INTRODUCCIÓN

En la actualidad el nivel de atención alude a una forma ordenada y estratificada de

organizar los recursos para satisfacer las necesidades de la población. Constituye
un conjunto de establecimientos de salud con niveles de complejidad necesaria para
resolver con eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y
severidad. El Ministerio de Salud, en el marco de los Lineamientos de Política de
Salud promuévela organización de la oferta de los servicios en torno al Modelo de
Atención Integral de Salud de la persona, familia y comunidad

Siendo una necesidad perentoria en todos los niveles de gestión iniciar el proceso
de ordenamiento de la oferta, se debe contar con la normatividad correspondiente
que permita identificar los tipos o categorías de los establecimientos con la finalidad
de garantizar la continuidad de la atención en los respectivos ámbitos de
intervención, mejorando la organización de la atención según los niveles de
complejidad. Por tal motivo, la Dirección General de Salud de las Personas, a través
de la Dirección Ejecutiva de Servicios de Salud ha elaborado el Documento Técnico-
Normativo de Categorías de Establecimientos de Salud del Ministerio de Salud, con
la finalidad de contribuir al proceso de organización de la oferta de servicios de
salud.

1 NIVEL DE ATENCIÓN
1.1.1. PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
 Es la puerta de entrada al sistema de salud. Es decir, es el nivel de primer
contacto y el más cercano a la población.
 Se atiende más o menos el 70-80% de la población.
 Se caracteriza por contar con establecimientos de baja complejidad
(consultorios, policlínicas, centros de salud)
 Las severidades de los problemas de salud plantean una atención de baja
complejidad con una oferta de gran tamaño y menor especialización y
tecnificación de los recursos.
 Se desarrollan actividades de promoción y protección específica.
FUNCIONES
 Creación y protección de entornos saludables
 Prevención de riesgos y daños
 Recuperación de la salud
 Análisis de la situación local, encuestas
ACTIVIDADES:
Atención de urgencias y emergencias
- Referencia y contrareferencia
- Desinfección y esterilización
- Vigilancia epidemiológica
- Salud ocupacional
- Registro de Atención e información
- Salud ambiental
- Salud Familiar y comunitaria
- Acciones de salud ambiental en la comunidad
- Atención con Medicamentos
CATEGORIAS
I-1: Puesto de salud o Posta de salud con profesional de salud no médico
Contiene: UPSS Consulta Externa (Atención de Salud intramural Atención de
Salud extramural)
I-2: Puesto de salud o posta de salud (con médico)
Contiene: UPSS Consulta Externa (Atención de Salud intramural Atención de
Salud extramural)
I-3: Centro de salud - Centro Médico - Centro Médico Especializado –
Policlínico(Centros de salud sin internamiento)
Posee:UPSS Consulta Externa UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
I-4: - Centro de salud con camas de internamiento
Posee: UPSS Consulta Externa UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
UPSS Farmacia

1.1.2. SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN

 Se da la promoción, prevención y diagnóstico a la salud.
 Brinda acciones y servicios de atención ambulatoria especializado y de
hospitalización a pacientes derivados del primer nivel o de los que se
presentan de modo espontaneo con urgencias.
 Encontramos a los hospitales y establecimientos donde se da la atención en
medicina interna, pediatría, ginecoobstetricia, cirugía general y psiquiatría.
 Junto con el primer se pueden resolver hasta 95% de problemas de salud de
la población
FUNCIONES
Desarrolla las funciones del primer nivel, pero toma más importancia en la
recuperación.
a) Promoción
b) Prevención
c) Recuperación
d) Rehabilitación
e) Gestión
CATEGORIAS
 II-1: Hospital 1(Hosp. De atención general - Clínicas de atención general)
UPSS
a) UPSS Consulta Externa
b) UPSS Emergencia
c) UPSS Hospitalización
d) UPSS Centro Obstétrico
e) UPSS Centro Quirúrgico
f) UPSS Medicina de Rehabilitación
g) UPSS Diagnóstico por imágenes
h) UPSS Farmacia
i) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre
j) UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
k) UPSS Nutrición y Dietética
l) UPSS Central de Esterilización
II-2:Hospital II(Hosp. De atención general - Clínicas de atención general)
UPSS:
a) UPSS Consulta Externa
b) UPSS Emergencia
c) UPSS Hospitalización
d) UPSS Centro Obstétrico
e) UPSS Centro Quirúrgico
f) UPSS Cuidados Intensivos
g) UPSS Medicina de Rehabilitación
h) UPSS Diagnóstico por imágenes
i) UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
j) UPSS Anatomía patológica
k) UPSS Farmacia
l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre
m) UPSS Nutrición y Dietética
n) UPSS Central de Esterilización

1.1.3. TERCER NIVEL DE ATENCIÓN

 Se da la atención de problemas poco prevalentes, se refiere a la atención de

patologías complejas que requieren procedimientos especializados y de alta
tecnología.
 Se resuelven aproximadamente 5% de los problemas de salud que se
planteen
 Aquí elaboran especialista para la atención de problemas patológicos
complejos.
 Su categoría de los cuidados tienen el propósito de ayudar a los usuarios a
conseguir un grado de funcionamientos tan elevada como sea posible.
FUNCIONES
 Son hospitales de mayor complejidad
 Realizan más énfasis en investigación y docencia.
CATEGORIAS
III-1: Hospital III(Hospitales de atención general - Clínicas de atención general)
UPSS
a) UPSS Consulta Externa
b) UPSS Emergencia
c) UPSS Hospitalización
d) UPSS Centro Obstétrico
e) UPSS Centro Quirúrgico
f) UPSS Cuidados Intensivos
g) UPSS Medicina de Rehabilitación
h) UPSS Diagnóstico por imágenes
i) UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
j) UPSS Anatomía patológica
k) UPSS Farmacia
l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre
m) UPSS Hemodiálisis
n) UPSS Nutrición y Dietética
o) UPSS Central de Esterilización
UPSS Opcional
p) UPSS Radioterapia
q) UPSS Medicina nuclear
III-2:Instituos especializados
FUNCION: a) Promoción b) Prevención c) Recuperación d) Rehabilitación e)
Gestión f) Investigación g) Docencia
III.E: - Hospitales de atención especializada - Clínicas de atención especializada
ACTIVIDADES:
a) UPSS Consulta Externa
b) UPSS Hospitalización
c) UPSS Diagnóstico por imágenes
d) UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico)
e) UPSS Farmacia
f) UPSS Nutrición y Dietética
g) UPSS Emergencia
h) UPSS Centro Obstétrico
i) UPSS Centro Quirúrgico
j) UPSS Medicina de Rehabilitación
k) UPSS Central de Esterilización
l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre
m) UPSS Cuidados Intensivos
n) UPSS Anatomía patológica
o) UPSS Hemodiálisis
p) UPSS Radioterapia Opcional
q) UPSS Medicina nuclear