Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
aparatului locomotor
Cap
(blocurile 1360-1579)
• oasele fetei
• craniu
Nota: • articulatia temporomandibulara
• REDUCEREA FRACTURII/LUXATIEI
Reducere inchisa cu fixare interna - implica corectia BLOC 1360 Proceduri de aplicare, insertie sau
unei luxatii/fracturi fara interventie operatorie si include fixarea
interna. ablatie la nivel cefalic
Include cea cu fixarea externa suplimentara.
Reducere deschisa -implica corectia unei luxatii/fracturi cu 45865 - 00 Artrocenteza articulatiei temporomandibulare
interventie operatorie si include utilizarea fixarii externe si Include:
debridarea locului fracturii deschise.
• irigarea
Reducere deschisa cu fixare interna - implica corectia unei 53400-00 Imobilizare de fractura de os maxilar fara atela
luxatii/fracturi prin interventie operatorie si include utilizarea
fixarii interne si include cea cu fixare externa suplimentara Reducerea inchisa a fracturii de os maxilar
si debridarea locului fracturii deschise. 53403-00 Imobilizare de fractura de mandibula fara atela
Reducerea inchisa a fracturii de mandibula
Fixarea interna - Include: 52096-00 Insertia de brosa sau sarma la
- bio-implantul nivelul maxilarului, mandibulei sau
osului zigomatic
- cerclajul
Exclude:
- fixarea intramedulara
• cea cu fractura (vezi Index: Reducere,
- fixarea cu cui (Harrington rod)
fractura, dupa localizare, cu fixare)
- brosa 52102-00 Ablatie de brosa, surub sau sarma din maxilar,
mandibula sau osul zigomatic
- placa
53410-00 Imobilizarea fracturii zigomatice
- inel de sustinere
45823-00 Indepartarea arcului maxilei sau
- vergea
mandibulei
- suruburi (facetal)
- segmental fixation (CD) (Dwyer) (Luque)(Zielke)
- fixarea glisanta
Incizia
- sarma
Fixarea externa- Include: BLOC 1361 Fixarea externa a mandibulei
Nota:
- bare arcuite
• Cerclaj intermaxilar - folosit pentru
- fasa stabilizarea falcii in noua poziţie dupa reconstructie si implica
fixarea de sarme separate pe maxilarul superior si inferior apoi legarea
- proteza cu sarma a maxilarului superior si inferior
- matrita
- cadru
- fixarea circumosoasa 52420-00 Fixarea externa a mandibulei prin cerclaj
intermaxilar dupa reconstructie
- cerc
Exclude:
- Minerva
• cea pentru fractura (47756-00 [1366])
- esarfa
- bandaj pentru articulatie
BLOC 1362 Explorarea articulatiei temporomandibulare
- atela (acrylic) (cap) (cast metal) (silver)
Include:
- banda de plasture
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
• tehnici microchirurgicale
Reducerea
45861-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare Nota:
45863-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare • Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita
la inceputul acestui capitol
cu condilectomie sau condilotomie
45869-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare
cu interventie chirurgicala asupra meniscului
BLOC 1365 Reducerea fracturii piramidei nazale
sau capsulei
45871-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare Include:
cu interventie chirurgicala asupra meniscului,
• sinus frontal
capsulei si condilului
45873-00 Explorarea articulatiei temporomandibulare • nasoetmoid
cu interventie chirurgicala asupra meniscului,
capsulei si condilului, folosind lambouri
tisulare, grefa cartilaginoasa sau alogrefa 47738-00 Reducerea inchisa a fracturii de piramida nazala
Include:
• fixare interna
BLOC 1363 Alte proceduri incizionale asupra 47741-00 Reducerea deschisa a fracturii de piramida nazala
maxilarului sau mandibulei
Include:
• impachetare antibiotica
BLOC 1367 Reducerea fracturii de arcada dentara
• forarea osului
mandibulara sau maxilara
Codifica si cand se efectuează:
• coaste
Exclude:
47762 -01 Reducerea inchisa a fracturii de os zigomatic
• coloana vertebrala cervicala
cu fixare
47762 -00 Reducerea deschisa a fracturii de
os zigomatic
Aplicarea, Insertia, Indepartarea
Include:
• osul malar
BLOC 1373 Proceduri de aplicare, insertie sau
• arcul zigomatic
47765 -00 Reducerea deschisa a fracturii de os ablatie la nivelul gatului sau toracelui
zigomatic cu fixare externa, 1 sediu
47768 -00 Reducerea deschisa a fracturii de os
zigomatic cu fixare externa, 2 sedii 47471 – 00 Imobilizarea fracturii costale
47771 -00 Reducerea deschisa a fracturii de os Tratamentul nechirurgical al fracturii costale
zigomatic cu fixare externa, 3 sedii
47765 -01 Reducerea deschisa a fracturii de os Exclude:
zigomatic cu fixare interna, 1 sediu - cea cu reducerea fracturii/luxatiei (90610[1377])
47768 -01 Reducerea deschisa a fracturii de os
zigomatic cu fixare interna, 2 sedii 38460 – 00 Ablatia de cerclaj sternal
47771 -01 Reducerea deschisa a fracturii de os
zigomatic cu fixare interna, 3 sedii
Incizia
BLOC 1369 Reducerea luxatiei articulatiei BLOC 1374 Proceduri incizionale la nivelul
temporomandibulare gatului sau toracelui
47000 - 00 Reducerea inchisa a luxatiei 48406 - 10 Costotomia
articulatiei temporomandibulare 48409 - 10 Costotomia cu fixare interna
53203 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei 34133 – 00 Scalenotomia
articulatiei temporomandibulare 50402 – 00 Eliberarea muschiului sternocleidomastoidian
Divizarea muschiului sternocleidomastoidian
BLOC 1370 Reducerea fracturii sau luxatiei altui os
al fetei Include:
Repararea
48406-11 Costectomia partiala
48409-11 Costectomia partiala cu fixare interna
BLOC 1371 Proceduri reparatorii la nivelul 34136-00 Costectomia partiala a primei coaste pentru
decompresia aperturii toracice
maxilarului, mandibulei sau
48406-12 Costectomia totala
articulatiei temporomandibulare
48409-12 Costectomia totala cu fixare interna
34139-00 Costectomia totala de coasta cervicala pentru
45841 - 00 Stimularea arcadelor dentare cu grefa
decompresia aperturii toracice
osoasa sau alogrefa
45843 - 00 Stimularea arcadelor dentare cu inserarea
expanderului tisular
BLOC 1376 Alte proceduri excizionale asupra
45875 - 00 Stabilizarea articulatiei temporomandibulare
gatului sau toracelui
45877 - 00 Artrodeza articulatiei temporomandibulare
Include: • reclajul
• impachetare antibiotica
• fixare interna (47921-00 [1554]) BLOC 1381 Imobilizarea fracturii sau luxatiei
coloanei vertebrale
Nota:
Reducerea
• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa
Nota:
• Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita la ca patologie a maduvei spinarii
inceputul acestui capitol
Exclude:
Nota:
30672 - 00 Excizia coccis-ului
• Executata pentru leziune agresiva sau
Coccigectomia
maligna a partilor moi profunde aparuta in sau erodand
32036 - 00 Excizia de leziune presacrata
cortexul osos adiacent al sacrului sau coloanei vertebrale
Excizia de leziune sacrococcigiana
Exclude:
50221 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea sacrului • teratom sacrococcigian (43876-00,
50221 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
43879-00 [1385])
profunde cu interesarea coloanei vertebrale
43876 - 00 Excizia teratomului sacrococcigian,
Exclude: abordul posterior
43879 - 00 Excizia teratomului sacrococcigian,
• cea a sacrului (50221-01 [1384])
abordul posterior si abdominal
50224 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea sacrului cu
reconstructie folosind proteza
50224 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea sacrului cu
reconstructie folosind alogrefa
50224 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu intersarea sacrului cu
reconstructie folosind autogrefa
Reducerea
50224 - 03 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea coloanei vertebrale cu Nota: Reducerea inchisa si deschisa a fracturilor si luxatiilor este definita
la inceputul acestui capitol
cu reconstructie folosind proteza
Exclude:
BLOC 1386 Manipularea coloanei vertebrale
• cea a sacrului (50224-00 [1384])
50224 - 04 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde cu interesarea coloanei vertebrale 48600 - 00 Manipularea coloanei vertebrale
cu reconstructie folosind alogrefa
Exclude: BLOC 1387 Reducerea inchisa a fracturii/ luxatiei
• cea a sacrului (50224-01 [1384])
coloanei vertebrale
50224 - 05 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi Nota:
profunde cu interesarea coloanei vertebrale
• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa
cu reconstructie folosind autogrefa
Exclude: ca patologie a maduvei spinarii
• forarea osului
BLOC 1388 Reducerea deschisa a fracturii/ luxatiei
coloanei vertebrale
Codifica si cand se efectueaza:
Nota:
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
• Implicarea maduvei spinarii poate fi descrisa
• fixare interna (48684-00, 48687-00, ca patologie a maduvei spinarii
Exclude:
Repararea
- cea cu reducere deschisa a fracturii/luxatiei
• obtinerea materialului pentru grefa prin BLOC 1393 Alte proceduri la nivelul coloanei
incizie separata (47726-00 [1563]) vertebrale (SC1348)
• cea cu decompresia maduvei spinarii Injectie de polimetilmetacrilat [PMMA]intruns singur sorp vertebral
Include:
cervicale (40332-00 [4б]) injectie bilaterala(bipendicular)
• eliberarea contracturii
BLOC 1394 Proceduri de aplicare, insertie sau BLOC 1398 Ostectomia de clavicula sau scapula
• cea cu:
44334 - 00 Amputatia interscapulotoracica
- biopsie (48945-01 [1396])
Amputatia intertoracoscapulara
- debridare (48948-00 [1397])
48948 - 01 Inlaturarea artroscopica de corp strain la 44331 - 00 Dezarticulatia umarului
nivelul umarului
Extirparea artroscopica de corp strain al umarului
Include:
48900 - 00 Excizia ligamentului coraco-acromial
• extirparea partii pierdute sau a corpului strain
Exclude:
90600 - 00 Eliberarea artroscopica a
cea cu:
aderentelor sau contracturii umarului
- decompresia spatiului subacromial
Exclude:
(48903-00 [1400])
-cea cu orice procedura osteomusculara aupra umarului - cod omis
90600 – 01 Eliberarea aderentelor sau contracturii - repararea coamei rotatorilor
umarului
(48906-00, 48909-00 [1404])
Exclude:
48900 - 01 Excizia depozitului de calciu din coama rotatorilor
-cea cu orice procedura osteomusculara aupra umarului - cod omis
Exclude:
48406 – 06 Osteotomia claviculei
• cea cu repararea coamei rotatorilor
Clavicotomie
(48906-00 [1404])
48409 – 06 Osteotomia claviculei cu fixare interna
48951 - 00 Decompresia artroscopica a spatiului subacromial
Clavicotomie cu fixare interna
Acromioplastia artroscopica
48406 – 07 Osteotomia scapulei
Include:
48409 – 07 Osteotomia scapulei cu fixare interna
• scindarea ligamentului coraco-acromial
• acromioplastia
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
• excizia de:
• cea implicand articulatia umarului 47012 -00 Reducerea deschisa a luxatiei de umar
Nota: Reducerea luxatei glenohumerale
• cea cu artroplastia umarului maligna a partilor moi profunde aparuta in /sau erodand cortexul
• acromioplastia Nota:
- articulatie acromioclaviculara maligna a partilor moi profunde aparuta in /sau erodand cortexul
- clavicula distala
-artroplastia umarului(48918-00[1404])
BLOC 1406 Proceduri de corectie asupra umarului
• acromioplastia
BLOC 1409 Alte proceduri de aplicare, insertie sau
• rezectia articulatiei acromioclaviculare ablatie asupra humerus-ului sau cotului
• refacerea coamei rotatorilor
50224 - 06 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi
profunde implicand scapula cu 90539 - 00 Implantarea de dispozitiv protetic pentru brat
reconstructie folosind proteza
Include: Incizia
• cea implicand articulatia umarului
Include: Exclude:
47426 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de humerus BLOC 1416 Reducerea deschisa a luxatiei de
proximal humerus sau cot
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
• procesul olecran
incizie separata (47726-00 [1563]) 47360 - 00 Imobilizarea fracturii de epifiza distala de radius
48212 - 00 Grefa osoasa la humerus 47378 – 00 Imobilizarea fracturii de diafiza de radius
48215 - 00 Grefa osoasa la humerus cu fixare interna 47360 – 01 Imobilizarea fracturii ulnare distale
47378 – 01 Imobilizarea fracturii de diafiza ulnara
BLOC 1418 Alte proceduri reparatorii asupra 47387 – 00 Imobilizarea fracturii de diafiza de
humerusului sau cotului radius si ulnara
Include:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
Excizia Include:
luxatia de:
• fractura Barton
• grefa osoasa (vezi bloc ([1435])
• fractura Colles
• fixare interna (47921-00 [1554])
• fractura Smith
90603 - 10 Sechestrectomie ulnara
Include:
• impachetare antibiotica
BLOC 1428 Reducerea inchisa a fracturii de ulna
• forarea osului sau olecran
Codifica si cand se efectueaza:
-radius(47390[1431])
47405 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de cap sau
colet al radiusului 47385 – 01 Reducerea inchisa a fracturii de
47405 - 01 Reducerea inchisa a fracturii de cap sau diafiza ulnara cu luxatie
colet al radiusului cu fixare interna
47381 - 00 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de Include:
radius luxatia de:
Exclude: - articulatie radio-ulnara distala
cea cu: - articulatie radio-humerala proximala
- luxatie (47385 [1427]) 47381 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza ulnara
- ulna (47390 [1431]) cu fixare interna
Exclude:
cea cu:
47381 - 02 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza de
radius cu fixare interna - luxatie (47385 [1428])
47385 - 03 Reducerea inchisa a fracturii de diafiza 47366 - 01 Reducerea deschisa a fracturii de epifiza distala
ulnara cu luxatie si fixare interna ulnara
47366 - 03 Reducerea deschisa a fracturii de epifiza distala
Include:
ulnara cu fixare interna
luxatia de:
BLOC 1434 Reducerea decolarii epifizare de radius 46414 - 00 Insertia protezei de tendon artificial al mainii
sau ulna
Include:
Eliberarea:
90597 - 00 Proteza de silastic a ulnei distale
- tecii tendinoase a incheieturii
- degetului aratator
Nota:
Alte proceduri
• Efectuata pentru stenozarea tenovaginitei
46327-00 Artrotomia articulatiei interfalangiene BLOC 1447 Fasciectomia pentru maladia Dupuytren
a mainii
Codifica si cand se efectueaza:
46327-01 Artrotomia articulatiei metacarpofalangiene
• fasciotomia (46366-00 [1440])
49218-01 Biopsia artroscopica a articulatiei mainii BLOC 1449 Alte proceduri excizionale asupra
unui os al mainii
BLOC 1445 Sinovectomia de la articulatia mainii
Include:
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569]) BLOC 1454 Reducerea inchisa a falangei mainii
Exclude:
46306 - 00 Artroplastia interpozitionala a articulatiei
interfalangiene • corectia contracturii Dupuytren:
• fuziunea
49224 - 02 Osteoplastia artroscopica a incheieturii
mainii • artroplastia ligamentoasa
50396 - 01 Amputatia de falanga a mainii cu reconstructia
Include:
de ligament sau articulatie
• excizia ulnei distale
Nota:
49227 - 00 Fixarea artroscopica a fragmentului • Realizata pentru:
osteocondral al incheieturii mainii - anormalitate congenitala
Stabilizarea rupturii ligametoase a incheieturii pumnului
- duplicarea degetelor
49200 - 00 Artrodeza articulatiei radiocarpiene
Artrodeza incheieturii mainii
BLOC 1470 Proceduri reconstructive asupra
Include:
articulatiei mainii
• grefa osoasa
• fixare interna
49215 – 00 Reconstructia articulatiei mainii
• obtinerea materialului pentru grefa prin
Include:
aceeasi incizie
• refacerea:
Codifica si cand se efectueaza:
- capsulei
• obtinerea materialului pentru grefa prin
- ligamentului
incizie separata (47726-00 [1563])
• sinovectomia
BLOC 1471 Proceduri de corectie la mana
sau deget
• transferul tendonului sau re-alinierea
49206 - 00 Artroplastia excizionala a incheieturii
mainii 46483 - 00 Revizia bontului de amputatie a mainii sau
degetului
Include:
Re-amputarea bontului de amputatie a mainii sau degetului
• carpectomia proximala
46387 - 00 Revizia fasciectomiei palmare pentru maladia
• stiloidectomia
Dupuytren implicand 1 deget (raza)
49209 - 00 Artroplastia totala a incheieturii mainii
46390 - 00 Revizia fasciectomiei palmare pentru maladia
Inlocuirea totala a incheieturii mainii Dupuytren implicand 2 degete (raze)
90542 - 00 Alta interventie reparatorie asupra 46393 - 00 Revizia fasciectomiei palmare pentru maladia
incheieturii mainii Dupuytren implicand ≥ 3 degete(raze)
BLOC 1469 Proceduri reconstructive asupra 49210 -00 Artroplastia de corectie a articulatiei mainii
mainii Include:- indepartarea protezei
49211 -00 Artroplastia de corectie a articulatiei mainii
cu grefa osoasa
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
BLOC 1481 Alta incizie la nivelul soldului 50221-00 Rezectia in bloc a leziunii de parti moi profunde
cu interesarea pelvisului
Nota:
49360-00 Artroscopia soldului
• Executata pentru tumoare agresiva sau
Exclude: maligna a partilor moi profunde aparuta in/ sau erodand cortexul
osos adiacent al pelvisului
• cea cu biopsie (49363-00 [1482])
49366-00 Indepartarea artroscopica de corp strain Exclude:
intraarticular, articulatia soldului • cea cu reconstruire utilizand proteza,
Exclude:
alogrefa sau autogrefa (50224 [1491])
• cea prin artrotomie (49303-00 [1481])
90603-14 Sechestrectomia oaselor pelvisului
49303-00 Artrotomia soldului Include:
Include:
• impachetare antibiotica
• biopsia
• forarea osului
• indepartarea portiunii irecuperabile
Codifica si cand se efectueaza:
Exclude:
• grefa osoasa (50393-00 [1488],
• biopsia artroscopica (49363-00 [1482])
48242-00 [1569])
47982-00 Forajul de col si/sau cap femural • fixare interna (47921-00 [1554])
Forarea de decomprimare a colului si/sau capului femural
90603-15 Sechestrectomia femurala
Include:
Include:
• testarea presiunii
• impachetare antibiotica
• forarea osului
Excizia Codifica si cand se efectueaza:
• grefa osoasa
47048-00 Reducerea inchisa a luxatiei de sold • obtinerea materialului pentru grefa prin aceeasi incizie
47051-00 Reducerea deschisa a luxatiei de sold • obtinerea materialului pentru grefa prin
48203 – 00 Grefa osoasa la femur cu fixare interna • obtinerea materialului pentru grefa prin aceeasi incizie
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
• obtinerea materialului pentru grefa prin 49324-00 Revizia artroplastiei totale de sold
incizie separata (47726-00 [1563]) Revizia inlocuirii totale(partiale) a articulatiei soldului
49333-00 [1492])
49327-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu grefa
50121 - 00 Transplantarea tendonului
osoasa la acetabul
iliopsoasului la trohanterul mare
Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu grefa osoasa la acetabul
50387 - 00 Transferul tendonului iliopsoasului la
trohanterul mare Include:
50387 - 01 Transferul musculaturii abdominale la
• obtinerea grefei osoase
trohanterul mare
49330-00 Revizia artroplastiei totale de sold cu grefa
50387 - 02 Transferul aductorilor la ischion osoasa la femur
Revizia inlocuirii totale a articulatiei soldului cu grefa osoasa la femur
• Executata pentru tumoare agresiva sau maligna 47525-00 Reductia inchisa a decolarii epifizare
a partilor moi profunde aparuta in sau erodand cortexul
cap femural
osos adiacent al pelvisului
47525-01 Reductia deschisa a decolarii epifizare
90552-00 Alta reparare a soldului cap femural
• femur, distal
49346 -00 Revizia artroplastiei partiale de sold • peroneu, shaft(axial) si proximal
Include: • gamba FAI
• inlocuirea de: • rotula
acetabular lining • tibia, shaft(axial) si proximal
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
• osteotomia sfenoida
47576 – 00 Imobilizarea fracturii de peroneu
47579 – 00 Imobilizarea fracturii de rotula
48424-06 Osteotomia femurului distal
47543 – 00 Imobilizarea fracturii de platou tibial 48427-06 Osteotomia partii distale a femurului cu
fixare interna
medial sau lateral
90555-00 Osteotomia rotulei
47552 – 00 Imobilizarea fracturii de platou tibial
48418-00 Osteotomia tibiei
medial si lateral
48421-00 Osteotomia tibiei cu fixare interna
47561 – 00 Imobilizarea gipsata a fracturii
48406-00 Osteotomia peroneului
diafizare de tibie
48409-00 Osteotomia peroneului cu fixare interna
Incizia Include:
Exclude:
BLOC 1497 Fasciotomia de decompresie a gambei
• cea cu reconstructie (47588-00,
47591-00 [1521])
47981-01 Fasciotomia decompresiva a gambei
47534-00 Fixarea interna a fracturii intra-articulare
47975-01 Fasciotomia decompresiva a gambei pentru
de condil femural
sindromul de compartiment acut
Fasciotomia decompresiva a gambei pentru sindromul de Include:
compartiment traumatic
47978-01 Fasciotomia decompresiva a gambei pentru • fixarea fragmentelor osteocondrale
sindromul de compartiment cronic
Exclude:
Exclude:
90603-17 Sechestrectomia peroneului
cea cu:
Include:
- artroscopie (49560-00 [1501])
49560-02 Relaxarea laterala artroscopica • impachetare antibiotica
a genunchiului
• forajul osului
Relaxarea artroscopica a aderentelor genunchiului
Codifica si cand se efectueaza:
49500-04 Relaxarea capsulei genunchiului
• grefa osoasa (48239-00, 48242-00 [1569])
Eliberarea aderentelor genunchiului
• fixare interna (47921-00 [1554])
49515-00 Ablatia protezei de genunchi
Include:
BLOC 1505 Alte proceduri excizionale la
insertia de:
genunchi sau la gamba
- distantier de legatura
- distantier gentamicin
30114-00 Excizia chistului Baker
49509-00 Sinovectomia genunchiului
Excizia
49503-00 Meniscectomia genunchiului
44367-01 Dezarticulatia genunchiului
BLOC 1502 Biopsia de genunchi
44367-02 Amputatia sub nivelul genunchiului
• fixare intramedulara
BLOC 1508 Reducerea deschisa a fracturii de 47573-00 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
de diafiza tibiala
platou tibial
47566-03 Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare
de diafiza tibiala cu fixare interna
47549 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de
Include:
platou tibial medial sau lateral
• fixare incrucisata
47549 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de
47570-01 Reducerea deschisa a fracturii de fibula
platou tibial medial sau lateral cu Reducerea deschisa fibula :cap,FAI,proximal,axal
fixare interna Exclude:
fibula distala(90558-00[1539])
47558 – 00 Reducerea deschisa a fracturii de
47566 – 05 Reducerea deschisa a fracturii de fibula,
platou tibial medial si lateral cu fixare interna
Reducerea deschisa fibula :cap,FAI,proximal,axal
47558 – 01 Reducerea deschisa a fracturii de
Exclude:
platou tibial medial si lateral cu fixare - fibula distala(47600-01,47603-01[1539])
interna
Repararea
BLOC 1509 Reducerea inchisa a fracturii de
diafiza tibiala BLOC 1511 Indepartarea fragmentelor tisulare
Include: intraarticulare de la genunchi cu reparare
• cea cu fractura peroneului
• debridare
Exclude:
• epifiziodeza tibiei, peroneului si femurului BLOC 1522 Proceduri reconstructive asupra genunchiului
(48506-00 [1491]) Include:
Fulkerson osteotomie
- tubercul: - colateral
-avansare - incrucisat
-transfer Include:
• eliberarea muschiului sau tendonului BLOC 1523 Revizia artroplastiei totale de genunchi
cu grefa osossa la femur sau tibie
90598 - 00 Alta reparare a genunchiulu Revizia inlocuirii totale a articulatiei genunchiului cu grefa
osoasa
Reconstructia Include:
• obtinerea grefei
BLOC 1521 Fixarea interna a fracturii de femur sau 49530 - 00 Revizia artroplastiei totale a genunchiului
tibie cu reconstructie
cu grefa osoasa la femur
49530 - 01 Revizia artroplastiei totale a genunchiului
47588 - 00 Fixarea interna a fracturii intra-articulare de
condil femural cu repararea sau reconstructia cu grefa osoasa la tibie
ligamentelor
49533 - 00 Revizia artroplastiei totale a genunchiului
47588 - 01 Fixarea interna a fracturii intra-articulare de
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
Include:
BLOC 1529 Alte proceduri incizionale asupra
• peroneu legat de glezna
gleznei
• maleola
49700 – 00 Artroscopia gleznei
• metatars
Exclude:
• tars
cea cu:
• degetul piciorului
biopsie de glezna(49700-01[1531])
• cea cu luxatie (47612-02, 47612-03 [1540]) 47615 - 02 Reducerea deschisa a fracturii de astragal
47612 - 01 Reducerea inchisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu fixare interna
Exclude:
47630 - 00 Reducerea deschisa a fracturii de tars BLOC 1540 Reducerea inchisa a luxatiei gleznei
sau piciorului
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
BLOC 1541 Reducerea deschisa a luxatiei gleznei Scindarea tendonului lui Ahile
sau piciorului Incizia tendonului lui Ahile
49724 - 00 Repararea secundara (intarziata) a
tendonului achillian
47066 - 00 Reducerea deschisa a luxatiei de glezna
49727 - 00 Alungirea tendonului achillian
Include:
49728 – 00 Alungirea tendonului
• luxatia de tars
47066-01 Reducerea deschisa a luxatiei de glezna cu gastrocnemianului si/sau solearului
fixare interna 49718 - 00 Alte interventii reparatorii ale tendonului
articulatiei gleznei
Include:
• luxatia de tars
BLOC 1543 Artrodeza gleznei, piciorului sau
47615-04 Reducerea deschisa a luxatiei de calcaneu degetului de la picior
47615-05 Reducerea deschisa a luxatiei de calcaneu
cu fixare interna
49712 - 00 Artrodeza gleznei
47618-04 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu 49815 - 00 Tripla artrodeza a piciorului
cu luxatie 49845 - 00 Artrodeza primei articulatii
metatarsofalangiene
Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu luxatie
47618-05 Reducerea deschisa a fracturii de calcaneu 50118 - 00 Artrodeza articulatiei subastragaliene
cu luxatie si fixare interna
Reducerea deschisa a fracturii intra-articulare de calcaneu cu luxatie 90559 - 00 Artrodeza degetului piciorului
si fixare interna
Include:
47615-06 Reducerea deschisa a luxatiei de astragal
• fuziunea interfalangeala
47615-07 Reducerea deschisa a fracturii de astragal
cu luxatie Exclude:
Include:
BLOC 1545 Proceduri reconstructive - excizia exostozei
asupra gleznei sau piciorului -fixare interna
Exclude:
- proteza
• alungirea tendonului lui Ahile
(49727-00 [1542])
49836 - 00 Corectia de halux valgus prin osteotomia
• repararea tendonului lui Ahile:
primului metatarsian, bilateral
- primara (49718-01 [1542])
Bunionectomia, bilateral FAI
- secundara (intarziata)
Include:
(49724-00 [1542])
- excizia exostozei
-fixare interna
49724 - 01 Reconstructia tendonului achillian
-proteza
50336 - 00 Reconstructia de astragal vertical congenital
49837 - 00 Corectia de halux valgus prin osteotomia
Reconstructia de picior plat congenital primului metatarsian si transferul
tendonului aductor al halucelui, unilateral
- excizia exostozei
• fixare interna
BLOC 1546 Proceduri pentru talipes • proteza
equinovarus
49838 - 00 Corectia de halux valgus prin
Proceduri pentru picior strimb
osteotomia primului metatarsian si transferul
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
tendonului aductor al halucelui, bilateral externa, neclasificate in alta parte, care sunt invazive
(de ex.: aplicate osului).
Dispozitivele de fixare externa care sunt ne-invazive
Include: sunt clasificate in alta parte. Referinta la Index ca ghid.
- excizia exostozei Exclude:
• fixare interna • cerclajul intermaxilar al mandibulei
• proteza (52420-00 [1361])
Sistem osteomuscular - alte zone Administrarea agentului in tesut moi cu efect local FAI
Exclude:
• capsula articulara
• ligamentul
BLOC 1553 Aspirarea altor zone ale aparatului locomotor
• muschiul
• partile moi
47900 - 00 Aspiratia chistului osos
• cavitatea sinoviala 50124 - 00 Aspiratia articulatiei sau a altei cavitati sinoviale,
• tendonul neclasificata in alta parte
Aspiratia bursei
90563 - 00 Aspiratia tesuturilor moi, neclasificata in
alta parte
Aplicarea, Insertia, Indepartarea
BLOC 1554 Alte proceduri de aplicare, insertie sau
ablatie asupra altor zone ale aparatului
BLOC 1550 Aplicarea dispozitivelor de fixare
locomotor
externa in alte zone ale
aparatului locomotor
90561 - 00 Insertia sau inlocuirea
Exclude:
stimulatorului de muschi scheletic
• aplicarea suportului pentru gat (92092-00 [1870])
47921 - 00 Insertia dispozitivului de fixare interna,
neclasificata in alta parte
50130 - 00 Aplicarea dispozitivului de fixare externa
neclasificata altundeva Re-insertia dispozitivului de fixare interna
Aplicarea dispozitivului de fixare externa la os sau articulatie FAI Revizia dispozitivului de fixare interna
Nota: Include:
Exclude:
• indepartarea brosei de fixare BLOC 1557 Proceduri incizionale pe tendon sau teaca
30225 -00 Reinsertia tubului de drenaj pentru tendinoasa din alte zone ale aparatului
abcesul profund al partilor moi locomotor
47927 -01 Indepartarea de brosa, surub sau fir metallic
din femur
47960 –00 Tenotomia subcutanata, neclasificata in alta parte
Exclude:
• cea cu ablatia de placa, tija sau cui (47930-01 [1554]) 47963 –00 Tenotomia deschisa, neclasificata in alta parte
Exclude:
50100-00 Artroscopia de articulatie, neclasificata in • cea a pieliii si tesutului subcutanat
alta parte
(30223-01 [1606])
Exclude:
• cea a partilor specificate clasificate in alta
• cea cu biopsie (50100-01 [1560])
50103-00 Artrotomia de articulatie, neclasificata in parte (vezi Index: Drenaj, abces, zona)
alta parte 30223 - 03 Incizia si drenajul abcesului tesuturi moi
50112-00 Sectionarea contracturii articulare, 30068 - 00 Indepartarea de corp strain din tesuturi moi,
neclasificata in alta parte neclasata in alta parte
Corectarea flexiunii sau contracturii de extensie a articulatiei FAI 90571 - 00 Sectionarea aderentelor tesuturilor moi,
90570-00 Sectionarea capsulei articulare, neclasificata in alta parte
ligamentului sau cartilajului, neclasificata
in alta parte
Eliberarea de:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
- tumora desmoida
locomotor - neurofibromatoza
- neurofibroza
50200 - 00 Biopsia de os, neclasificata in alta parte agresiva de parti moi cu afectarea oaselor lungi
• radius
BLOC 1562 Rezectia in bloc de leziune de parti
• tibia
moi profunde afectând oasele lungi
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
• obtinerea materialului pentru grefa prin • excizia leziunii tegumentului (31205, 31230,
30103 -00 Excizia sinusului implicand tesuturile moi, - scapula (50221-03 [1400])
neclasificata in alta parte
- articulatia umarului (50221-03 [1400])
30229 -00 Excizia muschiului, neclasificata in alta parte
- coloanei vertebrale FAI (50221-02 [1384])
Exclude:
90575 - 00 Excizia de parti moi, neclasificata in alta parte
• excizia leziunii musculare NEC
30023 - 00 Debridarea excizionala a partilor moi(SC1203)
(31350-00 [1565]) Debridarea excizionala a partilor moi profunde (incluzand muschi,
tendon, fascia, ligamente) pentru:
Capitolul XV Proceduri la nivelul aparatului locomotor
- ulcer
Repararea
- plaga
Include:
- arsura (30017-01, 30020-00 [1627]) 90582 - 01 Sutura de tendon, neclasificata in alta parte
(90665-00 [1628])
30023 - 01 Debridarea excizionala a partilor moi BLOC 1569 Grefarea altor zone ale aparatului locomotor
implicand os sau cartilaj
Debridarea excizionala a partilor moi (profunde) implicand
osul sau cartilajul pentru: 48239 - 00 Grefa osoasa, neclasificata in alta parte
- infectie (SC 1216)
Codifica si cand se efectuează:
- tesut ischemic, necrotic sau gangrenos
• revizia bontului de amputatie al mainii BLOC 1570 Rezectia in bloc a leziunii osului cu repararea
(46483-00 [1471]) altor zone ale aparatului locomotor
- peroneu (48506-00 [1491], BLOC 1573 Alte proceduri reparatorii asupra muschiului
din alte zone ale aparatului locomotor
48503-00 [1520])
• cea de cornete nazale (41686 [381]) 90585 - 00 Reatasarea muschiului, neclasificata in alta parte
50127 - 00 Artroplastia articulatiei, neclasificata in neclasificata in alta parte
alta parte
90589 - 00 Repararea osului, neclasificata in alta 90586 - 00 Alte proceduri plastice asupra
parte
muschilor, neclasificate in alta parte
• osteotomia/corticotomia monofocala
• osteotomia/ostectomia
50215 - 00 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi Nota:
afectand oasele lungi ale membrului
superior,cu reconstructive intercalate • Bipolar implica taierea osului in 2 parti.
Alungirea membrului este executata pentru a lungi membre scurte
folosind proteza
din diferite cauze.
50215 - 01 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi Osul este taiat si se aplica fixatorul in timpul operatiei.
afectand oasele lungi ale membrului Dupa operatie, fixatorii de alungire se rotesc regulat producand
superior, cu reconstructie intercalate o alungire gradata a osului.
folosind alogrefa Codifica si cand se efectuează:
50215 - 02 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi
afectand oasele lungi ale membrului • corectarea diformitatii osului(90604-00 [1578])
superior, cu reconstructie intercalata
• transpozitionarea nervului (39321-00 [83])
folosind autogrefa
50215 - 03 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi • neuroliza (39330-00 [77], 39321-00 [83])
afectand oasele lungi ale membrului
-fixarea transartriculara(50300-00[1578])
inferior, cu reconstructie intercalata
folosind proteza 90604 – 00 Corectia diformităţii osoase
50215 - 04 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi Corectia acuta sau gradata a diformitatii osului
afectand oasele lungi ale membrului prin fixare externa
inferior, cu reconstructie intercalata Include:
folosind alogrefa
50215 - 05 Rezectia in bloc a leziunii de tesuturi moi • aplicarea dispozitivului fixator (de ex.: Ilizarov)
afectand oasele lungi ale membrului • corectia biplanara, multiplanara si
inferior, cu reconstructie intercalata
folosind autogrefa uniplanara
• osteotomia/ostectomia
Nota:
BLOC 1576 Alte proceduri reconstructive asupra Corectia acuta impica osteotomia/ostectomia
altor zone ale aparatului locomotor si corectia imediata a diformitatii osoase.
Dispozitivul de fixare fixeaza osul in noua pozitie.
Corectia graduala sau inceata implica osteotomia/ostectomia si
corectia graduala a diformitatii osoase folosind dispozitivul de fixare.
90590 - 00 Reconstructia de tendon cu
Codifica si cand se efectuează:
scripete, neclasificata in alta parte
• alungirea membrului (50303-00,
Exclude:
50306-00 [1578])
Nota:
Exclude:
(90605-00 [1578])
(45608-04 [1713])
Include:
• Hoffman
• Ilizarov
• Ortofix
• tub drept