EJERCICIO Nº 1: SECRECIÓN DE GONADOTROFINAS

En un experimento se midió el peso uterino de ratas en condiciones basales (sin

Se ha medido la secreción de gonadotrofinas hipofisarias en condiciones control y en
respuesta a 4 drogas. Las hormonas esteroides y el clomifeno se administraron por
vía intraperitoneal. La GnRH por vía intravenosa utilizando 2 técnicas distintas. El
gráfico muestra la barra correspondiente a las condiciones control.
1) Dibujar las barras correspondientes a cada uno de los tratamientos. Fundamentar
los dibujos efectuados.
2) En base al dibujo efectuado, explicar el fundamento del uso de estrógenos en los
anticonceptivos orales.
3) En base al dibujo efectuado, explicar el fundamento del uso de estrógenos en el
tratamiento del cáncer de próstata.
4) En base al dibujo efectuado, indicar para qué se usa el clomifeno en terapéutica .
5) En base a los dibujos efectuados, indicar para qué se usa en terapéutica cada una
de las técnicas de administración de GnRH.
6) ¿Cómo puede reemplazarse la administración intravenosa de GnRH?
tratamiento) y luego de un tratamiento con estradiol solo o junto con actinomicina D.
En otro experimento similar, se reemplazó a la actinomicina D por tamoxifeno. Los
gráficos muestran los pesos basales y los observados luego del estradiol en cada uno
de los experimentos.
1) Dibujar las barras correspondientes a actinomicina D y a tamoxifeno. Fundamentar
los dibujos efectuados.
2) En base al dibujo efectuado, deducir usos terapéuticos del tamoxifeno (su ayudante
le indicará cuáles de ellos son los que se utilizan en realidad).
Supongamos, ahora, que se efectuó un estudio de binding luego del tratamiento con
estradiol solo o junto con actinomicina D o tamoxifeno.
3) De acuerdo a la respuesta a la pregunta 1, ¿cuál fue el efecto de la actinomicina D
sobre el binding de estrógenos? ¿Por qué?
4) De acuerdo a la respuesta a la pregunta 1, ¿cuál fue el efecto del tamoxifeno sobre
el binding de estrógenos? ¿Por qué?

EJERCICIO Nº 2: PESO UTERINO

EJERCICIO Nº 3: PESO DE PRÓSTATA – NIVELES DE
TESTOSTERONA
En un grupo de ratas se midieron simultáneamente, las concentraciones séricas de
testosterona y el peso de la próstata, en condiciones control y luego de los
tratamientos indicados en la figura. Todas las drogas se administraron por las vías y
en las dosis adecuadas. El gráfico muestra las barras control correspondientes a
ambas variables.
1) Dibujar las barras correspondientes a peso de próstata y a concentración de
testosterona para cada uno de los tratamientos indicados. Fundamentar los dibujos
efectuados.
2) En base al dibujo efectuado, indicar qué reacción adversa puede aparecer cuando
se administra cimetidina más de 8 semanas.
Una de las formas de tratar el cáncer de próstata consiste en administrar leuprolida,
pero se recomienda asociarla al principio a cetoconazol o flutamida, para evitar una
reacción indeseada.
3) ¿Qué es la leuprolida? ¿Cuál de los tratamientos indicados en la figura podría
reemplazarse por la leuprolida?
4) ¿Qué reacción indeseada puede producirse al comenzar el tratamiento con
leuprolida? ¿Cuál es su mecanismo? ¿Por qué mecanismos la previenen el
cetoconazol y la flutamida?
EJERCICIO Nº 4: RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO
En un estudio multicéntrico se evaluó el riesgo de padecer una enfermedad
tromboembólica en mujeres jóvenes pertenecientes a cuatro grupos:
- controles, sanas, que no tomaban medicamentos.
- sanas, tratadas con anticonceptivos orales combinados no secuenciales.
- tratadas con los mismos estrógenos y a las mismas dosis que en los
anticonceptivos, por diversas causas, pero que no padecían de patologías asociadas
a mayor riesgo de tromboembolismo.
- tratadas con los mismos gestágenos y a las mismas dosis que en los
anticonceptivos, por diversas causas, pero que no padecían de patologías asociadas
a mayor riesgo de tromboembolismo.
En el gráfico ya está representado el resultado observado en el grupo control.
1) ¿Por qué se aclara en el enunciado lo de las patologías asociadas?
2) ¿Por qué se aclara en el enunciado que son las mismas dosis?
3) Dibujar las barras que representan el riesgo de enfermedad tromboembólica en los
3 grupos tratados. Fundamentar los dibujos efectuados.
4) Si en algún grupo hubo aumento del riesgo, ¿cuál es el mecanismo involucrado?
5) ¿Qué conclusiones para la práctica clínica pueden obtenerse de este ejercicio?
EJERCICIO Nº 5: EMBARAZOS INDESEADOS
Cuando se trata la tuberculosis, se les indica a las mujeres que no se embaracen (por
varios motivos) hasta que se cure su enfermedad. Para ayudar a esto se utilizan
métodos anticonceptivos. Si el tratamiento antibacteriano incluye rifampicina y se
utilizan Anticonceptivos hormonales, éstos pueden fracasar. ¿Cómo puede explicarse
este hecho?
En un estudio de binding se estudiaron los receptores para progesterona con
endometrio de dos grupos de animales:
I – Castrados tratados con progesterona, solamente.
II – Castrados tratados con estrógenos, en duración adecuada, y luego se le agregó
progesterona.
En gráfico se representa el resultado del primer grupo de animales.
a) ¿Cómo se llama este gráfico?
b) Represente el resultado obtenido con el segundo grupo de animales. Fundamente
el dibujo efectuado.

EJERCICIO Nº 6: SÍNDROME GALACTORREA – AMENORREA

Una paciente de 56 años consultó por galactorrea y amenorrea. Con el diagnóstico de
hiperprolactinemia, el médico descartó causas medicamentosas y orgánicas
quirúrgicas, y comenzó el tratamiento con Bromocriptina.
a) ¿Qué causas medicamentosas descartó el médico? ¿Cuál es el mecanismo de
acción de las drogas mencionadas?
b) ¿A qué grupo farmacológico pertenece la bromocriptina? ¿Cuál es el fundamento
farmacodinámico para su utilización en este caso?
c) Mencione otras drogas que se podrían usar para tratar la hiperprolactinemia.

EJERCICIO Nº 7: ANTICONCEPTIVOS ORALES

Una paciente de 20 años consulta a su ginecóloga por la posibilidad de usar un
anticonceptivo oral.
a) ¿Sobre qué debe interrogar, la ginecóloga, previo a la administración de un
anticonceptivo oral? ¿Por qué?
b) ¿Qué estudios de laboratorio debe solicitar la ginecóloga? ¿Por qué?

EJERCICIO Nº 8: INSUFICIENCIA RENAL Y CALCITRIOL

R.A., 23 años, padece insuficiencia renal crónica terminal y se halla en tratamiento
hemodialítico desde hace 3 años; para prevenir la osteodistrofia renal recibe
carbonato de calcio, con los alimentos y alejados de ellos, y Calcitriol por vía oral.
a) ¿Qué función cumple el carbonato de calcio administrado con las comidas?
b) ¿Para qué se administra el carbonato de calcio alejados de las comidas?
c) ¿Qué efectos farmacológicos del calcitriol justifican su uso en este caso?
d) ¿Con qué exámenes complementarios (sanguíneos) seguiría el tratamiento con
calcitriol? ¿Por qué?

EJERCICIO Nº 9: INDUCCION AL PARTO

Ud. es obstetra. Necesita inducir el parto de una mujer.
1) ¿Qué características tiene el efecto oxitócico de la oxitocina?
2) ¿Qué características tiene el efecto oxitócico de la ergonovina?
3) En consecuencia, ¿cuál de las dos drogas elegiría para este paciente?

EJERCICIO Nº10: INTERACCIÓN ESTRÓGENOS – PROGESTERONA