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I.

TITULO

COLESTEROL TOTAL Y TRIGLICÉRIDOS DE PACIENTES


HOSPITALIZADOS
II. INTRODUCCIÓN

El colesterol es una molécula indispensable para la vida, desempeña


funciones estructurales y metabólicas que son vitales para el ser humano.
El colesterol proviene de la dieta o es sintetizado por nuestras células
(principalmente en los hepatocitos); es precursor de otras biomoléculas
fisiológicamente importantes tales como, las hormonas esteroideas
(andrógenos, estrógenos y progestágenos), ácidos biliares y la vitamina
D. Sin embargo, la acumulación excesiva de colesterol en nuestros tejidos
y altas concentraciones en sangre (hipercolesterolemia), pueden tener
consecuencias patológicas altamente prevalentes en la población1.

El perfil lipídico lo constituye la cuantificación analítica de una serie de


lípidos que son transportados en la sangre por los diferentes tipos de
lipoproteínas plasmáticas. La determinación de estos parámetros es un
procedimiento analítico básico para el diagnóstico y seguimiento de
enfermedades metabólicas, primarias o secundarias2. Un perfil lipídico en
ayunas es recomendado por muchas organizaciones para la detección de
anormalidades en los lípidos y riesgo cardiovascular, y en el seguimiento
de la terapia3.

En el laboratorio de análisis clínicos ha establecido que los valores de


colesterol total normal-deseable según ATP III sea menor a 200 mg/dl,
200-239 mg/dl para límite superior y mayor a 240 mg/dl para valores altos,
mientras que los valores de triglicéridos en el rango óptimo debe ser
menor a 150 mg/dl, 150-499 mg/dl para el límite superior y más de 500
mg/dl como valores muy altos4.

III. OBJETIVOS
- Objetivo general
 Interpretar los valores del nivel de colesterol total y triglicéridos de
pacientes hospitalizados

- Objetivos específicos
 Determinar el nivel de colesterol total de pacientes hospitalizados
 Determinar el nivel de triglicéridos de pacientes hospitalizados

IV. MATERIALES
4.1. MATERIALES BIOLÓGICOS:
 Suero sanguíneo o plasma (con heparina o EDTA) no hemolisados
de personas hospitalizadas.
4.2. MATERIALES NO BIOLÓGICOS:
 Par de guantes de examinación
 Torundas de algodón
 Alcohol yodado
 Tubos de ensayo de 13 X 100 ml con reactivos para colesterol
 Micro pipeta de 20 ul
 Puntas para micro pipetas
 Gradillas para tubo de ensayo
 Baño maría a 37° c
 Espectrómetro

V. METODOS.

DETERMINACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DE COLESTEROL:


1. Colocar a temperatura ambiente el reactivo.
2. Pipetear en tubos de ensayo:
BLANCO PATRON (S) MUESTRA (D)
ESTANDAR - 20 ul -
MUESTRA - - 20 ul
REACTIVO 2 ml 2 ml 2 ml
3. Agitar bien e incubar los tubos durante 30 minutos a temperatura
ambiente (16-25º C) o durante 15 minutos a 37º C.
4. Leer la absorbancia (A) del Patrón y de la Muestra a 500 nm frente al
Blanco. El color es estable durante al menos 2 horas.
CALCULOS:
La concentración de colesterol en la muestra se calcula a partir de la
siguiente fórmula general: Colesterol g/l = D x f ; Donde f = (2,00 g/l) /S.
VI. RESULTADOS

NUMERO DE NIVEL DE NIVEL DE


MUESTRA COLESTEROL TRIGLICÉRIDOS
(mg/dl)
1 303 170
2 168 134
3 129 106
4 259 280
5 130 219
6 189 200
7 148 118
8 128 220
9 170 222
10 292 220
11 148 48
12 338 127
13 131 43
14 215 70
15 197 280
16 87 10
17 175 101
18 120 262
19 146 111
20 166 234
21 98 113
22 141 98
23 187 97
24 278 79
25 198 79
Promedio total 181 145
NIVELES DE REFERENCIA DE LA GUIA ATP III
COLESTEROL TOTAL (mg /dl)
<200 Deseable
200-239 Límite alto
>= 240 Alto

TRIGLICÉRIDOS (mg /dl)


< 150 Normal
150-199 Límite alto
200-499 Alto
>= 500 Muy alto
VII. DISCUSION

En la presente práctica se han encontrado valores de colesterol total


deseables en 19 pacientes, 5 pacientes se encuentran dentro del rango
alto y un en el límite alto. Así como también se encontró niveles de
triglicéridos deseables en 15 pacientes y niveles alto de triglicéridos en 9
pacientes. El aumento de colesterol en sangre y su depósito en las
arterias origina la enfermedad ateroesclerótica cardiovascular que es la
principal causa de mortalidad5. La aterosclerosis es una condición
vascular que consiste en el bloqueo de las arterias debido al depósito de
placas de colesterol entre las capas arteriales, lo cual puede conducir a
alteraciones en la función cardiaca. El proceso por el cual se produce el
taponamiento es muy complejo; pero tanto la dieta como el aspecto
genético son instrumentales en el desarrollo de aterosclerosis.6
La enfermedad ateroesclerótica incluye la enfermedad coronaria (angina
e infarto de miocardio), cerebrovascular (infarto cerebral o ictus) y la
enfermedad arterial periférica (claudicación o dolor en las piernas). El
colesterol elevado es uno de los principales factores de riesgo
cardiovascular, junto con el tabaco, la hipertensión arterial y la diabetes
mellitus. También puede ser causa de enfermedad cardiovascular el
aumento de los triglicéridos5, el cual se logró evidenciar en 9 de los 25
pacientes que fueron evaluados en la muestra. Por lo cual es
recomendable un examen más completo sobre el perfil lipídico para
prevenir estas enfermedades.

VIII. CONCLUSIONES
 El 20 a 40 % de los pacientes presentan riesgo de enfermedad coronaria.
 El 76 % de las muestras obtuvieron un nivel de colesterol deseable según
la guía ATP III.
 El 20 % obtuvieron un valor de colesterol total superior a 240 mg/dl.
 El 60 % de las muestras obtuvieron un valor de triglicéridos deseable.
 El 36 % de los pacientes tienen el triglicéridos alto según la guía ATP III.

IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Maldonado O, Ramírez I, García J, Ceballos G, Méndez E. Colesterol:


Función biológica e implicaciones médicas. Rev Mex Cienc Farm. 2012;
43(2):
2. Júnior R, Moura M, Soares A, Rodriguez D, Parente A, Coelho M. Análisis
del perfil lipídico en una población de estudiantes universitarios. Rev
Latino Enfermagem. 2013;21(5): 1-9.
3. Espondaburu O. Hipertriglyceridemia: influence on testing parameters
which estimate the reverse cholesterol transport. Acta bioquím. clín.
Latinoam. 2006; 40(2): 165-72.
4. Morales M., Sánchez M., Peláez M., Puente J, Ruiz C, Asensio J.Valores
del perfil lipídico y de los índices CT/C-HDL,C-LDL/C-HDL, Apo B/A e
índice aterogénico, enniños de 6 años de Rivas-Vaciamadrid. AnEspPed
(Barcelona). 2011; 49 (2): 140-144.
5. Fundación Hipercolesterolemia Familiar. Guia para controlar su colesterol.
Adalia.Madrid;2007.Disponibleen:https://www.colesterolfamiliar.org/form
acion/guia.pdf
6. López J, Trejo E, Escobas J, Ramos A, Prieto J, Ramírez G. Niveles de
colesterol total en estudiantes universitarios. Rev Med UV.2009: 11-15.

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