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Clase de Procedimiento de enfermería: enfermedad cardio respiratorio

La respiración es intercambio gaseoso del aire ambiente y la sangre;la molécula de mayor de


porcentaje en el aire es nitrógeno , luego viene el O2(21%).
Def:“Intercambio gaseoso del oxigeno y Co2 durante el metabolismo celular.”
¿Como se lleva a cabo? Membrana capilar que rodea los alveolos, ahí se realiza el intercambio
gaseoso.

Figura. Histología esquemática del alvéolo.


A: espacios aéreos alveolares-C: capilares-N1: neumocitos tipo I-
N2: neumocitos tipo II-M: macrófagos I : tejido intersticial.
Neumocitos tipo I(menos numerosas): Entre los neumocitos y
los capilares se interpone una capa de tejido intersticial, con
sustancia amorfa y fibrillas, que cumple una función de sostén y
que, por tener vasos linfáticos, drena el líquido que
permanentemente ultrafiltra desde los capilares, evitando así que
éste invada los alvéolos. Este aspecto se analizará con mayor
detalle a propósito del edema pulmonar.
Neutomocitos tipos II: sintetizan el surfactante pulmonar. Esta sustancia disminuye la tensión
superficial de la capa de líquido que recubre la superficie interna de los alvéolos, impidiendo el
colapso alveolar que esta fuerza tiende a producir (Ver mecánica ventilatoria). Además, los
neumocitos II serían responsables de las funciones metabólicas del pulmón, que se verán más
adelante. Cuando los neumocitos I son destruidos en algunas enfermedades, son los neumocitos II
los que proliferan para reparar los daños.
Macrófagos: eliminan secreciones y sustancias dañinas para los pulmones.

Hay tres procesos que ocurren en la respiración:


- Ventilación
- Perfusión
- Difusión
La respiración es involuntaria, pero puede alterarse en condiciones de enfermedad.
¿Qué enfermedades o hábitos que alteran la estructura o función? : Tabaco, silicosis,
contaminación por cocina a leña, polvo a suspensión.
¿Cómo se mueven los gases?
Se mueven hacia dentro y afuera , mediante los cambios de presión y concentración.
 Los gases se mueven hacia dentro y fuera mediante cambios de presión.

 La presión intrapleural es negativa, menor que la presión atmosférica (760 mmHg al nivel del mar).

 Para que el aire entre la Pº intrapleural se convierte en negativa, se forma un gradiente entre la
atmósfera y alvéolos

 El diafragma y los músculos intercostales externos se contraen (generando Pº negativa) se


aumenta el tamaño del tórax para la inspiración.

 Por el contrario cuando hay contracción de los músculos intercostales internos y permite el escape
del aire de los pulmones.

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