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SILABO
1. DATOS GENERALES:
1.1. Experiencia curricular: GINECOLOGÍA
1.2. Facultad: FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
1.3. Para estudiantes de la carrera: OBSTETRICIA
1.4. Calendario académico: 2019-I
1.5. Año/Semestre curricular: VI Ciclo
1.6. Código del curso: S331548
1.7. Créditos: 03
1.8. Número de veces que se desarrolla la experiencia curricular en el año: 2
1.9. Duración por semestre (N° de Semanas):17 semanas
1.10. Extensión horaria: 68hs.
1.10.1. Total horas semanales: 4
Hs. Teoría: 2
Hs. Práctica: 2
1.10.2. Total horas por Semestre: 68hs
1.11. Organización del tiempo (anual/semestral)
Tipo de actividades Total Hs. Unidad I Unidad II Unidad III
Total Hs. 68 22 23 23
Coordinador General FERNÁNDEZ BACA MORÁN, YOVANY Magister Obstetriz DPTO. DE GINECO-OBSTETRICIA yovyfbm@hotmail.com
3. SUMILLA
La asignatura de Ginecología, código S331548, área curricular de especialidad, se ubica en el sexto ciclo del plan de estudios de la carrera Profesional de Obstetricia, tiene cuatro créditos, dos horas de
teoría y dos de práctica.
Por medio de la asignatura, se desarrolla en los estudiante los conocimientos, las habilidades y las actitudes básicas para identificar y manejar los trastornos del tracto genital femenino que afectan a la
mujer, impartiendo los conocimientos teórico-prácticos en la detección, prevención, diagnóstico y tratamiento de los daños más prevalentes que afectan el tracto genital femenino y las mamas; así mismo,
sensibiliza a los estudiantes para que la atención de las pacientes ginecológicas se brinde con calidez, respeto y confidencialidad.
Los contenidos básicos son: Historia clínica ginecológica. Anatomía, embriología y fisiología del aparato genital femenino y las mamas, patología ginecológica, oncología ginecológica.
a. PRIMERA UNIDAD:
Contenidos básicos: Historia clínica ginecológica. Anatomía, embriología y fisiología del aparato genital femenino y las mamas. Ciclo menstrual.
C1. Describe y aplica los conocimientos de la anatomía y fisiología del aparato genital femenino y de las mamas; así como los pasos de la historia clínica para la atención ginecológica de la mujer.
HORARIO CONTENIDOS ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN DE LOS APRENDIZAJES
APRENDIZAJE INDICADORES PROCEDIMIENTO INSTRUMENTO
Primera 1. Clase Inaugural-Organización del Curso. Objetivos. CLASES TEÓRICAS: CONCEPTUALES:
semana Metodología de la Enseñanza. Contenido curricular. Serán de tipo exposición o de Conoce y aplica los pasos de la
Desarrollo del Curso. Creditaje. Distribución de grupos de tipo conversatorio, con historia clínica ginecológica.
prácticas. Obligaciones del estudiante. Prueba de entrada. participación de los Explica la anatomía, fisiología y
2. La Historia Clínica Ginecológica: Importancia clínica y estudiantes. embriología del aparato genital
Médico Legal de la HC, Partes de la HC: Anamnesis, examen femenino y mamas.
físico, diagnóstico tratamiento, evolución, epicrisis, PRIMER SEMINARIO: Explica la irrigación e inervación del
Segunda pronóstico. Violencia Basada en Genero: aparato reproductor femenino.
semana 3. Embriología del aparato genital femenino y de las Violencia: Definición, Tipos de Describe los fenómenos fisiológicos
mamas: Células germinales primordiales. Desarrollo y violencia: Física, Psicológica y del ciclo menstrual, la menopausia y
evolución. Conductos de Muller y de Wolf, La cloaca. Sexual. Efectos de la violencia el climaterio.
Formación del ovario, útero, trompas. Formación de la de género sobre la salud. PROCEDIMENTALES
vagina. Anomalías congénitas más frecuentes del aparato Agresiones sexuales: Redactar correctamente la Historia
genital femenino y criterios de referencia al especialista para Definición. Epidemiología. Clínica Ginecológica, buscando
Tercera el manejo respectivo. Repercusiones sobre la salud. síntomas y signos así como factores
semana 4. Anatomía y fisiología de las mamas y del A.G.F. Asistencia sanitaria. de riesgo ginecológicos. Escrito.
Cuestionario.
4.1.-Mamas: Descripción anatómica y fisiológica de la Tratamiento. Actuaciones de Realizar correctamente el examen
glándula mamaria. cada profesional. Seguimiento. clínico general, el examen de mamas, Prácticas de
4.2.-Aparato Genital Femenino: Genitales externos: Labios haciendo uso apropiado de los Rúbrica
mayores y Menores. Glándulas de Bartholino y parauretrales. PRIMER CASO CLÍNICO: métodos semiológicos de exploración. laboratorio
Vísceras pélvicas: Descripción del Útero, trompas y Ovarios. Revisión de Historia Clínica Integra la anamnesis, los hallazgos Ficha de
Arteria y venas ováricas, Arteria Hipogástrica y Arteria uterina ginecológica. Datos clínicos, y los exámenes auxiliares y Prácticas clínicas
4.3.-Nervios: Plexo hipogástrico, nervios pélvicos, El Nervio imprescindibles a recoger en la plantea los respectivos diagnósticos
Cuarta pudendo interno. anamnesis y el examen físico. ginecológicos. Observación. Observación
semana 5. Fisiología del eje Hipotálamo, hipófisis, ovario y ciclo Implementa estrategias para la
Quinta menstrual. SEGUNDO SEMINARIO: prevención de complicaciones del Lista de
semana 6. Menopausia y climaterio: Signos y síntomas. Trastornos Malformación congénita: Himen climaterio. cotejo
asociados con esta etapa de vida. Medidas de prevención de imperforado. Tabique vaginal. ACTITUDINALES
los trastornos más prevalentes en esta etapa de la vida. Agenesia uterina.
Asumen con responsabilidad, calidad y
calidez la elaboración de la historia
clínica ginecológica.
Respeta el pudor y los valores
culturales de la mujer durante el
examen ginecológico.
Trabaja en equipo demostrando
respeto por sus profesores,
compañeros y pacientes.
Demuestra puntualidad,
responsabilidad, creatividad
innovación y criterio científico en las
tareas asignadas.
Primer examen parcial 5 semanas
b. SEGUNDA UNIDAD:
Contenidos básicos: Propedéutica ginecológica: Semiología ginecológica y de las mamas. Exámenes auxiliares básicos. Trastornos hemorrágicos ginecológicos. Dismenorrea. Dolor pélvico.
C2. Aplica los conocimientos de la fisiopatología y los factores de riesgo asociados con los trastornos ginecológicos y la mama, más prevalentes que afectan a las mujeres.
c. TERCERA UNIDAD:
Contenidos básicos: Propedéutica de los trastornos neoplásicos benignos y malignos del tracto genital femenino y las mamas. Trastornos infecciosos que afectan el tracto genital femenino.
Epidemiologia, fisiopatología, factores de riesgo y signos y síntomas.
C3. Conoce y aplica los mecanismos de prevención y detección de las enfermedades de transmisión sexual y las neoplásicas ginecológicas y de las mamas.
d. INVESTIGACIÓN FORMATIVA
Contenidos básicos: Seminarios, casos clínicos y monografías.
C4. Utiliza el Aprendizaje Basado en problemas y el pensamiento crítico como estrategias de aprendizaje.
6. CRONOGRAMA
Tiempo Semanas
Semanas
Actitudes y capacidades 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
etapas de la vida.
A3. Participa en la atención y las actividades de prevención enfermedades de
transmisión sexual y del cáncer ginecológico con iniciativa, creatividad, respeto y
confidencialidad.
A4. Cumple con las tareas asignadas con puntualidad, responsabilidad y criterio
científico.
Capacidad 1. Describe y aplica los conocimientos de la de la anatomía y fisiología del
ENSEÑANZA – APRENDIZAJE
aparato genital femenino y de las mamas; así como los pasos de la historia clínica para
la atención ginecológica de la mujer.
CAPACIDADES
CAP.
7. MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS DIDACTICOS En la adquisición del aprendizaje se utilizaran los medios y materiales educativos que se detallan:
7.1. CLASES TEÓRICAS: Como recursos instruccionales se utilizarán principalmente el equipo multimedia, videos, uso de Internet, complementariamente: pizarra, tizas, plumones, rotafolios,
diapositivas, transparencias, etc.
7.2. PRACTICAS CLINICAS, PRACTICAS SIMULADAS CON MAQUETAS, PRACTICAS EN LA COMUNIDAD y TALLER PRACTICO DE PREVENCION PRIMARIA DEL CANCER
GINECOLOGICO Y SALUD REPRODUCTIVA: El instrumento a seguir debe ser la guía de prácticas conjuntamente con las listas de verificación y de evaluación por competencias. El uso del
mandil es obligatorio por parte del estudiante, en cualquier ambiente que tenga presencia de pacientes.
7.3. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS SEMINARIOS, CASOS CLINICOS, REVISIONES BIBLIOGRAFICAS: Como recursos instruccionales se utilizarán el data, videos, uso de Internet,
rotafolios, según disponibilidad de los recursos didácticos.
9. EVALUACIÓN
REGLAMENTO
Se efectuará de acuerdo al Reglamento de Estudios de Pregrado de la Universidad Nacional de Tumbes aprobado con resolución N° 528-2006/UNT-CU.
ARTICULO 74º.- La escala de calificación en las asignaturas de pre-grado es la vigesimal, de cero (0) a veinte (20) y la nota aprobatoria mínima es once (11). La fracción igual o mayor a 0,5 en el
promedio final se considera como una unidad.
ARTICULO 75º.- Los estudiantes con asignaturas desaprobadas al final del semestre académico, tienen derecho a rendir un EXAMEN SUSTITUTORIO en el que se evalúa el logro de los objetivos
propuestos en cada asignatura y se administra cuando el calificativo desaprobatorio de un estudiante no sea menor a ocho (08). La nota máxima aprobatoria en el examen sustitutorio es de once (11) y
reemplaza a la nota promedio final.
9.1. EVALUACIÓN DE ENTRADA
Se aplicará al inicio del curso una prueba de entrada con la finalidad de obtener información del conocimiento que trae el estudiante, los resultados servirán para los reajustes respectivos.
9.2. EVALUACIÓN DE PROCESO
Se llevará a cabo durante todo el proceso de aprendizaje, mediante la observación, la aplicación de reactivos orales, entrevistas a los estudiantes, participación en dinámicas de grupo,
discusiones controversiales aplicación de prueba objetiva, de tal forma que pueda realizarse la retroalimentación oportuna.
9.3. EVALUACIÓN FRECUENTE
Se aplicará en las sesiones teóricas y prácticas, evaluaciones frecuentes para identificar el avance en los indicadores de logro determinados previamente para cada una de las tareas
programadas.
9.4. EVALUACIÓN PARCIAL
Para evaluar el aspecto conceptual, al término de cada unidad, se encargará el avance de la elaboración del proyecto de intervención según la etapa considerada en la unidad
correspondiente. En cuanto a la adquisición de habilidades, los alumnos deberán realizar el diagnóstico participativo, la planificación estratégica y compartida, y la evaluación del proyecto.
9.5. EVALUACIÓN FINAL
Se realizará al final de la asignatura, los estudiantes sustentaran el proyecto elaborado, la evaluación del mismo y sus aportes. Se propiciará la participación, discusión, crítica y reflexión.
La evaluación de los participantes en la asignatura es un proceso continuo, integral y objetivo. Es diagnóstica, formativa y sumativa. Se orienta a garantizar a garantizar el cumplimiento de sus
objetivos y, por ende, al desarrollo de las competencias cognitivas, afectivas, ético – deontológicas, críticas y creativas requeridas por el perfil académico profesional del obstetra.
Para aprobar la asignatura se requiere como mínimo la calificación de 11 (once), tanto en la evaluación de los conocimientos teóricos como en la evaluación de las actividades prácticas y en la
elaboración del proyecto de salud comunitaria.
9.6. CRITERIOS DE APROBACIÓN Y PROMOCIÓN
La escala de aprobación es vigesimal, siendo la nota aprobatoria final de once (11)
Los exámenes serán escritos en las fechas programadas en el silabo de acuerdo a los contenidos programados.
La evaluación final será la suma de las evaluaciones de cada Unidad (teoría y práctica) de acuerdo a los coeficientes establecidos.
Para ser promocionada debe acreditar asistencia mínima del 90% de horas del curso.
9.7. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN
Las evaluaciones parciales serán procesadas en un tiempo mínimo de 5 días y máximo de 8 días de cada Unidad, los resultados serán dados a conocer al estudiante individualmente en una
entrevista con su docente de grupo de rotación, si el alumno no se presentara a dicha entrevista se publicarán sus resultados en la vitrina del Dpto.
9.8. ESCALA DE CALIFICACIÓN
UNIDAD I
Rubros de evaluación % Nota vigesimal
Examen parcial 40 8
Seminario-casos clínicos-monografía 15 3
Participación en clases. 10 2
Puntualidad y disciplina 5 1
Proyección social 5 1
Práctica 25 5
TOTAL 100 20
UNIDAD II
Rubros de evaluación % Nota vigesimal
Examen parcial 40 8
Seminario-casos clínicos-monografía 15 3
Participación en clases. 10 2
Puntualidad y disciplina 5 1
Proyección social 5 1
Práctica 25 5
TOTAL 100 20
Rubros de evaluación % Nota vigesimal
UNIDAD III
Rubros de evaluación % Nota vigesimal
Examen parcial 40 8
Seminario-casos clínicos-monografía 15 3
Participación en clases. 10 2
Puntualidad y disciplina 5 1
Proyección social 5 1
Práctica 25 5
TOTAL 100 20
Rubros de evaluación % Nota vigesimal
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Schorge John O., Schaffer Joseph I., Halvorson Lisa M., Hoffman Barbara L., Bradshaw Karen D., Cunningham F. Gary. WIlliams GInecología. Segunda Edición. Editorial McGraw-Hill
Interamericana Editores, S.A. de C.V. México. 2012..
2. Figueroa Diana y colb. Ginecología: Semiología, Diagnóstico Clínico y Tratamiento. Tercera Edición. Edit. Nueva Facultad. Lima. Perú. 2006.
3. Historia clínica, exploración básica y pruebas complementarias en obstetricia y ginecología. https://www.unav.edu/documents/29044/12213684/capitulo_muestra.pdf/7795ca27-9c69-475a-830a-
f9dbd609aa2d
4. Sadler T. Embriología Médica de Langman. 11ava Edición. Editorial Lippincott William y Wilkins. España. 2010.
5. La glándula mamaria, embriología, histología, anatomía y una de sus principales patologías, el cáncer de mama. http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/602/art26.pdf
6. Berek Jonathan S. Berek y Novak. GINECOLOGÍA, 15° Edición. Editorial Wolters Kluwer Health, S.A., Lippincott WILLIAMS & WILKINS. Barcelona. España. 2013.
7. Bajo Arenas J., Lailla Vicens J., Xercavins Montosa J. Fundamentos de Ginecología. 1ª edición. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (S.E.G.O.). España. 2014.
8. Hemorragia uterina disfuncional: diagnóstico y tratamiento. http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_obstetricia/ficheros/cr08.hemorragia_uterina_disfuncional.pdf
9. Hemorragia uterina anormal: enfoque basada en la evidencia. Revisión sistemática. http://www.redalyc.org/html/910/91015109/
10. Dolor pélvico agudo y crónico. ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/Prevencion_salud/guia_tecnica_cancer_cuello_utero.pdf
11. Guía Nacional de Manejo de Infecciones de Transmisión Sexual. Lima Perú. 2006. ftp://ftp2.minsa.gob.pe/docconsulta/documentos/dgsp/vihsida/GuiaNacionalITS_Dic2006.pdf
12. Manejo Sindrómico de las Infecciones de Transmisión Sexual para Profesionales de la Salud. MINSA. Lima Perú. 2008.
13. Guía para el tratamiento de las infecciones de transmisión sexual. OMS. http://files.sld.cu/sida/files/2016/06/manejo-de-its_spa.pdf
14. Manual de tamizaje del cáncer cervicouterino. https://www.paho.org/gut/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=normas-protocolos-y-resoluciones&alias=404-manual-
para-tamizaje-del-cancer-cervico-uterino-1&Itemid=518
15. Guía de práctica clínica para la prevención y manejo del cáncer de cuello uterino. MINSA. ftp://ftp2.minsa.gob.pe/descargas/Prevencion_salud/guia_tecnica_cancer_cuello_utero.pdf
16. Historia natural del proceso diagnóstico del cáncer de mama. http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/8343/a02v35n3.pdf?sequence=1&isAllowed=y&ua=1
17. Historia natural del cáncer de ovario. http://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2014/gom149f.pdf
18. Historia natural del cáncer de mama. file:///C:/Users/Alejandro/Downloads/mama4.pdf
_______________________________
Dra. Yovany Fernández Baca Morán
Docente Responsable
10. INSTRUCCIONES GENERALES
Informe de Seminario
Todos los estudiantes están obligados a preparar los seminarios. Se escogerán tres estudiantes dos como expositores y otro como secretario. El estudiante relator conducirá el desarrollo del seminario,
el secretario hará un consolidado del mismo, lo pasará a soporte virtual y le entregara al profesor responsable del curso en la sede. Los estudiantes deben portar el material adecuado y necesario para
realizar sus prácticas.
Prácticas clínicas
Los estudiantes deben portar el material adecuado y necesario para realizar sus prácticas. Su asistencia es obligatoria y se realizará en cada sede hospitalaria. El jefe de prácticas responsable
entregará la programación respectiva.
Evaluación de las experiencias de aprendizaje
Cada estudiante debe poseer una Cartilla de Evaluación de Experiencias de Aprendizaje (prácticas). Los jefes de Prácticas tienen la obligación de evaluar en cada rotación a los señores estudiantes en
su respectiva Cartilla, colocando en cada ítem el puntaje según su desempeño, luego devolverá la Cartilla al Profesor encargado del curso para promediar y obtener la nota de práctica parcial o final.
UNIVERSIDAD NACIONA DE TUMBES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE OBSTETRICIA
ESTUDIANTE: ________________________________________________________________________________________
DOCENTE:___________________________________________________________________________________
FECHA: ___________________________________
NOTA: __________________________
CRITERIOS INDICADORES DE LOGRO
EXCELENTE MUY BUENO NECESITA MEJORAR INSATISFACTORIO
( 3 PUNTOS) ( 2 PUNTOS) ( 1 PUNTOS) (0 PUNTOS)
Conocimiento y Demuestra solvencia y Demuestra confianza en Demuestra poco Demuestra falta de
preparación del tema. confianza al expresar sus sus conocimientos, conocimiento del tema y conocimiento del
conocimientos, presentando la escasa información tema. La información
presentando la información más precisa relevante. que da es
información más precisa y para el desarrollo del irrelevante.
pertinente para el tema.
desarrollo del tema.
Expresión de un punto Argumenta sus ideas a Argumenta sus ideas a Ofrece ideas personales Expresa ideas
de vista personal partir de conocimientos partir de conocimientos sobre el tema sin impertinentes sobre
(preguntas). válidos sobre el tema validos sobre el tema establecer ninguna el tema de la
elegido, así como el elegido, así como el relación entre ellas o la exposición.
énfasis en las ideas énfasis en alguna idea información ofrecida.
centrales. central.
Estructura y orden Ofrece una exposición Ofrece una exposición Ofrece una exposición Ofrece una
altamente organizada, organizada, terminando desorganizada, sin exposición carente
respetando los tiempos aproximadamente en el respetar el tiempo de orden o cuidado
establecidos, facilitando la tiempo establecido, establecido y causando en la organización
captación de su discurso facilitando la captación de confusión en el público. del tema.
desde el inicio hasta el los recursos en la mayoría
final de su intervención. de los momentos.
Organizadores Los organizadores Los organizadores Los organizadores Los organizadores
audiovisuales visuales son muy buenos, visuales son precisos y visuales son precisos y visuales no son
precisos y facilitan la facilitan la comprensión algunas veces facilitan la precisos y no
comprensión del tema al del tema al lector comprensión del tema al facilitan la
lector. lector comprensión del
tema al lector
Trabajo en equipo La carga de trabajo ha La carga de trabajo ha La carga de trabajo ha La carga de trabajo
sido dividida y compartida sido dividida y compartida sido dividida, pero un no fue dividida y
igualitariamente por todos justamente por todos los miembro del grupo no ha algunas personas no
los miembros del grupo. miembros del equipo, hecho la parte del trabajo han hecho la parte
aunque pueda variar que le correspondía. del trabajo que les
ligeramente entre unos y correspondía.
otros.
Exposición oral Interesante y muy bien Relativamente interesante, Algunos problemas en la Mal presentada y no
presentada. presentada con bastante presentación, pero fueron logró la atención de
propiedad. capaces de mantener el la audiencia.
interés de la audiencia.
Uso formal del lenguaje Establece un permanente Establece un contacto Expresa sus ideas de Expresa ideas
contacto con el público a permanente con el público manera poco incoherentes, sin
través del dominio de un mediante la intención de comunicativa, así como un establecer un
registro lingüístico mantener un registro registro informal y un tono mínimo contacto con
adecuado, un buen tono adecuado y un buen tono de voz inadecuado. el público.
de voz, el código gestual y de voz.
el contacto visual.
PUNTAJE
ESTUDIANTE: ________________________________________________________________________________________
JEFE DE PRÁCTICA:___________________________________________________________________________________
FECHA: ___________________________________
NOTA: _______________________________
PROCEDIMIENTO C A I N OBSERVACION
1. Saluda a la paciente con respeto y amabilidad. Se identifica apropiadamente:
soy el y/o la estudiante de Obstetricia. Trata a la paciente con respeto y en
forma cordial llamándole por su nombre y apellidos; Sra.…………..o averiguó
como deseaba la señora que se dirigieran a ella.
2. Aseguró la privacidad necesaria.
3. Identifica el documento como H.C. Ginecológica
4. Identifica los rubros de la H.C. Anamnesis, Examen físico, Conclusiones: Impresión
Diagnóstica, Diagnóstico diferencial, Plan de trabajo indicaciones
5. Efectúa el relato de la enfermedad ginecológica actual, indagando sobre el
motivo de consulta, el inicio de la enfermedad, forma de aparición, el curso de la
misma, consultas y medicación recibida.
6. Indaga sobre los Antecedentes Reproductivos: Menarquia, Régimen catamenial,
Paridad ,PPFF ,FURN, N° PS, IRS etc.
7. Pregunta los Antecedentes patológicos: TBC, convulsiones, DM, HTA infecciones,
I.TS, EIP otras enfermedades Ginecológicas. Cirugías. Previas: Apendicectomías,
colecistectomías, cesáreas, laparotomías, estudios de infertilidad, estudios de
colposcopia y/o biopsias Medicación actual.
8. Pregunta los Antecedentes Familiares: Diabetes, Hipertensión Arterial, Cáncer en
general, ginecológico y de mamas.
9. Identifica y conoce la importancia de las conclusiones finales: La impresión
diagnóstica, Diagnóstico diferencial
10. Formula el Plan de trabajo.
11. Redacta correctamente y sin faltas de ortografía.
ESCALA DE EVALUACIÓN:
VALORACIÓN
VALORACIÓN
LISTA DE VERIFICACIÓN DE ORIENTACIÓN Y HABILIDADES CLÍNICAS PARA LA DETECCIÓN DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
INDICADORES DE LOGRO
INDICADORES CONCEPTUALES
Conocer los factores de riesgo asociados al cáncer ginecológico, así como las medidas de detección y prevención.
INDICADORES PROCEDIMENTALES
Saber solicitar y realizar los procedimientos básicos de detección y diagnóstico del cáncer ginecológico.
INDICADORES ACTITUDINALES
Valora y respeta el pudor de la paciente durante la evaluación clínica ginecológica.
ESTUDIANTE: ________________________________________________________________________________________
JEFE DE PRÁCTICA:___________________________________________________________________________________
FECHA: ___________________________________
PROCEDIMIENTO C A I N OBSERVACION
I. ASPECTOS GENERALES DEL EXAMEN FÍSICO
1. Saluda a la paciente con respeto y amabilidad. Se identifica apropiadamente: soy el
y/o la estudiante de Obstetricia. Trata a la paciente con respeto y en forma cordial
llamándole por su nombre y apellidos; Sra.…………..o averiguó como deseaba la
señora que se dirigieran a ella.
2. Preparar psicológicamente a la paciente.
3. Preguntar a la usuaria si ha vaciado la vejiga, antes de iniciar el examen.
4. Solicitar a la mujer que se coloque la bata de examen. Informarle que se realizará un
examen vaginal por lo que debe despojarse, incluso, su ropa interior; asegurarse
que la mujer haya comprendido y averiguar si alguno de estos procedimientos le
molesta.
5. Identificar la lámina con el código de la mujer; usando un lápiz de cera.
6. Lavarse las manos antes de comenzar el examen.
II. EXAMEN PÉLVICO
7. Asegurarse que la mujer esté en posición de litotomía (ginecológica), con las nalgas
al borde de la mesa y que las piernas estén separadas de tal manera que se
observe adecuadamente el introito vaginal.
8. Cubrir adecuadamente a la usuaria para el examen pélvico.
9. Colocarse en ambas manos los guantes desechables o guantes reutilizables
desinfectados a alto nivel o esterilizados para realizar el examen pélvico.
10. Disponer el instrumental en la bandeja estéril o en un recipiente, desinfectado a alto
nivel.
11. Utilizar una fuente de luz adecuada para examinar el cuello uterino.
12. Inspeccionar los genitales externos; buscar la presencia de ganglios inguinales.
III. INSERCIÓN DEL ESPÉCULO VAGINAL
13. Evaluar que el tamaño del espéculo sea apropiado (grande para multíparas o si
existe cierto grado de cistocele, mediano para nulíparas o primíparas).
14. No lubricar el espéculo.
15. Separar delicadamente los labios menores.
16. Colocar el espéculo en el introito vaginal y solicitar que la mujer puje para
evidenciarlo mejor.
17. Introducir suavemente el espéculo, tratando de dirigirlo hacia el fondo del saco
posterior, evitando presionar la vejiga.
18. Abrir el espéculo delicadamente de tal manera que se observe el cuello uterino.
19. Verificar si hay secreciones vaginales y describir las características.
20. Identificar el cuello del útero y el orificio externo del canal endocervical.
IV. TOMA DE PAPANICOLAOU
21. Observar la presencia de lesiones a nivel del cuello y registrar en la historia clínica la
presencia o no de las mismas (es muy importante señalar el dato negativo).
22. Identificar la parte de la espátula de Ayre con la que se va a tomar la muestra
(extremo que termina en una pequeña punta).
23. Tomar la muestra con la espátula de Ayre (exocervix) y con un hisopo (endocervix).
Esta última muestra es muy importante en mujeres menopáusicas. En algunos
establecimientos se puede realizar la toma de la muestra con escobilla
endocervicales.
24. Se recomienda tomar primero la muestra del exocervix.
25. Para obtener la muestra del exocervix, pase la espátula de Ayre sobre la zona de
transformación en toda su extensión mediante rotación de 360º.
26. Colocar sobre la lámina la parte más ancha de la espátula de Ayre que tiene la
muestra.
27. Asegurarse que la espátula este en forma paralela a la lámina.
28. Extender la muestra en toda la lámina, con movimientos suaves y distribuyéndola en
una capa fina (evite que se aglomere).
29. Para tomar la muestra del endocervix, introduzca 1.0 cm. El hisopo o citocepillo, en
el canal endocervical, rotando en 360º.
30. Colocar el hisopo sobre la lámina de manera que este paralelo a ella.
31. Proceda a extender la muestra rotando el hisopo sobre la superficie de la lámina
hasta completar un giro de 360 grados. Asegúrese de realizar el extendido en la
parte superior de la lámina.
32. Fijar inmediatamente la muestra con alcohol de 95 % por 30 minutos.
33. Retirar con cuidado el espéculo y colocarlo en el recipiente con solución clorada al
0.5%.
V. PARA CONCLUIR
34. Quitarse los guantes y desecharlos adecuadamente (guantes de un solo uso) o
sumergirlos en una solución clorada al 0.5% (guantes reutilizables).
35. Llenar los formularios con los datos de la mujer; adjuntar la lámina portaobjeto al
formulario.
36. Registrar la actividad e informar a la mujer en que tiempo deberá regresar a la
consulta para conocer el resultado de su examen.
ESCALA DE EVALUACIÓN:
VALORACIÓN
EQUIPO: ________________________________________________________________________________________
DOCENTE:___________________________________________________________________________________
FECHA: ___________________________________
NOTA: _________________________
CRITERIOS INDICADORES DE LOGRO
MUY SATISFACTORIO ACEPTABLE NO ACEPTABLE PUNTUACIÓN
( 2 PUNTOS) ( 1 PUNTOS) ( 0 PUNTOS) (0 PUNTOS)
Trabajo en Equipo Es muy notorio el trabajo Se nota un Los integrantes del equipo
en equipo realizado por distanciamiento entre han trabajado por
todos los integrantes. algunos integrantes del separado cada tema y eso
equipo se nota en el taller.
.
Capacidad de Asisten el 100% de los Asisten el 50% de los Asisten menos del 50% de
convocatoria actores actores los actores
sociales/comuneros sociales/comuneros sociales/comuneros
invitados. invitados. invitados.
Volumen El volumen es lo El volumen es cambiante El volumen no es
de voz suficientemente alto para a medida que avanza en aceptable, es muy débil
ser escuchado por todos la presentación para ser escuchado por
los participantes. todos los miembros de la
audiencia.
Utiliza dinámicas y Siempre utiliza dinámicas Algunas veces utiliza Casi nunca utiliza
promueve la y promueve la dinámicas y promueve la dinámicas y no promueve
participación. participación desde el participación. la participación.
comienzo hasta el final del
taller.
Postura del cuerpo y Siempre tiene buena Casi siempre tiene buena Tiene mala postura y/o no
contacto visual postura y se proyecta postura y establece mira a las personas
seguro de sí mismo. contacto visual con todos durante la presentación.
Establece contacto visual en el salón durante la
con todos en el salón presentación.
durante la presentación.
Habla claramente Habla claramente y es Habla Claramente pero A menudo habla entre
entendible. mientras avanza se pierde dientes o no se le puede
la claridad. entender.
Conocimiento del tema Demuestra un Demuestra un buen No parece conocer muy
conocimiento completo del conocimiento del tema. bien el tema.
tema.
Contestar preguntas El estudiante puede con El estudiante puede con El estudiante no puede
precisión contestar todas precisión contestar la contestar las preguntas
las preguntas planteadas mayoría de las preguntas planteadas sobre el tema
sobre el tema. planteadas sobre el tema. por sus compañeros de
clase.
Uso del tiempo Utiliza el tiempo Utiliza el tiempo Confronta problemas
adecuadamente y logra adecuadamente pero al mayores en el uso del
intercambiar diferente final tiene que cubrir tiempo (termina muy
aspectos con los algunos tópicos con prisa. pronto o no logra terminar
participantes. su presentación el tiempo
asignado.
Organización Se presenta la información Se presenta la información La audiencia no puede
de forma lógica e utilizando una secuencia entender la presentación
interesante que la lógica que la audiencia debido a que no sigue un
audiencia puede seguir. puede seguir. orden adecuado
1. COMPETENCIAS :
1.1. Relaciona la teoría con la práctica mediante la atención directa de pacientes ginecológicas para identificar signos y síntomas que le orienten a un diagnóstico acertado, su manejo
y/o derivación oportuna.
1.2. Investiga a todas las pacientes, en busca de factores de riesgo.
1.3. Registra y expone estudio de casos clínicos en forma correcta.
1.4. Valora con sensibilidad las necesidades emocionales de la paciente y familia.
2. MATERIALES DE TRABAJO
2.1. Uniforme completo
2.2. Placa de identificación de la Escuela.
2.3. Cuaderno
2.4. Lapiceros de color azul y rojo, regla, cinta métrica, termómetro, tensiómetro, estetoscopio.
2.5. Guantes estériles
3. HORARIO: El que asignen las docentes de acuerdo a grupos de trabajo.
4. CONTENIDO:
4.1. ACTIVIDADES EN LABORATORIO
Manejo de la Historia ginecológica.
Examen y autoexamen de mamas.
Examen ginecológico:
Examen de genitales externos
Especuloscopia
Tacto vaginal
Exámenes auxiliares en ginecología:
Papanicolaou
Test de I.V.A.A
4.2. ACTIVIDADES EN CONSULTORIOS EXTERNOS DE GINECOLOGÍA
Participa en la atención de la paciente ginecológica.
Brinda charlas sobre la prevención de ITS.
Brinda charlas sobre la prevención de cáncer ginecológico y de mamas.
Consejería sobre ITS.
4.3. ACTIVIDADES EN SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN Y ALTO RIESGO
Participar en la visita médica.
Realizar atención integral, de acuerdo a diagnósticos individuales.
Brindar cuidados y educación a la paciente ginecológica.
Fomenta la prevención de ITS y del cáncer ginecológico y de mama.
4.4. ACTIVIDADES EN SERVICIO DE EMERGENCIA OBSTÉTRICA
Colaborar con el profesional responsable de la atención de pacientes que acuden a recibir asistencia ginecológica de emergencia.
Identificar signos y síntomas de las principales enfermedades ginecológicos; e informar al personal responsable.
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Dra. Yovany Fernández Baca Morán
UNIVERSIDAD NACIONA DE TUMBES
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE OBSTETRICIA
ASIGNATURA: GINECOLOGÍA
ASIGNATURA: GINECOLOGÍA
CRITERIO A EVALUAR 0 1 2
ASISTENCIA Y PUNTUALIDAD Falta muchas veces Falta y llega tarde ocasionalmente No falta nunca
Casi siempre llega tarde Solo se ausenta ocasionalmente del ambiente Es puntual siempre
Todo el tiempo se ausenta del ambiente de las de las practicas Permanece todo el tiempo en el ambiente de
practicas las practicas
PRESENTACION PERSONAL Siempre se presenta desaliñado y con ropa Ocasionalmente no está pulcro y con ropa Esta pulcro y con ropa adecuada siempre
inadecuada inadecuada
PARTICIPACION Rara vez colabora o participa Con frecuencia colabora y participa Siempre colabora y participa
espontáneamente espontáneamente espontáneamente
RESPETO – CORTESIA Con frecuencia tiene actitudes de falta de Ocasionalmente no ha sido respetuoso(a) y Siempre es respetuoso(a) y cortes con todos
respeto y cortesía cortes
CRITERIO A EVALUAR 1 2 3 4 5 6
CUMPLIMIENTO DE No cumple tareas Cumple las tareas solo Ocasionalmente cumple Mayormente atiende y Siempre cumple las Atiende y cumple por
ACTIVIDADES encomendadas parcialmente tareas bien cumple las tareas bien tareas asignadas bien encima de las tareas
No está atento Muy distraído Pocas veces atento Siempre está atento asignadas
ACTITUD ACADEMICA No está actualizado Comentarios poco Comentarios críticos y Casi siempre crítico y Siempre crítico y Argumenta de manera
No interpreta la acertados actualizado muchas actualizado en sus actualizado en sus sobresaliente
información que se le Es conformista y sus veces comentarios comentarios Sistematiza lo
proporciona investigaciones dejan Rara vez investiga e Con frecuencia Interpreta e investiga investigado
No investiga mucho que desear interpreta bien interpreta e investiga siempre