RESOLUCIÓN DE LA GERENCIA GENERAL Nº213-95-MP-FN-GG

Lima, 01 de Diciembre de 1995

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA DIVISIÓN

CENTRAL DE EXÁMENES MÉDICO LEGALES

INDICE

1.- INTRODUCCION
2.- DATOS GENERALES
2.1.- OBJETIVO
2.2.- ALCANCE
2.3.- BASE LEGAL

3.- DISPOSICIONES GENERALES

4.- DATOS DE LOS PROCEDIMIENTOS
4.1.- EXAMENES PERICIALES : (Requisitos, etapas, finalidad)
4.1.1. LESIONES
4.1.2. DIAGNOSTICO LABORAL POR ACCIDENTES DE TRABAJO
Y ENFERMEDADES LABORALES
4.1.3. EDAD APROXIMADA
4.1.4. DETERMINACION DEL SEXO
4.1.5. DETERMINACION DE LA PATERNIDAD
4.1.6. ESTADO GINECOLOGICO Y OBSTETRICO
4.1.7. FILIACION
4.1.8. ESTADO DE SALUD ACTUAL
4.1.9. SALUD MENTAL PARA TESTAR
4.1.10. CAPACIDAD PÀRA CONTRAER MATRIMONIO
4.1.11. APTITUD LABORAL
4.1.12. ESTUDIOS SOCIALES Y FAMILIARES
4.1.13. POST-FACTO DICTAMEN DE HISTORIA CLINICA
4.1.14. POST-FACTO AMPLIACION DE RECONOCIM.
4.1.15. RECONOC. PARA TRANSPLANTE DE CORNEA.
4.1.16. VISITAS PARA RECONOC. MEDICO LEGAL.

4.2.- EXAMENES AUXILIARES

4.2.1. ELECTROCARDIOGRAMA
4.2.2. EXAMEN DE POTENCIA SEXUAL

4.3.- EXAMENES ESPECIALES

4.3.1. PSICOSOMATICOS POR ADOPCIÓN
4.3.2. PSIQUIATRICOS
4.3.3. PSICOLOGICO
4.3.4. RECONOCIMIENTO DE NEGLIGENCIA MEDICA
4.3.5. RECONOCIMIENTO NEURO OFTALMICO
4.3.6. ELECTROCARDIOGRAFIA

4.4.- COPIA DE CERTIFICADOS MEDICOS

5.- DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

6.- DIAGRAMA DE FLUJO DE LOS PROCEDIMIENTOS.
7.- ANEXOS
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DE LA DIVISIÓN
CENTRAL DE EXÁMENES MÉDICO LEGALES

INTRODUCCIÓN

El presente documento contiene los procedimientos que se llevan a cabo en la

División Central de Exámenes Médico Legales (D.I.C.E.M.E.L.) consistiendo estos
en exámenes periciales, tales como Lesiones, Edad Aproximada, Determinación de
Sexo, Estado Ginecológico y Obstétrico entre otros, considerando además que se
llevan a cabo Exámenes Auxiliares y especiales los cuales se detallan más adelante;
en este sentido son atendidos los requerimientos que solicitan el Poder Judicial,
Ministerio Público, Policía Nacional y particulares; asimismo dicho manual se
centra en la aprobación del Texto Unico de Procedimientos Administrativos del
Ministerio Público 1995 con R.F.N.Nº475-95-MP-FN y el D.S. 094-92-PCM, que
aprueba el reglamento de las disposiciones de seguridad jurídica materia
administrativa contenidas en la Ley Marco para el crecimiento de la inversión
privada.

La metodología utilizada en el estudio de las acciones y actividades que se realizan

en la D.IC.E.M.E.L, han consistido en el seguimiento, ordenamiento y clasificación
de los procedimientos administrativos que se llevan a cabo, así como las
coordinaciones con los médicos legistas, personal administrativo y revisión de
documentos que intervienen en el trámite para obtener el Reconocimiento Médico
Legal respectivo.

2.- DATOS GENERALES

2.1. OBJETIVO
Establecer normas y sistematizar los procedimientos determinando
en forma secuencial el inicio, proceso y término del trámite así como
los responsables que intervienen en cada una de las etapas del
proceso.

2.2. ALCANCE
La DICEMEL y las Divisiones Médico Legales de provincia,
distribuidas en los 25 Distritos Judiciales deben ser las receptoras y
ejecutoras de tales normas y/o procedimientos, estableciéndose así la
uniformidad de las acciones a realizar a nivel nacional.

2.1. BASE LEGAL

- D.L. Nº25993 Transferencia del Instituto de Medicina Legal del
Pèrú al Ministerio Público.
- D.S.02-94-JUS Texto Unico Ordenado de la Ley de Normas
Generales de Procedimientos Administrativos .
- R.S.Nº475-95-MP-FN “Texto Unico de Procedimientos
Administrativos del Ministerio Público de 1995.
- D.S.Nº047-82-JUS “Reglamento del Servicio Médico Legal del
Perú
 - D.L.Nº25993 - Ley Orgánica del Sector Justicia.
- Reglamento de Organización y Funciones del IML
- Código de Etica y Deontología Médica.
- Código del Niño y del Adolescente
- Código Penal y Código Civil.
- Código Procesal Penal y Código Procesal Civil.
- Ley contra la Violencia Familiar D.L.Nº26660.

3.- DISPOSICIONES GENERALES

A.- ATENCION AL PUBLICO EN GENERAL.-

De Lunes a Sábado

Desde las 08:00 a 20:00 horas

Atención Facultativa de 09:30 a 18:00 horas
Es por orden de llegada. Salvo emergencias o detenidos o retenidos.

Los requisitos son los establecidos por el TUPA y/o los que señalan en forma
específica y particular en el presente documento.

Los derechos de atención se pagan en el Banco de la Nación.

Los servicios que soliciten los Juzgados, Fiscalías y Salas del Poder Judicial
son gratuitos. Los Niños y Adolescentes así como los indigentes están
exonerados de todo pago.

El resultado de los exámenes deben ser recabados dentro de 48 horas por la

autoridad policial pertinente, salvo en los casos de retenidos por
determinación de edad, mordeduras de animal, córneas y honor sexual que
será de inmediato.

A.1.´- SERVICIO DE ADULTOS.-

Se considera adulto a toda persona que haya cumplido 18 años y un (01)

día.

Debe portar libreta electoral o cualquier otro documento.

Recibo de Pago (Banco de la Nación).

Solicitud de atención médica por la PNP, y MP y PJ.

A.2.- SERVICIO DE NIÑOS Y ADOLESCENTES.-

Se considera niño a todo ser humano desde su concepción hasta los 12 años
de edad y adolescente desde los 12 años hasta los 18 años de edad. Debe
portar partida de nacimiento y/o boleta de inscripción al servicio militar
obligatorio (original) y tener la compañía de sus padres o tutores
debidamente identificados.
 El niño y/o el adolescente debe ser plenamente identificado, así como los
padres o tutores. En caso de que estuviera retenido la autoridad policial a
cargo será plenamente identificado, además debe consignarse los datos
exactos de los padres o tutores.

Es imprescindible que la autoridad policial presente por ante la Mesa de

Partes el Oficio – Solicitud, precisando la situación jurídica del niño o
adolescente (Retenido) y el tipo de examen que debe practicársele.

A.3.- ATENCION A DETENIDOS.-

La autoridad policial a cargo del detenido solicita de los servicios médicos

en mérito a un Oficio-Solicitud, que debe precisar la situación jurídica de
detenido, el delito que se le imputa y el tipo de examen solicitado; por otro
lado, el custodio debe ser plenamente identificado y registrado al registrado
al reverso del Oficio-Solicitud.

El detenido será conducido al consultorio médico o al lugar del examen,

donde debe ser liberado de todo impedimento físico (marrocas). El examen
médico se realiza en privado y con las garantías para evitar cualquier fuga.

A.4.- DESIGNACION DE FUNCIONES.-

El Médico encargado de la DICEMEL, designará a los servidores que

estarán a cargo de la Mesa de Partes, del registro y archivo de documentos.

Al encargado de la Mesa de Partes le corresponde recepcionar todos los

documentos dirigidos a la DICEMEL, los Oficios-Solicitudes de exámenes
médico legales, de acuerdo con los requisitos establecidos por el TUPA-MP
y las que se señalan en el presente Manual.

Las Solicitudes deben ser verificadas y de estar conforme registradas en el

libro respectivo, dando cuenta de inmediato si fuera el caso o al términop de
la jornada laboral al Encargado de la DICEMEL. En caso de que la
solicitud no cumpliera con los requisitos exigidos, debe requerirse al
interesado para que cumpla con subsanar la omisión en el término de 48
horas en caso contrario no se iniciará el trámite solicitado y se tendrá por
no presentado al término de 06 meses. El requerimiento de subsanar la
omisión debe constar mediante un sello legible en el cargo y el original del
documento-solicitud.

Los ciudadanos, niños y adolescentes deberán ser plenamente

individualizados e identificados, registrándose sus generales de ley, así
como, en los casos de niños y adolescentes sus padres o tutores también será
individualizados e identificados, anotándose sus generales de ley. Asimismo
las autoridades policiales a cargo de retenidos y/o detenidos deben ser
debidamente identificados.

4.- DATOS DE LOS PROCEDIMIENTOS:

4.1.- EXAMENES PERICIALES.-
 4.1.1.- LESIONES (R.M.L. – Les.) (Adultos y/o Niños)
REQUISITOS.- De acuerdo al TUPA
ETAPAS.-
1. El Médico Legista procede a examinar al agraviado con el objeto de
determinar el tipo de lesión el cual ha sido objeto consignando en su
informe los daños corporales sufridos, la profundidad de la herida si fue
con arma blanca, arma de fuego, o algún otro material, si fuera
necesario ordenará se practiquen otros exámenes auxiliares con la
finalidad de ampliar más su criterio; en este procedimiento también se
incluyen las mordeduras caninas, así como las lesiones por accidente de
tránsito.

2. Concluído el examen se procede al registro del informe médico en los

libros de control documentario de lesiones consignando número del
examen, fecha, hora, nombre del médico examinador, orden de
exámenes, orden de exámenes auxiliares y archivo del oficio e informe
médico original; paralelamente el digitador ingresa a la computadora
los datos y conclusiones del examen practicado para elaboración del
RML.- Les.

3. RML.- Les. Conteniendo conclusiones sobre el examen practicado se

presenta a médicos examinadores para firmas.

4. Elevación del Informe final al despacho de la DICEMEL para la firma

del Director(a) o el responsable de la División M édico Legal de
Provincia, luego es remitido a la Mesa de Partes para su registro y
remisión a la entidad solicitante, en caso de Policía Nacional, este es
recogido previa firma en libros de registro de salida consignando fecha y
hora de recojo, firma y Nº de Código de Identificación y dependencia
policial a la que pertenece.

FINALIDAD.-
Emitir pronunciamiento por parte del médico legista con el fín de valorar el
daño corporal, detallando las características de las lesiones, determinando
en lo posible el instrumento que las ocasionó así como la deformidad o
pérdida de algún órgano de la persona.

DURACIÓN.-
Cuatro días; niños y/o adolescentes 1 día.

4.1.2. DIAGNOSTICO LABORAL POR ACCIDENTES DE TRABAJO Y/O

ENFERMEDADES PROFESIONALES (R.M.L. – D.L/E.P.)

REQUISITOS.- De acuerdo al TUPA.

ETAPAS.-
Cuando la persona objeto del examen ingrese al consultorio del médico
legista, aquel toma los datos sobre el centro en el cual labora, tipo de
trabajo que realiza, lugar donde se produjo el accidente (dentro o fuera),
circunstancias en el que se produjo, si fue mediata o inmediata, superficial o
profunda; si adquirió enfermedades durante el período de trabajo, el
 médico indicará que se practique los exámenes respectivos para determinar
el grado de avance de la enfermedad según el tipo.

Elaborado el peritaje respectivo, el técnico administrativo procede a la

numeración y registro en el libro de control documentario, consignando el
informe médico elaborado, asi como el nombre del médico que lo practicó;
seguidamente se procede a la elaboración y evacuación a mesa de partes del
RML.- D.L./E.P. previa firma de los médicos y director responsable, asi
como archivo del informe médico original.

FINALIDAD.-

El Médico Legista emite opinión en relación al daño físico producido en

circunstancias de trabajo.

DURACIÓN.-
7 días.

4.1.3. EDAD APROXIMADA (R.M.L.-E.A.)

REQUISITOS.- De acuerdo al TUPA.
ETAPAS.-
Luego que el médico examinador recibe el oficio con los datos y huellas de
la persona, este procede a examinar a la persona, consignando datos sobre
caracteres físicos externos, signos de piel, arrugas, canicie, calvicie; cuando
se tratare de un feto, aquel determinará la vida intrauterina del mismo y en
caso de cadáveres se consigna datos físicos externos así como el desarrollo
de caracteres sexuales.

Concluído el examen con el diagnóstico de edad se procede a la elaboración

del certificado siguiendo para el caso las disposiciones generales y
consignando las siglas R.M.L.-E.A.

FINALIDAD.-
El Médico Legista emite pronunciamiento en relación a la edad de la
persona.

DURACIÓN.-
6 días.

4.1.4. DETERMINACIÓN DEL SEXO (R.M.L.- Det. Sex.)

REQUISITOS.- De acuerdo al TUPA
ETAPAS.-
Cuando se trata de personas vivas el médico legista procede a determinar el
grado de identidad de la persona como consecuencia de las malformaciones
sexuales que padece y en casos de muerte por carbonizamiento, esqueletos o
restos óseos, realizará un estudio sobre el tamaño y forma de las caderas.

Informe final de determinación del sexo es remitido a la parte

administrativa para la numeración, registro y archivo del informe médico
 original, asi como la elaboración del certificado consignando las siglas
R.M.L.-Det. Sex.

FINALIDAD.-
El médico legista emite opinión sobre la identidad sexual de la personal o de
restos humanos si se tratase del caso.

DURACIÓN.-
8 días.

4.1.5. DETERMINACION DE LA PATERNIDAD (R.M.L.-D.P.)

ETAPAS.-
El Médico Legista, realiza los exámenes personales del hijo y las
características heredo biológicas, paralelos entre el hijo y su presunto padre
o madre, asimismo ordena peritación, antropo-heredobiológico, con análisis
de grupos sanguíneos solicitando para esto se practique los exámenes
auxiliares respectivos, los caracteres patológicos, fisiológicos e intelectuales
transmisibles. En este sentido el médico ordena se determinen los grupos
sanguíneos tanto de los padres como del hijo (Anexo 07). Consignar siglas
R.M.L.-D.P. al Reconocimiento Médico.

FINALIDAD
Emitir opinión por parte del Médico Legista en casos de declaratoria de
hijos legítimos, cuando en un matrimonio el cónyuge duda que el niño sea
suyo, en caso en caso de que la mujer estuvo con varios hombres imputando
el hijo a quien le conviene, cuando la mujer niega ser la madre de un niño y
cuando hay reclamos de herencia.

DURACIÓN.-
10 días.

4.1.6. ESTADO GINECOLOGICO Y/O OBSTETRICO (R.M.L.-H.Sex.)

REQUISITOS
- Oficio de la autoridad judicial, Ministerio Público y/o Policía Nacional
solicitando se practique examen por honor sexual.
- Libreta Electoral- adultos y/o padre o apoderado del niño debidamente
identificados.
- Constancia de pago al Banco de la Nación por valor de S/.8.00 (ocho
nuevos soles)

ETAPAS.-
- Ingreso del agraviado al consultorio para la atención y/o realización del
Reconocimiento o examen ginecológico u obstétrico, requiriendo la
presencia de 2 médicos responsables, así como de un auxiliar de
enfermería debidamente uniformados con actitud y disposición de
respeto conforme se establece en el Código de Etica y Deontología
Médica (Colegio Médico del Perú).
 - Luego de establecer nivel de empatía uno de los peritos procederá a
recabar los datos de filiación y anamnesis y antecedentes gineco-
obstétricos brindando a la vez el apoyo emocional que requiera el
agraviado controlando así sus niveles de ansiedad (Anexo 01-A).

- Seguidamente se prosigue con el examen ectoscópico (Anexo 01-B) y

(Anexo 01-C), consignando: talla, peso, retrato hablado: biotipo, facies,
cabello, cejas, nariz, labios y otros, y otras características notables,
vestimenta, etc, de no aceptar el agraviado la revisión de las regiones
anatómicas en busca de huellas, se consigna en el informe “se resiste al
examen”.

a.- Caso Niños:

a.1).- En el caso de niños y/o adolescentes entregar inmediatamente
al custodio el R.M.L.-H.Sex., practicado en un sobre cerrado o
certificado doblado y engrampado dirigido a la autoridad que firma
el oficio solicitando el examen.

a.2).- Alcanzar el Nº de Certificado Médico Legal a los padres o

tutores para que el certificado sea elevado por el corresponsal de
inmediato a Mesa de Partes.

FINALIDAD.-
Pronunciamiento del Médico examinador, sobre la integridad sexual,
estado de los órganos genitales, estado de gestación o si se tratase de
alguna sospecha de aborto.

DURACIÓN.-
1 día niños y/o detenidos; agraviados adultos 2 a 3 días.

4.1.7. FILIACIÓN.- (R.M.L.-FILIACIÓN)

REQUISITOS.- Como se indica en el TUPA.
ETAPAS.-
El Médico Legista procede a determinar la compatibilidad de caracteres
entre el hijo el supuesto padre o madre, estableciéndose los siguientes
aspectos:
a). Los caracteres bioquímicos de la sangre, en cuanto a la aglutinación
de los glóbulos rojos en presencia de sueros especiales.

b). Transmisión de ciertos caracteres físicos concretos como

pigmentación de la piel, anomalías, impresiones digitales, nariz, boca,
orejas, talla, etc.

c). Se determina el parecido fisonómico de la cara y del cuerpo.

FINALIDAD.-
El Médico Legista emite opinión en base a la realización de peritaje
médico legal de Filiación, determinando caracteres principales, para
establecer la paternidad o maternidad de un niño o un adulto.
 DURACIÓN.-
4 días

4.1.8. ESTADO DE SALUD ACTUAL

REQUISITOS.- Conforme se indica en el TUPA.
ETAPAS.-
El Médico Legista, en base a exámenes practicados, procede a
determinar algún tipo de enfermedad crónica, intoxicación,
enfermedades de la piel, la sangre la vista, pulmones, corazón, encéfalo,
idiosincracia, taras y/o discrácias.

4.1.9. SALUD MENTAL PARA TESTAR (R.M.L.-S.M.TESTAR)

REQUISITOS.- De acuerdo a lo requerido por el TUPA-MP.
ETAPAS.-
El Médico Legista luego de recibir el oficio del Juez o Fiscal, la cual
ingresó en forma previa con todos los requisitos por la Mesa de Partes
conforme se indica en las Disposiciones Generales del presente Manual
(parte inicial), procede a llamar a la persona para su evaluación y
seguimiento sobre las características psicológicas y psiquiátricas que
posee el individuo sobre todo cuando se presentan casos de Filicidio,
Infanticio u otros tipos de delitos de similar magnitud, ordenando para
tal efecto se realicen las pruebas psicológicas necesarias; debiendo
elaborar para tal efecto un informe médico el cual es remitido a la
dependencia judicial solicitante cuya secuencia se describe en el párrafo
referente al trámite documentario del procedimiento.

FINALIDAD.-
El Médico Legista examinador, emite pronunciamiento sobre estado de
emotividad, depresión, impresión de una persona, cuando se dan casos
de infanticidio, filicidio, u otros delitos similares, estableciéndose
patrones de honor de la persona, dignidad, desesperación, ignorancia y/o
miseria.

4.1.10. CAPACIDAD PARA CONTRAER MATRIMONIO (R.M.L.-C.C.Mat.).

REQUISITOS.- De acuerdo al TUPA.
ETAPAS.-
El Médico examinador procede a evaluar a las personas que van a
realizar el acto nupcial con el objeto de determinar si sufren o no de
alteraciones físicas orgánicas y/o mentales incompatibles con la vida
marital, así como también si padecen de enfermedades contagiosas, o
alguna intoxicación crónica, que a juicio del médico tenga grave
repercusión sobre la generación. En ese sentido emitirá un informe
médico otorgando el Certificado correspondiente.

4.1.11. APTITUD LABORAL.-

Requisitos y acciones conforme se indica en el TUPA del Ministerio
Público.

4.1.12. ESTUDIOS SOCIALES Y/O FAMILIARES (R.M.L.-Es.Soc/Fam)

REQUISITOS:
 - Oficio que remiten las autoridades judiciales, civiles y/o penales,
Juzgados del Niño y/o Adolescente o Ministerio Público.

- Recibo de Pago al Banco de la Nación según el TUPA.

ETAPAS.-
- El Médico Legista procede a la elaboración de la Historia
Psiquiátrica completa de cada uno de los miembros de la familia con
intervalos de 2 entrevistas como mínimo y 4 como máximo cuya
duración será de 2 horas.

- Luego elabora el protocolo de atención al estudio de la dinámica

familiar y de las comunicaciones (mínimo 01 entrevista y máximo 02
entrevistas con duración promedio de 02 horas cada uno).

- Elaborando el diagnóstico y/o evaluación psiquiátrica de la familia

con las conclusiones de la pericia psiquiátrica o de salud mental
forense, se procede conforme se indica en las Disposiciones Generales
parte B.

- De no concurrir la persona luego de haberla citado (Anexo 05), hasta

en 03 oportunidades con antelación debida, por medio de la instancia
que pide el examen se eleva el informe médico consignando “no se
presentó al examen”.

FINALIDAD.-
El Médico Legal de la Unidad Psiquiátrica emite opinión en relación a
los diagnósticos de salud mental en el padre, la madre y los hijos (o si se
tratara el caso de familias cuya convivencia mutua comprende:
padrastro, madrastra, tíos, primos, etc.), deslindando atributos de
personalidad, evaluación de la inteligencia y reacciones frente a los
estímulos considerados como negativos y que injuria al yo o Psiquis de la
persona.

DURACIÓN.-
La evaluación comprende 06 horas por miembro familiar y dos por el
grupo familiar, distribuido en por lo menos 8 días y para la redacción,
digitación y remisión a las autoridades solicitantes, dos días más.

4.1.13.- POST-FACTO DICTAMEN DE HISTORIAS CLINICAS (R.M.L.-

D.H.C.)
REQUISITOS.-
- Cuando fueran clínicas deben presentar: informe médico
acompañado por radiografías, Firma y Post-Firma del Director
General responsable de la Clínica, así como la firma del médico que
realizó el examen.

- En el caso de área de salud: Informe Médico firmado y sellado por el

Director del Area de Salud y médico examinador.
 - Constancia de Pago al Banco de la Nación por S/.8.00 (ocho nuevos
soles-niños exonerados).

ETAPAS.-
- Presentar Informe Médico por Mesa de Partes acompañado de
Oficio, solicitando Reconocimiento Médico Legal de Historia Clínica;
en caso de ser reingresante, se revisará en el libro de control
documentario de ingresos 15 días antes y 15 días después de la fecha
que indica el oficio de la referencia, de no ubicársele, se le remitirá a
la autoridad que lo solicitó un oficio transcriptorio (Anexo 04).

- Médico recepciona Historia Clínica y previo estudio elabora informe

(Anexo 10) y entrega a administración para su registro en libros y
elaboración del Reconocimiento Médico Legal (Anexo 08) sobre
Historias Clínicas (R.M.L.-H.C.), así como el archivo del oficio y del
informe médico respectivo (original).

- R.M.L.-H.C., es presentado a médicos peritos examinadores de

Historias Clínicas para sus respectivas firmas y luego elevado a la
Dirección de la DICEMEL para su firma y post-firma.

- Mesa de Partes recepciona documento final (R.M.L.-D.H.C.) y

registra en el libro de índice de Historia Clínica para ser remitido a
Juzgado y Fiscalía, caso de Policía ellos recogen previa firma y
presentación de su C.I. (Código de Identificación) quedando
registrado en el libro de índice de Historias Clínicas.

FINALIDAD.-
Emitir pronunciamiento por parte del médico legista examinador, en
base al estudio de evaluación de los informes médicos (Historias Clínicas)
del agraviado en Clínicas o áreas de salud relativo al estado del paciente.

DURACIÓN.-
Diez días.

4.1.14. POST-FACTO AMPLIACIÓN DE RECONOCIMIENTO (R.M.L.-

A.R.)
REQUISITOS.- Como se indica en el TUPA.
ETAPAS.-
- Se inicia con la recepción en Mesa de Partes del Oficio, el cual es
anotado en el libro de registro de ampliación de reconocimiento para
ser entregado al Médico Legista que se encargará de notificar al
agraviado para realizar un nuevo reconocimiento (Anexo 05), o se
realice algún examen auxiliar si fuera necesario (Anexo 07).
- El nuevo pronunciamiento del Médico Legista examinador a través
del informe practicado y acompañado de los exámenes auxiliares
(Ecografía pélvica, radiografía, hemoglobina, etc.), es remitido a la
parte administrativa para su registro en los Libros de Ampliación de
reconocimiento, y luego se procede a la elaboración del Certificado
 Médico, el cual sale con las siglas R.M.L.-A.R. y el número de registro
del mencionado libro.

- El R.M.L.-A.R., es remitido a los médicos examinadores del caso para

sus firmas (2) y luego elevado al Director para su tercera firma, para
luego ser evacuado a Mesa de Partes donde se remitirá a la entidad
judicial que la solicitó.

FINALIDAD.-
Emitir nuevo pronunciamiento médico del ya realizado en base a nuevos
exámenes auxiliares practicados al agraviado.

DURACIÓN.-
De ocho a diez días.

4.1.15. RECONOCIMIENTO PARA TRANSPLANTE DE CORNEAS (R.M.L.-

T.Cor.).
REQUISITOS.-
- Oficio del Instituto Nacional de Oftalmología dirigida al Director de
la DICEMEL, indicando el órgano materia de transplante.

- Recibo de Pago al Banco de la Nación por S/.5.00 (cinco nuevos soles).

ETAPAS.-
Presentación oficio remitido por el Instituto Nacional de Oftalmología
solicitando transplante de córnea a mesa de partes con el recibo de pago
respectivo (Anexo 02

4.1.16. VISITAS PARA RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL (R.M.L.-

V.M.)
REQUISITOS.-
- Oficio solicitando visita médica remitido por el Juzgado, Fiscalía y/o
Policía Nacional.

- Recibo de Pago al Banco de la Nación por valor de S/.16.00 (dieciséis

nuevos soles – niños exonerados de pago).

- El trámite de este procedimiento tiene su inicio en Mesa de Partes,

previa presentación del oficio solicitando la visita médica quedando
en registro de mesa de partes.
- Luego se deriva al Director responsable o que haga las veces de él
para la designación de los médicos visitadores.

- Los Médicos encargados de las visitas luego de dirigirse al nosocomio

respectivo, solicitan la historia clínica para la formación de opinión y
reconocimiento del agraviado (Anexo 10).

- Presentación del Informe Médico a la parte administrativa para que

el Técnico encargado realice su registro en libros y vaciado de
información en documento final el cual se denomina con las siglas
 R.M.L.-V.M., quedando en archivo el oficio y el informe médico
original.

- R.M.L.-V.M., es remitido a médicos que realizaron la visita para las

firmas y luego elevado al Director responsable para la visación y
firma, siendo evacuado a la oficina de mesa de partes para su registro
y remisión a los órganos judiciales que lo solicitaron.

- El R.M.L.-V.M., es remitido a Juzgado y Fiscalía, siendo puesto a

disposición de la Policía para su retiro inmediato en mesa de partes.

FINALIDAD.-
Acudir donde el agraviado por orden del Juez o Fiscal, el cual se
pronuncia sobre los daños físicos ocasionados a una persona
encontrándose ésta en alguna clínica u otra área de salud.

DURACIÓN.-
Un día.

4.1.17. DILIGENCIAS PERICIALES.-

REQUISITOS.-
Orden del Juez o Fiscal solicitando se practique la Diligencia de
Constatación.

ETAPAS.-
- Secretario del Juzgado o Fiscal adjunto se presentan a la DICEMEL,
solicitando diligencia de constatación inmediata.

- Médico Legista designado acompaña al representante judicial previa

firma en libro de registro de diligencias periciales, el cual contiene el
nombre del médico que realiza la diligencia, lugar donde se dirige,
tipo de reconocimiento a realizar, así como la fecha y hora de salida.

- En diligencias de constatación se levanta un Acta que describe los

hechos y circunstancias la cual es firmada por los representantes
judiciales, Fiscal y Médico Legista.

- Médico Legista entrega papeleta conteniendo los hechos observados

a mesa de partes (Anexo 09). Para su numeración y registro en libros
de diligencias periciales.

FINALIDAD.-
El médico legista realiza diligencia de constatación para conocimiento
y/o opinión de un hecho, o participación en actos judiciales.

DURACIÓN.-
Un día.

4.2. EXAMENES AUXILIARES.-

 4.2.1. ELECTROCARDIOGRAMA.-

De no contarse con el equipo médico adecuado y el Tecnólogo

encargado de manejar dicho equipo, se solicitará se practique el
Electrocardiograma en otro nosocomio (Clínica, Area de Salud ó
Entidad Privada reconocida) debiendo estar el resultado,
debidamente firmado y sellado por el médico que lo practicó y el
Director del Nosocomio.

4.2.2. EXAMEN DE POTENCIA SEXUAL.-

El médico legal procede a determinar previo examen físico

(solicitando además el examen auxiliar respectivo (Anexo 07) para
establecer la imposibilidad permanente o frecuente de realización del
coito tanto del hombre como de la mujer. Emitiendo para tal efecto
un informe médico de reconocimiento médico legal (R.M.L.-
Pot./Sex.).

4.3. EXAMENES ESPECIALES.-

4.3.1. EXAMEN PSICOSOMATICO POR ADOPCIÓN

4.3.2. PSIQUIÁTRICO
4.3.3. PSICOLOGICO

REQUISITOS.- Conforme indica el TUPA.

ETAPAS.-
- Recepción de documentos en Mesa de Partes, para su registro en libros
de Exámenes especiales de acuerdo a la especialidad que le corresponde,
si se tratara de Exámenes Psicosomáticos por Adopción, Psicológico y/o
Psiquiátrico.

- Identificación de la persona sujeta a ser evaluada el cual comprende

revisión de Libreta Electoral verificando número, nombre y domicilio
conforme se indica en el oficio, así como la impresión de la huella digital
de la mano derecha (dedo índice) en el reverso del oficio, el cual
derivará al médico examinador.

- El Médico Legista y perito médico luego de llamar a la persona hasta en

tres oportunidades y haciéndose presente esta, programará como
máximo 3 reuniones y/o entrevistas (ya sea en los casos de examen
psicosomático por adopción, psiquiátrico o psicológico), primeramente
con la persona a evaluar y posteriormente con los parientes (padre,
madre, tío, etc.) cuando se realice el examen psicosomático por
adopción, psicológico y psiquiátrico en forma respectiva con una
duración variable de 60 a 120 minutos por vez y si el perito psiquiatra
requiere alguna prueba psicológica citará a la persona las veces
necesarias (Anexo 05). De no acudir a la tercera llamada se consignará
en el informe médico “no se presentó al examen”.
- Practicado los exámenes respectivos por especialidad el médico
examinador evacua el peritaje a la parte administrativa para el registro
en libros consignando posteriormente los datos de la persona, fecha de
examen, exámenes practicados y las conclusiones a las cuales ha llegado
en el Certificado Médico Legal (Informe final), quedando sujeto a las
disposiciones generales que se mencionan en el inicio y término del
procedimiento.

FINALIDAD.-
El Médico Legista emitirá opinión sobre la salud mental del individuo en
relación al aspecto Psicológico, Psicosomático y/o Psiquiátrico.

DURACIÓN.-
El documento según el tipo de reconocimiento practicado es elevado a la
instancia respectiva dentro de los ocho días de realizado el peritaje.
(Psicosomático, Psiquiátrico y/o Psicológico).

4.3.4. NEGLIGENCIA MEDICA (Responsabilidad Médica).

REQUISITOS.-
- Oficio del Juzgado y/o Fiscalía solicitando reconocimiento médico legal
sobre negligencia médica.

- Historia Clínica completa: conteniendo hoja de filiación administrativa,

hoja de enfermería (Nº de días de hospitalización con funciones vitales
y/o biológicas), Epicrisis (con requisitos), nota de ingreso, hoja de
evaluación médica reporte operatorio con requisitos específicos, hojas de
los exámenes auxiliares con resultados (Placas Radiográficas,
Tomografías, etc.), hojas de interconsultas evolución de enfermería con
notas de ingreso (Microscopía, películas y láminas).

- Si fueran copias deben estar debidamente certificadas.

- Protocolo de Necropsia en caso de fallecido.

- Constancia de Pago al Banco de la Nación por valor de S/.10.00 diez

nuevos soles (niños exonerados).

ETAPAS.-
- Inicio del trámite por Mesa de Partes de la DICEMEL, ingreso de toda
la documentación para su registro en el Libro Indice de Negligencias
Médicas y remisión para el estudio y elaboración de resumen del médico
legista designado por la Dirección. Si la Historia Clínica cuyo contenido
en su totalidad o por partes no son legibles se deben sacar fotostáticas
para el archivo y solicitar en oficio (Anexo 03) a través de la autoridad
competente se realice la transcripción del documento ya sea nota de
ingreso, reporte operatorio u otro de los requisitos solicitados, asimismo
indicar los apellidos y nombres del médico que lo realizó, así como el
número de su colegiatura médica.
 - Realizado el procedimiento anterior la Dirección conforma a una Junta
de Médicos y en presencia de ellos el médico que realizó el estudio y
resumen del caso, da su disertación para su discusión u elaboración del
informe ad-hoc, el cual se define como dictamen y remite a la parte
administrativa para registro en libros de índice de responsabilidad
médica y luego la elaboración del documento final en tipeo o
computadora, quedando en archivo el informe (original) así como la
copia completa de la historia clínica.

- Junta de Médicos reciben documento final para firmas (3) y luego es

elevado al Director de la DICEMEL para su visación y firma en el
reconocimiento médico legal practicado por responsabilidad médica
(R.M.L.-R.M.).

- El R.M.L.-R.M., debidamente firmado (3 firmas) es enviado a Mesa de

Partes de la DICEMEL para su registro y envío inmediato al Juzgado
y/o Fiscalía solicitante.

DURACIÓN.-
Una semana

FINALIDAD.-
Formular Dictamen con el mayor número de opiniones médico legales,
previa revisión del caso, sobre todo en aquellos peritajes en que exista la
necesidad de clarificar diagnósticos o se tenga la negativa del perito médico
acompañante y este se niegue a colocar su discrepancia, evitando demoras y
otras figuras jurídicas, pudiendo presentarse casos de operación,
reconocimiento o examen clínico, en materia gineco-obstétrico,
intervenciones quirúrgicas y anestesiología; lesionología, medicina interna,
psiquiatría, neurología, neurocirugía, unidad de cuidados intensivos y/o
atención al paciente con dolor.

4.4. COPIA LITERAL CERTIFICADA DEL EXAMEN MEDICO LEGAL -

DUPLICADO
REQUISITOS.-
- Recibo de pago al Banco de la Nación por S/.5.00 (cinco nuevos soles).
- Presentar solicitud dirigida al Director de la DICEMEL.

ETAPAS.-
Presentar solicitud y recibo de pago por mesa de partes, consignando
nombres y apellidos del solicitante evaluado, Nº de Libreta Electoral,
domicilio, Nº del R.M.L. anterior, así como la fecha en que se practicó y
lugar donde se hizo la denuncia, la solicitud debe estar debidamente
firmada por el solicitante, siendo el trámite personal (Anexo 06).

5.- DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS.-

5.1. DE LA FORMULACIÓN DE LOS INFORMES MEDICOS.-

Todos los antecedentes de la solicitud formulada debe ser transcrito en
forma clara e inteligible por el personal a cargo del registro y archivo.
 Los errores u omisiones durante o después de la transcripción del contenido
de algún documento en cualquiera de los libros y/o certificado, deberá
ponerse de conocimiento al médico encargado de la DICEMEL quien
despacha su corrección o añadido, suscribiéndolo inmediatamente despúes
avalando las mismas.

Los informes médicos deben estar confeccionados con letra clara e

inteligible, queda proscrito de la redacción que realicen los médicos legistas
al emitir cualquier documento pericial en el ejercicio de sus funciones; los
términos; compatible, relacionado, podría, etc., es decir toda palabra que
induzca en duda o interpretaciones subjetivas. Asimismo, éstos documentos
y todos los que emitan los médicos legistas deben identificar plenamente a
su autor, para ello registrarán sus datos completos, el número de Registro
de CMP y de especialidad.

Los médicos, funcionarios y servidores deben guardar secreto sobre los

asuntos que por el ejercicio del cargo realice de conformidad con el inciso f)
del artículo 21º del Decreto Legislativo Nº276 – Ley de Bases de la Carrera
Administrativa y de Remuneraciones del Sector Público.

____________________________________________________________________
 ( ANEXO 01-A )
PROTOCOLO DE EXAMEN : DE ESTADO GINECOLOGICO Y OBSTETRICO
CERTIFICADO MEDICO LEGAL:

FECHA : HORA :
PRACTICADO A :

…………………….. …………………….
APELLIDOS NOMBRES
L.E. SELLO DE AGUA HUELLA DIGITAL

SOLICITADO POR :
________________________ __________________
DEPENDENCIA Nº DE OFICIO

SECRETARIO :

MOTIVO INDICADO EN OFICIO :

1.- INTENTO DE AGRESION SEXUAL 3.- ACTOS CONTRA EL PUDOR 5.- HONOR SEXUAL
2.- AGRESION SEXUAL 4.- VIOLACION

ANAMNESIS
DATOS DE FILIACION : DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO DIA MES AÑO

DIRECTA AGRAVIADO LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO

INDIRECTA PARIENTE AÑOS MESES M F

EDAD SEXO TRONCO RACIAL

GRADO DE INSTRUCCIÓN PROFESION OCUPACION RELIGION

CALLE Nª DISTRITO PROVINICA DEPARTAMENTO

DOMICILIO
PERSONA RESPONSABLE
PARENTESCO :

_______________ ___________ _______________________

CONYUGUE APELLIDOS NOMBRE
PADRE
HERMANO ___________________ ____________________ _______________
CONVIVIENTE LIBRETA ELECTORAL G. INSTRUCCIÓN OCUPACION
 ANEXO 02

MINISTERIO PUBLICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL

Nº………………………….

AUTORIZACION PARA TRANSPLANTE DE CORNEA

ENTIDAD SOLICITANTE:_______________________________________

DATOS DEL RECEPTOR:

NOMBRE: _____________________________________________________

L.E.Nº …………………… EDAD: ………… SEXO: M ( ) F ( )

DOMICILIO: ________________ ________ __________ _______ _________

CALLE Nº DISTRITO PROV. DPTO.

DIAGNOSTICO: __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

ORGANO Y/O TEJIDO SOLICITADO: ______________________________

RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL:_____________________________

______________________
DIRECTOR
 ANEXO 03

MINISTERIO PUBLICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
DIV. CENTRAL DE EXAM. MEDICO LEGAL

OFICIO TRANSCRIPTORIO Nº -95-MP-FN-IML/DICEMEL

SEÑOR(A):___________________________________________________

REFERENCIA:_______________________________________________

PRESENTE.-

Atención al documento de la referencia, para transcribirle el: CERTIFICADO

MEDICO LEGAL:

Nº……………………………………

FECHA:_____/________/_______
DIA MES AÑO

CORRESPONDE A: _______________________________________________
REALIZADO POR EL MEDICO LEGISTA:
_________________________________________________________________
CML Nº__________________________________________________________
QUE A LA LETRA DICE:
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

_________________________
DIRECTOR
 (ANEXO 05)
G

MINISTERIO PUBLICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
DIVISIÓN CENTRAL DE EXÁMENES MEDICO LEGAL

OFICIO N° - 95-MP-FN-IML-/DICEMEL

SEÑORES :
ASUNTO :
REFERENCIA :
PERSONA :
APELLIDOS NOMBRES

1° CITA : a las horas

2° CITA : a las horas

A EFECTO DE REALIZAR Y/O CONTINUAR CON LA PERICIA SOLICITADA POR SU DESPACHO.

SE DA POR NOTIFICADA

NOTA : DE NO CONCURRIR A LA CITASE ELEVARA EL INFORME CORRESPONDIENTE EN LAS

CONDICIONES EN QUE SE ENCUENTREN.

ATENTAMENTE

DIRECTOR (A)