Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
....
I
PRENU
ME CNP
1 Care dintre următorii agenţi cu risc de utilizare în atacuri bioteroriste aparţine grupei de agenţi
de clasa A:
3 Brucella spp.
b Nipali virus c Vibrio
cholera
l
3 5 mg/kgcorp zilnic b
6 mg/kgcorp zilnic c
7,5 mg/kgcorp zilrţic d
9 mg/kgcorp zilniq
I
3 Una dintre cauzele bolii (de reflux gastroesofagian este:
I
3 Pancreatita cronică b
Gastrita cronică c
Acalazia cardiei
i
Pagina 1 din 51
)
Iii
i
Pagina 2 din 51
I
I
5 Testul Finkelstein stabileşte diagnosticul de certitudine în:
I
a sindromul de canqj! carpian b tenosinovita
a endoscopică )
b cu cateter Foley ’
c cu cateter Foley+/fluoroscopie
d chirurgicală
1
7 In cazul unul corp străin ¡esofagian bine tolerat, reprezentat de o bucată de came se indică:
a febra j
I
b hipotensiune refractara
i
c opistotonus i
I
d coma
10 Forţarea diurezei (cu injiarcare fluidica si Furosemid) este utila la intoxicaţia cu:
a Alprazolam j
b Imipramina
Pagina 3 din 51
i
)
€> Fenobarbital ,
d Methohexital ;
11 Timpul de injumatatire al Flumazemilului este:
r
a 10 minute
i
b 20 minute
I
c 30 secunde
d 60 minute |
12 Următoarele afirmaţii sijnt adevarate despre hemartroza traumatica, cu excepţia:
I
a asociere cu leziunţ ligamentare b
asociaza cu febra
i
13 Ruptura tendonului Ahilfe prezintă următoarele caracteristici, cu excepţia:
Í
a incapacitatea de aista pe vârfurile picioarelor b
Pagina 4 din 51
I
I
15 Următoarele afirmaţii sijnt adevarate despre meningita la copil, cu excepţia:
/a
febra este întotdeauna prezenta b poate asocia detrJsa
respiratorie
infarct miocardic j (§
sindrom Tietze j d
hepatita acuta {
I
18 Următoarele constatări sugerează un potenţial abuz asupra unei persoane cu dizabilitati, cu excepţia:
3
relatări contradictprii( ale pacientului si îngrijitorului) referitor la modalitatea de producere a leziunii
b ingrijitorul nu permite relatarea istoricului de catre pacient
I
Pagina 5 din SI
20 Care este simptomatologia caracteristica sindromului cardio-vascular si sistemului nervos central din
cadrul sindromului de iradiere acuta :
a
scăderea granulocjtelor, trombocitelor si limfocitelor
(0 prostraţie imediatp, greţuri, vărsături, diareee exploziva cu sânge, hlpotensiune,limfocite scăzute
24 La pacienţii fara adapost,in cazul apariţiei piciorului de tranşee suprainfectia bacteriana se produce cu :
a
stafilococ
i
1
t
Pagina 6 din 51
t
25 Ce presupune ventilaţia junui pacient cu obezitate morbida:
i
a
creşterea volumului curent b ventilaţia cu presiune
c pe timp rece, expunerea locala la benzina poate determina degeraturi la nivelul degetelor d
! Pagina 6 din 51
30 Arsurile termice determina:
a distructie celularaila temperaturi > 25 grd C
o zona de coagulate in care ţesuturile sunt ireversibil distruse
c o zona de staza injcare fluxul sanguin este crescut I
d o zona hiperemica in care microcirculatia stagneaza
i
31 Principiile de baza ale îngrijirii in prespital a pacientului cu arsuri termice sunt:
t
a
intubatia endotraljieala in orice situaţie (^) iniţierea
resuscitaţii volemice
b diaree c febra
I
d vărsături 1
i
34 Sutura primara intarziatş se efectuează la plăgile cu risc mare de Infecţie, după:
i
i
a o zi
doua zile
) Pagina 8 din 51
!
i
ciprofloxacin
prostatei
I
39 Gangrena gazoasa prodiisa de Clostridium se caracterizează prin:
a
coloraţia Gram a ^eziculelor evidenţiază bacili gram - negativi
i
b Clostridium perfriragens e responsabil pentru 10% din cazuri c
2
i
Pagina 9 din 51
o femeie de 40 de ani, diabetica, cu polakiurie si disurie. Ce
fa) cancerul i
b pacientul resuscitat
i
c varsta peste 50 dej ani d victima a unui accident
rutier
42 Leziunile neurologice prbduse de loviturile de fulger, sunt:
a permanente - con uzie si amnezie b permanente
extremităţilor inferioare
I
43 Sindromul de compartiment la nivelul mâinii se caracterizează prin:
I
a durerea este superficiala, intermitenta si bine localizata
c necesarul de fluide este mai mic decât cel estimat de formula Parkland d
) Pagina 10 din 51
3
l
45 Indicaţie absoluta de oxjgenoterapie cu oxigen hiperbar in intoxicaţia acuta cu monoxid de carbon
este: ]
3
acidoza persistentă
46 Sindromul de sevraj la întreruperea medicatiei din clasa inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei se
caracterizează prin: j
i
3
apare la 2-3 ore dipa încetarea administrării medicamentului vfi) se prezintă
pjagile anfractuoase
i
48 In cadrul strategiilor de prevenire a traumatismelor, masurile active:
de* ani
d simptomatologia şe remite la administrarea de analgezice opioide
50 Medicamentele inotrop^ in socul cardiogen se utilizează astfel:
a dopamina in dozejde 12,5-15 microg/kg/min pentru a obţine vasodilatatie renala b dobutamina 2-5
d noradrenalina 2 rr\icrog/mm titrat in funcţie de răspuns, când nu exista răspuns la alţi presori
I
i
Pagina 11 din 51
i
51 Dupa traumatismul mecjular.
3
apare iniţial hipotensiune pentru 2 minute si apoi hipertensiune apariţia bradicardiei este
patognomonica pentru socul neurogen c simptomele socului neurogen pot dura 1-3 zile
dioxidului de carbon < 32 mmHg si leucocite > 12000/microl c leucocite intre 40(|0 si 12000/microl si
temperatura < 36 grade C d temperatura < 38 sau > 36 grade C si leucocite < 4000/microl
54 Aveţi in departamentul de urgenta un pacient de 80 de ani cu febra 40 grade C, tensiune arteriala
sistolica 70 mmHg, persistenta in ciuda administrării de fluide, lombalgie dreapta, piurie si status mental
alterat. Ce diagnpstic va sugerează semnele si si
I
3
sindrom de răspuns inflamator sistemic
, . i
b sepsis i
¡
c sepsis sever I
I
rO soc septic I
i
55 Fractura Colles se caracterizează prin:
Pagina 12 din 51
a
sa repete 3 cuvint; fara legătură intre ele, imediat si după 3-5 minute V sa repete o
serie cje cifre in ordine normala si apoi invers c sa silabisească un cuvânt de la cap la
' d eficienţa ventilaţie i se traduce prin frecvenţa cardiacă mai mare de 60/min.
59 Necesitatea ventilării as state a prematurilor trebuie să îndeplinească următoarele condiţii, cu
excepţia:
Pagina 13 din 51
i
60 Posibilele semne şi simp^ome ale sindromului de "burnout" pot fi:
3
angina instabilă, j
b infarctul miocardic fara supradenivelare de segment ST. c infarctul miocardic cu supradenivelare
de segment ST.
heparina.
d aspirina lOOmg, nitroglicerina, oxigen, morfina, clopidogrel 300-600mg, heparina.
»
64 Indicaţiile pentru tratamentul de reperfuzie imediată în infarctul miocardic acut:
rii < i:
Í
3
debutul durerii < 12 ore asociat cu supradenivelare de segment ST > 0,2mV in 2 derivaţii
precordiale adiacente sau > 0,lmV in 2 sau mai multe derivaţii adiacente ale membrelor.
b prezenta undei R jau subdenivelare de segment ST in V1-V3 (infarct miocardic posterior).
Pagina 14 din 51
65 Blocul atrio-ventricular ¿are poate însoţi infarctul miocardic inferior se tratează cu:
a adrenalina, teofiliijia, pacing cardiac temporar, b atropină, teofilinaj pacing cardiac definitiv.
<£) atropină, teofilinaj pacing cardiac temporar.
d pacing cardiac.
66 Tratamentul victimelor agresiunilor sexuale include:
a
managementul traumelor de natura fizică şi psihică, b profilaxia sarcinii.
b prin ventilaţie asistată, riscul de pneumotorax si embolism gazos la aceşti pacienţi este minim.
c
p pulmonară, se recomandă administrarea de bolusuri mici, urmate de evaluare frecventă .
e
rfuzia rapidă dej soluţii cristaloide poate fi dăunătoare din cauza riscului de contuzie
d victimele trebuie î să participe la eforturile de salvare de la locul accidentului.
Pagina 15 din 51
I
I
70 Explorarea ecografică la ¡patul pacientului în departamentul de urgenţă este utilă mai ales pentru:
I
3
diagnosticul sindroamelor de condensare pulmonară.
b ' diagnosticul pneuijnotoraxului şl a hemotoraxului la pacienţii în decubit dorsal, c
diafragmului.
I
71 Entităţile patologice car£ beneficiază de elecţie de explorarea prin tomografie computerizată cu sau
fără substanţă de contrast, sunt:
leziunile diafragmului.
3
sunt rare.
d9 sunt asociate de obicei cu traumatismele nepenetrante.
I
fractura de bazin.
Pagina 16 din 51
i
!
75 Incidenţa mai ridicată a traumatismelor genitourinare la copii este explicată prin:
3
absenţa ţesutului ^eriadipos.
b dimensiunile mici ale rinichilor comparativ cu topografia corpului, c
osificarea incompljetă a oaselor bazinului, d categorie de varst^
predispusă traumatismelor.
76 Consecinţele fiziologice ple obstrucţiei fluxului aerian sunt următoarele, cu excepţia:
a
rezistenţa crescut^ in căile aeriene, b diminuarea fluxului expirator
d încarcerarea aerului
factori endocrine, j
78 în ceea ce priveşte transportul neonatologic şi pediatric, ghidurile recomandă următoarele, cu excepţia:
i
3
stabilizarea atenta a pacientului înaintea transportului, b
aeriană.
I
I
79 Hipotermia este o problemă specială în cazul nou-născuţilor. Ce măsuri trebuie luate pentru a evita
acest lucru:
3
nou-născutul treb jie îmbrăcat chiar dacă acest lucru împiedică îngrijirile medicale, b
d temperatura suprafeţelor preîncălzite pe care sunt aşezaţi nou-născuţii să fie mai mare de 40oC.
Pagina 17 din 51
I
b ricoşă. I
temporaţă.
84 Leziunile produse prin îrfipuşcare depind de următoarele, cu excepţia:
I
3
masa glonţului, j
£) densitatea glonţuljji. d
viteza glonţului.
Pagina 18 din 51
85 Cauzele frecvente ale hdmoptiziei masive sunt următoarele, cu excepţia:
î
3
hipertensiunea puilmonara. b
tuberculoza. î c abcesul
pulmonarj
d angiodisplazia pulmonară.
:
86 Semnele rejetului acut l!a pacienţii cu transplant pulmonar sunt următoarele, cu excepţia:
a
febra. | 1 y,1 f£vt >¿0'/
b tuşea.
c durerea toracică cbnstrictivă.
metilprednisolo
n. d AINS.
88 Manifestările clinice majore ale leziunilor vasculare în traumatismele penetrante ale extremităţilor sunt
următoarele, cu o excepţie:
I
(£) hiperemia tegumejntară. b puls distal diminuat sau
c pericardic. j
i
Pagina 19 din SI
90 Diagnosticul de leziune Specifică de organ intraabdominal este stabilit de:
a FAST.
|>) tomografia
ala în dinamică.
computerizată, c
ecografia abdomir d
toate.
i
91 Complicaţiile asociate cij litiaza biliara include, cu excepţia:
I
a
pancreatita J b colangita ascendenta (Q sdr. Fitz-Hugh-Cur:is d colecistita
92 Triada clasica Charcot din colangita ascendenta include:
enterita rădică (
invaginatia
94 Durerea din ocluzia inteltinului gros este localizata la nivelul:
j
a fosa iliaca stanga /bj hipogastru c flancul
stâng
]
d periombilical ,
Pagina 20 din 51
95 Supradozarea orala de f^nitoin se manifesta prin:
<£) nistagmus b
hipertensiune ,
c febra j
95 In cazul
cazulleziunilor
leziunilor ligam^ntare ale gleznei, necesitatea imobilizării in atela gipsata este stabilita de:
3
incapacitatea de ajsuporta greutatea corpului
d constipatie
c ambele variante simt corecte
I
d nici o varianta nu i
pte corecta 97
Í
£) toate variantele sijnt corecte
98 Următoarele leziuni ale gleznei necesita consult ortopedic imediat in departamentul de urgenta, cu
EXCEPŢIA:
Pagina 21 din SI
I
I
100 Dintre următoarele semne, cel mai sugestiv pentru existenta unei rupturi de menise este:
l
a
efuziunea aparutaidupa efort b sensibilitate la nivelul
efort
blocarea articulari dureroasa la efectuarea flexiei sau extensiei
i
I
101 Testul "sertarului anterior" pozitiv, indica o leziune la nivelul:
3
meniscului intern J
I
b ligamentului colateral medial
c ligamentului încrucişat anterior
I
d nici o varianta nu este corecta
102 Cel mai frecvent (pana la 50% din cazuri), fracturile de bazin sunt produse prin unul dintre următoarele
mecanisme:
3
compresiunea antpro-posterioara b compresiunea
103 In fracturile cu deplasare ale colului femural, aspectul caracteristic al membrului inferior afectat este 3 scurtat, in
Pagina 21 din 51
i
i
I
hipofosfatemie c
hipopotasemie d hipocalcemie
107 La pacientul diabetic, ca e dintre următoarele situaţii nu poate favoriza apariţia statusului hiperglicemic
hiperosmolar:
a infarct miocardic scut
hemoragie gastroiptestinală d
embolie pulmonarjă
108 Doza de insulină
care se’administrează în
statusul hiperglicemic
hiperosmolar în bolus
este de:
rele despre criza tireotoxica
â 0,1 unităţi/kg !
b 10 unităţi/kg c 5 unităţi/kg d 1 unitate/kg
109 Sunt adevarate urmatoz
a diagnosticul se bazeaza pe suspiciunea clinica b fiziopatologia
Pagina 23 din 51
i
lio Investigadle paraclinice i pacient cu suspiciune de coma mixedematoasa pot depista
următoarele, cu excepţia:
a hiponatremia
b creşterea creatin-ţosfatkinazei
I
c hipernatremie j
d hipercolesterolemjie
111 Nivelul de energie recomandat pentru defibrilare bifazica la copil 1-8 ani este:
3
2J/kg b
3J/kg
c' 4J/kg j
d nu se recomanda jlefibrilare bifazicala copil
112 Cardioversi
a reprezintă sincronizareasocului cu:
a unda T l
(B) unda R
c unda P d
unda S
113 Energia intiala folosind gn defibrilator bifazic pentru cardioversia flutter-ului atrial este de:
a 15
OJ ®
70J
c 200J I
I
Pagina 24 din 51
I
115 Electrodul de defibrilarejal defibrilatorului de cardioversie implantabll e localizat in:
a
ventricolul drept b ventricolul
j
sting c atriul drept d atriul sting
116 La detectarea fibrilatiei ventriculare defibrilatoarele de cardioversie implantabile se vor descarcă :
I
a
o singura data j b de doua ori
de trei ori i
I
117 Riscul de Inflaţie gastric^ nu este crescut de :
a
sfincter esofagian incompetent
b presiuni de inflaţie crescute
(ţ§) etansarea incomp eta a măştii pe fata pacientului
d calea aeriana
obstruata prin poziţia incorecta a capului si gitului 118 Amiodarona 300 mg se administrează in stopul
a minim 30min
b maxim 60min
€) minim 60min
Pagina 25 din 51
I
I
întoarcerea ¡venoasa
lipotimia
i
l
123 Energia primului soc administrat in tahicardia paroxistica supraventriculara instabila hemodinamic
este de: I
i
3
50J bifazic b 150J
monofazic c 200J
monofazic d 100J
monofazic 1
124 La un pacient stabil herrjodinamic cu tahicardie cu complexe inguste, neregulate nu este opţiune terapeutica:
i
3
masajul sinusului ¿arotidian b controlul frecventai cu
Pagina 26 din 51
I
125 In cazul unui pacient cu xadicardie la care atropină a fost ineficienta se poate folosi ca medicatie de
linia a ll-a:
I
(fţ) dopamina b
amiodarona c
xilina d insulina
126 in faza postresuscitare
t trarea concentraţiei
de oxigen este
utilizata pentru
obţinerea unei
saturaţii arteriale in
oxigen de:
a
90-94% -resuscitare cel mai eficient medicament este:
b <90%
(E> 94-98%
d >98%
127 In cazul convulsiilor post
a
valproatul de sodi J
clonazepam c
levetiracetam d
propofol
i
128 Tratamentul aritmiilor ventriculare cauzate de sotalol, necesita:
o lidocaina 4
verapamil
I
129 Manifestări frecvente al^ toxicităţii (3 blocantelor:
I
a TPSV ,
(§) convulsii c
Pagina 27 din 51
i
I
hipertensiune d
hiperglicemie
Pagina 28 din 51
I
130 Manifestările clinice ale jocluziei vasculare la pacientul cu siclemie sunt următoarele, cu excepţia
131 Valoarea timpului de protrombina (International Normalized Ratio - INR) este acceptat la valoarea de 3,5
la pacienţii suferind de:
a
boala de nod sinuSal simptomatica b fibrilatie
după 24 de ore
l
132 Pacientul cu hemoragie acuta in primele 24 de ore se caracterizează prin
3 număr crescut de reticulocite b număr scăzut
de reticulocite
a
0,5 g/dl b 0,75 g/dl 'c' lg/dl d 1,5 g/dl
134 Standardul de aur pentru diagnosticarea bolii inflamatorii pelvine ( BIP ) este :
(
Pagina 29 din 51
135 Triada clasica de simptohie care insotesc sarcina extrauterina este formata din :
a
amenoree, soc, sa igerari vaginale b durere abdominala,
amenoree, soc
c durere abdominal^, iritatie peritoneala, soc
~!
d durere abdominala ,singerar¡ vaginale, amenoree
a
asociate cu greturj, vărsături b neregulate, mai al is in prima jumătate
$ cefalosporinele b
eritromicina estro at c
tetraciclină
d trimetoprim-sulfamethoxazol
140 Sindromul HELLP consta din
a
hemoliza, creştere 3 nivelului enzimelor hepatice, trombocitopenie b
hemoliza, scădere) nivelului enzimelor serice, trombocitoza c
hipertensiune arteriala, proteinurie, edeme
d hipertensiune arteriala, proteinurie, convulsii
I
141 Nivelul seric al paracetamolului se va determina in urgenta, la un interval de timp de la ingestie de:
a
imediat la prezen :area inUPU (Ş> la 4h de la ingestie c la 8h de la
a
24 h
Pagina 30 din 51
b 48 h
® 72 h
d osaptamina
1
143 La pacienţii intoxicaţi cujcombinatii de droguri halucinogene, asocierea fenciclidinei este
sugerata de: |
I
3 comportamentul ijizar b
nistagmusul si hipertensiunea c
cerebral acut
144 Internarea in spital in caizul intoxicaţiilor cu substanţe halucinogene este indicata la
a pacienţii cu hipertermie, crizele convulsive, psihoze severe b
Pagina 31 din 51
I
analgetica echivalenta la 10 mg de Morfina in cazul Fentanylului.
146 Precizaţi care este
doza
3) 0,125 mg b 12,5 mg
c 125 mg d 0,125 g |
i
146 In cazul ingestiei acute de salicilat, care este cantitatea minima ce poate determina intoxicaţie severa
? I
(
3
intre 150 - 300 m^/kgc b intre 1, 5 - 3g j
c RCP 15/2, adrenal nă, 1-3 bolusuri de ser fiziologic de 20 ml/kgc d RCP
Pagina 32 din 51
I
I
150 Următoarele situaţii justifică administrarea bicarbonatului de sodiu la copilul cu stop
cardio-respirator, cu exqeptia:
a
) acidoza moderată b
hiperpotasemia
resuscitarea prelungită
l
151 Copil în vârstă de 1 an eite găsit la domicliu în stop cardio-respirator. Se iniţiază RCP şi se încearcă
montarea de cateter venios periferic, fără succes. Care va fi calea de administrare a medicaţiei pe care o
alegeţi în acest cdz?
i
a endotraheală | intraosoasă
0,15 mg intramuscular i
0,30 mg intramuscular
I
d 0,50 mg intramuscular
153 Copil de 2 ani, victima uhui accident rutier (pieton) este adus în urgenţă în stop cardio-respirator prin
asistolă. Se iniţiază suportul vital avansat pediatric. Care dintre următoarele poate fi considerată cauză
reversibilă a stopului cardio-respirator?
a hipotermia secundara
b pneumotoracele sufocant
c sindromul de striv re
d traumatismul cerebral sever
8-12/min
8-10/min
10-15/min
12-20/min
Pagina 33 din 51
)
a
agitaţie b PEF<33% c Sp02 >92% d tahicardie
156 Cea mai frecventa comp este:
l
a
fractura de stern | b pneumomediastinjul c pneumotoracele d tamponada cardia:a
157 Volumul de lichide nece ;ar initial a se administra la adultul cu soc anafilactic si iminenta de stop
cardiorespirator este de
a 250 - 500 ml I
|
b 300-600 ml
c 400-800 ml
d 500-1000 ml
158 Presiunea arteriala sistojica care arata eficienta resuscitării la pacientul operat pe cord este:
l
a 50 mmHg
b 60 mmHg
c 70 mmHg
d 80 mmHg
159 Doza de adrenalina administrata intravenos la resuscitarea unei gravide in sptamana 20 aflata in stop cardio
respirator este: j
i
a 0,5 mg b.
1 mg c 2
mg d 3mg
Pagina 34 din 51
160 Care dintre următoarele! semne clinice reprezintă leziune severa in cazul pacientului fulgerat, in
stop cardiorespirator: j
3
apneea precoce b
confuzia precoce c
midriaza reactiva j d
necroza tegumentlara
161 Referitor la radiografia taracică în incidenţă anteroposterioara (PA) la pacienţii suspectaţi cu
patologie cardiovasculară următoarele enunţuri sunt adevarate, cu excepţia:
3
apariţia hililor pulmonari lărgiţi şi a liniilor Kerley B reprezintă semne de insuficienţă
ventriculară stângp
b ICT (indicele cardiotoracic) mai mare de 50% este considerat patognomonic pentru
cardiomegalia la a dult
c ICT (indicele cardiotoracic) mai mic de 30% este considerat patognomonic pentru
cardiomegalia la a dult
d revărsatul pericanlic determină o creştere globală a siluetei cardiace
ciprofloxacinei c
dicloxacilinei
d eritromicinei
164 Radiografia simpla stancjard evidenţiază la nivelul plăgilor următoarele tipuri de corpi străini
radioopaci:
3
corpii străini organici b fragmentele de sticla
Pagina 35 din 51
165 Riscul crescut de ruptur^ apare la anevrismul de aortă cu diametrul mai mare de: i
a
3 cm b 4
cm (© 5 cm
d 6 cm
166 Cel mai precoce semn de ischemie acuta de membru este:
©> durerea b
paloarea c
parestezia d
paralizia
167 Următoarele sunt criteri pentru diagnosticul de arterita temporala (AT) cu excepţia:
¡3' varsta <50 ani b debut nou localizait al cefaleei c sensibilitate sau d d VSH >50 mm/h
168 Cauze potenţial fatale dk cefalee sunt următoarele cu excepţia:
3
hemoragie subara minuarea pulsului la nivelul arterelor temporale
inoidiana b encefalita c
analgezicelor
169 Un nivel al glicemiei > 250 mg/dl, o concentraţie de bicarbonat <15 mEq/l si un pH arterial < 7,3 cu
cetonemie moderata supt elemente de diagnostic pentru:
I
3
cetoacidoza alcoo ¡ca b
Pagina 36 din 51
I
aiionic
I
in 1
170 Normalizarea gap-ului afilonic in CAD necesita de obicei 8-16 ore si reflecta.
a
eliminarea cetoacjzilor b acidoza
tratament cu Metformin
171 Astazie-abazie se refera 3a:
I
3 mers cerebelos b mers apraxic c
mers festinat
d tulburare funcţionala de mers
vestibulopatie
a hemiplegie b
paraplégie
c ataxie motorie/cejebeloasa d
a Subdenivelarea
segmentului PR b
rosternala accentuata in decubit dorsal
febra
c dispneea de efort, d
durere toracica re
Pagina 37 din 51
175 Antecedente sugestive f entru un AVC embolie sunt, cu excepţia.
a Pibrilatia atriala
i
b IMA j
coronarianaj
i
176 Principalii factori de risC|pentru dezvoltarea hemoragiei intracerebrale sunt?
d terapia osmotica du manitol (0.25 pana la 1 g/kg i.v) si a furosemidului 10 mg i.v 179
b hipertensiunea c tulburări de
deglufitie
i
d crizele convulsive
Pagina 38 din 51
180 Care dintre următoarele nu reprezintă efect advers al etomidatulul:
c pacienţii cu HTA
I
d pacienţii cu neoplăsme
pulmonare
aritmii precum:
184 Sincopa poate fi produsă de
a
tahicardia atrială j b
torsada vârfurilor c
bradicardia sinusa ă d
BAVgr.l
Pagina 37 din 51
i
]85 Sindromul de furt subcldvicular:
a este cauză frecverjtă de ischemie a trunchiului cerebral b
186 Cea mai frecventă cauză'de moarte subită cardiacă la copii poate fi:
a cardiopatia ischenjiică
b convulsiile c
miocardita acută i d
BAVgr.l
187 Infecţie cauzatoare a ste tuşului mental alterat la pacienţii pediatrici poate fi:
a sinuzita cronică b
pneumonia i
c meningita bacteri^nă
d infecţia urinară j
188 Tehnicile anestezice locale permit calmarea durerii pentru scurt timp prin:
a Infiltraţia anestezicului local in apropierea nervilor periferici care deservesc regiunea de anesteziat
b Aplicarea directa Î anestezicului local pe regiunea invecinata celei care trebuie anesteziata
c Perfuzarea anestezicului local in sistemul venos central
I
d Perfuzarea anestezicului local in sistemul arterial al uneia dintre extremităţi
I
189 In controlul durerii asociate neoplaziilor se are in vedere evitarea:
a folosirea opioideldr
<
b administrarea de «jorticosteroizi
c administrarea parenterala de opioizi
f\
d oligoanalgeziei 5
5
/
i
Pagina 40 din 51
190 Semnul clinic cel mai sugestiv si cu cea mai mare specificitate care indica prezenta presiunii
pulmonare capilare cresfcute este:
a dispneea
b i edemul
di
a j
Unda Osborn J b inversiunea undei|T c Tahicardie sinusali
a antidepresivele trijciclice sunt medicamentele cele mai folosite in managementul durerii cronice b doza
c tramadolul in controlul durerii cronice se administraza in doza de 50-100 mg la 4-6 ore d la vârstnici
a adrenalina se admiinistreaza i.v. la copil in doza de 0,01 mg/kg, dar nu mai puţin de 0,3 mg b
d antiinflamatoarele steroidiene sunt medicatia de prima linie avand un rol major in remiterea efectelor
immediate
Pagina 39 din 51
I
I
195 In cazul muşcăturii de căpuşa, primul gest medical la prezantarea in urgenta este:
a
administrarea de ; teroizi topic si sistemic pentru remiterea simptomelor locale
incizia nu trebuie folosite niciodată c benzile constrictoare sunt eficiente doar daca
I
b efectuarea manevrei Sellik din momentul inducţiei si pana la
c menţinerea imobi d confirmarea poziţionării corecte a SET
d1 ,I
I
I
199 Tratamentul recomandat în stopul cardiac prin fibrilaţie ventriculară constă în:
3
Compresiuni toracjice
b Compresiuni toracjice combinate cu ventilaţii
i
c Ventilaţii
Pagina 42 din 51
a
Resuscitarea cardippulmonară precoce efectuată de martori oculari şi defibrilarea precoce b
200Fiecare minut de întârziere a defibrilării în stopul cardiorespirator prin fibrilaţie ventriculară reduce
supravieţuirea la externare cu:
c Recunoaşterea rapidă a stopului cardiac, resuscitarea cardiopulmonară precoce efectuată de marori
oculari, suiortul vital avansat precoce şi îngrijirea postresuscitare
d Recunoaşterea rapidă a stopului cardiac, resuscitarea cardiopulmonară precoce efectuată de martori
oculari,defibrilarea precoce, suportul vital avansat precoce, şi îngrijirea
postresuscitare
202 Adâncimea copresiunilo
toracice la adultul aflat în stop cardiorespirator este de:
a 5 cm fără a depăş 6 cm
b 3-4 cm
c 2 cm
203 Raportul compresiuni toracice: ventilaţie în cursul resuscitării de bază la un adult în stop cardiorespirator
este de
a
15 compresiunii ventilaţii
b 30 compresiunii ventilaţii
c 30 compresiuni: ljventilaţie
d 5 compresiuni: 2 Ventilaţii *
204 Persoanele laice trebuiefînvăţate să înceapă resuscitarea cardiopulmonară dacă victima:
a
Nu are puls centrali b Nu are puls perife c
dispneică
Pagina 43 din 51
i
205 Poziţia laterală de sigur; nţă se utilizează în următoarea situaţie:
a
Pacient inconştient care nu respiră b Pacient
conştient jolitraumatizat c Pacient inconştient
care respiră normal
d Nici un3 din variarjtele de mai sus
i
206 în caz de obstrucţie sevcjră a căilor aeriene superioare pacientul:
i
a
Tuşeşte şi poate v£>rbi
b Nu poate să vorbejască, este incapabil să respire, tuse ineficientă, devine inconştient c
c Ventilaţiile iniţiale
de a merge după ajutor (dacă există un singur salvator)
admi
d Toate variantele dp mai sus
nistre
208 Defibrilatoarele externe automate sunt sigure şi eficiente când sunt utilizate:
ze 5
a
Doar de către mec ici b Doar către medici şi asistenţi c Doar
ventil
de către chir jrgi
d De către orice persoană laică sau cu pregătire medicală aţii
Pagina 44 din 51
210 Leziunile critice care tre >uie identificate şi tratate rapid în cursul evaluării primare a pacientului
politraumati2at sunt următoarele, cu excepţia:
3
Contuzia pulmona'ă
b Pneumotorax mas^v
c Tamponadă cardiacă
d Hemoragie de tip Arterial la nivelul coapsei
212 La un pacient politraumitizat cu o greutate de 70 Kg pierderile estimate de sânge sunt peste 2000 ml
când pacientul prezintă Următorii parametrii la evaluarea iniţială :
3
Frecvenţă cardiacii 120-140, tensiune arterială scăzută, presiunea pulsului scăzută
b Frecvenţă cardiaci} peste 140, tensiune arterială scăzută, presiunea pulsului scăzută
Í
Pagina 45 din 51
I
a Acidoză metabolicjă
b Convulsii 6
I
c Comă I
Fenforminul face parte din grupul biguanidelor c Glipizida este un preparat de sulfoniluree de
generaţia întâia
d Insulinele cu acţiu ie de lungă durată au caracteristici kinetice imprevizibile
Nitrit de amil pentru inhalaţie, nitrit de sodiu 3%, tiosulfat de sodiu c Nitrit
Secreţiile pot acţiona printr-un mecanism de tip supapă c Aspiraţia poate îndepărta
Pagina 46 din 51
6
I
b Placard roşu, străl jcitor, dureros, indurat, demarcat clar de ţesut normal c Eritem care prezinjtă în
d Piele eritematoasă, posibil edematoasâ, durere exagerată faţă de aspectul examenulului clinic
221 Faringita cu streptococ ijeta hemolitic de grup A se caracterizează prin următoarele semne mai puţin
unul:
3
Rinoree b Febră c Frisoane d Deglutiţie dureroasă
222 Mononucleoza infecţioaisă are ca agent patogen:
3
Un adenovirus
I
b Virusul parainfluehza c
â
Salivaţie b Oligurie c
Bronhodilataţie |
I
d Tahicardie I
Infecţii virale
I
b Streptococ beta hemolitic de grup A
I
c Corynebacterium ţiiphteriae d
Chlamydia
r
i
Pagina 4S din SI
I
iv
227 Care dintre următoarele! afirmaţii privind hemoragia subarahnoidiana traumatica (HSAt), fără alte leziuni
cerebrale asociatte este adevarată:
229 Cel mai frecvent sindror/i major de herniere cerebrală la pacienţii cu traumatisme craniocerebrale este: j
a Herniere uncală
\
Pagina 48 din 51
230La un pacient cu trauma :ism cranian cu GCS 5, se indică intervenţie neurochirurgicală imediată dacă
examinarea computertomografică evidenţiază:
a
Contuzie cerebrali
i
b Hemoragie subarâhnoidiană c Leziune axonală djfuză d Hematom epidura)
231Pacientă însărcinată 28 ie săptămâni, victima unui accident rutier prezintă durere abdominală, sângerare
vaginală şi contracţii uterine. Diagnosticul cel mai probabil sugerat de această simptomatologie este: I
3
Ruptură de splină b Abruptio placentae
b Ficatul este organul abdominal cel mai frecvent afectat în caz de traumatism abdominal la copii
233 In cazul examinării unui ¡sugar cu vărsături, patognomonică pentru stenoza de pilor este:
I
3
Scăderea pondera ă b
Prezenţa icterului
laterală de mandibulă
Pagina 49 din 51
236 Un pacient se prezintă la ora 3 la UPU deoarece prezintă prurit intens. La examenul clinic obiectiv se
constată o erupţie cutanată apărută de două săptămâni care îi afectează palmele, suprafeţele de flexie ale
genunchilor şi coatelor, regiunea inghinală,
3
Psoriazis j
b Alergie medicamehtoasă c
Scabie
, i
d Pediculoza j
|
237 Infarctul in teritoriul AClj/1 se caracterizează prin următoarele cu excepţia:
3
hemipareza si par|stezii predominant faciobrahiale
1
b hemipareza predojminant crurala
Pagina 50 din 51
245 Căile de administrare a rtiedicamentelor în timpul resuscitării cardiopulmonare pot fi:
a
Intravenoasă periferică, intracardiacă, endotraheală b
a
Verificare vizuală directă b Verificare stetacu: tică toracică c
0,3 c
0,1
A
d 0,5
I
249 în cazul unui pacient electrocutat primul gest este:
i
a
îndepărtarea cât rfiai rapidă a pacientului din zona periculoasă b întreruperea contactului
Pagina 50 din 51
250 Cu privire la un pacient hipotermic, care dintre următoarele afirmaţii este adevarata:
a
încălzirea se va fade foarte rapid cu aprox. 5 grade Celsius / oră b Se va
Pagina 51 din 51
Ministerul Sănătăţii j
EXAMENUL PENTRU OBŢINEREA TITLULUI DE MEDIC SPECIALIST SPECIALITATEA MEDICINĂ DE URGENŢĂ SESIUNEA OCTOMBRIE
2015
1d I 31 b 61 d
b
2b ' 32 c REZULTATE 62
3c ; 33 a 63 a
4a 1 34 d 64 d
5d ! 35 c 65 c
; 36 d 66 d
6a
7b 1 37 d 67 c
I 38 d
8b 68 d
9b d 69 c
| 39
70 b
10 c 1 40 c
! 41
11 d a 71 a
d d 72 c
12 j 42
! 43
13 b b 73 c
14 d | 44 d 74 b
15 a 1 45 c 75 a
c ! 46 b 76 b
16
! 47
17 c c 77 b
c | 48 a 78 d
18
19 c ! 49 a 79 c
b ! 50 d d
20 80
1 51 b
21 a 81 b
| 52
22 c d 82 c
53
23 d \ b 83 d
24 b ; 54 d 84 c
25 c i 55 b 85 d
26 b 56 a 86 d
27 a i 57 b 87 c
28 c 1 58 d 88 a
29 c ! 59 d 89 d
CT
30 b d 90 b
O
T
Pagina 1 din 3
!
127 b 163 b
91 c
128 a 164 c
92 a
129 b 165 c
93 c
94 b 130 a 166 a
95 A 131 c 167 a
d
96 b 132 c 168
97 d 133 c 169 c
98 a 134 c 170 a
99 a 135 d 171 d
100 d 136 c 172 b
173 d
101 c 137 c
102 b 138 c 174 C
103 b 139 a 175 D
104 d 140 a 176 A
105 c 141 b 177 D
142 c 178 C
106 c
107 b 143 b 179 A
Pagina 2 din 3
f
199 d 235 b
bi 236 c
200
d 237 B
201
a 238 a
202
203 b 239 D
204 240 B
c
205 c 241 D
b 242 C
206
207 d 243 c
d 244 a
208
209 d 245 c
a 246 d
210
b 247 c
211
b 248 d
212
213 c 249 b
214 c 250 b
215 d 1
c 1
216 >
217 d S
1
b !
218 !
219 d 1
220 b
221 a
1
222 c
223 a
224 a
225 a
226 b
227 a
228 a
229 3
230 d
231 b
232 d
233 c
234 c 1
Pagina 3 dm 3
I
f