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De acuerdo al balance entregado a la Unidad de Registros Técnicos del Ministerio de Vivienda y Urbanismo,
que comprende el estado financiero de la empresa hasta el 31 de diciembre del año_______, por favor
complete el siguiente formulario:
1. IDENTIFICACIÓN PROVEDOR
Nombre
Rut
Rol
Total Activos
Total Pasivos
Total Patrimonio
Capital
Total Ingresos
Total Costos
Total Gastos
Perdida o Ganancia
Nota: Al firmar el presente documento, el proveedor afirma que los datos ingresados son fidedignos.