OXIGENOTERAPIE

În cazul insuficienței respiratorii, scopul managementului este menținerea unei ventilații și

oxigenari adecvate precum și tratamentul cauzei primare.

În cazul insuficienței respiratorii hipoxice, obiectivul principal este menținerea unei SaO2 >93%.

Barbotorul : are rolul de a umidifica oxigenul provenit din tub, fiind astfel mai ușor de tolerat.
: este montat în cabina medicală pe perete și se poate scoate prin apăsarea cercului
din jurul reducătorului inscripționat cu O2, concomitent cu tragerea barbotorului.
: se recomandă schimbarea apei distilate la fiecare 48 de ore.

Adjuvanții cailor aeriene, mărime adult și copil:

 Canulă nazală
 Mască facială simplă
 Mască facială cu rezervor
 Mască cu nebulizator
 Mască tip venturi

Mijloace de oxigenotarapie:

Oxigenarea cu flux redus se realizează pe canulă nazală sau mască facială

Oxigenarea cu flux ridicat se realizează pe mască facială cu rezervor. Se utilizeaza la pacientul în
stare critică, la preoxigenarea inainte de IOT.

Canula Nazală
 Permit alimentarea și comuncarea
 Flux de 3l/min – Fi02 de 0,24-0,4
 Risc de epistaxis
 La debit mai mare de 4l/min apare uscăciunea mucoaselor
în lipsa umidificării

Mască facială simplă

 Fără risc de epistaxis, se pot utiliza la cei cu obstrucție
nazală
 Flux de 5-10l/min – FiO2 de 0,4-0,6;
 Nu prezintă valve sau rezervor atașat.
Mască facială cu rezervor
 Asigură oxigenare cu flux ridicat, se utilizează la
pacienții critici și la preoxigenare inainte de IOT;
 Asigură un flux de 10-15l/min – FiO2 de 0,8-0,95

Mască cu venturi
 Asigură o oxigenare cu flux înalt și un FiO2 controlat
de 24%, 28%, 35%, 40% sau 60%;
 Măştile sunt insoţite de marcaje codate care produc un FiO2
cunoscut la un debit de oxigen dat;
 Este recomandată folosirea acestui tip de mască la pacienții cu
BPOC.

Mască cu nebulizare
 Asigură o oxigenare cu aerosol la un flux de 3-
5l/min;
 Este prevazut cu un recipient în care se amestecă
soluția de nebulizat(Ventolin 2-3 ml, Dexametzona
2ml) împreună cu ser fiziologic, rezultand un
amsestec in total de minim 5 ml.

Balon Ruben pentru

resuscitare, cu mască
și rezervor pentru
resuscitare.
Ventilația non-invaziva cu presiune pozitiva (CPAP -continous pozitive
airway pressure)
Realizată pe mască faciala cu ajutorul unui ventilator cu funcție CPAP.
Este definită ca un sistem ce realizează presiune constant pozitivă în căile respiratorii atât în
inspir cât și în expirul spontan al pacientului.

Efecte pulmonare ale CPAP- ului:

 Crește capacitatea reziduala funcțională;
 Crește suprafața alveolară (recrutare de noi alveole);
 Distensia alveolară previne atelectazia;
 Previne închiderea căilor aeriene.
Unde găsim măștile de oxigen?

B2 - Citroen – Sertar 5 lângă targă;

- Volskwagen- Sertar lângă boxa termică;
- Mercedes – Dulapul din spatele scaunului, lateral de targă.

C2 – Dulapul din stănga chiuvetei.

<2x4 adult, 2x4 copil, 2 canule nazale >

Indiferent de autoutilitară, se găsesc și în trusa oxigenului portabil (4 adult, 4 copil, 2 canule

nazale).

Sursele de oxigen:
- 2 fixe pe fiecare autosanitarã;
- 2 portabile pe autosanitara de tip C2 şi un tub portabil pe autosanitara de tip B2;