 36.6
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18 67 98 36
158 17XMIN 85XMIN 36.3º
19 67 97 36
23 68 99 35.8
23 70 99 35.8
23 70 99 35.8
17 82 99 36.4
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1.53 18 78 99 36
23 68 95 35.8
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155 18 72 99 36.8
155 18 72 99 36.8
155 18 72 99 36.8
155 18 72 99 36.8
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67 18 72 100 36.5
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20 80 36
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18 66 99 36
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154 17 94 98 36.4
154 17 94 98 36.4
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18 71 99 36,4
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36.6
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150 20 78 96 36,6
150 20 78 96 36,6
20 78 96 36,6
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170 18 rpm 47 lpm 98 % 36
170 18 rpm 47 lpm 98 % 36
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165 18 89 98 36.5
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152 20 70 96 36,6
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161 17 78 98 36.4
161 17 78 98 36.4
161 17 78 98 36.4
161 78 98
161 78 98
161 78 98
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158 21 75 98% 36
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165 18 74 99 36.8
165 18 74 99 36.8
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23 68 95 36.2
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160 20 82 100 36,6
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64 16 72 98% 36.6
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80 19 90 90 36
80 19 90 90 36
80 19 90 90 36
80 19 90 90 36
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80 19 80 95 36.5
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20 57 99 36
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178 20 67 97 36,6
36.6
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36.6
36.6
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16 72 98 36
52 18 78 98 36
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168 20 76 68 36
168 20 76 68 36
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155 18 rpm 71 lpm 97 % 36
155 18 rpm 71 lpm 97 % 36
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142 20 71 98 36
142 20 71 98 36
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60 16 88 36.6
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52 25 40 96 36.6
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150 20 69 98 36
150 20 69 98 36
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23 68 95 36.2
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22 67 98 36.2
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50 18 68 98 36.5
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23 68 98 35.8
23 68 98 35.8
23 68 98 35.8
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23 67 98 35.8
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167 19 70 96% 36
167 19 70 96% 36
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160 20 98 96 36,6
153 16 65 99 36.4
153 16 65 99 36.4
153 16 65 99 36.4
153 16 65 99 36.4
153 16 65 99 36.4
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53 16 60 99 36.7
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146 18 78 97% 36
18 75 98 36
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162 19 84 98 36.5
162 19 84 98 36.5
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19 70 95 36
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16 65 98% 36
53 18 75 96 36.2
50 18 88 98% 36.6
50 18 88 98% 36.6
153 18 rpm 59 lpm 92% 36
153 18 rpm 59 lpm 92% 36
167 2p 85 99 36
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52 16 76 98% 36.6
52 16 76 98% 36.6
20 85 98% 36
20 85 98% 36
18 86 99 36
18 86 99 36
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55 16 88 98% 36.6
55 16 88 98% 36.6
18 70 98 36
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18 77 98 36
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157 20 76 100 36.4
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24 70 97 35.8
24 70 97 35.8
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154 18 rpm 48 lpm 95% 36
154 18 rpm 48 lpm 95% 36
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20 75 98 36.3
20 75 98 36.3
20 75 98 36.3
16 71 98% 36
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20 150 97% 36
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59 19 90 95 36
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156 16 67 98 36
36.6
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36.6
36.6
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65 16 65 98% 36.6
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22 77 97% 36
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18 71 97 36
18 71 97 36
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150 22 78 96 36,6
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165 20 62 97 36,6
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22 70 95 35.8
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165 20 80 98 36
178 18 75 99 36
178 18 75 99 36
20 65 99 37
18 75 99 36
18 75 99 36
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20 99 36
22 70 99 36.2
18 55 98 36
19 67 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 99 36
19 67 36
18 65 97 36
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89 16 105 98% 36.6
89 16 105 98% 36.6
89 16 105 98% 36.6
89 16 105 98% 36.6
89 16 105 98% 36.6
89 16 105 98% 36.6
155 18 51 98 36.4
155 18 51 98 36.4
155 18 51 98 36.4
155 18 98 36.4
155 18 98 36.4
155 18 98 36.4
155 18 98 36.4
19 85 98% 36
150 17XMIN 65XMIN 99% 36.3º

24 84 37
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18 55 98 36
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23 70 99 35.8
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19 78 97 36
23 70 98 35.8
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18 90 99 36.3
23 67 95 35.8
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55 16 68 98 36.5
55 16 68 98 36.5
145 20 81 99 36,6
145 20 81 99 36,6
60 16 72 98% 36.6
78 19 120 98 36.5
18 71 99 36
18 71 99 36
18 71 99 36
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20 77 36
20 77 36
22 70 99 36.2
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23 68 94 35.8
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15 20 84 100 36.5
15 20 84 100 36.5
23 68 98 35.8
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17 71 96% 36
73 19 90 95 36
73 19 90 95 36
151 20 63 36
61 18 60 95% 37
145 20 rpm 82 lpm 98 % 36
145 20 rpm 82 lpm 98 % 36
162 21 80 90% 36.6
20 60 97% 36
18 67 98 36
20 71 98 36
24 78 99 36.2
23 67 97 35.8
23 67 97 35.8
20 85 98% 36
36.6
93 20 100 98% 36.6
93 20 100 98% 36.6
93 20 100 98% 36.6
36.6
18 75 98 36
154 18 rpm 48 lpm 95 % 36
154 18 rpm 48 lpm 95 % 36
22 70 99 36.2
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19 89 36.5
19 89 36.5
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18 75 98 36
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18 68 36
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36.6
36.6
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163 15 73 99 36.4
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20 65 99 36
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21 65 99 36
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98 20 98 99 36,4
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18 92 100 365
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24 120 98% 36.7
24 120 98% 36.7
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21 70 98 36
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152 20 80 99 36,6
152 20 80 99 36,6
19 62 98 36
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19 65 98% 36
SignosVitales_TEMPTYPE
SignosVitales_WT
SignosVitales_WTTYPESistemaNervioso TextElement722733
C 86 Kgs
C Lbs PACIENTE ORIENTADO EN TIEMPO ESP
C 67 Kgs Despierta, consciente, normotónica, no
C Lbs Paciente consiente orientado en tiempo
C 64 Kgs PACIENTE ORIENTADO EN TIEMPO ESP
F Lbs
C Lbs
C 89 Kgs
C Lbs
F Lbs
C 86 Kgs
F Lbs Nervios craneales II - XII intactos.
F Lbs
C 47 Kgs Paciente consciente, orientado en tie
F 93 Lbs No signos de irrita Medicamentoso
F Lbs
C 48 Kgs Nervios craneales II - XII intactos.
F Lbs
F 70 Kgs Pares craneales intactos
C Lbs
F Lbs
C 57.8 Kgs Conservado. Interconsulta con nu
C Lbs
F Lbs
F Lbs
C 65 Kgs Paciente consciente, orientada en tie
C 65 Kgs
C 75 Lbs
C 10,200 Kgs Reflejos presentes para su edad
F 75 Kgs Pares craneales ap losartan (50mg) 1 ta
F Lbs Paciente consiente orientado en tiempo
F Lbs ORIENTA EN LAS 3 ESFERAS
C 75 Kgs normal
F Lbs
C 58 Kgs Paciente consiente orientado en tiempo
C 68 Kgs
C 75 Kgs
F Lbs
C 94 Kgs Paciente orientada en tiempo espacio
C 94 Kgs Paciente orientada en tiempo espacio
C 94 Kgs
C 94 Kgs
C Kgs
C Kgs
C Kgs
F Lbs
C 65 Kgs
C Lbs
F 54 Kgs No signos de irritacion meningea
C 60 Kgs
C 41 Kgs
C 85 Kgs
C 72 Kgs
C 80 Kgs
F Lbs
C 96 Kgs Conservado sin alteracion
F 55 Lbs No signos de irritacion meningea
C 80 Kgs
F Lbs
F 64 Kgs
F 21 Lbs Pares craneales intactos
C 79 Kgs reflejos osteotendinosos presentes y n
C Lbs Sensorio libre
C 81 Kgs Reflejos osteotendinosos presentes y
F 47 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F 75 Kgs sin particularidades
F Lbs sin particularidades
F Lbs sin particularidades
F Lbs
C 82 Kgs ALERTA CON REFLEJOS PRESENTES Y
F 82 Lbs
C 70 Lbs paciente orientada en tiempo espacio
F 50 Lbs
C 46 Kgs Consiente
C 46 Kgs Consiente
C Lbs
C 74 Kgs
F 68 Kgs Nervios craneales II - XII intactos.
C Lbs
F Lbs
F Lbs
C 15 Kgs
C 66 Kgs
C 66 Kgs Reflejos osteotendinosos conservados.
C 70 Kgs
F Lbs
F Lbs
F 69 Kgs
F Lbs
C 99 Kgs Conservado. Interconsulta con nu
F Lbs
F 74 Kgs No signos de irrita Medicamentoso
F Lbs
F Lbs
C 93 Kgs
F 47 Kgs
C 29 Kgs
C 29 Kgs glasgow 15/15
C 93 Kgs Fascie ni marcha no caracteristica de
F Lbs
C Lbs
C 60 Kgs Despierto, consciente, normotónico, no
C Lbs Despierto, consciente, normotónico, no
F Lbs
F Lbs ORIENTADO EN LAS 3 ESFERAS
F 63 Kgs
F Lbs
C Kgs
C 100 Kgs reflejos rotulianos presentes y normal
F Lbs
F 97 Kgs
C 47.5 Kgs Paciente Orientada en Tiempo espacio
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 72 Kgs
C 72 Kgs
C 72 Kgs
C 65 Lbs Valoración con nutr
F Lbs Examen dedo - nariz normal. La prueb
C Lbs
F Lbs
F Lbs
C 43 Kgs Conciente,orientado en tiempo espacio
F Lbs PACIENTE ORIENTADO EN LAS 3 ESFER
C 107 Kgs Sensorio libre valoración por card
C 107 Kgs Sensorio libre valoración
-Derfamar por cardcada 8 hora
aplicar
F 9 Kgs Nervios craneales II- Interconsulta con dermatologia.
F Lbs -Derramar aplicar
F Lbs
F Lbs
C 93 Kgs paciente orientada en tiempo espacio
F Lbs
C 62.8 Kgs
F Lbs
C 68 Kgs
F Lbs
F 82 Kgs
F Lbs
C Lbs
C 55 Lbs DESPIERTO, CONSCIENTE, NORMOTÓNI
F Lbs
F 79 Kgs Despierto, consciente, normotónico, no
F Lbs Despierto, consciente, normotónico, no
F Lbs
C 43,5 Kgs Nervios craneales II - XII intactos.
C 84 Kgs
F Lbs
C 44 Kgs
C Kgs
F Lbs
C 83 Kgs Paciente consiente Losartan
orientado50enmg
tiempo
C Lbs Paciente consiente cada día. en tiempo
orientado
Aspirina 100 mg
C Lbs Paciente consiente un
orientado en tiempo
comprimido
C 84 Kgs Conciente,orientadodia.
Losartan 50 mg
cada día. 50 mg
Losartan
Aspirina
cada día.100 mg
un comprimido
Aspirina 100 mg
un comprimido
F 95 Kgs Pares craneales ap ninguno
C Lbs
C 89 Kgs Normal
C 89 Kgs Normal
F Lbs
F Lbs
F 50.8 Kgs Pares craneales intactos
F Lbs
F 58 Lbs
F Lbs
C 48 Kgs Sin alteraciones
F Lbs
F Lbs
C 68.500 Kgs
C 68.500 Kgs
C 68.500 Kgs
C 68.500 Kgs
C 68.500 Kgs
C 68.500 Kgs
C 68.500 Kgs
C 77 Kgs facies ni marcha noINTERCONSULTA D
F Lbs
F Lbs Interconsulta con n
C 107 Kgs Paciente conscienteInterconsulta con n
C 107 Kgs Paciente conscienteInterconsulta con n
F Lbs
diclofenaco75mg,
C 75 Kgs Sensorio libre IM diaria x 3 días
diclofenaco75mg,
F Lbs pares craneales co Colágeno
IM diaria xdiario
3 días
C 63 Kgs pares craneales co Colágeno diario
C 60 Kgs
F Lbs
C 64 Kgs
C 78 Kgs
C 70 Kgs
C 73 Kgs Conservado
C 90 Kgs normal
F Lbs
F Lbs
C 93.500 Kgs Fascie ni marcha no caracteristica de
F 52 Kgs
F 54 Kgs Medicamentoso
C Lbs
F 102 Kgs Paciente responde a todo los estimu
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C Lbs
F 119 Lbs Pares craneales ap aspirina (100mg) 1 t
F Lbs
F 80 Kgs
C 110 Kgs
C 110 Kgs Pares craneales intaOrientación
C 110 Kgs Pares craneales intactos.
C 110 Kgs
C 110 Kgs
F Lbs
C 65 Kgs
F Lbs
F 14 Kgs glasgow 15/15
F 95 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C Lbs
F Lbs
C 97% Kgs Conservado sin alteracion
F Lbs
F Lbs
F 9.400 Kgs
C 55,500 Kgs Conciente,orientado en tiempo espacio
F Lbs
Interconsulta con
F 62 Kgs cardiología
Medicamentoso
Interconsulta con
Enalapril ( 10
C Lbs Paciente consiente cardiología
orientado
Interconsulta
mg. en tiempo
) 1 comp. con
Enalapril
cardiología( 10
F Lbs c/dia.
mg. ) 1VO.
comp.
Enalapril ( 10
C 84 Kgs Paciente conscientec/dia. VO.
mg. ) 1 comp.
C 84 Kgs Paciente conscientec/dia. VO.
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 102.5 Kgs Examen dedo - nariz normal. La prueb
C 34 Kgs
F Lbs facies ni marcha no característica de
F Lbs
F 64 Lbs
C 80 Kgs Consiente
C 80 Kgs Consiente
C 63 Kgs Pares craneales conservados,
F 57 Lbs Pares craneales ap aspirina (100mg) 1 t
C 65 Kgs
F 59 Lbs
F 107 Kgs
C 48,500 Kgs Conciente,orientadaIbuprofeno 600 mg
C 48,500 Kgs Conciente,orientadaIbuprofeno 600 mg
F 122 Lbs
C 32 Lbs
C 32 Lbs ALERTA CON REFLEJOS PRESENTES Y
C Lbs
F Lbs
F 80 Lbs Pares craneales aparentemente normal
C 71 Kgs
F Lbs
C 57 Kgs
F Lbs
F Lbs
F 97 Kgs
F 79 Kgs Recomendaciones
F Lbs : no exponerse al
F Lbs sol durante las
11:00 a 16:00
F 73 Lbs cuando se
F Lbs Nervios craneales IIexponga
- XII intactos.
al sol
C Lbs utilizar protector
Paciente consiente orientado en tiempo
solar y sombrero
C 54 Kgs de ala ancha.
C 54 Kgs No utilizar
F 68 Lbs maquillajes ni
ningún tipo de
F 68 Lbs ALERTA CON REFLEJOS cremasPRESENTES
hasta Y
F 68 Lbs obtener
ALERTA CON REFLEJOS PRESENTES respuesta Y
del especialista.
C Lbs Recomendaciones
Mantener el
C 55 Kgs Paciente consiente :rostro
lavarse
orientado con
enagua
limpio tiempo
si
de
tienemanzanilla
intenso fría,
C Lbs Paciente consiente tener
orientado en tiempo
toallas
prurito tomar
F Lbs específicamente
clorfenamina
C 63 Kgs Reflejos osteotendipara
4mg.secar rostro y
mantenerlos bien
F Lbs Medicamentos
limpios y secos.
C Lbs Paciente consiente No exponerse
orientado al
en tiempo
sol desde las
C 67 Kgs 11:00 hasta las
F Lbs 16:00. Utilizar
F 98 Kgs Paciente responde sombrero
a todo los de estimu
ala
ancha.
F Lbs Gentamicina
C 63 Kgs crema
11:00 hasta las
16:00. Utilizar
sombrero de ala
ancha.
Gentamicina
C 63 Kgs crema
C 31 Kgs
C 47 Kgs
C 55.950 Kgs Consiente
C 55.950 Kgs Consiente
F Lbs
C 92 Kgs Aparentemente conservado
F Lbs
C 81 Kgs Paciente consciente orientada en tiem
C 81 Kgs Paciente consciente orientada en tiem
F Lbs
C 75.300 Kgs Paciente orientada en tiempo espacio
F Lbs
F 60.5 Lbs Pares craneales int Orientaciones
F Lbs
C 54 Kgs
C 54 Kgs
F Lbs
F 108 Lbs
C 74 Lbs
C 68 Kgs
C 68 Kgs
C Lbs
F Lbs
F 102 Lbs Examen dedo - nariz normal. La prueb
C 75 Kgs Comentarios:concientes orientado en
C 68 Kgs
F Lbs
F 94 Kgs
C 51 Kgs
C 65 Kgs Consiente
C 89 Kgs normal sin alteracion
C 89 Kgs normal sin alteracion
F 61 Lbs
C 67 Kgs
C Lbs
F 93 Kgs facies ni marcha noMedicamentoso
C 102 Kgs Conciente,orientada en tiempo espacio
F Lbs
F 90 Kgs - Interconsulta co
C 73 Kgs
F Lbs
C Lbs
F 103 Lbs
F Lbs
F Lbs
F 84 Kgs Fascie ni marcha no caracteristica de
F 70 Kgs
C Lbs
F Lbs
C 56.6 Kgs Conservado. Interconsulta con g
C 56.6 Kgs Conservado. Interconsulta con g
F Lbs
C Lbs
F Lbs
C 66 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 90 Kgs
C 78 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 80 Kgs
F 75 Kgs
F 75 Kgs
C 71 Kgs Conciente,orientado en tiempo espacio y
C 65 Kgs
C 65 Kgs facies ni marcha no característica de
F 96 Kgs presenta sensibilidad de todo los s
Hidroclorotiazida
C 83 Kgs Sin alteraciones 50 mg ½ comp
C 70 Kgs ALERTA CON REFLEJOS cadaPRESENTES
dia Y
F 52 Lbs No signos de irritacion meningea 1
Aspirina 100 mg
comp. Cada dia
C 107 Kgs Losartan 50 mg 1
F Lbs Examen dedo - naricomp. Cada dia
C 89 Kgs
F Lbs
C 84 Kgs Nervios craneales I Recibe tratamiento
-SE INDICA RAYOS desde hace un mes con:
Doloneurbion en comprimidos 2 veces dia.
C 84 Kgs Nervios craneales I -SE INDICA
Acido folicoRAYOS
de 5 mg un comprimido dia.
C 54 Kgs Calcio de 500mg un comprimido dia.
C 56.700 Kgs Ninguno.
C Lbs
F Lbs Pares craneales intactos
F Lbs Pares craneales intactos
C 48 Kgs le indicaron inicialmente:
Orientacion
Ceftriaxona ampolla 1 g ev
C 48 Kgs Pares craneales intale indicaron inicialmente:
Orientacion
Ciprofloxacina 500 mg1 1g tab
Ceftriaxona
le ampolla
indicaron30
inicialmente: ev c712 hr
C 73,2 Kgs Sensorio libre ketorolaco
Ciprofloxacina mg 1 tab c/
500 mg1 1g tab12 hr
Ceftriaxona ampolla ev c712 hr
C 73,2 Kgs Sensorio libre ketorolaco 30 mg
Ciprofloxacina 5001mgtab1c/tab
12c712
hr hr
C 73,2 Kgs Sensorio libre ketorolaco 30 mg 1 tab c/ 12 hr
F Lbs
F Lbs
F 94 Kgs
C 62 Kgs
C 68 Kgs
F 50.8 Lbs Pares craneales intactos
F 50.8 Lbs Pares craneales intactos
C Lbs
F Lbs
C 63 Kgs
F Lbs
C 4.800 Lbs Reflejos presentes y normales
F Lbs Reflejos presentes y normales
F Lbs
F 104 Kgs Paciente responde Interconsulta por e
F 64 Lbs Pares craneales ap ninguno
F Lbs Medicamentoso
C 70 Kgs
C Kgs
F Lbs
C 56 Kgs
F Lbs
F 60 Lbs
F 69 Kgs sin alteracion
F Lbs
F Lbs
C 76 Kgs Sensorio libre
F Lbs
C 74 Kgs paciente orientado en tiempo espacio
F Lbs facies ni marcha noINTERCONSULTA CA
C 66 Kgs facies ni marcha noINTERCONSULTA CA
C Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 68 Kgs
F Lbs
C 45 Kgs
C 68 Kgs normal
C 76.6 Kgs glascow 15/15 sulfato ferroso 1 c
F Lbs Medidas Higiénico
Dieteticas
C 65 Kgs control por su
F 160 Kgs medico de area
F Lbs
C 92.500 Kgs Fascie ni marcha no caracteristica de
F 64 Kgs
F Lbs
F 65 Kgs
F Lbs
F Lbs
F 87 Kgs
F 87 Kgs Losartan 50 mg
comprimido
F 87 Kgs diarioç
F Lbs Atorvastatina
F Lbs 10mg comprimido
diario
F Lbs Tansulon comp-
F 80 Kgs Pares craneales int c/dia
C 54 Kgs
C 96 Lbs
C 96 Kgs
C 92.5 Kgs
C Lbs
C 10 Kgs no signos meningeos
C 10 Kgs
C 78 Kgs Paciente orientado en tiempo espacio
F Lbs
F Lbs
F 97 Lbs
C 25 Kgs paciente orientado ibuprofeno compri
F Lbs
Aspirina 100 mg 1
C 109 Kgs comp. Cada dia
Atenolol 100 mg ½
comp. Cada dia
C Lbs Paciente consiente Metformina
orientado en850 tiempo
mg 1 comp
F Lbs Nervios craneales IIdespués
- XII intactos.
de
C Lbs Paciente consiente almuerzo
orientado en tiempo
C Lbs Paciente consiente Glibenclamida 5
orientado en tiempo
mg 1 comp. Antes
C Lbs Paciente consiente de
orientado
desayunoen ytiempo
F Lbs Examen dedo - naricena
C 70 Kgs Consiente
C Lbs Pares Craneales Conservados, sin trast
C Kgs Nervios craneales II - XII intactos.
F 69 Lbs Pares craneales aparentemente normal
C Lbs
F 63.500 Kgs No signos de irritacion meningea
F Lbs
C 68 Kgs glascow 15/15 paracetamol y segui
F Lbs
C 61 Kgs
F Lbs
C 72.5 Kgs facies ni marcha no característica de
C 72.5 Kgs facies ni marcha no característica de
F Lbs
F 103 Lbs
F Lbs
C 68 Kgs normal
C 21 Kgs
C 21 Kgs
C 21 Kgs
C 78 Kgs
F Lbs
C Kgs
C 8.400 Kgs
Tricobacter comp.
C 8.400 Kgs cada 12 horas por
F 88 Kgs 14 dias
Examen dedo - nariNinguno
Hidróxido de
F 102.5 Kgs Examen dedo - narizaluminio
normal.y La prueb
C 84 Kgs Conciente,orientadamagnesio
en tiempo espacio
C 84 Kgs suspensión
Conciente,orientada en tiempo espacio
después de los
C 74 Kgs Conservado alimentos, horas
F 60 Kgs Pares craneales int por 14 días,
F 57 Lbs
F Lbs
F Lbs
Losartán 50 mg 1
C 71 Kgs Conciente,orientadocomp.
en tiempo espacio y
Cada 12
C Lbs Paciente consiente horas
orientado en tiempo
F 66 Kgs Atenolol 100 mg
Pares craneales intactos
1 comp. Cada dia
C 72 Kgs PACIENTE ORIENTADO EN TIEMPO
Aspirina 100 mgESP
1
C 72 Kgs PACIENTE ORIENTADO comp.EN Cada dia ESP
TIEMPO
Glibenclamida 5
C Lbs mg 1 comp. Antes
C 78 Kgs de desayuno y
F Lbs cena
Metformina 850
C 42 Kgs Comentarios:concientes
mg 1 orientado
comp. Cada en
F 88 Lbs Examen dedo - naridia.
F Lbs
F 59 Kgs
F 59 Kgs
F 59 Kgs
C Lbs
F 90 Lbs
C 70 Kgs
C 60 Kgs
C Lbs
F Lbs
F 122 Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F 58 Lbs
F 99 Kgs Paciente responde Interconsulta por
C 82 Kgs
F 103 Kgs Quirúrgico
F 89 Kgs normal
F 75 Lbs Valoración con nutr
F 76 Kgs sin alteracion
C 62.5 Kgs Conservado
C 62.5 Kgs Conservado
F Lbs
C 42 Kgs somnoliento, consciente, normotónico,
C 42 Kgs somnoliento, consciente, normotónico,
C 42 Kgs
C 42 Kgs
C 62 Kgs
F Lbs
C 63 Kgs Paciente orientado ibuprofeno 600mg t
C 62 Kgs glascow 15/15 sulfato ferroso 1 c
C 65 Kgs
C 14,9 Kgs facies ni marcha no característica de
C 14,9 Kgs facies ni marcha no característica de
F Lbs INTERCONSULTA CA
C 77 Kgs
F 58 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C Kgs Pares Craneales conservados, Reflecti
F Lbs
C 62 Kgs
F Lbs
F 68 Kgs
F 68 Kgs
F Lbs
C 95 Kgs Consiente
F Lbs
F Lbs
C 74 Kgs Nervios craneales II-XII normales. Ex
C 65 Kgs
F Lbs
F 69 Kgs
C 60 Kgs
C 80 Kgs
F Lbs Nervios craneales IILABORATORIOS
- XII intactos.
F Lbs GLICEMIA
Nervios craneales IILABORATORIOS110 MG/DL
- XII intactos.
RBC: 4.4 10/UL
GLICEMIAy110 MG/DL
C 90 Kgs reflejos rotulianos presentes
HGB: normal
12G/DL.
RBC: 4.4 10/UL
C 76 Kgs reflejos rotulianos TIFICO O OSITIVO
HGB: 12G/DL.
C 76 Kgs reflejos rotulianos TIFICO O OSITIVO
F 58 Kgs
C 81 Kgs
F 74 Kgs Pares craneales aparentemente normal
C 87 Kgs normal
F Lbs
F Lbs
C 56.20 Kgs Glascoe 15/15
C 85 Kgs
F 72 Kgs paciente consiente y orientado en las t
C 87.5 Kgs
F Lbs
F Lbs
C 87 Kgs
F Lbs
C 64.5 Lbs Aspirina 100 mg 1 comp. Cada dia
F Lbs Examen dedo - nariFurosemida
Aspirina 10040
mgmg 1 comp.
1 comp. Cada
Cada diadia
F Lbs Examen dedo - nariFurosemida 40 mg 1 comp. Cada dia
F 94 Kgs
C 95 Kgs
C 80 Kgs
F 92 Kgs Quirurgico
F Lbs
F 55 Kgs Conciente,orientada en tiempo espacio
F 54 Kgs
F 54 Kgs
F 106 Kgs Medidas Higiénico D
F 106 Kgs Medidas Higiénico D
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 72 Lbs
C 58 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 79 Kgs
F 71 Lbs No signos de irrita Medidas Higiénico D
C 62 Kgs normal
C 49 Kgs Conservado sin alteración
C 49 Kgs Conservado sin alteración
F 107 Lbs
F Lbs
F Lbs
C 96 Kgs Recomendaciones: evitar exponerse al sol en hora
C Kgs Reflejos osteotendiEvitar consumir alimentos
Recomendaciones: condimentados,
evitar exponerse embuti
al sol en hora
C 66.7 Kgs Reflejos osteotendiEvitar consumir alimentos condimentados, embuti
C 88 Kgs paciente orientado en tiempo espacio
Amiodarona
200mg, 1/2
F 66 Kgs Nervios craneales IIcomprimido
- XII intactos.
cada
F 66 Kgs día
Nervios craneales II - XII intactos.
Aspirina 100mg, 1
F 66 Kgs Nervios craneales IIcomprimido
- XII intactos.
cada
C 68 Kgs Nervios craneales I día
C 69 Kgs
F 63 Lbs
C 84 Kgs
C 52 Kgs Nervios craneales I sulfato ferroso 1 c
F Lbs
F Lbs
C 80 Kgs
F Lbs
F Lbs
C 67 Kgs
C Lbs
C Lbs
C Lbs
F 91 Kgs - Interconsulta con
F 91 Kgs Nervios craneales II- Interconsulta con
F Lbs
C 58 Kgs
F 68 Lbs Quirurgico
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 87 Kgs Glucosamin B12 tomar una cucharada cada 12 ho
C 77 Kgs Conciente,orientadaHidroxido de alumnio suspension tomar una cuch
F Lbs
C 51 Kgs
F 97 Kgs
F Lbs Medicamentoso
F 65 Lbs
F Lbs
C 58 Kgs
C 61 Kgs
F 104 Kgs Pares craneales aparentemente
1.- Omeprazolnormal
20 mg 1 capsula al dia.
C 91 Kgs Fascie ni marcha no2.- Hidroxido de aluminio 10ml c/ 8 hrs despues d
F Lbs
C 67 Kgs
C 78 Lbs
F Lbs
C Lbs
F Lbs
F Lbs
C 68 Kgs
C 66 Kgs
Aspirina 100 mg 1 comp. Cada dia
F 100 Lbs Amlodipino 10 mg 1/2 comp. Cada dia
F Lbs Examen dedo - nariAtorvastatina 10 mg 1 comp. Cada noche
C 65 Lbs Despierto, consciente, normotónico, no
C 65 Lbs Despierto, consciente, normotónico, no
C 65 Lbs
F 67 Lbs No signos de irrita Medicamentoso
F Lbs
F Lbs
F 54 Lbs Medicamentoso
C 76,500 Kgs Conciente,orientada en tiempo espacio
F Lbs
F 67 Lbs
F Lbs
F Lbs glasgow 15/15
F 90 Kgs Sensibilidad en todo los sistemas
C 30 Kgs
F Lbs
C 68 Kgs normal sin alteración
C 72 Kgs Despierta, conscien1.- Interconsulta c
C 72 Kgs Despierta, conscien1.- Interconsulta c
C 84 Kgs
C 84 Kgs
F Lbs Paciente consciente, orientado en tie
F Lbs
C Lbs Paciente consiente Losartan
orientadotableta
en tiempo
F Lbs de 50 mg 1 tableta
cada 12 horas
C 87 Kgs Metformina
F Lbs tableta de 850 mg
1 tableta diaria.
F Lbs genfibrozilo
C Lbs Paciente consiente tableta
orientado
de en
600tiempo
mg
F 125 Kgs 1 tableta
No signos de irritacion cada
meningea
noche
Valoración por
C 54.5 Kgs especialista.
C 54.5 Kgs
Clorferinamina suspension 2mg/5ml dar 2,5 ml ca
F Lbs Nervios craneales IIBacitracina
- XII intactos.
neomicina aplicar
Recibio tratamiento con ifasan3locion
veces se
al dia porpo
aplico 3
C 8,600 Kgs Crema hidratante
Clorferinamina aplicar 2 2mg/5ml
suspension veces al dia.
dar 2,5 ml ca
Recibio tratamiento con ifasan locion se aplico po
C 8,800 Kgs El dia de hoy sesuspension
Clorferinamina administra 2mg/5ml
clorferinamina 10mg/2
dar 2,5 ml ca
C 8,800 Kgs El dia
Recibio de hoy se administra
tratamiento clorferinamina
con ifasan lociondar 10/2
se aplico m
Clorferinamina suspension 2mg/5ml 2,5 mlpo
ca
C 8,800 Kgs Clorferinamina
Bacitracina suspension
neomicina 2mg/5ml
aplicar 3 vecesdar 2,5por
al dia ml ca
3
Clorferinamina suspension 2mg/5ml dar 2,5 ml ca
C 8,600 Kgs Crema hidratante aplicar 2 veces al dia.
Bacitracina neomicina aplicar 3 veces al dia por 3
C 8,600 Kgs Crema hidratante aplicar 2 veces al dia.
C 80 Kgs
F Lbs
C 70 Kgs
F 72 Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F 126 Kgs
C 94 Kgs Nervios craneales I Orientaciones higie
F Lbs
F Lbs
F 74 Kgs paciente consiente y orientado en la tr
F 51 Lbs
F Lbs
C 53,8 Kgs Nervios craneales I sulfato ferroso 1 c
F 58 Kgs
C 61 Kgs reflejos osteotendinosos normales.
F 84 Kgs normal
F Lbs
C Lbs Paciente consciente orientado en tiemp
C Lbs
F Lbs
C 56 Kgs
C 50 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F 122 Lbs
F Lbs
F 63 Kgs
F 71.500 Kgs No signos de irritacion meningea
C 74 Kgs Conservado aparentemente sin alterac
F Lbs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
C 76.500 Kgs
F Lbs
C 41 Kgs Reflejos osteotendinosos normales, sen
F Lbs
C 79.8 Kgs
C 68 Kgs
C 54 Kgs facies ni marcha noINTERCONSULTA O
C 79 Kgs
F Lbs
C Lbs
C 70 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs PACIENTE ORIENTAD
VALORACION POR E
C Lbs
C 78 Lbs Sensorio libre valoracion por der
C 76 Lbs Sensorio libre reconsulta por der
C 78 Lbs Sensorio libre valoracion por der
F Lbs
C 64.4 Kgs
F 82 Lbs
F 82 Lbs ALERTA
F 82 Lbs
F 79 Kgs
F 75 Kgs
F 100 Kgs Quirúrgico
C 65 Kgs
F Lbs
F 117 Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F 75 Lbs Pares craneales ap ninguno
C 53,150 Kgs glascow 15/15 sulfato ferroso 1 c
F 54 Lbs Examen dedo - nariz normal. La prueb
F Lbs
F Lbs
C 100 Kgs Paciente consciente orientado en tiemp
F Lbs
C 68 Kgs
C 55 Kgs Consiente
- Lactancia
C 77 Kgs Paciente conscienteSulfato
materna ferroso ( 20
exclusiva.
- Lactancia
C 79 Kgs Glascow 15/15 -valoración
materna por
exclusiva.
-especialidad
Lactancia
F 50 Lbs Pares craneales aparentemente
-valoración
materna normal
por
exclusiva.
-paciente presenta
Lactancia
especialidad
C 59.800 Kgs glascow 15/15 sulfato
síndrome
materna ferroso
-valoracióndepor1 c
exclusiva.
paciente presenta
especialidad
C 5 Kgs POLAND?
-valoración
síndrome depor
paciente presenta
C 5 Kgs sin alteraciones especialidad
POLAND?
síndrome de
paciente presenta
C 5 Kgs sin alteraciones POLAND?
síndrome de
C 5 Kgs POLAND?
C 73 Kgs
C 45 Kgs
C 105 Kgs conservado sin alteracion
C 72 Kgs
F 10.650 Kgs Nervios craneales II - XII intactos.
F 10.650 Lbs Nervios craneales II - XII intactos.
F 10.650 Lbs Nervios craneales II - XII intactos.
F 110 Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C 80 Kgs facies ni marcha noINTERCONSULTA NU
C 80 Kgs facies ni marcha noINTERCONSULTA NU
C 85,8 Kgs Sensorio libre
F Lbs
C 89 Kgs normal
F 115 Kgs
F 64 Kgs Pares craneales aparentemente normal
F Lbs
F Lbs
C 58 Kgs Consiente
F Lbs
C 65.500 Kgs
F Lbs
C 51 Kgs
F Lbs
F Lbs
F Lbs
C Lbs
F Lbs
F Lbs
F Lbs Interconsulta con
C 63 Kgs Paciente conscienteInterconsulta con
C 63 Kgs Paciente conscienteInterconsulta con
C 63 Kgs Interconsulta con
F 59 Lbs
F 62 Kgs
C Lbs
TipodeConsulta TipodePaciente TipodeTeleconsulta
ToraxAnteriorPulmonesToraxPosterior
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea, no tira Rango de movimiento completo, simétrico. Sin se
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico MURMULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CA
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al re
Nuevo Sin Seguro Telemetria A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Reconsulta Sin Seguro Telemetria A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Ley 475 Telemetria
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad toráxica conservada murmullo vesicular conservado n
Nuevo Sin Seguro Telemetria
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Aparato Respiratorio: No disnea no Tiraje M/V normal no se ausculta
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétr
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico, con buen
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Leve disnea, no tir Piel de color normal, forma y tamaño n
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétrico. Sin se
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Otro Seguro Telemetria A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Expansibilidad toráExpansibilidad torácica conservada.
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico
c con buena
c con buena
c con buena
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimient
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M no disnea de reposode aspecto y configuración normal, sin
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M murmullo vesicularRango de movimientos completos, simét
Nuevo Ley 475 Telemetria MURMULLO VESICULAR NORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RO
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea no Tiraje M/V normal no se auscultan RONCOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Ley 475 Telemetria A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicular audible no estertores crepitantes
Nuevo Ley 475 Telemetria Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétrico. Sin se
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea no Tiraj normal
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M ruidos respiratoris Simetrico
Nuevo Otro Seguro Telemetria No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Ley 475 Telemetria Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M disnea ligera en postorax que acompañan
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y el
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularExpansibilidad y el
Reconsulta Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularExpansibilidad y el
Nuevo Sin Seguro Telemetria leve disnea acompañada de fatiga, no s
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Torax simétrico, ex rango de movimiento normal
Nuevo Sin Seguro Telemetria ESPASIBILIDAD TO MURMULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDO
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico Torax de acuerdo a
Nuevo Ley 475 Telemetria Normo configurados Claro a la auscultac
Nuevo Ley 475 Telemetria Normo configurados Claro a la auscultac
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétrico.
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y el
Nuevo Sin Seguro Telemetria ESPASIBILIDAD TO MURMULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDO
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea, no tiraje, cornaje o estrid
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, forma y tamaño n
Nuevo Otro Seguro Telemetria
Nuevo Sin Seguro Telemetria Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularPiel de color norma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétr
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Sin Seguro Telemetria SIMETRICOS SIN PRESENCIA DE LESIONES
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularPiel de color norma
Nuevo Sin Seguro Telemetria MURMULLO VESICULAR PRESENTE SIN PRESENCIA DE ESTERTORES R
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea, no tira Rango de movimiento completo, simétrico. Sin se
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M no presenta Estertor simetrico sin altera
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M no presenta Estertor simetrico sin altera
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimetrico, normoexpansible normoelastico.
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimetrico, normoexpansible normoelastico.
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimetrico, normoexpansible normoelastico.
Nuevo Ley 475 Telemetria MURMULLO VESICULAR PRESENTE SIN PRESENCIA DE ESTERTORES R
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétrico.
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No doloroso a la paMurmullo Vesicular
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea , vibrac De aspecto y configuración normal, sin aumento d
Nuevo Ley 475 Telemetria MURMULLOVESICULA SIMETRICOS SIN A
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétrico.
Nuevo Otro Seguro Telemetria Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesicularbuena expansibilidad toracica.
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no estertcon buena expansibi
Nuevo Ley 475 Telemetria CAMPOS PULMONARE SIMÉTRICO, ARMÓNICO CON RELACIÓN AL RESTO
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M se ausculta escasosRango de movimiento
Reconsulta Ley 475 Telemetria
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularAsimétrico , con pr
Nuevo Sin Seguro Telemetria Inspección área carNormo configurado, no deformidades, no abomba
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea , vibrac De aspecto y configuración normal, sin aumento d
Nuevo Sin Seguro Telemetria murmullo vesicularRango de movimientos completos, simét
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Aparato Respirator Normal
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Aparato Respirator Normal
Nuevo Sin Seguro Telemetria MURMULLO VESICULAR NORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RO
Nuevo Ley 475 Telemetria ESPASIBILIDAD TO MURMULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDO
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea , vibrac De aspecto y configuración normal, sin aumento d
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea , vibrac De aspecto y config
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, MV audible
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico Médico Normo configurado, no deformidades, n
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, expansibil
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, sin edema, forma
Reconsulta Ley 475 Telemetria A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico, con buena expansibilidad toráxica
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Sin Seguro Telemetria Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M MV conservado, noexpansibilidad y elasticidad conservadas
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M MV conservado, noexpansibilidad y elasticidad conservadas
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos pulmonaresSimetrico
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, forma y tamaño n
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M simetrico Anterior y posterior
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesicularRango de movimientos completos, simét
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Normoconfigurado Mormullo
q vesicular normal no estertores
Nuevo Ley 475 Telemetria Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Ruidos pulmonaresSimetrico
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, expansibil
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M sigue los movimientMurmullo vesicular normal no se auscul
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M sigue los movimientMurmullo vesicular normal no se auscul
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea , vibrac De aspecto y configuración normal, sin aumento d
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico, con buena expansibilidad toráxica
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico, con buena expansibilidad toráxica
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Disnea leve, acompa Piel de color norma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétric
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, sin edema, forma y tamaño
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico Médico
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Normoconfigurado Claroq a la auscultac
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Normoconfigurado Claroq a la auscultac
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularExpansibilidad y el
Nuevo Sin Seguro Telemetria RESPIRACION NORM MURMULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDO
Nuevo Sin Seguro Telemetria RESPIRACION NORM MURMULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDO
Nuevo Sin Seguro Telemetria CON BUENA ESPANSMURMULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDO
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos pulomonareSimetricos
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesicularRango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico Normo configurado, no deformidades, n
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularExpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea, no tiraj Piel de color normal, forma y tamaño normal, sim
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M simetrico Anterior y posterior
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Otro Seguro Telemetria MURMULLO VESICULAR PRESENTE SIN PRESENCIA DE ESTERTORES R
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M simétrico, cilíndri Murmullo vesicular
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M simétrico, cilíndri Murmullo vesicular
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Ruidos pulmonaresSimetricos,
c no doloroso a la palpacion.
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico con buena
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico con buena
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M murmullo vesicular normal
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétri
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétric
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M no presenta Estertor simetrico sin alteracion
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico Murmullo Vesicular
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico Rango de movimiento
Nuevo Otro Seguro Telemetria Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Telemetria Claro a la auscultaciMurmullo vesicular
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Aparato Respiratorio: No disnea no Tiraje M/V normal no se ausculta
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Leve disnea, no tir Piel de color normal, forma y tamaño n
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultación bilateral.
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularPiel de color norma
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, n
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Expansibilidad toráEn buen estado, Expansibilidad torácica conservad
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Expansibilidad toráEn buen estado, Expansibilidad torácica conservad
Nuevo Sin Seguro Telemetria Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimient
Nuevo Ley 475 Telemetria MURMULLO VESICULAR PRESENTE NO PRESENCIA DE ESTERTORES R
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M simetrico anterior y posteri
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, expansibil
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico Murmullo Vesicular normal no estertor
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico
Nuevo Sin Seguro Telemetria Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétric
Nuevo Sin Seguro Telemetria Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétric
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M TÓRAX SIMÉTRICO CURVATURA DE COLUMNA DORSAL DENTRO DE L
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M TÓRAX SIMÉTRICO CURVATURA DE COLUMNA DORSAL DENTRO DE L
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M TÓRAX SIMÉTRICO CURVATURA DE COLUMNA DORSAL DENTRO DE L
Reconsulta Ley 475 Telemetria Claro a la auscultación bilateral. Auscultación pulmonar { Claro[izq:d
Nuevo Ley 475 Telemetria Claro a la auscultacRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Telemetria Normoconfigurado Mormullo
Nuevo Sin Seguro Telemetria Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Reconsulta Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Nuevo Ley 475 Telemetria Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Ley 475 Telemetria Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Rango de movimien Rango de movimiento completo y sim
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea no Tiraje M/V normal no se auscultan RONCOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, n
Nuevo Ley 475 Telemetria Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétr
Nuevo Sin Seguro Telemetria Normoconfigurado Mormullo
q vesicular
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torácica normal no se ocultan estertores
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torácica normal no se ocultan estertores
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Simetrico Anterior y posterior simetrico de acu
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos pulmonaresSimetrico
Reconsulta Otro Seguro Telemetria
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesical prRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico, con buen
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularSimétrico, con buen
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Normoconfigurado Mormullo
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico frecuencia respiratoria 32 respiraciones por minu
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, expansibil
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, expansibil
Nuevo Ley 475 Telemetria Murmullo vesicularMovimientos respiratorios simétricos, movilidad a
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico Torax simetricos de
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, sin edema, forma y tamaño
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Caja torácica conseno tiraje, no doloroso a la palpación,
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M no se auscultan estno se auscultan estertores , buena expansibilidad
Nuevo Ley 475 Telemetria Murmullo vesicularPiel de color norma
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimient
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimient
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torárango de movimiento normal
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torácica normal, murmullo vesicular normal
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torácica normal, murmullo vesicular normal
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torácica normal, murmullo vesicular normal
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad torácica normal, murmullo vesicular normal
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétri
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea no Tiraj normal
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M mv. audible no estetorax normal no presenta alteraciones
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M no se auscultan estertores crepitantes
Nuevo Sin Seguro Telemetria MURMULLO VESICULAR PRESENTE SIN PRESENCIA DE ESTERTORES R
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesiculartorax simetrico, sin abombamiento depresiones, b
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Ruidospulmonares Scimetrico
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No doloroso a la paMurmullo Vesicular normal no estertor
Nuevo Otro Seguro Telemetria Claro a la auscultaciMurmullo vesicular
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo VesicularExpansibilidad y El
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesical prRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M murmullo vesicularRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M simétrico con preseTORAX POSTERIOR: no tiraje, no doloroso a la pal
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No doloroso a la paMurmullo Vesicular
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, no abomba
Nuevo Otro Seguro Telemetria Paciente normolineo Normo configurado, no deformidades, no abomba
q vesicular
q vesicular
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico Murmullo Vesicular normal no estertor
Nuevo Otro Seguro Telemetria No disnea , vibrac De aspecto y config
Nuevo Otro Seguro Telemetria No disnea , vibrac De aspecto y config
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ligera sibilancia e Simetrico
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultacRango de movimiento completo, simétri
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico MURMULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CA
Nuevo Sin Seguro Tele Discusión murmullo vesical prRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Discusión Rango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Simetrico Anterior y posterior simetrico de acu
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea no Tiraje M/V normal no se auscultan RONCOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico mormullo vesicular disminuido. se ausculta estert
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad toráDentro de los pará
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Expansibilidad toráDentro de los pará
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesiculartorax simetrico , sin abombamiento o depresiones
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y el
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M simétrico con preseno tiraje, no doloroso a la palpación,
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, sin edema, forma
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos puomonaresSimetrico
c
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciMurmullo vesicular
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Tórax simétrico, qu Rango de movimientos completo, simétr
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Torax Anterior con Piel de color norma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico No se auscultan estertores, expansibilidad torácic
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M murmullo vesicularno se auscultan estertores , buena expansibilidad
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M no presenta Estertor simetrico sin alteracion
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M no presenta Estertor no se auscultan estertores , buena expa
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M no presenta Estertor no se auscultan estertores , buena expa
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M leve disnea, no tir Piel de color normal, forma y tamaño n
Nuevo Otro Seguro Telemetria No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Conservado murmull Ambos campos pul
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico mormullo vesicular conservado.
Nuevo Sin Seguro Telemetria np disnea, no tiraj Piel de color normal, forma y tamaño normal, sim
Nuevo Sin Seguro Telemetria np disnea, no tiraj Piel de color normal, forma y tamaño normal, sim
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Expansibilidad consRango de movimiento completo y sim
Nuevo Sin Seguro Telemetria NO SE AUSCULTAN SIMETRICOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Aparato Respiratorio: No disnea no Tiraje M/V normal no se ausculta
Nuevo Sin Seguro Telemetria Inspección área carNormo configurado, no deformidades, no abomba
Reconsulta Ley 475 Telemetria No disnea , vibrac De aspecto y configuración normal, sin aumento d
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M no disnea, no estertdolor a la palpación
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea no Tiraje M/V normal no se auscultan RONCOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos PulmonaresSimetrico
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos PulmonaresSimetrico
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularExpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularExpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M torax simetricos, mvibraciones vocales conservadasen ambos campo
Reconsulta Ley 475 Telemetria Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Ruidos pulmonaresSimetricos
c
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico Simétrico, armónico con relación al resto del cuer
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la auscultaciRango de movimiento completo, simétrico.
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M No disnea , vibrac De aspecto y configuración normal, sin
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularPiel de color normal, sin edema, forma
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Disnea leve, acompa Piel de color normal, forma y tamaño n
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico AUMENTO DE LA C
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularRango de movimiento completo, simétrico.
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M no disnea de reposode aspecto y config
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M no disnea de reposode aspecto y config
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M A la inspección tór Normo configurado, no deformidades, n
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpansibilidad y elasticidad torácica c
Nuevo Ley 475 Telemetria NO SE AUSCULTAN ESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES EN AMOBOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Tórax simétrico, qu Rango de movimiento
Nuevo Sin Seguro Telemetria No disnea, no tiraj Piel de color normal, forma y tamaño n
Reconsulta Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea , vibrac De aspecto y config
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea , vibrac De aspecto y config
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico mormullo vesicular conservado.
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularRango de movimiento completo, simétrico. Dolor
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularRango de movimiento completo, simétrico. Dolor
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Simetrico Anterior y posteri
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al re
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Campos pulmonares Simétrico, armónico con relación al re
Nuevo Ley 475 Telemetria Expansibilidad torácica normal murmullo vesicular audible dentro de
Nuevo Ley 475 Telemetria Expansibilidad torácica normal murmullo vesicular audible dentro de
Nuevo Ley 475 Telemetria Murmullo vesicularSimétrico, con buena expansibilidad toráxica
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M no disnea, no tiraj Piel de color norma
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M no disnea, no estertRango de movimiento completo, simétrico. Sin se
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico Torax simetrico de
Nuevo Sin Seguro Telemetria NO SE AUSCULTAN SIMETRICOS
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Claro a la ausculta Rango de movimiento completo, simétrico.
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico Médico mormullo vesicular conservado.
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M normal normal
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Normoconfigurados No abombamiento ni
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Normoconfigurados No abombamiento ni retracción no circulaciones
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M lesiones escamosaslesiones escamosas con bordes irregulares, de col
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M lesiones escamosaslesiones escamosas con bordes irregulares, de col
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M lesiones eritematoslesiones eritematosascon bordes irregulares, de c
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M ruidos pulmonares,Simetrico
Nuevo Ley 475 Telemetria No disnea, no tira Rango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M No disnea, no tiraj Piel de color normal, sin edema, forma
Nuevo Ley 475 Telemetria SIMETRICOS NO SE AUSCULTAN ESTERTORES RONCOS NI
Nuevo Ley 475 Telemetria RESPIRACION NORM SIN SENSIBILIDAD
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Torax simétrico, ex rango de movimiento normal
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Torax simétrico, ex rango de movimiento normal
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico Médico Torax simetrico de
Nuevo Sin Seguro Telemetria Claro a la auscultaciRango de movimient
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico Médico Murmullo Vesicular
Nuevo Sin Seguro Telemetria Normo configurado, No abombamiento ni retracciones, expansibilida
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M Normo configurado, No abombamiento ni retracciones, expansibilida
Nuevo Sin Seguro Telemetria Normo configurado, No abombamiento ni retracciones, expansibilida
Nuevo Ley 475 Telemetria Claro a la auscultaciMurmullo vesicular
Nuevo Sin Seguro Telemetria Murmullo vesicularAmbos campos pulm
Nuevo Otro Seguro Tele Diagnóstico M Ruidos pulmonaresSimetrico
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Murmullo vesicularexpasibilidad adec
Nuevo Sin Seguro Tele Diagnóstico M murmullo vesicularRango de movimiento
Nuevo Ley 475 Tele Diagnóstico M Normoconfigurado Claroq a la auscultac
Reconsulta Otro Seguro Telemetria
Tratamiento Vacunas Vision FormName FormCreated
de movimiento completo, simétrico. Sin sensibilid El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:24P
ULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CAMPOS PULMONARES. HISTORIA CLINICA D01/21/2019 7:23A
co, armónico con relación al re esquema completoPuede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:14
configurado, no deformidades, no abombamientosPaciente
ni puede verHISTORIA CLINICA D02/13/2019 3:57P
ULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CAMPOS PULMONARES. HISTORIA CLINICA D02/07/2019 12:10
ULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CAMPOS PULMONARES. HISTORIA CLINICA D02/07/2019 2:02P
HISTORIA CLINICA D02/28/2019 9:43P
nservada murmullo vesicular conservado no se auscPuede ver pupila is HISTORIA CLINICA D01/18/2019 12:10
HISTORIA CLINICA D03/01/2019 12:15
isnea no Tiraje M/V normal no se auscultan RONC normal sin alteraci HISTORIA CLINICA D02/12/2019 11:15
de movimiento completo, simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D03/01/2019 12:23
Interconsulta con imagenología HISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:07P
Interconsulta con imagenología No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:16P
color normal, forma y tamaño nActualizada Perdida de la visibi HISTORIA CLINICA D01/21/2019 8:10A
de movimiento completo, simétrico. Sin sensibilid Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/27/2019 8:09A
Losartan 50mg comp Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/06/2019 10:54
bilidad torácica conservada.
Interconsulta con Paciente sin dificu HISTORIA CLINICA D01/28/2019 8:13A
dermatología HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:50
Dieta hiposódica
Interconsulta con HISTORIA CLINICA D02/28/2019 2:01P
Losartán ( 50 mg. )
dermatología
Interconsulta
1 comp. c/dia con
. ) HISTORIA CLINICA D02/14/2019 9:10A
Losartán ( 50 mg.
dermatología
VO.
1 comp. c/dia . ) Refiere que no presHISTORIA CLINICA D02/14/2019 10:30
Losartán ( 50 mg.
VO.
1 comp. c/dia . Refiere que no presHISTORIA CLINICA D02/14/2019 10:09
VO. Refiere que no presHISTORIA CLINICA D02/14/2019 10:01
HISTORIA CLINICA D02/14/2019 9:22A
Valoración con nutrición HISTORIA CLINICA D02/19/2019 4:50P
ecto y configuración normal, sinCompletas para su edad HISTORIA CLINICA D02/26/2019 11:23
de movimientos completos, simét completas Presenta disminucióHISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:35A
ORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NIBORROSA DEL LADOHISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:11
ormal no se auscultan RONCOS normal HISTORIA CLINICA D01/31/2019 3:56P
de movimiento completo, simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/11/2019 5:52P
configurado, no deformidades, no abombamientosPaciente ni puede verHISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:00P
e no estertores crepitantes HISTORIA CLINICA D03/06/2019 4:27P
de movimiento completo, simétrico. Sin sensibilid El paciente puede vHISTORIA CLINICA D12/04/2018 11:03
Medicamentoso Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/04/2019 11:59
de movimientoLosartan
completo,
tableta
simétrico. Sin sensibilid El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:47P
de 50 mg 1 tableta HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:43
cada 12 horas
Medicamentoso
amlodipino tab de Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/13/2019 6:12P
10 mg 1 tableta
Valoración con nutrición HISTORIA CLINICA D03/06/2019 7:39A
cada noche
- Se indica normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:11P
furosemidadosis de
aumentar
tableta de50mg,
Losartan 20 mg1 HISTORIA CLINICA D01/31/2019 5:56P
1/2 tableta las
comprimido 9
cada sin problemas visuaHISTORIA CLINICA D02/27/2019 8:30P
de
12 la mañana
horas,
Medicamentoso
espironolactona Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:26P
hidroclorotiazida 1
configurado,comprimido
no deformidades,
tableta al día. no abombamientosPaciente
de 100mg, ni puede verHISTORIA CLINICA D02/14/2019 5:01P
-1/2
Se tableta 4 de la
trata Infección HISTORIA CLINICA D02/28/2019 5:07P
tarde
urinaria, con
Valorar por cada
cotrimoxazol HISTORIA CLINICA D01/30/2019 12:33
especialista.
12 horas y presencia de cataraHISTORIA CLINICA D02/19/2019 6:38P
vitamina c.
- Continuar con
Orientaciones
dieta hiposodica e Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:46A
hipograsa. Completas según refpuede ver, no se exp
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad Conservada HISTORIA CLINICA D02/25/2019 5:32P
Recomendaciones no Completas según refEl paciente puede ve
Medicamentoso HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:45
e movimiento normal puede ver, usa lent HISTORIA CLINICA D02/26/2019 11:43
ULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDOS SOBR PACIENTE CON BUEHISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:21
omeprazol dos capsula diaria por 15 dias
butilbromuro de hioscina 1 comprimido cada 8 horas por 5HISTORIAdias CLINICA D01/31/2019 5:49P
hidroxido de aluminio 1 cucharada 1 hora no sedespues
observadelesion
cadaHISTORIA
comida CLINICA D02/18/2019 11:54
1. Reposo y signos HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:53
vitales.
configurado,1.no deformidades, no abombamientosPaciente
2. Reposo y sinos vitales.
asido acetil
2. asido aceti salicilico
salicílico 100 mg 100 mg vo cada 6 horas. HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:45
vo cada 6 horas. HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:48
- Recomiendo HISTORIA CLINICA D02/28/2019 2:08A
cumplir el HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:54
de movimientotratamiento
completo, simétrico. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/23/2019 11:21
antihipertensivo y
de movimiento completo, simétrico.
aspirina. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/24/2019 11:38
- Familiares HISTORIA CLINICA D01/31/2019 5:12P
continuar con la
supervisión del HISTORIA CLINICA D01/30/2019 2:57P
cumplimiento de HISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:29P
dieta hiposodica
hipograsa.
- Solicito ecografia HISTORIA CLINICA D02/18/2019 4:30P
pelvica. Completas según ref
El paciente puede ve HISTORIA CLINICA D02/18/2019 4:54P
Se orienta al pacienCompletas según ref paciente puede ver,HISTORIA CLINICA D02/06/2019 7:19P
Se recomienda a la Completas según ref puede ver, no se exp HISTORIA CLINICA D02/19/2019 5:10P
Se recomienda a la Completas según ref puede ver, no se exp HISTORIA CLINICA D02/19/2019 10:43
Medicamentoso HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:39P
bilidad torácica conservada. Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:55A
bilidad torácica conservada. Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:57A
color normal, forma y tamaño nActualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/27/2019 8:00P
normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:55P
Medicamentoso HISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:45P
co, armónico con relación al resto del cuerpo, bue el paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:27P
complejo B y diclofno recuerda Conservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/25/2019 5:20P
puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/17/2019 3:20P
co, armónico con relación al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/04/2019 5:44P
co, armónico1.-con
Espasmo
relación al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/17/2019 3:23P
dioxadol plus,1
configurado,comprimido
no deformidades,
c/8 no abombamientosPacienteni puede verHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:59P
hras x 3 días. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 9:39P
2.- Hemograma
A DE LESIONES NORMAL HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:18
completo.
de movimiento completo, simétrico.
3.- Valoración con Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 6:32P
nutrición. De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/26/2019 2:43P
RESENTE SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:32P
configurado, no deformidades, no abombamientosPacienteni puede verHISTORIA CLINICA D02/19/2019 5:59P
orientacion No recuerda vision corrige con HISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:40P
orientacion No recuerda vision corrige con HISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:43P
Al momento de la consulta se indica:
Al momento de la consulta se indica: HISTORIA CLINICA D02/28/2019 8:47P
Diclofenaco 75 mg
Al momento
Complejo de
B amp la consulta se indica:
IM al dia cada 2 dias por 3 diasHISTORIA CLINICA D02/27/2019 3:51P
Diclofenaco 75 mg
Al momento
Complejo B de la consulta se
amp IMindica:
al dia cada 2 dias por 3 diasHISTORIA CLINICA D02/27/2019 2:54P
Diclofenaco 75 mg
Al momento
Complejo de
B amp la consulta se indica:
IM al dia cada 2 dias por 3 diasHISTORIA CLINICA D02/27/2019 2:48P
Diclofenaco 75 mg
Complejo
Diclofenaco B amp
75 mg IM al dia cada 2 dias por 3 diasHISTORIA CLINICA D02/27/2019 12:35
Complejo B amp IM al dia cada 2 dias por 3 diasHISTORIA CLINICA D02/27/2019 12:30
co, normoexpansible normoelastico. HISTORIA CLINICA D02/08/2019 6:43P
co, normoexpansible normoelastico. HISTORIA CLINICA D02/08/2019 6:38P
co, normoexpansible normoelastico. HISTORIA CLINICA D12/18/2018 11:36
RESENTE SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:48
de movimiento completo,
Bisoprolol simétrico.
Fumarato 5 mg 1 comp. cada dia HISTORIA CLINICA D01/30/2019 10:09
Carvelidol 6,25 mg 1/2No sabe
comp. cada 12 horas
El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 3:08P
co, armónico con relación al re Esquema CompletaPuede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:40
de movimiento completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 5:51P
ecto y configuración normal, sin aumento de su diámetro anteroposteHISTORIA CLINICA D01/16/2019 7:35A
ecto y configuración normal, sin aumento de su diámetro anteroposteHISTORIA CLINICA D01/16/2019 7:40A
NINGUNO SIN ALTERACION HISTORIA CLINICA D02/28/2019 5:34P
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad Conservada HISTORIA CLINICA D01/31/2019 12:45
de movimiento completo, simétrico. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 5:44A
Sol. serologia para Complemento nutriEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:14
expansibilidad toracica. vision sin alteracio HISTORIA CLINICA D02/27/2019 6:22P
AL MOMENTO DE LA CONSULTA
diclofenaco 50 mg cada 8 horas HISTORIA CLINICA D02/19/2019 2:07P
diclofenaco 50 mg cada 8 horas HISTORIA CLINICA D02/19/2019 2:02P
diclofenaco 50 mg cada 8 horas HISTORIA CLINICA D02/19/2019 11:00
Solicito Urocultivo
Valoración por HISTORIA CLINICA D02/19/2019 10:46
especialista El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:55A
Valoración con Especialista El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/25/2019 5:13P
Valorar por especialista. HISTORIA CLINICA D02/26/2019 6:12P
Valorar por especialista. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:48P
Valorar por especialista. HISTORIA CLINICA D02/27/2019 3:01P
Interconsulta con HISTORIA CLINICA D01/28/2019 7:23P
imagenología
ICO, ARMÓNICO CON RELACIÓN AL RESTO DEL CUPUEDE VER PERO NHISTORIA CLINICA D02/01/2019 12:00
Medidas higiénico HISTORIA CLINICA D02/15/2019 5:03P
dietéticas
co, armónicoCotrimoxazol
con relaciónforte
al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/15/2019 5:13P
( 800/160 mg.
co, armónico con relación al ) 1resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/15/2019 5:08P
comp. c/12 hrs.
durante 7 dias. HISTORIA CLINICA D01/30/2019 12:40
- valoración por espNO SABE
VO. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:24P
Sales de HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:21
rehidratación
oral / tomar a HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:58
libre demanda No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/06/2019 3:36P
Interconsulta con imagenología No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/06/2019 3:33P
In HISTORIA CLINICA D02/06/2019 3:22P
In HISTORIA CLINICA D02/06/2019 11:49
ecto y configuración normal, sin aumento de su diámetro anteroposteHISTORIA CLINICA D01/21/2019 5:51P
Normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 3:55P
1mer. dia de Normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:56P
configurado,internacion
no deformidades, no abombamientosPaciente
Solución fisiología
configurado,para
no deformidades,
vía, no abombamientosPaciente
Cefotaxima DE
ORMAL SIN PRESENCIA 1grESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:21
frasco C/12 horas
ULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDOS SOBR PACIENTE CON HALHISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:47
EV,
Medicamentoso
Gentamicina 80 Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/26/2019 11:08
configurado,mgnoampolla C/12 no abombamientosPaciente
deformidades, ni puede verHISTORIA CLINICA D01/31/2019 6:42P
horas,
Butil bromuro de HISTORIA CLINICA D01/30/2019 9:51A
Interconsulta
hiosina con cardiología
ampolla No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/06/2019 3:08P
C/8 horas. con cardiología
Interconsulta No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/06/2019 11:32
Losartan 50 mg
comprimido dia HISTORIA CLINICA D02/06/2019 11:10
VO Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/20/2019 6:01P
ecto y configuración normal, sin aumento de su diámetro anteroposteHISTORIA CLINICA D02/13/2019 11:36
Diclofenaco 50 mg comprimido tomar cada 12 horas por HISTORIA CLINICA D02/13/2019 11:44
Orientaciones Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:14A
uscultan estertores, MV audiblecompletas para la edad HISTORIA CLINICA D02/04/2019 10:38
vision Borrosa al r HISTORIA CLINICA D02/14/2019 5:48P
de movimiento completo, simétrico. Sin sensibilid Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/21/2019 4:32P
de movimiento completo, simétrico. Sin sensibilid Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/26/2019 12:09
configurado, no deformidades, no n Paciente puede verHISTORIA CLINICA D02/05/2019 3:41P
ORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NINORMAL HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:30
uscultan estertores, expansibil completas para la edad HISTORIA CLINICA D02/04/2019 10:21
color normal, sin edema, formaActualizada. Puede ver bien ap HISTORIA CLINICA D12/31/2018 9:22A
color normal, sin edema, formaActualizada. Puede ver bien ap HISTORIA CLINICA D01/18/2019 4:05P
color normal, sin edema, formaActualizada. Puede ver bien ap HISTORIA CLINICA D01/16/2019 4:36P
co, con buena expansibilidad toráxica No refiere presentaHISTORIA CLINICA D01/10/2019 3:12P
co, armónico con relación al resto del cuerpo, bue el paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:19
bilidad y elasticidad conservadas refiere buena visiónHISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:44P
bilidad y elasticidad conservadas refiere buena visiónHISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:59P
1.-
Valoración por Especialista El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/15/2019 7:27A
Omeprazol(20mg)
tomar 1 capsula al HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:36
día.
de movimiento completo, simétrico. Sin alteracion HISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:01P
2.- Hidroxido de
co, armónicoaluminio(suspensi
con relación al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/28/2019 3:54P
co, armónicoon),tomar
con relación
10mlal resto del cuerpo, bue el paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 3:41P
después de las En ocasiones borroHISTORIA CLINICA D01/30/2019 7:46P
comidas.
3.- Valoración con normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:19P
1.- flamacox(15mg) 1 comprimido al dia x 7 dias.
HISTORIA
2.- Flamadin gel,1 aplicacion 3 veces al dia x 7 dia en region CLINICA D01/21/2019 6:46P
afectada.
3.- Valoracion
Mantener con nutricion.
De acuerdo para suConservada en ambos
tratamiento HISTORIA CLINICA D02/13/2019 4:43P
Valorar por dermatologia El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/01/2019 7:01P
color normal, forma y tamaño nActualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/23/2019 12:36
Interconsulta por ecompleta sin particularidas HISTORIA CLINICA D02/12/2019 11:35
Medicamentoso Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/13/2019 4:42P
de movimientos completos, simét completas paciente que puedeHISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:22P
Quirúrgico HISTORIA CLINICA D02/12/2019 6:28P
llo vesicular normal no estertores normal HISTORIA CLINICA D01/21/2019 5:59P
Quirúrgico Actualizada HISTORIA CLINICA D02/13/2019 4:04P
Conservada sin alteHISTORIA CLINICA D02/27/2019 8:09P
uscultan estertores, expansibil Completa para la edad HISTORIA CLINICA D01/22/2019 11:05
llo vesicular normal no se auscul completas para la Agudeza visual nor HISTORIA CLINICA D02/26/2019 1:52P
llo vesicular normal no se auscul completas para la Agudeza visual nor HISTORIA CLINICA D02/27/2019 3:32P
Medicamentoso Desactualizado Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/10/2019 1:24A
co, con buena expansibilidad toráxica No refiere presentaHISTORIA CLINICA D01/10/2019 12:41
co, armónico con relación al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:07
1.-Dieta blanda y
Medicamentoso Desactualizada
blanca. Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/04/2019 4:24P
1.-Dieta blanda y
de movimiento 2.-Omeprazol
completo, simétric
blanca. no sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D03/06/2019 6:13P
20mg una capsula
2.-Omeprazol
cada HISTORIA CLINICA D01/31/2019 9:22P
20mgdía unaporcapsula
30
color normal, sin día
días.
cada edema, forma y tamaño del toraDisminución de la aHISTORIA CLINICA D02/12/2019 6:19P
porhace
30
Cronobecor
3.- No bebidas
días.
1 día HISTORIA CLINICA D02/07/2019 4:07P
alcohólicas,
3.- No bebidascafé
Diclofenaco
alimentos 75mg
bien HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:50A
alcohólicas,
Complejo Bcafé
+condimentados. hoy
alimentos bien HISTORIA CLINICA D02/26/2019 6:56A
segundo día
condimentados.
Interconsulta con HISTORIA CLINICA D02/27/2019 5:50A
reumatología Conservada, no utiliHISTORIA CLINICA D02/14/2019 3:14P
de movimientos completos, simét completas paciente que puedeHISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:10P
ULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDOS SOBR PACIENTE CON BUEHISTORIA CLINICA D01/31/2019 9:51P
en ocasiones BorroHISTORIA CLINICA D01/30/2019 1:40P
Aspirineta (100mg) completas paciente que puedeHISTORIA CLINICA D02/06/2019 11:59
co, armónico con relación al re No recuerda Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 7:26A
1.- Valoración con NDe acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/20/2019 2:25P
Medidas Higiénico D Actualizada HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:52
de movimiento completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/24/2019 8:57A
Completas según refiere, no porta car HISTORIA CLINICA D01/23/2019 11:09
bilidad y elasticidad torácica c Completas según ref
El paciente puede veHISTORIA CLINICA D01/23/2019 11:17
color normal, forma y tamaño normal, simetrico, movimientos de las cHISTORIA CLINICA D01/21/2019 12:33
Complejo B + Diclofenac IM CADA DIA El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 10:20
Interconsulta por elcompleta Nin particularidas HISTORIA CLINICA D02/12/2019 11:00
bilidad y elasticidad torácica c Completas según refiere, no porta carnHISTORIA CLINICA D01/21/2019 11:28
3. Butilbromuro
de
1. Orientación
hioscina( butilesco a
la mama.
polamina) 20mg
2.
diluirReposo
absoluto.
40mg
bilidad y elasticidad en agua
torácica c Completas según refiere, no porta carnHISTORIA CLINICA D01/21/2019 11:31
3. Asistiry a su
destilada
control mensual. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:21P
administrar E.V.
configurado,4. no
lento.Sulfato
deformidades, no abombamientos Paciente
ni puede ver HISTORIA CLINICA D02/19/2019 6:02P
ferroso200MG+0.
configurado,4. no Asistir
5MG+150MG
a su
deformidades,
una no abombamientosPacienteni puede verHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:12P
control mensual.
configurado,tableta
5.no Sulfato
deformidades,
cada día. no abombamientosPaciente ni puede verHISTORIA CLINICA D02/19/2019 6:04P
5. Dieta
RESENTE SINferroso200MG+0.
PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NI NORMAL HISTORIA CLINICA D02/28/2019 9:54P
hiposódica.
5MG+150MG una
6. No cada
realizar HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:04
tableta día.
esfuerzos físicos
6. No realizar HISTORIA CLINICA D02/27/2019 6:15A
esfuerzos físicos. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 7:31A
cos, no doloroso a la palpacion. No refiere ninguna HISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:47P
valoración
Interconsulta porcon
cardialgia Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:40A
valoración
cardiología
Interconsulta porcon
cardialgia Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:43A
Dieta
ORMAL SIN PRESENCIA hiposódica
cardiología DE ESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:43
Losartán ( 50 mg. )
Dieta hiposódica
1 comp. c/12 hrs. ) HISTORIA CLINICA D02/14/2019 3:23P
Losartán ( 50 mg.
VO.
1 comp. c/12 hrs. Refiere presentar diHISTORIA CLINICA D02/14/2019 4:18P
VO. Refiere presentar diHISTORIA CLINICA D02/14/2019 3:47P
EN EL MOMENTO DE LA CONSULTA:
Atorvastatina 10 mg 1 comprimido por la noche antes de dormir HISTORIA CLINICA D03/06/2019 2:29P
Atorvastatina 10 mg 1 comprimido por la noche antes de dormir HISTORIA CLINICA D02/28/2019 9:19A
de movimiento completo, simétri Complemento nutriEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/17/2019 10:12
Valoración por Cardiología El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/21/2019 4:28P
Valoración por Cardiología El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/21/2019 4:33P
Valoración con nutrición HISTORIA CLINICA D02/15/2019 10:52
no sabe HISTORIA CLINICA D01/29/2019 5:58P
de movimiento completo, simétric no sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:08P
co sin alteracion actualizadas segun vision sin alteracio HISTORIA CLINICA D02/08/2019 6:26P
Enalapril 10 mg 1 c Todas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:49P
Medidas Higiénico dActualizada levemente disminuiHISTORIA CLINICA D02/12/2019 9:59A
ya descrito, HISTORIA CLINICA D02/12/2019 9:43A
Quirúrgico HISTORIA CLINICA D02/28/2019 5:08P
Omeprazol
capsula.
referido a su caja
para valoración
por
gastoenterologia Completo para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:30
1.- Diclofenaco 50mg 1 tableta v.o cada 8 horas. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:26A
valoración por nutrición Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:21A
color normal, forma y tamaño nActualizada No visibilidad en a HISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:46A
Furosemida 40 mg un comprimido dia
co, armónicoEspironolactona
con relación al resto
mgdel
25un uncuerpo, bue puede
comprimido ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/05/2019 11:32
Furosemida 40 mg comprimido dia dia
Aspirina 100 mg 25
Espironolactona un mg
comprimido dia dia
un comprimido HISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:46P
Aspirina 100 mg un comprimido dia HISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:50P
El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/30/2019 10:40
1.- Continuar tratamiento con hipoglicemiantes orales.
2.- Ciprofloxacino(500mg) tomar 1 comprimido c/12 hras xHISTORIA
10 dias. CLINICA D01/30/2019 3:07P
3.- Valorar con nutricion.
de acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:36P
configurado, no deformidades, non Paciente puede verHISTORIA CLINICA D02/05/2019 5:03P
de movimiento completo, simétrico. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:47P
n estado, Expansibilidad torácica conservada. Conservada, pero l HISTORIA CLINICA D01/23/2019 7:50A
n estado, Expansibilidad torácica conservada. Conservada, pero l HISTORIA CLINICA D01/23/2019 7:48A
Control de presión HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:54
arterial diario por HISTORIA CLINICA D01/31/2019 5:50P
5 días
Solicitud de
hemograma HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:42
configurado,completo,
no deformidades, no abombamientosPaciente ni puede verHISTORIA CLINICA D01/31/2019 4:32P
glicemia,colesterol
, HISTORIA CLINICA D02/19/2019 11:42
triglicerido,exame HISTORIA CLINICA D02/28/2019 2:21P
n de orina, para HISTORIA CLINICA D02/19/2019 11:53
posterior
realización de HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:21
interconsulta Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:25
de movimiento Losartan 50 mg
completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 10:00
cada
Losartan12 horas
50 mg
de movimiento completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 10:02
Cobavimin
cada 12 horas
Losartan
Valoración
compuesto 50 mg
con nutrición
25 000 HISTORIA CLINICA D02/04/2019 10:54
Cobavimin
cada 12 horas
ui +
Losartan
Valoración
compuesto 50con
mg000
25 nutrición HISTORIA CLINICA D02/05/2019 6:52P
Cobavimin
dexametasona
cada 12 horas 8
ui +
RESENTE NOcompuesto
PRESENCIA DE000
ESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:27
mg im cada 25
Cobavimin
dexametasona 24 8
ui +
configurado,compuesto
noim
horas deformidades,
por tres
25 no abombamientosPaciente
mg cada
dexametasona 24 000
8
días.
configurado,ui +
no
horas deformidades, no abombamientos Paciente
mg impor
Aspirina
dexametasona
tres
cada
10024mg8
días.
configurado,horas
noimdeformidades,
por tres no abombamientosPaciente
despues
mg
Aspirina del
cada
100 24
mg
días.
almuerzo
horas pordel
tres HISTORIA CLINICA D02/07/2019 5:52P
despues
Aspirina 100 mg
días.
almuerzo HISTORIA CLINICA D02/11/2019 10:09
despues
Aspirina 100del mg
almuerzo
despues del HISTORIA CLINICA D02/07/2019 5:57P
almuerzo HISTORIA CLINICA D02/07/2019 5:55P
INTERCONSULTA U ACTUALIZADA HISTORIA CLINICA D02/07/2019 2:58P
INTERCONSULTA U ACTUALIZADA Puede ver bien ap HISTORIA CLINICA D02/07/2019 3:41P
Interconsulta por completa se contata vicion HISTORIA CLINICA D02/12/2019 4:18P
uscultan estertores, expansibil Completas para la edad HISTORIA CLINICA D01/22/2019 10:46
Medidas Higiénico dActualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/12/2019 10:44
llo VesicularDiclofenac
normal no75 estertor No sabe
mg cada 8 horas. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:57P
Dolocofamin Forte IM completas
stat para su Puede ver pero no se
de movimiento completo, simétric NO SABE El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 4:27P
de movimiento completo, simétric NO SABE El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 4:28P
TURA DE COLUMNA DORSAL DENTRO DE LA NORMALIDA. HISTORIA CLINICA D02/19/2019 3:04P
teral. Auscultación
Losartanpulmonar
comprimido{ Claro[izq:dcha].
comprimido } HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:47
Captopril comprimido Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:17
Losartan comprimido comprimido
Captopril comprimido
referido al cardiologo Completas
para su valoracion
para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:28
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad Conservada HISTORIA CLINICA D02/28/2019 2:31A
Internado 1 día
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad Conservada HISTORIA CLINICA D12/28/2018 9:53A
solución
Internadofisiología
1 día
para vía, fisiología HISTORIA CLINICA D01/22/2019 2:17P
solución
co, armónicoCefotaxima
convía,
para relación1gral resto del cuerpo, bue el paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/22/2019 2:28P
frasco
co, armónicoCefotaximaC/12
con relación horas
1gr
al resto del cuerpo, bue el paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/22/2019 2:24P
EV,
frasco C/12 horas
Gentamicina 80 el paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/22/2019 2:22P
EV,
co, armónicomg ampolla
con relación
Gentamicina 80 C/12
al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/28/2019 5:40P
horas EV
co, armónicomg ampolla
con
Butil relaciónC/12
al
deresto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/28/2019 5:43P
horasbromuro
EV
de movimiento Butilcompleto
hiosina ampolla
bromuro y simCompletas
de Paciente puede verHISTORIA CLINICA D02/12/2019 7:45P
C/8
ormal no se hiosinahoras
auscultan EV
RONCOS
ampolla normal HISTORIA CLINICA D01/29/2019 4:02P
Losartan
horas50 mg
ormal no se C/8
auscultan
comprimido
EV
RONCOS
diario normal HISTORIA CLINICA D01/29/2019 3:27P
Losartan 50 mg
V.O.
comprimido diario Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/20/2019 5:47P
V.O. Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/20/2019 5:41P
de movimiento completo, simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D03/01/2019 2:10A
Orientación normal HISTORIA CLINICA D02/28/2019 8:08P
Interconsulta con cardiología No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/06/2019 10:56
Interconsulta con cardiología No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/06/2019 9:24A
mal no se ocultan estertores Sigue los movimienHISTORIA CLINICA D02/06/2019 6:25P
mal no se ocultan estertores Sigue los movimienHISTORIA CLINICA D02/06/2019 6:12P
r y posterior simetrico de acucompleta se constata la visiHISTORIA CLINICA D01/08/2019 4:38P
Medicamentoso Desactualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/10/2019 12:43
Conservado sin alteHISTORIA CLINICA D01/30/2019 8:08P
de movimientos completos, simét Completas paciente que puedeHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:57P
ya descrito HISTORIA CLINICA D02/11/2019 6:12P
Interconsulta con cardiología HISTORIA CLINICA D02/04/2019 4:25P
Interconsulta con cardiología No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/04/2019 6:04P
Interconsulta con cardiología No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/04/2019 5:54P
ncia respiratoria 32 respiraciones por minuto. Alet borrroso HISTORIA CLINICA D01/31/2019 9:25P
co, armónico con relación al re Esquema completoPuede r ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 6:59A
acido acetilsalicilico 1 comprimido cadno se observa lesionHISTORIA CLINICA D02/20/2019 6:57P
color normal, sin edema, forma y tamaño del toraEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/28/2019 5:42P
color normal, sin edema, formaactualizado El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 6:40P
color normal, sin edema, formaactualizado El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 6:26P
Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:43
co, armónico con relación al re Esquema completoPuede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:58
e, no doloroso a la palpación, COMPLETAS El paciente puede vHISTORIA CLINICA D12/21/2018 4:41P
uscultan estertores , buena expansibilidad toracicaagudesa visual consHISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:17P
-1.-Clorfenamina
Omeprazol(20mg)
4 tomar 1 capsula al dia.
2.- Hidroxido
mg HISTORIA
de aluminio(jarabe) tomar 10ml c/8 hras despues
1 comprimido CLINICA
de las D02/28/2019 2:10P
comidas.
3.- Valorar
cada 8 horas.con nutricion.
De acuerdo par su Conservada en ambos
-
configurado,- no Clorfenamina
deformidades,
Clorfenamina 4 no abombamientosPaciente
IM
mg stat.
1 comprimido
-cada
Valoración HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:20P
8 horas.por
dermatologia.
-Glibenclamida
Valoración por El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/04/2019 5:44P
5 mg 1 comp. cada 12 hrs
dermatologia.
Metformina 850 mg 1 comp. cada dia El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/05/2019 11:39
Ciprofloxacino 500 mg
No sabe
1 comp. cada 12Elhoras
paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:39P
Esquema completo HISTORIA CLINICA D12/27/2018 4:30P
e movimiento normal Esquema completoPuede ver,ojos se mHISTORIA CLINICA D02/26/2019 5:17P
mal, murmullo vesicular normalEsquema completoPuede ver,ojos se mHISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:34P
mal, murmullo vesicular normalEsquema completoPuede ver pupilas isHISTORIA CLINICA D02/26/2019 3:33P
Cerofluit gotas
mal, murmullo
oticasvesicular
4 gotasnormalEsquema completoPuede ver pupilas isHISTORIA CLINICA D12/28/2018 12:01
mal, murmullo
cada 8 horas normal
vesicular por 7 Esquema completoPuede ver pupilas isHISTORIA CLINICA D12/27/2018 11:56
días Esquema completoPuede ver pupilas isHISTORIA CLINICA D12/27/2018 11:21
Volver para
realizar lavado de HISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:19P
oido HISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:58P
de movimiento completo, simétri Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/18/2019 11:20
Medicamentoso
ACTUALMENTE Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/11/2019 11:14
de movimientoESTA completo,
MEDICADO
ACTUALMENTE simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:45P
CON:
ESTA MEDICADO HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:38
ACTUALMENTE
CON:
co, armónicoESTAcon MEDICADO
relación al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/05/2019 10:51
ACTUALMENTE
CON:
co, armónicoESTA
Losartan
con MEDICADO
relación
50 mgal1resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/05/2019 10:57
ACTUALMENTE
comprimido
CON:
Losartan
ESTA 7 1
50 mg
MEDICADO normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:32P
ACTUALMENTE
mañana 7 noche
comprimido
CON:
-Amlodipino
Losartan
ALOPURINOL
ESTA 50
MEDICADO7
mg 300M
1 NO SABE El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/19/2019 3:29P
ACTUALMENTE
mañana 10 mg
7 noche
comprimido
CON:
1 comprimido
Losartan
ESTA 7
mg8mg
50 10
MEDICADO 1 HISTORIA CLINICA D01/15/2019 1:34A
Amlodipino
mañana 7 noche
de la mañana
comprimido
CON:
1 comprimido
co, armónicoLosartan
con relación7
50 10 8mg
mgal 1resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/17/2019 10:36
Amlodipino
Hidroclorotiazida
mañana 7 noche
de
1 la mañana
comprimido
comprimido
co, armónicoAmlodipino
Losartan
con 7 8
50 mgrelación
50 10
mediomgalmg
Hidroclorotiazida
mañana 7 noche
1resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/17/2019 10:34
de
1 la mañana
co, armónicocomprimido
comprimido
Losartan
con relación
50 7 al
mg de
8 1resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/17/2019 10:27
50 mg medio
Amlodipino
mañana 10 mg
Hidroclorotiazida
7 noche
la
de mañana
la mañana
comprimido
1 comprimido 7 de
ormal no presenta
50 medio
Amlodipino 108
mg alteraciones
Espironolactona
Hidroclorotiazida
mañana 7 noche mg el pacient e puede HISTORIA CLINICA D01/16/2019 9:00P
la
de mañana
la mañana
comprimido
1 comprimido 7 de
ormal no presenta
25
50 1medio
Amlodipino 108mg
mg alteraciones
tableta
Espironolactona
Hidroclorotiazida al el pacient e puede HISTORIA CLINICA D01/15/2019 1:48A
la
de
1 mañana
la
medio mañana
dia
comprimido
comprimido 7 de
8
ormal no presenta
25
50 mg alteraciones
1medio
tableta al
Espironolactona el pacient e puede HISTORIA CLINICA D01/15/2019 1:45A
Hidroclorotiazida
Alfametildopa
la
de mañana
la mañana 50
medio
ormal no presenta
25
50 mg dia
comprimido
1medio 7
tabletade
alteracionesal el pacient e puede HISTORIA CLINICA D01/15/2019 1:43A
m media tableta
Espironolactona
Hidroclorotiazida
Alfametildopa
la mañana 50
medio
50mañana
25 mg dia
comprimido
7 1medio 7 deal
tableta no se examina peroHISTORIA CLINICA D03/06/2019 4:03P
m media tableta
Espironolactona
Alfametildopa
la mañana 50
medio
7
25 dia
comprimido
mañana
mg 7
1 tabletade al no se examina peroHISTORIA CLINICA D03/06/2019 4:01P
m media tableta
Espironolactona
Alfametildopa
la mañana 50
medio
7
25 mg dia
mañana
1 tableta al no se examina peroHISTORIA CLINICA D03/06/2019 4:00P
m media tableta
Espironolactona
Alfametildopa 50
medio
7
25 mg dia
mañana
1 tableta al No presenta buena HISTORIA CLINICA D03/06/2019 3:56P
m media tableta
Alfametildopa 50 de acuerdo para su edad.
medio
7 dia
mañana No presenta buena HISTORIA CLINICA D03/06/2019 3:55P
m media tableta
Alfametildopa 50
7
mmañana
media tableta DIETA: No presenta buena HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:43
7 mañana No presenta buena HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:32
-Desayuno: Te o cafe con pan(2) o galletas(10).
-Merienda:no. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:06
HISTORIA
-Almuerzo: Sopa de fideo,arroz,zapallo,de CLINICA biffe,chuleta,pollo
trigo,segundo D01/21/2019 6:36Pal jugo,pollo al horno,frito con a
-Merienda:no. HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:38
-Cena:sobrante de almuerzo.
1.- Valoración con nIMC: 37.33. OBESIDAD Conservada
TIPO II. en ambos
metrico, sin abombamiento depresiones, buena exno se observa lesionHISTORIA CLINICA D01/23/2019 3:43P
Valoración con nutrición HISTORIA CLINICA D02/04/2019 11:10
Agudeza visual consHISTORIA CLINICA D02/27/2019 9:00P
1.-Ibuprofeno
configurado,400mg
no deformidades,
vo 1 no abombamientos Paciente
de movimiento tableta cada 8simétrNo refiere
completo, Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/27/2019 5:09P
horas v.o.
configurado,2.-Cotrimoxazol
configurado,(zulfametoxazol-
configurado,trimetroprima)
800 mg+160 1
llo Vesiculartableta
normalcadano estertor
12 No sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:35P
horas por 7 días. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 5:44A
Orientación
digoxina (0,25mg) conservada, no utili
1 tableta al día
Medico
asipirinetageneral
ya descrito
trato
(100mg)infección
1 tabletadel esquema de vacunac El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:25P
Medico general
tracto urinario y
al díainfección del Completas
trato Presenta disminucióHISTORIA CLINICA D02/20/2019 5:38P
anemia.
tracto urinario y HISTORIA CLINICA D02/28/2019 1:56A
Se recomienda a
anemia.
bilidad torácica
la conservada. Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D01/29/2019 1:50A
Sepaciente
recomienda evitar
a
esfuerzo
configurado,lano pacientefísico,
deformidades,
evitar no abombamientosPaciente ni puede verHISTORIA CLINICA D02/12/2019 5:55P
evitar
esfuerzolevantar
físico,
Medicamentoso
objetos pesados, Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/04/2019 6:36P
evitar levantar
también se le
objetos pesados, HISTORIA CLINICA D03/01/2019 12:08
orienta
POSTERIOR:también sobre
no tiraje,senoledoloroso a la palpación, eEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/30/2019 8:46P
signos
orientade alarma
sobre
durante el HISTORIA CLINICA D02/08/2019 7:15P
signos de alarma
embarazo.
durante el Completas según ref Puede ver sin dificuHISTORIA CLINICA D02/14/2019 6:40P
embarazo. Completas según ref Puede ver sin dificuHISTORIA CLINICA D02/14/2019 6:23P
bilidad y elasticidad torácica c Completas según ref Puede ver sin dificuHISTORIA CLINICA D02/14/2019 6:07P
INTERCONSULTA U ACTUALIZADA El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/12/2019 4:43P
INTERCONSULTA U ACTUALIZADA El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/12/2019 4:57P
de movimiento Se recomienda
completo, simétra No refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:23P
la madre y al niño
la importancia de No refiere HISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:19P
Espironolactona
tener una 25 mg 1 comp. cada dia HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:37
Aspirina
orientación 100 mg 25
Espironolactona 1 comp. cada dia
mg 1 comp. cada dia
Losartan 50conmg HISTORIA CLINICA D02/27/2019 6:39A
psicología
Aspirina 100 mgla11comp.
comp.cada
cada12
diahoras
Digoxina
especialista0,25
Losartan 50 se mg 1/2
Nocomp.
Sabe cada
mg 1 comp. cada 12 horasdia El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/08/2019 12:19
tranquiliza
Digoxina 0,25 al niño
mg 1/2 Nocomp.
Sabe cada dia El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/08/2019 12:16
y se crea una
adecuada relación
configurado,medico
no deformidades,
paciente y no abombamientosPaciente ni puede verHISTORIA CLINICA D02/19/2019 11:17
configurado,familia.
a solicitud de
ULO VESICULAR CONSERVADO
especialista se le ,SIN RUIDOS SOBR PACIENTE CON HALHISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:02
hace realizar un normal HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:14P
dibujo libre al niño
previo a su
Se recomienda
interconsulta. se a la Completas según es
El paciente puede veHISTORIA CLINICA D02/05/2019 1:37A
adjunta imagen. Completas según esEl paciente puede ve HISTORIA CLINICA D02/19/2019 3:57P
Se recomienda a la Completas según esEl paciente puede ve HISTORIA CLINICA D02/05/2019 1:48A
- atorvastatina 20
mg 1 comprimido
cada noche por 30
días
-hepalive 1
configurado,capsula cada 12
hrs por 15 días
-glucosamin 2 HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:01
cuchadaras cada 8 HISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:10P
hrs
inicio de HISTORIA CLINICA D02/28/2019 1:44A
Orientacion en
tratamiento completas acorde anormal HISTORIA CLINICA D02/12/2019 10:53
fecha 19/02/2019.
Orientacion completas acorde anormal HISTORIA CLINICA D02/12/2019 10:46
-valoración por
llo Vesicularcardiologia
normal no yestertorTodas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:22P
nutrición NO SABE El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/20/2019 4:57P
Se indica ecografía de tiroides, hormonas tiroideas tsh, t4,HISTORIA CLINICA D02/08/2019 4:17P
Se indica ecografía de tiroides, hormonas tiroideas tsh, t4,HISTORIA CLINICA D02/08/2019 4:20P
Borrosa en ocasionHISTORIA CLINICA D01/30/2019 1:18P
de movimiento completo, simétri Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:14P
de movimiento completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 9:13P
Enalapril 10 mg comprimido cada 12 horas HISTORIA CLINICA D03/01/2019 12:02
Atorvastatina 10 mgCompletas
comprimido
para
diario
su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:11
co, armónico con relación al resto del cuerpo, bue Puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:29P
Se continúa con
co, armónicolosartan
con relación
50 mgal resto del cuerpo, bue Puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:27P
Se continúa con
co, armónicocadacon relación
50 mgal resto del cuerpo, bue Puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:24P
12 horas
losartan
Se
co, armónicocada aumenta
con 12
relación
horas al resto del cuerpo, bue Puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:16P
aspirina
Se 100 mg
aumenta
después simétrNo refiere
del mg Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 6:09P
aspirina 100
almuerzo.
después del HISTORIA CLINICA D02/07/2019 4:43P
almuerzo. HISTORIA CLINICA D02/11/2019 8:52A
configurado,Glibenclamida
no deformidades,
5mg no abombamientos
comprimido diario Paciente
Mtformina 850mg comprimido
Completas para
diario
su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 9:57P
ULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CAMPOS NORMAL HISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:53A
ULLO VESICULAR CONSERVADO AMBOS CAMPOS NORMAL HISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:46A
ya descrito HISTORIA CLINICA D02/11/2019 6:02P
llo Vesicular normal no estertorNo sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:55P
co, armónico con relación al resto del cuerpo, bue el paciente puede ve HISTORIA CLINICA D02/14/2019 4:55P
ya descrito El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/11/2019 5:42P
r y posterior simetrico de acuCOMPLETA se constata la visiHISTORIA CLINICA D01/08/2019 4:53P
configurado,1.-noCrema
deformidades, no abombamientosPaciente
Continuar con
configurado,tratamiento
1.-noCrema
deformidades,
Hidratante. de no abombamientosPaciente
de movimiento2.- Uso de
hipoglicemiantes
completo, simétrico.
Hidratante. HISTORIA CLINICA D01/29/2019 10:02
1.- Crema
protector
orales. solar.
ORMAL SIN 2.- Uso de
PRESENCIA
Hidratante.
3.- DE
Valoración ESTERTORES RONCOS NI
NORMAL HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:04
2.-
protector
2.- Uso de solar.con
Dermatosis.
Atorvastatina(10m
3.- Valoración De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/18/2019 4:51P
protector
g) tomar solar.con
20mg a
Dermatosis.
3.- De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/18/2019 4:59P
las Valoración
21:00 pm. con
Dermatosis.
3.- Valorar con De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/18/2019 4:56P
Losartan 50
Enalapril 1 mg comCompletas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/25/2019 6:09P
comp/día
Losartan 50
Enalapril 1 mg comCompletas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/25/2019 6:13P
Glibenclamida
comp/día y
llo vesicularmetformina
disminuido. se ausculta estertores c borrroso HISTORIA CLINICA D01/31/2019 9:58P
Glibenclamida y
1comp/día.
metformina Disminuida, debidoHISTORIA CLINICA D02/28/2019 8:30A
1comp/día. Disminuida, debidoHISTORIA CLINICA D02/28/2019 8:50A
mantener
la madre uñas
cortas
mantener y limpias,
uñas
no exponer
cortas y limpias,
lesiones
no exponer al sol en
horas de
lesiones al 10:00
sol ena
16:00.
horas de 10:00 a
Incrementar la HISTORIA CLINICA D01/31/2019 6:06P
16:00.
de movimientolimpieza de ropa
completo,lasimétrNo refiere
Incrementar Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:50
cambios
limpieza de ropa
de ropa
diario, lavar lasimétr No refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D03/01/2019 12:00
cambios de ropa
Ninguno
ropa
diario,delavarla niñala Todas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 5:39P
exclusivamente
Ninguno
ropa de la niña Todas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:48
con jabón blanco
exclusivamente
metrico , sinyabombamiento
separada del o depresiones, respir no se observa lesionHISTORIA CLINICA D01/23/2019 10:39
con jabón blanco
resto de
y separada del la familia. Completas según ref
la niña puede ver, nHISTORIA CLINICA D02/07/2019 8:23P
resto de la familia. Completas según ref la niña puede ver, nHISTORIA CLINICA D02/07/2019 8:20P
e, no doloroso a la palpación, completas El paciente puede veHISTORIA CLINICA D01/30/2019 9:07P
INTERCONSULTA D Actualizada. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/13/2019 4:51P
INTERCONSULTA D Actualizada. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:00P
color normal, sin edema, formaActualizada El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/31/2019 9:06A
Interconsulta con medicina interna No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:44P
Interconsulta con medicina interna HISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:29P
Interconsulta
Orientación con Conservada, no utiliHISTORIA CLINICA D02/11/2019 4:53P
dermatología
Interconsulta con
Cetirizina ( 10 en ocasiones borroHISTORIA CLINICA D01/30/2019 7:31P
dermatología
Interconsulta con
mg. ) 1
Cetirizina comp.( 10 HISTORIA CLINICA D01/28/2019 7:42P
dermatología
c/dia. VO. durante
mg.
de movimientos ) 1 comp.
completos,
Cetirizina ( 10 simét completas Presenta disminucióHISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:05A
5 dias
c/dia. VO. durante
co, armónicomg. con ) 1 comp.
relación
Hidrocortisona
5 dias VO. durante al re No recuerda Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 7:35A
c/dia.
( crema ) aplicar
de movimiento1.-
5 completo,
Hidrocortisona
Dieta
dias blanca simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/20/2019 4:55P
en
( zona )afectada,
crema aplicar
de movimientohiposódica
completo,
Hidrocortisona
3 veces dia ,simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/27/2019 3:28P
en zona al
2.-Control
(durante
crema )afectada,
e la
aplicar
3 5 dias No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/11/2019 3:38P
enveces
zona al
presión dia ,por
diaria
afectada,
durante
una semana
3 veces 5 dias
al dia , No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/11/2019 3:16P
3.- Genfibrozilo
durante 5 dias HISTORIA CLINICA D02/11/2019 3:05P
600mg 1 tab.
Diaria por 30 día, HISTORIA CLINICA D02/11/2019 2:54P
luego control de HISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:32P
colesterol y HISTORIA CLINICA D02/05/2019 3:14P
triglicéridos.
4.- Realizar HISTORIA CLINICA D01/30/2019 10:24
ejercicio aerobio. HISTORIA CLINICA D02/27/2019 7:23A
de movimientos completo,
Omeprazol simétr
20 mg, DT e Influenza comAgudeza visual de lHISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:25
de movimientos completo,
1 capsula al día.simétr
DT e Influenza comAgudeza visual de lHISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:10
de movimiento Hidroxido de simétrico. Sin sensibilid El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:55P
completo,
aluminio 10 ml
de movimientos completos,
después de las simétcompletas paciente que puedeHISTORIA CLINICA D01/29/2019 7:37A
comidas. De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/06/2019 5:15P
uscultan estertores, expansibilidad torácica normal, MV normal. HISTORIA CLINICA D01/31/2019 6:31A
Medidas Higiénico D Actualizado HISTORIA CLINICA D02/13/2019 6:31P
uscultan estertores , buena expansibilidad toracicautiliza anteojos parHISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:27P
co sin alteracion no recuerda no presenta dificultHISTORIA CLINICA D02/27/2019 4:55P
uscultan estertores , buena expaNo recuerda se corrige con ante HISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:41P
uscultan estertores , buena expaNo recuerda se corrige con ante HISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:43P
color normal, forma y tamaño nActualizada
Oxigeno Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/09/2019 4:12P
Solicito laboratorios El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:46P
ninguno incompletas Presenta disminuciónHISTORIA CLINICA D02/07/2019 3:36A
Se realiza electrocaCompletas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:49
- atorvastatina
RESENTE SIN20mgPRESENCIA
1 DE ESTERTORES RONCOS NI NORMAL HISTORIA CLINICA D02/28/2019 10:19
comprimido cada
Sulfato ferroso un Completas Conservado HISTORIA CLINICA D02/28/2019 7:14A
noche por 30 dias.
-glucosamin cada HISTORIA CLINICA D02/27/2019 7:02A
llo vesicular8hrs
conservado.
2 cucharadas campo visual normaHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:04P
por 20 días
color normal, forma y tamaño normal, simetrico, movimientos de las cHISTORIA CLINICA D01/27/2019 10:41
- ginsovit 1
color normal, formacada
capsula y tamaño normal, simetrico, movimientos de las cHISTORIA CLINICA D01/20/2019 11:50
12hrs por 30 dias . NO RECUERDA El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/25/2019 6:20P
Enalapril 10 mg 1 c Todas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 6:03P
Orientación
Betistin El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/25/2019 5:23P
de movimiento completo y simNo recuerda. Paciente puede verHISTORIA CLINICA D01/30/2019 9:16P
color normal, forma y tamaño nActualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/24/2019 8:22A
NO REFIERE HISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:09P
Losartan tableta
color normal, deforma
50 mgytableta
1tamaño
tabletanActualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/27/2019 5:33P
Losartan
cada
de 5012mghoras
ibuprofeno 1 tableta de 400 mg 1 tableta cada 8 horas HISTORIA CLINICA D02/28/2019 12:32
Aspirina
Valorara
cada tableta
portableta
12 horas especialista. HISTORIA CLINICA D02/20/2019 10:15
ibuprofeno
de 100 mg 1 de 400 mg 1 tableta cada 8 horas
Aspirina
Valorara tableta
por especialista. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 5:52P
tableta
de 100 mgdespués
1
de almuerzo.
tableta después El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/19/2019 5:33P
de almuerzo. HISTORIA CLINICA D02/19/2019 3:23P
co, armónico con relación al re Esquema completoPuede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:49
En ocasiones BorroHISTORIA CLINICA D02/04/2019 8:27P
En ocasiones BorroHISTORIA CLINICA D02/04/2019 8:30P
ones vocales conservadasen ambos campos pulmona no se observa lesionHISTORIA CLINICA D01/23/2019 11:23
Medicamentoso Actualizada leve perdida del a vHISTORIA CLINICA D02/10/2019 6:50P
de movimiento completo, simétrico. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/24/2019 11:01
de movimientos completo, simétr Completas según e Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:15P
Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/01/2019 12:03
puede ver usa lenteHISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:52
co, armónico con relación al re Esquema completoPueder ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 7:08A
1.- Omeprazol(20mg) tomar 1 capsula al dia. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:21A
2.- Hidroxido de aluminio,tomar 10ml despues de las comidas.
3.- Dieta. HISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:30P
4.- Valoracion con Nutricion.
De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/19/2019 2:10P
Valoración con nutrición HISTORIA CLINICA D02/08/2019 8:52P
ecto y configuración
losartan normal,
(50mg) 1sinVacunas completas para su edad HISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:42A
co, armónicotableta
con relación
cada 12 al resto del cuerpo, bue Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:04
horas
aspirineta
ULLO VESICULAR(100mg)CONSERVADO
1 tableta AMBOS CAMPOS PULMONARES. HISTORIA CLINICA D01/18/2019 6:55A
al día completas Presenta disminuciónHISTORIA CLINICA D02/20/2019 5:23P
color normal, sin edema, formaDe acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:27P
Amikacina 500 mg
color normal, forma
cada y tamaño
12 horas nActualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/17/2019 7:27A
Amikacina 500ev mg
por 3 días,
Dcilofenaco luego
75
cada 12 horas ev mg uno cada 12 horas v.o. HISTORIA CLINICA D02/14/2019 12:47
norfloxacino400
porcompleto,
3 días, luego
de movimiento mg simétrico.
cada 12 horas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/15/2019 5:04P
norfloxacino400
de movimiento mg completo,
por 7 días.
cada simétrico.
12 horas El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/15/2019 8:52A
de movimiento Diclofenaco
porcompleto, 75 mg
7 días. simétrico. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/14/2019 3:17P
comprimido
Diclofenaco cada
75 mg
de movimiento 12 completo, simétrico.
horas por cada
3 El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/14/2019 12:12
comprimido
días.
12 horas por 3 HISTORIA CLINICA D02/25/2019 4:00P
días. HISTORIA CLINICA D02/25/2019 4:39P
de movimiento completo, simétrico. HISTORIA CLINICA D01/28/2019 3:51P
de movimiento Aspirina 100 mg
completo, 1 No refiere
simétr Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D03/01/2019 1:37A
comp. Cada dia
co, armónicoespironolactona
con relación al resto del cuerpo, bue puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D02/28/2019 3:13P
25 mg 1 comp. paciente puede ver,HISTORIA CLINICA D02/07/2019 9:40P
Cada dia
furosemida 40
configurado,mg no½deformidades,
comp cada no abombamientos Paciente
dia No sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/12/2019 6:21P
ORES RONCOS NI SIBILANTES EN AMOBOS PULMOBORROSA DEL LADOHISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:38P
Inmovilización
Diclofenaco 50mg,
1 comprimido
cada 8 horas.
Paracetamol HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:55
500mg, 1
de movimiento completo,cada
comprimido simétrNo refiere Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/11/2019 6:02P
horas
Hidróxido de No se cuenta con eAgudeza visual de lHISTORIA CLINICA D02/11/2019 4:10P
aluminio
Hidróxido de HISTORIA CLINICA D02/01/2019 12:18
suspensión
llo Vesicularaluminio una
normal no estertorNo sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/18/2019 5:59P
cucharada
suspensión una
una
co, armónicodespues
con relación lasal resto del cuerpo, bue Puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/28/2019 6:01P
deuna
cucharada
co, armónicocomidas
con
despuesrelación
de las al resto del cuerpo, bue Puede ver pero no sHISTORIA CLINICA D01/28/2019 5:59P
Aspirina 100
Domperidona mg
101
comidas
Continuar
comp. Cada condia HISTORIA CLINICA D01/28/2019 5:53P
mg un
Domperidona 10
configurado,hidróxido de 30
no deformidades,
Espironolactona
comprimido no abombamientosPaciente
mg un 1 comp.
aluminio
25 mg
color normal, minutos antes
forma y tamaño
comprimido del
30 nDesactualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 6:28P
suspensión
Cada dia
desayuno una
minutos
cucharada
Continuar antes
una del HISTORIA CLINICA D02/19/2019 5:31P
Furosemida
almuerzo
desayuno ycon40 mg
cena
hora
por 5después
hidróxido
½ comp. de de
diasCada dia No sabe El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/12/2019 5:52P
almuerzo
las comidas.
aluminio y cena
Dieta
configurado,por no grasas,no
no5deformidades,
dias con no abombamientosPaciente
ni puede verHISTORIA CLINICA D02/19/2019 10:22
Continuar
suspensión
frituras, no una
Dieta no
glucosamin
cucharada grasas
B12 HISTORIA CLINICA D02/28/2019 2:29P
picantes,
frituras, nonouna
una
configurado,hora
no cucharada
después
deformidades,
condimentos, de no abombamientos Paciente
ni puede ver HISTORIA CLINICA D02/13/2019 2:59P
picantes,
cada
las 12 no
horas
comidas.
toma agua
condimentos, HISTORIA CLINICA D01/20/2019 11:27
hasta terminar
Continuar
hervida con el
y esta
toma
frasco agua
glucosamin B12 HISTORIA CLINICA D02/12/2019 4:38P
comiendo
hervida mas
y esta
una cucharada
frutas y verduras HISTORIA CLINICA D02/18/2019 11:17
comiendo
cada 12 horas mas
frutas y verduras
hasta terminar el HISTORIA CLINICA D02/18/2019 11:11
frasco HISTORIA CLINICA D02/12/2019 4:43P
Continuar tomando aspirina 100 mg un comprimido despuHISTORIA CLINICA D02/08/2019 3:42P
llo vesicular conservado. campo visual normaHISTORIA CLINICA D02/28/2019 2:49P
de movimiento completo, simétrico. Dolor a la expaLigera disminución HISTORIA CLINICA D12/27/2018 4:07P
de movimiento completo, simétrico. Dolor a la expaLigera disminución HISTORIA CLINICA D02/07/2019 4:14P
Interconsulta por ecompleta Dificultad de la v HISTORIA CLINICA D02/12/2019 4:52P
co, armónico con relación al re No recuerda Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/30/2019 5:21P
co, armónico con relación al re No recuerda Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/30/2019 5:41P
mal murmullo vesicular audible dentro de los lími Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/01/2019 12:25
mal murmullo vesicular audible dentro de los lími Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/01/2019 12:23
co, con buena expansibilidad toráxica Sin particularidad HISTORIA CLINICA D10/30/2018 3:54P
co, con buena expansibilidad toráxica Sin particularidad HISTORIA CLINICA D10/30/2018 3:46P
de movimiento completo, simétrico. Sin sensibilid paciente usa lente HISTORIA CLINICA D01/21/2019 6:22P
paciente usa lente HISTORIA CLINICA D01/21/2019 6:14P
ULO VESICULAR CONSERVADO ,SIN RUIDOS SOBR PACIENTE CON HALHISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:37
continua con otlex 2 gotas cada 8 horas HISTORIA CLINICA D02/28/2019 12:05
ibuprofeno de 400mgmg 1 comprimido cada 8 horas HISTORIA CLINICA D02/21/2019 12:00
INTERCONSULTA CAACTUALIZADA Puede ver bien ap HISTORIA CLINICA D02/19/2019 3:01P
INTERCONSULTA CAACTUALIZADA Puede ver bien ap HISTORIA CLINICA D02/20/2019 5:19P
de movimiento completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/24/2019 9:03A
ORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NI SIBILANTES HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:56
VALORACION POR CIRUGIA HISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:58P
de movimiento completo, simétrico. Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D01/23/2019 10:09
de movimiento completo y simCompletas Paciente puede verHISTORIA CLINICA D02/12/2019 7:30P
de movimientos completo, simétr Completas según e Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D01/29/2019 4:32P
de movimientos completo, simétr Completas según e Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D02/07/2019 8:38A
de movimientos completo, simétr Completas según e Agudeza visual con HISTORIA CLINICA D01/31/2019 10:51
llo vesicular conservado. campo visual normaHISTORIA CLINICA D02/28/2019 4:58P
e, no doloroso a la palpación, COMPLETA El paciente puede vHISTORIA CLINICA D12/24/2018 3:28P
- Evitar introducir
cualquier objeto
dentro del oidos.
- Clorfenamina 4
mg 3 veces al día. Completas según ref puede ver, no se expHISTORIA CLINICA D02/20/2019 12:17
curaciones
valoración por comp
ciprofloxacino nutrición
500 mg Sin gafas o lentes HISTORIA CLINICA D02/19/2019 9:15A
gentamicina ampollas 80 mg Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/06/2019 5:34P
ombamiento ni retracción no circulaciones colateralPuede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/06/2019 5:31P
co, armónico con relación al re No recuerda Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:23
Sol. Hemograma com Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 9:51P
s escamosas con bordes irregulares, de color rosadEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/24/2019 11:05
s escamosas con bordes irregulares, de color rosadEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/23/2019 4:46P
s eritematosascon bordes irregulares, de color ros El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/10/2019 5:31P
Medicamentoso Actualizada leve dificultad noc HISTORIA CLINICA D02/19/2019 5:38P
Al momento de la consulta la paciente no esta medicada:
Se indica orientaciones sobre la higiene y el cuidado de laHISTORIA
ropa,sabanas
CLINICA D03/06/2019 12:06
ropa,sabanas
CLINICA D03/06/2019 12:01
ropa,sabanas
CLINICA D03/06/2019 11:57
ropa,sabanas
CLINICA D03/06/2019 11:56
ropa,sabanas
CLINICA D03/06/2019 11:37
Al momento de la consulta la paciente no esta medicada HISTORIA CLINICA D03/06/2019 11:34
Furosemida 40 mg 1
Medicamentoso Actualizadacomp. cada dia Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/15/2019 10:52
Espironolactona 25 mg 1 comp. cada dia
se indica tratamiento y orientaciones
Aspirina 100 mg 1 comp. cada dia El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/28/2019 9:38P
Losartan
Omeprazol, 50 indometacina.
mg 1 comp.
No Sabe
cada 12 horasEl paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 10:52
Se orienta a la paciente
Completas
la importancia
según ref
Paciente
del reposo.
puede ver,HISTORIA CLINICA D02/07/2019 10:08
Interconsulta con HISTORIA CLINICA D01/24/2019 9:27A
otorrinolaringolog
Solicito Rx de
Interconsulta contórax El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/26/2019 11:12
ía
ormal no se otorrinolaringolog
auscultan RONCOS
Penicilina normal HISTORIA CLINICA D01/29/2019 4:06P
ía
configurado,benzatínica
Penicilina ni puede verHISTORIA CLINICA D02/28/2019 3:45P
color normal,( 2.400.000 UI )
sin edema, formaactualizada
benzatínica El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/28/2019 5:06P
intramuscular
(Interconsulta
2.400.000 UIconstat
) otorrinolaringología
previa prueba stat
de HISTORIA CLINICA D02/11/2019 9:27A
intramuscular
sensibilidad.
previa prueba de No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/11/2019 9:53A
sensibilidad. No refiere presentaHISTORIA CLINICA D02/11/2019 9:46A
LTAN ESTERTORES RONCOS NI NO REFIERE NORMAL HISTORIA CLINICA D01/31/2019 3:29P
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad conservada HISTORIA CLINICA D11/26/2018 6:19P
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad conservada HISTORIA CLINICA D02/25/2019 4:48P
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad conservada HISTORIA CLINICA D02/07/2019 10:32
entos respiratorios simétricos, movilidad adecuad conservada HISTORIA CLINICA D11/27/2018 9:43A
PACIENTE CON BUEHISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:59P
PACIENTE CON BUEHISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:50P
Quirurgico ACTUALIZADA HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:59
Orientaciones Completas para su El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/19/2019 10:19
ibuprofeno de 400 mg cada 8 horas no se observa lesionHISTORIA CLINICA D02/20/2019 11:27
ORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NIPOCA VISIBILIDAD HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:50
color normal, forma y tamaño nActualizada disminuicion de la vHISTORIA CLINICA D01/09/2019 3:43P
co, armónico- Medidas
con relación al re No recuerda Puede ver, pero no HISTORIA CLINICA D01/22/2019 12:32
higienihigienicodi HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:55
etetica.
-- Medidas higienihigienicodietetica.
Valoración por HISTORIA CLINICA D02/26/2019 10:40
Oftalmológica. El paciente puede HISTORIA CLINICA D02/27/2019 10:42
- Medidas higienihigienicodietetica. El paciente puede HISTORIA CLINICA D02/27/2019 5:04P
Medidas Higiénico D Actualizada Aparentemente no HISTORIA CLINICA D02/10/2019 2:06A
e, no doloroso a la palpación, COMPLETAS El paciente puede vHISTORIA CLINICA D12/24/2018 12:23
Ninguno No sabe
complejo B 1 ampolla IM stat. El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/25/2019 3:50P
Meloxicam 15 mg 1De comprimido
acuerdo para
al dia.
la Conservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/06/2019 6:22P
ombamiento ni retracciones, expansibilidad torácica Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/13/2019 12:00
ombamiento ni retracciones, expansibilidad torácica Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/14/2019 3:16P
ombamiento ni retracciones, expansibilidad torácica Puede ver sin parti HISTORIA CLINICA D02/13/2019 4:44P
Paracetamol de 500 mg v.o cada que tenga dolor. HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:06A
co, con buena expansibilidad toráxica Sin particularidad HISTORIA CLINICA D10/10/2018 10:36
co, con buena expansibilidad toráxica Sin particularidad HISTORIA CLINICA D10/10/2018 10:40
Lavado de odio dolpiret 1 comprimido Puede ver pero no HISTORIA CLINICA D02/28/2019 11:56
Aspirineta (100mg) incompletas
1 Presenta disminucióHISTORIA CLINICA D02/07/2019 12:33
de movimiento completo, simétric BCG El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/23/2019 7:17P
de movimiento completo, simétric BCG El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/24/2019 8:48A
co, con buena1.-expansibilidad
Flamdin B12 1toráxica Sin particularidad HISTORIA CLINICA D11/05/2018 9:25A
ampolla im x dia x 3 dias.
2.- Valoracion con Nutricion.
De acuerdo para suConservada en ambos HISTORIA CLINICA D02/13/2019 3:51P
sin alteracion HISTORIA CLINICA D02/27/2019 9:49P
ORMAL SIN PRESENCIA DE ESTERTORES RONCOS NIBORROSO HISTORIA CLINICA D02/28/2019 6:23P
Enlapril 10 mg un
Medicamentoso
comprimido díaun Desactualizada perdida de la visiónHISTORIA CLINICA D02/04/2019 3:37P
Enlapril 10 mg
Espironolactona
comprimido día HISTORIA CLINICA D01/31/2019 11:55
100 mg medio
Espironolactona HISTORIA CLINICA D01/31/2019 5:36P
comprimido
100 mg medio día
Aspirina 100 día
mg HISTORIA CLINICA D01/21/2019 6:43P
comprimido
un comprimido
Aspirina 100 mg HISTORIA CLINICA D01/31/2019 8:06P
después
un del
comprimido
Aspirina
almuerzo 100 mg un comprimido despues del almuerzo HISTORIA CLINICA D01/30/2019 3:01P
después
Omeprazol del20 mg capsula tomar en ayunas
color normal, sin edema,
Omeprazol
almuerzo 20formaActualizada
mg El paciente puede vHISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:42P
Multivitaminas
capsula tomar comprimido tomar una vez al dia por un mes
en
color normal, sin edema,
Omeprazol
Ciprofloxacina 20formaActualizada
mg El paciente
500 mg cada 12 horas por 7 dias puede vHISTORIA CLINICA D01/28/2019 4:34P
ayunas
capsula tomar enmg un comprimido cada 8 horas por 3 diasHISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:37P
Ibuprofeno
Multivitaminas 400 un
ayunas
comprimido día
Multivitaminas un HISTORIA CLINICA D02/26/2019 5:50P
comprimido dia HISTORIA CLINICA D02/26/2019 4:30P
valoracion nutricional Conservada HISTORIA CLINICA D02/28/2019 3:06A
1.- toma de vías
INTERCONSULTA
periférica 1000 ccD Actualizada El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:46P
de ssf al 09 % a 55
INTERCONSULTA D Actualizada El paciente puede vHISTORIA CLINICA D02/13/2019 5:30P
gotas por minutos
de movimiento completo
2.- ketorolaco de y sim
Completas. Paciente puede verHISTORIA CLINICA D01/30/2019 10:10
Aspirineta
60mg (100mg) completas
1 ampolla 1 paciente que puedeHISTORIA CLINICA D02/07/2019 3:13A
e.v. lento diluido HISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:57P
en 3 cc de agua
destilada HISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:32P
3.- observación. HISTORIA CLINICA D02/26/2019 8:22A
de movimientos completos, simét Completas Presenta disminucióHISTORIA CLINICA D01/29/2019 6:56A
de movimientos completos, simét Completas Presenta disminucióHISTORIA CLINICA D01/29/2019 7:12A
FormCreator FormCreatorOrganization
Número del Caso CaseCreatedDate
CaseCreatedOrganization
Okinawa, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 4:57P MINISTERIO DE SA
Puerto Suarez, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/21/2019 7:08A MINISTERIO DE SA
San Matias, Hospital Municipal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/22/2019 12:08 MINISTERIO DE SA
El Trigal, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/13/2019 3:54P MINISTERIO DE SA
Puerto Suarez, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/07/2019 11:51 MINISTERIO DE SA
Puerto Suarez, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/07/2019 11:51 MINISTERIO DE SA
Buena Vista, Hospital Roque AguileraMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 9:41P MINISTERIO DE SA
Postrer Valle, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/16/2019 5:51P MINISTERIO DE SA
Montero, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 7:29P MINISTERIO DE SA
Pailon, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 10:24 MINISTERIO DE SA
Saipina, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 5:59P MINISTERIO DE SA
San Ramon Santa cruz, Centro de SalMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/04/2019 2:51P MINISTERIO DE SA
Charagua, Hospital Materno MamertMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/21/2019 7:42A MINISTERIO DE SA
Los Negros Pampagrande, Centro de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/27/2019 7:58A MINISTERIO DE SA
San Pedro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/06/2019 7:45A MINISTERIO DE SA
GKK Gutierrez Eiti, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 5:53P MINISTERIO DE SA
Porongo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 2:31P MINISTERIO DE SA
El Carmen Rivero Torrez, Centro de SMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/28/2019 7:21A MINISTERIO DE SA
Los Negros Pampagrande, Centro de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 11:48 MINISTERIO DE SA
San Ramon Santa cruz, Centro de SalMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/14/2019 8:53A MINISTERIO DE SA
Fernandez Alonzo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/19/2019 4:30P MINISTERIO DE SA
Moro Moro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/26/2019 10:55 MINISTERIO DE SA
Cabezas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/29/2019 6:09A MINISTERIO DE SA
Yapacani, Hospital Comunitario MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 10:01 MINISTERIO DE SA
Pailon, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 3:36P MINISTERIO DE SA
Mairana, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 4:55P MINISTERIO DE SA
Porongo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 9:34A MINISTERIO DE SA
Colpa Belgica-sc, C.S San Silvestre MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/04/2018 10:57 MINISTERIO DE SA
Charagua, Hospital Materno MamertMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/04/2019 11:41 MINISTERIO DE SA
Concepcion, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 10:38 MINISTERIO DE SA
Charagua, Hospital Materno MamertMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/13/2019 5:50P MINISTERIO DE SA
Fernandez Alonzo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 03/06/2019 7:21A MINISTERIO DE SA
Quirusillas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/27/2019 8:11P MINISTERIO DE SA
Porongo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/30/2019 12:28 MINISTERIO DE SA
Warnes, Hospital Nuestra Señora delMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/19/2019 6:00P MINISTERIO DE SA
El Puente (Santa Cruz), Centro de Sa MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/19/2019 11:01 MINISTERIO DE SA
San Juan de Yapacani, Centro de Sal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/25/2019 5:13P MINISTERIO DE SA
Santa Rosa del Sara, Centro de SaludMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 5:05P MINISTERIO DE SA
San Juan Bautista-Cuevo, Centro de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/18/2019 11:28 MINISTERIO DE SA
Cabezas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 11:45 MINISTERIO DE SA
San Antonio de Lomerio, Centro de SMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 10:24 MINISTERIO DE SA
San Antonio de Lomerio, Centro de SMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 10:24 MINISTERIO DE SA
Roboré, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/23/2019 11:08 MINISTERIO DE SA
El Puente (Santa Cruz), Centro de Sa MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/18/2019 4:12P MINISTERIO DE SA
Saipina, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/26/2019 12:24 MINISTERIO DE SA
Boyuibe, C.S. Fray Leon Biagini MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 4:17P MINISTERIO DE SA
El Torno, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/25/2019 4:58P MINISTERIO DE SA
Boyuibe, C.S. Fray Leon Biagini MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/15/2019 2:11A MINISTERIO DE SA
Yapacani, Hospital Comunitario MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 9:08P MINISTERIO DE SA
Plan 3000, Hospital Municipal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/27/2019 4:22P MINISTERIO DE SA
San Javier SCZ, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 8:24P MINISTERIO DE SA
El Puente (Santa Cruz), Centro de Sa MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/18/2018 9:14A MINISTERIO DE SA
Valle Grande, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/26/2019 11:15 MINISTERIO DE SA
Moro Moro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/14/2019 6:25P MINISTERIO DE SA
San Juan de Yapacani, Centro de Sal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 10:00 MINISTERIO DE SA
San Jose de Chiquitos, Hospital BernaMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 5:11A MINISTERIO DE SA
San Pedro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 10:53 MINISTERIO DE SA
Okinawa, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/14/2019 8:58A MINISTERIO DE SA
Camiri, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/28/2019 7:26P MINISTERIO DE SA
Urubicha, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 11:43 MINISTERIO DE SA
Colpa Belgica-sc, C.S San Silvestre MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/13/2019 4:58P MINISTERIO DE SA
Boyuibe, C.S. Fray Leon Biagini MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 10:18 MINISTERIO DE SA
San Ramon Santa cruz, Centro de SalMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/06/2019 11:40 MINISTERIO DE SA
San Pedro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/20/2019 5:48P MINISTERIO DE SA
Moro Moro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/13/2019 9:10A MINISTERIO DE SA
Moro Moro, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/13/2019 9:10A MINISTERIO DE SA
Los Negros Pampagrande, Centro de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/21/2019 4:13P MINISTERIO DE SA
Mairana, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/30/2018 9:55A MINISTERIO DE SA
Cotoca, Hospital Virgen de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/28/2019 6:19P MINISTERIO DE SA
Portachuelo, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/28/2019 3:25P MINISTERIO DE SA
Cuatro Cañadas, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 11:12 MINISTERIO DE SA
Cabezas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/14/2019 4:29P MINISTERIO DE SA
San Julian, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/21/2019 5:15P MINISTERIO DE SA
General Saavedra, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/26/2019 1:08P MINISTERIO DE SA
General Saavedra, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/26/2019 1:08P MINISTERIO DE SA
Puerto Quijarro, Hospital Municipal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/07/2019 4:04P MINISTERIO DE SA
San Antonio de Lomerio, Centro de SMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/26/2019 6:23A MINISTERIO DE SA
San Javier SCZ, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 11:41 MINISTERIO DE SA
San Matias, Hospital Municipal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/22/2019 7:20A MINISTERIO DE SA
Cuatro Cañadas, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 10:36 MINISTERIO DE SA
Okinawa, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/19/2019 10:42 MINISTERIO DE SA
Fernandez Alonzo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/15/2019 10:40 MINISTERIO DE SA
Valle Grande, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/28/2019 4:36P MINISTERIO DE SA
Lagunillas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 9:36A MINISTERIO DE SA
San Jose de Chiquitos, Hospital BernaMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/21/2019 5:12P MINISTERIO DE SA
Roboré, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/27/2019 4:35P MINISTERIO DE SA
Cuatro Cañadas, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 3:31P MINISTERIO DE SA
San Martin de Porres - Comarapa, HoMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 03/06/2019 12:39 MINISTERIO DE SA
Montero, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/17/2018 11:33 MINISTERIO DE SA
Saipina, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/19/2018 9:58A MINISTERIO DE SA
Saipina, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/19/2018 9:58A MINISTERIO DE SA
Lagunillas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/11/2019 6:06P MINISTERIO DE SA
San Juan Bautista-Cuevo, Centro de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/20/2019 4:57P MINISTERIO DE SA
San Rafael de Velasco, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/19/2018 6:02P MINISTERIO DE SA
San Matias, Hospital Municipal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/31/2019 9:47P MINISTERIO DE SA
Cotoca, Hospital Virgen de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/06/2019 9:54A MINISTERIO DE SA
San Rafael de Velasco, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/24/2018 12:36 MINISTERIO DE SA
Concepcion, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/27/2019 6:34A MINISTERIO DE SA
El Trigal, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/19/2019 11:05 MINISTERIO DE SA
San Julian, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 10:33 MINISTERIO DE SA
San Julian, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/12/2019 10:33 MINISTERIO DE SA
Fernandez Alonzo, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/23/2019 8:24A MINISTERIO DE SA
Pucará, Centro de Salud San Juan de MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/29/2019 5:40P MINISTERIO DE SA
Warnes, Hospital Nuestra Señora delMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/20/2019 10:09 MINISTERIO DE SA
Postrer Valle, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/08/2019 9:51A MINISTERIO DE SA
Postrer Valle, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/08/2019 9:51A MINISTERIO DE SA
Roboré, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/14/2019 9:23A MINISTERIO DE SA
El Trigal, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 05/23/2017 9:54A MINISTERIO DE SA
Portachuelo, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/28/2019 3:30P MINISTERIO DE SA
El Trigal, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/19/2019 9:24A MINISTERIO DE SA
Postrer Valle, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/06/2019 12:24 MINISTERIO DE SA
Quirusillas, Centro de Salud MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 01/30/2019 12:54 MINISTERIO DE SA
San Juan de Yapacani, Centro de Sal MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 11/26/2018 9:56A MINISTERIO DE SA
San Jose de Chiquitos, Hospital BernaMINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 02/07/2019 11:00 MINISTERIO DE SA
San Rafael de Velasco, Hospital MINISTERIO DE SA MINISTERIO DE SA 12/19/2018 6:05P MINISTERIO DE SA
Tipo de Caso IsArchived IsSensitive PatientMiddle PatientBirthDate
Regular 0 0 12/03/1952
Regular 0 0 05/11/2016
Regular 0 0 05/11/2016
Regular 0 0 05/11/2016
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Regular 0 0 10/11/1991
Regular 0 0 05/03/1944
Regular 0 0 05/03/1944
Regular 0 0 TPA 06/12/1960
Regular 0 0 07/08/1955
Regular 0 0 07/08/1955
Regular 0 0 07/08/1955
Regular 0 0 04/02/1965
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Regular 0 0L 03/13/1965
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VALIDADO OBSERVACIONES
-EXAMEN.
SE
HIDRONEFRO
RECOMIEND
DX:
SIS
A REALIZAR
MODERADA
DX:
ECOGRAFIA
- CRISTALES
DOPPLER
ESTEATOSIS
AGRUPADOS
CodigoEspecifico1
CodigoEspecifico2 -COLOR
ComentariosDepartamentoDiagnostico1
PARA Diagnostico2
DiagnosticoDefinitivo1
DiagnosticoDefinitivo2
HEPÁTICA
ABUNDANTE
COLECISTITIS
Esteatosis Hepatica Grado I SGRADO VISUALIZAR
I
BILATERAL Santa Cruz Definitivo K76 - Otras enfermedades de
ALITIASICA
PATRÓN
Colecistitis Alitiasica Crónica -CRONICA
VASCULAR Santa Cruz Definitivo K82 - Otras enfermedades de l
CONSIDERAR
Adenomiosis UTERINO.
PIELONEFRITI Santa Cruz Presuntivo N85 - Otros trastornos no inf
HIDRONEFROSIS MODERAD S DERECHA Santa Cruz Definitivo N13 - Uropatia obstructiva y
DropDownElement854740
ExamenesComplementariosodeGabinete
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MEDICINA GENERAL Y/O MED02-15-2019 SANTA CRUZ→Diferido Atencion en Si
MEDICINA GENERAL Y/O MED03-06-2019 SANTA CRUZ→CDiferido Atencion en Si
Seguimiento
por consulta
externa
2.-
Recomiendo
valoración
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Seguimiento
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02/06/2019 San Matias, Hospital Municipal MINISTERIO DMINISTERIO D02/06/2019 1 MINISTERIO D
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OBSERVACIONES

Antecedentes médicos y examen físico abdominal

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Abdomen Alergias AntecedentesGO

Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. Sin agrandamiento de hígadoenfermedad de cha

Semi globoso, ruidoNo refiere Hipertension arteriHipertension arteri

Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere No refiere

Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere No refiere

Excavado, ruidos hiNo refiere No refiere Fumador desde hace

plano , blando no no refiere madre obesa obesidad

globuloso, dolorosoNo refiere

Plano, sigue a los No refiere No refiere No refiere

BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACION ,RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTESCUADRO QUE SE RE

Globoso a expensasNo Refiere G:0.P:0.A:0.C:0. IMC: 36.84.OBESIDAD

Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere No refiere

plano depresible no doloroso a la palpación

Globoso, ruidos int No refiere No refiere Hipertension arteri

liegeramente globuloso por tejido adiposo Ruidos intestinano ya descrito

Plano, sigue a los No refiere No refiere No refiere

plano s que acompañ No no/refiere hipertension arteria

Globoso a expensasNo Refiere G:0.P:8.A:0.C:0. IMC: 37.53.OBESIDAD No TIPO

Ruidos intestinales presentes. Sin sensibilidad. No refiere.

BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALAPCION PROFUNDA NINGUNO

Abdomen: Globuloso, con musculaturaGetas

liegeramente globuloso por tejido adiposoRuidos intestinano ya descrito

Globuloso ruidos hiNo Refiere No refiere Hipertensión Arterial, Enfermedad de C

plano s que acompañ

Simétrico Sigue los movimientos respirG1P1Apo

Ruidos intestinales No refiere No refiere No refiere No refiere

Abdomen globoso aNo refiere G2 P2 A0 No refiere No refiere

BLANDO DEPRESIBLNINGUNO NO REFIERE CHAGAS HACE MAS

Ruidos hidroaéreosNo refiere No refiere Hipertensión Arteri

BLANDO NO DOLOROSO A LA PALPACION ,RUIDOS HIDROAEREOS PRESENTESHIPERTENSION ART

abdomen globuloso con presencia de tumoración inguinal dolorosa ala palpación

Plano, ruidos hidro No refiere G0P0A0 No refiere Hepatitis tratado ha

2019-02-27T11:23:29Z 150/90 mmhg 1.68

150 19 61 96% 36.5

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24 120 98% 36.7

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