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20/01/2018

MÚSCULOS MASTICATORIOS

Dra. Erika Raquel Enoki Miñano

Introducción
¿Qué componentes morfofuncionales se encargan
de los movimientos y posiciones de la mandíbula?

La contracción
coordinada y sincronizada
de los músculos Estructuras nerviosas
mandibulares o
masticatorios

Responsables del control de la dinámica mandibular y articular

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Todos los músculos


Los movimientos
masticatorios están
de la mandíbula
inervados por el nervio
Los músculos son:
maxilar inferior o
masticatorios - Elevación
mandibular que es una
derivan del - Descenso
rama motora del V° par
primer arco - Protrusión
craneal o trigémino.
faríngeo. - Retrusión
A excepción del vientre
- Lateralidad
posterior del digástrico,
estilohiodeo y genihiodeo.

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División músculos mandibulares


- Inserción superior y
- Temporales fija craneal está
- Maseteros superficial y profundo encima de ATM.
Músculos
Localización anatómica en
base a inserciones fijas

- Pterigoideo interno (medial) - Inserción inferior y


supramandibulares - Haces superiores o esfenoidales de
pterigoideos externos (laterales)
móvil está en la
mandíbula.
ELEVADORES o
posturales - Inserción fija craneal (haz
- Digástricos inf. pterig ext) o hiodea
(ms. suprahioideos) está
Músculos - Milohioideos
debajo de ATM.
- Genihioideos
- Inserción superior y móvil
inframandibulares - Haces inferiores de pterigoideos está en la mandíbula.
externos (laterales)
DEPRESORES o
protectivos
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CF: area craneofacial; M:mandibula;


H: hioides; CE: cintura escapular;
CVC: columna vertebral cervical.

Entre M y CF: Músculos supramandibulares


o elevadores y pterigoideo lateral superior.

Entre M y H: Músculos inframandibulares


(suprahoideos)

Entre H y CE: Músculos infrahioideos

Entre CVC y CF: Músculos cervicales.


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Músculos
supramandibulares
ELEVADORES

Músculos
Músculos inframandibulares
cervicales DEPRESORES

Músculos
infrahioideos
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ELEVADORES MANDIBULARES: MÚSCULOS


SUPRAMANDIBULARES O POSTURALES

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Temporal

Músculo con forma


de abanico ubicado
en la fosa temporal.

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Temporal

Origen: Fosa temporal


(línea temporal inferior)
incluyendo la fascia
temporal.

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Temporal
Inserción: Apófisis coronoides.
A lo largo del vértice, bordes
anterior y posterior,
extendiéndose inferiormente
hasta la zona 3° molar.
Posee 3 tipos de fibras:
anteriores (verticales), medias
(oblicuas) y posteriores (casi
horizontales).

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Temporal
Acción:
Principalmente elevación de la
mandíbula (todas las fibras).
- Si se contrae solo fibras anteriores,
eleva verticalmente.
- Si se contrae solo las fibras mediales,
eleva y en menor medida retruye.
- Si se contraen solo las fibras
posteriores, retrae la mandíbula.
Principal músculo postural,
mantiene la mandíbula en
posición de reposo.
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Masetero

Músculo grueso y
cuadrilátero, se extiende
entre el arco cigomático
y la superficie externa de
la rama mandibular.

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Masetero
Origen:
- Fascículo superficial (mayor
volumen): Borde inferior de los 2/3
anteriores del arco cigomático.
- Fascículo profundo : superficie
interna y borde inferior del 1/3
posterior del arco cigomático.

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Masetero
Inserción:
- Fascículo superficial: ángulo
mandibular, porción inferior y lateral
de la rama mandibular (fibras
oblicuas hacia abajo y atrás).
- Fascículo profundo : porción media
de la cara externa de la rama
mandibular (fibras hacia adelante y
abajo).

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Masetero
Acción:
Eleva la mandíbula (dos
fascículos).
- El fascículo superficial puede
ejercer cierta acción
protrusora.
- El fascículo profundo puede
facilitar la retrusión.

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Pterigoideo interno (medial)


Músculo cuadrilátero que se
entrelaza con el masetero
formando la cincha
pterigomaseterina (ángulo
mandibular).

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Pterigoideo interno
Origen:
- Fascículo superficial: Tubérculo
maxilar (maxilar) y apófisis
piramidal (hueso palatino).
- Fascículo profundo: Cara
interna del ala externa del
apófisis pterigoides y fosa
pterigoidea.

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Pterigoideo interno
Inserción:
Cara interna del ángulo mandibular.

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Pterigoideo interno
Acción:
Esencialmente elevadora.
- Puede activarse bilateralmente en la
protrusión.

Músculo de la
masticación más
profundo.
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Pterigoideo externo (lateral)

Músculo conformado por dos


fascículos que tienen acción
antagónica.

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Pterigoideo externo
Origen:
- Fascículo superior: Ala
mayor del esfenoides
(cresta infratemporal).
- Fascículo inferior: Cara
externa del ala externa
del apófisis pterigoides.

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Pterigoideo externo
Inserción:
- Fascículo superior: Cuello del
cóndilo (fosita pterigoidea) y
banda anterior del disco
articular.
- Fascículo inferior: Fosita
pterigoidea.

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Pterigoideo externo
Acción:
Contracción bilateral:
protrusión.
Contracción unilateral:
Lateralidad de la mandíbula
(masticación).

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DEPRESORES MANDIBULARES: MÚSCULOS


INFRAMANDIBULARES O PROTECTIVOS

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Grupo muscular suprahioideo, que según la ubicación superior a


inferior son:
- Genihioideo
- Milohioideo
- Digástrico

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Los genihioideos (4) y


milohioideos (3) conectan el
hueso hioides con el cuerpo
mandibular.
El digástrico (1a y 1b)conecta el
proceso mastoideo craneal con
el cuerpo mandibular y está
insertado en el hueso hioides
(intermedio).

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MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
MÚSCULO ORIGEN INSERCIÓN ACCIÓN
Digástrico Vientre Mandíbula (fosa Hueso hioides Eleva el hueso hioides
anterior digástrica) (cuerpo) a través (deglución) y desciende
Vientre Hueso temporal de un tendón la mandíbula.
posterior (escotadura intermedio con lazo
mastoidea) fibroso.
Estilohioideo Hueso temporal Hueso hioides
(apófisis estiloides) (cuerpo) a través de
un tendón dividido.
Milohioideo Mandíbula (línea Hueso hioides Eleva el piso de boca,
milohioidea) (cuerpo) a través de desplaza el hioides hacia
un tendón medial adelante (deglución),
(rafe milohioideo). desciende y lateraliza la
mandíbula (masticación).
Genihioideo Mandíbula (tubérculos Hueso hioides Desplaza el hioides hacia
geni inferiores). (cuerpo) adelante (deglución),
desciende y lateraliza la
Mg. CD Erika Raquel Enoki Miñano mandíbula (masticación).
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Acción:
Al contraerse el digástrico (1a
y 1b), el genihioideo (4) y en
menor magnitud el
milohioideo (3), previa fijación
al hueso hioides por el grupo
muscular infrahioideo y
estilohioideo (2), descienden y
retruyen la mandíbula.

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Regiones superficiales del


cráneo y cara

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Regiones superficiales del


cráneo y cara
Durante el examen clínico del paciente es necesario
ubicar diversas estructuras que sean capaces de
relacionar condiciones patológicas o disfuncionales con
regiones anatómicas.

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• Frontal
• Parietal
• Temporal
• Occipital
• Auricular
• Mastoidea
• Maseterina (parotídea)
• Orbitaria (palpebral superior e inferior)
• Nasal
• Infraorbitaria
• Cigomática o malar
• Labial
• Geniana
• Mentoniana
• Submentoniana
• Submandibular
• Hioidea
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