Pneumonia acută tipică

METASTAZE HEMATOGENE
Metastaze limfatice

CANCER HILAR-TUMORI MALIGNE PRIMARE

CANCER HILAR
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
3)Criterii de calitate: rx, corect realizata
4)DESCRIERE:
-decelam o opacitate unica,situata in 1/3
mijlocie a toracelui, la nivelul pulmonului,
perihilar drept cu diametrul de aproximativ
3-4 cm,omogena, imprecis delimitata
-Tumorile maligne primare apar mai
frecvent la sexul masculin

CONCLUZIE:Neoplasm bronho pulmonar

central, cu dezvoltare exobronsica

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-Tomografia computerizată(CT)
 CANCER HILAR
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
-decelam o opacitate unica,situata in 1/3
mijlocie a toracelui, la nivelul
pulmonului,perihilar drept cu diametrul de
aproximativ 5-6 cm,omogena, imprecis
delimitata cu character infiltrativ
-Tumorile maligne primare apar mai
frecvent la sexul masculin
-este o leziune maligna-facem biopsie
endobronsica
CONCLUZIE:Neoplasm bronho-pulmonar
central, cu dezvoltare exobronsica
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-Tomografia computerizată
-tratam pacientul oncologic(avem nevoie de
biopsie pt acest lucru)

CANCER DE VARF PULMONAR- TUMORI MALIGNE PRIMARE

CANCER DE VARF PULMONAR
1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee post-inspir profund
-se face radiografie in hiperlordoza
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient aflat
in ortostatism
3.Criterii de calitate: radiografia este putin
supraexpusa,calitatea radiografiei nu este foarte
buna
-Decelam o opacitate medie/mica,de dimensiuni 2
cm pe 2cm,imprecis delimitata,omogena,cu liza
arcurilor posterioare C1,C2,C3 ale plamanului
drept
-Mai decelam tot la nivelul plamanului drept o
opacitate triunghiulara cu baza spre difragm
-tumora este localizata in stanga, la nivelul
apexului pulmonului drept
-Tumorile maligne primare apar mai frecvent la
sexul masculin
-nu ne putem da seama daca este o boala maligna
sau benigna
CONCLUZIE:Cancer de varf pulmonar
RECOMANDARI:
--pentru o localizare de certitudine avem nevoie de
 o radiografie de profil
-consult pneumologic
-control neoplazic
-Tomografia computerizată
-IRM

CANCER EXCAVAT-TUMORI MALIGNE PRIMARE

CANCER EXCAVAT
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
-Decelam o opacitate mare,cu dimensiuni
de 5-6 cm,la nivelul plamanului drept
-in mijloc,in interior, prezinta o zona hidro
aerica cu un contur neregulat, cu peretii
grosi si anfractuosi
-superior este o radiotransparenta, iar
inferior o radioopacitate
-Tumorile maligne primare apar mai
frecvent la sexul masculin

CONCLUZIE:Cancer excavat

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-control neoplazic
-Tomografia computerizată
METASTAZE PULMONARE-TUMORI MALIGNE SECUNDARE
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
3)Criterii de calitate:calitatea radiografiei
este buna
-Decelam opacitati multiple,de intensitati si
marimi diferite :unele mai mici, altele mai
mari,conturul este neregulat, iar localizarea
lor este pe ambii plamani
-noduli mici la nivelul ambelor arii
pulmonare, se răspândesc de la baze la
vârfuri(cu tendinta la confluare)

CONCLUZIE:Metastaze pulmonare

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-CT

LIMFANGITĂ CARCINOMATOASĂ-TUMORI MALIGNE SECUNDARE

1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
-diseminarea pe cale limfatică- opacităţi
bilaterale, sinuoase, răspândite neuniform

CONCLUZIE: LIMFANGITĂ
CARCINOMATOASĂ

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-Tomografia computerizată
BPOC
Bronşiectazii
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
3)Criterii de calitate: radiografia este
supraexpusa
-desen accentuat hilobazal, opacităţi şi
hipertransparenţe liniare sau rotunde situate
bazal

CONCLUZIE: BRONSIECTAZII

RECOMANDARI:Tomografia
computerizată

BPOC
Bronşiectazii chistice
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza
in apnee post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara
cu pacient aflat in ortostatism
-desen accentuat hiliobazal,
opacităţi şi hipertransparenţe liniare
sau rotunde situate bazal

Chistul aeric solitar-

hipertransparenţă cu perete
propriu,subţire

CONCLUZIE: BRONSIECTAZII
CHISTICE

RECOMANDARI:
Tomografia computerizată
BPOC
CORP STRAIN RX
1)IDENTIFICAREA
TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-
anterioara cu pacientaflat in
ortostatism
-radiografie de profil-se
vizualizeaza bine sternul
-radio transparenta in banda
-corpul strain este localizat la
nivelul bronsiei drepte
-in partea de jos se observa
camera cu aer a stomacului
Corpi străini intrabronşici-
radioopaci sau radiotransparenţi
CONCLUZIE: CORP STRAIN
RX
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de
certitudine avem nevoie de o
radiografie de profil pt cea PA si
radiografie PA pt cea de profil

PNEUMONIE DE LOB SUPERIOR

1)IDENTIFICAREA
TEHNICII:
Radiografie toracica-
se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Poste
rio-anterioara cu
pacient aflat in
ortostatism
-radiografie de profil-
se vizualizeaza bine
sternul
Pneumonia lobară –
opacitate
triunghiulară, cu
vârful la hil şi baza la
periferie, intensitate
medie, omogenă,
bronhogramă aerică
 prezentă
CONCLUZIE:pneum
onie de lob superior
RECOMANDARI:
-pentru o localizare
de certitudine avem
nevoie de o
radiografie de profil
pt cea PA si
radiografie PA pt cea
de profil
-control pneumologic

PNEUMONII DE LOB MIJLOCIU

1)IDENTIFICAREA
TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in
apnee post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-
anterioara cu pacient aflat in
ortostatism
-radiografie de profil-se
vizualizeaza bine sternul
-DECELAM O opacitate
triunghiulară, cu vârful la hil
şi baza la periferie,
intensitate medie, omogenă,
localizata la 1/3 medie de
plamanul drept cu limita
superioara neta, data de
mica scizura,ce reprezinta
sinusul diafragmatic,
CONCLUZIE: pneumonie
de lob mediu
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de
certitudine avem nevoie de o
radiografie de profil pt cea
PA si radiografie PA pt cea
de profil
-control pneumologic
ABCES PULMONAR
-Decelam o zona aerica cu peretii
grosi in 1/3 medie a pulmonului stang
cu dimensiune de 3-4 cm pe 3cm de
forma neregulata
1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie toracica-se
realizeaza in apnee post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient aflat in
ortostatism
Abcesul pulmonar- stadiul I- opacitate cu aspect de
pneumonie lobară
- stadiu II –opacitate neomogenă în zona în care s-a
produs necroza sau opacitate rotundă, contur imprecis,
intensitate medie
- stadiul III- imagine hidro-aerică, nivel orizontal, axul
mare vertical, contur neregulat
CONCLUZIE: ABCES PULMONAR
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem nevoie de o
radiografie de profil
-control pneumologic
-Tomografia computerizată
TUBERCULOZA PULMONARA MILIARA
 se caracterizează prin prezenţa unor numeroşi noduli miliari diseminaţi omogen pe ambele arii
pulmonare.
1)IDENTIFICAREA
TEHNICII:
Radiografie toracica-
se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Poste
rio-anterioara cu
pacient aflat in
ortostatism
-decelam opacitati
mici(MICRONODUL
ARE),rotunde, de
dimensiuni relative
mici,cu tendinta la
confluare,prezinta o
intensitate diferita,cu
opacitate in banda sau
aspect retractile si cu
localizare in 1/3
superioara, in cazul
ambilor plamani
CONCLUZIE: TBC
MILIAR
RECOMANDARI:
-pentru o localizare
de certitudine avem
nevoie de o
radiografie de profil
-control pneumologic
TBC PULMONAR

► Tuberculoză primară- şancru de inoculare- în partea inferioară a plămânului-opacitate nodulară,

rotund ovalară
- adenopatia-în teritoriul de drenaj, opacitate medie, omogenă, contur policiclic
-limfangita- opacităţi liniare, sinuoase între celelalte elemente
► Tuberculoza secundară- infiltrate precoce, opacităţi de dimensiuni şi de intensitate mică, cu
contur net sau imprecis
► Tuberculomul- nodul mare, unic, staţionar în timp
► Tuberculoza cavitară- caverna e localizată apical şi nu se asociază cu adp, perete gros, posibil
nivel lichidian, contur neregulat,imaginile sunt mixte(hidroaerice)-presupune existenta simultana
de zone opace si hipertransparente
CHIST HIDATIC
-LOCALIZAT IN 1/3 MEDIE A 1)IDENTIFICAREA TEHNICII: radiografie
PLAMANULUI toracica-se realizeaza in apnee post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient aflat
in ortostatism
- CONCLUZIE: CHIST HIDATIC
-opacitate unică, rotundă sau ovalară, intensitate
medie, contur net, dimensiuni mari
-intensitatea este mare, este bine delimitata->se
considera benigna, dar si de dimensiuni mari->se
considera maligna->in acest caz trebuie sa facem o
biopsie pentru a afla daca este maligna sau benigna

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem nevoie de
o radiografie de profil
-control pneumologic

- complicat-fisurat- imagine hidroaerică la

polul superior
CHIST HIDATIC FISURAT DREPT ŞI EVACUAT STÂNG
1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism

COMPLICAT:rupt-imagine hidroaerică cu
nivel lichidian, contur ondulat,
suprainfecţie cu aspect de abces,
diseminare cu opacităţi nodulare multiple,
intensitate medie, omogene pe ambele arii
pulmonare
-arata ca o semiluna aerica, este o
formatiune chistica mare, cu continut
lichidian

CONCLUZIE: CHIST HIDATIC DREPT

FISURAT SI EVACUAT STANG

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-control pneumologic
PLEUREZII
PLEUREZIE CU CANTITATE MICA DE
LICHID
1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee post-inspir
profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient
aflat in ortostatism
-decelam o opacifiere a sinusului costo-
diafragmatic,produsa de o cantitate mica de
lichid

CONCLUZIE: PLEUREZIE

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem nevoie
de o radiografie de profil
-control pneumologic
-ultrasonografia

PLEUREZIE CU CANTITATE MEDIE

DE LICHID

1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacientaflat in ortostatism
-decelam o opacitate omogenă, în o 1/3
inferioară a hemitoracelui, limită superioară
netă, concavă în sus
-este provocata de un infiltrat lichidian
mediu

CONCLUZIE: PLEUREZIE

RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-ultrasonografia
PLEUREZIE CU CANTITATE MARE DE
LICHID

1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie

toracica-se realizeaza in apnee post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient aflat
in ortostatism
-decelam o opacitate omogenă, de intensitate mare
ce ocupa intreg hemitoracele stang, impinge
mediastinul spre partea opusa si diafragmul in jos
-provocata de o cantitate mare de infiltrat lichidian
CONCLUZIE: PLEUREZIE
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem nevoie de
o radiografie de profil
-consult pneumologic
-Imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM)--
ultrasonografia

PLEUREZIE IN CANTITATE MASIVA

1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post-inspir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
-decelam o cantitate omogena de
intensitate mare,opacitate mare ce ocupa
intreg hemitoracele drept,caruia ii da
aspect de hemitorace opac si impinge
mediastinul spre partea opusa si
diafragmul in jos
-este data de un infiltrat lichidian masiv

CONCLUZIE: PLEUREZIE
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-Imagistica prin rezonanţă magnetică
(IRM)
--ultrasonografia
PLEUREZIE INCHISTATA
► Pleurezie închistată-axilar- opacitate cu
intensitate mare, contur net, aparţine de
pleură
- diafragmatic- opacitate bazală, contur
convex în sus
- apical-
-mediastinal- lărgirea mediastinului, aspect în
bandă
RECOMANDARI:Imagistica prin rezonanţă
magnetică (IRM)
--ultrasonografia
PAHIPLEURITĂ CALCARĂ
-este o patologie a pleurei in care decelam
placarde neomogene la nivelul unui
hemitorace

HIDROPNEUMOTORAX
1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee post-inspir
profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacientaflat in ortostatism
-decelam o hipertransparenta situata superior-
pulmonara stanga cu colabarea plamanului
stang la nivelul hilului si nivelul
hidroaeric(presupune existenta de zone opace si
hipertransparente) bazal stang
-opacitatea este situata inferior

CONCLUZIE:HIDROPNEUMOTORAX
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem nevoie
de o radiografie de profil
-consult pneumologic

PNEUMOTORAX
 1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee post-inspir
profund
-realizam radiografie in expir
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient
aflat in ortostatism
-decelam o hipertransparenta pulmonara stanga
cu colabarea plamanului stang la nivelul hilului
-sinusul costo-diafragmatic stang este opac
-nu se vizualizeaza desenul pulmonar

CONCLUZIE: PNEUMOTORAX
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudineavemnevoie de
o radiografie de profil
-consult pneumologic

PNEUMOTORAX
1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee post-inspir
profund
-realizam radiografie in expir
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
-decelam o hipertransparentaa pulmonului
drept, cu colabarea plamanului drept la
nivelul hilului
-sinusul costo-diafragmatic drept este opac

CONCLUZIE: PNEUMOTORAX
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudineavemnevoie
de o radiografie de profil
-consult pneumologic

ATELECTAZIATBC
 1)IDENTIFICAREA TEHNICII:
Radiografie toracica-se realizeaza in apnee
post- inpir profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu
pacient aflat in ortostatism
-decelam opacitatea hemitoracelui drept
-intensitatea este mare, omogena, ocupa
intreg hemitoracele drept,determina
tractiunea traheei spre ea si a mediastinului
-poate fi secundara unei obstructii bronsice,
proces expansiv, hiperinfiltratie
compensatorie a plamanului normal
CONCLUZIE:ATELECTAZIE-este un
fenomen retractiv la nivel pulmonar
-este data de o tumora bronsica sau de
ascensionarea elementelor mediane
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem
nevoie de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-Imagistica prin rezonanţă magnetică
(IRM)

ATELECTAZIA
1)IDENTIFICAREA TEHNICII: Radiografie
toracica-se realizeaza in apnee post-inspir
profund
2)INCIDENTA:Posterio-anterioara cu pacient
aflat in ortostatism
--decelam opacitatea hemitoracelui drept
-intensitatea este mare, omogena, ocupa intreg
hemitoracele stang,determina tractiunea traheei
spre ea si a mediastinului si ingustarea spatiilor
intercostale
-are loc ascensionarea diafragmului

CONCLUZIE:ATELECTAZIE-este un fenomen
retractiv la nivel pulmonar
-este data de o tumora bronsica sau de
ascensionarea elementelor mediane
RECOMANDARI:
-pentru o localizare de certitudine avem nevoie
de o radiografie de profil
-consult pneumologic
-Imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM)