MARCO TEORICO

Desarrollo de los genitales externos

 Hasta la séptima semana del desarrollo, los genitales externos de
ambos sexos son semejantes.
 Las características sexuales distintivas comienzan a aparecer a lo
largo de la novena semana,
 pero los genitales externos no se encuentran totalmente diferenciados
hasta la duodécima.
 A principios de la cuarta semana, el mesénquima en proliferación
produce un tubérculo genital en el extremo craneal de la membrana
cloacal.
 a cada lado de la cual se desarrollan con rapidez tumefacciones
labioescrotales y pliegues urogenitales.
 El tubérculo genital pronto se alarga y forma un falo primitivo.
 Cuando el tabique urorrectal se fusiona con la membrana cloacal a
finales de la sexta semana, la divide en una membrana anal dorsal y
una membrana urogenital ventral.
 La membrana urogenital se encuentra en el suelo de una hendidura
media, el surco urogenital, limitada por las crestas urogenitales.
 Después Las membranas anal y urogenital se rasgan
aproximadamente una semana después y forman el ano y el orificio
urogenital, respectivamente.
 En el feto femenino, la uretra y la vagina se abren a una cavidad
común, el vestíbulo.

Desarrollo de los genitales externos masculinos

 La testosterona induce la masculinización de los genitales externos
indiferendados.
 A medida que el falo crece y se alarga para convertirse en el pene,
las crestas urogenitales forman las paredes laterales del surco uretral
en la superficie ventral del pene.
 Este surco está recubierto por una proliferación de células
endodérmicas, la lamina uretral.
 Las crestas urogenitales se fusionan entre sí a lo largo dé la
superficie ventral del pene y forman la uretra esponjosa.
 El ectodermo de la superficie se fusiona en el plano medio del pene
para dar lugar al rafe del pene y engloba a la uretra esponjosa dentro
del pene.
 En la punta del glande del pene, una invaginación ectodérmica forma
un cordón ectodérmico celular que crece hacia la Taíz del pene
hasta encontrar a la uretra esponjosa
  A lo largo de la duodécima semana, se observa una invaginación
ectodérmica circular en la periferia del glande del pene. Cuando esta
invaginación se rompe, forma el prepucio.
 Las prominencias labioescrotales crecen una hacia la otra y se
fusionan, formando el escroto.
 La línea de fusión de esos pliegues es visible con claridad como el rafe
escrotal
Desarrollo de los genitales externos femeninos
 El crecimiento del falo primitivo cesa de modo gradual y se convierte
en el clítoris.
 El clítoris, de tamaño aún relativamente grande a las 18 semanas, se
desarrolla de forma similar al pene, pero los pliegues urogenitales tan
sólo se unen en la parte posterior, donde forman el frenillo de los
labios menores.
 Las partes no fusionadas de los pliegues urogenitales originan los
labios menores.
 Los pliegues labioscrotales se fusionan posteriormente formando la
comisura labial posterior, y en la parte anterior, dando lugar a la
comisura labial anterior y al monte del pubis.
 La mayoría de las partes de los pliegues labioscrotales permanece
sin fusionar y forma dos grandes pliegues cutáneos, los labios
mayores.

Desarrollo de los conductos inguinales

 Los conductos inguinales son la vía para el descenso de los testículos.
 Conforme involuciona el mesofrenos aparece un ligamento, el
gubernáculo, desciende en cada lado del abdomen desde el polo
inferior de la gónada.
 El gubernáculo pasa oblicuamente a través de la pared abdominal
anterior en el lugar del futuro conducto inguinal.
 El gubernáculo se fija caudalmente a la superficie intestinal de las
tumefacciones labioescrotales.
 El proceso vaginal, una evaginación del peritoneo, se desarrolla en
posición ventral respecto al gubernáculo y se hernia a través de la
pared abdominal a lo largo de la ruta formada por el gubernaculo.
 El proceso vaginal arrastra extensiones que forman las paredes del
conducto inguinal.
 La abertura producida por el proceso vaginal en la fascia transversal
se convierte en el anillo inguinal profundo, mientras que la abertura
creada en la aponeurosis del oblicuo externo constituye el anillo
inguinal superficial.
Descenso de los testículos
El descenso de los testículos se relaciona con:
■ El aumento de tamaño de los testículos y atrofia de los mesonefros
(ríñones mesonéfricos).
■ La atrofia de los conductos paramesonéfricos inducida por SIM (síndrome
inhibidor mulleriano).
■ El crecimiento del proceso vaginal orienta a los testículos a través del
conducto inguinal hacia el escroto.

 Alrededor de la semana 26, los testículos han descendido por fuera

del peritoneo, desde la pared abdominal posterior basta los anillos
inguinales profundos.
 Este cambio de posición se produce a medida que la pelvis fetal crece
y el tronco del embrión se alarga.
 El movimiento transabdominal de los testículos es, en gran medida,
un movimiento relativo consecuencia del crecimiento de la porción
craneal del abdomen que se aleja de la caudal (futura región pélvica).
 Se sabe poco acerca de la causa del descenso de los testículos a través
de los conductos inguinales hacia el escroto, pero el proceso está
controlado por andrógenos (como la testosterona).
 Se desconoce la función del gubernáculo en este proceso.
 El paso de los testículos a través del conducto inguinal podría ser
facilitado por el aumento de la presión intraabdominal secundario al
crecimiento de las visceras abdominales.
 El descenso de los testiculos por dichos conductos hacia el escroto
suele comenzar durante la semana 26 y requiere de dos a tres dias.
 Los testiculos de más del 97% de los niños recién nacidos a término

Conforme descienden, el testículo y el conducto son envueltos por las

prolongaciones fasciales de la pared abdominal (véase Figura 13-46F).
■ La extensión de la fascia transversal se convierte en la fascia espermática
interna.
■ Las prolongaciones del músculo oblicuo interno y su fascia se convierten
en el músculo y fascia cremas t crieos.
■ La prolongación de la aponeurosis del oblicuo extemo constituye la fascia
espermática externa.

Descenso de los ovarios

 Los ovarios también descienden desde la pared abdominal posterior
hasta la pelvis, inmediatamente por debajo del borde pélvico.
 El gubernáculo está unido al útero cerca de la inserción de la trompa
uterina.
  La porción craneal del gubernáculo se convierte en el ligamento
ovarico y la caudal forma el ligamento redondo del útero.
 Los ligamentos redondos pasan a través de los conductos inguinales
y terminan en los labios mayores.
 El proceso vaginal, de tamaño relativamente pequeño en la mujer,
normalmente se oblitera y desaparece mucho antes del nacimiento y
se denomina conducto de Nuck.

BIBLIOGRAFÍA
Aguilar, I. (23 de 05 de 2013). scribd. Obtenido de
https://es.scribd.com/document/143303046/Desarrollo-de-Los-Genitales-Externos