Psicoan�lisis

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Freud y otros psicoanalistas en 1922. De izquierda a derecha sentados: Sigmund

Freud, S�ndor Ferenczi y Hanns Sachs. De pie: Otto Rank, Karl Abraham, Max Eitingon
y Ernest Jones.
El psicoan�lisis (del griego ???? [psykh�], �alma� o �mente�, y ?????s??
[an�lysis], �an�lisis�, en el sentido de examen o estudio) es una pr�ctica
terap�utica y t�cnica de investigaci�n1?2? fundada por el neur�logo austr�aco
Sigmund Freud alrededor de 1896.3? A partir del psicoan�lisis se han desarrollado
posteriormente diversas escuelas de psicolog�a profunda o de orientaci�n din�mica y
anal�tica. Asimismo, la teor�a ha influido sobre muchas otras escuelas psicol�gicas
y de terapias no necesariamente psicoanal�ticas.4?

�ndice
1 Concepto
2 Definiciones derivadas de los tres aspectos
2.1 El psicoan�lisis como teor�a explicativa
2.2 El psicoan�lisis como m�todo de investigaci�n
2.3 El psicoan�lisis como terapia
3 Historia del psicoan�lisis
4 T�cnica psicoanal�tica
5 Las t�picas
5.1 Primera t�pica: consciente, preconsciente e inconsciente
5.2 Segunda t�pica: el Ello, el Yo y el Supery�
6 Otros conceptos del psicoan�lisis
6.1 Mecanismos de defensa
6.2 El desarrollo libidinal
6.3 Desarrollo sexual infantil
7 Alternativas y escuelas del psicoan�lisis
7.1 El psicoan�lisis en la universidad
7.2 El psicoan�lisis en la literatura o seman�lisis
8 Eficacia en el tratamiento de trastornos psicol�gicos
9 Cr�ticas al psicoan�lisis
9.1 Explicaciones fallidas
10 Psicoan�lisis y neurociencia
11 Cine y psicoan�lisis
12 V�ase tambi�n
13 Notas
14 Referencias
15 Bibliograf�a
16 Enlaces externos
Concepto
El concepto de �psicoan�lisis� designa, por una parte, aquel modelo te�rico
descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y fen�menos implicados en la
vida an�mica humana. Este modelo se bas� inicialmente en la experiencia de Sigmund
Freud en el tratamiento cl�nico de pacientes que presentan histerias, fobias y
diversos padecimientos ps�quicos y ha tenido un amplio desarrollo te�rico posterior
con el aporte de muchos te�ricos del psicoan�lisis. Por otra parte, �psicoan�lisis�
se refiere tambi�n a la terapia psicoanal�tica misma, es decir, a un conjunto de
procedimientos y t�cnicas terap�uticas que se desarrollan a partir de esta teor�a
para el tratamiento de patolog�as mentales. Finalmente, �psicoan�lisis� puede
referirse adem�s al m�todo psicoanal�tico: un m�todo de investigaci�n que ha sido
aplicado, m�s all� de la psicolog�a cl�nica individual, al an�lisis de fen�menos
culturales, por ejemplo en etnolog�a y antropolog�a (entre otras disciplinas).5? El
desarrollo del psicoan�lisis es permanente en estos tres aspectos por parte de
investigadores y cl�nicos, si bien cabe remarcar que tal segmentaci�n del campo
psicoanal�tico no puede ser otra cosa que una esquematizaci�n descriptiva, y que en
ning�n caso da cuenta de la estructura propia del psicoan�lisis donde teor�a y
pr�ctica se encuentran ligadas sin que pueda darse la una sin la otra. Freud
sostuvo que una de las glorias del psicoan�lisis era la coincidencia de
investigaci�n y tratamiento,6? si bien aclara que la t�cnica de ambas difiere. El
psicoan�lisis moderno se caracteriza por el pluralismo te�rico, met�dico y
terap�utico. Si el psicoan�lisis puede ser considerado una teor�a cient�fica es un
asunto que en c�rculos acad�micos y profesionales contin�a siendo controvertido.

La definici�n cl�sica de Freud nota 1?incluye, seg�n resumen Jean Laplanche y Jean-
Bertrand Pontalis, los siguientes tres aspectos:

A) Un m�todo de investigaci�n que consiste esencialmente en evidenciar la

significaci�n inconsciente de las palabras, actos, producciones imaginarias
(sue�os, fantas�as, delirios) de un individuo. Este m�todo se basa principalmente
en las asociaciones libres del sujeto, que garantizan la validez de la
interpretaci�n. La interpretaci�n psicoanal�tica puede extenderse tambi�n a
producciones humanas para las que no se dispone de asociaciones libres.
B) Un m�todo psicoterap�utico basado en esta investigaci�n y caracterizado por la
interpretaci�n controlada de la resistencia, de la transferencia y del deseo. En
este sentido se utiliza la palabra psicoan�lisis como sin�nimo de cura
psicoanal�tica; ejemplo, emprender un psicoan�lisis (o un an�lisis).
C) Un conjunto de teor�as psicol�gicas y psicopatol�gicas en las que se
sistematizan los datos aportados por el m�todo psicoanal�tico de investigaci�n y de
tratamiento.5?

Definiciones derivadas de los tres aspectos

El psicoan�lisis como teor�a explicativa
El psicoan�lisis es una teor�a sobre los procesos ps�quicos inconscientes, que
presenta una concepci�n ampliada de la sexualidad, de sus relaciones con el
acontecer ps�quico y su reflejo en lo sociocultural. El supuesto de que existen los
procesos, fen�menos y mecanismos ps�quicos inconscientes junto al papel de la
sexualidad y del llamado complejo de Edipo, que resulta en una diferenciaci�n entre
instinto y pulsi�n; as� como la aceptaci�n de la teor�a de la represi�n y el papel
de la resistencia en el an�lisis constituyen para Freud los pilares fundamentales
de su edificio te�rico, al punto que sostiene que �quien no pueda admitirlos todos
no deber�a contarse entre los psicoanalistas�.8?

Esta definici�n de Freud ha tenido amplia aceptaci�n entre los psicoanalistas, as�
como tambi�n la necesidad de la transmisi�n del saber a trav�s del an�lisis
did�ctico y los an�lisis de control o supervisados. Esta aceptaci�n o
identificaci�n con los pilares centrales de la teor�a y el m�todo, se dio en medio
de controversias. Refiri�ndose a la definici�n de Freud de 1922, la historiadora
�lisabeth Roudinesco comenta:

�Freud proporcion� la definici�n m�s precisa del marco psicoanal�tico, al subrayar

que sus "pilares" te�ricos eran el inconsciente, el complejo de Edipo, la
resistencia, la represi�n y la sexualidad (...) Si bien los freudianos de todas las
tendencias siempre aceptaron reconocerse en esta definici�n de psicoan�lisis, no
han cesado de combatir entre ellos a dividirse acerca de la cuesti�n de la t�cnica
psicoanal�tica y el psicoan�lisis did�ctico�.9?

En efecto, los psicoanalistas de las generaciones que siguieron a Freud

desarrollaron la teor�a en diversas direcciones, en parte reforzando y
complementando sus ideas, en parte distanci�ndose de ellas o criticando algunos
puntos m�s o menos centrales. Estos movimientos de diferenciaci�n e integraci�n,
han dado lugar a la existencia de varias escuelas, con diversas concepciones u
orientaciones. Por ejemplo, la Psicolog�a del yo, la teor�a de las relaciones
objetales (de Melanie Klein, Donald Winnicott), el psicoan�lisis relacional, el
psicoan�lisis lacaniano. Asimismo, escisiones tempranas y divergencias en aspectos
decisivos dieron lugar a escuelas completamente independientes, como la psicolog�a
anal�tica de Carl Gustav Jung.

El psicoan�lisis como m�todo de investigaci�n

Sigmund Freud.
El psicoan�lisis incluye tambi�n una serie de m�todos para la investigaci�n de la
experiencia, el pensamiento y la conducta humana, tanto de sujetos individuales
como de grupos y culturas. Esta �ltima aplicaci�n se ha llamado tambi�n
etnopsicoan�lisis.10?11?

La idea central de esta aplicaci�n del psicoan�lisis consiste en que tras la

superficie en la que se representan las formas de comportamiento perceptibles (en
la conducta individual y en la de los grupos y culturas) as� como tambi�n tras las
normas sociales y valores de una comunidad cultural, con frecuencia se esconden
contenidos y motivaciones inconscientes que no son de acceso f�cil al Yo y que
pueden develarse y hacerse comprensibles con la ayuda de los conceptos y m�todos
del psicoan�lisis.[cita requerida]

En las d�cadas siguientes a Freud, diversos psicoanalistas desarrollaron otras

t�cnicas para la exploraci�n e interpretaci�n psicoanal�tica de diversas
manifestaciones culturales: desde los cuentos de hadas y mitos hasta el an�lisis de
obras literarias mayores, del cine o de las artes pl�sticas.

El psicoan�lisis como terapia

En el sentido estricto, el psicoan�lisis puede ser definido como un m�todo y
t�cnica de tratamiento psicoterap�utico basada en la exploraci�n del inconsciente a
trav�s de la asociaci�n libre. A diferencia de los m�todos que se basan en
ejercicios, entrenamiento o aprendizaje (como las t�cnicas conductuales) o de las
explicaciones en el plano cognitivo, el psicoan�lisis se cuenta entre las t�cnicas
de descubrimiento o develaci�n que intentan que el paciente logre una comprensi�n
profunda de las circunstancias (generalmente inconscientes) que han dado origen a
sus afecciones, o son la causa de sus sufrimientos o malestares ps�quicos. Aunque
frecuentemente se asocia esto a la introspecci�n, constituye un malentendido
esperar como objetivo esencial de la terapia psicoanal�tica una comprensi�n
racional acerca de las relaciones causales. Se trata m�s bien de lograr una
reestructuraci�n de m�s amplio alcance de la personalidad, muy especialmente de la
vida afectiva y particularmente en aquellas �reas que contribuyen y mantienen la
formaci�n de s�ntomas, o de formas defensivas que causan da�o o malestar. [cita
requerida]

El psicoan�lisis cl�sico se desarrolla durante algunos a�os con una frecuencia de

tres a cinco veces por semana. En el setting cl�sico el paciente se recuesta en un
div�n y habla, en lo posible sin censura, sobre todo lo que siente, piensa,
poniendo en palabras toda ocurrencia que le venga a la mente. Esta t�cnica se
denomina asociaci�n libre y constituye la regla fundamental. El analista que est�
sentado tras �l, escucha manteniendo una atenci�n parejamente flotante y comunica
al paciente sus interpretaciones, hechas en base al material que va apareciendo
durante el proceso anal�tico. El analista entrega estas interpretaciones a su
paciente tantas veces como considere conveniente y en las situaciones que decida.
En particular el analista captar� e interpretar� los patrones emocionales y de
funcionamiento ps�quico, los mecanismos t�picos que el paciente repite en la
relaci�n con �l en forma de transferencia y, b�sicamente, las formaciones del
inconsciente que surjan en el discurrir del analizante a lo largo de su an�lisis.

Independientemente de las variaciones que existen en las diferentes escuelas

posteriores a Freud, donde muchas de ellas modifican este setting o encuadre
cl�sico, el eje central del psicoan�lisis como t�cnica terap�utica es la asociaci�n
libre. Desde la �poca de Freud y hasta la actualidad se le asigna a la llamada
"regla t�cnica fundamental" un car�cter demarcatorio entre lo que se llama
psicoan�lisis y lo que es una terapia diversa de este.8?

Historia del psicoan�lisis

Jean-Martin Charcot ense�ando en el Salp�tri�re de Par�s: mostrando a sus

estudiantes una mujer ("Blanche" (Marie) Wittman) en "estado hist�rico".
La historia del psicoan�lisis corresponde en gran parte a la historia de su
fundaci�n, elaboraci�n, revisi�n y difusi�n por parte de su m�xima figura, el
m�dico y neur�logo vien�s Sigmund Freud.

Se considera un antecedente clave para el nacimiento del psicoan�lisis que Freud

llegase a ser alumno de Jean Martin Charcot en el hospital Salp�tri�re de Par�s
entre los a�os 1885 y 1886.12? Freud se familiarizar�a as� con las investigaciones
llevadas a cabo sobre la histeria las cuales mostraban que mediante la hipnosis se
pod�an inducir, suprimir e intercambiar toda clase de s�ntomas presentes en los
cuadros hist�ricos, sugiriendo una etiolog�a psicol�gica y no org�nica.13? Las
mujeres hist�ricas que eran sometidas a tal experiencia no conservaban en la
conciencia lo sucedido, es decir, no recordaban, aunque la sugesti�n hipn�tica
segu�a actuando una vez deshecho el trance hipn�tico. Ya de vuelta a Viena y en
colaboraci�n con su amigo y colega, el fisi�logo Joseph Breuer,14? aplic� el m�todo
cat�rtico descubierto por este, que m�s tarde modificar�a paulatinamente hasta dar
forma al psicoan�lisis.15?

Tras a�os de experiencia cl�nica, Freud propuso la teor�a de que los s�ntomas
hist�ricos y neur�ticos ten�an como causa n�cleos traum�ticos reprimidos en el
inconsciente por ser moralmente inaceptables para el Yo del sujeto.16? Freud
postul� que estos n�cleos patol�gicos consist�an en �uno o varios sucesos de precoz
experiencia sexual, perteneciente a la m�s temprana infancia�.17?

En su art�culo de 1914 Recordar, repetir, reelaborar, Freud expone brevemente la

historia de su m�todo, desde su antecesor, la hipnosis. Al referirse a esta, en
particular la �catarsis breueriana�, menciona que la misma se enfocaba en la
reproducci�n de los procesos ps�quicos de la situaci�n en la que se adquirieron los
s�ntomas neur�ticos "para que tuvieran su decurso a trav�s de la actividad
consciente".18? Se part�a del supuesto de que los s�ntomas remit�an a esos procesos
reprimidos. Junto a la rememoraci�n, la abreacci�n era otra de las metas a que se
apuntaba mediante esta t�cnica para lo cual se induc�a al paciente a un estado
hipn�tico.

En un momento posterior, Freud decide abandonar la hipnosis, lo cual suele ser

explicado diciendo simplemente que no era una t�cnica con la que �l estuviera
particularmente c�modo, as� como que no es de por s� susceptible de ser aplicada en
todos los casos. Por otra parte, se le adjudica como falencia el que tras un
per�odo de recuperaci�n, luego de haber sido aplicada, los s�ntomas retornaban
nuevamente, imponiendo la tarea de repetir el tratamiento. Por otra parte, tambi�n
se dice que este m�todo no permite acceder al trabajo anal�tico a las
�resistencias� del paciente. En cualquier caso, la t�cnica apuntaba, entonces, a
"colegir desde las ocurrencias libres del analizado aquello que �l denegaba
recordar. Se pretend�a sortear la resistencia mediante el trabajo interpretativo y
la comunicaci�n de sus resultados al enfermo".19?

En tercer lugar, Freud abandona la focalizaci�n sobre un problema determinado,

conform�ndose con "estudiar la superficie ps�quica que el analizado presenta cada
vez, y se vale del arte interpretativo, en lo esencial, para discernir las
resistencias que se recortan en el enfermo y hac�rselas conscientes".19?

En 1897, coincidiendo con la muerte de su padre, Freud, aplic� a su propia persona

la experiencia cl�nica acumulada y comenz� un estudio profundo de sus recuerdos,
deseos y emociones que le permitieron reconstruir su infancia. Este sistem�tico
escrutinio de su psiquismo, considerado acto fundador del psicoan�lisis,20? es
conocido como su autoan�lisis.

Sala de espera del consultorio en la casa de Freud, donde ten�an lugar las
reuniones de la "Sociedad Psicol�gica de los Mi�rcoles".
En el per�odo aproximadamente comprendido entre 1895 y 1905 Freud, atraves� por un
intenso aislamiento profesional y personal provocado por la oposici�n y a menudo
indignaci�n que sus teor�as suscitaban. A pesar de ello, Freud se mostr�
particularmente fruct�fero en estas circunstancias adversas publicando las que se
consideran dos obras cardinales del psicoan�lisis, La interpretaci�n de los sue�os
y Tres ensayos sobre teor�a sexual. El aislamiento de esta �poca, que el mismo
Freud denominar�a �espl�ndido aislamiento�, fue remitiendo paulatinamente y ya en
oto�o de 1902 naci� modesta e informalmente la Psychologische Mittwoch-Gesselschaft
(literalmente: �Sociedad Psicol�gica de los mi�rcoles�). Los m�dicos vieneses Max
Kahane, Rudolf Reitler, Alfred Adler y Wilhelm Stekel se empezaron a reunir, a
iniciativa de este �ltimo, en la casa de Freud cada mi�rcoles por la noche.21? Este
peque�o grupo form� el n�cleo de lo que se convertir�a, en 1908, en la Asociaci�n
Psicoanal�tica Vienesa (Wiener Psychoanalytische Vereinigung).22?

En 1910 se fund� la Asociaci�n Psicoanal�tica Internacional (IPA), pero no fue

hasta 1919, tras el final de la Gran Guerra (1914-1918), cuando el movimiento
psicoanal�tico internacional comenz� a extenderse social, geogr�fica y
cient�ficamente, convirti�ndose en un referente no solo de la psiquiatr�a y la
cl�nica, sino tambi�n de la cultura cr�tica. En este proceso de consolidaci�n del
pensamiento y la pr�ctica psicoanal�tica, tuvo gran importancia la creaci�n de
cl�nicas y ambulatorios de car�cter gratuito donde se trataba a las clases m�s
desfavorecidas, la puesta en pr�ctica de la "psicoterapia para las masas" que Freud
hab�a propuesto el final de la Guerra. La creaci�n de estas cl�nicas gratuitas,23?
a la par que supuso un compromiso social sin precedentes desde un movimiento
cient�fico, oblig� a desarrollar un modelo de formaci�n psicoanal�tico
institucionalizado para lograr la gran cantidad de psicoterapeutas necesarios para
convertir en realidad el proyecto. Siguiendo este modelo, se crearon cl�nicas
gratuitas en Berl�n, Viena, Londres, Mosc� (sostenida con fondos p�blicos del
estado sovi�tico), Budapest y Chicago. El avance del fascismo europeo durante los
a�os treinta provoc� el cierre de estas cl�nicas, pese a sus buenos resultados
cl�nicos y en investigaci�n, y oblig� la emigraci�n forzosa de la mayor�a de
psicoanalistas europeos.24?

A lo largo de su historia el psicoan�lisis no ha dejado de evolucionar conforme

nuevos hechos eran descubiertos. Tambi�n, debido a los diferentes puntos de vista e
interpretaciones de diversos autores, se ha ramificado en varias escuelas y
t�cnicas de intervenci�n. Entre los colaboradores y sucesores m�s representativos
de Freud, aparte de los m�s arriba mencionados, se cuentan, Otto Rank, Wilhelm
Reich, Paul Federn, Hanns Sachs, Oskar Pfister, Max Eitingon, Abraham Brill, S�ndor
Ferenczi, Karl Abraham, Ernest Jones, Marie Bonaparte, Lou Andreas-Salom�, Karen
Horney, Anna Freud, Melanie Klein, Donald Winnicott, Wilfred Bion, Jacques Lacan,
Erich Fromm, Erik Erikson y muchos otros que han refinado las teor�as freudianas e
introducido las propias. Menci�n especial, por su importancia e impacto en el
movimiento psicoanal�tico, merecen los autores Carl Gustav Jung y Alfred Adler.
Ambos se distanciaron del psicoan�lisis, discrepando en especial de la tesis
freudiana de la etiolog�a sexual de las neurosis, y propusieron ideas, conceptos y
teor�as alternativas.

T�cnica psicoanal�tica
Seg�n el psicoan�lisis, los s�ntomas hist�ricos y neur�ticos tienen un origen
ligado a conflictos inconscientes, aspectos de los cuales, pese a ser ajenos por
completo al consciente del analizado, pugnan por emerger a la conciencia. El
retorno de lo reprimido, resultado de una represi�n fallida ante la fuerza
emergente del material reprimido, es una formaci�n de compromiso, ejemplo de lo
cual constituye el s�ntoma hist�rico y, en general, el neur�tico. El objetivo de la
terapia es vencer las resistencias para que el analizado acceda a las
determinaciones inconscientes de sus sentimientos, actitud o conducta. Freud, en
una de las oportunidades en las que describe la operaci�n que lleva a cabo la
terapia anal�tica, lo hace en estos t�rminos: "la rectificaci�n con posterioridad
del proceso represivo originario".25?

La �regla fundamental� de la t�cnica psicoanal�tica es la asociaci�n libre.26? El

analista introduce al paciente en la t�cnica solicit�ndole que le comunique todos
los pensamientos, ocurrencias, ideas o im�genes que se le pasen por la mente,
independientemente de que estos le parezcan absurdos, irrelevantes o
comprometedores, �sin criticarlos o seleccionarlos�.27? Al comunicar estos
contenidos, el analizado no debe tener en cuenta cuan insignificante, trivial o
desagradable le resulten, ya que esto solo expresar�a la acci�n de las
resistencias.

El analista por su parte, tambi�n debe respetar reglas, particularmente las tres
siguientes:

Escuchar al analizado con una atenci�n parejamente flotante, es decir, sin

privilegiar ning�n elemento de su discurso, lo que implica que el analista �deje
funcionar lo m�s libremente posible su propia actividad inconsciente y suspenda las
motivaciones que habitualmente dirigen la atenci�n�.28? En palabras de Freud, �el
analista debe escuchar y no hacer caso de si se fija en algo�.29?
Mantener una actitud neutral, en cuanto a los valores, es decir, no dirigir la cura
en funci�n de un ideal religioso, moral o social, no juzgar, no aconsejar.30? La
posici�n debe ser igualmente neutral frente a las manifestaciones transferenciales
y frente al discurso del paciente, es decir, �no conceder a priori una importancia
preferente, en virtud de prejuicios te�ricos, a un determinado fragmento o a un
determinado tipo de significaciones�.31?
Observar una actitud de estricta abstinencia, lo que implica que el analista �no
satisface las demandas del paciente ni desempe�a los papeles que este tiende a
imponerle�.32? El sentido de este principio es que la cura debe transcurrir de tal
forma que el analizado no se sirva de ella para obtener satisfacciones sustitutivas
de sus s�ntomas.
En cuanto a la interpretaci�n, su funci�n no es propuesta como un enunciado que
refiera el material que ofrece el caso a una teor�a (como el Complejo de Edipo, la
nosolog�a psicoanal�tica, las t�picas que representan el aparato ps�quico, etc.),
sistematizada o no, que incluya la experiencia propia del analista y el consenso de
la comunidad anal�tica, sino algo que se acercar�a mucho m�s a un desciframiento.
En este sentido, el psicoanalista Donald Winnicott comenta la importancia de �que
el analista no conozca las respuestas, excepto en la medida en que el paciente d�
las claves. El analista recoge las claves y hace las interpretaciones�.33?

Los lapsus son actos err�neos para la conciencia, en los que se manifiesta una
descarga del inconsciente. Para Freud, expresa un motivo personal relevante,
desconocido para la personalidad consciente. A menudo el lapsus no es obvio y se
revela solo despu�s de una larga cadena de asociaciones.

Portada de la primera edici�n en alem�n de La interpretaci�n de los sue�os .

Una segunda �rea explotada por la asociaci�n libre es la de los sue�os, considerada
la �v�a regia al inconsciente�. Para el psicoan�lisis los sue�os son siempre (al
menos esto es lo postulado en La interpretaci�n de los sue�os) realizaciones de
deseos,34? los cuales generalmente se disfrazan por ser inaceptables para la
organizaci�n consciente del individuo. Freud distingue en la estructura del sue�o:
el contenido manifiesto, que generalmente parece incoherente y sin sentido pero que
presenta alg�n tipo de historia narrativa; y el contenido latente, que se refiere a
las asociaciones que se despliegan a partir del sue�o manifiesto. El sue�o (la
ilaci�n de sus contenidos manifiestos) es una formaci�n producida por el trabajo
del sue�o que transforma el material latente mediante la condensaci�n, el
desplazamiento, el trastorno en su contrario y diversos tratamientos que las
representaciones inconscientes reciben, en virtud de su estructura, y que Freud
design� como desfiguraci�n on�rica.35? La direcci�n del trabajo del an�lisis es
precisamente en sentido contrario al del trabajo del sue�o ya que obtiene el
contenido latente donde era lo manifiesto. Los sue�os son figuraciones capaces de
acceder a la conciencia, ya que en esta situaci�n de reposo (el dormir) es cuando
la censura se encuentra m�s relajada y la resistencia se encuentra debilitada. Los
anhelos y deseos que tienen prohibido el acceso en los estados conscientes tienen
una oportunidad de escaparse tras el velo de la desfiguraci�n on�rica.

Tambi�n en el chiste (Witz en alem�n) encuentra el psicoan�lisis una de las

manifestaciones paradigm�ticas del inconsciente.

Freud afirm� que el individuo neur�tico, cuyas necesidades er�ticas infantiles

permanecieron insatisfechas, podr� orientar sus requerimientos libidinosos hacia
una nueva persona que surja en su horizonte, siendo muy probable que las dos
porciones de su libido (la consciente y la inconsciente) participen en este
proceso. Es por lo tanto perfectamente normal y comprensible que una carga de
libido se oriente tambi�n hacia el psicoanalista. Este proceso da lugar a lo que en
psicoan�lisis se denomina transferencia.

Cuando se habla de �transferencia� en la terapia, se considera que el paciente

transfiere o reedita sobre la figura del analista demandas libidinales
experimentadas en la infancia en relaci�n a personas que entonces fueron
importantes o significativas. La transferencia ofrece la oportunidad para poner en
acto los conflictos infantiles y estructuras cognoscitivas que condujeron a las
represiones y a las distintas formaciones de sus neurosis; y asimismo proporciona
al sujeto las condiciones para rectificar esos hechos que tuvieron lugar en la
infancia y que, por permanecer inconscientes, se hab�an mantenido refractarios a
sus intentos previos de influir en ellos.nota 2?

La contratransferencia ser� aquel conjunto de reacciones inconscientes del analista

frente a la persona del analizado y frente a la transferencia. Se le considera un
elemento muy importante en el trabajo anal�tico porque cada uno posee en su propio
inconsciente un instrumento con el cual puede interpretar las expresiones del
inconsciente en los dem�s.

Las t�picas
Tal y como aclaran Jean Laplanche y Jean-Bertrand Pontalis en su "Diccionario de
Psicoan�lisis" T�pica hace referencia a una "Teor�a o punto de vista que supone una
diferenciaci�n del aparato ps�quico en cierto n�mero de sistemas dotados de
caracter�sticas o funciones diferentes y dispuestos en un determinado orden entre
s�, lo que permite considerarlos metaf�ricamente como lugares ps�quicos de los que
es posible dar una representaci�n espacial figurada. Corrientemente se habla de dos
t�picas freudianas, la primera en que se establece una distinci�n fundamental entre
inconsciente, preconsciente y consciente, y la segunda que distingue tres
instancias: el ello, el yo, el supery�.36?

Primera t�pica: consciente, preconsciente e inconsciente

Art�culos principales: Inconsciente y Represi�n.
La conciencia es la cualidad moment�nea que caracteriza las percepciones externas e
internas dentro del conjunto de los fen�menos ps�quicos. El t�rmino inconsciente se
utiliza para connotar el conjunto de los contenidos no presentes en el campo actual
de la conciencia. Est� constituido por contenidos reprimidos que buscan regresar a
la conciencia o bien que nunca fueron conscientes y su cualidad es incompatible con
la conciencia. El preconsciente designa una cualidad de la psique que califica los
contenidos que no est�n presentes en el campo de la conciencia pero pueden devenir
en conscientes. Los estados reprimidos son aquellos que no se les puede acceder sin
una hipnosis, generalmente son revelaciones a trav�s de im�genes retenidas durante
el tiempo de vida de cada individuo.

Segunda t�pica: el Ello, el Yo y el Supery�

Art�culo principal: Ello, Yo y Supery�

Diagrama del modelo estructural de tres instancias (Ello, Yo y Supery�) y de su

superposici�n con el modelo espacial de la psique en la primera t�pica de S. Freud
(consciente, preconsciente, inconsciente).
El Ello es la instancia m�s antigua y original de la personalidad y la base de las
otras dos. Comprende todo lo que se hereda o est� presente al nacer, se presenta de
forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos o pulsiones m�s
primitivos. Constituye, seg�n Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento
humano. Opera de acuerdo con el principio del placer y desconoce las demandas de la
realidad.

El Supery� es la parte que contrarresta al ello, representa los pensamientos

morales y �ticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la "conciencia
moral" y el ideal del yo. La "conciencia moral" se refiere a la capacidad para la
autoevaluaci�n, la cr�tica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal
que consta de conductas aprobadas y recompensadas.

El Yo es una parte del ello modificada por su proximidad con la realidad y surge a
fin de cumplir de manera realista los deseos y demandas del ello de acuerdo con el
mundo exterior, a la vez que trata de conciliarse con las exigencias del supery�.
El yo evoluciona a partir del ello y act�a como un intermediario entre este y el
mundo externo. El yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del
ello de una manera apropiada en el mundo externo. Utiliza el pensamiento realista
caracter�stico de los procesos secundarios. Como ejecutor de la personalidad, el yo
tiene que medir entre las tres fuerzas que le exigen: las del mundo de la realidad,
las del ello y las del supery�, el yo tiene que conservar su propia autonom�a por
el mantenimiento de su organizaci�n integrada.

Los papeles espec�ficos desempe�ados de las entidades ello, yo y supery� no siempre

son claros, se mezclan en demasiados niveles. La personalidad consta seg�n este
modelo de muchas fuerzas diversas en conflicto inevitable.

Otros conceptos del psicoan�lisis

Mecanismos de defensa
Art�culo principal: Mecanismo de defensa
Freud define la represi�n como una operaci�n cuya esencia consiste en rechazar y
mantener alejados de la consciencia determinados elementos que resultar�an
dolorosos o inaceptables para el yo. La pulsi�n, cuya satisfacci�n por s� misma
producir�a placer, conlleva el peligro de producir displacer por los problemas que
acarrear�a el no satisfacer otras exigencias, igualmente internas, pero que
constituyen las instancias ps�quicas (superyoicas) representantes de las exigencias
morales. Estos pensamientos o ideas tienen para Freud un contenido sexual. La
represi�n se origina en el conflicto ps�quico que se produce por el enfrentamiento
de exigencias internas contrarias entre un deseo que reclama imperativamente su
satisfacci�n y las prohibiciones morales. En un sentido m�s general y menos
estricto, la palabra �represi�n� fue utilizada tambi�n por Freud como sin�nimo de
�defensa�, en tanto se refiere a ella como prototipo de otras operaciones y
mecanismos defensivos, mediante los cuales el yo se protege del dolor o displacer
que causa este conflicto, �reprimiendo� el deseo inconsciente.37?

En los sue�os opera la condensaci�n. Varios elementos presentes en el sue�o latente

se conjugan, se unen en un mismo elemento; pueden ser fragmentos de im�genes,
frases o trozos de ideas. Estos fragmentos de vivencias siempre estar�n unidos de
alguna forma por elementos comunes, que los relacionan y aparecen durante el
an�lisis por medio de la asociaci�n libre. Un ejemplo de condensaci�n se da cuando
so�amos con una persona que re�ne rasgos de diferentes personas, a veces se
presenta como una persona determinada y de pronto se convierte o desempe�a el papel
de alguna otra m�s.

El desplazamiento, que tambi�n se presenta en los sue�os, pero que corresponde a

una de las operaciones que el psicoan�lisis describe para la formaci�n de s�ntomas
neur�ticos, consiste en la separaci�n o desprendimiento del afecto (la intensidad,
la importancia y la cantidad de afecto) que est� ligado a una idea o representaci�n
y que se desplaza hacia otras representaciones. De esta manera puede parecer como
importante alg�n elemento que en realidad es superfluo y, por el contrario,
recordar de forma imprecisa y sin importancia elementos que originalmente la
ten�an, pero que por esta v�a han quedado desprovistos de su monto de afecto
original. El desplazamiento es el proceso que m�s influye en ocultar el sentido
latente del sue�o. Cuanto m�s confuso y oscuro es un sue�o, m�s ha sido influido
por el desplazamiento.38?

El desarrollo libidinal
Art�culos principales: Pulsi�n y Libido.
El psicoan�lisis emplea el t�rmino pulsi�n (impulso que tiende a la consecuci�n de
un fin) para el estudio del comportamiento humano. Se denomina pulsi�n a las
fuerzas derivadas de las tensiones som�ticas en el ser humano, y las necesidades
del ello; en este sentido las pulsiones se ubican entre el nivel som�tico y el
nivel ps�quico.

La pulsi�n es un impulso que se inicia con una excitaci�n corporal (estado de

tensi�n), y cuya finalidad �ltima es precisamente la supresi�n de dicha tensi�n.

Hay dos tipos de pulsiones, la pulsi�n sexual o de vida (Eros) y la pulsi�n de

muerte (Th�natos). Para el psicoan�lisis el impulso sexual tiene unas acotaciones
muy superiores a lo que habitualmente se considera como sexualidad. La libido es la
energ�a pulsional, y puede presentar diferentes alternativas seg�n est� dirigida a
los objetos (libido objetal), o bien se dirija al propio Yo (libido narcisista).

El psicoan�lisis establece una serie de fases a trav�s de las cuales se verifica el

desarrollo del sujeto. Desde el punto de vista de dichas fases, los conflictos
ps�quicos - y su posibilidad de resoluci�n- depender�n del estancamiento de una
fase (fijaci�n) o del retorno a una fase precedente (regresi�n).

Freud distingui� a partir de 1915 diversos momentos y "dimensiones" de una pulsi�n:

La fuente que tiene su origen en lo som�tico y que se traduce por una tensi�n, una
suerte de impulso (en alem�n: Drang).
El Drang mismo, es decir la tensi�n interior que se traducir�a en Trieb (pulsi�n).
La meta que se puede encontrar en un estado pasivo o activo.
El "objeto" de la pulsi�n, que en lo real es un medio, un medio bastante accesorio
ya que solo sirve para disminuir temporalmente la tensi�n inherente a la pulsi�n.
Desarrollo sexual infantil
Art�culos principales: Desarrollo psicosexual, Libido y Zona er�gena.
La teor�a plantea que conforme crecen los ni�os su deseo se enfoca en diferentes
�reas del cuerpo, en los que se busca la satisfacci�n libidinal. Siguiendo una
secuencia de etapas psicosexuales en las que son importantes diferentes zonas
er�genas, los ni�os pasan del autoerotismo a la sexualidad reproductora y
desarrollan sus personalidades adultas:
Carta de Sigmund Freud a una madre en relaci�n a la homosexualidad de su hijo. La
carta fue m�s tarde enviada an�nimamente "De una madre agradecida" a Alfred Charles
Kinsey. P�gina 1. 9 de abril de 1935.
Fase oral (desde el nacimiento hasta los 12 o 18 meses): la boca es la zona er�gena
preeminente y procura al beb� no solo la satisfacci�n de alimentarse, sino, sobre
todo, el placer de chupar. Es decir, de poner en movimiento los labios, la lengua y
el paladar en una alternancia r�tmica.
Fase anal (12-18 meses hasta 3 a�os): en esta �poca la fuente principal de placer y
conflicto potencial son las actividades en las que interviene el ano. Con
frecuencia representa el primer intento del ni�o por convertir una actividad
involuntaria en voluntaria. Los ni�os pueden experimentar dolor o placer ya sea al
retener o al expulsar sus desechos fisiol�gicos. Debemos separar aqu� el placer
org�nico de defecar, aliviando una necesidad corporal, del placer sexual
consistente en retener las heces y los gases para despu�s expulsarlos bruscamente.
Fase f�lica (3 a 6 a�os): el �rgano sexual masculino desempe�a un papel dominante.
En esta fase, las caricias masturbatorias y los tocamientos ritmados de las partes
genitales proveen al ni�o un placer autoer�tico. Freud considera que el cl�toris es
considerado por la ni�a como una forma de falo inferior. Al comienzo de la fase
f�lica, los ni�os/as creen que todas las personas poseen falo y la diferencia entre
tener o no falo se percibe como una oposici�n por castraci�n. Cada uno toma rumbo
diferente al entrar en lo que Freud denomina Edipo, o complejo de Edipo, en el cual
primero se da una identificaci�n con la madre en ambos casos. El ni�o siente deseos
sexuales hacia su madre, y al percibir a las ni�as como castradas abandona sus
deseos por temor a que le ocurra lo mismo, cre�ndose en el var�n la angustia de
castraci�n que lo lleva a renunciar a sus deseos incestuosos e identificarse con su
padre. La ni�a abandona a la madre porque la cree culpable de su castraci�n y surge
la envidia del pene. Sin embargo, se da cuenta de que si es como su madre puede
acceder a un pene (v�ase el concepto psicoanal�tico de falo), a lo cual reacciona
identific�ndose con ella y aparece el deseo de engendrar un hijo de su padre.
La homosexualidad es definida como una perversi�n causada por una interrupci�n del
desarrollo libidinal en esta etapa. Para Freud se produce por una fijaci�n en una
etapa temprana del desarrollo psicosexual o una resoluci�n incorrecta del complejo
de Edipo. Esta interrupci�n no permite alcanzar la madurez sexual
(heterosexualidad). Un conflicto de homosexualidad inconsciente puede ser un n�cleo
constituyente de esquizofrenia o paranoia. M�s adelante, Freud describe el
narcisismo como un componente com�n a la homosexualidad, la esquizofrenia y las
perversiones. Sin embargo, Freud llegar�a a reconsiderar su posici�n con el tiempo,
hasta el punto de que en su conocida Carta a una madre americana, Freud no dud� en
afirmar que la homosexualidad �no es un vicio ni un signo de degeneraci�n, y no
puede clasificarse como una enfermedad�.39? Se�al� que perseguir la homosexualidad
era una �gran injusticia y una crueldad�, y que el an�lisis, a lo sumo, servir�a
para devolver la armon�a a una persona si se sent�a infeliz o neur�tica,
independientemente de si era homosexual o no.
Per�odo de latencia (desde los seis a�os hasta la pubertad): en este per�odo se
desarrollan fuerzas ps�quicas que inhiben el impulso sexual y reducen su direcci�n.
Los impulsos sexuales inaceptables son canalizados a niveles de actividad m�s
aceptados por la cultura. Freud lo llamaba �per�odo de calma sexual�. No lo
consideraba una etapa, ya que no surg�a nada dram�ticamente nuevo.
Fase genital (desde la pubertad hasta la adultez): surge en la adolescencia cuando
maduran los �rganos genitales. Hay un surgimiento de los deseos sexuales y
agresivos. El impulso sexual, el cual antes era autoer�tico, se busca satisfacer a
partir de una interacci�n genuina con los dem�s. Freud cre�a que los individuos
maduros buscan satisfacer sus impulsos sexuales sobre todo por la actividad genital
reproductora con miembros del sexo opuesto.
Alternativas y escuelas del psicoan�lisis

Fotograf�a frente a la Universidad de Clark en septiembre de 1909. Sentados:

Sigmund Freud, Stanley Hall, C. G. Jung; de pie: Abraham A. Brill, Ernest Jones,
S�ndor Ferenczi.
Desde poco despu�s de su aparici�n el psicoan�lisis se ramific� en varias teor�as
alternativas. Por una parte surgieron las teor�as de autores que, aunque partiendo
del psicoan�lisis freudiano, discrepaban con ciertas concepciones clave de la
teor�a de Freud y formaron escuelas alternativas:

Carl Gustav Jung: discrepaba sobre el origen y destino sexual de la libido, en la

interpretaci�n de los sue�os, el concepto de inconsciente y la manera de tratar las
neurosis. En su teor�a destacaron los conceptos de inconsciente colectivo y
arquetipo. Su escisi�n tuvo un car�cter traum�tico, tanto para el psicoan�lisis
como disciplina, como para las partes implicadas personalmente. La salida de Jung
de la Asociaci�n Psicoanal�tica Internacional y del movimiento psicoanal�tico, el
cual estaba destinado a liderar tras Freud, tuvo connotaciones de 'cisma'.
Alfred Adler: difer�a con respecto a la importancia que daba Freud al factor
sexual. Adler hipotetiz� un complejo de inferioridad que explicar�a las neurosis y
cre� un m�todo alternativo para tratarlas. Fue la primera disidencia importante en
la historia del psicoan�lisis (1908) al crear una teor�a paralela que sustitu�a la
libido por el instinto de poder.
Otto Rank: manifest� diferencias con la funci�n del Complejo de Edipo.
Karen Horney: disent�a de las ideas de Freud sobre la sexualidad femenina (critic�
el que Freud considerase la envidia del pene como un fen�meno universal), el origen
de las neurosis (a las que atribu�a causas culturales), los mecanismos de defensa y
la aplicaci�n de los conceptos de Ello, Yo y Supery� en otras sociedades distintas
de las que analiz� Freud.
Anna Freud: plantea una teor�a alternativa acerca del desarrollo, las funciones y
los mecanismos de defensa del yo.40? Se le considera, junto a Heinz Hartmann y
otros, fundadora de la "psicolog�a del yo".
Por otra parte, se crearon escuelas que ampliaron el psicoan�lisis freudiano:

la escuela francesa de Jacques Lacan;

la escuela inglesa de Melanie Klein: desarroll� conceptos como el complejo de Edipo
temprano, el Supery� temprano, la posici�n esquizo-paranoide, la posici�n
depresiva, los mecanismos de defensa y la envidia primaria;
el psicoan�lisis interpersonal de Harry Stack Sullivan y sus derivados ulteriores
como el psicoan�lisis relacional;
el psicoan�lisis latinoamericano, entre cuyos pioneros cabe destacar a Enrique
Pichon-Rivi�re en Argentina, a Durval Marcondes en Brasil y a Ignacio Matte Blanco
en Chile.
Aunque todas mantienen los principios b�sicos de la teor�a de Freud sobre el
inconsciente, otras partes de las teor�as son ampliadas y reinterpretadas por cada
escuela.

Aparte de las grandes escuelas mencionadas aqu�, existen innumerables otras

orientaciones, institutos y agrupaciones que se pueden considerar derivadas del
enfoque anal�tico.

Adem�s se ha creado la corriente de la psicoterapia psicoanal�tica que, aceptando

los presupuestos psicoanal�ticos, utiliza una concepci�n y una t�cnica diferente a
la del psicoan�lisis propiamente dicho.

El psicoan�lisis en la universidad
El papel que desempe�a la ense�anza universitaria en la formaci�n de los
psicoanalistas es un tema que se discuti� desde los albores del psicoan�lisis, en
momentos del surgimiento de sus primeras instituciones. El propio Freud dedic� un
breve art�culo a este tema en 1919: Debe ense�arse el psicoan�lisis en la
universidad, que se public� por primera vez traducido el h�ngaro en la revista
Gy�gy�szat',' en el cual concluye que si bien el psicoanalista puede prescindir de
la universidad para su formaci�n espec�fica como tal, la universidad es la que
puede beneficiarse al incluir el psicoan�lisis en sus planes de estudio.41? La
primera c�tedra de psicoan�lisis en la Universidad estuvo a cargo del m�dico
psiquiatra y psicoanalista h�ngaro S�ndor Ferenczi, quien fue nombrado Profesor de
Psicoan�lisis en Budapest en 1919, nombramiento que se produjo a petici�n de los
propios estudiantes que iniciaron un movimiento para lograr que se instaurara como
asignatura.42?

La situaci�n presente es que el psicoan�lisis como enfoque te�rico suele estudiarse

en la universidad en diversas carreras. En general en los estudios de pregrado no
se forma directamente a psicoanalistas para el ejercicio cl�nico. Si un estudiante
de psicolog�a o medicina una vez licenciado opta por esta rama, debe especializarse
posteriormente para formarse como psicoanalista. En algunos pa�ses existe
legislaci�n asociada al tema, pero generalmente los criterios que regulan los
cr�ditos que debe poseer un profesional para ejercer como psicoanalista tiene su
fundamento en la propia teor�a (que define un concepto de psicoan�lisis did�ctico)
y est�n formalmente descritos por las instituciones psicoanal�ticas (asociaciones,
sociedades, institutos).

En pa�ses como Argentina y Francia el psicoan�lisis sigue ocupando un lugar central

en las facultades de psicolog�a y humanidades.[cita requerida] El psicoan�lisis en
Chile tambi�n tiene cierta presencia acad�mica. En general, sigue vigente en pa�ses
de habla hispana y algunos pa�ses europeos como m�todo terap�utico y de
introspecci�n, pero su vigencia en otros pa�ses disminuy� considerablemente desde
mediados del siglo XX.[cita requerida]

El psicoan�lisis en la literatura o seman�lisis

El �seman�lisis� es una teor�a literaria llamada as� debido a que la producci�n del
sentido se da a trav�s de la sintaxis, adem�s de ser inseparable del sujeto
hablante y retomar la gram�tica generativa, la semi�tica y el psicoan�lisis hasta
crear una nueva ciencia que estudia la significaci�n, aun sin cumplir con los
par�metros del positivismo.

Una de las caracter�sticas de �sta es su ruptura con lo meramente estructural,

herencia del formalismo. Su innovaci�n consiste en analizar los textos no s�lo
desde la distribuci�n de sus elementos ni de su contenido, sino desde el sujeto que
enuncia el discurso; es as� como inicia la nueva �ciencia del sujeto� (Kristeva,
1976).

A partir de que Jacques Lacan retomara en 1964 las investigaciones de Freud se

espera que el psicoanalista sea capaz de establecer el significado no s�lo de lo
enunciado en los textos, sino ir m�s all� hasta llegar a comprender lo no dicho en
ellos, lo oculto, lo que antes quedaba sin definir, perdido entre en la
multiplicidad de interpretaciones subjetivas del lector.

En este sentido, la teor�a psicoanal�tica retoma parte de la teor�a saussureana,

aunque sin dar tanto peso a la distinci�n debido a que no hay gran uni�n entre
significado y significante. A diferencia de Saussure, Lacan no presta tanta
importancia al significado, m�s bien encuentra en el significante un espacio ideal
para englobar al inconsciente y es ah� en donde ve la clave para descubrir el
discurso que se esconde tras la connotaci�n, con lo que da un nuevo sentido al
papel del lenguaje en la configuraci�n del inconsciente. Es as� como el
significante se vuelve un aliado para dar forma a una manera distinta de descubrir
el discurso oculto tras las palabras que ya no designan un significado absoluto,
sino uno m�ltiple.

As�, el significante como parte del inconsciente involucra la ambivalencia de

desplazamiento y condensaci�n, nombradas de tal manera por Freud, comprendidas por
la ling��stica como metonimia y met�fora seg�n corresponde. Ambos tropos consisten
en comparar t�rminos incluidos en el texto, sin embargo, la metonimia o
desplazamiento marca la comparaci�n a partir de nombrar al objeto comparado con el
nombre de otra cosa por su relaci�n de causa-efecto, parte-todo o continente-
contenido; mientras que la met�fora o condensaci�n determina la semejanza entre dos
t�rminos a trav�s del sentido figurado.

De tal manera, al realizar un estudio psicoanal�tico de una obra literaria se

identifican las anomal�as figurales o sint�cticas, mismas que son susceptibles a la
interpretaci�n. De esta forma se podr� encontrar una secuencialidad meton�mica que
expresar� el anhelo, siempre frustrado, del objeto del deseo, lo cual determinar�
la comprensi�n de la identidad extraviada. Al mismo tiempo, por medio de la
met�fora se podr� definir cu�l es ese �otro� que, seg�n Freud, funge como sustituto
de la madre, es decir, se encuentra en lugar de lo perdido. Todo lo anterior es
parte de la Topolog�a de Lacan que revisa las formaciones del inconsciente, ocultas
en el significante.

Adem�s del significante y la interpretaci�n, la teor�a psicoanal�tica o seman�lisis

toma en cuenta la pulsi�n y la transferencia para encontrar el sentido del texto.
La primera, la pulsi�n, es el deseo del otro, formaci�n del inconsciente que no
ser� ni puede ser satisfecha en su totalidad porque en ese caso dejar�a de haber
placer no satisfecho del todo, lo que motiva el deseo. En cuanto a la segunda, la
transferencia, surge de la demanda del sujeto, el inconsciente puesto en acto de su
realidad que propicia a su vez la pulsi�n. Por lo tanto, lo que demanda el
inconsciente es lo que falta para satisfacer el deseo, lo que se marca a trav�s de
la relaci�n con la causa real que se enuncia con la metonimia; as� tanto la pulsi�n
como el efecto del significante producen el sujeto del inconsciente.

De esta forma, el inconsciente como lenguaje comienza el proceso anal�tico de

transferencia con diferentes significantes y correlatos que se activan en un nivel
menor al de la conciencia. La transferencia tiene a su vez tres registros: El
registro imaginario que abarca el amor de transferencia, el registro simb�lico que
es el deseo y el registro real que toma en cuenta el goce y el objeto real de las
pulsiones parciales.

Todos estos conceptos y m�s son vistos, explicados y ejemplificados a profundidad

en tres textos por medio de los cuales es posible comprender con demostraciones
precisas c�mo el inconsciente del sujeto hablante en la obra compone al
significante saussureano, develando el verdadero sentido de lo enunciado.

El primero de ellos, Lo siniestro de Sigmund Freud, an�lisis tomado del volumen VII
de sus Obras Completas, demuestra c�mo surge, se confunde y se renueva el sentido
de lo espeluznante, a partir del estudio de dos t�rminos alemanes: heimlich y
unheimlich, el primero para designar a lo familiar, lo conocido, lo �ntimo; el
segundo para nombrar a lo que deb�a permanecer oculto pero que ha sido revelado, lo
demon�aco. Por medio del an�lisis del ambiente creado en algunos cuentos de E. T.
A. Hoffmann, entre otras obras, se confronta y ejemplifica la evoluci�n que ha
habido en la determinaci�n de los siniestro por medio de recursos como son la
confusi�n entre lo animado y lo inanimado, la aparici�n del doble o la imagen en el
espejo, el automatismo o impulso de repetici�n, entre otros elementos.

El segundo texto, El seminario sobre �La Carta Robada� de Jacques Lacan, editado
por Nara Ara�jo y Teresa Delgado, analiza el relato de Edgar Allan Poe y brinda un
excelente ejemplo de c�mo el significante determina la interpretaci�n del sentido y
no as� el significado, ya que el centro del cuento se encuentra en la desviaci�n de
la carta y no en el contenido de la misma, por lo que hay un deslizamiento de
errancia entre desplazamiento y condensaci�n, metonimia y met�fora que dan pie a la
multiplicidad de sentido.

Por �ltimo, el texto Seman�lisis y producci�n de sentido de Julia Kristeva, en el

cual se enlistan las cualidades de la nueva ciencia, a la par que se ponen a prueba
sus capacidades y l�mites de acuerdo con lo que requiere tanto la ling��stica como
el psicoan�lisis para llevar a cabo su funci�n.
En conjunto, todos los textos antes mencionados permiten al lector conocer y poner
a prueba los lineamientos marcados por la seman�lisis, por lo que resultan ideales
para aquel que quiera conocer m�s acerca de c�mo se produce e interpreta el sentido
de una obra de acuerdo con lo delimitado por Freud y Lacan.43?

Eficacia en el tratamiento de trastornos psicol�gicos

Comparaci�n del tama�o del efecto de la terapia psicodin�mica. Smith, Glass and
Miller. 1980.
Los detractores del psicoan�lisis consideran que no es efectivo en el tratamiento
de trastornos psicol�gicos. Se apoyan en estudios estad�sticos (ver referencias)
que comparan la eficacia cl�nica de distintas formas de terapia (psicoanal�ticas,
gest�lticas, conductuales, cognitivas, etc.) con una terapia placebo o con la
ausencia de terapia.44?45?46?47? Estos estudios muestran que en promedio las
psicoterapias aportan beneficios y algunas de las terapias cognitivas est�n a la
par de los tratamientos farmacol�gicos y su efectividad se potencia cuando son
empleadas en conjunto. En cambio, la efectividad del psicoan�lisis en el
tratamiento de enfermedades (depresi�n, trastornos de ansiedad, trastornos de la
alimentaci�n, adicciones, trastornos de la personalidad...) est� por debajo del
promedio y no supera la efectividad de un tratamiento placebo; y puede, en
consecuencia, retrasar o impedir en algunos casos la cura.

Sin embargo, y en sentido opuesto, existen otras investigaciones que avalan la

efectividad del tratamiento psicoanal�tico y psicodin�mico (una forma de terapia
corta fundamentada en el psicoan�lisis)48? lo cual indica que la terapia podr�a ser
utilizada para el alivio de s�ntomas en diversos pacientes. Los mismos estudios han
demostrado que las ganancias obtenidas a partir del uso de terapias psicodin�micas
se mantienen, e incluso incrementan, despu�s de la terminaci�n del tratamiento,49?
beneficios que pueden servir para la reducci�n de s�ntomas en trastornos
psicosom�ticos,50? trastornos de la personalidad,51? trastornos depresivos,52?
trastornos de ansiedad,53? y en general, trastornos psiqui�tricos (depresi�n mayor,
depresi�n maternal, estr�s postraum�tico, bulimia nerviosa, anorexia nerviosa,
dependencia al opio, dependencia a la coca�na, trastornos de personalidad del
claustro c, trastorno l�mite de la personalidad, trastorno somatomorfo y fobia
social).54?

Asimismo, distintas investigaciones han intentado evaluar los efectos de la terapia

psicoanal�tica a largo plazo (50 sesiones o m�s) y han encontrado un mejoramiento
en pacientes tratados con esta modalidad, logrando dos objetivos principales:
Disminuir s�ntomas y modificar estructuras disfuncionales de la personalidad.55?56?
57?58? Mientras que diferentes estudios han mostrado que el psicoan�lisis y las
terapias psicodin�micas pueden ser �tiles para el tratamiento de ni�os con
diabetes,59? trastornos emocionales,60? trauma infantil61? y un amplio rango de
dificultades conductuales y emocionales.62?

La Asociaci�n Psicoanal�tica Internacional public� en 1999 un trabajo (Fonagy y

otros) en el que se revisan los principales casos cl�nicos documentados y estudios
sobre la eficacia del psicoan�lisis. Los resultados indican que la efectividad es
mayor en los pacientes m�s j�venes, que los tratamientos largos tienen mejores
resultados, que el psicoan�lisis puede reducir el uso de medicaci�n psicotr�pica y
que el psicoan�lisis se asocia con una mejora en la capacidad laboral, entre otras
conclusiones. Aunque la misma publicaci�n opina que muchos estudios estad�sticos
relativos a la eficacia del psicoan�lisis presentan deficiencias metodol�gicas,
haciendo notar que "los estudios no pueden demostrar de manera inequ�voca que el
psicoan�lisis sea efectivo en relaci�n a un placebo activo u otras formas de
terapia" y que "la mayor�a de los estudios tienen limitaciones graves que pueden
llevar a los cr�ticos de la disciplina a desacreditar los resultados".63?
Por su parte, el psicoanalista Robert Galatzer-Levy recopil� y analiz� cuatro
estudios en pacientes adultos y varios estudios en ni�os y adolescentes, y estudios
en grupos peque�os, en el libro Does Psychoanalysis Work?,64? Galatzer concluye que
el psicoan�lisis demuestra ser eficaz para muchos pacientes y hace hincapi� en la
necesidad por parte del psicoan�lisis de seguir recopilando m�s datos emp�ricos.

Las pruebas proporcionadas por estas investigaciones han ayudado a legitimar el

estatus te�rico y pr�ctico del psicoan�lisis ante un creciente n�mero de personas
dentro de la comunidad cient�fica. Esto ha llevado, sin embargo, a que algunos
psicoanalistas teman que sus conceptos se vean reducidos a una validez
epistemol�gica excesivamente positivista65? y pierdan su sentido subjetivo,
esc�ptico y curioso, por una racionalidad mecanizada.66? Este pensamiento indica
que los abordajes estad�sticos que apuntan a medir la eficacia de los tratamientos
terap�uticos no tienen en cuenta la singularidad de cada caso evaluado.

Cr�ticas al psicoan�lisis
Art�culo principal: Cr�ticas al psicoan�lisis

Karl Popper controvirti� el car�cter cient�fico del psicoan�lisis, alegando la

infalsabilidad de algunos de sus elementos.
El psicoan�lisis ha sido cuestionado principalmente por su car�cter heterodoxo
frente a las ciencias naturales.

Uno de sus primeros cr�ticos fue el fil�sofo Karl Popper, quien en sus trabajos
sobre la filosof�a de la ciencia estableci� que varios de los postulados de Freud
no cumpl�an con el principio de falsabilidad (esto es, la capacidad de que un
postulado se demuestre falso), lo que pod�a llevar a una interpretaci�n flexible de
los mismos ante las evidencias de sus resultados emp�ricos.67? M�s adelante, otros
fil�sofos, como Adolf Gr�nbaum, consideraron si los presupuestos del psicoan�lisis
pod�an someterse o no al escrutinio de falsabilidad. Gr�nbaum, aunque concuerda con
la conclusi�n de Popper (el psicoan�lisis no ser�a una ciencia), disiente respecto
de su argumentaci�n y considera que s� es posible probar que las predicciones,
sobre las que el psicoan�lisis sustenta sus postulados y justifica su car�cter
cient�fico, son simplemente falsas.68? Otras cr�ticas filos�ficas apuntan a la
falta de consistencia externa e interrelaci�n entre el psicoan�lisis y otras ramas
de la ciencia relativas a la mente humana. Sobre la base de este y otros
argumentos, Mario Bunge clasifica al psicoan�lisis entre las pseudociencias.69?

Entre los elementos criticados al psicoan�lisis puede contarse el Complejo de

Edipo. Bronislaw Malinowski cuestiona la idea de su aplicaci�n universal tras haber
estudiado a tribus como las de las Islas Trobiand. Concluy� que el complejo no
deb�a darse solamente en la relaci�n madre/hijo, sino en otros tipos, ajust�ndose a
las peculiaridades de cada sistema familiar.70? Tambi�n se han cuestionado otros
principios como el complejo de castraci�n o la pulsi�n de muerte, por no tener
fundamento cient�fico suficiente.71?

Algunos cr�ticos han ido m�s all� y han investigado el resultado de tratamientos
aplicados con este sistema. As�, Hans Eysenck, tras estudiar una serie de casos,
lleg� a la conclusi�n de que no hab�a diferencias significativas entre el n�mero de
casos exitosos y aquellos que mejoraron de manera espont�nea.72? Incluso autores
como Karin Obholzer han se�alado que casos emblem�ticos, como el de Sergei
Pankeyev, fueron en realidad un fraude.73?