LABORATORIO DE EMBRIOLOGÍA

EDAD GESTACIONAL

ALUMNO
MORALES ZALDÍVAR, Fabrizzio Elky

CHICLAYO - PERÚ

2018
 INTRODUCCIÓN
La edad gestacional es el término usado durante el embarazo para describir qué
tan avanzado se encuentra este y determinar la edad del feto o embrión. Se mide
en semanas, desde el primer día del último ciclo menstrual de la mujer hasta la
fecha actual. Un embarazo normal puede durar desde 38 a 42 semanas. Es un
sistema estandarizado para cuantificar la progresión del embarazo y comienza
apróximadamente dos semanas antes de la fertilización. Esto en sí no constituye
el comienzo del embarazo, un punto que se mantiene controversial, por lo que
se han diseñado sistemas alternos de conteos para determinar el comienzo del
embarazo.

La transformación de un embrión a un feto es un proceso gradual, pero el cambio

de nombre es importante porque significa que el embrión se ha desarrollado en
un ser humano totalmente reconocible y que se han formado los primordios de
todos los sistemas principales. El desarrollo durante el periodo fetal se relaciona
con el crecimiento rápido del cuerpo y la diferenciación de tejido, órganos y
sistemas. Algún cambio notable que se produzca durante el periodo fetal es muy
rápido, y el aumento del peso del feto es enorme durante las últimas semanas.
Los periodos del crecimiento continuo normal se alteran con intervalos
prolongados de ausencia de crecimiento.

OBJETIVOS
_Observar, medir y pesar los distintos fetos para calcular su edad gestacional.

_Distinguir las partes y las diferencias de los fetos con distintas edades
gestacionales.

_Describir las características externas de cada edad gestacional.

 CUESTIONARIO

1. Escriba la fórmula de la Regla de Mc Donald y explique cuándo

se usa:
Con este método se pueden calcular las
semanas de edad gestacional,
determinando en centímetros el espacio
comprendido entre el borde superior de
la sínfisis del pubis y el fondo uterino. El
valor en centímetros obtenido de este
espacio se multiplica por 8 y se divide
entre 7.

Por ejemplo: 20 cm x 8 = 160 / 7 = 22.8

semanas

Para medir el espacio, con una mano se fija el extremo inicial de la cinta en el
borde superior del pubis y con la otra mano se desliza la cinta entre los dedos
índice y mayor hasta delimitar el fondo uterino con el borde cubital de esta mano.

2. Escriba la fórmula de Naegele y explique cuándo se usa:

La regla de Naegele es un método estandarizado para calcular la fecha prevista
de parto para una gestación normal. Tradicionalmente consiste en sumar 7 días
al primer día de la última menstruación y restarle tres meses.

F.P.P = (PRIMER DÍA DE ÚLTIMA MENSTRUACIÓN) + 7 DÍAS - 3 MESES

Este método es una estimación muy buena de la fecha de parto, pero se basa
en una serie de supuestos que no son exactos:

.Ciclos menstruales normales: La regla está basada en que la ovulación y la

fertilización tienen lugar el día 14 de un ciclo normal de 28 días. Por eso es
menos exacto cuando la ovulación tiene lugar antes o después del día 14, y en
mujeres con ciclos menstruales irregulares. Además puede ocurrir que algunas
mujeres sufran una pequeña hemorragia de implantación del óvulo fecundado
(unos 8-9 días después de la fertilización), que se puede confundir con una regla.

.Duración media de los meses: La fórmula asume que todos los meses tienen
una duración media de 30 días. Sin embargo, la desigual duración de los meses
hace que la regla de Naegele sobrestime la fecha de parto en 3 días para todos
los primeros días de la útlima menstruación en el mes de mayo. Así también, los
años bisiestos introducen otro factor de error.
.Gestación media: La fórmula asume que la gestación humana dura
exactamente 40 semanas desde el primer día de la última menstruación. Sin
embargo, la duración de los embarazos es muy variable y se consideran partos
normales todos los que tengan lugar entre la semanas 37 y la 41; por ello la fecha
de parto solo se cumple en el 6% de los casos.

3. Mencione métodos para determinar la edad gestacional

preparto:
.Regla de Pinard: Al día que terminó la menstruación se le agregan 10 días y
se le retroceden 3 meses.

.Regla de Wahl: Al primer día de la última menstruación se le agregan 10 días

y se le retroceden 3 meses.

.Según el día de la concepción: Solo se necesitan descontar 3 meses del

calendario de la fecha indicada de la concepción para llegar aproximadamente a
la fecha del parto.

Por ejemplo: Fecha de la última menstruación = 18 de mayo del 2006 + 7 días -

3 meses = Fecha de parto = 25 de febrero del 2007

.Por examen físico (altura del fondo uterino): Se puede calcular la edad del
embarazo de acuerdo a la altura del fondo uterino en la pared abdominal.
Corresponde a:

_8 - 10 semanas de embarazo, cuando se palpa el

fondo uterino inmediatamente por sobre la sínfisis
del pubis.

_12 - 14 semanas, cuando está en el punto medio

entre la sínfisis del pubis y el ombligo.

_20 - 22 semanas, a la altura del ombligo.

_26 - 28 semanas, en el punto medio entre el

ombligo y el apéndice xifoides.

_36 semanas, por debajo del borde costal.

_En la proximidad de las 40 semanas del fondo

uterino desciende ligeramente.
4. Mencione los parámetros utilizados en la ecografía para
determinar la edad gestacional:
.Ultrasonidos: Todas las aplicaciones diagnósticas de los ultrasonidos están
basadas en la detección y representación de la energía acústica reflejada por
interfases en el interior del organismo. La ecografía convencional está basada
en la dispersión de la energía sónica por interfases formada por materiales de
propiedades diferentes mediante interacciones de física acústica.

.Ultrasonido obstétrico: Presenta imágenes de un embrión o feto dentro del

útero de una mujer. Durante un ultrasonido obstétrico, se puede evaluar el flujo
sanguíneo en el cordón umbilical o en algunos casos se puede evaluar el flujo
sanguíneo en el feto o la placenta.

.Biometría fetal: Durante el desarrollo del embarazo se pueden presentar

múltiples condiciones que afectan el bienestar materno y fetal, destacando
dentro de ellas el embarazo prolongado, de ahí la necesidad de saber la edad
gestacional.

5. Parámetros de la Altura Uterina para determinar la edad

gestacional:
La tabla de la altura uterina muestra cuál es la altura del útero de cada semana
del embarazo en centímetros. Se divide en tres percentiles:

_P10 sería el mínimo, es decir que el 90% de las mujeres embarazadas tienen
una mayor altura del útero.

_P50 es la media de altura uterina.

_P90 significaría que el útero tiene una gran altura, ya que el 90% de las
embarazadas tendrían una altura menor.

Hay que tener en cuenta que la técnica de medición de la altura uterina no es

infalible y es el médico quien confirmará si el desarrollo, el crecimiento y la
posición del bebé son los adecuados. La tabla de altura uterina sirve para
hacerse una idea aproximada del desarrollo del bebé, de manera que se
aconseja consultar con un ginecólogo.
DESARROLLO DE LA PRÁCTICA

STEFY

DIÁMETRO BIPARIETAL = 2.5 cm

LONGITUD DEL FÉMUR = 3.5 cm

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL = 12 cm
 JUANA

DIÁMETRO BIPARIETAL = 5 cm

LONGITUD DEL FÉMUR = 3.5 cm

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL = 18 cm
 VÍCTOR ABEL

DIÁMETRO BIPARIETAL = 2.1 cm DIÁMETRO BIPARIETAL = 2.5 cm

LONGITUD DEL FÉMUR = 1 cm LONGITUD DEL FÉMUR = 2 cm

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL= 5 cm CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL= 7 cm

cm

JOSÉ JUAN

DIÁMETRO BIPARIETAL = 4.2 cm DIÁMETRO BIPARIETAL = 12.3 cm

LONGITUD DEL FÉMUR = 1.8 cm LONGITUD DEL FÉMUR = 3.4 cm

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL= 7.5 cm CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL= 12.4cm

cm
 CONCLUSIONES
La edad gestacional no debe ser confundida con la edad de fertilización,también
llamada edad de concepción o edad de desarrollo de un embrión o feto. Como
hemos podido ver en las distintas reglas y métodos usados, la edad de
fertilización siempre comienza a contarse desde el momento de la fertilización y
la edad gestacional unas dos semanas de mayor edad.

También debemos tener en cuenta que se considera un embarazo a término al

cabo de 40 semanas (280 días), a partir del primer día del último periodo
menstrual hasta la fecha estimada de parto, con un rango normal entre 37 y 42
semanas. Un feto nacido antes de las 37 semanas es considerado prematuro y
se enfrenta a riesgos variados de morbilidad e incluso de mortalidad.

Podemos decir en conclusión que los cálculos de la edad gestacional en los

distintos métodos usando la fecha de última regla son a veces incorrectas o
inseguras por razón de la variación normal del ciclo menstrual y el día exacto de
la ovulación. Por lo tanto, la edad gestacional de un individuo puede ser
calculada con un mejor grado de certidumbre usando varios métodos indirectos
como la fecha probable de la última relación sexual, la fecha de los signos de
fertilidad materna relacionados con la ovulación o un ultrasonido.

BIBLIOGRAFÍA
_Langman. Embriología Médica. 12 ed. Editorial Panamericana.

_Moore K. Embriología Clínica. 9 ed. Editorial Elsevier.