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Filosofía, Psicología y Ciencias Sociales

CURSO: Didáctica General

DOCENTE:

TEMA: Primeros Auxílios

INTEGRANTES:
Fernández Rodas, Patricia
Gonzales Ríos, Gustavo
Pachamango García, Jhordy
Zumarán Ramos, Albert

AÑO:

III

TRUJILLO - PERÚ
2019
 AHOGAMIENTO POR CUERPOS EXTRAÑOS

I. ¿QUÉ ES?
Ahogamiento por aspiración de
cuerpo extraño se presenta cuando
alguien no puede respirar en forma
repentina, debido a que algún objeto
obstruye las vías respiratorias,
impidiendo la respiración.
Los problemas derivados de la
aspiración por un objeto o cuerpo
extraño y su alojamiento en la
laringe, la tráquea o en los
bronquios. Se trata de una situación que puede acarrear graves consecuencias,
representando en ocasiones una amenaza inmediata para la vida, estando
asociada a una elevada morbimortalidad. Cuando un cuerpo extraño pasa a la
vía aérea, el organismo reacciona de forma inmediata, automática, con el reflejo
de la tos. La tos violenta puede hacer que el objeto sea expulsado al exterior
solucionando el problema. Pero puede ocurrir que el cuerpo extraño se detenga
en algún punto del trayecto provocando una obstrucción parcial o total, que
puede llevar a un fallo respiratorio (cianosis) severo. También puede ocurrir que
el objeto logre pasar parte del trayecto para situarse a nivel más distal,
mejorando transitoriamente la insuficiencia respiratoria.
Al contrario que la situación anterior, la presencia de un cuerpo extraño en la
nariz es un cuadro que, aunque se observa en los servicios de urgencia, tiene
una importancia menor. Va a producir obstrucción nasal, estornudos, malestar
leve y raramente dolor. En ocasiones puede pasar desapercibido y dar síntomas
tardíos (secreción maloliente y obstrucción nasal unilateral). En estos casos es
conveniente realizar la extracción lo antes posible con el objeto de minimizar el
peligro de aspiración y evitar la posible necrosis tisular local.
repercusión de un cuerpo extraño implantado en la vía aérea va a depender de
su naturaleza, de su localización y del grado de obstrucción que origine,
pudiendo provocar patología tanto de forma aguda (fallo respiratorio) como
crónica (atelectasia, bronquiectasia, etc.).

II.FASES CLINICAS:
Va a estar condicionada por el tamaño del cuerpo extraño, su localización, su
composición (vegetal, metálico, plástico…), el grado de obstrucción que produce
y por el tiempo de permanencia en el árbol respiratorio.
Se describen tres fases clínicas distintas tras la aspiración de un cuerpo extraño.
  La primera, período inmediato postaspiración, se manifiesta por una tos
súbita, violenta, con asfixia y ahogo. La mayor parte de las veces el
material aspirado se expulsa en ese momento. Si la tos no es eficaz y no
consigue eliminarlo son necesarias maniobras de actuación médica
inmediata para evitar que la obstrucción sea irreversible.
 Segunda fase, aquí puede haber un período asintomático que puede ser
de minutos a meses de duración, dependiendo de la localización del
cuerpo extraño, del grado de obstrucción que produce y de la reacción
inflamatoria que genere. En esta fase existe el riesgo de retrasar el
diagnóstico dado que la sintomatología no es tan llamativa. Además, en
este período el material aspirado puede cambiar de localización y por
tanto sus manifestaciones clínicas.

 En la tercera fase se manifiesta la patología derivada de la reacción de

cuerpo extraño generada: inflamación-infección, dando síntomas como
tos crónica, expectoración, fiebre, sibilancias y, a veces, hemoptisis. Este
cortejo sintomático es fácilmente confundido con otras entidades clínicas
de las que hay que saber diferenciar.
III.LOCALIZACIÓN:
a. Cuerpo extraño laríngeo
Es la localización menos frecuente (2-
12%) salvo en los menores de 1 año. Si
el tamaño del material es lo
suficientemente grande como para
originar una obstrucción completa
provocará dificultad respiratoria,
cianosis e incluso la muerte, tratándose
pues, de una urgencia vital. Si la
obstrucción es parcial producirá estridor,
afonía, tos crupal, odinofagia y disnea.
Estos síntomas pueden ser debidos al
cuerpo extraño por sí mismo o bien a la
reacción inflamatoria que ha podido generar, aunque esté ubicado en otro lugar.
b. Cuerpo extraño traqueal
Alrededor del 7% se localizan en este lugar. La tos, el estridor y la sofocación
son síntomas habituales. Es característico el choque o golpe audible y palpable
producido por la detención momentánea de la espiración a nivel subglótico.
Se ha comunicado que la incidencia de complicaciones en el grupo de cuerpos
extraños laringotraqueales es 4-5 veces mayor que el reportado para todos los
cuerpos extraños en su conjunto.
c. Cuerpo extraño bronquial
Es la localización más frecuente (80%), con predominio del bronquio principal
derecho. La tos y las sibilancias son los síntomas más frecuentes, aunque
dependiendo de la fase en la que se estudie al paciente, pueden ser más
variables. También serán distintos en función del grado de obstrucción: si es leve
y el aire pasa en ambas direcciones apenas se oirá alguna sibilancia; si la
obstrucción es mayor, permitiendo la entrada pero no la salida de aire producirá
enfisema, y si es completa, impidiendo la entrada y la salida de aire producirá
una atelectasia. Posteriormente, sobre todo si el material aspirado es orgánico,
se producirá una gran reacción inflamatoria, probablemente neumonía y más
tarde empiema.

IV. ¿QUÉ HACER CUANDO UN NIÑO O ADULTO SE ESTA AHOGANDO?

EN NIÑOS O ADULTOS
1.- Pregunte si la persona se está ahogando.
 Si la persona está tosiendo fuertemente y
puede respirar, no interfiera, espere, y
haga que la persona siga tosiendo.
 Si la persona no puede responder, llame al
servicio médico de emergencia. Vaya al
paso N° 2.
2.- Posicione sus manos.
 Forme un puño. Rodee a la persona por la
espalda y coloque el dedo pulgar hacia el
medio del abdomen de la persona (arriba
del ombligo y debajo de la punta del tórax).
 Apriete el puño con la mano.
3.- Dé algunas compresiones abdominales.
 Presione el puño con rápidas compresiones en el abdomen. (5 veces)
 Continúe hasta que la persona expulse el objeto y empiece a respirar o si
pierde la conciencia:
4.- Llame a su servicio médico de emergencia. Si no hay nadie todavía:
5.- Acueste a la persona boca arriba
 Cheque la respiración
 Si no respira
6.- Comience el rescate respiratorio.
 Extiende la cabeza hacia atrás y levante la barbilla.
 Apriete y cierre la nariz
 Selle sus labios alrededor de la boca.
  Dé 2 exhalaciones completas.
 Si las exhalaciones no van hacia adentro.
7.- Vuelva a levantar la cabeza e inténtelo de nuevo.
 Mueva la cabeza hacia atrás.
 Cierre la nariz, selle sus labios alrededor de la boca e inténtelo otra vez
para dar 2 exhalaciones.
 Si los respiros todavía no entran.
8.- Dé compresiones abdominales.
 Móntese sobre las piernas de la persona
 Ponga la palma de su mano en medio del abdomen, justo arriba del
ombligo y debajo de la punta del tórax.
 Ponga la otra mano y las puntas de los dedos hacia la cabeza de la
persona.
 Dé de 6 a 10 compresiones rápidas hacia adelante y abajo.
9.- Barrido del objeto.
 Apriete la lengua contra la quijada.
 Si ve el objeto y puede alcanzarlo, bárralo hacia afuera.
 Si la persona todavía no respira.
10.- Regrese al paso N° 6.
 Repita la secuencia hasta que la persona empiece a toser o respirar.
BEBÉS O 1 AÑO DE EDAD (RECIÉN NACIDOS)
1.- ¡El bebé se ahoga!
 Si el bebé está tosiendo, llora y puede
respirar, no interfiera y espere.
 Si el bebé no puede toser, respirar o
llorar, llame a su Servicio Médico de
emergencia. Vaya al 2° paso.
2.- Voltee al bebé boca abajo.
 Tome la quijada del bebé y sostenga la
cabeza, voltee al bebé boca abajo en su
antebrazo.
 Ponga su antebrazo sobre su fémur.
3.- Dele 5 palmadas
 Use la palma de su mano.
 Dele 5 palmadas fuertemente entre las paletas de sus hombros.
4.- Voltee al bebé boca arriba
  Sopórtele la cabeza.
 Ponga la espalda del bebé sobre el fémur
5.- Dele 5 compresiones en su pecho.
 Ponga el dedo índice y los dedos de en medio en el tórax del bebé, justo
en medio de los pezones.
 Dele 5 compresiones rápidas, de media a una pulgada de profundidad.
Si el bebé no tose, llora o respira vaya al 4° paso.
6.- Regrese al paso N° 2.
 Repita la secuencia hasta que el bebé expulse el objeto o empiece a toser,
llorar o respirar.
 No ponga el dedo en la boca del bebé si no ve el objeto o puede agarrarlo
EN UNO MISMO
Si una persona está sola y sufre de ahogamiento por objetos que obstruyen la
vía respiratoria (tráquea), puede utilizar la Maniobra Heimlich en uno mismo,
clavando o posicionando el peso del cuerpo en el respaldo de una silla, así la
presión dentro del pecho es incrementada rápidamente, forzando al objeto a salir
fuera de la vía respiratoria.

V.CAUSAS
Anteriormente se le llamaba ahogamiento
seco al hecho de que los pulmones de
una persona se inhabilitasen para extraer
oxígeno del aire, debido principalmente a:
- Parálisis muscular
- Herida por punción al torso
(afectando la habilidad del
diafragma de generar el
movimiento respiratorio)
- Cambios en los tejidos
absorbentes de oxígeno
- Persistencia de laringoespasmo
cuando se es inmerso en líquido
- Exposición prolongada a un gas que no es propiamente tóxico, pero que
reemplaza el oxígeno de los pulmones. (Por ejemplo. metano)
- Contener la respiración (Apnea)
Esta persona puede efectivamente ahogarse sin ningún tipo de líquido. En casos
de ahogamiento seco en los que se sumergió la víctima, muy poco líquido es
aspirado en los pulmones.
El ahogamiento seco se puede producir clínicamente, o debido a enfermedad o
accidente.

VI.MEDIDAS DE PREVENCIÓN:
1. Alejar de los niños, y en especial de los menores de tres años, juguetes
(canicas) y objetos pequeños (joyas, tornillos pequeños, pilas de botón) y globos
para inflar.
2. Evitar que el pequeño corra, camine, juegue o se tumbe con trozos de comida
o con algún objeto en la boca. Es aconsejable que permanezcan sentados
mientras comen.
3. Para evitar accidentes, igual que para una buena digestión, hay que enseñar
a los niños a masticar bien y lento, y a comer sin prisa.
En Adultos
En los adultos, una de las causas más frecuentes de atragantamiento son los
alimentos mal masticados, sobre todo trozos de carne, o por tragarse sin querer
alguna pieza pequeña que se sostenía con los labios, como tornillos. Para evitar
accidentes, los especialistas recomiendan en las personas adultas:
1. Ingiera alimentos en trozos pequeños y mastique la comida en forma lenta y
cuidadosa, sobre todo si usa dentadura postiza.
2. Evite reírse y hablar mientras mastica y traga.