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de
aprendizaje
caminemos juntos...
Algunas orientaciones y herramientas para la
prevención y atención del embarazo en adolescentes
L ibertad y O rd e n
Ministerio de salud y Protección Social Fondo de Población de las Naciones Unidas - EQUIPO TÉCNICO ACPEM
UNFPA
ALEJANDRO GAVIRIA URIBE SANDRA STERLING PLAZAS
Ministro de Salud y Protección Social TANIA PATRIOTA YOLANDA RIVEROS MORALES
FERNANDO RUIZ GÓMEZ Representante en Colombia
Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios LUCY WARTENBERG COMITÉ EDITORIAL
GERARDO BURGOS BERNAL Representante auxiliar
Secretario General MARY LUZ MEJÍA GÓMEZ CONVENIO DE COOPERACIÓN 036 DE 2012 MSPS/UNFPA
ELKIN OSORIO SALDARRIAGA Asesora en salud sexual y reproductiva MARY LUZ MEJÍA GÓMEZ
Director de Promoción y Prevención Asesora en salud sexual y reproductiva, UNFPA
RICARDO LUQUE NÚÑEZ FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA DIVA JANNETH MORENO LÓPEZ
Asesor Dirección de Promoción y Prevención -UNICEF Profesional especializada, líder de la línea de salud
DIVA JANNETH MORENO LÓPEZ sexual y reproductiva adolescentes, Ministerio de
Profesional especializada, salud sexual y reproductiva ROBERTO DE BERNARDI Salud y Protección Social
adolescentes Representante NAYIBE LISET RIVERA RAMÍREZ
VIVIANA LIMPIAS Consultora técnica de la línea de salud sexual y
INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR Representante adjunta reproductiva adolescentes, Convenio 036
CECILIA DE LA FUENTE DE LLERAS – ICBF LUZ ÁNGELA ARTUNDUAGA LUZ YAMILETH ORTIZ RAMÍREZ
Especialista de supervivencia y desarrollo infantil Consultora de gestión del conocimiento, monitoreo y
MARCO AURELIO ZULUAGA GIRALDO evaluación, Convenio 036
Director General CONSULTORA DEL DOCUMENTO GEMA GRANADOS HIDALGO
JUAN FERNANDO ACOSTA MIRKOW Asesora de comunicaciones, UNFPA
Subdirector General JULIANA JARAMILLO P. ANGÉLICA OLIS DEVIA
MARTHA LUCIA RIVERA LOZANO Docente - Investigador Asistente administrativa, Convenio 036
Directora de Niñez y Adolescencia
JOSE IGNACIO ROJAS SEPÚLVEDA EQUIPO TÉCNICO CONVENIO 036 DE 2012 MSPS UNFPA ISBN 978 958 8735 83 2
Director de Familias y Comunidades “Caminemos juntos”
RICARDO LUQUE NÚÑEZ © Ministerio de Salud y Protección Social
ALTA CONSEJERÍA PRESIDENCIAL PARA LA EQUIDAD DE MARY LUZ MEJÍA GÓMEZ © Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA)
LA MUJER - ACPEM DIVA JANNETH MORENO LÓPEZ Corrección de estilo: Eduardo Franco
NAYIBE LISET RIVERA RAMÍREZ Diseño y diagramación: Jessica Acosta Molina
NIGERIA RENTERÍA LOZANO JOHANNA BLANCO BARRETO Impresión:
Alta Consejera Año: 2014
EQUIPO TÉCNICO ICBF Ciudad: Bogotá D.C.
caminemos juntos...
Algunas orientaciones y herramientas para la
prevención y atención del embarazo en adolescentes
L ibertad y O rd e n
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 5
Presentación
El Estado colombiano desde 2010 ha enfocado sus esfuerzos a prevenir el embarazo
en la adolescencia y en promover, reconocer y garantizar los derechos sexuales y repro-
ductivos de niños y niñas, adolescentes y jóvenes del país. En la misma línea se presenta el
CONPES Social 147 de 2012, que trabaja por la promoción de aspectos protectores y toma
de decisiones responsables, para lo cual se ha propuesto formar a miles de agentes sociali-
zadores con el fin de proporcionarles las herramientas conceptuales, pedagógicas y didác-
ticas, que favorezcan la comprensión del embarazo adolescente y contribuyan, desde su
quehacer cotidiano, en educar para la vivencia de la sexualidad.
Por ello, la cartilla de aprendizaje que presentamos tiene un propósito fundamental;
que los diferentes agentes educativos que intervienen en los procesos de orientación y for-
mación, de atención, cuidado y protección y de acompañamiento a niños y niñas, adoles-
centes y jóvenes cuenten con una guía que les permitan realizar procesos de intervención
psicosocial y conocer y activar las rutas de atención cuando se identifica una adolescente
que está en embarazo o puede estar en riego de estarlo.
Esta cartilla permite comprender, con mayor facilidad, los documentos técnicos elabo-
rados bajo el acompañamiento de la Comisión Nacional Intersectorial para la Promoción y
Garantía de los Derechos Sexuales y Reproductivos: Desarrollo de contenidos de interven-
ción psicoterapéutica para la atención a las adolescentes embarazadas o en riesgo de es-
tarlo y Las rutas de atención integral e intersectorial para el restablecimiento de derechos
en niñas y adolescentes embarazadas.
6 CAMINEMOS JUNTOS...
A continuación, se presentan tres escenarios formativos que permitirán contar con he-
rramientas conceptuales, pedagógicas, didácticas y actitudinales para abordar el embara-
zo en adolescentes.
Escenario formativo nº 1: “Lo que debemos saber y entender para la atención a adoles-
centes embarazadas o en riesgo de quedar embarazadas (conceptos básicos)”.
Finalmente, se espera que estos documentos permitan comprender a los agentes edu-
cativos las diferentes situaciones sociales que inciden en el embarazo en la adolescencia y
la misión y el papel que cada sector tiene tanto en la atención como en la prevención, que
hoy por hoy en Colombia significa que una de cada cinco adolescentes, entre los 15 y los 19
años de edad, ya es madre o está esperando su primer hijo.
Son muchos los retos y las respuestas que brindar; lo importante es continuar el ca-
mino trazado y hacer que esta apuesta nacional sea sostenible y favorezca el desarrollo
integral de jóvenes, adolescentes, niños y niñas.
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 7
como prioridad el “acompañamiento y atención psico- ducativos, actividades de rehabilitación (de menos a más
terapéutica a adolescentes que ya son padres o madres estructuradas: actividades de entretenimiento y sociali-
y se les han vulnerado sus derechos, y que requieran el zación, formación en relaciones interpersonales y socia-
respaldo institucional, y a familias, niños, niñas, adoles- les, formación en actividades ocupacionales o laborales,
centes y jóvenes identificadas en riesgo” (p. 43). actividades de empleo en dispositivos de rehabilitación)
y prestación de apoyo social y excluye las entrevistas de
Piense que… admisión o evaluación (OMS, 2005, p. 14).
Cuando se habla de enfoque de derechos se hace alu- “El enfoque de derechos lleva a comprender que to-
sión a un marco basado normativamente en estándares in- das las personas, mujeres, hombres, de todas las edades
ternacionales de derechos humanos y operacionalmente y nacionalidades, sin importar su raza, credo, ideología u
dirigido a promoverlos, protegerlos y hacerlos efectivos. orientación sexual, tienen derecho a todos los derechos
Integra, además, la normativa, los principios, los progra- y que todos son importantes para el desarrollo pleno y
mas, los planes y los procesos del desarrollo en el sistema digno del ser humano durante el transcurso de la vida.
nacional, tomando en cuenta principios, como el de res- Estos se adecuan a las demandas de la humanidad a tra-
ponsabilidad, universalidad, no discriminación y equidad, vés del tiempo. Nadie puede renunciar a sus derechos
el de procesos participativos de toma de decisiones y el pese a las circunstancias en las que se encuentre” (Minis-
reconocimiento de la interdependencia entre todos los terio de la Protección Social y Organización Internacio-
derechos. nal para las Migraciones, 2010, p. 19).
Reconocer a los niños y las niñas, adolescentes y jóve-
nes como sujetos de derechos conlleva implícitamente en- Considere que…
tender la capacidad que tienen estos de
Todas las personas tienen derechos por el simple
… analizar, de expresarse, de elaborar propuestas y de
hecho de existir. Representa el ideal al que todos los se-
comprometerse con su realización y de abrir nuevos ca-
res humanos pueden aspirar. Su ejercicio y disfrute son
minos para relacionarse con el entorno y con los otros,
necesarios para que cada persona pueda desarrollar-
posibilitando otras formas de tramitar los conflictos,
se plenamente. No deben ser entendidos únicamente
creando condiciones favorables para la vida. El garanti-
como normas o tratados, sino como una forma de vida…
zar y ejercer los derechos se traduce en una posibilidad
(Profamilia, Defensoría del Pueblo y Organización Inte-
de habitar el mundo con la responsabilidad del cuidado
gral para las Migraciones, 2007, p. 31).
que se tiene hacia los otros (ICBF, 2010, p. 65).
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 13
Recuerde que…
Los distales
La información o falta de ella no es el único determi-
termed
os in io Se refieren particularmente
nante para que se presente el embarazo en adolescen-
l tes, sino que es necesario leer la situación, el contexto de
a los niveles de ingresos, el
s
Se relacionan con sus acceso a todo tipo de servicios ellos/ellas, y conjuntamente reconocer qué acciones fa-
condiciones familiares, de bienestar, la posibilidad de
ejercer sus derechos ciudadanos,
vorecen el ejercicio libre, autónomo, informado y orien-
de hogar y de educación,
la pobreza, el acceso o la las normas y tradiciones sobre tado al bienestar de la sexualidad.
falta de acceso a servicios la sexualidad, las políticas
básicos. públicas, el modelo económico
predominante, la construcción
social sobre la sexualidad y el
género y la influencia ejercida
por parte de los medios de
comunicación, entre otros.
Gráfico No. 2: Clasificación de
los determinantes sociales
16 CAMINEMOS JUNTOS...
Gráfico nº 3: Diferencia entre sexualidad, actividad sexual y sexo Gráfico nº 4: Las funciones de la sexualidad
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 17
las opciones para que los seres humanos puedan elegir li- AFECTIVO
bremente el estilo de vida que quieren llevar. Para el efec- referido al
to, se basa en el principio fundamental de que el bienestar fortalecimiento
de la autoimagen, al
personal es mucho más que tener dinero, se refiere a que
reconocimiento respetuoso
las personas tengan la posibilidad de llevar adelante el de los otros y a las
proyecto de vida que han decidido tener. (Programa de las relaciones de convivencia
Naciones Unidas para el Desarrollo [PNUD], 2010)”. equilibradas.
El CONPES Social 147 de 2012 y el ICBF en sus linea- En 1993 la Organización Mundial de la Salud lanzó una
mientos técnicos ponen especial atención al acompa- iniciativa internacional proponiendo incluir la enseñanza
ñamiento que requieren niños y niñas, adolescentes y de las habilidades psicosociales, que denominó habilidades
jóvenes en la construcción de sus proyectos de vida, para la vida, en la educación formal, considerando que el de-
que como ya se mencionó, “implica, de una parte, to- sarrollo de estas constituye una poderosa metodología para
mar decisiones sobre la propia vida, dar dirección a la promover la salud, en especial de niños y adolescentes.
vida que se quiere y se puede vivir (proyecto de vida); y
de otra, hacer que se vuelva real la posibilidad de desa- Concluyendo
rrollar su proyecto de vida” (ICBF).
“La educación en Habilidades para la Vida persigue
mejorar la capacidad para vivir una vida más sana y fe-
Recuerde que… liz, intervenir sobre los determinantes de la salud y el
Es necesario acompañar a los niños y niñas, y ado- bienestar, y participar de manera activa en la construc-
lescentes, para que los sueños que tengan les permitan ción de sociedades más justas, solidarias y equitativas”
desarrollarse en un ambiente que los reconoce y apoya (http://www.habilidadesparalavida.net/).
e impulsa para que se conviertan en realidad.
Recuerde que…
La promoción de las habilidades para la vida favorece
el desarrollo de la autonomía, la calidad de vida y fomen-
ta estilos de vida saludable en los derechos humanos.
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 23
Autoconocimiento, Empatía, que tiene que ver Comunicación asertiva, como Solución de problemas
que se refiere a la habilidad con la habilidad de ponerse en la habilidad para expresar y conflictos, referida a la
de conocer los propios el lugar de la otra persona en con claridad y de forma habilidad para buscar la
pensamientos, reacciones, una situación diferente de la adecuada los sentimientos, solución más adecuada
sentimientos, gustos y primera. Esta habilidad ayuda a pensamientos o necesidades a un problema/conflicto,
disgustos, los límites, lo puntos los niños y niñas, adolescentes individuales. identificando en ello
fuertes/débiles. y jóvenes a comprender mejor oportunidades de cambio y
al otro y por tanto responder crecimiento personal y social.
de forma consecuente con las
necesidades y circunstancias
de la otra persona.
cativo deben quedar muy claras a la hora de realizar una rrollo de este primer escenario de formación, marque Sí o
acción eficaz en la prevención e intervención del embara- No en cada una y si lo desea justifique su respuesta.
zo en la adolescencia.
Consigne por escrito las conclusiones de la conversa- Preguntas Sí No
ción que realizaron. Elabore un párrafo de cinco renglones:
1. Según su criterio, ¿las nociones que se incluyeron en
este primer escenario son las que se deben conocer y
_______________________________________________ entender para realizar acciones eficaces en la atención y
__________________________________________________ prevención del embarazo del adolescente? Si considera
que deben agregarse otras, por favor escríbalas en los
__________________________________________________ renglones siguientes:
__________________________________________________ Justificación:
__________________________________________________ _________________________________________________
_________________________________________________
__________________________________________________ _________________________________________________
____________
________________________________
2. ¿Su experiencia o concepciones personales influyeron
en la manera como apropió los conceptos o nociones
presentadas?
Socialización al grupo de curso
Justificación:
_________________________________________________
Entreguen su escrito a uno de los compañeros (a quien _________________________________________________
_________________________________________________
prefieran) para que él lo presente al grupo de curso y a ____________
nombre de ustedes las conclusiones que consignaron.
a.______________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_________________________________
b.______________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
_________________________________
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 27
chos ante los delitos sexuales, pero también es importante Se contemplaron, además, trazadores secundarios que
tener en cuenta que hay que visibilizar que el embarazo de enmarcarían procesos adicionales a las rutas, y que darían
adolescentes de 14-18 años también puede estar asociado respuesta a condiciones más individuales de cada caso.
a eventos de violencia sexual y de género.
Situación de Edad del Pertenencia a
¿Qué son y cuáles son los criterios trazadores escolarización responsable de un grupo étnico,
la fecundación población LGBTI,
iniciales y secundarios? persona con
Semanas de
Los criterios trazadores iniciales se constituyeron en embarazo
Relación con el discapacidad,
una fuente importante para la construcción de la ruta, responsable de víctima del
la fecundación conflicto armado
ellos son: Tipo de
aseguramiento Cuenta o no Otras condiciones
en salud cuenta con de inobservancia,
Primer criterio acompañamiento amenaza o
La diferencia de procedimientos para la atención de las familiar o redes de vulneracion”.
Presencia de un
niñas y adolescentes menores de 14 años embarazadas y de apoyo
riesgo adicional
las adolescentes entre 14 y 18 años embarazadas. (UNFPa, ICFB y
para la salud
Nivel Genfami, 2013, pp.
socioeconómico 35-36).
Segundo criterio Gráfico nº 8: Trazadores secundarios
La relación del embarazo en adolescentes y eventos de
violencias sexuales.
¿Qué se entiende por una ruta intersectorial?
"Las rutas de atención integral para el embarazo en
Tercer criterio adolescentes, son los procedimientos y el paso a paso de
La interrupción voluntaria del embarazo. la atención integral que deben recibir niñas y adolescen-
tes de acuerdo con sus necesidades y condiciones; es una
Gráfico nº 7: Trazadores iniciales construcción local basada en competencias y oferta de
30 CAMINEMOS JUNTOS...
servicios; deben ser operadas por profesionales responsa- – Agencia Nacional para la Superación de la Pobreza/
bles de cada sector; no es un diagrama…" (UNFPA, ICBF y Red Unidos
Genfami, 2013, p. 5).
Ruta de atención intersectorial: adolescentes
¿Cuáles son las dos rutas marco? embarazadas menores de 14 años
Se han construido dos rutas marco con los procesos y Como ya se mencionó, esta ruta involucra diferentes
procedimientos de atención orientados al uso y ajuste ins- sectores y responsabilidades, que se encuentran descritas
titucional de las entidades competentes por sector, para en el documento “Rutas de Atención Integral para el resta-
los casos de embarazos en adolescentes. La primera está blecimiento de derechos de niñas y adolescentes embara-
dirigida a los casos de embarazo ocurridos en niñas y ado- zadas (MSPS, ICBF, UNFPA, GENFAMI, 2013).
lescentes menores de 14 años, y la segunda para casos de En menores de 14 años, la detección de un embarazo, o
embarazo en adolescentes entre los 14 y 18 años. A partir cualquier evento obstétrico previo, debe generar, para las
de estas rutas marco se pretende orientar la construcción instituciones competentes del Estado, la responsabilidad
de las rutas locales (UNFPA, ICBF y Genfami, 2013, pp. 33-34). de emprender acciones sectoriales e intersectoriales para
la atención integral y el restablecimiento de derechos de
Ruta de atención intersectorial a niñas (menos de niños y niñas y adolescentes ante un posible delito sexual…
14 años) y adolescentes embarazadas Se considera que un menor de 14 años no puede consentir
Esta ruta involucra, por sus competencias instituciona- un evento sexual, pues aún no está en capacidad de ejer-
les y misionales, a los siguientes sectores: cer su autodeterminación, lo que quiere decir que a pesar
de que voluntariamente pueda aceptar la relación sexual,
– sector salud; no cuenta con el desarrollo cognitivo que le permita pre-
– sector protección; ver las consecuencias y el impacto que la relación sexual
– sector justicia; pueda tener en su vida (Acta # 065/2005, Corte Suprema de
– sector educación; Justicia, Sala de Casación Penal y Sentencia T269/2012) (UN-
– sector Ministerio Público; FPA, ICBF y Genfami, 2013, pp. 8 y 9).
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 31
Actividad nº 2 Paso nº 2
Realizar una lluvia de ideas
Para el trabajo compartido:
Todos los agentes educativos usualmente tienen teo-
Una vez haya escogido la situación problémica que
rías, ideas o hipótesis sobre las causas de la situación pro-
más se parece a su realidad o a su medio social, deberá re-
blémica planteada o ideas de cómo resolverlo. Debe hacer-
unirse con dos o tres compañeros más que hayan seleccio-
se una lista sobre estas teorías, ideas o hipótesis y serán
nado la misma situación y deberán seguir los pasos que se
aceptadas o rechazadas según se avance en la discusión:
enuncian a continuación:
__________________________________________________ Paso nº 4
__________________________________________________ Hacer una lista de aquello que se desconoce
__________________________________________________ Se debe hacer una lista con todo aquello que el equi-
__________________________________________________ po cree debe saber para resolver la situación problémica.
________________________________________ Existen muy diversos tipos de preguntas que pueden ser
adecuadas; algunas pueden relacionarse con conceptos,
Paso nº 3 procedimientos, normas o leyes… o principios que deben
Hacer una lista de aquello que se conoce conocerse para resolver la situación.
Se debe hacer una lista de todo aquello que el equipo
conoce acerca de la situación problémica: Por favor, realicen una lista de aquello que deben saber
con claridad para poder resolver la situación problémica
Redacte con sus compañeros unos párrafos donde ex- (máximo 10 renglones).
presen aquello que conocen de la situación problémica (en _______________________________________________
cinco renglones). __________________________________________________
_______________________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________ __________________________________________________
__________________ __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________
34 CAMINEMOS JUNTOS...
Paso nº 6 Justificación:
Definir el problema y presentar resultados __________________________________________
__________________________________________
El equipo hará una presentación en la cual se mues-
___________________________________________
tren las causas del problema y las recomendaciones, pre- ___________________________________________
dicciones, inferencias o aquello que sea conveniente con __________________________________________
relación a la solución del problema: en este punto se de- ___________________________________________
berá presentar el diseño de la ruta de atención integral e ___________________________________________
_____________________________________
intersectorial adecuada para la situación problémica se-
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 35
Preguntas Sí No __________________________________________________
__________________________________________________
2. ¿Su experiencia o concepciones personales __________________________________________
(creencias, estereotipos, prejuicios) influyeron en la
manera como apropió las preguntas y respuestas,
conceptos o nociones presentadas en este escena- b._____________________________________________
rio y la resolución de la situación problémica? __________________________________________________
__________________________________________________
Justificación:
__________________________________________________
__________________________________________
___________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________ __________________________________________________
___________________________________________ __________________________________________________
___________________________________________ __________________________________________
___________________________________________
__________________________________________
___________________________________________
____________________________________
a._____________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
36 CAMINEMOS JUNTOS...
desarrollarse de acuerdo con unos ejes estructurantes Se proponen los siguientes pasos para el agente educa-
(promoción de derechos sexuales y reproductivos desde tivo en la intervención psicosocial:
la protección integral, prevención de la vulneración de
los derechos sexuales y reproductivos y el embarazo en la
adolescencia y atención psicosocial a adolescentes y sus
familias). Cada uno de estos ejes tiene un estándar gene-
Análisis del
ral y un tipo de competencia que se expresa en bloques contexto y
de contenidos, tales como: sexualidad, derechos sexuales priorización
y reproductivos y ciudadanía, proyecto de vida potencial
Situación
humano, habilidades psicosociales y parentales, rutas y de los niños y
Seguimiento y
estrategias de intervención psicosocial. niñas, adolescentes
evaluación del proceso
realizado con los niños y jóvenes. Ejercicio de
y niñas, adolescentes y diseño formulación y
jóvenes. planeación de las rutas
de acción según el
contexto
Definición
y generación de
escenarios
Gestión y ejecución significativos y
estrategias
adecuadas
integral.
la propia no es más que una responsabilidad. y representaciones que legitiman Sexualidad, género Análisis
de ellas. ambientes que afectan la vivivencia de (identidad de género, contextual o
los derechos sexuales y reproductivos y orientación sexual). cultural.
el embarazo en adolescentes.
Perfil del agente
educativo e
Elabora planes de promoción de los
institucional, análisis
derechos sexuales y reproductivos
crítico de la influencia
y prevención del embarazo en
de los medios de
adolescentes
comunicación en la
sexualidad.
Obligaciones y
Implementa los mecanismos legales
Técnicas deberes del Estado
y procedimentales para la garantía de
en el campo de los
derechos y especialmente los derechos
derechos sexuales y
sexuales y reproductivos.
Previene la reproductivos.
Flexibiliza sus creencias,
Prevención de la vulneración de Realiza acciones de seguimiento y Obligaciones y
valores y actitudes, reconoce Lineamientos
vulneración de los los derechos evaluación a los programas y acciones deberes del Estado
que las suyas no son las y protocolos
derechos sexuales sexuales y que se emprendan para la promoción de en el campo de los
únicas, comprende otras de atención
y reproductivos reproductivos los derechos sexuales o reproductivos y derechos sexuales y
posiciones, respeta las psicosocial.
y atención del y del embarazo prevención del embarazo adolescente. reproductivos.
diferencias y no impone su
embarazo en en adolescentes
ideología ni presiona para que Cuidado de
adolescentes. de manera Fomenta la autonomía y dignidad que Ciudadanía, Proyecto
las adopten pasivamente. sí mismo y
pertinente. los fortalece para la plena vivencia de derechos sexuales y de vida,
estilos de vida
sus derechos sexuales y reproductivos. reproductivos: IVE Anotomía
saludables.
Vínculos
Habilidades
Promueve vínculos afectivos positivos afectivos,
Sexualidad y género. psicosociales y
Pedagógicas en redes sociales de apoyo. redes de
parentales.
apoyo social.
Propicia encuentros pedagógicos
marcados por la reflexión, la Participación Habilidades Análisis
participación y la lúdica como social y psicosociales y contextual o
factor cooperante a los procesos de cultural. parentales. cultural.
intervención psicosocial.
BLOQUES DE CONTENIDOS
CAMPO SEXUALIDAD, PROYECTO RUTAS Y
EJES ESTÁNDAR HABILIDADES
DE PERFIL DE AGENTE EDUCATIVO TIPOS DE COMPETENCIA DERECHOS SEXUALES DE VIDA Y ESTRATEGIAS DE
ESTRUCTURANTES GENERAL PSICOSOCIALES Y
ACCIÓN Y REPRODUCTIVOS Y POTENCIAL INTERVENCIÓN
PARENTALES
CIUDADANÍA HUMANO PSICOSOCIAL
Rutas para la
Conoce las rutas y protocolos de
intervención
atención psicosocial para niñas y
psisocosocial
adolescentes embarazadas y víctimas
(promoción,
de vulneración de derechos sexuales y
prevención y
reproductivos..
Conceptuales atención).
Promueve la generación de condiciones
favorables para el desarrollo individual, Habilidades Análisis
Redes de
familias y comunitario que fomentan la psicosociales y contextual o
apoyo.
adecuada vivencia de sus de derechos parentales. cultural.
sexuales y reproductivos.
Intervención
interdisciplinar,
Comprende que su papel Referentes
Realiza intervención psicosocial desde intersectorial en
es formar y facilitar para conceptuales:
Realiza atención una perspectiva de protección integral y la construcción
que niños y niñas, jóvenes protección integral y
psicosocial desde el enfoque diferencial. de las políticas
y sus familias construyan Atención enfoque diferencial.
la perspectiva públicas de
autónomamente los propios psicosocial a niñez.
de protección
valores, actitudes y principios adolescentes y sus
integral y Brinda acompañamiento e intervención
con los cuales poder conducir familias.
el enfoque en crisis en situaciones de vulneración Intervención en
su sexualidad en un contexto
diferencial. Técnicas de derechos sexuales y reproductivos y crisis.
de crecimiento humano y de
derechos. embarazo en adolescentes.
Realiza procesos de seguimiento y
Intervención
evaluación de los logros y aprendizajes
Obligaciones y interdisciplinar,
de los actores involucrados en los planes
deberes del Estado intersectorial en
de intervención psicosocial que buscan
en el campo de los la construcción
restablecimiento de los derechos
derechos sexuales y de las políticas
sexuales y reproductivos y atención en
reproductivos. públicas de
situaciones de crisis predisponentes al
niñez.
embarazo en adolescentes.
Promueve procesos de participación Participación
y protagonismo de la comunidad, las social y Habilidades Análisis
Pedagógicas familias, los niños y niñas, adolescentes cultural, redes psicosociales y contextual o
y jóvenes en planes de cambio de apoyo parentales. cultural.
concertado. social.
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 41
tiene discusiones frecuentes entre sus integrantes, pero ¿Cuáles son los hechos más relevantes, importantes
siempre acuden a las reuniones de padres de familia y los o significativos que el caso muestra acerca del embarazo
hermanos asisten diariamente al colegio. adolescente y que puedan servirle para seleccionar los blo-
ques de contenido y, por ende, construir la intervención
Caso nº 3 psicosocial en la prevención o atención del embarazo en
Carlos y Sofía son novios desde hace tres años, él tie- la adolescencia? (Enumere cuatro hechos relevantes.)
ne 17 años y ella 16 años. Hace un año son padres de una
hermosa niña, pero no conviven juntos, cada uno vive con a._____________________________________________
sus respectivas familias. Alberto, el mejor amigo de Carlos, __________________________________________________
le pregunta si están planificando, pues ha sido testigo de _______________________________
los esfuerzos que la pareja ha hecho para poder cuidar a su b._____________________________________________
bebé. Carlos le responde que no, que ella todavía está ama- __________________________________________________
mantando y que él ha escuchado que una mujer cuando _______________________________
alimenta a su bebé no queda embarazada. c.______________________________________________
__________________________________________________
Formato guía para la resolución de los ______________________________
d._____________________________________________
casos nº 1, 2 o 3, según sea su elección
__________________________________________________
_______________________________
Actividad nº 1:
Relacione todos los hechos relevantes e importantes
Trabajo personal o autónomo
que enumeró en el punto anterior. Piense en que esta re-
Lea atentamente el caso, piense en las preguntas y
lación le va a dar importantes pistas para la escogencia
orientaciones que se formulan a continuación y escriba de
de los contenidos y el diseño del proceso de intervención
manera breve las respuestas:
psicosocial de los niños y las niñas, adolescentes y jóvenes
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 43
en embarazo o en riesgo de estarlo. (Diseñe un párrafo de en las preguntas y respuestas formuladas en este escenario
tres reglones.) de formación con respecto a la intervención psicosocial, ten-
ga en cuenta la tabla nº 1 que se adjunta en el bolsillo de
_______________________________________________ la cartilla, específicamente los bloques de contenidos y la
__________________________________________________ figura nº 8). (Elabore este punto en cinco renglones.)
__________________________________________________
__________________________________________________ _______________________________________________
__________________________________ __________________________________________________
__________________________________________________
¿Cuál es el/los problema/s que muestra el caso? Si es __________________________________________________
posible trate de sintetizarlos en uno solo para que pueda __________________________________________________
tener claridad con respecto al problema que muestra el __________________________________________________
caso y que será definitivo en la escogencia de los conteni- __________________________________________________
dos y las acciones para lograr una adecuada intervención _______________________
psicosocial. (Elabore este punto en tres renglones.)
Evalúe o valore las alternativas de solución que plan-
_______________________________________________ teó en el punto anterior. Esta valoración puede hacerla de
__________________________________________________ muchas formas, una de ellas es previendo los nuevos acon-
__________________________________________________ tecimientos que pueden darse una vez ponga en marcha
__________________________________________________ cada una de las alternativas, otra puede ser explicando
__________________________________ las implicaciones éticas, sociales, normativas y económi-
cas de cada una, teniendo en cuenta las respuestas a las
Enumere las principales alternativas de solución que preguntas de este escenario. (Para este punto desarrolle la
considere necesarias y oportunas según el caso que seleccio- respuesta en máximo cinco renglones.)
nó, y teniendo en cuenta las orientaciones que se esbozaron
44 CAMINEMOS JUNTOS...
Actividad nº 2
_______________________________________________
__________________________________________________ Para el trabajo compartido
__________________________________________________ Reúnase con un compañero que haya escogido el mis-
__________________________________________________ mo caso. Converse sobre las respuestas que dieron a cada
__________________________________________________ uno de los interrogantes y orientaciones y elaboren con-
__________________________________________________ juntamente un escrito de 10 renglones donde hagan una
__________________________________________________ síntesis de las respuestas y acuerdos a los que llegaron,
______________________________________ luego de la conversación que sostuvieron.
Actividad nº 3 Preguntas Sí No
Justificación: b._____________________________________________
______________________________________________
______________________________________________ __________________________________________________
______________________________________________ __________________________________________________
______________________________________________ ______________________________________________
____________________________
46 CAMINEMOS JUNTOS...
Glosario
Lista de los principales conceptos o nociones
decisiones sexuales autónomas y para llevar a la acción formación es la misión de la educación y de la enseñan-
las prácticas de cuidado de sí mismas (autocuidado), de za, al facilitar la realización personal, cualificando lo que
otras personas (mutuo cuidado) y de su entorno (socio- cada uno tiene de humano y personal, potenciarlo como
cuidado). ser racional, autónomo y solidario. En un sentido amplio,
Enfoque basado en derechos humanos: el enfoque es el proceso por el que se adquiere cultura, el modo es-
basado en derechos humanos se propone como una pecíficamente humano de dar forma a las disposiciones
guía para orientar el proceso de formulación, imple- y capacidades naturales del hombre.
mentación y evaluación de acciones encaminadas al Género: conjunto de normas sociales que establecen
desarrollo humano. Como referente de los procesos de cómo deben ser y comportarse las mujeres y los hom-
planificación y evaluación, desde el punto de vista nor- bres. El género es aprendido, y en ese sentido puede mo-
mativo, se basa en estándares internacionales de dere- dificarse a partir de la experiencia.
chos humanos y desde el punto de vista operacional, es Habilidades para la vida: son destrezas psicosocia-
decir, eficiente, el cual se orienta a garantizar el ejercicio les que les facilitan a las personas afrontar en forma
real y efectivo de los derechos humanos. efectiva las exigencias y desafíos de la vida diaria, es de-
Enfoque diferencial: esfuerzo sistemático que se rea- cir, son destrezas psicosociales para aprender a vivir.
liza para tomar en cuenta las particularidades de una Identidad sexual: la identidad sexual, también lla-
población en el diseño de políticas, intervenciones e im- mada identidad de género, se define como el sentimien-
plementación de acciones. Las personas en situaciones to de pertenencia a uno u otro sexo, es decir, el conven-
similares deben ser tratadas de forma igual, y aquellas cimiento de ser hombre o mujer. Esta percepción hace
que están en situaciones distintas deben tratarse de ma- que nos veamos como individuos sexuados en mascu-
nera distinta, en forma proporcional a dicha diferencia lino o femenino, lo que desembocará en sentimientos,
Formación: es el eje y principio fundador de la peda- afectividad y comportamientos o conductas distintas y
gogía; se refiere al proceso de humanización que va ca- peculiares dependiendo de que nos identifiquemos con
racterizando el desarrollo individual en el aquí y ahora, una identidad sexual masculina o femenina. No hay que
según las particulares posibilidades de cada sujeto. La confundir la identidad sexual (percepción de uno mismo
Algunas orientaciones y herramientas para la prevención y atención del embarazo en adolescentes 49
como hombre o mujer) con la orientación sexual (atrac- embarazada. 2. Cuando el embarazo es el resultado de
ción sexual hacia hombres, mujeres o ambos indistinta- una violación o incesto y 3. Cuando hay malformaciones
mente). del feto que son incompatibles con la vida por fuera del
Intersectorialidad: “Acciones para abordar los de- útero” (http://www.profamilia.org.co/aborto/).
terminantes de la salud de la población y para crear rela- Intervención psicosocial: la intervención en este contex-
ciones sinérgicas con los actores y sectores. Requiere de to hace referencia a “planificar con los participantes accio-
vínculos estrechos entre las áreas públicas, privadas y nes para prevenir o reducir el impacto de algo que entende-
no gubernamentales, tanto al interior como fuera de los mos perjudicial para su bienestar” (Blanco, 2007, p. 34).
servicios de salud… (http://salud.univalle.edu.co/pdf/even- Orientación sexual: atracción emocional, afectiva, se-
to_promesa/aps_secretarios_de_salud_municipales.pdf). xual o erótica preferente y duradera hacia personas del
Interdisciplinariedad: según Morin: “… consideramos otro sexo (heterosexual), del mismo sexo (homosexual), de
el concepto de interdisciplinariedad como el encuentro ambos sexos (bisexual). La persona descubre a medida que
entre diferentes disciplinas donde se destruye el aisla- crece el sexo de las personas que le atraen.
miento de cada una, implicando el intercambio y coope- Pedagogía: hay pedagogía cuando se reflexiona sobre
ración en virtud de un proyecto o de un objeto en común. la educación, cuando el “saber educar” implícito se con-
Importa ello que cada disciplina sea al mismo tiempo vierte en un “saber sobre la educación” (sobre sus “cómo”,
abierta al intercambio y cerrada para mantener su esen- sus “por qué”, sus “hacia dónde”). El desarrollo moderno
cia. La misma necesita ir más allá de su frontera para no de la pedagogía como ciencia —o mejor, del saber peda-
automatizarse y volverse estéril...” (http://www.revistapi- gógico como saber científico— significa adicionalmente
lquen.com.ar/Psicopedagogia/Psico8/8_RosDietz_Cons- la sistematización de este saber, de sus métodos y proce-
truccion.pdf). dimientos y la delimitación de su objetivo; en una palabra,
Interrupción voluntaria del embarazo: “Es un dere- su configuración como disciplina teórico-práctica. Por tan-
cho fundamental reconocido por la Corte Constitucional to, la pedagogía como ciencia prospectiva de la educación
en Colombia, que se puede ejercer en tres circunstancias: está condicionada por la visión amplia o estrecha (mencio-
1. Cuando hay peligro para la vida o la salud de la mujer nada antes) que se tenga de la educación y, a su vez, por
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la noción que se tenga del hombre como ser que crece en dades para la realización efectiva de todos los derechos
sociedad. humanos sexuales y reproductivos.
Protección integral: el Fondo de las Naciones Unidas Sexo: características genéticas, anatómicas, hormona-
para la Infancia ha definido la doctrina de protección in- les y fisiológicas que diferencian el cuerpo de las personas
tegral como el conjunto de acciones, políticas, planes y y a partir de las cuales la sociedad clasifica como mujeres,
programas que con prioridad absoluta se dictan y ejecu- hombres o intersexuales. El sexo no se puede modificar, la
tan desde un Estado con la participación y solidaridad de persona nace con las características biológicas que la ca-
la familia y la sociedad, para garantizar que los niños y las racterizan.
niñas gocen, de manera efectiva y sin discriminación, de Sexuado: que tiene órganos sexuales internos y órga-
los derechos humanos a la supervivencia, el desarrollo y la nos sexuales externos (genitales).
participación, a la vez que atiende las situaciones especia- Sexualidad: es el aspecto de la identidad de las per-
les de su vulneración. sonas que hace referencia a la percepción que tiene de sí
Salud sexual y reproductiva: estado general de bien- misma como ser sexuado.
estar físico, psicológico y social en todos los aspectos rela- Situación problémica: técnica didáctica en la que se
cionados con la sexualidad. La persona que goza de salud solicita al aprendiz la aplicación e integración de lo que
sexual y reproductiva se siente libre para decidir sobre su sabe acerca de un tema o asunto particular. La situación
vida sexual y para disfrutar de la actividad sexual. problémica se caracteriza por que describe de manera ge-
• Sin sentimientos de temor, vergüenza, culpa o ideas neral, resumida y parcial un hecho de la vida real que no
falsas sobre los asuntos que conciernen a la sexualidad. tiene una sola alternativa de solución y, por lo tanto, favo-
• Sin riesgos de enfermedades, lesiones, incapacida- rece el planteamiento de respuestas originales, creativas,
des, dolor o riesgo de muerte. innovadoras. Las situaciones problémicas presentan pre-
• Sin violencia de ningún tipo. guntas que generan la curiosidad del aprendiz y lo motivan
• Una persona consigue disfrutar de salud sexual y re- a buscar respuestas en múltiples fuentes. Las situaciones
productiva cuando en su entorno se le ofrecen oportuni- problémicas, en cuanto permiten que la persona identifi-
que diferentes explicaciones, pueden ser abordadas desde
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distintos puntos de vista y admiten múltiples propuestas ceso de una técnica, puede haber diferentes actividades
de solución. necesarias para la consecución de los resultados pretendi-
Proyecto de vida: cada persona puede ser caracte- dos por la técnica. Estas actividades son aún más parciales
rizada por un conjunto particular de planes y metas per- y específicas que la técnica. Puede variar según el tipo de
sonales relacionadas entre sí, que constituyen el sistema técnica o el tipo de grupo con el que se trabaja. Las activi-
personal de objetivos de vida. La totalidad de los objetivos dades pueden ser aisladas y estar definidas por las necesi-
que una persona se esfuerza por lograr revela el concepto dades de aprendizaje del grupo.
que tiene de sí misma y su habilidad cognitiva para anti- Titulares de derechos: son personas de todas las eda-
cipar los resultados a corto, mediano y largo plazo de sus des que ejercen la ciudadanía, participantes activos de su
acciones en el futuro. Además, teóricamente se plantea comunidad, protagonistas de su propia vida, competentes
que disponer de metas o planes permite a las personas dar para tomar decisiones autónomas y para actuar a favor del
sentido, estructura y significado a su vida. bienestar personal y social.
Taller educativo: el taller es un evento pedagógico Violencia sexual: “… todo acto sexual, la tentativa de
orientado a la acción práctica, en la que se produce o se consumar un acto sexual, los comentarios o insinuaciones
transforma algo. Una condición esencial del taller es que sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o
exista una pregunta por responder, un problema por resol- utilizar de cualquier otro modo la sexualidad de una per-
ver, un proyecto por realizar. Estos constituyen la materia sona…” (Ministerio de Salud y Protección Social, Resolución
prima del trabajo del taller. 000459 de 2012, p. 9).
Técnicas de enseñanza: las técnicas son procedimien-
tos que buscan obtener eficazmente, a través de una se-
cuencia determinada de pasos o comportamientos, uno o
varios productos precisos. Determinan de manera ordena-
da la forma de llevar a cabo un proceso, sus pasos definen
claramente cómo ha de ser guiado el curso de las acciones
para conseguir los objetivos propuestos. Dentro del pro-
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notas
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