PLANES DE MEJORAMIENTO

Utilizando la metodología 5W1H, se elaboran los planes de mejoramiento para el PAMEC – Programa de auditoría
para el mejoramiento de la calidad. A continuación se encuentra un ejemplo del formato “Plan de mejoramiento”

NOMBRE DEL PROCESO: IMPLEMENTACION PLAN DE MEJORAMIENTO PAMEC IPS SALUD Y ALMA (FICTICIA)
META A LOGRAR: SISTEMA UNICO DE ACREDITACION
INDICADOR DE SEGUIMIENTO: ESTANDARES DE CALIDAD

QUE QUIEN CUANDO DÓNDE POR QUÉ CÓMO

(Actividades a realizar (responsable de (Fecha de Lugar donde (Propósito de (Pautas para la
para bloquear la causa) ejecutarla) terminación de se realiza la la actividad) realización de la
la actividad) actividad) actividad)
Porque es
ETAPA DEL necesario que
CONOCIMIENTO Y el personal de
SOCIALIZACIÓN DE LA la institución
este realizando
INSTITUCIÓN Final
Inicial capacitado capacitación a los
Auditor de calidad IPS para realizar líderes de procesos
01/10/ el proceso de
01/05/ en los aspectos
2019 autocontrol de
2019 básicos del pamec
sus propias
tareas y de los
procesos en
que participa
01/05/ 01/10/ Para Con base en el
Dueños del proceso IPS
1. AUTOEVALUACION 2019 2019 identificar los sistema único de
 principales acreditación, el
problemas o sistema de
procesos que información para la
tiene fallas calidad y el estándar
de calidad en de seguimiento a
la institución riesgos que
comprende los dos
procesos mínimos
obligatorios de
atención de salud y
atención al usuario
Para
2. SELECCIÓN DE establecer
PROCESOS A los procesos
01/05/ 01/10/ Mediante decisión
MEJORA GERENCIA IPS a mejora
2019 2019 gerencial
mas
relevante de
la IPS
Para trabajar
3. PRIORIZACIÓN DE en orden los Mediante decisión
PROCESOS procesos gerencial y de
01/05/ 01/10/ prioritarios listados de procesos
GERENCIA IPS
2019 2019 de acuerdo seleccionados se
con las priorizan los
posibilidades procesos a mejorar
de la IPS
NOMBRE DEL PROCESO:
META A LOGRAR:
INDICADOR DE SEGUIMIENTO:

QUE QUIEN CUÁNDO DÓNDE POR QUÉ CÓMO

(Actividades a realizar (Responsable de (Fecha de Lugar donde (Propósito de (Pautas para la
para bloquear la causa) ejecutarla) terminación de se realiza la la actividad) realización de la
la actividad) actividad) actividad)
Para
4. DEFINICION DE establecer la
LA CALIDAD meta a la
Las metas se
ESPERADA cual desea
establecerán
llegar la ips
teniendo en cuenta
01/05/ 01/10/ que permita
Calidad IPS el comportamiento
2019 2019 disminuir la
histórico de los
brecha entre
indicadores en cada
calidad
proceso priorizado
observada y
calidad
esperada
Para obtener Mediante la medición
5. MEDICION INCIAL información de indicadores
DEL DESEMPEÑO que sirva de definidos para los
DE LOS 01/05/ 01/10/ referencia procesos priorizados,
Dueños del proceso IPS
PROCESOS 2019 2019 para conocer se utilizarán los
el estado de indicadores del
la gestión sistema de
actual y información para la
 estructurar calidad en los
acciones de aspectos de atención
mejoramient en salud atención al
o usuario y
seguimiento a
riesgos

Para
Mediante la
6. PLAN DE ACCION determinar la
elaboración de un
/PLAN DE forma como
plan de
MEJORAMIENTOS se llevarán a
mejoramiento que
PARA PROCESOS cabo las
incluya: información
SELECCIONADOS actividades y
sobre el proceso a
Dueños de 01/05/ 01/10/ tareas
IPS mejorar, causas de
procesos 2019 2019 dirigidas a
la falla, condiciones
intervenir en
necesarias, medidas
el
e intervenciones,
mejoramient
indicadores
o de los
requeridos para su
procesos
medición.
priorizados
Para
garantizar el
7. EJECUCION DEL cumplimiento
Dueños de 01/05/ 01/10/ Poniendo en practica
PLAN DE IPS de las
procesos 2019 2019 el ciclo PHVA
MEJORAMIENTO actividades y
tareas
establecidas
 para el
mejoramient
o de los
procesos
8. EVALUACION DEL Realizando
MEJORAMIENTO Y evaluación del
Para verificar
SEGUIMIENTO cumplimiento de las
la eficiencia
CON COMITES acciones de
de las
mejoramiento
acciones de
definida en el plan
mejoramient
mediante el uso de
oy
01/05/ 01/10/ herramientas como
Auditor de Calidad IPS establecer
2019 2019 indicadores de
las medidas
gestión, observación
que
de resultados
conduzcan
obtenidos,
su
tabulación, y revisión
implementaci
de los resultados
ón.
obtenidos en las
encuestas