Ana María Sandoval Rodríguez

Universidad el Bosque
2017

1. DAS 28?

El índice DAS28, proviene del ingles Disease Activity Score (puntuación de actividad
de la enfermedad), además tiene en cuenta 28 articulaciones. Es un variable
fundamental para valorar la actividad de la artritis reumatoide y es el principal
parámetro para establecer decisiones terapéuticas en esta enfermedad, incluidos el
inicio y el cambio de tratamientos biológicos.

Se calcula a partir de varias pruebas, que incluyen:

- El número de articulaciones inflamadas y dolorosas

- Valoración de cómo se siente por su enfermedad

- Resultados del último análisis de sangre.

Los resultados se combinan para dar una puntuación que indican el nivel de actividad
de la AR en ese momento y se puede utilizar para tomar decisiones sobre el
tratamiento que recibirá.

2. Cuanto tiempo dura el tratamiento para candidiasis esofágica con Fluconazol?

3. Colchicina en el derrame pericardio?

Inhibe la polimerización de los microtúbulos, inhibiendo la mitosis. El rol terapéutico es

en enfermedades con gran recambio celular. Se utilizo como antigotoso,
inmunomodulador, antiinflamatorio y en las últimas décadas demostró eficacia en el
tratamiento de las pericarditis.

Sus efectos colaterales son: diarrea y un efecto teratógeno (categoría X). Fue
evaluada para prevenir recurrencia en pericarditis aguda y recurrente. Los ensayos
clínicos incluyeron entre 80 y 240 pacientes, en todos los casos se demostró una
reducción del riesgo relativo de recurrencias de 50%, con un número necesario a tratar
para reducir las recurrencias entre 3 y 5, lo que lo hace un tratamiento costo-efectivo.
Se recomienda su uso como primera línea de tratamiento con AINES. Las dosis son
de 0.5mg/12 hs, y se recomienda ajuste a 0.5mg/día en personas de bajo peso,
ancianos e insuficiencia renal. La duración del tratamiento en las pericarditis agudas 3
meses y en recurrencias 6 meses. Reducción debe ser paulatina de las dosis.

4. Clemastina

Es un compuesto orgánico que se usa como antihistamínico de primera línea. Este

posee una vida media más larga que el resto de fármacos que pertenecen a este
grupo. Las vías de administración pueden ser oral, intravenosa e intramuscular, en
cuanto a las dosis son 1-2 mg cada 12 horas.

5. Estudio CLOT

- Low-Molecular-Weight Heparin versus a Coumarin for the Prevention of Recurrent

Venous Thromboembolism in Patients with Cancer

Se realizó un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y abierto para investigar si la

heparina dalteparina de bajo peso molecular es más eficaz y más segura que la
terapia anticoagulante oral para prevenir el tromboembolismo recurrente en pacientes
con cáncer que tienen tromboembolismo venoso agudo.

En pacientes con cáncer, el tromboembolismo recurrente complica el tratamiento y

disminuye la calidad de vida de los pacientes. Este estudio muestra que el riesgo de
tromboembolismo sintomático recurrente entre los pacientes con cáncer activo es
significativamente menor con el tratamiento con dalteparina que con el tratamiento con
anticoagulantes orales.