RIMAC Seguros

DOT.RRU/2019-2554

San Isidro, 11 de abril de 2019

Señor:
VILLANUEVA DE PAZ, EDUARDO RUFINO
CALLE APURIMAC108
PARAMONGA - BARRANCA- LIMA.

Ref. Asegurado VILLANUEVA DE PAZ EDUARDO RUFINO

Producto Póliza Vida Ley
Contratante PAPELERIA NACIONAL SA
Póliza 00248739
Cobertura invalidez Total y Permanente

De nuestra consideración,

Por medio de la presente, lo saludamos cordialmente y damos acuse de recibo a su

comunicación s/n, de fecha 28.03.19, a través de la cual nos remite información médica a fin
de evaluar la cobertura del Seguro de Vida Ley descrita en la referencia.

Al respecto, debemos informarle que el beneficio sustitutorio de cobertura del Seguro de Vida
Ley se otorga a aquellos trabajadores que, con ocasión a un accidente, sufran una invalidez total
y permanente, para cuyos efectos se entiende taxativamente como tal, los diagnósticos
estipulados exclusivamente bajo el artículo 5° del Decreto Legislativo N" 688, esto son:

A) Estado absoluto e incurable de alienación mental.

B) Descerebramlento que no permita al ASEGURADO ningún trabajo u ocupación por el
resto de su vida.
C) Fractura incurables de la columna vertebral que determine la invalidez total y
permanente.
D) Pérdida total de la visión de ambos ojos.
E) Pérdida completa de ambas manos.
F) Pérdida completa de ambos pies.
G) Pérdida completa de una mano y un pie.
H) Otros que se establezcan mediante Decreto Supremo.

Por otro lado, el dictamen de grado de invalidez emitido por el Instituta Nacional de
Rehabilitación (INR) - señalan como diagnósticos de su Invalidez:

1. Atrición severa de miembro superior derecho + amputación de! I y II dedos y anquilosis

de 3°, 4° y 5° dedos, operado con injerto. ^

Considerando lo previamente indicado, debemos informarle que no nos es posible acceder a su

solicitud, en razón a que los diagnósticos de invalidez descritos en el dictamen de INR, la misma
se ha descrito en líneas precedentes, no se encuentra comprendido en aquellos establecidos en
el mencionado art. 5" del Decreto Legislativo N" 688. En razón a ello, su solicitud deviene en
improcedente.

Sin perjuicio de lo señalado, de no estar conforme con los fundamentos del rechazo de su
solicitud, usted podrá acudir a las vías de solución de controversias, como son la Defensoría del
Asegurado* (www.defaseg.com.pe), el Instituto Nacional de Defensa de la Competencia y de la
Protección de la Propiedad Intelectual - INDECOPI (www.indecopi.gob.pe), o el Poder Judicial o
instancia arbitral, según se haya pactado.

Para solicitar orientación, podrá comunicarse con la Plataforma de Atención al Usuario de la

Superintendencia de Banca, Seguros y AFP al teléfono gratuito 0-800-10840.
 RIAAAC Seguros

Sin otro particular, quedamos de Usted.

Atentamente,

Karina Guzmán Fernández

Jefe de Siniestros de Riesgos Laborales
RIMAC SEGUROS
PSL.-

Adj.: - Deaeto Legislativo N" 683

Dictamen de INR

* Para reclamos formulados por personas naturales o jurídicas cuando ei total de ia indemnización solicitada no exceda
la suma de US$ 50,000