Sunteți pe pagina 1din 41

Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Capitolul XV - cablajul dintilor

Imobilizarea - implica corectia unei luxatii/fracturi fara reducere


Proceduri la nivelul prin fixare externa.

aparatului locomotor
Cap
(blocurile 1360-1579)
• oasele fetei

• craniu
Nota: • articulatia temporomandibulara
• REDUCEREA FRACTURII/LUXATIEI

Reducere inchisa - implica corectia unei luxatii/fracturi Aplicarea, insertia, indepartarea


fara intervenţie operatorie si include fixarea externa suplimentara.

Reducere inchisa cu fixare interna - implica corectia BLOC 1360 Proceduri de aplicare, insertie sau
unei luxatii/fracturi fara interventie operatorie si include fixarea
interna. ablatie la nivel cefalic
Include cea cu fixarea externa suplimentara.

Reducere deschisa -implica corectia unei luxatii/fracturi cu 45865 - 00 Artrocenteza articulatiei temporomandibulare
interventie operatorie si include utilizarea fixarii externe si Include:
debridarea locului fracturii deschise.
• irigarea
Reducere deschisa cu fixare interna - implica corectia unei 53400-00 Imobilizare de fractura de os maxilar fara atela
luxatii/fracturi prin interventie operatorie si include utilizarea
fixarii interne si include cea cu fixare externa suplimentara Reducerea inchisa a fracturii de os maxilar
si debridarea locului fracturii deschise. 53403-00 Imobilizare de fractura de mandibula fara atela
Reducerea inchisa a fracturii de mandibula
Fixarea interna - Include: 52096-00 Insertia de brosa sau sarma la
- bio-implantul nivelul maxilarului, mandibulei sau
osului zigomatic
- cerclajul
Exclude:
- fixarea intramedulara
• cea cu fractura (vezi Index: Reducere,
- fixarea cu cui (Harrington rod)
fractura, dupa localizare, cu fixare)
- brosa 52102-00 Ablatie de brosa, surub sau sarma din maxilar,
mandibula sau osul zigomatic
- placa
53410-00 Imobilizarea fracturii zigomatice
- inel de sustinere
45823-00 Indepartarea arcului maxilei sau
- vergea
mandibulei
- suruburi (facetal)
- segmental fixation (CD) (Dwyer) (Luque)(Zielke)
- fixarea glisanta
Incizia
- sarma
Fixarea externa- Include: BLOC 1361 Fixarea externa a mandibulei
Nota:
- bare arcuite
• Cerclaj intermaxilar - folosit pentru
- fasa stabilizarea falcii in noua poziţie dupa reconstructie si implica
fixarea de sarme separate pe maxilarul superior si inferior apoi legarea
- proteza cu sarma a maxilarului superior si inferior
- matrita
- cadru
- fixarea circumosoasa 52420-00 Fixarea externa a mandibulei prin cerclaj
intermaxilar dupa reconstructie
- cerc
Exclude:
- Minerva
• cea pentru fractura (47756-00 [1366])
- esarfa
- bandaj pentru articulatie
BLOC 1362 Explorarea articulatiei temporomandibulare
- atela (acrylic) (cap) (cast metal) (silver)
Include:
- banda de plasture
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• tehnici microchirurgicale

Reducerea
45861-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare Nota:
45863-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare • Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita
la inceputul acestui capitol
cu condilectomie sau condilotomie
45869-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare
cu interventie chirurgicala asupra meniscului
BLOC 1365 Reducerea fracturii piramidei nazale
sau capsulei
45871-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare Include:
cu interventie chirurgicala asupra meniscului,
• sinus frontal
capsulei si condilului
45873-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare • nasoetmoid
cu interventie chirurgicala asupra meniscului,
capsulei si condilului, folosind lambouri
tisulare, grefa cartilaginoasa sau alogrefa 47738-00 Reducerea inchisa a fracturii de piramida nazala
Include:

• fixare interna
BLOC 1363 Alte proceduri incizionale asupra 47741-00 Reducerea deschisa a fracturii de piramida nazala
maxilarului sau mandibulei
Include:

45857-02 Sectionarea artroscopica a aderentelor • osteotomia


articulatiei temporomandibulare

BLOC 1366 Reducerea fracturii de mandibula sau maxilar


Excizia Exclude:

• reducerea fracturii arcadelor dentare


BLOC 1364 Proceduri excizionale la nivelul maxilarului,
mandibulei sau articulatiei mandibulare sau maxilare (90530-00 [1367])
temporomandibulare
47756 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de mandibula
cu fixare externa
45855-00 Artroscopia articulaţiei temporomandibulare
47777 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de mandibula
Include: • biopsia 53425 - 00 Reducerea deschisa a fracturii complicate
45857-00 Artroscopia articulatiei temporomandibulare de mandibula
cu indepartarea corp irecuperabil Reducerea fracturii mandibulare cu implicare de viscere,
45857-01 Debridarea artroscopica a articulatiei vase sanguine sau nervi
temporomandibulare 47789 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de mandibula
cu fixare interna
45829-00 Excizia tuberozitatii maxilare
Reducerea tuberozitatii fibroase sau osoase din marginea 53429 - 00 Reducerea deschisa a fracturii complicate
alveolara maxilara
45827-00 Excizia marginii mandibulare de insertie a de mandibula cu fixare interna
Reducerea fracturii mandibulare utilizand placa (placi) cu implicare
muschiului milohioidian de viscere, vase sanguine sau nervi
Reducerea marginii mandibulare de insertie a muschiului
milohioidian 47753 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de maxilar cu
fixare externa
90603-00 Sechestrectomia maxilarului
47774 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de maxilar
Include:
53424 - 00 Reducerea deschisa a fracturii complicate
• impachetare antibiotica
de maxilar
• forarea osului Reducerea fracturii mandibulare cu implicare de viscere,
vase sanguine sau nervi
Codifica si cand se efectueaza: 47786 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de maxilar
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569]) cu fixare interna

• fixare interna (52096-00 [1360]) 53427 - 00 Reducerea deschisa a fracturii complicate

90603 – 01 Sechestrectomia mandibulei de os maxilar cu fixare interna


Reducerea fracturii mandibulare utilizand placa (placi)
Include: cu implicare de viscere, vase sanguine sau nervi

• impachetare antibiotica
BLOC 1367 Reducerea fracturii de arcada dentara
• forarea osului
mandibulara sau maxilara
Codifica si cand se efectuează:

• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])


90530-00 Reducerea inchisa a fracturii arcadelor
• fixare interna (52096-00 [1360])
dentare mandibulare sau maxilare
45867 – 00 Sinovectomia articulaţiei
90530-01 Reducerea deschisa a fracturii arcadelor
temporomandibulare
dentare mandibulare sau maxilare
45825 – 01 Excizia exostozei maxilare sau mandibulare
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• coaste

BLOC 1368 Reducerea fracturii osului zigomatic • stern

Exclude:
47762 -01 Reducerea inchisa a fracturii de os zigomatic
• coloana vertebrala cervicala
cu fixare
47762 -00 Reducerea deschisa a fracturii de
os zigomatic
Aplicarea, Insertia, Indepartarea
Include:

• osul malar
BLOC 1373 Proceduri de aplicare, insertie sau
• arcul zigomatic
47765 -00 Reducerea deschisa a fracturii de os ablatie la nivelul gatului sau toracelui
zigomatic cu fixare externa, 1 sediu
47768 -00 Reducerea deschisa a fracturii de os
zigomatic cu fixare externa, 2 sedii 47471 – 00 Imobilizarea fracturii costale
47771 -00 Reducerea deschisa a fracturii de os Tratamentul nechirurgical al fracturii costale
zigomatic cu fixare externa, 3 sedii
47765 -01 Reducerea deschisa a fracturii de os Exclude:
zigomatic cu fixare interna, 1 sediu - cea cu reducerea fracturii/luxatiei (90610[1377])
47768 -01 Reducerea deschisa a fracturii de os
zigomatic cu fixare interna, 2 sedii 38460 – 00 Ablatia de cerclaj sternal
47771 -01 Reducerea deschisa a fracturii de os
zigomatic cu fixare interna, 3 sedii
Incizia

BLOC 1369 Reducerea luxatiei articulatiei BLOC 1374 Proceduri incizionale la nivelul
temporomandibulare gatului sau toracelui
47000 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei 48406 - 10 Costotomia
articulatiei temporomandibulare 48409 - 10 Costotomia cu fixare interna
53203 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei 34133 – 00 Scalenotomia
articulatiei temporomandibulare 50402 – 00 Eliberarea muschiului sternocleidomastoidian
Divizarea muschiului sternocleidomastoidian
BLOC 1370 Reducerea fracturii sau luxatiei altui os
al fetei Include:

Exclude: • destinderea tesutului flasc

• reducerea fracturii orbitale (45590, 45593 [1716]) Nota:

• Executata pentru torticolis

90530 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de


facial os, neclasificata in alta parte
Excizia
90530 - 03 Reducerea deschisa a fracturii de os facial,
neclasificata in alta parte
BLOC 1375 Costectomia

Repararea
48406-11 Costectomia partiala
48409-11 Costectomia partiala cu fixare interna
BLOC 1371 Proceduri reparatorii la nivelul 34136-00 Costectomia partiala a primei coaste pentru
decompresia aperturii toracice
maxilarului, mandibulei sau
48406-12 Costectomia totala
articulatiei temporomandibulare
48409-12 Costectomia totala cu fixare interna
34139-00 Costectomia totala de coasta cervicala pentru
45841 - 00 Stimularea arcadelor dentare cu grefa
decompresia aperturii toracice
osoasa sau alogrefa
45843 - 00 Stimularea arcadelor dentare cu inserarea
expanderului tisular
BLOC 1376 Alte proceduri excizionale asupra
45875 - 00 Stabilizarea articulatiei temporomandibulare
gatului sau toracelui
45877 - 00 Artrodeza articulatiei temporomandibulare

38464-00 Debridarea plagii de sternotomie


Gat si torace Include:

• curetajul osului infectat


Include:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

- indepartarea sarmei (protezei) sternale • cel mai mare lambou omental

90603-02 Sechestrectomia sternala • lamboul muschiului cel mai apropiat

Include: • reclajul

• impachetare antibiotica

• forarea osului Coloana vertebrala


Codifica si cand se efectuează: Include:
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569]) • coloana vertebrala cervicala
• fixare interna (47921-00 [1554]) • coccisul
90603-03 Sechestrectomia costala • coloana vertebrala lombara
Include: • osul sacru
• impachetare antibiotica • coloana vertebrala toracica
• forarea osului

Codifica si cand se efectuează: Aplicarea, Insertia, Indepartarea


• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])

• fixare interna (47921-00 [1554]) BLOC 1381 Imobilizarea fracturii sau luxatiei
coloanei vertebrale
Nota:
Reducerea
• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa
Nota:
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la ca patologie a maduvei spinarii
inceputul acestui capitol
Exclude:

• cea cu reducere inchisa a fracturii/luxatiei


BLOC 1377 Reducerea fracturii sternale (47690-00, 47693-00 [1387])
Include: fixare interna

47684 – 00 Imobilizarea fracturii/luxatiei de


47466 - 00 Reducerea inchisa a fracturii coloana vertebrala
sternale 47687 – 00 Imobilizarea fracturii/luxatiei de
47467 - 00 Reducerea deschisa a fracturii coloana vertebrala cu interesarea maduvei
spinarii
sternale
90610 - 00 Reducerea inchisa a coastei Excizia
90610 – 01 Reducerea deschisa a coastei

BLOC 1382 Biopsia de disc intervertebral si vertebra


Repararea

90602 – 00 Biopsia de disc intervertebral


BLOC 1378 Proceduri reparatorii asupra gatului
30093 – 00 Biopsia (cu ac) de vertebra
sau toracelui
Trephine biopsia de vertebra

90596 - 00 Cerclajul sternal


BLOC 1383 Excizia de vertebra
Exclude:
Include:
• cea implicand redeschiderea mediastinului
• grefa osoasa
(38466-00 [1379])
Nota:

• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa


Reoperarea
ca patologie a maduvei spinarii

Codifica si cand se efectuează:


BLOC 1379 Proceduri de reinterventie la
• fixare interna (48678-00, 48681-00,
nivelul gatului sau toracelui
48684-00, 48687-00, 48690-00 [1390])

• obtinerea materialului de grefa prin incizie


38466 -00 Reoperarea sternului implicand
separata (47726-00 [1563])
redeschiderea mediastinului
• spondilosindeza(vezi bloc[1389])
Include:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

90603 - 05 Sechestrectomia vertebrala cu interesarea


maduvei spinarii
48639 – 00 Excizia de vertebra
Include:
Vertebrectomia FAI
• impachetare antibiotica
48639 - 01 Excizia de vertebra cu interesarea
maduvei spinarii • forarea osului

Vertebrectomia cu implicarea maduvei spinarii Codifica si cand se efectueaza:

• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])


BLOC 1384 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi • fixare interna (48684-00, 48687-00,
profunde cu interesarea sacrului sau a
coloanei vertebrale 48690-00 [1390])

Nota:
30672 - 00 Excizia coccis-ului
• Executata pentru leziune agresiva sau
Coccigectomia
maligna a partilor moi profunde aparuta in sau erodand
32036 - 00 Excizia de leziune presacrata
cortexul osos adiacent al sacrului sau coloanei vertebrale
Excizia de leziune sacrococcigiana

Exclude:
50221 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea sacrului • teratom sacrococcigian (43876-00,
50221 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
43879-00 [1385])
profunde cu interesarea coloanei vertebrale
43876 - 00 Excizia teratomului sacrococcigian,
Exclude: abordul posterior
43879 - 00 Excizia teratomului sacrococcigian,
• cea a sacrului (50221-01 [1384])
abordul posterior si abdominal
50224 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea sacrului cu
reconstructie folosind proteza
50224 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea sacrului cu
reconstructie folosind alogrefa
50224 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu intersarea sacrului cu
reconstructie folosind autogrefa
Reducerea
50224 - 03 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea coloanei vertebrale cu Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita
la inceputul acestui capitol
cu reconstructie folosind proteza
Exclude:
BLOC 1386 Manipularea coloanei vertebrale
• cea a sacrului (50224-00 [1384])
50224 - 04 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea coloanei vertebrale 48600 - 00 Manipularea coloanei vertebrale
cu reconstructie folosind alogrefa
Exclude: BLOC 1387 Reducerea inchisa a fracturii/ luxatiei
• cea a sacrului (50224-01 [1384])
coloanei vertebrale
50224 - 05 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi Nota:
profunde cu interesarea coloanei vertebrale
• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa
cu reconstructie folosind autogrefa
Exclude: ca patologie a maduvei spinarii

• cea a sacrului (50224-02 [1384])


47696 - 00 Reducerea inchisa a fracturii/ luxatiei de
coloana vertebrala
BLOC 1385 Alte proceduri excizionale asupra
47690 - 00 Reducerea inchisa a fracturii/
coloanei vertebrale
luxatiei de coloana vertebrala cu imobilizare
47693 - 00 Reducerea inchisa a fracturii/
90603 - 04 Sechestrectomia vertebrala
luxatiei de coloana vertebralai cu interesarea
Include: maduvei spinarii, cu imobilizare
• impachetare antibiotica

• forarea osului
BLOC 1388 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei
coloanei vertebrale
Codifica si cand se efectueaza:
Nota:
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa
• fixare interna (48684-00, 48687-00, ca patologie a maduvei spinarii

48690-00 [1390]) 47699 - 00 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei de


coloana vertebrala
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

47699 - 01 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei


BLOC 1390 Fixarea interna a coloanei
de coloana vertebrala cu fixare
interna simpla vertebrale (SC 1348)
Include: Codifica si cand se efectuează:

• fixare interna nesegmentata • obtinerea materialului pentru grefa prin


47699 - 02 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei
incizie separata (47726-00 [1563])
de coloana vertebrala cu fixare
interna segmentara • spondilosindeza (vezi bloc ([1389])
47702 - 00 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei
de coloana vertebrala cu
interesarea maduvei spinarii 40316-00 Fixarea cu surub a procesului odontoid
47702 - 01 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei
de coloana vertebrala cu interesarea Stabilizarea vertebrei cervicale urmatoare
maduvei spinarii, cu fixare interna simpla 48678 –00 Fixarea interna simpla a coloanei
Include: Include:
• fixare interna nesegmentata Insertia de:
47702 - 02 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei
de coloana vertebrala cu interesarea - surub facetal
maduvei spinarii, cu fixare - placa
interna segmentara
- sirma

Exclude:
Repararea
- cea cu reducere deschisa a fracturii/luxatiei

(47699-01, 47699-02 ,47702-01,47702-02[1388])


BLOC 1389 Spondilosindeza (SC 1348) 48681 –00 Fixarea interna nonsegmentara a
Include: coloanei vertebrale
48684 –00 Fixarea interna segmentara a
• grefa osoasa
coloanei vertebrale, 1 sau 2 nivele
• obtinerea materialului pentru grefa prin 48687 –00 Fixarea interna segmentara a coloanei vertebrale,
3 sau 4 nivele
aceeasi incizie 48690 –00 Fixarea interna segmentara a coloanei vertebrale,
Codifica si cand se efectueaza: ≥5 nivele

• excizia vertebrei (48639 [1383])

• fixare interna (48678-00, 48681-00, Alte proceduri


48684-00, 48687-00, 48690-00 [1390])

• obtinerea materialului pentru grefa prin BLOC 1393 Alte proceduri la nivelul coloanei
incizie separata (47726-00 [1563]) vertebrale (SC1348)

48660 - 00 Spondilosindeza anterioara, l nivel


Exclude: 35400 – 00 Vertebroplastie, 1 corp vetebral

• cea cu decompresia maduvei spinarii Injectie de polimetilmetacrilat [PMMA]intruns singur sorp vertebral
Include:
cervicale (40332-00 [4б]) injectie bilaterala(bipendicular)

48669 - 00 Spondilosindeza anterioara , ≥ 2 nivele


Exclude: 35400 – 01 Vetebroplastie, ≥ 2 corpuri vertebrale
Injectie de polimetilmetacrilat [PMMA] in 2 sau mai multe
• cea cu decompresia maduvei spinarii corpuri vertebrale
Include:
cervicale (40335-00 [46]) - :injectie bilaterala(bipendicular)

48642 - 00 Spondilosindeza posterioara , l sau 2 nivele 50616 - 00 Corectia procedurii spinale cu


48645 - 00 Spondilosindeza posterioara ,≥ 3 nivele ajustarea fixarii la nivelul coloanei vertebrale
48648 - 00 Spondilosindeza posterolaterala, 50616 - 01 Corectia procedurii spinale cu indepartarea
l sau 2 nivele fixarii la nivelul coloanei vertebrale
48651 - 00 Spondilosindeza posterolaterala ≥ 3 nivele 50616 - 02 Corectia procedurii spinale cu grefa osoasa
48654 - 00 Spondilosindeza posterioara cu 50620 - 00 Alte proceduri de corectie la nivelul coloanei
laminectomie, l nivel vertebrale
48657 - 00 Spondilosindeza posterioara cu
Include:
laminectomie, ≥2 nivele
48654 - 01 Spondilosindeza posterolaterala cu • fuziune
laminectomie, l nivel
• osteotomie
48657 - 01 Spondilosindeza posterolaterala cu
laminectomie, ≥ 2 nivele
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Umar 48945 - 01 Biopsia artroscopica de umar

Include: BLOC 1397 Sinovectomia sau debridarea umarului


• articulatia acromioclaviculara

• clavicula 48948 - 00 Debridarea artroscopica a umarului

• scapula 48954 - 00 Sinovectomia artroscopica a umarului

• articulatia sternoclaviculara Include:

• eliberarea contracturii

Aplicarea, Insertia, Indepartarea 48936 - 00 Sinovectomia umarului

BLOC 1394 Proceduri de aplicare, insertie sau BLOC 1398 Ostectomia de clavicula sau scapula

indepartare asupra umarului


48406 - 08 Ostectomia claviculei

48927 - 00 Indepartarea protezei de umar Claviculectomia

48409 - 08 Ostectomia claviculei cu fixare interna

Incizia Claviculectomia cu fixare interna

48406 - 09 Ostectomia scapulei


Scapulectomia
BLOC 1395 Proceduri incizionale asupra
48409 - 09 Ostectomia scapulei cu fixare interna
umarului
Scapulectomia cu fixare interna

48945 - 00 Artroscopia umarului


BLOC 1399 Amputatia de umar
Exclude:

• cea cu:
44334 - 00 Amputatia interscapulotoracica
- biopsie (48945-01 [1396])
Amputatia intertoracoscapulara
- debridare (48948-00 [1397])
48948 - 01 Inlaturarea artroscopica de corp strain la 44331 - 00 Dezarticulatia umarului
nivelul umarului
Extirparea artroscopica de corp strain al umarului

48912 - 00 Artrotomia umarului


BLOC 1400 Alte excizii asupra umarului

Include:
48900 - 00 Excizia ligamentului coraco-acromial
• extirparea partii pierdute sau a corpului strain
Exclude:
90600 - 00 Eliberarea artroscopica a
cea cu:
aderentelor sau contracturii umarului
- decompresia spatiului subacromial
Exclude:
(48903-00 [1400])
-cea cu orice procedura osteomusculara aupra umarului - cod omis
90600 – 01 Eliberarea aderentelor sau contracturii - repararea coamei rotatorilor
umarului
(48906-00, 48909-00 [1404])
Exclude:
48900 - 01 Excizia depozitului de calciu din coama rotatorilor
-cea cu orice procedura osteomusculara aupra umarului - cod omis
Exclude:
48406 – 06 Osteotomia claviculei
• cea cu repararea coamei rotatorilor
Clavicotomie
(48906-00 [1404])
48409 – 06 Osteotomia claviculei cu fixare interna
48951 - 00 Decompresia artroscopica a spatiului subacromial
Clavicotomie cu fixare interna
Acromioplastia artroscopica
48406 – 07 Osteotomia scapulei
Include:
48409 – 07 Osteotomia scapulei cu fixare interna
• scindarea ligamentului coraco-acromial

48903 - 00 Decompresia spatiului subacromial


Include:
BLOC 1396 Biopsia de umar • acromionectomia

• acromioplastia
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• excizia de:

- articulatie acromioclaviculara BLOC 1402 Reducerea luxatiei de clavicula,


- ligament coraco-acromial scapula sau umar
- clavicula distala

Exclude: 47003 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei de clavicula


• cea cu metoda artroscopica Reducerea luxatei acromioclaviculare,sternoclaviculare

(48951-00 [1400]) 47006 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei de clavicula


• cea cu repararea coamei rotatorilor Reducerea luxatei acromioclaviculare,sternoclaviculare

(48909-00 [1404]) 47009-00 Reducerea inchisa a luxatiei de umar


50221 - 03 Rezectia in bloc a tumorii de parti moi 47009 -01 Reducerea inchisa a luxatiei de umar cu fixare
profunde implicand scapula interna
Include: Reducerea luxatei glenohumerale

• cea implicand articulatia umarului 47012 -00 Reducerea deschisa a luxatiei de umar
Nota: Reducerea luxatei glenohumerale

• Executata pentru tumoare agresiva sau


maligna a partilor moi profunde aparuta in sau erodand 47012 - 01 Reducerea deschisa a luxatiei de umar cu
cortexul osos adiacent al scapulei sau articulatiei umarului
fixare interna
Exclude: Reducerea luxatei glenohumerale
• cea cu reconstructie utilizand proteza,

alogrefa sau autogrefa (50224-06[1405])


BLOC 1403 Artrodeza de umar

90603-06 Sechestrectomia claviculei 48939 - 00 Artrodeza umarului


Include:
48942 - 00 Artrodeza umarului cu indepartarea protezei
• impachetare antibiotica
Include:
• forarea osului
• fixarea interna
Codifica si cand se efectueaza:
- grefa osoasa
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])

• fixare interna (47921-00 [1554])


BLOC 1404 Alte proceduri reparatorii asupra umarului
90603 – 07 Sechestrectomia scapulei
Include:
48957 - 00 Stabilizarea artroscopica a umarului
• impachetare antibiotica
Include:
• forarea osului
• refacerea labrala sau reatasarea
Codifica si cand se efectueaza:
Nota:
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
• Executata pentru luxatia recurenta sau
• fixare interna (47921-00 [1554])
instabilitatea multidirectionala

48930 - 00 Stabilizarea umarului


Reducerea Include:
Nota: • refacerea labrala sau reatasarea
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definite
la inceputul acestui capitol Nota:

• Executata pentru luxatia recurenta sau


BLOC 1401 Reducerea fracturii de clavicula
sau umar instabilitatea multidirectionala

48906 - 00 Repararea coamei rotatorilor

47462 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de clavicula Include:


47462 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de clavicula • excizia de:
cu fixare interna
- depozite de calciu din coama
47465 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de clavicula
47465 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de clavicula - ligament coraco-acromial
cu fixare interna Exclude:
47468 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de scapula • cea prin metoda artroscopica sau mini-
47468 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de scapula
cu fixare interna deschisa (48960-00 [1405])
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• cea cu artroplastia umarului maligna a partilor moi profunde aparuta in /sau erodand cortexul

(48918-00 [1404]) osos adiacent al scapulei sau articulatiei umarului


50224 - 08 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi profunde
48909 - 00 Repararea coamei rotatorilor cu
implicand scapula cu reconstructie folosind
decompresia spatiului subacromial autogrefa
Include: Include:

• acromionectomia • cea implicand articulatia umarului

• acromioplastia Nota:

• excizia de: • Executata pentru tumoare agresiva sau

- articulatie acromioclaviculara maligna a partilor moi profunde aparuta in /sau erodand cortexul

- ligament coraco-acromial osos adiacent al scapulei sau articulatiei umarului

- clavicula distala

Exclude: Revizuirea (corectarea)


-cea prin metoda artroscopica sau mini-deschisa
(48960-00[1405])

-artroplastia umarului(48918-00[1404])
BLOC 1406 Proceduri de corectie asupra umarului

48948 - 02 Condroplastia artroscopica a umarului


48921 - 00 Corectia artroplastiei totale de umar
48915 - 00 Hemiartroplastia umarului
Corectia inlocuirii totale a articulatiei umarului
48918 - 00 Artroplastia totala a umarului 48924 - 00 Corectia artroplastiei totale de umar cu grefa
Inlocuirea totala a articulatiei umarului osoasa la nivelul scapulei sau humerusului
Corectia inlocuirii totale a articulatiei umarului cu grefa osoasa la
Include: omoplat sau humerus

• refacerea coamei rotatorilor

Exclude: Humerus si articulatia cotului


• corectia inlocuirii totale a articulatiei Include:

umarului (48921-00, 48924-00 [1406]) • brat FAI


90533 - 00 Alta interventie reparatorie la nivelul
• antebrat
umarului

Reconstructia Aplicarea, Insertia, Indepartarea

BLOC 1405 Proceduri reconstructive BLOC 1408 Imobilizarea fracturii de humerus


Tratamentul nechirurgical al fracturii de humerus
asupra umarului
47423 - 00 Imobilizarea fracturii de humerus proximal

48960 - 00 Reconstructia artroscopica a umarului 47444 - 00 Imobilizarea fracturii de diafiza humerala

Include: 47453 - 00 Imobilizarea fracturii de humerus distal

• acromioplastia
BLOC 1409 Alte proceduri de aplicare, insertie sau
• rezectia articulatiei acromioclaviculare ablatie asupra humerus-ului sau cotului
• refacerea coamei rotatorilor
50224 - 06 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde implicand scapula cu 90539 - 00 Implantarea de dispozitiv protetic pentru brat
reconstructie folosind proteza
Include: Incizia
• cea implicand articulatia umarului

Nota: BLOC 1410 Proceduri incizionale asupra


• Executata pentru tumoare agresiva sau
humerusului sau cotului
maligna a partilor moi profunde aparuta in sau erodand
cortexul osos adiacent al scapulei sau articulatiei umarului
50224 - 07 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde implicand scapula cu 49118 - 00 Artroscopia cotului
reconstructie folosind alogrefa Exclude:
Include: • cea cu biopsie (49118-01 [1411])
• cea implicand articulatia umarului • cea cu sinovectomie(49109-00 [1412])
Nota:
49100 – 00 Artrotomia cotului
• Executata pentru tumoare agresiva sau
49121 - 00 Forajul artroscopic al defectului cotului
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

49121 –01 Indepartarea artroscopica de corp 47426 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de


strain intraarticular, cot humerus proximal cu fixare interna
Indepartarea artroscopica a corpului strain , cot 47447 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza humerala
47451 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza humerala
49100 –01 Indepartarea de corp strain
cu fixare interna
intraarticular, cot
Include:
Indepartarea de corp strain intraarticular, cot
• fixarea intramedulara
49121 – 04 Eliberarea artroscopica a contracturii
47456 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de humerus distal
cotului
Include:
Diviziunea artroscopica a contracturii cotului
• condilar de humerus
Eliberarea artroscopica a aderentelor cotului
• supracondilar de humerus
49100 –02 Artroliza de cot 47456 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de humerus distal
cu fixare interna
Diviziunea contracturii cotului
Include:
Eliberarea aderentelor cotului
• condilar de humerus
48412 –00 Osteotomia humerusului
• supracondilar de humerus
48415 –00 Osteotomia humerusului cu fixare interna

BLOC 1414 Reducerea deschisa a fracturii de humerus


Excizia sau cotului

47429 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de humerus


BLOC 1411 Biopsia de cot proximal
47429 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de humerus
proximal cu fixare interna
49118 – 01 Biopsia artroscopica de cot 47432 - 00 Reducerea deschisa a fracturii intraarticulare
de humerus proximal
47432 - 01 Reducerea deschisa a fracturii intraarticulare
BLOC 1412 Alte proceduri excizionale asupra de humerus proximal cu fixare interna
humerusului sau cotului 47450 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza humerala
47450 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza humerala
49109 – 00 Sinovectomia artroscopica a cotului Include:
49109 – 01 Sinovectomia cotului • fixare intramedulara
48412 – 01 Ostectomia humerusului 47459 -00 Reducerea deschisa a fracturii de humerus distal
48415 – 01 Ostectomia humerusului cu fixare 47459 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de humerus distal
cu fixare interna
interna
44328 – 01 Amputatia partea superioara a bratului BLOC 1415 Reducerea inchisa a luxatiei de humerus
Include: humerus sau cot

90535 – 00 Dezarticulatia la nivelul cotului


90603 – 08 Sechestrectomia humerusului 47018 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei de cot

Include: Exclude:

• impachetare antibiotica • cea cu fractura de diafiza de radius sau ulna


(47385-00 [1427], 47386-00, 47386-02 [1432])
• forarea osului
47018 - 01 Reducerea inchisa a luxatiei de cot cu fixare
Codifica si cand se efectuează: interna
• grefa osoasa (vezi bloc ([1417]) Exclude:
• fixare interna (47921-00 [1554]) • cea cu fractura de diafiza de radius sau ulna

(47385-02 [1427], 47386-01, 47386-03 [1432])


Reducerea 47024 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei de
Nota: articulatie radio-ulnara proximala
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul
acestui capitol 47024 - 01 Reducerea inchisa a luxatiei de articulatie
radio-ulnara proximala cu fixare interna
BLOC 1413 Reducerea inchisa a fracturii de humerus
sau cotului

47426 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de humerus BLOC 1416 Reducerea deschisa a luxatiei de
proximal humerus sau cot
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• procesul olecran

47021 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei de cot • radius


47021 - 01 Reducerea deschisa a luxatiei de cot cu
• radius si ulna implicand incheietura mainii
fixare interna
47027 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei de articulatie • ulna
radio-ulnara proximala
Exclude: bratul FAI
47027 - 01 Reducerea deschisa a luxatiei de articulatie
radio-ulnara proximala cu fixare interna
Aplicarea, Insertia, Indepartarea
Repararea
BLOC 1421 Imobilizarea fracturii de
BLOC 1417 Grefa osoasa la nivelul humerusului diafiza si epifiza distala radiala sau ulnara
Tratament nechirurgical al fracturii de diafiza si
Codifica si cand se efectuează: epifiza distala a radiusului
• obtinerea materialului pentru grefa prin

incizie separata (47726-00 [1563]) 47360 - 00 Imobilizarea fracturii de epifiza distala de radius
48212 - 00 Grefa osoasa la humerus 47378 – 00 Imobilizarea fracturii de diafiza de radius
48215 - 00 Grefa osoasa la humerus cu fixare interna 47360 – 01 Imobilizarea fracturii ulnare distale
47378 – 01 Imobilizarea fracturii de diafiza ulnara
BLOC 1418 Alte proceduri reparatorii asupra 47387 – 00 Imobilizarea fracturii de diafiza de
humerusului sau cotului radius si ulnara

49121 - 02 Condroplastia artroscopica a cotului Incizia


49121 - 03 Osteoplastia artroscopica a cotului
50405 - 00 Flexor-plastie la nivelul cotului BLOC 1423 Incizia fasciei antebratului
Transfer de tendon la cot

49103 - 00 Stabilizarea cotului 47981 – 00 Fasciotomia de decompresie a antebratului


49112 - 00 Inlocuirea capului radial al cotului cu
proteza de silastic 47975 – 00 Fasciotomia de decompresie a

49106 - 00 Artrodeza cotului antebratului pentru sindromul de

49115 - 00 Artroplastia totala de cot compartiment acut

Inlocuirea totala a articulatiei cotului Fasciotomia de decompresie a antebratului pentru

90536 - 00 Alta interventie reparatorie asupra cotului sindromul de compartiment traumatic

47978 – 00 Fasciotomia de decompresie a

Revizuirea (corectarea) antebratului pentru sindromul de


compartiment cronic
BLOC 1419 Proceduri de revizie (corectie )asupra
humerusului sau cotului
BLOC 1424 Incizia radiusului sau ulnei
49116 - 00 Artroplastia de corectie a cotului Include:

• osteotomia sub forma de pana


Incude:
- inlaturarea protezei

49117 – 00 Artroplastia de corectie a cotului cu grefa 48406 – 02 Osteotomia de radius


osoasa
48409 – 02 Osteotomia de radius cu fixare
Incude: interna
- inlaturarea protezei
48406 – 04 Osteotomia ulnara
-procurarea de grefa
48409 – 04 Osteotomia ulnara cu fixare interna

BLOC 1425 Alte proceduri incizionale asupra


Antebrat antebratului

Include:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

90540 – 00 Tenoliza tendonului flexor sau extensor cea cu:

al antebratului sau incheiturii manii - luxatie (47385[1427])

- ulna (47390 [1431])


47385 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de
radius cu luxatie

Excizia Include:

luxatia de:

BLOC 1426 Proceduri excizionale asupra - articulatie radio-ulnara distala

antebratului - articulatie radio-humerala proximala


47385 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de
46342 – 00 Sinovectomia articulatiei radio- radius cu luxatie si fixare interna
ulnare distale Include:
48406 – 03 Ostectomia de radius luxatia de:
48409 – 03 Ostectomia de radius cu fixare - articulatie radio-ulnara distala
interna - articulatie radio-humerala proximala
48406 – 05 Ostectomia ulnara 47363 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de epifiza distala
de radius
48409 – 05 Ostectomia ulnara cu fixare interna
Include:
44328 - 00 Amputatia antebratului
• fractura Barton
90603 - 09 Sechestrectomia de radius
• fractura Colles
Include:
• fractura Smith
• impachetare antibiotica 47363 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de epifiza distal
• forarea osului de radius cu fixare interna

Codifica si cand se efectuează:


Include:

• fractura Barton
• grefa osoasa (vezi bloc ([1435])
• fractura Colles
• fixare interna (47921-00 [1554])
• fractura Smith
90603 - 10 Sechestrectomie ulnara
Include:

• impachetare antibiotica
BLOC 1428 Reducerea inchisa a fracturii de ulna
• forarea osului sau olecran
Codifica si cand se efectueaza:

• grefa osoasa (vezi bloc ([1435]) 47396 – 00 Reducerea inchisa a fracturii de


• fixare interna (47921-00 [1554]) olecran
47396 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de
Reducerea olecran cu fixare interna
Nota: 47381 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definite
la inceputul acestui capitol diafiza ulnara
Exclude: • cea cu:
BLOC 1427 Reducerea inchisa a fracturii de radius -luxatie (47385[1428])

-radius(47390[1431])
47405 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de cap sau
colet al radiusului 47385 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de
47405 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de cap sau diafiza ulnara cu luxatie
colet al radiusului cu fixare interna
47381 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de Include:
radius luxatia de:
Exclude: - articulatie radio-ulnara distala
cea cu: - articulatie radio-humerala proximala
- luxatie (47385 [1427]) 47381 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza ulnara
- ulna (47390 [1431]) cu fixare interna
Exclude:

cea cu:
47381 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de
radius cu fixare interna - luxatie (47385 [1428])

Exclude: - radius (47390-00[1431])


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

47385 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza 47366 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de epifiza distala
ulnara cu luxatie si fixare interna ulnara
47366 - 03 Reducerea deschisa a fracturii de epifiza distala
Include:
ulnara cu fixare interna
luxatia de:

- articulatie radio-ulnara distala


BLOC 1431 Reducerea fracturii de diafiza radiala si ulnara
- articulatie radio-humerala proximala
47363 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de epifiza
47390 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de radius
distala ulnara
si ulnara
47363 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de epifiza
distala ulnara cu fixare interna 47390 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de
diafiza de radius si ulnara cu fixare interna
47393 -00 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza de
BLOC 1429 Reducerea deschisa a fracturii de radius radius si ulnara
47393 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza de
radius si ulnara cu fixare interna
47408 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de cap sau
colet al radiusului
47408 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de cap sau
BLOC 1432 Reducerea deschisa a fracturii de
colet al radiusului cu fixare interna
47384 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza diafiza radiala sau ulnara cu luxatie
de radius
Include:
Exclude:
• luxatia de:
cea cu:
- articulatie radio-ulnara distala
- luxatie (47386-00, 47386-01 [1432])
- articulatie radio-humerala proximala
- ulna (47393-00, 47393-01 [1431])
47384 - 02 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza
de radius cu fixare interna 47386-00 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza de radius
cu luxatie
Exclude: 47386-01 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza de radius
cu luxatie si fixare interna
cea cu:
47386-02 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza ulnara
- luxatie (47386-00, 47386-01 [1432]) cu luxatie
47386-03 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza ulnara
- ulna (47393-00 [1431])
cu luxatie si fixare interna
47366 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de epifiza
distala de radius
47366 - 02 Reducerea deschisa a fracturii de epifiza
BLOC 1433 Reducerea luxatiei de radius sau ulna
distala de radius cu fixare interna

47024-02 Reducerea inchisa a luxatiei de articulatie


BLOC 1430 Reducerea deschisa a fracturii de ulna radio-ulnara distala
sau olecran Exclude:

cea cu fractura de:

47399 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de olecran - radius (47385[1427])


47399 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de olecran
- ulna (47385 [1428])
cu fixare interna
47024-03 Reducerea inchisa a luxatiei de articulatie
47402 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de olecran
radio-ulnara distala cu fixare interna
cu ostectomie partiala a fragmentului
de olecran Exclude:
Include: cea cu fractura de:

• re-implant de tendon - radius (47385 [1427])


47402 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de olecran
- ulna (47385 [1428])
cu ostectomie partiala a fragmentului de
olecran si fixare interna 47027-02 Reducerea deschisa a luxatiei de articulatie
radio-ulnara distala
Include:
• re-implant de tendon Exclude:

cea cu fractura de:


47384 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza
ulnara - radius (47386-00, 47386-01 [1432])

Exclude: - ulna (47386-02, 47386-03 [1432])


47027-03 Reducerea deschisa a luxatiei de articulatie
• cea cu:
radio-ulnara distala cu fixare interna
- luxatie (47386-02, 47386-03 [1432])
Exclude:
- radius (47393-00,47393-01 [1431])
cea cu fractura de:
47384 - 03 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza ulnara
cu fixare interna - radius (47386-00, 47386-01 [1432])
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

- ulna (47386-02, 47386-03 [1432]) indepartare asupra mainii sau pumnului

BLOC 1434 Reducerea decolarii epifizare de radius 46414 - 00 Insertia protezei de tendon artificial al mainii
sau ulna
Include:

• cea anterioara grefei de tendon


Include: fixare interna

90541 - 00 Reducerea inchisa a decolării epifizare de Incizia


radius sau ulna
90541 - 01 Reducerea deschisa a decolarii epifizare
de radius sau ulna BLOC 1440 Proceduri incizionale asupra unui muschi,
tendon sau fascie a mainii

Repararea 46519-00 Incizia si drenajul spatiilor mediopalmar,


tenar sau hipotenar
46525-00 Incizia si drenajul paronichiei mainii
BLOC 1435 Grefa osoasa la antebraţ
Incizia si drenajul infectiei prin spatiul tesutului moale al mainii
Codifica si cand se efectuează:
• obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separate 46522-00 Incizia si drenajul tecii tendonului flexor
(47726-00 [1563]) al degetului
90545-00 Incizia de parti moi ale mainii

48224 - 00 Grefa osoasa la radius sau ulna Divizarea muschilor mainii


48227 - 00 Grefa osoasa la radius sau ulna cu
Fasciotomia mainii
fixare interna
Miotomia mainii
48218 - 00 Grefa osoasa la radius si ulna
48221 - 00 Grefa osoasa la radius si ulna cu Tenotomia mainii FAI
fixare interna
46456-00 Tenotomia percutana a degetului
46363-00 Eliberarea de teaca tendinoasa a mainii
BLOC 1436 Alte proceduri reparatorii asupra
Incizia tecii tendinoase a:
antebratului
- mainii -incheieturii

Eliberarea:
90597 - 00 Proteza de silastic a ulnei distale
- tecii tendinoase a incheieturii

- degetului aratator

Nota:
Alte proceduri
• Efectuata pentru stenozarea tenovaginitei

47981-02 Fasciotomia de decompresie a mainii


BLOC 1438 Alte proceduri asupra antebraţului
Fasciotomia de decompresie a spatiului muschiului interosos al mainii

46366-00 Fasciotomia subcutanata pentru maladia Dupuytren


50399 - 00 Reaxarea antebraţului in aplazia sau
46381-00 Eliberarea de capsula articulara interfalangiana
displazia de radius
pentru maladia Dupuytren
Procedura pentru mana club
Codifica si cand se efectueaza:
Radializarea antebraţului pentru aplazia sau
• fasciotomia sau fasciectomia palmara
displazia radiala
(46366-00 [1440], 46369-00, 46372-00, 46375-00, 46378-00 [1447],

46387-00, 46390-00, 46393-00 [1471])


Mana si incheietura mainii 90544-00 Sectionarea aderentelor mainii
Eliberarea aderentelor mainii:
Include: - fascie
• articulatia metacarpiana - muschi
• carpus FAI - tendon FAI
• deget Exclude:
• pumn FAI - tenoliza tendonului maini

- extensor (46450-00 [1440])


Aplicarea, insertia, indepartarea - flexor (46453-00 [1440])

46453-00 Tenoliza tendonului flexor al mainii


BLOC 1439 Proceduri de aplicare, insertie sau 46450-00 Tenoliza de tendon extensor al mainii
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

BLOC 1146 Sinovectomia de la tendonul mainii sau


pumnului
BLOC 1441 Proceduri incizionale asupra unui os al
mainii
46348-00 Sinovectomia tendonului flexor, 1 deget
43396-00 Osteotomia de deget 46351-00 Sinovectomia tendoanelor flexoare, 2 degete
46399-00 Osteotomia de deget cu fixare interna 46354-00 Sinovectomia tendoanelor flexoare, 3 degete
46396-01 Osteotomia de os metacarpian 46357-00 Sinovectomia tendoanelor flexoare, 4 degete
46399-01 Osteotomia de os metacarpian cu
46360-00 Sinovectomia tendoanelor flexoare,≥5 degete
fixare interna
46339-00 Sinovectomia tendonului flexor sau extensor al
mainii
BLOC 1442 Proceduri incizionale asupra articulatiei Sinovectomia tendonului flexor sau extensor al pumnului
mainii

46327-00 Artrotomia articulatiei interfalangiene BLOC 1447 Fasciectomia pentru maladia Dupuytren
a mainii
Codifica si cand se efectueaza:
46327-01 Artrotomia articulatiei metacarpofalangiene
• fasciotomia (46366-00 [1440])

• refacerea lamboului cutanat local(46384-00[1467])


BLOC 1143 Proceduri incizionale asupra pumnului
• eliberarea capsulei articulatiei interfalangeale(46381-00[1440])
Exclude:
• Z-plastia (46384-00 [1467])
• incizia tecii tendinoase a pumnului
Exclude:
(46363-00 [1440])
• cea pentru corectie (46387-00, 46390-00,46393-00[1471])

49218-00 Artroscopia articulatiei mainii 46369-00 Fasciectomia palmara pentru contractura


Dupuytren
Exclude:
Fasciectomia palmara FAI
• cea cu :
46372-00 Fasciectomia palmara pentru contractura
- biopsie (49218-01 [1444]) Dupuytren implicand 1 deget (raza)
46375-00 Fasciectomia palmara pentru contractura
- debridare (49224-00 [1451])
Dupuytren implicand 2 degete (raze)
- sinovectomie (49224-01 [1451]) 46378-00 Fasciectomia palmara pentru contracture
Dupuytren implicand ≥ 3 degete (raze)
49221-00 Forajul artroscopic al defectului carpian
49221-01 Excizia artroscopica de corp strain
intraarticular al pumnului BLOC 1448 Amputatia de carp, mana sau deget
Indepartarea artroscopica de corp strain din articulatia pumnului

49212-00 Artrotomia articulatiei mainii 46464-00 Amputatia degetului supranumerar al mainii


complet
Indepartarea sau eliberarea de corp strain din articulatia pumnului
49221-02 Eliberarea artroscopica a aderentelor 46465-00 Amputatia degetului
incheieturii mainii Exclude:
48406-13 Osteotomia de os carpian • amputatia varfului degetului (referinta la
Index pentru proceduri specifice efectuate de ex.:
48409-13 Osteotomia de os carpian cu fixare interna Ostectomie, Excizie, tesut moale)

46480-00 Amputatia degetului incluzand osul metacarpian


Excizia 44328–02 Dezarticulatia pumnului
44325-00 Amputatia mediocarpiana
BLOC 1444 Biopsia de pumn 44325-01 Amputatia transmetacarpiana

49218-01 Biopsia artroscopica a articulatiei mainii BLOC 1449 Alte proceduri excizionale asupra
unui os al mainii
BLOC 1445 Sinovectomia de la articulatia mainii

46396-02 Ostectomia de deget


46399-02 Osteotomia degetului cu fixare interna
46336-00 Sinovectomia articulatiei interfalangiene a
mainii 46396-03 Ostectomia osului metacarpian
46336-01 Sinovectomia articulatiei metacarpiene 47933-00 Excizia exostozei osului mainii
46342-01 Sinovectomia articulatiei carpo-metacarpie 46510-00 Reducerea macrodactiliei
50396-00 Transsectie falanga
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Include:

reconstructia a: BLOC 1452 Reducerea inchisa a fracturii carpului


- articulatiei

- ligamentului 47348 - 00 Reducerea inchisa a fracturii carpului


47348 - 01 Reducerea inchisa a fracturii carpului cu
fixare interna
BLOC 1450 Alte proceduri excizionale asupra mainii 47354 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de scafoid
47354 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de scafoid cu
46336 - 02 Capsulectomia articulatiei interfalangiene fixare interna
a mainii
46336 - 03 Capsulectomia articulatiei
metacarpofalangiene BLOC 1453 Reducerea inchisa a fracturii metacarpului
46336 - 04 Debridarea articulatiei interfalangiene a
mainii
47336 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de metacarp
46336 - 05 Debridarea articulatiei metacarpofalangiene
47336 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de metacarp cu
90603 - 12 Sechestrectomia metacarpului fixare interna
47339 - 00 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de
Include:
metacarp
• impachetarea antibiotica 47339 - 01 Reducerea inchisa a fracturii intra articulare de
metacarp cu fixare interna
• forarea osului

Codifica si cand se efectueaza:

• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569]) BLOC 1454 Reducerea inchisa a falangei mainii

• fixare interna (47921-00 [1554])


47324 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de falanga
90603-13 Sechestrectomia falangei mainii proximala a mainii
Include:
47324 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de falanga
proximala a mainii cu fixare interna
• impachetarea antibiotica 47327 - 00 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare
de falanga proximala a mainii
• forarea osului
47327 - 01 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare
Codifica si cand se efectueaza: de falanga proximala a mainii cu fixare interna
47312 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de falanga medie
• grefa osoasa (46402-01, 46405-01 [1461])
a mainii
• fixare interna (47921-00 [1554]) 47312 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de falanga medie
a mainii cu fixare interna
47315 - 00 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de
BLOC 1451 Alte proceduri excizionale la nivelul falanga medie a mainii
pumnului 47315 - 01 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de
falanga medie a mainii cu fixare interna
49224 - 00 Debridarea artroscopica a incheieturii 47300 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de falanga distala
mainii a mainii
49224 - 01 Sinovectomia artroscopica a articulatiei 47300 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de falanga distal
mainii a mainii cu fixare interna

Exclude: 47303 – 00 Reducerea inchisa a fracturii intraarticular

• sinovectomia artroscopica a articulatiei de falanga distala a mainii

mainii (46339-00 [1446]) 47303 – 01 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare

48406-14 Ostectomia de os carpian de falanga distala a mainii cu fixare interna

48409-14 Ostectomia de os carpian cu fixare interna


90603-11 Sechestrectomia carpului BLOC 1455 Reducerea deschisa a fracturii carpului
Include:

• impachetarea antibiotica 47351 – 00 Reducerea deschisa a fracturii la

• forarea osului nivelul carpului

Codifica si cand se efectueaza: 47351 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de

• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569]) carp cu fixare interna

• fixare interna (47921-00 [1554]) 47357 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de scafoid


47357 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de
Reducerea scafoid cu fixare interna

Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita


la inceputul acestui capitol BLOC 1456 Reducerea deschisa a fracturii
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

metacarpului articulatiei mainii


47030 – 00 Reducerea inchisa a luxatiei la
47342 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de nivelul carpului
metacarp 47030 – 02 Reducerea inchisa a luxatiei de
47342 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de articulatie carpometacarpiana
metacarp cu fixare interna 47042 – 00 Reducerea inchisa a luxatiei de
47345 – 00 Reducerea deschisa a fracturii intra- articulatie metacarpofalangiana
articulare de metacarp 47036 – 00 Reducerea inchisa a luxatiei de
47345 – 01 Reducerea deschisa a fracturii intra- articulatie interfalangiana a mainii
articulare de metacarp cu fixare interna
BLOC 1459 Reducerea deschisa a luxatiei
articulatiei mainii
BLOC 1457 Reducerea deschisa a fracturii de
falanga a mainii 47033 – 00 Reducerea deschisa a luxatiei carpului
47033 – 01 Reducerea deschisa a luxatiei de
47330 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de articulatie carpometacarpiana
falanga proximala a mainii 47045 – 00 Reducerea deschisa a luxatiei de
47330 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de articulatie metacarpofalangiana
falanga proximala a mainii cu fixare 47039 – 00 Reducerea deschisa a luxatiei de
interna articulatie interfalangiana
47333 – 00 Reducerea deschisa a fracturii intra-
articulare de falanga proximala a Repararea
mainii
47333 – 01 Reducerea deschisa a fracturii intra- BLOC 1460 Artrodeza mainii
articulare de falanga proximala a
mainii cu fixare interna 49203 - 00 Artrodeza articulatiei intercarpiene
47318 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de Include:

falanga medie a mainii • grefa osoasa

47318 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de • procurarea grefei prin aceeasi incizie

falanga medie a mainii cu fixare Codifica si cand se efectueaza:

interna • procurarea materialului pentru grefa prin

47321 – 00 Reducerea deschisa a fracturii intra- incizie separata (47726-00 [1563])

articulare de falanga medie a mainii 46303 - 00 Artrodeza articulatiei carpometacarpiene


47321 – 01 Reducerea deschisa a fracturii intra- 46300 - 00 Artrodeza articulatiei interfalangiene a mainii
articulare de falanga medie a mainii 46300 - 01 Artrodeza articulatiei metacarpofalangiene
cu fixare interna
47306 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de BLOC 1461 Grefa osoasa la incheietura mainii,
falanga distala a mainii metacarp sau falanga
47306 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de Include:

falanga distala a mainii cu fixare • procurarea grefei prin aceeasi incizie

interna Codifica si cand se efectueaza:


• procurarea materialului de grefa prin incizie separata
47309 – 00 Reducerea deschisa a fracturii intra- (47726-00 [1563])

articulare de falanga distala a mainii


47309 – 01 Reducerea deschisa a fracturii intra- 48230 - 00 Grefa osoasa la scafoid
articulare de falanga distala a mainii 48233 - 00 Grefa osoasa la scafoid cu fixare interna
cu fixare interna 48236 - 00 Grefa osoasa la scafoid cu fixare
interna si osteotomie
BLOC 1458 Reducerea inchisa a luxatiei 46402 - 00 Grefa osoasa la osul metacarpian
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

46405 - 00 Grefa osoasa la osul metacarpian articulatiei metacarpofalangiene


cu fixare interna 46307 - 00 Artroplastia cu placa volara a
46402 - 01 Grefa osoasa la falanga mainii articulatiei interfalangiene a mainii
46405 - 01 Grefa osoasa la falanga mainii cu 46307 - 01 Artroplastia cu placa volara a
fixare interna articulatiei metacarpofalangiene

BLOC 1462 Artroplastia articulatiei


BLOC 1465 Repararea ligamentului sau capsulei
articulatiei interfalangiene de la mana
interfalangiene la mana
Hemiartroplastia pentru articulatia falageala
a mainii 46330 -00 Repararea de ligament sau capsula a articulatiei
Artoplastia totala pentru articulatia falageala interfalangiene
a mainii
46333 -00 Repararea de ligament sau capsula a articulatiei
Inlocuirea totala a articulatiei pentru articulatia
falageala a mainii interfalangiene cu grefa de tesut liber sau implant
46330 -01 Repararea de ligament sau capsula a articulatiei
Include: metacarpofalangiene
• sinovectomia 46333 -01 Repararea de ligament sau capsula a articulatiei
metacarpofalangiene cu grefa de tesut liber
• transferul sau re-alinierea tendonului sau implant

46309 - 00 Artroplastia articulatiei BLOC 1466 Repararea de tendon al mainii


interfalangiene a mainii, 1 articulatie Repararea tendonului pumnului

46312 - 00 Artroplastia articulatiei


interfalangiene a mainii, 2 articulatii 46417 -00 Transferul de tendon al mainii
46315 - 00 Artroplastia articulatiei Transplantul de tendon al mainii
46426 -00 Repararea primara a tendonului flexor a mainii,
interfalangiene a mainii, 3 articulatii
proximal de trohleea A1
46318 - 00 Artroplastia articulatiei 46429 -00 Repararea secundara a tendonului flexor a mainii,
proximal de trohleea A1
interfalangiene a mainii, 4 articulatii
46432 -00 Repararea primara a tendonului flexor a mainii,
46321 - 00 Artroplastia articulatiei distal de trohleea A1
46435 -00 Repararea secundara a tendonului flexor a mainii,
interfalangiene a mainii, ≥5 articulatii distal de trohleea A1
46420 -00 Repararea primara a tendonului extensor al mainii
BLOC 1463 Artroplastia articulatiei 46423 -00 Repararea secundara a tendonului extensor al
metacarpofalangiene mainii

46309 - 01 Artroplastia articulatiei BLOC 1467 Alte proceduri reparatorii asupra


metacarpofalangiene, 1 articulatie mainii
46312 - 01 Artroplastia articulatiei
metacarpofalangiene, 2 articulatii 46504 - 00 Lambou insular neurovascular la mana
pentru inervarea pulpei degetului
46315 - 01 Artroplastia articulatiei 46507 - 00 Transpozitia de deget (raza) al mainii cu
metacarpofalangiene, 3 articulatii pedicul vascular
Transferul degetului (raza) a mainii pe pediculul vascular
46318 - 01 Artroplastia articulatiei
46384 - 00 Repararea cu lambou tegumentar local pentru
metacarpofalangiene, 4 articulatii contractura Dupuytren
46321 - 01 Artroplastia articulatiei Z-plastia pentru contractura Dupuytren

metacarpofalangiene, ≥5 articulatii Codifica si cand se efectueaza:

• fasciectomia (46369-00, 46372-00,


46375-00, 46378-00 [1447],
BLOC 1464 Alta artroplastie a articulatiei 46387-00, 46390-00, 46393-00 [1471])
interfalangiene de la mana • fasciotomia (46366-00 [1440])
Include: 46492 - 00 Corectia contracturii de deget al mainii
• re-alinierea pe o singura directie Include:
• transferul tendonului • tesuturi mai adanci decat pielea si tesutul subcutanat

Exclude:
46306 - 00 Artroplastia interpozitionala a articulatiei
interfalangiene • corectia contracturii Dupuytren:

46306 - 01 Artroplastia interpozitionala a - fasciectomia (46369-00, 46372-00,


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

46375-00, 46378-00 [1447]) 46408 – 00 Reconstructia tendonului mainii cu


- fasciotomia (46366-00 [1440]) grefa de tendon
- eliberarea capsulei articulatiei 46411 – 00 Reconstructia tendonului flexor
(46381-00 [1440])
trohlear al mainii cu grefa de tendon
47963 - 02 Repararea de tendon al mainii,
46444 – 00 Reconstructia deformarii in butoniera
neclasificata altundeva
46447 – 00 Reconstructia deformarii in butoniera
Tenoplastia mainii FAI
cu eliberarea contracturii articulare
90547 - 00 Repararea de muschi sau fascie a
46345 – 00 Reconstructia articulatiei radio-ulnare
mainii, neclasificata in alta parte
distale
90548 - 00 Alte proceduri plastice asupra mainii
Stabilizarea articulatiei radio-ulnare distale

BLOC 1468 Alte proceduri reparatorii asupra Include:


incheieturii mainii • excizia ulnei distale

• fuziunea
49224 - 02 Osteoplastia artroscopica a incheieturii
mainii • artroplastia ligamentoasa
50396 - 01 Amputatia de falanga a mainii cu reconstructia
Include:
de ligament sau articulatie
• excizia ulnei distale
Nota:
49227 - 00 Fixarea artroscopica a fragmentului • Realizata pentru:
osteocondral al incheieturii mainii - anormalitate congenitala
Stabilizarea rupturii ligametoase a incheieturii pumnului
- duplicarea degetelor
49200 - 00 Artrodeza articulatiei radiocarpiene
Artrodeza incheieturii mainii
BLOC 1470 Proceduri reconstructive asupra
Include:
articulatiei mainii
• grefa osoasa

• fixare interna
49215 – 00 Reconstructia articulatiei mainii
• obtinerea materialului pentru grefa prin
Include:
aceeasi incizie
• refacerea:
Codifica si cand se efectueaza:
- capsulei
• obtinerea materialului pentru grefa prin
- ligamentului
incizie separata (47726-00 [1563])

46324 - 00 Artroplastia osului carpian


Inlocuirea osului carpian utilizand tendon adiacent sau sau
alt tesut moale
Artroplastia de rezectie a osului carpian
Revizuirea (corectarea)
Include:

• sinovectomia
BLOC 1471 Proceduri de corectie la mana
sau deget
• transferul tendonului sau re-alinierea
49206 - 00 Artroplastia excizionala a incheieturii
mainii 46483 - 00 Revizia bontului de amputatie a mainii sau
degetului
Include:
Re-amputarea bontului de amputatie a mainii sau degetului
• carpectomia proximala
46387 - 00 Revizia fasciectomiei palmare pentru maladia
• stiloidectomia
Dupuytren implicand 1 deget (raza)
49209 - 00 Artroplastia totala a incheieturii mainii
46390 - 00 Revizia fasciectomiei palmare pentru maladia
Inlocuirea totala a incheieturii mainii Dupuytren implicand 2 degete (raze)
90542 - 00 Alta interventie reparatorie asupra 46393 - 00 Revizia fasciectomiei palmare pentru maladia
incheieturii mainii Dupuytren implicand ≥ 3 degete(raze)

Reconstructia BLOC 1472 Proceduri de corectie la nivelul articulatiei maini

BLOC 1469 Proceduri reconstructive asupra 49210 -00 Artroplastia de corectie a articulatiei mainii
mainii Include:- indepartarea protezei
49211 -00 Artroplastia de corectie a articulatiei mainii
cu grefa osoasa
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Include:- indepartarea protezei

- procurarea de grefa 47480-00 Tractiunea fracturii de pelvis


47492-00 Imobilizarea fracturii de acetabul
Alte proceduri 47495-00 Tractiunea fracturii de acetabul
50352-00 Imobilizarea luxatiei de sold
BLOC 1473 Proceduri pentru degetul de 47516-00 Tractiunea fracturii de femur
„in ciocan”
Incizia
46438 - 00 Fixarea inchisa a degetului "in ciocan"
46441 - 00 Repararea deschisa a degetului "in BLOC 1478 Osteotomia pelvisului, soldului sau
ciocan" femurului
Include: Include:

• fixarea brosei • osteotomia sfenoida

46442 - 00 Reducerea deschisa de fracturii


intra-articulare a degetului "in ciocan" 48424 – 00 Osteotomia pelvisului
Include: 48427 – 00 Osteotomia pelvisului cu fixare interna
• cea implicand > 1/3 de la baza 48424 – 01 Osteotomia femurului proximal
falangei terminale 48427 – 01 Osteotomia femurului proximal cu fixare
interna
BLOC 1474 Proceduri pentru nodulul mainii sau 48424 – 02 Osteotomia mediofemurala
articulatiei (incheiturii) mainii 50394 – 00 Osteotomii peri-acetabulare multiple
Include:

46495 - 00 Excizia chistului mucos al degetului mainii fixare interna

46494 - 00 Excizia nodulului mainii Nota: realizata pentru displazia acetabulara

Ganglionectomia mainii FAI 48427 – 02 Osteotomia mediofemurala cu fixare


46495 - 01 Excizia nodulului degetului distal al interna
mainii
46498-00 Excizia nodulului tecii tendonului flexor
a mainii
BLOC 1479 Fixarea fracturii pelvisului sau femurului

46500-00 Excizia nodulului articulatiei


47483-00 Fixarea externa a fracturii de pelvis
dorsale a mainii
Imobilizarea fracturii de pelvis
46502-00 Excizia nodulului recurent al
47498-00 Fixarea interna a fracturii de acetabul
articulatiei dorsale a mainii
Include:
46501-00 Excizia nodulului articulatiei volare - tractiunea
a mainii Excude:
46503-00 Excizia nodulului recurent al
-cea cu reducere deschisa(47501-00[1486])
articulatiei volare a mainii 47519-00 Fixarea interna a fracturii de femur la
nivel trohanterian sau subcapital
Include:
Pelvis, articulatia coxo-femurala
-reducerea fracturii de femul la nivel:
Include:
- gitului
• femur, proximal si axala
- pertrohanterica
• articulatie sacro-iliaca
-proximal
• coapsa
- subtrohanterian
47513-00 Fixarea interna a disjunctiei articulatiei
Aplicarea, Insertia, Indepartarea sacroiliace
Exlude:
- cea cu reducere (47486-00,47489,47501-00,
47258-01,47531-00[1486]
BLOC 1476 Imobilizarea sau tractiunea
fracturii sau luxatiei de pelvis sau sold
Tratamentul nechirurgical al fracturii sau luxatiei BLOC 1480 Relaxarea contracturii de sold
de pelvis si articulatia soldului
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Include: 44370 -00 Amputatia la nivelul soldului


• divizarea nervului obturator Dezarticularea soldului

• alungirea sau divizarea tendoanelor aductoare si psoas 44373 –00 Hemipelvectomia


Hemipelvectomia
50375-00 Relaxare mediala pentru contractura de sold,
44367 -00 Amputatia deasupra genunchiului
unilateral
50378-00 Relaxare mediala pentru contractura de sold, Amputatia prin coapsa
bilateral
50381-00 Relaxare anterioara pentru contractura
de sold, unilateral
50384-00 Relaxare anterioara pentru contractura BLOC 1485 Alte proceduri excizionale
de sold, bilateral asupra pelvisului sau soldului

BLOC 1481 Alta incizie la nivelul soldului 50221-00 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi profunde
cu interesarea pelvisului
Nota:
49360-00 Artroscopia soldului
• Executata pentru tumoare agresiva sau
Exclude: maligna a partilor moi profunde aparuta in/ sau erodand cortexul
osos adiacent al pelvisului
• cea cu biopsie (49363-00 [1482])
49366-00 Indepartarea artroscopica de corp strain Exclude:
intraarticular, articulatia soldului • cea cu reconstruire utilizand proteza,
Exclude:
alogrefa sau autogrefa (50224 [1491])
• cea prin artrotomie (49303-00 [1481])
90603-14 Sechestrectomia oaselor pelvisului
49303-00 Artrotomia soldului Include:
Include:
• impachetare antibiotica
• biopsia
• forarea osului
• indepartarea portiunii irecuperabile
Codifica si cand se efectueaza:
Exclude:
• grefa osoasa (50393-00 [1488],
• biopsia artroscopica (49363-00 [1482])
48242-00 [1569])
47982-00 Forajul de col si/sau cap femural • fixare interna (47921-00 [1554])
Forarea de decomprimare a colului si/sau capului femural
90603-15 Sechestrectomia femurala
Include:
Include:
• testarea presiunii
• impachetare antibiotica

• forarea osului
Excizia Codifica si cand se efectueaza:

• grefa osoasa (48200-00, 48203-00 [1488])


BLOC 1482 Biopsia de sold • fixare interna (47921-00 [1554])

49363-00 Biopsia artroscopica de sold


Exclude:

• biopsia de sold deschisa (49303-00 [1481])

BLOC 1483 Ostectomia femurului sau pelvisului

48424 - 03 Ostectomia pelvisului


48427 - 03 Ostectomia pelvisului cu fixare interna
Reducerea
48424 - 04 Ostectomia femurului proximal
48427 - 04 Ostectomia femurului proximal cu fixare interna
Nota:
48424 - 05 Ostectomia mediofemurala • Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la inceputul
acestui capitol
48427 - 05 Ostectomia medio femurala cu fixare interna

BLOC 1484 Amputatia de pelvis sau sold


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

BLOC 1486 Reducerea fracturii pelvisului sau


femurului
BLOC 1489 Artroplastia soldului
47486-00 Reducerea deschisa a fracturii de pelvis
cu fixare interna de segment anterior
47522 - 00 Hemiartroplastia femurului
Include:
Artroplastia Austin Moore
• diastaza simfizei pubiene
49312 - 00 Artroplastia excizionala de sold
47489-00 Reducerea deschisa a fracturii de pelvis
cu fixare interna de segment posterior Artrectomia de sold

Include: Indepartarea protezei de sold fara inlocuire

• articulatia sacro-iliaca Include:


47489-01 Reducerea deschisa a fracturii a pelvisului
• insertia distantierului de legatura
cu fixare interna de segmente anterioare
si posterioare 49315 - 00 Artroplastia partiala de sold
47501-00 Reducerea deschisa a fracturii de acetabul
cu fixare interna Exclude:

Include: • artroplastia Austin Moore (47522-00 [1489])

• capsulotomia • hemiartroplastia (47522-00 [1489])

• ostectomia • reconturarea soldului(Birmingham) (90607 [1489])

• osteotomia 90607 - 00 Reconturarea soldului, unilateral

47516-01 Reducerea inchisa a fracturii de femur reconturarea Birmingham


47531-00 Reducerea inchisa a fracturii de femur reconturarea cu metal
cu fixare interna
Include:
Include:
- grefa oasoasa,prelevarea de os prin aceiasi incizie.
• fixare incrucisata
Codifica si cind se efectuiaza:
• fixare intramedulara
prelevare de os prin incizie separata (47426-00[1563] )
Exclude:
Exlude:
• cea de femur proximal (47519-00 [1479])
artroplastia partiala(49315-00[1489]),totala(49318-00[1489])
47528-00 Reducerea deschisa a fracturii de femur
47528-01 Reducerea deschisa a fracturii de femur 90607 - 01 Reconturarea soldului, bilateral
cu fixare interna reconturarea Birmingham
Include: reconturarea cu metal
• fixare incrucisata Include:
• fixare intramedulara grefa oasoasa,prelevarea de os prin aceiasi incizie.
Exclude: Codifica si cind se efectuiaza:
• cea de femur proximal (47519-00 [1479]) prelevare de os prin incizie separata (47426-00[1563] )
gitului Exlude:
pertrohanterica -artroplastia partiala(49315-00[1489]),totala(49318-00[1489]
trohanterian(pertrohanterian)(subtrohanterian) 49318 – 00 Artroplastia totala de sold,unilateral
Inlocuirea totala a articulatiei de sold

BLOC 1487 Reducerea luxatiei de sold Include:

• grefa osoasa

47048-00 Reducerea inchisa a luxatiei de sold • obtinerea materialului pentru grefa prin aceeasi incizie

Reducerea inchisa a luxatiei cu proteza de sold Codifica si cand se efectueaza:

47051-00 Reducerea deschisa a luxatiei de sold • obtinerea materialului pentru grefa prin

incizie separata (47726-00 [1563])

BLOC 1488 Grefa osoasa la pelvis sau sold Exlude:

Codifica si cand se efectuează: • reconturarea soldului(Birmingham) (90607 -00 [1489])


-obtinerea materialului pentru grefa prin incizie separata
(47726-00 [1563]) 49319 - 00 Artroplastia totala de sold,bilateral
Inlocuirea totala a articulatiei de sold

50393 – 00 Grefa osoasa la nivelul pelvisului Include:

48200 – 00 Grefa osoasa la femur • grefa osoasa

48203 – 00 Grefa osoasa la femur cu fixare interna • obtinerea materialului pentru grefa prin aceeasi incizie
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Codifica si cand se efectueaza: -cap ceramic

• obtinerea materialului pentru grefa prin 49324-00 Revizia artroplastiei totale de sold
incizie separata (47726-00 [1563]) Revizia inlocuirii totale(partiale) a articulatiei soldului

Exlude: Include:indepartarea protezei

• reconturarea soldului(Birmingham) (90607-01 [1489]) Eclude:

- alogrefa anatomic specifica (49345-00,

BLOC 1490 Transplantarea sau transferul de tendon 49339-00, 49342-00 [1492])

sau muschi al pelvisului sau soldului - grefa osoasa (49327-00, 49330-00,

49333-00 [1492])
49327-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu grefa
50121 - 00 Transplantarea tendonului
osoasa la acetabul
iliopsoasului la trohanterul mare
Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu grefa osoasa la acetabul
50387 - 00 Transferul tendonului iliopsoasului la
trohanterul mare Include:
50387 - 01 Transferul musculaturii abdominale la
• obtinerea grefei osoase
trohanterul mare
49330-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu grefa
50387 - 02 Transferul aductorilor la ischion osoasa la femur
Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu grefa osoasa la femur

BLOC 1491 Alte proceduri reparatorii Include:

asupra pelvisului sau soldului • obtinerea grefei osoase


49333-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu grefa
osoasa la acetabul si femur
49300 - 00 Artrodeza articulatiei sacroiliace Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu grefa osoasa la acetabul
si femur
49306 - 00 Artrodeza soldului
Include:
48500 - 00 Epifiziodeza femurului
• obtinerea grefei osoase
48506 - 00 Epifiziodeza femurului, tibiei si peroneului 49339 - 00 Revizia artroplastiei totale de sold cu alogrefa
50224 - 09 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi anatomic specifica la acetabul
profunde cu interesarea pelvisului cu Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu alogrefa anatomic
specifica la acetabul
reconstructie folosind proteza
49342-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu alogrefa
Nota: anatomic specifica la femur
Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu alogrefa anatomic
• Executata pentru tumoare agresiva sau specifica la femur
maligna a partilor moi profunde aparuta in sau erodand
49345-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu alogrefa
cortexul osos adiacent al pelvisului
anatomic specifica la acetabul si femur
50224 - 10 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu alogrefa anatomic
profunde cu interesarea pelvisului cu specifica la acetabul si femur
reconstructie folosind alogrefa
Nota:
Alte proceduri
• Executata pentru tumoare agresiva sau
maligna a partilor moi profunde aparuta in sau erodand
cortexul osos adiacent al pelvisului
50224 - 11 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
BLOC 1493 Proceduri pentru luxatia de sold
profunde cu interesarea pelvisului cu Include:
reconstructie folosind autogrefa
• fixare interna
Nota:

• Executata pentru tumoare agresiva sau maligna 47525-00 Reductia inchisa a decolarii epifizare
a partilor moi profunde aparuta in sau erodand cortexul
cap femural
osos adiacent al pelvisului
47525-01 Reductia deschisa a decolarii epifizare
90552-00 Alta reparare a soldului cap femural

Revizuirea (corectarea) Articulatia genunchiului, gamba

BLOC 1492 Artroplastia revizionala a soldului Include:

• femur, distal
49346 -00 Revizia artroplastiei partiale de sold • peroneu, shaft(axial) si proximal
Include: • gamba FAI
• inlocuirea de: • rotula
acetabular lining • tibia, shaft(axial) si proximal
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Exclude: • eliberarea ligamentelor cruciate

• partea de sus a gambei 50372 - 00 Relaxarea posterioara a contracturii


de genunchi cu artroliza, bilateral
Aplicarea, insertia, indepartarea Include:

• eliberarea ligamentelor cruciate

BLOC 1495 Imobilizarea fracturii de peroneu,


rotula sau tibie
BLOC 1499 Osteotomia femurului distal, rotulei, tibiei
sau peroneului
Tratament nechirurgical al fracturii
Include:

• osteotomia sfenoida
47576 – 00 Imobilizarea fracturii de peroneu
47579 – 00 Imobilizarea fracturii de rotula
48424-06 Osteotomia femurului distal
47543 – 00 Imobilizarea fracturii de platou tibial 48427-06 Osteotomia partii distale a femurului cu
fixare interna
medial sau lateral
90555-00 Osteotomia rotulei
47552 – 00 Imobilizarea fracturii de platou tibial
48418-00 Osteotomia tibiei
medial si lateral
48421-00 Osteotomia tibiei cu fixare interna
47561 – 00 Imobilizarea gipsata a fracturii
48406-00 Osteotomia peroneului
diafizare de tibie
48409-00 Osteotomia peroneului cu fixare interna

BLOC 1496 Alte proceduri de aplicare, insertie


BLOC 1500 Fixarea interna a fracturii de
sau ablatie asupra genunchiului sau
condil femural
gambei

47585-00 Fixarea interna a fracturii de rotula


90551–00 Implantarea dispozitivului protetic al gambei
47537-00 Fixarea interna a fracturii de condil femural

Incizia Include:

• fixarea fragmentelor osteocondrale

Exclude:
BLOC 1497 Fasciotomia de decompresie a gambei
• cea cu reconstructie (47588-00,

47591-00 [1521])
47981-01 Fasciotomia decompresiva a gambei
47534-00 Fixarea interna a fracturii intra-articulare
47975-01 Fasciotomia decompresiva a gambei pentru
de condil femural
sindromul de compartiment acut
Fasciotomia decompresiva a gambei pentru sindromul de Include:
compartiment traumatic
47978-01 Fasciotomia decompresiva a gambei pentru • fixarea fragmentelor osteocondrale
sindromul de compartiment cronic
Exclude:

• cea cu reconstructie (47588-00,


BLOC 1498 Relaxarea contracturii genunchiului
47591-00 [1521])
Include:

• intinderea multipla a tendonului


BLOC 1501 Alte proceduri incizionale la genunchi
• tenotomia

49557-00 Artroscopia genunchiului


Exclude:
50363 - 00 Relaxarea posterioara a contracturii
cea cu
de genunchi, unilateral
- biopsie (49557-01 [1502])
Eliberarea contracturii de genunchi FAI
- debridare (49558-00 [1503])
50366 - 00 Relaxarea posterioara a contracturii
- excizia marginii meniscale sau a plicii(49557-02 [1503])
de genunchi, bilateral
- menisectomie (49560-03 [1503])
50369 - 00 Relaxarea posterioara a contracturii
- sinovectomie (49566-00 [1503])
de genunchi cu artroliza, unilateral
Eliberarea contracturii de genunchi cu eliberarea - ajustarea ligamentului49560-01 [1503])
capsulei de articulatie FAI
49500-01 Artrotomia genunchiului
Include:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

49560-00 Indepartarea artroscopica a corpului


48409-01 Ostectomia peroneului cu fixare interna
irecuperabil intraarticular genunchiului
Indepartarea artroscopica de corp strain intraarticular al 50354-00 Rezectia si fixarea interna a tibiei pentru
genunchiului pseudoartroza congenitala
Exclude: 49503-04 Patelectomia
cea cu: Exclude:

- clondroplastie (49561-02 [1511]) • cea cu reatasarea tendonului (47582-00 [1520])

- debridare si condroplastie(49561-02 [1511]) 90603-16 Sechestrectomia tibiei


- debridare si implant (49562-02 [1511]) Include:

- debridare si foraje multiple (49562-02 [1511]) • impachetare antibiotica

- debridare si osteoplastie (49561-02 [1511]) • forajul osului

Codifica si cand se efectueaza:


49500-02 Indepartarea partii irecuperabile
• grefa osoasa (vezi bloc ([1513])
intraarticular genunchiului
• fixare interna (47921-00 [1554])
Indepartarea de corp strain intraarticular al genunchiului

Exclude:
90603-17 Sechestrectomia peroneului
cea cu:
Include:
- artroscopie (49560-00 [1501])
49560-02 Relaxarea laterala artroscopica • impachetare antibiotica
a genunchiului
• forajul osului
Relaxarea artroscopica a aderentelor genunchiului
Codifica si cand se efectueaza:
49500-04 Relaxarea capsulei genunchiului
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
Eliberarea aderentelor genunchiului
• fixare interna (47921-00 [1554])
49515-00 Ablatia protezei de genunchi
Include:
BLOC 1505 Alte proceduri excizionale la
insertia de:
genunchi sau la gamba
- distantier de legatura

- distantier gentamicin
30114-00 Excizia chistului Baker
49509-00 Sinovectomia genunchiului
Excizia
49503-00 Meniscectomia genunchiului
44367-01 Dezarticulatia genunchiului
BLOC 1502 Biopsia de genunchi
44367-02 Amputatia sub nivelul genunchiului

49557-01 Biopsia artroscopica de genunchi


Reducerea
49500-00 Biopsia deschisa de genunchi
Nota:
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la
inceputul acestui capitol
BLOC 1503 Excizia artroscopica la genunchi

BLOC 1506 Reducerea luxatiei de genunchi sau rotula


49558-00 Debridarea artroscopica a genunchiului
49560-01 Ajustarea artroscopica a ligamentului de
genunchi
47054-00 Reducerea inchisa a luxatiei de genunchi
49566-00 Sinovectomia artroscopica a genunchiului
47057-00 Reducerea inchisa a luxatiei de rotula
49557-02 Excizia artroscopica a marginii meniscale sau
a plicii genunchiului 47060-00 Reducerea deschisa a luxatiei de rotula
49560-03 Meniscectomie artroscopica a genunchiului
BLOC 1507 Reducerea inchisa a fracturii de
BLOC 1504 Excizia de os de la genunchi sau de la gamba platou tibial

48424-07 Ostectomia partii distale a femurului 47546 – 00 Reducerea inchisa a fracturii de


48427-07 Ostectomia femurului distal cu fixare interna platou tibial medial sau lateral
48418-01 Ostectomia tibiei 47546 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de
48421-01 Ostectomia tibiei cu fixare interna platou tibial medial sau lateral cu
48406-01 Ostectomia peroneului fixare interna
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

47555 – 00 Reducerea inchisa a fracturii de


platou tibial medial si lateral 47570-00 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza tibiala
47566-01 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza tibiala
47555 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de
cu fixare interna
platou tibial medial si lateral cu fixare
Include:
interna
• fixare incrucisata

• fixare intramedulara
BLOC 1508 Reducerea deschisa a fracturii de 47573-00 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
de diafiza tibiala
platou tibial
47566-03 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
de diafiza tibiala cu fixare interna
47549 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de
Include:
platou tibial medial sau lateral
• fixare incrucisata
47549 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de
47570-01 Reducerea deschisa a fracturii de fibula
platou tibial medial sau lateral cu Reducerea deschisa fibula :cap,FAI,proximal,axal
fixare interna Exclude:
fibula distala(90558-00[1539])
47558 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de
47566 – 05 Reducerea deschisa a fracturii de fibula,
platou tibial medial si lateral cu fixare interna
Reducerea deschisa fibula :cap,FAI,proximal,axal
47558 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de
Exclude:
platou tibial medial si lateral cu fixare - fibula distala(47600-01,47603-01[1539])
interna
Repararea
BLOC 1509 Reducerea inchisa a fracturii de
diafiza tibiala BLOC 1511 Indepartarea fragmentelor tisulare
Include: intraarticulare de la genunchi cu reparare
• cea cu fractura peroneului

49561 - 02 Indepartarea artroscopica a corpului


irecuperabil intraarticular genunchiului
47564 – 00 Reducerea inchisa a fracturii de
cu debridare, osteoplastie sau condroplastie
diafiza tibiala
Indepartarea artroscopica de corp strain intraarticular genunchiului cu:
47566 – 00 Reducerea inchisa a fracturii de
- condroplastie
diafiza tibiala cu fixare interna
- debridare
Include:
- osteoplastie
• fixare incrucisata 49562 - 02 Indepartarea artroscopica a corpului irecuperabil
intraarticular genunchiului cu condroplastie si
• fixare intramedulara
foraj multiplu sau implant
47567-00 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare Indepartarea artroscopica de corp strain intraarticular
de diafiza tibiala genunchiului cu condroplastie si foraj multiplu sau implant
47566-02 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare
de diafiza tibiala cu fixare interna Include:

Include: • implant de fibre carbonice

• fixare incrucisata • debridare

• fixare intramedulara · osteoplastie

47564 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de fibula


Reducerea inchisa fibula : cap,FAI,proximal,axal
BLOC 1512 Artrodeza genunchiului
Exclude: Exclude:
- fibula distala(47600-00,47603-00[1537])
47566 – 04 Reducerea inchisa a fracturii de fibula, • revizia artrodezei genunchiului (49545-00 [1524])
cu fixare interna
Reducerea inchisa fibula :cap,FAI,proximal,axal 49509-01 Artrodeza genunchiului

Exclude: 49512-00 Artrodeza genunchiului cu ablatia protezei


- fibula distala(47600-00,47603-00[1537])

BLOC 1513 Grefa osoasa la nivelul tibiei


BLOC 1510 Reducerea deschisa a fracturii de diafiza tibiala
Codifica si cand se efectueaza:
Include:
• obtinerea materialului pentru grefa prin
• cea cu fractura peroneului
incizie separata (47726-00 [1563])
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• debridare

48206-00 Grefa osoasa la tibie • osteoplastie

48209-00 Grefa osoasa la tibie cu fixare interna

BLOC 1514 Relaxarea laterala a genunchiului cu BLOC 1518 Artroplastia de genunchi


reparare

49517 - 00 Hemiartroplastia de genunchi


49561-00 Relaxarea laterala artroscopica a
Inlocuirea partiala a articulatiei genunchiului
genunchiului cu debridare, osteoplastie
sau condroplastie 49518 - 00 Artroplastia totala de genunchi,unilateral
49562-00 Relaxarea laterala artroscopica a
genunchiului cu condroplastie, foraj multiplu Inlocuirea totala a articulatiei genunchiului, unilateral
sau implant Include: patella resurfacing
Include: Exclude:
• implant de fibre carbonice • revizia artroplastiei totale a genunchiului
• debridare (49527-00 [1524])
• osteoplastie 49519 - 00 Artroplastia totala de genunchi,
bilateral
BLOC 1515 Rezectia de femur si tibie cu reparare Inlocuirea totala a articulatiei genunchiului, bilateral

Include: patella resurfacing


5041-00 Rezectia distala a femurului si proximala
a tibiei cu artrodeza de genunchi Exclude:
50414-00 Rezectia distala a femurului si proximala • revizia artroplastiei totale a genunchiului
a tibiei cu artrodeza de genunchi si plastie
rotationala (49527-00 [1524])

49534 – 01 Artroplastia de inlocuire totala a


BLOC 1516 Transferul de tendon, ligament sau os articulatiei patelofemorala a
de la genunchi sau gamba
genunchiului
Reconturarea patellofemorala
50357-00 Transfer de tendon muschi drept femural
50357-01 Transfer de tendon muschi ischiogambier
medial BLOC 1519 Artroplastia de genunchi cu grefa
50357-02 Transfer de tendon muschi ischiogambier
lateral osoasa la femur sau tibie
50360-00 Transfer combinat de tendon muschi
Inlocuirea totala a articulatiei genunchiului cu grefa osoasa
ischiogambier lateral si medial
49503-00 Transfer de tendon/ligament de genunchi, Include:
neclasificata in alta parte
• obtinerea grefei
Exclude:
Exclude:
• transfer de:
• revizia artroplastiei genunchiului cu grefa
- tendon muşchi ischiogambier lateral
osoasa (49530-00, 49530-01, 49533-00, 49554-00 [1523])
(50357-02, 50360-00 [1516])

- tendon muşchi ischiogambier medial 49521-00 Artroplastia totala de genunchi cu grefa


osoasa la femur, unilateral
(50357-01, 50360-00 [1516])
- tendon muşchi drept femural (50357-00 [1516]) 49521-01 Artroplastia totala de genunchi cu grefa
osoasa la femur, bilateral
50423-00 Transfer de peroneu la nivelul tibiei cu 49521-02 Artroplastia totala de genunchi cu grefa
fixare interna osoasa la tibie, unilateral
49521-03 Artroplastia totala de genunchi cu grefa
osoasa la tibie, bilateral
BLOC 1517 Meniscectomia artroscopica a genunchiului 49524-00 Artroplastie totala cu grefa osoasa la femur
cu reparare si tibie, unilateral
49524-01 Artroplastia totala de genunchi cu grefa
osoasa la femur si tibie, bilateral
49561 - 01 Meniscectomia artroscopica a genunchiului
cu debridare, osteoplastie sau condroplastie
BLOC 1520 Alte proceduri reparatorii asupra
genunchiului sau gambei
49562 - 01 Meniscectomia artroscopica a genunchiului
cu condroplastie si foraj multiplu sau implant 49563 - 00 Repararea artroscopica a meniscului
Include: genunchiului

• implant de fibre carbonice Include:


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

suprafata articulara tibiala a genunchiului cu


grefa:
repararea sau reconstructia ligamentelor
-condrala 47591 - 00 Fixarea interna a fracturii intra-articulare de
condil femural si de suprafata articulara tibiala a
-osteocondrla
genunchiului cu repararea sau reconstructia
48503 - 00 Epifiziodeza tibiei si peroneului ligamentelor

Exclude:

• epifiziodeza tibiei, peroneului si femurului BLOC 1522 Proceduri reconstructive asupra genunchiului
(48506-00 [1491]) Include:

47582 - 00 Patelectomia cu reatasarea tendonului • notchplastia

49503 - 01 Stabilizarea patelofemurala Exclude:

Elmslie –Trillat procedure • revizia reconstructiei (49551-00 [1524])

Fulkerson osteotomie

Maquet procedure 49539 - 00 Reconstructia artroscopica a genunchiului

Stabilizare patelara Include:

Tibial: • repararea/ reconstructie de ligamente:

- tubercul: - colateral

-avansare - incrucisat

- osteotomie 49539 - 01 Reconstructia genunchiului

-transfer Include:

-tuberculoplastie -repararea reconstructiei de ligamente:

Codifica si cind se efectuiaza: - colateral

Artroscopia genunchiului(49557-00[1501]) - incrucisat


Exclude: 49542 – 00 Reconstructia artroscopica a ligamentului
- revizia stabilizarii patelofemurale(49548-00[1524]) incrucisat al genunchiului cu repararea
49558 - 01 Condroplastia artroscopica a genunchiului meniscului
Repararea artroscopica a ligamentului incrucisat al genunchiului
Exclude: cu repararea meniscului

• cea cu excizia corpului irecuperabil Include:

(49561-02, 49562-02 [1511]) • debridarea

49559 - 00 Condroplastia artroscopica a genunchiului • reparatia ligamentului colateral


49542 - 01 Reconstructia ligamentului incrucisat al
cu foraj multiplu sau implant genunchiului cu repararea meniscului
Repararea ligamentului incrucisat al genunchiului cu repararea
Include: meniscului
• implant de fibre carbonice Include:
• debridare • debridarea
• reparatia ligamentului colateral
• osteoplastie

49503 - 02 Condroplastia genunchiului


Mozaicplastie 50417 -00 Reconstructia genunchiului implicand
transferul peroneului sau tibiei si repararea
49558 - 02 Osteoplastia artroscopica a genunchiului mecanismului cvadricepsului
49503 - 05 Osteoplastia genunchiului
49569 - 00 Cvadricepsoplastia genunchiului Revizuirea (corectarea)
Include:

• eliberarea muschiului sau tendonului BLOC 1523 Revizia artroplastiei totale de genunchi
cu grefa osossa la femur sau tibie
90598 - 00 Alta reparare a genunchiulu Revizia inlocuirii totale a articulatiei genunchiului cu grefa
osoasa

Reconstructia Include:

• obtinerea grefei

BLOC 1521 Fixarea interna a fracturii de femur sau 49530 - 00 Revizia artroplastiei totale a genunchiului
tibie cu reconstructie
cu grefa osoasa la femur
49530 - 01 Revizia artroplastiei totale a genunchiului
47588 - 00 Fixarea interna a fracturii intra-articulare de
condil femural cu repararea sau reconstructia cu grefa osoasa la tibie
ligamentelor
49533 - 00 Revizia artroplastiei totale a genunchiului
47588 - 01 Fixarea interna a fracturii intra-articulare de
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

49554 - 00 Revizia artroplastiei totale a genunchiului 49721-00 Imobilizarea tendonului achililian


cu alogrefa anatomic-specifica
Include: 49606-00 Imobilizarea fracturii de calcaneu
• cea a tibiei sau femurului

47606-01 Imobilizarea luxatiei de calcaneu


BLOC 1524 Alte proceduri revizionale asupra
genunchiului
47606-02 Imobilizarea fracturii de astragal
49545 - 00 Revizia artrodezei genunchiului
49548 - 00 Revizia stabilizarii patelofemurale a
genunchiului
49551 - 00 Revizia operatiei reconstructive a 47627-00 Imobilizarea fracturii de tars
genunchiului
49527 - 00 Revizia artroplastiei totale a genunchiului 47606-03 Imobilizarea luxatiei de tars
Revizia inlocuirii totale a articulatiei genunchiului

Include: 47633-00 Imobilizarea fracturii de metatars


• indepartarea protezei

Exclude: 47594-00 Imobilizarea fracturii de glezna


• cea cu:

- alogrefa anatomic specifica Incizia


(49554-00 [1523])

- grefa osoasa (49530-00, BLOC 1528 Osteotomia gleznei sau piciorului


49533-00 [1523]) Include:
- reconturarea rotulei (90562-00[1524]) • osteotomia sfenoida
90562 – 00 Reconturarea rotulei
Insertia in patela: 48406 - 15 Osteotomia de os tarsian
-buton,implant,cupola 48409 - 15 Osteotomia os tarsian cu fixare interna
Exclude: 48400 - 02 Osteotomia osului metatarsian
• pentru cea totala: Exclude:
- artroplastia de genunchi • osteotomia primului metatarsian:
(49518-00 [1518],49519-00[1518]) bilateral(49836-00[1547])
- cu grefa osoasa femur ori tibie (vezi bloc[1518] unilateral(49833-00[1547])
-artroplastia de inlocuiere a ariculatiei patelofemurale
(49534-01[1518]) 48403 – 00 Osteotomia de os metatarsian cu
fixare interna
48400 – 03 Osteotomia de deget al piciorului
48403 – 01 Osteotomia de deget al piciorului cu

Glezna si picior fixare interna

Include:
BLOC 1529 Alte proceduri incizionale asupra
• peroneu legat de glezna
gleznei
• maleola
49700 – 00 Artroscopia gleznei
• metatars
Exclude:
• tars
cea cu:
• degetul piciorului
biopsie de glezna(49700-01[1531])

Aplicarea, insertia, indepartarea ajustarea osteofitului(49703-01[1531])

49706 – 00 Artrotomia gleznei


49703 – 02 Indepartarea artroscopica de corp
BLOC 1526 Proceduri de imobilizare a
strain al gleznei
gleznei sau piciorului
Excizia artroscopica de corp strain intraarticular al gleznei
Tratamentul nechirurgical al fracturii sau
49706 – 02 Indepartarea de corp strain
Luxatiei de glezna sau picior
intraarticular al gleznei
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

49706 – 03 Sectionarea contracturilor gleznei 44364 - 01 Amputatia transmetatarsiana


44361 - 01 Amputatia transmaleolara a tibiei si peroneului
BLOC 1530 Alte proceduri incizionale asupra
piciorului
BLOC 1534 Alte proceduri excizionale
asupra gleznei sau piciorului
47912 – 00 Incizia piciorului pentru paronichie
Incizia infectiei spatiului pulpei piciorului
49818 - 00 Excizia pintenului calcaneal
49806 – 00 Tenotomia subcutanata a piciorului
49866 - 00 Neurectomia piciorului
49809 – 00 Tenotomia deschisa a piciorului
Nota:
Exclude:
Realizata pentru nevrita:
- cea cu tenoplastie(49809-01[1544]
- digitala
49854 – 00 Fasciotomia plantara
- plantara
Eliberarea Steindler
49854 - 01 Fasciectomia plantara
90556 - 00 Tenoliza tendonului achilian
49860 - 00 Sinovectomia articulatiei metatarsofalangiene
extensor sau flexor al piciorului
50312 - 00 Sinovectomia gleznei
Exclude:
BLOC 1531 Proceduri de excizie • cea prin artroscopie (49703-04 [1531])
artroscopica asupra gleznei 90603 - 18 Sechestrectomia tarsiana
Include:
49700 - 01 Biopsia artroscopica de glezna • impachetare antibiotica
49703 - 01 Ajustarea artroscopica a osteofitului
gleznei • forajul osului

49703 - 04 Sinovectomia artroscopica a gleznei Codifica si cand se efectueaza:

• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])

• fixare interna (47921-00 [1554])


BLOC 1532 Excizia de os al piciorului
90603 - 19 Sechestrectomia metatarsiana
Include:
47933 - 01 Excizia exostozei osului piciorului
• impachetare antibiotica
Include:
• forajul osului
• degetul piciorului
Codifica si cand se efectueaza:
Exclude:
-corectie halux valgus • grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
(49833-00,49836-00,49937-00,49838-00[1547])
• fixare interna (47921-00 [1554])
50333 - 00 Excizia coalescentei tarsiene
90603 – 20 Sechestrectomia falangei piciorului
Osteotomia sfenoida de calcaneu pentru coalescenta tarsiana
Include:
48409 - 16 Ostectomia de os tarsian cu fixare interna
• impachetare antibiotica
48406 - 16 Ostectomia de os tarsian
• forajul osului
48400 - 04 Ostectomia de os metatarsian
Codifica si cand se efectueaza:
48403 - 02 Ostectomia de os metatarsian cu fixare interna
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
48400 - 05 Ostectomia de deget al piciorului
• fixare interna (47921-00 [1554])
48403 - 03 Ostectomia de deget al piciorului cu
fixare interna
Reducerea
BLOC 1533 Amputatia gleznei sau piciorului
Nota: • Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor

este definita la inceputul acestui capitol


44338 - 00 Amputatia de deget al piciorului
44358 - 00 Amputatia de deget al piciorului incluzand
osul metatarsian BLOC 1536 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu,
90557 - 00 Dezarticulartia de deget al piciorului astragal sau metatars

44361 - 00 Dezarticulatia gleznei


44364 - 00 Amputatia mediotarsiana 47609 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

47630 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de tars cu


Exclude:
fixare interna
• cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540])
47615 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu
47609 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu
cu fixare interna Exclude:

Exclude: • cea cu luxatie (47618-04, 47618-05 [1541])


47615 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu
• cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540])
cu fixare interna
47612 - 00 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare
de calcaneu Exclude:

Exclude: • cea cu luxatie (47618-04, 47618-05 [1541])

• cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540]) 47615 - 02 Reducerea deschisa a fracturii de astragal
47612 - 01 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu fixare interna
Exclude:

Exclude: • cea cu luxatie (47618-06, 47618-07 [1541])


47615 - 03 Reducerea deschisa a fracturii de astragal
• cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540])
cu fixare interna
47609 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de astragal
Exclude:
Exclude:
• cea cu luxatie (47618-06, 47618-07 [1541])
• cea cu luxatie (47612-04, 47612-05 [1540]) 47618 - 00 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
47609 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de astragal de calcaneu
cu fixare interna
Exclude:
Exclude:
• cea cu luxatie (47618-04, 47618-05 [1541])
• cea cu luxatie (47612-04, 47612-05 [1540]) 47618 - 01 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
47612 – 06 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu cu fixare interna
intra-articulare de astragal
Exclude:
Exclude:
• cea cu luxatie (47618-04, 47618-05 [1541])
• cea cu luxatie (47612-04, 47612-05 [1540]) 47618 - 02 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
47612 - 07 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de astragal
de astragal cu fixare interna
Exclude:
Exclude:
• cea cu luxatie (47618-06, 47618-07 [1541])
• cea cu luxatie (47612-04, 47612-05 [1540]) 47618 - 03 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
47621 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de articulatie de astragal cu fixare interna
tarsometatarsiana
Exclude:
47621 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de articulatie
tarsometatarsiana cu fixare interna • cea cu luxatie (47618-06, 47618-07 [1541])
47624 - 00 Reducerea deschisa a fracturii articulatiei
47636 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de metatars
tarsometatarsiene
47636 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de metatars
47624 - 01 Reducerea deschisa a fracturii articulatiei
cu fixare interna
tarsometatarsiene cu fixare interna
47639 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de metatars
47639 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de metatars
cu fixare interna
BLOC 1537 Reducerea inchisa a fracturii de glezna
sau deget de la picior BLOC 1539 Reducerea deschisa a fracturii de glezna
sau de deget picior
47600 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de glezna cu fixare
interna a diastazei, peroneului sau maleolei
47603 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de glezna cu fixare 90558 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de glezna
interna, ≥2 a diastazei, peroneului sau maleolei 47600 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de glezna
47663 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de falanga a cu fixare interna a diastazei, peroneului
halucelui sau maleolei
47663 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de falanga a 47603 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de glezna
halucelui cu fixare interna cu fixare interna, ≥ 2 a diastazei,
47672 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de falanga a peroneului sau maleolei
degetului piciorului,altul decat halucele 47666 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de falanga
47672 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de falanga a a halucelui
degetului piciorului,altul decat halucele, 47666 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de falanga
cu fixare interna a halucelui cu fixare interna
47672 - 02 Reducerea deschisa a fracturii de falanga
47597 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de glezna
a degetului piciorului, altul decat halucele
47672 - 03 Reducerea deschisa a fracturii de falanga
BLOC 1538 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu, a degetului piciorului, altul decat halucele,
astragal sau metatars cu fixare interna

47630 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de tars BLOC 1540 Reducerea inchisa a luxatiei gleznei
sau piciorului
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

47618-06 Reducerea deschisa a fracturii de astragal


cu luxatie si fixare interna
47063 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei de glezna Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de astragal cu luxatie
si fixare interna
Include:
47618-07 Reducerea deschisa a luxatiei de astragal
• luxatia tarsului cu fixare interna
47063 - 01 Reducerea inchisa a luxatiei de glezna Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de astragal cu luxatie
cu fixare interna si fixare interna

Include: 47072-00 Reducerea deschisa a luxatiei de deget al piciorului


• luxatia tarsului
47609 - 06 Reducerea inchisa a luxatiei de calcaneu 47072-01 Reducerea deschisa a luxatiei de deget al
piciorului cu fixare interna
47609 - 07 Reducerea inchisa a luxatiei de calcaneu
cu fixare interna
Repararea
47612 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu
cu luxatie
BLOC 1542 Repararea de tendon sau ligament al
Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu luxatie
47612 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de calcaneu gleznei sau piciorului
cu luxatie si fixare interna
Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de calcaneu
cu luxatie si fixare interna 49812 - 00 Transferul de tendon sau ligament al piciorului
47609 - 04 Reducerea inchisa a luxatiei de astragal Exclude:

transferul de tendon tibial:


47609 - 05 Reducerea inchisa a luxatiei de astragal
cu fixare interna - anterior (50339-00 [1542])
47612 - 04 Reducerea inchisa a fracturii de astragal
- posterior (50342-00 [1542])
cu luxatie
50339 - 00 Transferul lateral al tendonului muschiului
Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de astragal cu luxatie tibial anterior
47612 - 05 Reducerea inchisa a fracturii de Include:

astragal cu luxatie si fixare interna • despartirea intregului transfer


Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de astragal 50342 - 00 Transferul tendonului muschiului tibial posterior
cu luxatie si fixare interna
prin membrana interosoasa pe fata anterioara
47069 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei de deget
sau posterioara a piciorului
al piciorului
49709 – 00 Stabilizarea gleznei
47069 - 01 Reducerea inchisa a luxatiei de
49718 - 01 Repararea tendonului achillian
deget al piciorului cu fixare interna
Ahilotenotomie

BLOC 1541 Reducerea deschisa a luxatiei gleznei Scindarea tendonului lui Ahile
sau piciorului Incizia tendonului lui Ahile
49724 - 00 Repararea secundara (intarziata) a
tendonului achillian
47066 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei de glezna
49727 - 00 Alungirea tendonului achillian
Include:
49728 – 00 Alungirea tendonului
• luxatia de tars
47066-01 Reducerea deschisa a luxatiei de glezna cu gastrocnemianului si/sau solearului
fixare interna 49718 - 00 Alte interventii reparatorii ale tendonului
articulatiei gleznei
Include:

• luxatia de tars
BLOC 1543 Artrodeza gleznei, piciorului sau
47615-04 Reducerea deschisa a luxatiei de calcaneu degetului de la picior
47615-05 Reducerea deschisa a luxatiei de calcaneu
cu fixare interna
49712 - 00 Artrodeza gleznei
47618-04 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu 49815 - 00 Tripla artrodeza a piciorului
cu luxatie 49845 - 00 Artrodeza primei articulatii
metatarsofalangiene
Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu luxatie
47618-05 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu 50118 - 00 Artrodeza articulatiei subastragaliene
cu luxatie si fixare interna
Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu luxatie 90559 - 00 Artrodeza degetului piciorului
si fixare interna
Include:
47615-06 Reducerea deschisa a luxatiei de astragal
• fuziunea interfalangeala
47615-07 Reducerea deschisa a fracturii de astragal
cu luxatie Exclude:

Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de astragal cu luxatie • cea pentru:


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

- degetul "in gheara" (49848-01,

49851-01 [1548]) 50321–00 Corectia piciorului equinovarus, unilateral


- degetul "in ciocan" (49848-00, 50327–00 Corectia piciorului equinovarus, bilateral
49851-00 [1548]) 50324–00 Revizia corectiei picior equinovarus,unilateral

50324–01 Revizia corectiei de picior equinovarus,bilateral


BLOC 1544 Alte proceduri reparatorii
asupra gleznei sau piciorului
BLOC 1547 Proceduri pentru halux valgus sau
49809 - 01 Tenotomia deschisa a piciorului cu halux rigidus
tenoplastie
Include:
49703 - 05 Condroplastia artroscopica a gleznei
• bunionectomia
49703 - 03 Repararea artroscopica a fracturii
osteocondrale a gleznei
49800 - 00 Repararea primara a tendonului flexor
sau extensor al piciorului 49821-00 Corectia de halux valgus sau rigidus
49803 - 00 Repararea secundara a tendonului flexor prin artroplastie, unilateral
sau extensor al piciorului
49824-00 Corectia de halux valgus sau
49857 - 00 Inlocuirea articulatiei metatarsofalangiene
rigidus prin artroplastie, bilateral
Artroplastia articulatiei metatarsofalangiene
49839-00 Corectia de halux valgus sau
49715 - 00 Artroplastia totala a gleznei
Inlocuirea totala a articulatiei gleznei rigidus prin artroplastie cu insertie de

49716 - 00 Revizia artroplastiei de glezna proteza, unilateral


49842 - 00 Corectia de halux valgus sau rigidus
Include
:indepartarea protezei prin artroplastie cu insertie de proteza,bilateral
49717 - 00 Revizia artroplastiei de glezna, 49827 - 00 Corectia de halux valgus prin transferul
cu grefa osoasa
tendonului aductor al halucelui, unilateral
Include:
-indepartarea protezei 49830 - 00 Corectia de halux valgus prin transferul
-obtinerea grefei
tendonului aductor al halucelui, bilateral
90599 - 00 Alta interventie reparatorie asupra gleznei 49833 - 00 Corectia de halux valgus prin
osteotomia primului metatarsian, unilateral
Reconstructia Bunionectomia, unilateral FAI

Include:
BLOC 1545 Proceduri reconstructive - excizia exostozei
asupra gleznei sau piciorului -fixare interna
Exclude:
- proteza
• alungirea tendonului lui Ahile

(49727-00 [1542])
49836 - 00 Corectia de halux valgus prin osteotomia
• repararea tendonului lui Ahile:
primului metatarsian, bilateral
- primara (49718-01 [1542])
Bunionectomia, bilateral FAI
- secundara (intarziata)
Include:
(49724-00 [1542])
- excizia exostozei

-fixare interna
49724 - 01 Reconstructia tendonului achillian
-proteza
50336 - 00 Reconstructia de astragal vertical congenital
49837 - 00 Corectia de halux valgus prin osteotomia
Reconstructia de picior plat congenital primului metatarsian si transferul
tendonului aductor al halucelui, unilateral

Alte proceduri Include:

- excizia exostozei

• fixare interna
BLOC 1546 Proceduri pentru talipes • proteza
equinovarus
49838 - 00 Corectia de halux valgus prin
Proceduri pentru picior strimb
osteotomia primului metatarsian si transferul
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

tendonului aductor al halucelui, bilateral externa, neclasificate in alta parte, care sunt invazive
(de ex.: aplicate osului).
Dispozitivele de fixare externa care sunt ne-invazive
Include: sunt clasificate in alta parte. Referinta la Index ca ghid.
- excizia exostozei Exclude:
• fixare interna • cerclajul intermaxilar al mandibulei
• proteza (52420-00 [1361])

• cea pentru pelvis fracturat

BLOC 1548 Proceduri pentru alte (47483-00 [1479])

diformitati ale degetului de la picior • cea cu reducerea fracturii (vezi Index:

Reducere, fractura, zona)

49848 - 00 Corectia degetului "in ciocan"


49851 - 00 Corectia degetului "in ciocan" cu BLOC 1552 Administrarea de agent in alte zone ale
fixare interna aparatului locomotor

49848 - 01 Corectia degetului "in gheara"


49851 - 01 Corectia degetului "in gheara" cu 47900 - 01 Administrarea de agent in chistul osos
fixare interna
18360 – 00 Administrarea de toxina botulinica in
50345 - 00 Corectarea deformarii in
tesuturile moi, neclasata in alta parte
hiperextensie a degetului piciorului
• injectarea de toxina botulinica (Botox)(Botoxin) in
Include:
• ligament
• alungirea tendoanelor extensoare
• muschi
• destinderea contracturii capsulei
• tendon
• V-Y plastie
90560 - 00 Administrarea a altui agent in tesuturile moi,
neclasata in alta parte

Sistem osteomuscular - alte zone Administrarea agentului in tesut moi cu efect local FAI

Exclude:

• administrarea agentului cu efect sistemic


Include:
(vezi bloc ([1920])
• osul
50124 - 01 Administrarea de agent in articulatie sau
• bursa alta cavitate sinoviala, neclasificata in alta parte
Administrarea agentului articulatie sau cavitate sinoviala cu effect
• fascia local FAI

• articulatia • injectarea in bursa de cortocosteroid,anestezic local

• capsula articulara

• ligamentul
BLOC 1553 Aspirarea altor zone ale aparatului locomotor
• muschiul

• partile moi
47900 - 00 Aspiratia chistului osos
• cavitatea sinoviala 50124 - 00 Aspiratia articulatiei sau a altei cavitati sinoviale,
• tendonul neclasificata in alta parte
Aspiratia bursei
90563 - 00 Aspiratia tesuturilor moi, neclasificata in
alta parte
Aplicarea, Insertia, Indepartarea
BLOC 1554 Alte proceduri de aplicare, insertie sau
ablatie asupra altor zone ale aparatului
BLOC 1550 Aplicarea dispozitivelor de fixare
locomotor
externa in alte zone ale
aparatului locomotor
90561 - 00 Insertia sau inlocuirea
Exclude:
stimulatorului de muschi scheletic
• aplicarea suportului pentru gat (92092-00 [1870])
47921 - 00 Insertia dispozitivului de fixare interna,
neclasificata in alta parte
50130 - 00 Aplicarea dispozitivului de fixare externa
neclasificata altundeva Re-insertia dispozitivului de fixare interna

Aplicarea dispozitivului de fixare externa la os sau articulatie FAI Revizia dispozitivului de fixare interna

Nota: Include:

• Acest cod clasifica dispozitivele de fixare insertia de:


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

- brosa - capsula articulara aderenta sau constrictiva FAI

- placa - articulatie FAI

-sarma - ligament FAI

Exclude:

• cea cu reducerea fracturii sau luxatiei - cod omis


BLOC 1556 Proceduri incizionale osoase din alte zone ale
aparatului locomotor
47920 - 00 Insertia stimulatorului de crestere osoasa
Exclude:
48400-00 Osteotomia osului accesor
• plasarea neincizionala a stimulatorului de
90569-00 Osteotomia, neclasificata in alta parte
crestere osoasa (92139-00 [1870])
Incizia osului FAI
50309 - 00 Ajustarea de fixator cu cercuri sau aparat
similar 48512-00 Epifizioliza
Include: Fasciotomia de decompresie FAI
• insertia brosei de fixare

• indepartarea brosei de fixare BLOC 1557 Proceduri incizionale pe tendon sau teaca
30225 -00 Reinsertia tubului de drenaj pentru tendinoasa din alte zone ale aparatului
abcesul profund al partilor moi locomotor
47927 -01 Indepartarea de brosa, surub sau fir metallic
din femur
47960 –00 Tenotomia subcutanata, neclasificata in alta parte
Exclude:
• cea cu ablatia de placa, tija sau cui (47930-01 [1554]) 47963 –00 Tenotomia deschisa, neclasificata in alta parte

47927-00 Indepartarea de brosa, surub sau fir metalic,


neclasificata in alta parte BLOC 1558 Incizia fasciei altor zone ale aparatului
locomotor
Exclude:

• cea de la osul maxilar, mandibula sau


90567 – 00 Fasciotomia pentru ischemia membrului superior
os zigomatic (52102-00 [1360])
90567 – 00 Fasciotomia pentru ischemia membrului inferior
• cea cu inepartarea de placa, tija sau cui (47930 [1554])
30226 – 00 Fasciotomia, neclasificata in alta parte
47930 -01 Indepartarea de placa, tija sau cui din femur
47930- 00 Indepartarea de placa, tija sau cui, Fasciotomia de decompresie FAI

neclasificata in alta parte


47948- 00 Indepartarea dispozitivului de fixare externa BLOC 1559 Proceduri incizionale pe alte zone ale
aparatului locomotor
Nota:
• Dispozitivele de fixare externa sunt definite la inceputul
capitolului locomotor
90568 - 00 Incizia muschiului, neclasificata in alta parte

90566-00 Indepartarea stimulatorului de muschi Miotomia FAI


scheletic 90568 - 01 Incizie bursei, neclasificata in alta parte
Exclude: Bursotomia FAI
• cea cu inlocuire (90561-00 [1554])
90568 - 02 Incizia tesuturilor moi, neclasificata in alta parte
Divizarea partilor moi FAI
Incizia 30224 - 00 Drenajul percutanat al abcesului de tesuturi moi
Include:
BLOC 1555 Proceduri incizionale pe articulatia altor
zone ale aparatului locomotor • abcesul profund al fesei

Exclude:
50100-00 Artroscopia de articulatie, neclasificata in • cea a pieliii si tesutului subcutanat
alta parte
(30223-01 [1606])
Exclude:
• cea a partilor specificate clasificate in alta
• cea cu biopsie (50100-01 [1560])
50103-00 Artrotomia de articulatie, neclasificata in parte (vezi Index: Drenaj, abces, zona)
alta parte 30223 - 03 Incizia si drenajul abcesului tesuturi moi
50112-00 Sectionarea contracturii articulare, 30068 - 00 Indepartarea de corp strain din tesuturi moi,
neclasificata in alta parte neclasata in alta parte
Corectarea flexiunii sau contracturii de extensie a articulatiei FAI 90571 - 00 Sectionarea aderentelor tesuturilor moi,
90570-00 Sectionarea capsulei articulare, neclasificata in alta parte
ligamentului sau cartilajului, neclasificata
in alta parte
Eliberarea de:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

Excizia Rezectia in bloc de:

- tumora desmoida

BLOC 1560 Biopsia altor zone ale aparatullui - fibromatoza

locomotor - neurofibromatoza

- neurofibroza

50100 – 01 Biopsia artroscopica de articulatie, Include:

neclasificata in alta parte • excizia compartimentata de parti moi

Exclude: • excizia intinsa de parti moi

• cea a articulatiei temporomandibulare Nota:

(53215-00 [1364]) • Realizata pentru tumoarea maligna sau

50200 - 00 Biopsia de os, neclasificata in alta parte agresiva de parti moi cu afectarea oaselor lungi

30094 - 00 Biopsia (cu ac) percutana de tesuturi moi Exclude:

Include: • cea cu reconstructie intercalara (vezi bloc [1575])


50212 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi cu
• bursa
afectarea oaselor lungi ale membrului superior
• fascia
Include:
• muschiul
• humerus
• tendonul
• radius
30075 - 01 Biopsia de parti moi
• ulna
Include: 50212 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi cu
afectarea oaselor lungi ale membrului inferior
• bursa
Include:
• fascia
• femur
• muschiul
• peroneu
• tendonul
• tibia

BLOC 1561 Proceduri excizionale pe articulatia


altor zone ale aparatului BLOC 1563 Alte proceduri excizionale pe os din
locomotor(SC 0030)
alte zone ale aparatului locomotor

90608 – 00 Recoltare de cartilaj


48400 - 01 Ostectomia osului accesor
90608 – 01 Prelevarea artroscopica a cartilajului
90572 - 00 Ostectomie, neclasificata in alta parte
90574 - 00 Excizia leziunii de articulatie, neclasificata
in alta parte Excizia osului FAI

Excizia leziunii de: Exclude:

- cartilaj • cea pentru leziune maligna profunda a pielii

- ligament (31340-00 [1566])


50104 -00 Sinovectomia articulatiei, neclasificata
47933 - 02 Excizia exostozei osului de
in alta parte
dimensiuni mici, neclasificata in alta parte
90574 -01 Excizia articulatiei, neclasificata in alta parte
Exclude:
Debridarea articulatiei FAI Excizia de:
• cea a osului:
- cartilaj
- piciorului (47933-01 [1532])
- ligament
- miinii (47933-00 [1449])
Exclude:
47936 - 00 Excizia exostozei osului de dimensiuni mari
excizia de :
Include:
- cartilaj pentru leziune profunda a pielii
• femur
(31340-00 [1566])
• peroneu
- leziune a articulatiei NEC
• humerus
(90574-00 [1561])
• pelvis

• radius
BLOC 1562 Rezectia in bloc de leziune de parti
• tibia
moi profunde afectând oasele lungi
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• ulna • cea pentru leziune profunda a tegumentului

90573 - 00 Sechestrectomia altor zone (31340-00 [1566])


90577 - 00 Prelevarea de muschi sau fascie pentru
musculoscheletice nespecificate
grefa
Include:

• impachetare antibiotica BLOC 1566 Proceduri excizionale pe alte zone ale


aparatului locomotor
• forajul osului

Codifica si cand se efectuează:


31340 - 00 Excizia de muschi, os sau cartilaj pentru leziuni
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569]) ale tegumentului
• fixare interna (47921-00 [1554]) Codifica intai:

• obtinerea materialului pentru grefa prin • excizia leziunii tegumentului (31205, 31230,

incizie separata (47726-00 [1563]) 31235 [1620])


30241 - 00 Excizia leziunii benigne osoase,
90579 - 00 Fasciectomia, neclasificata in alta parte
neclasificata in alta parte
30107 - 01 Excizia bursei mici
Excizia tumorii osoase benigne FAI
Bursectomia FAI
Exclude:
Include:
• cea cu alogrefa anatomic specifica
(50230-00 [1563]) • cea a mainii

50230 - 00 Rezectia leziunii de os cu alogrefa 30111 – 00 Excizia bursei mari


anatomic specifica
Excizia bursei de la:
50203 - 00 Excizia marginala a leziunii de os
- calcaneu
50206 - 00 Excizia marginala a leziunii de os
- olecran
de os cu crioterapie al nivelul defectului
- rotula
47726 - 00 Prelevarea de os pentru grefa prin
31350 - 00 Excizia leziunii de tesut moale, neclasificata in
incizie separata (SC 1216)
alta parte
Exclude:
Excizia leziunii de tesut moale FAI
• cea de la aceeasi incizie - fara cod
Include:
• cea cu rinoplastie (45644-01,
• tumora desmoida
45644-02 [1679])
• fibromatoza
47732 - 00 Prelevarea de pedicul de
• neurofibromatoza
vascularizare al osului pentru grefa
• neurofibroza
Exclude:
Exclude:
cea de la aceeasi incizie - fara cod
• chistul Baker (30114-00 [1505])

• excizia de muschi, os sau cartilaj pentru


BLOC 1564 Proceduri excizionale pe tendon din
leziune profunda a tegumentului
alte zone ale aparatului locomotor
(31340-00 [1566])

-rezectia de leziune de tesut moale:


47969-00 Tenosinovectomia, neclasificata in alta parte
cu afectarea sau implicarea de:
Tenonectomia FAI
- oase lungi ale membrului inferior
90578-00 Prelevarea de tendon pentru grefa
(50212-01 [1562], 50215-03,
30107-00 Excizia unui ganglion, neclasificata in
alta parte 50215-04, 50215-05 [1575])
Excizia leziunii de teaca tendinoasa FAI
Ganglionectomia FAI - oase lungi ale membrului superior

(50212-00 [1562], 50215-00, 50215-01, 50215-02 [1575])


BLOC 1565 Proceduri excizionale pe muschi din - pelvis (50221-00 [1485])
alte zone ale aparatului locomotor
- os sacru (50221-01 [1384])

30103 -00 Excizia sinusului implicand tesuturile moi, - scapula (50221-03 [1400])
neclasificata in alta parte
- articulatia umarului (50221-03 [1400])
30229 -00 Excizia muschiului, neclasificata in alta parte
- coloanei vertebrale FAI (50221-02 [1384])
Exclude:
90575 - 00 Excizia de parti moi, neclasificata in alta parte
• excizia leziunii musculare NEC
30023 - 00 Debridarea excizionala a partilor moi(SC1203)
(31350-00 [1565]) Debridarea excizionala a partilor moi profunde (incluzand muschi,
tendon, fascia, ligamente) pentru:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

- infectie - ulna (90541-00[1434])

- tesut ischemic, necrotic sau gangrenos

- ulcer
Repararea
- plaga

Include:

• sutura plagii BLOC 1568 Sutura altor zone ale


Exclude: aparatului locomotor

debridarea excizionala de:

- parti moi (profunde) incluzand osul 90582 - 00 Sutura de ligament, neclasificata

sau cartilajul (30023-01 [1566]) in alta parte

- arsura (30017-01, 30020-00 [1627]) 90582 - 01 Sutura de tendon, neclasificata in alta parte

- zona fracturii deschisa Sutura intirziata a tendonului

(90580-00 [1566]) 90582 - 02 Sutura de muschi sau fascie,

-tegument si tesut subcutanat neclasificata in alta parte

(90665-00 [1628])
30023 - 01 Debridarea excizionala a partilor moi BLOC 1569 Grefarea altor zone ale aparatului locomotor
implicand os sau cartilaj
Debridarea excizionala a partilor moi (profunde) implicand
osul sau cartilajul pentru: 48239 - 00 Grefa osoasa, neclasificata in alta parte
- infectie (SC 1216)
Codifica si cand se efectuează:
- tesut ischemic, necrotic sau gangrenos

- ulcer • obtinerea osului pentru grefa prin incizie

separata (47726-00 [15б3])


- plaga
48242 - 00 Grefa osoasa cu fixare interna, neclasificata in
Exclude: alta parte
• debridarea excizionala a zonei fracturii Codifica si cand se efectuea%a:

deschise (90580-00 [1566]) • obtinerea osului pentru grefa prin incizie

90580 - 00 Debridarea zonei fracturii deschise separata (47726-00 [15б3])

Exclude: 90583 - 00 Grefa de tendon, neclasificata in alta parte


• cea cu reducerea deschisa a fracturii - cod omis 90583 - 01 Grefa musculara , neclasificata in alta parte
50206 - 01 Excizia marginala a leziunii de os cu autogrefa
44376 - 00 Reamputatia bontului de amputatie
defectului
Revizia bontului de amputatie 50206 - 02 Excizia marginala a leziunii de os cu alogrefa
defectului
Exclude:
50206 - 03 Excizia marginala a leziunii de os cu cimentarea
• debridarea bontului de amputatie defectului
(30023 [1566])

• revizia bontului de amputatie al mainii BLOC 1570 Rezectia in bloc a leziunii osului cu repararea
(46483-00 [1471]) altor zone ale aparatului locomotor

50227 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de os cu alogrefa


Reducerea anatomic specifica
50227 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de os cu autogrefa
anatomic specifica
Nota:
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la Reimplantarea segmentului osos rezecat dupa iradiere extarcorporeala
inceputul acestui capitol Codifica si cand se efectuiaza:

- iradiere extracorporeala (15269-00[1788])


BLOC 1567 Proceduri de reducere pe alte zone ale
aparatului locomotor
50218 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de os lung al
membrului superior cu artrodeza articulatiei
90581 - 00 Reducerea decolarii epifizare, adiacente
neclasificata in alta parte
Include:
Exclude:
• cea pentru leziune de:
• cea de:
- humerus
- femur (47525 [1493])
- radius
- radius (90541-00 [1434])
- ulna
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

50218 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de os lung al locomotor


membrului superior cu inlocuirea articulatiei
adiacente Exclude:
Include: • repararea:

• cea pentru leziune de: - tendonului lui Ahile (tendonul

- humerus principal al gleznei) (49718-00 [1542])

- radius - tendonului piciorului

- ulna (49809-01 [1544])


47966 - 00 Transferul de tendon sau ligament,
neclasificata in alta parte
50218 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de os lung al
membrului inferior cu artrodeza articulatiei Transplant de tendon sau ligament FAI
adiacente
90584 - 00 Transpozitia de tendon, neclasificata in alta parte
Include:
47963 - 01 Tenoplastia, neclasificata in alta parte
• cea pentru leziune de:
Tenodeza FAI
femur
90584 - 01 Reatasare de tendon, neclasificata in alta parte
fibula
47954 - 00 Repararea tendonului, neclasificata in alta parte
tibia Avansarea tendonuluiFAI
50218 - 03 Rezectia in bloc a leziunii de os lung al Retragerea tendonului FAI
membrului inferior cu inlocuirea articulatiei Exclude:
adiacente
• cea a mainii (47963-02 [14б7])
Include: 47972 - 00 Procedura deschisa asupra tecii tendinoase,
• cea pentru leziune de: neclasificata in alta parte

-femur Explorarea tecii tendinoase FAI

-fibula Incizia tecii tendinoase FAI

-tibia Eliberarea tecii tendinoase FAI

Sutura tecii tendinoase FAI

BLOC 1571 Alte proceduri reparatorii asupra Exclude:


osului din alte zone ale aparatului • incizia sau eliberarea tecii tendinoase
locomotor
(46363-00 [1440])

47957 - 00 Alungirea de tendon, neclasificata in alta parte


50106 - 00 Stabilizarea articulara,
Alungirea de muschi FAI
neclasificata in alta parte
Exclude:
Include:
• alungirea tendonului lui Ahile
• repararea ligamentului
50109 - 00 Artrodeza articulatiei, neclasificata in alta (49727-00 [1542])
parte • cea cu relaxarea de:
48509 - 00 Epifiziodeza, neclasificata in alta parte - contractura de sold (vezi bloc [1480])
Capsarea cu capse a hemi-epifizei FAI - deformare hiperextensiva a degetului
Exclude: piciorului (50345-00[1548])
• cea de: - contractura de genunchi (vezi bloc [1498])
- femur (48500-00, 48506-00 [1491])

- peroneu (48506-00 [1491], BLOC 1573 Alte proceduri reparatorii asupra muschiului
din alte zone ale aparatului locomotor
48503-00 [1520])

- tibie (48506-00 [1491],


30235 - 00 Repararea rupturii musculare, neclasificata
48503-00 [1520]) in alta parte

90588 - 00 Osteoclazia 47966 - 01 Transfer muscular, neclasificat in alta parte

Exclude: Transpozitionarea muschiului FAI

• cea de cornete nazale (41686 [381]) 90585 - 00 Reatasarea muschiului, neclasificata in alta parte
50127 - 00 Artroplastia articulatiei, neclasificata in neclasificata in alta parte
alta parte
90589 - 00 Repararea osului, neclasificata in alta 90586 - 00 Alte proceduri plastice asupra
parte
muschilor, neclasificate in alta parte

BLOC 1572 Alte proceduri reparatorii asupra


tendonului din alte zone ale aparatului
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• osteotomia/corticotomia monofocala

BLOC 1574 Alte proceduri reparatorii asupra altor Nota:


zone ale aparatului locomotor
• Realizata pentru a alungi membrele scurte
din diferite cauze.
Osul este taiat si se aplica fixatorul in timpul operatiei.
90589 - 01 Repararea de ligament, neclasificata in Dupa operatie, fixatorii de alungire se rotesc regulat producand
alta parte o alungire gradata a osului
Exclude: Codifica si cand se efectuează: (90604-00 ([1578])
• transferul ligamentului (47966-00 [1572]) • corectarea diformitatii osului (90604-00 [1578])
30238 - 00 Repararea fasciei, neclasificata in alta parte • transpozitionarea nervului (39321-00 [83])
Alungirea fasciei • neuroliza (39330-00 [77], 39321-00 [83])
Fascioplastia • fixarea transarticulara (50300-00 [1578])
Plicarea fasciei Exclude:

• alungirea bipolara a membrului (50306-00 [1578])


Reconstructia 50306 - 00 Alungirea de membru, bipolara
Include:
BLOC 1575 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi • aplicarea inelului fixator sau un dispozitiv
de parti moi cu afectare a oaselor lungi
cu reconstructie similar

• osteotomia/ostectomia
50215 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi Nota:
afectand oasele lungi ale membrului
superior,cu reconstructive intercalate • Bipolar implica taierea osului in 2 parti.
Alungirea membrului este executata pentru a lungi membre scurte
folosind proteza
din diferite cauze.
50215 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi Osul este taiat si se aplica fixatorul in timpul operatiei.
afectand oasele lungi ale membrului Dupa operatie, fixatorii de alungire se rotesc regulat producand
superior, cu reconstructie intercalate o alungire gradata a osului.
folosind alogrefa Codifica si cand se efectuează:
50215 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi
afectand oasele lungi ale membrului • corectarea diformitatii osului(90604-00 [1578])
superior, cu reconstructie intercalata
• transpozitionarea nervului (39321-00 [83])
folosind autogrefa
50215 - 03 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi • neuroliza (39330-00 [77], 39321-00 [83])
afectand oasele lungi ale membrului
-fixarea transartriculara(50300-00[1578])
inferior, cu reconstructie intercalata
folosind proteza 90604 – 00 Corectia diformităţii osoase
50215 - 04 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi Corectia acuta sau gradata a diformitatii osului
afectand oasele lungi ale membrului prin fixare externa
inferior, cu reconstructie intercalata Include:
folosind alogrefa
50215 - 05 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi • aplicarea dispozitivului fixator (de ex.: Ilizarov)
afectand oasele lungi ale membrului • corectia biplanara, multiplanara si
inferior, cu reconstructie intercalata
folosind autogrefa uniplanara

• osteotomia/ostectomia

Nota:
BLOC 1576 Alte proceduri reconstructive asupra Corectia acuta impica osteotomia/ostectomia
altor zone ale aparatului locomotor si corectia imediata a diformitatii osoase.
Dispozitivul de fixare fixeaza osul in noua pozitie.
Corectia graduala sau inceata implica osteotomia/ostectomia si
corectia graduala a diformitatii osoase folosind dispozitivul de fixare.
90590 - 00 Reconstructia de tendon cu
Codifica si cand se efectuează:
scripete, neclasificata in alta parte
• alungirea membrului (50303-00,

Alte proceduri 50300-00 [1578])

Exclude:

• corectia diformitatii articulare


BLOC 1578 Reconstructia de membru (50300-00 [1578])

50303-00 Alungirea de membru


Include:

• aplicarea inelului fixator (de ex.: Ilizarov,

Orthofix) sau un dispozitiv similar


Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor

• Pentru interventiile diagnostice nechirurgicale vezi Capitolul XIX

90594 - 00 Alte proceduri diagnostice asupra unui os


90605 - 00 Osteosinteza cu compresiune de elongatie
sau articulatie, neclasificata in alta parte
Nota:
Nota:
• Realizata pentru a inlocui segmentul de os care lipseşte
• Pentru interventiile diagnostice
Segmentul de os este poziţionat in zona cu defect,capetele
sunt comprimate si osul din afara zonei cu defect este alungit nechirurgicale vezi Capitolul XIX
pana cand se reface lungimea membrului.
Se mai foloseste si pentru a obtine unirea osului Exclude:
(dupa despartire).
• biopsia osoasa (50200-00 [1560])
Exclude:
90593-01 Alte proceduri pe muschi, tendon,
• osteosinteza numai de compresie 90595-00 Alte proceduri asupra aparatului
musculoscheletic,neclasificate in alta parte
(90605-01 [1578])

• osteosinteza numai de alungire

(90605-01 [1578], 45608-04 [1713])

• alungirea membrului (50303-00,

50306-00 [1578])

90605 - 01 Osteosinteza, neclasificata in alta parte


Osteosinteza de compresie Osteosinteza de alungire

Nota:

• Realizata pentru insuficienta vasculara sau

pentru a elimina defectele cavitatii osoase

Exclude:

• compresia cu osteosinteza de alungire

(90605-00 [1578])

• osteosinteza de alungire a mandibulei

(45608-04 [1713])

50300-00 Fixarea transarticulara


Alungire articulata
Corectia graduala (treptata) a diformitatii articulare cu inel
fixator sau dispozitiv similar

Include:

• Hoffman

• Ilizarov

• Ortofix

• tub drept

BLOC 1579 Alte proceduri pentru alte zone ale


aparatului locomotor

50102 – 00 Procedura artroscopica neclasificata


in alta parte
90592 – 00 Separarea siamezilor echimorfici
90592 – 01 Separarea siamezilor inechimorfici
Separarea siamezilor inechimorfici FAI

32200 – 00 Devascularizarea muschiului distal


90609 – 00 Distrutia osoasa
Distructia cu laser,ablatia cu radiofrecventa a leziunii osoase

90593 – 00 Alte proceduri diagnostice pe


muschi, tendon, fascie sau bursa,
neclasificate in alta parte
Nota:

S-ar putea să vă placă și