CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DE ESTUDIOS AVANZADOS DEL IPN

DEPARTAMENTO DE INGENIERIA ELÉCTRICA

Sección Bioelectrónica.

Curso.
Tecnologías Avanzadas en Bioinstrumentación.

Profesor.
Dr. Lorenzo Leija Salas.

Alumno.
Luis Yhaser Olmos Torres.

PIEL ARTIFICIAL.
Índice

INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................................1
LA PIEL ...................................................................................................................................................................2
Capas de la piel ................................................................................................................................................3
PIEL ARTIFICIAL ..................................................................................................................................................7
Injertos................................................................................................................................................................7
Piel Sintética Y Regeneración Inducida ....................................................................................................8
Piel electrónica .............................................................................................................................................. 12
Conclusión ......................................................................................................................................................... 14
Referencias: ....................................................................................................................................................... 15
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INTRODUCCIÓN

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y uno de los más importantes debido a
sus diferentes funciones y su papel en la protección del organismo. La piel sirve como
protección, sensor, regulador de temperatura, medio de excreción y absorción, además de que
tiene importancia social como forma de comunicación y estética.

Como todo órgano, la piel es susceptible a recibir daños por agentes patógenos, sin embargo
también es muy susceptible a lesiones por impactos mecánicos, quemaduras y sus diversas
interacciones con el entorno. Las enfermedades, traumas mecánicos y quemaduras pueden
dejar daños que resultan en la exposición del organismo a infecciones, deshidratación y
aspecto poco estético.

La piel lesionada puede requerir tratamientos largos y dolorosos, es por eso que se han
desarrollado diferentes tecnologías que permiten dar tratamientos que requieren menor tiempo
de rehabilitación y logran mejoras en la calidad de la piel regenerada.

El término “piel artificial” puede referirse al proceso de inducir la regeneración con algún injerto
de origen sintético o con células cultivadas en laboratorio. Por otro lado, este término se utiliza
para referirse a la piel electrónica la cual se compone por semiconductores y busca mejorar
las capacidades de la piel así como proveer de monitoreo e interface humano-máquina para
prótesis.
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LA PIEL

La piel es el órgano que recubre a los vertebrados, protege al organismo del entorno
manteniendo los músculos, huesos, ligamentos y órganos internos asilados de patógenos y el
contacto directo con el agua. El adjetivo “cutáneo” proviene del latín cutis que significa “de la
piel”. En los mamíferos es el órgano más grande.

En un adulto humano puede tener un área de entre 1.5 y 2.0 m2 y un grosor de entre 2 – 3 mm.
Se forma por múltiples capas de tejido ectodérmico pero resaltan tres capas primarias:
epidermis, dermis e hipodermis. La piel en general se compone de diferentes células
especializadas con diferentes funciones (melanocitos, queratinocitos, adipocitos, fibroblastos,
etc.), glándulas (sudoríparas, sebáceas), vasos sanguíneos, vasos linfáticos, folículos pilosos
y terminaciones nerviosas. También posee un hábitat diverso para unas 1000 especies de
bacterias.

La piel realiza las siguientes funciones:

 Protección: Barrera anatómica contra patógenos y daño entre la parte interna y externa
del cuerpo. Las células de Langerhans actúan como antígenos y son parte del sistema
inmune adaptativo del cuerpo.
 Sensación: Contiene una variedad de terminaciones nerviosas que reaccionan al frío y
calor, tacto, presión, vibración y lesión de tejido.
 Regulación de calor: El suministro de sangre de la piel es más grande de lo que en
realidad necesita, lo que permite control preciso de pérdida de energía por radiación,
convección y conducción. Un vaso dilatado aumenta la pérdida de calor mientras que
uno contraído mantiene el calor.
 Control de evaporación: La piel provee una barrera seca y semi-impermeable para la
pérdida de fluido. Las quemaduras provocan la pérdida de esta capacidad de la piel y
contribuye a la deshidratación.
 Síntesis y almacenamiento: Almacena lípidos y agua, también sintetiza a la vitamina
D por la acción de los rayos ultra violeta en ciertas partes de la piel.
 Absorción: Las células que comprenden la capa más alejada (0.25 – 0.40 mm) son
abastecidas casi exclusivamente por el oxígeno externo. Ciertas medicinas también
pueden ser administradas por medio de la piel.
 Excreción: El sudor contiene urea en bajas cantidades
 Resistencia al agua: Actúa como una barrea resistente al agua de manera que no lava
nutrientes ni otros elementos del organismo.
 Comunicación y estética: La piel reacciona de ciertas formas de acuerdo al estado de
ánimo además de que al ser la parte más visible del cuerpo es una forma indicar salud
y atractivo físico.
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Capas de la piel

La piel está conformada por múltiples capas, siendo las más importantes:

 Epidermis
 Dermis
 Hipodermis

Epidermis

Del griego “epi” que significa “sobre” o “encima de”, es la capa más externa de la piel. Forma
una capa a prueba de agua sobre la superficie del cuerpo que sirve como barrera contra
infecciones y tejido epitelio escamoso sobre una lámina basal.

La epidermis no contiene vasos sanguíneos, y sus células en las capas más profundas son
alimentadas casi en su totalidad por oxígeno en el ambiente y en un menor grado por capilares
sanguíneos que se extienden a las capas más altas de la dermis. Las principales células que
conformas esta capa de piel son las células de Markel, queratinocitos, melanocitos y células
de Langerhans (antígenos), de las cuales los queratinocitos son las células responsables que
mantienen el agua en el cuerpo y mantienen fuera patógenos y químicos dañinos.

Se puede dividir en subcapas o “strata”:

o Capa córnea: la más superficial de la epidermis está formada por células escamosas
muertas, planas y delgadas que se desprenden continuamente, siendo sustituidas por
otras. El proceso por el cual las células más profundas de la epidermis se llenen de
queratina y se desplacen hacia la superficie de la piel se denomina queratinización.

o Estrato lúcido: los queratinocitos del estrato lúcido son diáfanos y se encuentran
agrupados. Carecen de núcleo y el citoplasma está lleno de una sustancia gelatinosa,
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la eleidina, que se transformará en queratina. La eleidina es muy rica en lipoproteínas y

cumple la función de impedir la entrada o salida de agua.

o Estrato granuloso: en esta capa se inicia el proceso de queratinización. Las células

contienen unos gránulos que tiñen intensamente, rellenos de una sustancia llamada
queratohialina, necesaria para la producción de queratina. Las células se distribuyen en
dos a cuatro capas, y como han empezado a degenerar se observa en el citoplasma
altas concentraciones de enzimas lisosomales, faltando ocasionalmente el núcleo.

o Estrato de células espinosas: consta de 8 a 10 capas de células de forma irregular

con puentes intercelulares (los desmosomas) muy destacados. Las células de esta capa
son ricas en ADN, necesario para la síntesis proteica que resultará en la producción de
queratina. Algunos autores denominan este estrato capa de Malpigio

o Estrato basal: es una monocapa de células cilíndricas, siendo estas células las únicas
que experimentan mitosis. A veces se le denomina estrato germinativo. A medida que
se forman nuevas células, las primeras emigran o se desplazan hacia las capas
superiores de la epidermis hasta que se desprenden en la superficie cutánea
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Dermis

Esta parte de la piel es una capa elástica o fibrosa, densa, situada bajo la epidermis y cuya
misión primordial consiste en proporcionar elasticidad y firmeza a la piel.

La dermis está formada por tejido conjuntivo compuesto por dos tipos distintos de fibras, las
colágenas y las elásticas. Contiene y sirve de apoyo a gran cantidad de vasos sanguíneos y
linfáticos, estructuras glandulares, folículos pilosos, elementos musculares, prolongaciones del
tejido graso y estructuras nerviosas de los órganos terminales sensoriales y del tacto.

La dermis se divide en dos estratos, el estrato papilar y estrato reticular.

o Estrato papilar: Son proyecciones digitiformes de la dermis que ensamblan con la

epidermis y la recubren. En el estrato papilar se encuentran numerosos capilares
terminales y terminaciones nerviosas sensoriales. En su interior, las fibras colágenas se
estructuran en haces de tejido fibroso blando, delgados y débilmente agrupados,
orientados en sentido vertical.

o Estrato reticular: El estrato reticular está dirigido hacia el tejido celular subcutáneo,
cuenta con haces gruesos de colágeno y fibras de elastina entrelazadas que forman
una malla orientada horizontalmente y constituyen la sección más sólida y gruesa de la
dermis. El estrato reticular contiene diferentes tipos de células: fibroblastos (95%),
histiocitos, mastocitos y leucocitos. Estas células contribuyen a la formación de
colágeno y elastina, así como a mantener un correcto metabolismo del tejido conjuntivo
y asegurar una adecuada respuesta inmune e inflamatoria.

Este estrato se conforma de una sustancia fundamental de naturaleza gelatinosa que es

segregada por los fibrocitos. Compuesta fundamentalmente por ácido hialurónico, que favorece
la transferencia de metabolitos entre las células y cuya cantidad disminuye con la edad.
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Hipodermis

La hipodermis, también llamada tejido subcutáneo, es la capa más baja del sistema
integumentario en vertebrados. Los tipos de células que se encuentran en la hipodermis son
fibroblastos, células adiposas, y macrófagos.

El conjunto de los adipocitos constituye un tejido de sostén flexible y deformable que posee
propiedades de “amortiguación” frente a los choques. Estas células también desempeñan una
función aislante y, por tanto, participan en la termorregulación de la piel.

Según las regiones del cuerpo y de la nutrición del organismo, en la capa subcutánea se
desarrollan un número variable de células adiposas. Estas células pueden alcanzar un grosor
en el abdomen de 3 cm o más, pero en otras áreas como el pene y los párpados, la capa
subcutánea no contiene células adiposas.

El estrato subcutáneo está recorrido por numerosos vasos sanguíneos y troncos nerviosos;
contienen muchas terminaciones nerviosas.

La hipodermis se divide en 2 capas:

o Capa Areolar: Es la capa más externa y está en contacto con la dermis, está formado
por adipocitos globulares y extensos, situados verticalmente y los vasos sanguíneos
son muy numerosos.

o Capa Lamelar: Es la más profunda, las células son fusiformes (en forma de uso),
pequeñas y se distribuyen horizontalmente; esta capa se incrementa cuando las
personas ganan peso, se debe al aumento de volumen de los adipocitos capaces de
invadir la capa más superficial.
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PIEL ARTIFICIAL

El término piel artificial es extenso, si se considera el hecho de que la palabra “artificial”

significa:

1. adj. Hecho por mano o arte del hombre (tratando de imitar algo natural).
2. adj. No natural, falso.
3. adj. Producido por el ingenio humano

Se puede concluir que piel artificial es la creación artificial de un tejido o de un recubrimiento

del organismo. En general es posible diferenciar dos tipos de piel artificial:

I. Injertos: Sintéticos, orgánicos y de cultivo celular.

II. Piel electrónica.

La piel artificial puede ser, ya sea un tejido o algún material que simule a la piel real, en un
principio la piel artificial desde el punto de vista orgánico era un injerto a base de un polímero
que permitía acelerar la renegación del tejido dañado. Actualmente se trata de injertos a base
de cultivos celulares del mismo paciente para facilitar el tratamiento y recuperar parte de la piel
lesionada.

Injertos

Injertar piel es un procedimiento utilizado para tratar heridas extensas que son difíciles de
suturar o heridas que dejan cicatrices permanentes que pueden causar problemas físicos y
psicológicos para el paciente. Usar injertos involucra usar piel del mismo paciente o de un
donante.

Un injerto es una sección de epidermis y dermis la cual es separada de su suministro de

sangre, ya sea del mismo paciente herido o un donante y trasplantada en la herida a tratar.

Los injertos se usan para tratar lesiones muy graves como para poder auto regenerarse:

o Heridas granes o trauma.

o Quemaduras.
o Áreas con gran pérdida de piel debido a infección como púrpura gangrenosa o fascitis
necrotizante.
o Cirugías que pueden requerir del injerto para sanar ciertas áreas.

Usar un injerto tiene dos propósitos: Reducir la duración del tratamiento y mejorar la función y
apariencia del área que recibe el injerto. Generalmente es necesario remover la piel dañada y
colocar el injerto.

Hay dos tipos de injertos, el más común, “split thickness” es donde una capa delgada es
removida de una parte sana del cuerpo de manera relativamente superficial, el otro injerto
conocido como “full thickness” es aquel que involucra cortar piel de una forma más profunda,
éste es riesgoso ya que puede existir rechazo sin embargo, cuando es un procedimiento
exitoso deja cicatrices muy leves.
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La piel puede provenir de tres fuentes principalmente:

• Autograft: Del mismo paciente.

• Allograft: De donador o cadáver.
• Xenograft: Animales como cerdos y vacas.

Los allograft y xenograft solo se pueden usar como cubiertas temporales ya que son
rechazados por el organismo en un lapso de entre 3 y 10 días.

Piel Sintética Y Regeneración Inducida

Durante los 70’s se creó la primer piel sintética en un trabajo en conjunto con el Dr. Ioannis
Y. Yannas (MIT) y el Dr. John F. Burke, cuyo objetivo era encontrar una forma de tratar
pacientes con quemaduras graves. Las pruebas exitosas se confirmaron en 1979.

La piel sintética desarrollada se le dio el nombre de Silastic. Silastic es un polímero de dos

capas; una sintética y una orgánica.

Silastic.

La capa orgánica se conforma de colágeno y/o cartílago. Hoy en día existen diferentes
empresas que se dedican al desarrollo de tratamientos a base de piel sintética.

Integra LifeSciences Corp, empresa fundada en 1993, empleó algunas patentes del MIT para
la producción de un producto comercial llamado Integra el cual fue aprobado por la DFA en
1996 en pacientes con quemaduras múltiples. El material principal es el cartílago de tiburón y
colágeno bobino.

Tratamiento con Integra.

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En 2002 y 2014 fueron aprobados nuevos productos de Integra con aplicaciones en cirugía
estética y quemaduras graves.

Tejido Cultivado

El tejido cultivado es la piel que se cultiva (crece) a partir de una muestra, dependiendo la
aplicación es posible requerir separar células como los queratinocitos (producción de
queratina y barrera contra agua en la dermis) o fibroblastos (cicatrización) para tener un
cultivo específico.

La ingeniería tisular es una disciplina que, a través de sus incesantes investigaciones, aspira
a alcanzar piel artificial lo más parecida posible a la original. La piel que se produce está
formada por dos capas, cada una de ellas con un tipo de células (la epidermis con
queratinocitos y la dermis con fibroblastos). Sin embargo, la piel normal tiene más tipos de
células (melanocitos, células de Langerhans) y anejos cutáneos de los que carece la artificial
(folículos pilosos, glándulas sebáceas).

El procedimiento normal es tomar muestras de células de la piel y hacerlas crecer en capas,

primero una capa de dermis en una matriz de colágeno, una vez que ha madurado lo suficiente
se agrega la capa de células para la epidermis.
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Existen diferentes tipos de piel cultivada, principalmente:

 Spray-on skin (piel en aerosol): Tecnología desarrollada por primera vez en 2002 por
la Dra. Fiona Melanie Wood, quien se especializa en tratamiento a pacientes con
quemaduras y se vio motivada debido su experiencia con las víctimas de los
bombardeos en Bali.

Básicamente es un cultivo de células obtenidas de una muestra, que después es

rociado sobre la piel dañada.

Desde el año 2006 la FDA ha aprobado el uso de spray-on skin. El permiso fue otorgado
a Avita Medical, compañía que distribuye esta tecnología bajo el nombre de ReCell.
Actualmente se han concedido varios permisos para nuevos productos como el ReCell
Kit que permite fácilmente tratar daños leves, con ventajas como su facilidad de uso y
el mínimo tiempo de recuperación.

 Injerto permanente: Se basa en tomar piel del paciente y cultivarla en una malla para
crear un injerto que pueda implantarse en la herida.

 Injerto temporal: Utilizado para proteger piel dañada mientras se recupera, por lo que
solo permanece durante un determinado tiempo.

Bio-Impresión 3d: Piel

Es el proceso de creación de patrones celulares de manera controlada y espaciada, en el cual

el comportamiento de los tejidos biológicos puede ser reproducido. Estos tejidos pueden
extenderse hasta formar órganos viables para trasplantes.

 La bio-impresión depende de factores como:

 Pre-procesamiento: diseño por computadora.
 Ingeniería de tejidos.
 Impresión: Método para impresión.
 Bio-mimética: reproducciones idénticas de componentes celulares y extracelulares.
 Autoensablaje: las células deben permitir organización autónoma y lograr una micro
arquitectura funcional.
 Mini-tejidos: componente estructural y funcional más pequeño.

En la siguiente imagen se puede ver un procedimiento sencillo de bio-impresión 3D.

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Actualmente de la mano de Wake Forest se tiene una bio-impresora para piel artificial enfoada
en tratamiento de quemaduras:
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Piel electrónica

La piel electrónica o e-skin es un material electrónico delgado que imita la piel humana en una
o más formas. Específicamente, la piel humana puede sentir presión, temperatura, estirarse y
sanarse a sí misma.

Aplicaciones:

• Robótica.
• Salud.
• Superficies inteligentes.

El concepto de piel electrónica fue propuesto por primera vez en una publicación del
departamento de ingeniería eléctrica de la Universidad de Princeton. El concepto proponía una
superficie de sustrato flexible que contenía celdas de material electromecánico
interconectadas.

Concepto de piel electrónica.

Hasta el año 2010 se desarrolló la primera e-skin por la Universidad de Berkeley. Fabricada
con semiconductores inorgánicos de cristal y goma sensible a la presión.

E-skin de universidad de Berkeley.

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Tecnologías de estructura

1. Organic field effect transisitors (OFET): Transistores orgánicos.

2. Arreglo de sensores flexibles: transitores organicos de compuerta flotante.
3. Arreglo de nano cables: Germanio Y Silicon.
4. Quantum tunneling composite: Material Basado En Túnel Cuántico.

5. Sensores de presión altamente sensitivos con capa micro estructurada de goma

dieléctrica.
• Biocompatible: Polidimetilsiloxano.
• Bajo Costo.
• Flexibles: Capacitor De Film Delgado

Material Basado En Túnel Cuántico

Cada una de las tecnologías de estructura permite tener diferentes características en la piel
artificial, por ejemplo, los materiales basados en túnel cuántico permiten la percepción de tacto.

Actualmente algunos de los desarrollos más importantes en este tema son:

 Mejoras en capacidades de detección de temperatura, presión y vibración. (Ulsan

National Institute of Science and Technology, 2015)
 Piel artificial que puede enviar señal al cerebro en ratones (Universidad de Standford,
2015).
 Sensor a base de polímero que se regenera. (Technion-Israel Institute of Technology in
Haifa, 2015).
 e-skin que permite percibir textura en yemas de los dedos para aplicaciones en realidad
virtual. (Universidad de Illinois, 2012).

La piel electrónica permitirá en un futuro tener prótesis más semejantes a sus contrapartes
humanas con la ventaja de que provee aún más capacidades de monitoreo y control.
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Conclusión

El estudio de piel artificial es muy amplio y abarca múltiples técnicas y ramas de la ciencia, por
lo que el desarrollo tecnológico queda en manos de científicos con conocimientos en múltiples
campos de la ciencia.

Principalmente se divide en la ingeniería de tejidos y el uso y desarrollo de nuevos

semiconductores para el caso de la piel electrónica, éste último concepto es relativamente
nuevo y está abierto para futuras investigaciones. Los nuevos avances en cuanto al estudio de
piel artificial se han logrado con el esfuerzo de gente en conjunto y apoyo de diferentes
organizaciones que buscan mejorar algo que se ha investigado desde hace años.

Por el lado de ingeniería tisular se pretende que en el futuro no sólo la piel sea capaz de
regenerarse, sino que otros órganos puedan ser cultivados para poder ser reemplazarlos en
caso de que haya daños por enfermedad o accidente. En cuanto a la e-skin, actualmente uno
de los retos es la interface humano-máquina y las mejoras en cuanto a los sensores que actúen
como la piel (considerando que la piel es un sensor de temperatura, tacto y cumple diferentes
funciones).
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Referencias:

[1]. Mohsan Alvi. 3D Bioprinting of human transpant organs– A patent landscape. 2014. Coller
IP.

[2]. Josh Powers. Artificial Skin. University of Rhode Island.

[3]. Sigur Wagner. Electronic skin: architecture and components. 2004. Universidad de
Princeton.

[4]. James J. Yoo. 3D Printing Technology for Clinical Applications. FDA Workshop: Wake
Forest.

[5]. Michael Allen. Complete human skin grown in lab. 2015. Horizon.

[6]. K.B. Hellman. Tissue Engineering:Translating Science to Product. Topics in Tissue

Engineering, Vol. 4. Eds. N Ashammakhi, R Reis, & F Chiellini. 2008.

[7] K. Ranganath. Electronic Skin-the Sense Of Touch. 2011. IJCSET

Links:

[8]. http://www.technion.ac.il/en/2015/11/self-healing-sensor-brings-electronic-skin-closer-to-
reality/

[9]. http://www.printedelectronicsworld.com/articles/8740/smart-artificial-skin-holds-prosthetic-
promise

[10]. http://openwetware.org/wiki/Artificial_Skin,_by_Katie_Geldart

[11]. http://engg.hku.hk/mede/doc/2010/Artificial_Skin.pdf

[12]. http://www.technovelgy.com/ct/Science-Fiction-News.asp?NewsNum=2886

[13]. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/200_299/0244.html