UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN

PREHOSPITALARIA Y DESASTRES

CARRERA DE TERAPIA DEL LENGUAJE

CÁTEDRA DE PATOLOGÍA DEL LENGUAJE Y AUDICIÓN EN ADULTOS
TEMA: AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL

INTEGRANTES:
• Vanessa Castillo • Byron Pergueza
• Camila Collaguazo • Byron Suárez
• Dayana Erazo
DOCENTE: Msc. Yenny Uyaguari
 AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL
 Adinamia Verbal (o del habla)
 Afasia dinámica

• Reducción significativa de la expresión. CARACTERIZADA

• Relativa presencia de la repetición.

VARIEDADES

ADINÁMICA CLÁSICA ATÍPICA

 AFASIA MOTORA TRANSCORTICAAL
CLÁSICA
Puede comenzar con una reducción del habla, caracterizada por una emisión pobre.

palabras aisladas frases automáticas

Atención preservada pero hay problemas prosódicos, latencias,

dudas en la iniciación de la comunicación y perseveraciones.

La sintomatología expresiva es parecida a la afasia de Broca, pero

con una mejor estructura gramatical.

Los pacientes habitualmente presentan una paresia derecha de predominio crural

y en la porción postural del brazo.

EXPRESIÓN
En otros casos la expresión de los
Presentan una reducción expresiva global
que se manifiesta en los gestos, la
expresión facial y expresión emocional.
(Reducción global motora y del lenguaje)
En ciertos casos la reducción comunicativa es tan grave
que los pacientes no hablan a no ser que alguien se dirija
a ellos.
ARTICULACIÓN
movimientos voluntarios está
preservada, lo cual sirve para
ayudarse en la producción de
respuestas.
Es algo laboriosa, con dudas e
hipofonía.
Está preservada Puede aparecer manifestaciones
disfémicas, con perseveración de
sílabas y palabras o temblor de los
labios o lengua
  La ecolalia.
Es frecuente:  Las conductas de completamiento de oraciones inconclusas.
 La corrección de oraciones anómalas gramaticalmente.

La denominación de imágenes muestra una capacidad léxica superior a la observada en el lenguaje

espontáneo, pudiendo llegar a ser normal.

Hay dificultad en las tareas de evocación categorial.

La comprensión oral está relativamente preservada excepto ante material

complejo y frases largas.
 En la escritura aparece un trastorno de iniciación y del mantenimiento de la tarea.
Pueden aparecer trastornos en la seriación de letras, manifestaciones de agramatismo y
distorsión del grafismo con macrofia.

SÍNDROME DE INACTIVIDAD FRONTAL Y AFASIA DINÁMICA

APARENTEMENTE PRESERVADA
AFECTADO Comprensión oral.
Iniciativa del habla Denominación.
Repetición y lectoescritura.

 Síndrome de inactividad frontal

Dos formas clínicas

 Afasia Dinámica
 Síndrome de inactividad
frontal.
Se observa una
intensa
Estas conductas Consecuencias
alteración de la
son genéricas y pueden ir desde
generación de
se expresas en la el practico
programas de
conducta mutismo hasta
conducta
general y verbal discretas
relacionados con
del paciente. alteraciones.
motivos e
intenciones.
 La expresión esta limitada, ya
que el paciente permanece en
pánico.
Desinteresado por el entorno.
Quieto y sin hacer ningún tipo de
decisión.
En situaciones mas graves hay
ausencia de lenguaje espontáneo
Estas limitaciones se observan
fácilmente en el lenguaje
dialogado como en lenguaje
narrativa.
 El lenguaje dialogado es muy limitado los pacientes
responden con una ecolalia mas o menos controlada.

Responden si la pregunta facilita parte de la

respuesta.

Pero una respuesta fluida les resulta imposible.

Puede contestar: “Usted ya comió?” Respuesta

Ecolálica: comió pero sin respuesta al realizar la
pregunta “Que a comido?”
El lenguaje narrativo
Perseverarían de capacidades
léxicas y sintácticas básicas pero
no puede narrar.

Imposible una expresión

desarrollada y coherente de un
tema.

Ejemplo: “Que es un bosque?”

Respuesta: “tiene arboles”.

Respuesta simplificada y centrada en

unos pocos aspectos.
La denominación de objetos e imágenes es normal, pero fácilmente
surgen fenómenos perseverativos.

En la repetición es capaz de repetir palabras simples, silabas y frases

cortas sin dificultad, en casos graves hay respuesta Ecolálica.

La conducta de repetición puede lentificarse y llegar a inhibirse, en

algunos casos se puede observar repetición perseverativa.

Repetición de frases con error semántico que pueden incorporar frases

semánticamente inaceptables. “el azúcar es salado”.
 Ejemplo de Luria.
La limitación ideativa
Apreciado profesor, quiero decirle a usted,
y las graves
perseveraciones se quiero decirle a usted, quiero decirle a usted,
expresan en el clásico quiero decirle a usted, quiero decirle a usted,
quiero decirle a usted…
ejemplo de luria.

Las alteraciones hasta ahora

expuestos, aunque con
matices se observan de forma
Enfermera con síndrome
progresivamente mas grave
Y así durante 4 paginas. frontal masivo escribiendo
en los síndromes frontales
una carta a un neuro-cirujano.
degenerativos.(Demencia
frontotemporal o enfermedad
de Pick).
AFASIA ADINÁMICA (DINÁMICA DE
LURIA

Elemento distintivo el

Importante reducción de la Producciones

es una con
capacidad expresiva finales

como

Fonológica

Sintáctica
Las fases inacabadas y la anomia del
lenguaje agramático
La compresión del lenguaje es generalmente buena, quizá con
dificultad
La repetición es totalmente correcta, existen incluso ecolalia, suelen
corregir oraciones anómalas gramaticales.

La denominación presenta problemas, pero mejora si se

ofrecen ayuda contextual o fonémicas.

La escritura casi siempre es defectuosa, en clara relación con la

producción oral.
Afasia motora transcortical
atípica

se

Incluye diversos enfermos

que
articulatorios

Presentan problemas: tartamudeo

Alteraciones en la
compresión oral
Topografía En el lóbulo frontal izquierdo por encima y
Se ubican por delante de la área de Broca
Lesional
Las lesiones son amplias en las regiones:
Arteria cerebral
Prefrontales izquierdas anterior

Bilaterales
entre
Las etiologías son múltiples
hemorragias

Oclusión de la arteria carótida interna

Arteria cerebral
Infartos trombóticos o embólicos media
Tumores y Traumas
Clásica
Las lesiones generan una
afasia motora transcortical y Dinámica
 Zona prefrontal dorsolaterl por Área de Broca
delante:

Área motora suplementaria

Región medial del lóbulo
frontal
Corteza cingulada anterior

Lesión del área motora suplementaria

Constituirían un mecanismo
patogénico
Desconexión con el área de broca

Una frecuente (dorsolateral)

Se pueden diferenciar dos componentes

o formas: Una infrecuente (mesial)
Forma Dorsolateral
Duración (1-3 días)

Menor que en los casos de mesial

Expresión: Ecolálica

Fenómeno de completamiento

Trastornos motores derechos Subcortical con hiperreflexia

No tiene
aparecen:
Signos de Babinski
Predominio crural
Etiología vascular Arteria cerebral media en su porción superior

Cerebral anterior
Forma Mesial
Expresión esforzada, con un trastorno Activación
productivo relacionado con :
Motivación

Hemistrastorno sensoriomotor que

Crural derechos
predomina:
Porción proximal de la extremidad superior
homolateral.

Etiología vascular Territorio de la arteria cerebral anterior

Topografía Afasia motora transcortical atípica Área de broca

Corteza sensoriomotora

Insula o hemisferio derecho