Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
INTRODUCERE
Tipuri de proteze:
-mijloace de contentie (atele, placa palatina),
-proteze obturatoare, de substitutie a pierderilor de substanta dobandite
postoperator,
-proteze de reconstructie mandibulara (endoproteze),
-proteze velopalatina aplicata in despicaturi,
-proteze de contentie sau corectie,
-proteza plastica faciala (piramida nazala, glob ocular, pavilion al urechii),
-proteza oculo-palpebrala,
-dispozitive diverse (atele utilizate pentru imobilizarea fracturilor oaselor
faciale, mijloace pentru contentia grefelor osoase, placi pentru menttinerea
lambourilor, gutiere pentru dirijarea cicatrizarii in plastiile de sant vestibular
sau paralingual, placi de protectie in pierderile de substanta osoasa craniana).
Traumatisme dento-parodontale
-factori favorizanti: leziuni carioase profunde, anomatii de structura, afectiuni
parodontale distructive, proalveolodentia frontala;
-clasificare:
-fracturi coronare: fisura de smalt, fractura coronara nepenetranta, fractura
coronara penetranta;
-fracturi radiculare;
-luxatii dento-parodontale: contuzia, subluxatia, luxatia cu intruzie, luxatia cu
extruzie, luxatia laterala, avulsia.
-tratament: - reducere si imobilizare,
-replantare,
-extractie.
Fracturile mandibulei
-etiologie: cauze traumatice, cauze patologice (infectii osoase, tumori osoase,
distrofii si displazii);
-zonele de rezistenta scazuta ale mandibulei: apofiza condiliana, zona
unghiului, foramenul mentonier, zona parasimfizara la nivelul caninului, apofiza
alveoloara;
-clasificare:
-partiale (rebord alveolar), totale;
-unice, duble, triple, cominutive;
-complete (cu interesarea periostului si deplasare), incomplete (in lemn
verde);
-dupa relatia focarului de fractura cu mediul extern (inchise, deschise).
-clinica fracturilor de mandibula:
-extraoral
-edemul partilor moi
-echimoze si hematoame, escoriatii si plagi,
-miscari anormale ale mandibulei,
-trismus,
-durere,
-parestezia sau anestezia n. alveolar inferior,
-discontinuitatea osoasa,
-mobilitatea patologica a mandibulei,
-crepitatii osoase,
-diminuarea sau absenta transmisiei
miscarilor articulare.
-intraoral
-echimoze / hematoame ale mucoasei,
-plagi ale mucoasei fixe,
-modificari ale arcadei dentare
-modificari ale ocluziei
-tulburari functionale.
-evolutie:
-vindecare primara directa fara calus (osteosinteza cu placi de compresiune)
-vindecare secundara (transformarea cheagului interfragmentar in tesut osos
nou) 4 – 6 sapt
-complicatii
imediate
-comotia cerebrala
-socul
-insuficienta respiratorie acuta
-hemoragia
-leziuni nervoase
-secundare
-infectia (supuratii periosoase, supuratii la distanta)
-tardive
-consolodarea intirziata
-pseudartrozaconstrictia mandibulei
-anchiloza temporpmandibulara
-consolidarea vicioasa
-tratament
-etape:
-tratamet de urgenta sau provizoriu
-tratament primar sau definitiv
-tratament secundar sau de intretinere
-tratamentul complicatiilor
-principii generale de tratament
-imobilizarea in fracturile fara deplasare
-reducere si imobilizare in fracturile cu deplasare
- tratamentul leziunilor asociate
Atele pentru reducerea si imobilizarea fracturilor
oaselor fetei (1 atela cu butoni, 2 atela din sarma
ondulata, 3 atela din tabla stantata).
Se utilizeaza in reducerea ortopedica a fracturilor, ca mijloace de contentie in
reducerea chirurgicala a fracturilor, imobilizare mandibulara dupa transplante
osoase.
Procedeul Schuchardt
(sina vestibulara cu stopuri ocluzale si butoni,
utilizata ca sistem de imobilizare monomaxilar sau
maxilomandibular).
Procedeul Schuchardt
(adaptat pentru edentat)