ESQUEMA DE PLANIFICACION EN EL PREOPERATORIO

DIAGNOSTICO DE OBEJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO EVALUACION

ENFERMERIA CIENTIFICO

 Ansiedad y miedo  Paciente será capaz  Brindarle apoyo  Proporciónale  Paciente es capaz
R/C de disminuir emocional y apoyo emocional de no mostrar
La experiencia ansiedad y miedo. confianza. nos va a permitir ansiedad y miedo.
quirúrgica y que el paciente
conocimiento comparta sus
insuficiente del miedos,
proceso. sentimientos y
preocupaciones
que nos van ayudar
a reducir la
ansiedad y el
miedo a lo
desconocido.

 Corregir todo error  Los factores

e información que medicables que
tenga el paciente contribuyen a la
sobre el proceso. ansiedad y miedo
influyen una
información
incorrecta. El dar
una información
correcta puede
 ayudar a reducir o
eliminar, la
ansiedad y miedo
del paciente.

 Permitir y fomentar  Esto se realiza con

que los miembros el fin de lograr un
de la familia y las apoyo eficaz de los
personas allegadas miembros de la
compartan sus familia, parientes y
miedos y amigos puede
preocupaciones. ayudar al paciente
afrontar la cirugía
y su recuperación.

 Avisar al medico si  El aviso inmediato

el paciente muestra al medico posibilita
ansiedad grave o una rápida
pánico. valoración al
paciente para ver si
es posible realizar
la actividad de
aplicar narcóticos.
 Angustia espiritual  Paciente será capaz  Ofrecernos a rezar  Esto puede ayudar  Paciente presenta
R/C de disminuir con el paciente o a a cubrir las una paz espiritual.
miedo a la muerte angustia. leer un texto necesidades
religioso. espirituales del
paciente.

 Averiguar si el  Es posible que el

paciente desea paciente da mucha
participar en importancia a la
prácticas o rituales oración y
religiosos. ceremonias
espirituales.
 Alteración del  Paciente será capaz  Brindarle apoyo  Ayuda a que el  Paciente es capaz
estado emocional de mantener estado emocional paciente tenga su de tener un estado
R/C emocional estable. estado emocional emocional estable.
El proceso sin ninguna
operatorio alteración porque
desconocido. esto va ayudar a
promover que el
paciente exprese
sus sentimientos,
miedos, etc.

 Explicarle y  Va a permitir que

orientarle acerca de el paciente ya no
su enfermedad. tenga temores ni
dudas acerca de su
enfermedad porque
se le va a explicar
la naturaleza,
complicaciones, y
como va hacer su
recuperación de su
enfermedad.
 ESQUEMA DE PLANIFICACION EN EL INTRAOPERATORIO

DIAGNOSTICO DE OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO EVALUACION

ENFERMERIA CIENTIFICO

 Alteración de la  Paciente será capaz  Valorar el color de  Porque esta nos va a  Paciente
función respiratoria de respirar la piel del paciente. indicar si existe una respira
R/C eficazmente. deficiencia de oxigeno al eficazmente
Inmovilidad, respirar ya que no hay con ayuda
secundaria a estado suficiente aporte de terapéutica.
post anestésico. oxigeno hacia los tejidos
y se va a manifestar a
través de la cianosis que
presenta el paciente.

 Valorar la  Nos a permitir a tener

frecuencia una detección precoz si
respiratoria. el paciente tiene
bradipnea, hipo
ventilación, polipnea o
hasta incluso disnea para
proceder a usar el uso
terapéutico de
administración de
oxigeno.
 Administrar  Estos son usos
oxigeno por cánula terapéuticos de oxigeno
vinasal, mascarilla parte de la terapia
simple, mascarilla funcional respiratoria
con bolsa de para evitar alguna
reservorio y confusión, intranquilidad
mascarilla de y disnea en el paciente
venturi. sin llegar a ningún tipo
de complicaciones.
 Alto riesgo de  Paciente  Clasificar correctamente la  Esto se realiza con e fin  Paciente no
infección será capaz ropa médica y quirúrgica. de no causar alguna presenta
R/C de no infección ya que muchas infección.
procedimientos presentar de las ropas en el centro
invasivos. infección. quirúrgico son usadas en
diferentes
procedimientos y en
diferentes pacientes.

 Manejar correctamente los  Todo material

materiales de una esterilizado no debe estar
intervención quirúrgica expuesto a la
con el uso de guantes contaminación ya que
esterilizados. esta podría causar una
infección en medio de la
intervención quirúrgica
ya que los
microorganismos
aumentan fácilmente en
el ambiente.

 Valorar correctamente la  Detectar precozmente

zona de incisión de la algunos signos y
operación. síntomas nos va ayudar a
evitar algún tipo de
infección.
 Déficit de líquidos  Paciente será capaz  Controlar la  La perdida de líquidos  Paciente
y electrolitos de mantener perdida de durante la cirugía puede mantiene
R/C líquidos y líquidos. trastornar el equilibrio de estable
La pérdida de electrolitos líquidos y electrólitos en líquidos y
sangre. estables. el paciente provocando electrolitos.
algunas complicaciones.
La administración de
líquidos en una vena
periférica suele dar
resultados rápidos de
recuperación de líquidos
y electrólitos para la vida
del paciente sin alguna
complicación.
 Administrar CLNA  El control cuidadoso
al 9%. posibilita la detección
precoz de las
complicaciones.
 ESQUEMA DE PLANIFICACION EN EL POSTOPERATORIO

DIAGNOSTICO DE OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTO EVALUACION

ENFERMERIA CIENTIFICO

 Dolor  Paciente será capaz  Valorar la  La escala de  Paciente refiere no

R/C de no referir dolor. intensidad del valores tengo dolor.
Lesiones dolor utilizando las permiten contar
secundarias del escalas de valores. con una base
intraoperatorio. para valorar los
cambios en la
intensidad del
dolor y
cuantifica las
intervenciones.

 Realizar cambios  El cambio de

posturales posición activa
haciendo uso de la circulación
almohadas. corporal y evita
que la presión
por tiempo
prolongado de
las
terminaciones
nerviosas
provoquen
 dolor. Las
almohadas
brindan apoyo
adecuado y
alivian la
presión sobre
las
prominencias
Oseas.

 Administración de  Los analgésicos

analgésicos según disminuyen el
orden medica para umbral del dolor
e alivio del dolor provocando el
alivio o la
ausencia del
dolor.
 Alteración del  Paciente será capaz  Brindarle  La persona al estar cómoda  Paciente
sueño relacionado de conciliar sueño. comodidad y logra dormir y completar un es capaz
con factores confort. ciclo de sueño completo de
externos. porque mantiene una conciliar
relajación a nivel de todo el sueño.
cuerpo.

 Mantenerle  La persona al mantenerse

despierto durante el despierto durante el día
día dándole realizando actividades va a
distracciones provocar en su cuerpo
recreativas. cansancio y relajación
provocando así sueño que
tenga sueño por las noches.

 Realizarle masajes  Tener sueño es difícil por eso

en todo el cuerpo. debemos de realizar masajes
para provocar relajación y
sueño del paciente mas aun si
se encuentra hospitalizado en
un ambiente desconocido.
 Alto riesgo de  Paciente será capaz  Control de las  Nos va a permitir a  Paciente no
infección de no presentar funciones vitales. localizar la presenta infección.
R/C infección. temperatura del
hipertermia y paciente en este
aumento de los caso la hipertermia
microorganismos. ya que esta es un
mecanismo de
defensa cuando hay
una infección y se
manifiesta a través
de la fiebre.

 Realizar higiene a  Una limpieza e

nivel de la herida. higiene adecuada a
una herida impide
la propagación de
microorganismos.

 Valorar el estado  Nos permite vigilar

de la herida y inmediatamente
drenaje. cualquier signo y
síntoma de
 inflamación e
infección entre
estas tenemos
color, ardor, calor,
etc.

 Administrar  Los analgésicos

antibióticos según disminuyen el
ordenes médicas. umbral de
infección
provocando la
ausencia de
infección.