Plan de ingrijiri abces pulmor

Data Nevoia Diagnostic de Obiective Interventii Evaluare

nursing
Autonome Delegate
01.01.2019 Nevoia de a Dificultatea de Pacientul sa Asigur o pozitie pacientul respire
respire si a a respire respire lejer pe corespunzatoare care mai usor.
avea o buna datorita nas. sa-i permita o respiratie Pacientul isi
circulatie scaderii Sa prezinte cai mai usoara dezobstrureaza
capacitatii respiratorii Asigur o ventilatie buna caile respiratorii
plamanului permeabile si o si aport de oxigen. print use.
manifestata buna respiratie. Invat pacientul sa Ciaoza
prin: -despnee Pacientul sa aiba tuseasca sis a colecteze extremitatilor se
accentuata la o circulatie expectoratia intr-un vas amalioreaza.
effort adecvata. special.
-polipnee,tuse Administrez oxigen la
cu expectoratie anumite intervale de
-cianoza timp si calmante.
buzelor,
unghiilor si
tegumentelor
Nevoia de a Alimentatie Pacientul sa fie Ajut pacientul sa Pacientul
bea si a inadecvata echilibrat manance. reuseste sa se
manca prin deficit hidroelectrolitic Asigur aportul de alimente si sa se
manifestata si nutritiv. lichide prin fructe, hidrateze.
prin scaderea Se asigura lapte, ceaiuri si
ponderala si caloriile, compoturi.
inapetenta. mineralele si
vitaminele
necesare.
Indepartarea
anorexiei.
Nevoia de Dificultatea Prevenirea Asez pacientul in Pacientul
a se misca de a se altor pozitia senisezand. prezinta o
si de a avea deplasa complicatii Schimb pozitia stare buna.
o buna datorita pulmonare. pacientului la 2 ore. Nu apar
postura durerii. Mentinerea Administrez escare.
Dispnee unei bune antialgice.
accentuate cu circulatii.
polipnee si
tahicardie .
 Data Nevoia Diagnostic de Obiective Interventii Evaluare
nursing
Autonome Delegate
02.01.2019 Nevoia de a Dificultate de Pacientul sa Asigur un pacientul
dormi si a se a dormi din beneficieze microclimate prezinta o
odihni cauza tusei si de un somn corespunzator si stare buna.
dispneei, corespunzator .aportul de oxigen. Dispneea a
manifestata calitativ si Pacientul sa aiba o scazut.
prin treziri cantitativ. pozitie
nocturne corespunzatoare.
repetate Administrez oxigen

Nevoia de a dificultate de Pacientul sa Schimb lenjeria Pacientul se

se imbraca si a se imbraca se poata pacientului si de pat poate
dezbraca si dezbraca imbraca si de cate ori este imbraca si
datorita starii dezbaraca nevoie. dezbaraca
generale a singur fara ajutor.
pacientului.

Nevoia de a Pacientul nu Pacientul sa Asigur un climat Pacientul are

mentine se poate isi mentina corespunzator. o
temperature inveli, nu se temperature Ajut pacientul sa se temperatura
corpului in poate corpului in imbrace si il invelesc in limite
limite dezbraca limite la nevoie. normale.
normale. datorita normale. Pacientul se
imobilizarii. poate
imbraca si
inveli singur.
 Data Nevoia Diagnostic de Obiective Interventii Evaluare
nursing
Autonome Delegate
03.01.2019 Nevoia de a fi Dificultate de Pacientul sa Asigur pacientului Pacientul
curat si a urma prezinte lenjeria si o igiena este curat si
ingrijit, de a prescriptiile de tegumente si corespunzatoare. ingrijit.
proteja ingiena mucosae Explic pacientului
tegumentele datorita curate. necesitatea unei
durerii si Sa aiba ijiene
imobilizarii. celelalte corespunzatoare.
nevoi se va schimba
fundamentale pacientul si I se va
satisfacute face baie pe regiuni.
Ajut pacientul sa se
pieptene, sa isi
ingrijeasca unghiile si
sa se barbiereasca.
Nevoia de a Comunicare Pacientul sa Se vor asigura sedinte Pacientul se
comunica ineficienta cu comunice cu de psihoterapie. simte bine
cei din jur cei din jur. Vom sta de vorba cu din punct de
datorita Inlaturarea pacientul. vedere
prognisticului starii de psihic.
bolii si depresie. Pacientul nu
manifestata se mai simte
prin inchidere singur.
de sine
Nevoia de a Imposibilitatea Se asigura Ii explic pacientului Pacientul
evita de a se proteja linistea ca nu este in pericol este mai
pericolele. datorita pacientului, Ii explic unele tehnici linistit, mai
anxietatii si calmarea si necesitatea lor. putin anxios.
durerii durerilor. Administrez Durerile au
provocate de Se urmaresc medicamentatia mai cedat si
anumite functiile prescrisa de medic. nu prezinta
tehnici( vitale escare.
injectie,
perfuzie)
 Data Nevoia Diagnostic de Obiective Interventii Evaluare
nursing
Autonome Delegate
04.01.2019 Nevoia de a Imposibilitatea Pacientul sa-si Facilitez accesul Pacientul isi
practica de a-si practica practice parohului la patul practica
religia religia datorita religia. pacientului pentru religia.
cinditiilor impacarea de sine.
spitalicesti,
manifestata
prin inchiderea
in sine.
Nevoia de Dificultate de Pacientul sa Pacientul va tusi in Pacientul
a respire si a respire respire liber mod efficient. respire mai
a avea o datorita pe nas. Pacientul va usor.
buna restrangerii Evacuarea expectora. Cai aeriene se
circulatie ariei continutului Educ pacientului dezobstrueaza.
pulmonare abcesului. pentru a evita Durerea s-a
manifestata imprastierea diminuat.
prin: tuse secretiilor nazale.
productive si Administrez
durere. medicamentele
prescrise de medic.
Nevoia de Dificultate de Sa se calmeze Se caute o pozitie Durerea s a
a se misca a se deplasa durerea. comoda. diminuat.
si de a avea datorita Pacientul sa Se administreaza Febra a scazut.
o buna durerii,oboselii beneficieze de algocalmin si
postura si slabiciunii. un somn aspirina.
corespunzator.