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PROCEDIMIENTO DE
TRABAJO SOCIAL EN
INSTITUCIONES
PENITENCIARIAS
0
Manual de Procedimiento de Trabajo Social en Instituciones Penitenciarias
1
Procedimiento de Trabajo Social en Instituciones Penitenciarias
1. Entrevistar al interno/a a su ingreso, con el fin de Trabajador/a Social Ficha Social al Ingreso
recabar los datos sociales básicos, para conocer su (anexo 1)
situación socio-laboral:
- Personales/Familiares.
- Capacidad jurídica (capacitación civil o no) y en su
caso quién ejerce su tutela legal.
- Laborales.
- Datos toxicofílicos.
- Datos socioeducativos.
- Situación penitenciaria.
- Datos residenciales/vivienda.
- Contacto telefónico.
- Datos sanitarios/discapacidad/dependencia.
2. Iniciar, con la información recabada, el Protocolo Trabajador/a Social Ficha Social Ingreso
Social, cumplimentando la Ficha Social de Ingreso y (anexo1)
proceder a la apertura del Registro de Intervenciones.
Protocolo Social (anexo
2)
Registro de
Intervenciones (anexo 3)
*En los casos de ausencia de la figura del Coordinador/a de Trabajo Social en los apartados que reflejan el asterisco, el
responsable de la actividad será el Trabajador/a Social correspondiente.
2
4. Identificar, durante la entrevista de ingreso, las Trabajador/a Social Registro de
demandas de carácter social transmitidas por el Intervenciones (anexo 3)
interno/a, realizando posteriormente la derivación al
profesional que se requiera en cada caso para su
gestión.
9. Supervisar la recepción y remisión de los Protocolos Coordinador/a T.S. * Solicitud Protocolo Social
Sociales del Departamento de Trabajo Social, por parte (anexo 6)
del Coordinador/a de T.S., en coordinación con el
Departamento de Régimen o Gestión en su caso. Envío Protocolo Social
(anexo 7)
En los casos de ingresos procedentes de otros
Establecimientos Penitenciarios, se revisará si en el
Expediente Penitenciario se encuentra el Protocolo
Social y, si no está, se solicitará al Establecimiento
Penitenciario de procedencia.
3
1.2 Atención al interno durante su estancia en prisión
Trabajador/a Social
7. Promover la tramitación de la documentación
requerida durante la estancia del interno/a en medio
ordinario, dentro de las posibilidades que ofrezca cada
caso y en el ámbito de su actuación profesional.
9. Entrevistar al interno/a, en profundidad, para conocer la Trabajador/a Social Historia Social (anexo 8)
situación socio-familiar, cumplimentando la Historia
Social.
4
- Vinculación familiar en España
- Tiempo de permanencia en España
5
1.3 Atención a familias de internos
1. Entrevistar a las familias para conocer la situación socio- Trabajador/a Social Historia Social (anexo 8)
familiar, cumplimentando la Historia Social, pudiendo
realizar esta entrevista en el Establecimiento
Penitenciario o en el domicilio familiar.
6. Realizar las actuaciones necesarias, con el objetivo de Coordinador/a T.S.* Autorización de persona
favorecer la implicación familiar en el proceso de Trabajador/a Social o entidad de contacto
inserción del interno/a (visitas, permisos, acogida en (Anexo 5)
libertad condicional, etc.), por parte del Trabajador/a
Social con los Servicios Sociales Comunitarios, en el caso
de que éstos estén interviniendo con la familia,
facilitando cuantos datos sean necesarios para la
intervención social. Así mismo, se comunicará, cualquier
incidencia que pueda derivarse de la estancia del
interno/a en prisión: traslado, excarcelación, etc.
7. Realizar las entrevistas correspondientes a los familiares o Trabajador/a Social Acta de Acogida
Instituciones para la valoración y cumplimentación de Permisos (anexo 9 y 9 bis)
las Actas de Acogida para Permisos y para la Libertad
Condicional, entregando en este último caso las Hojas Manifestación del
Informativas al penado/a y/o persona/institución de Interesado (anexo 10 y 10
acogida según proceda. bis)
6
Acta de Compromiso de
Acogida (anexo 11 y 11
bis
7
1.4 Atención social a madres con hijos
7. Potenciar las visitas y contacto del menor con el exterior. Trabajador/a Social
9. Emitir Informe Social para la Junta de Tratamiento o Trabajador/a Social Informe Social (anexo 12)
Consejo de Dirección.
10. Emitir Informes tanto a los Servicios de Protección del Trabajador/a Social Informe Social (anexo 12)
Menor y/o a la Fiscalía de Menores en el caso de ser
requeridos o cuando el Trabajador/a Social detecte
indicios de una posible situación de desprotección del
menor, comunicando el caso a la dirección del
establecimiento.
8
11. Colaborar y mantener relación con los profesionales de Coordinador/a T.S.*
recursos sociales y de la Comunidad, Administraciones Trabajador/a Social.
Públicas y de Justicia que conozcan en materia de
menores.
12. Realizar las estadísticas de menores y madres. Coordinador/a T.S.* Estadística de madres y
menores (anexo 13)
9
1.5 Gestión documentación
10
interno/a.
4. Recabar información sobre la situación de la Tarjeta Trabajador/a Social Solicitud Tarjeta Sanitaria
Sanitaria de los internos/as, realizando los trámites Coordinador/a T.S.* (anexo 18)
necesarios de solicitud en los casos que carezcan, y su
situación legal/administrativa en España lo permita,
conforme a lo establecido en el artículo 229.3 del
vigente Reglamento Penitenciario.
A. Discapacidad.
B. Dependencia.
11
a. Registro de Intervenciones.
b. Ficha Social.
c. Historia Social.
d. Carpeta Documentación (ver punto anterior
1.5.6):
12
1.6 Programas de la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias
13
1.7 Informes y Equipos Técnicos
1. Realizar informes, a petición de la dirección del Trabajador/a Social Informe Social (anexo 12)
establecimiento dirigidos, entre otros, a: Informe Social de
Extranjería (anexo 17)
- Órgano Judicial Competente (JVP, Instrucción etc.)
- Órgano Colegiado Penitenciario.
- Brigada de Extranjería de la Policía Nacional
conforme a la normativa de extranjería y a los
criterios fijados en las Instrucciones del Centro
Directivo.
2. Realizar Informe Social en las siguientes situaciones, Trabajador/a Social Informe Social (anexo 12)
conforme a las circulares/instrucciones vigentes de la
Administración Penitenciaria:
14
1.8 Colaboración con los recursos sociales comunitarios/Administraciones Públicas
4. Mantener los contactos necesarios para que todos los Coordinador/a T.S.*
profesionales del Departamento de Trabajo Social se
relacionen con los Servicios Sociales Comunitarios y
Entidades del Tercer Sector. Dichas relaciones podrán
basarse en visitas a los mencionados recursos, charlas,
reuniones etc.
6. Establecer los contactos necesarios con los Recursos Coordinador/a T.S.* Acta de Acogida de
Sociales comunitarios y Administraciones Públicas para Trabajador/a Social Permisos (anexo 9)
llevar a cabo las intervenciones con los internos/as en
materia de permisos.
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1.9 Prestaciones y Acción Social Penitenciaria
2. Facilitar a los internos/as toda la información necesaria Trabajador/a Social. Informe Social de
para acceder a las Prestaciones Asistenciales y Ayudas Coordinador/a T.S.* Solicitud de Prestaciones
Penitenciarias, según la normativa vigente e (anexo 16)
instrucciones al respecto.
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Procedimiento para Trabajadores Sociales en Medio Abierto
1. Explorar la situación socio-familiar y laboral del Trabajador/a Social Ficha Social Ingreso
residente en su ingreso a Medio Abierto, valorando e Medio Abierto (anexo
incidiendo en los aspectos que le pueden beneficiar 22)
y facilitar el paso a la vida en semi-libertad.
4. Solicitar autorización expresa sobre a quién debe Trabajador/a Social Autorización de Persona
informarse de la situación actual del residente. o Entidad de contacto
Igualmente, en el caso de que el residente se oponga (anexo 5)
a que se facilite esa información, se recabará por
escrito dicha renuncia.
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7. Supervisar la recepción y remisión de los Protocolos Coordinador/a T.S. * Solicitud de Protocolo
Sociales del Departamento de Trabajo Social. Social
En los casos de ingresos desde otros Establecimientos ( anexo 6)
Penitenciarios solicitarlos, evitando la duplicidad de
Protocolos Sociales. Envío de Protocolo
Social ( anexo 7)
*En los casos de ausencia de la figura del Coordinador/a de Trabajo Social en los apartados que reflejan el asterisco, el
responsable de la actividad será el Trabajador Social correspondiente.
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2.2. Atención al residente durante su estancia en el Centro de Inserción Social/Sección Abierta
2. Realizar junto con el Coordinador/a de T.S. los contactos Trabajador/a Social. Registro de
pertinentes con recursos externos públicos y/o privados, Coordinador/a T.S.* Intervenciones.
así como con Entidades, ONG´s y Fundaciones. (anexo 3)
Organizar encuentros con los responsables de los
recursos tanto dentro como fuera del Centro de
Inserción Social así como realizar visitas in situ a los
mismos.
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8. Mantener contactos periódicos de seguimiento con las Trabajador/a Social Registro de
familias y/o recursos sociales extra-penitenciarios en los Coordinador/a T.S.* Intervenciones.
que el residente participe comunicando cualquier (Anexo 3)
cambio o incidencia tanto al Equipo Técnico como al
Coordinador/a de T.S.
9. Informar en las reuniones de los Equipos Técnicos de los Trabajador/a Social Informe de
cambios a nivel socio-familiar, laboral o cuestiones Comprobación de
sociales que puedan afectar a sus posibilidades de Oferta Laboral
inserción social/laboral. (anexo 24)
Informe de Incidencias
(anexo 25).
12. Elaborar y gestionar los datos estadísticos propios del Coordinador/a T.S.* Estadística
Departamento de Trabajo Social. Discapacidad.
(anexo 21)
20
2.3 Atención a familias de residentes
7. Facilitar y fomentar en el caso de mujeres con hijos los Trabajador/a Social Registro de
contactos del menor con la familia. Intervenciones.
(anexo 3)
10. Establecer reuniones periódicas con los Servicios Sociales Trabajador/a Social
Comunitarios, facilitando la coordinación e intervención
familiar de los casos para una mayor efectividad en las
actuaciones de intervención social.
21
2.4 Gestión de documentación
22
2.5 Programas de la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias
23
2.6 Informes y Equipos Técnicos
6. Realizar informes, a petición de la dirección del Trabajador/a Social Informe Social (anexo
establecimiento dirigidos, entre otros, a: Coordinador/a T. S.* 12)
7. Emitir informes en el caso de mujeres con hijos tanto Trabajador/a Social Informe Social (anexo
a los Servicios de Protección del Menor y/o la Fiscalía 12)
de Menores en el caso de ser requeridos.
8. Emitir informe social en las siguientes ocasiones: Trabajador/a Social Informe Social (anexo
12)
- Permisos ordinarios y extraordinarios de salida.
- Los establecidos en la normativa vigente e
instrucciones al respecto de clasificación y destino
de los penados/as.
- Los que se requieran dentro del marco de
aplicación de Programas de intervención de la
SGIIPP.
24
9. Participar en las Reuniones del Equipo Técnico y Trabajador/a Social
Junta de Tratamiento, con voz y voto en las mismas. Coordinador/a T.S.*
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2.7 Colaboración con los recursos sociales comunitarios
26
2.8 Prestaciones y Acción Social Penitenciaria
2. Facilitar toda la información necesaria para acceder a Trabajador/a Social Informe Social de
las Prestaciones Asistenciales y Ayudas, según la Coordinador/a T.S.* Solicitud de Prestaciones
normativa vigente e Instrucciones de la SGIIPP al (anexo 16)
respecto.
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Procedimiento de Trabajo Social en Libertad Condicional
1. Entrevistar al futuro liberado condicional para que Trabajador/a Social Manifestación del
manifieste donde va a residir y si acepta la tutela Interesado (anexo 10)
(asistencia y supervisión) de la Administración
Penitenciaria. Hoja informativa para la
persona en Libertad
- Comprobar si dispone de actividad laboral y medios Condicional
de vida. (anexo 10 bis)
- Informar al futuro liberado condicional sobre las
prestaciones y subsidios que le podrían corresponder
en el caso de acceder a la libertad condicional.
3. Identificar el recurso social más adecuado para los Trabajador Social Acta de Compromiso de
penados que se encuentren en situaciones Acogida (anexo 11)
especialmente vulnerables por motivos de salud y/o
edad avanzada, o que carezcan de vinculación,
apoyo familiar o recursos económicos suficientes.
5. Participar en los Equipos Técnicos y Junta de Tratamiento Trabajador/a Social Informe Social ( anexo
donde se adopte el acuerdo de propuesta de libertad 12)
condicional emitiendo informe propio de su
especialidad.
28
3.2 FASE DE EJECUCION DEL EXPEDIENTE
29
6. Supervisar las actuaciones en relación al proceso de Coordinador/a de T.S.*
Libertad Condicional de los Departamentos de
Trabajo Social, llevando a cabo las acciones de
coordinación que fueran necesarias en cada caso.
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Procedimiento de Trabajo Social en Servicios de Gestión de Penas y Medidas Alternativas
De acuerdo con la organización de cada servicio y sin perjuicio de la actuación de otros profesionales del Equipo
Multidisciplinar, se llevarán a cabo las siguientes actividades:
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4.1.2- Fase de ejecución y seguimiento
5. Elaborar y elevar al Jefe/a del Servicio, en caso de que Trabajador/a Social Informe de Seguimiento
proceda, informes del cumplimiento de las condiciones y Valoración (Anexo 28)
impuestas al usuario/a, para su remisión a la autoridad que acompañará al
judicial competente. Implica informes de seguimiento modelo SISPE
periódico, cambios relativos a su situación personal que
afecten al cumplimiento, y propuesta de cambio de
Plan Individualizado de Intervención y Seguimiento.
6. Elaborar y elevar al Jefe/a del Servicio, en caso de Trabajador/a Social En el modelo SISPE
incidencia grave, informe del incumplimiento del Plan abierto, se realizará
Individual de Intervención y Seguimiento, para su informe correspondiente
remisión a la autoridad judicial competente. Ello
implicará el archivo del expediente.
1. Elaborar y remitir al Jefe/a del Servicio informe del Trabajador/a Social Según modelo SISPE
cumplimiento de las condiciones impuestas al usuario/a correspondiente
para su elevación a la autoridad judicial competente.
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4.2. Actuación en penas de Trabajo en Beneficio de la Comunidad (TBC).
De acuerdo con la organización de cada servicio, y sin perjuicio de la actuación de otros profesionales del Equipo
Multidisciplinar, se llevarán a cabo las siguientes actividades:
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4.2.2- Fase de ejecución y seguimiento
2. Entrevistar al usuario/a, en caso de incidencia relevante, Trabajador/a Social Informe modelo libre
con la finalidad de llevar a cabo una de las siguientes SISPE, en su caso, que
alternativas: acompañe a la
- Continuar con el Plan de TBC. documentación que
- Realizar un nuevo Plan de TBC/Programa/Taller. corresponda según el
- Elaborar y elevar al Jefe de Servicio un informe de caso
incidencia para su traslado al Juzgado de
Vigilancia Penitenciaria.
1. Elaborar y remitir al Jefe/a del Servicio informe del Trabajador/a Social Según modelo SISPE
cumplimiento del Plan de Ejecución impuesto al correspondiente
usuario/a dirigido a la autoridad judicial competente.
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4.3. Talleres, Programas y búsqueda de recursos.
Coordinador/a T.S.*
4. Colaborar en la búsqueda de recursos extra- Trabajador/a Social
penitenciarios, para el cumplimiento de las penas y
medidas alternativas.
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Procedimiento de Trabajo Social en Instituciones Penitenciarias
- Personales/Familiares
- Capacidad jurídica (capacitación civil o no) y en su
caso quién ejerce su tutela legal.
- Laborales.
- Datos toxicofílicos.
- Datos socioeducativos.
- Situación penitenciaria.
- Datos residenciales/vivienda.
- Contacto telefónico.
- Datos sanitarios/discapacidad/dependencia.
2. Iniciar, con la información recabada, el Protocolo Trabajador/a Social Ficha Social Ingreso
Social, cumplimentando la Ficha Social de Ingreso y (anexo 1)
proceder a la apertura del Registro de Intervenciones.
Protocolo Social (anexo
2)
Registro de
Intervenciones (anexo 3)
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5. Solicitar, durante la entrevista de ingreso, autorización Trabajador/a Social Registro de
expresa para facilitar información sobre su situación Intervenciones (anexo 3)
actual, indicando las personas o entidades a quién se
les pueda comunicar la misma. Autorización de persona
o entidad de contacto
En el caso de que la persona internada no lo autorice, (anexo 5)
que indique, de igual forma, a que persona/s o
entidad/es.
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5.2. Atención a la persona internada durante su estancia en el Hospital Psiquiátrico Penitenciario
8. Entrevistar a la persona internada, en profundidad, para Trabajador/a Social Historia Social (anexo 8)
conocer la situación socio/familiar, cumplimentando la
Historia Social.
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- Situación en España regular o irregular,
especificando en este último caso si se trata de:
estancia, residencia temporal, residencia
permanente
- Expediente de expulsión
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5.3. Atención a familias de personas internadas
1. Entrevistar a las familias para conocer la situación Trabajador/a Social Historia Social (anexo 8)
socio/familiar, cumplimentando la Historia Social,
pudiendo realizar esta entrevista en el hospital
psiquiátrico penitenciario o en el domicilio familiar si se
considerase oportuno.
6. Realizar las actuaciones necesarias, con el objetivo de Trabajador/a Social Autorización de persona
favorecer la implicación familiar en el proceso de o entidad de contacto
recuperación/rehabilitación de la persona internada y (Anexo 5)
su asesoramiento (visitas, salidas terapéuticas, etc.), y los
contactos con los Servicios Sociales Comunitarios, en el
caso de que éstos estén interviniendo con la familia,
facilitando cuantos datos sean necesarios para la
intervención social, comunicando, así mismo, cualquier
incidencia que pueda derivarse de la estancia de la
persona internada en el hospital psiquiátrico: traslado,
excarcelación, etc.
40
7. Realizar las entrevistas correspondientes a los familiares o Trabajador/a Social Modelos propios del HPP
Instituciones para la valoración y cumplimentación de sobre informes de
los informes de valoración de la Acogida para salidas valoración de la acogida
terapéuticas con la familia o programas de salidas de familiar.
larga duración (con evaluación en el centro
correspondiente por el psiquiatra de referencia), y Modelo propio del HPP
convivencias familiares. Así como, para estudiar la sobre informe de posible
posibilidad de sustituir la medida de seguridad de sustitución de la medida
internamiento por un medida no privativa de libertad de internamiento por
(ej.: libertad vigilada), la cual puede suponer, además tratamiento ambulatorio
del seguimiento por el centro de salud mental u otras medidas y
comunitario, la custodia familiar, requiriendo el compromiso de la familia
compromiso de la familia de garantizar la tutela y en su caso.
acompañamiento del paciente hasta el cumplimiento
definitivo de la medida.
Trabajador/a Social
9. Promover la restauración de los vínculos familiares
deteriorados así como la normalización de la unidad de
convivencia.
41
5.4. Gestión documentación
Este apartado se aplica conforme a las actividades incluidas en el apartado 1.5 Gestión documentación en Medio
ordinario/cerrado
42
5.5. Programas de la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias
43
5.6. Informes y Equipo Multidisciplinar
1. Realizar Informes, a petición de la dirección del HPP, Trabajador/a Social Informe Social (anexo
dirigidos entre otros a: 12).
Informe Social de
- Órgano Judicial competente (JVP, Instrucción, etc.) Extranjería (anexo 17)
- Órgano Colegiado Penitenciario.
- Brigada de Extranjería de la Policía Nacional
conforme a la normativa de extranjería y a los
criterios fijados en las Instrucciones del Centro
Directivo.
2. Realizar Informe Social en las siguientes situaciones, Trabajador/a Social Informe Social (anexo
conforme a las circulares/instrucciones vigentes de la 12).
Administración Penitenciaria:
44
5.7. Colaboración con los recursos sociales comunitarios/Administraciones Públicas
Este apartado se aplica conforme a las actividades incluidas en el apartado 1.8 Colaboración con los recursos
sociales comunitarios/Administraciones Públicas en Medio ordinario/cerrado
45
5.8. Prestaciones y Acción Social Penitenciaria
Este apartado se aplica conforme a las actividades incluidas en el apartado 1.9 Prestaciones y Acción Social
penitenciaria en Medio ordinario/cerrado
46
Procedimiento de Trabajo Social en Instituciones Penitenciarias
Estadística madres y
menores (Anexo 13)
47
8. Colaborar con el Departamento de Seguridad del
Establecimiento Penitenciario, para facilitar las Coordinador/a T.S.
autorizaciones de acceso a profesionales externos
(Servicios Sociales Comunitarios, Equipo DNI, ONG,
estudiantes en prácticas, etc.)
14. Potenciar las relaciones profesionales con otros agentes Coordinador/a T.S.
sociales de los distintos recursos comunitarios, necesario
para facilitar un acercamiento y clima de confianza
institucional.
48
ANEXOS
49
ANEXO 1
APELLIDOS Y NOMBRE
FECHA DE NACIMIENTO LUGAR
1. ÁREA FAMILIAR
Estado civil: _____________________________________________ Número de hijos: _______________
Convive con:
___ Familia de origen: __________________________________________________________________
___ Familia adquirida: __________________________________________________________________
___ Otros (amigos, etc.): ________________________________________________________________
3. ÁREA DE DOCUMENTACIÓN
3.1 ESPAÑOLES
DNI: ______________________________
Documentación que aporta:
DNI PASAPORTE PERMISO CONDUCIR LIBRO FAMILIA
OBSERVACIONES: En el caso de no ingresar con el DNI especificar:
Extraviado: ________________ Comisaría: __________________ Domicilio: ___________________
3.2 EXTRANJEROS
NIE_______________ Año de llegada: _____________ Nacionalidad: _________________
Regular ____ /Irregular _______ Indocumentado: SI__/NO__
Tipo de Residencia: Temporal en vigor ______ /Temporal caducada ______
Residencia de larga duración (permanente) ________ / Comunitario o familiar de comunitario ________
Documentación que aporta:___________________
Familia en España: SI__/NO__ ¿Quién y dónde?: _____________________________________________
OBSERVACIONES: En el caso de no ingresar con documentación especificar:
Extraviado: _________________ Comisaría: ___________________ Domicilio: _____________________
Conoce el idioma español: Sí___ No___
4. ÁREA EDUCATIVA
Analfabeto: ___ Educación primaria: Incompletos (Neolectores) ___ / Completos (Cert.º Escolaridad) ___
Educación secundaria: Primera etapa (Grad. Esc.)_________________ / Segunda etapa (Grad. Esc. Sec.,
Bachillerato y Ciclo Formativo Grado Medio)____
50
Enseñanza de FP Grado Superior y Universitaria: ______ CFGS y Primer Ciclo (Diplomado): ____
Segundo Ciclo (Licenciado): ____ Tercer Ciclo (Doctorado) ____
5. ÁREA LABORAL
Profesión habitual: _____________________________________________________________________
Trabajos desempeñados: ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Situación laboral al ingreso: ______________________________________________________________
Años cotizados: ________________________________________________________________________
6. ÁREA SANITARIA
Seguridad Social: SI____ NO____ Otras Mutualidades____________________________
Nº De Afiliación: ____________________________________________________________________
Documentación que aporta:
Tarjeta sanitaria
OBSERVACIONES: En el caso de no ingresar con documentación especificar:
Extraviado: ________________ Comisaría: __________________ Domicilio: ___________________
7. CONDUCTAS ADICTIVAS
Tipo: _______________________________________________________________________________
Inicio consumo: ____________
Tratamiento:_________________________________Dónde:___________________________________
Inicio: __________________________ Fin: _____________ Tipo Trat.:__________________________
Prestación:
Concepto: ________________________________________________ Cuantía: ____________________
Duración: ______________________________________________ Renovación: ____________________
Meses percibidos/por percibir: _____________________________________________________________
10. OBSERVACIONES
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
51
ANEXO 2
N.I.S:
DNI/N.I.E:
PASAPORTE:
PROTOCOLO SOCIAL
1º APELLIDO: _______________________________________
2º APELLIDO: _______________________________________
NOMBRE: __________________________________________
DOMICILIO: c/
LOCALIDAD:
D.P: TELÉFONO:
52
LIBERTAD CONDICIONAL
CENTRO DE PROCEDENCIA:
SENTENCIADOR:
CAUSA:
DELITO: CONDENA:
MEDIDA APLICADA:
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
53
ANEXO 3
REGISTRO DE INTERVENCIONES
NIS: ______________________________________________
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
54
ANEXO 4
FICHA DE DOCUMENTACIÓN
1º APELLIDO: _______________________________________
2º APELLIDO: _______________________________________
NOMBRE: __________________________________________
NIS: _______________________________________________
Documentación
55
Intervención realizada con documentación adicional relativa al interno/a
(Certificado de empadronamiento, inscripción en el Servicio de Desempleo, etc.)
Fecha Intervención
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
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ANEXO 5
Nombre:
Parentesco/Vinculación:
Teléfono de contacto:
Nombre:
Parentesco/Vinculación:
Teléfono de contacto:
Nombre:
Parentesco/Vinculación:
Teléfono de contacto:
Firma interno/a
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
57
ANEXO 6
FECHA:
REMITENTE:
DESTINATARIO:
58
ANEXO 7
FECHA:
REMITENTE:
DESTINATARIO:
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
59
ANEXO 8
HISTORIA SOCIAL
D.N.I./NIE/Tarjeta Identidad Extranjero (Tarjeta Residencia)/Pasaporte: _____________ En vigor: _____________ Tipo: ____________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
3.- DINÁMICA FAMILIAR/COMUNICACIONES (Factores más sobresalientes que caracterizan y definen al núcleo de convivencia)
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
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5.- ÁREA EDUCATIVA-FORMATIVA
5.1. Edad en que inició la escolarización: ______________ 5.2. Estudios y cursos de formación: ________________________________________
5.3. Títulos que posee: ______________________________________ 5.4. Edad en que dejó los estudios y motivo: _______________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
6.3. ¿Tiene algún tipo de discapacidad? SI / NO Tipo y Porcentaje ___________________________________ Fecha Caducidad _____________
6.4. ¿Tiene reconocido algún tipo de dependencia?: SI / NO Grado ___________________________________ Fecha Caducidad _____________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
7.1. Experiencia (entre otros, edad de inicio de trayectoria laboral, etc.): ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
8.- EXTRANJERÍA
____________________________________________________________________________________________________________________
61
9.- DATOS ECONÓMICOS (Niveles de renta de la unidad familiar)
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
13.- OBSERVACIONES
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
62
ANEXO 9
Comparece:
__________________________________________________________________________
Con DNI:
__________________________________________________________________________
Calle/Plaza:
__________________________________________________________________________
Provincia: _________________________________________________________________
Teléfono de contacto:
__________________________________________________________________________
Del Interno/a:
__________________________________________________________________________
En calidad de:
__________________________________________________________________________
MANIFIESTA:
Que se compromete a facilitarle alojamiento y manutención durante el tiempo que dure el permiso de
salida, informando al Departamento de Trabajo Social sobre las incidencias que pudieran ocurrir
durante el disfrute del mismo.
Y para que sirva de justificante de apoyo personal y ayuda material durante el permiso de salida, se
expide la presente acta de acogida.
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de
Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
63
ANEXO 9 BIS
COMPARECE:
D./Dª._____________________________________________________________
Calle/plaza__________________________________________Nº______, piso___
MANIFIESTA:
___________________________________________________________________,
En el _______________________________________________________________
(Piso de acogida, hogar, residencia)
Y para que sirva como justificante de residencia, apoyo, ayuda moral y material
durante el permiso de salida, se expide la presente manifestación de acogida.
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de
Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
64
ANEXO 10
MANIFIESTA:
3.- Que SI/NO (táchese lo que no proceda) se considera capaz de asumir sus responsabilidades
personales y auto-gobierno (en caso negativo completar el punto 4), sin ayuda de terceras personas.
ACEPTA:
1.- La tutela y control del personal penitenciario competente, bien compareciendo personalmente
cuando sea citado ante el Departamento de Trabajo Social del Establecimiento Penitenciario donde
haya sido destinado, bien entrevistándose con su Agente de Libertad Condicional cuando el mismo
se desplace a la residencia arriba expresada u otro lugar acordado.
2.- Informar con detalle al personal penitenciario competente sobre sus actividades y cualquier
cambio que se produzca en su situación, aportando los justificantes que le sean requeridos, y
facilitando la labor de seguimiento y control de la Administración Penitenciaria.
3.- Que el personal penitenciario competente pueda realizar visitas de verificación de su localización
y actividades, así como entrevistas con la persona que le apoya y/o acoge, y otras que sean
indispensables para recabar datos relevantes para la supervisión, previo aviso con antelación
suficiente.
Fdo.: Fdo.:
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de
Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
65
ANEXO 10 BIS
Recibí
Fdo:
En caso de necesitar cualquier aclaración de conceptos jurídicos, pueden solicitar ser informados por el Jurista
del establecimiento.
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de
Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
66
ANEXO 11
COMPARECE:
MANIFIESTA:
1.- Que ha sido informado/a en hoja anexa sobre las circunstancias y efectos de la libertad
condicional del penado/a a quien se dispone a apoyar y/o acoger, así como de las prestaciones
económicas de que dispone a su excarcelación.
3.- Que acepta que el personal penitenciario competente pueda realizar visitas de verificación
del domicilio de acogida, así como entrevistas con el fin de recabar los datos relevantes para
las tareas de apoyo y asesoramiento del liberado, previo aviso con antelación suficiente.
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de
Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
67
ANEXO 11 BIS
Recibí
Fdo.:
En caso de necesitar cualquier aclaración de conceptos jurídicos, pueden solicitar ser informados por el Jurista
del establecimiento.
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de
Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
68
ANEXO 12
INFORME SOCIAL
Localidad: Provincia:
Teléfono
Situación familiar
Datos ambientales
Nivel socio-económico
Nivel educativo
Nivel laboral
Conductas adictivas
69
Discapacidad/Dependencia
Dictamen Técnico/Diagnóstico
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
70
SECRETARÍA GENERAL DE INSTITUCIONES PENITENCIARIAS
MINISTERIO SUBDIRECCIÓN GENERAL DE TRATAMIENTO Y GESTIÓN PENITENCIARIA
DEL INTERIOR ANEXO 13
Tipo de
Unidad:
fecha cumplimiento
condena Hijo 1 en el CP Hijo 2 en el CP Hijo 3 en el CP
penitenciaria
Situación
APELLIDOS Y Última
Madre/ provincia
Años
Meses
Días
Sexo
Edad
Nacimiento
Fecha
Sexo
Edad
Nacimiento
Fecha
Sexo
Edad
Nacimiento
Fecha
3/4
educativa
educativa
educativa
NOMBRE DE LA NIS Nacionalidad Grado
Atención
Atención
Atención
embarazada de
INTERNA residencia
71
Nota: Se debe incluir a los niños que estén de permiso con sus madres, así como los que estén hospitalizados.
72
ANEXO 14
_____________________________________________________________________
Solicito RENOVACIÓN DEL DNI, indicando que el motivo de no disponer del mismo es:
ROBO/SUSTRACCIÓN
PÉRDIDA
CADUCIDAD
OTROS: ______________________________________
Firma Interno/a
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
73
ANEXO 15
____________________________________________________________________
ROBO/SUSTRACCIÓN
PÉRDIDA
CADUCIDAD
OTROS: ______________________________________
Firma Interno/a
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
74
ANEXO 16
INFORME SOCIAL DE SOLICITUD DE PRESTACIONES
Tipo de prestación:
………………………………………………………………………………………………………………
Apellidos/Nombre:……………………….……………………………………………………….. / ……………………………………
DNI:……………………………..NIE:…………..……………………..NIS: ………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………….…………………………………………………..……………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Trabajador/a Social
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
75
ANEXO 17
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
APELLIDOS/NOMBRE
NACIONALIDAD
NIE/PASAPORTE
FECHA NACIMIENTO
DIRECCIÓN
TELÉFONO
SITUACIÓN SOCIO-FAMILIAR
Descripción de familia origen y adquirida
76
OBSERVACIONES/DIAGNÓSTICO
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
77
ANEXO 18
___________________________________________________________________________________
misma es:
ROBO/SUSTRACCIÓN
PÉRDIDA
CADUCIDAD
OTROS: ______________________________________
Firma Interno/a
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
78
ANEXO 19
D/Dª____________________________________________________________________
DNI/NIE/Pasaporte________________________________________________________
AUTORIZA
NO AUTORIZA
RECONOCIMIENTO DE DISCAPACIDAD
SOLICITUD DE DEPENDENCIA
OTRAS: __________________________________________________________
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
79
ANEXO 20
D/Dª____________________________________________________________,
DNI/NIE/Pasaporte_________________________________________________,
AUTORIZA
NO AUTORIZA
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
80
ANEXO 21
ESTADÍSTICA DISCAPACIDAD
FICHA TRIMESTRAL Modelo 2.5
PROGRAMA CON INTERNOS/AS QUE PRESENTAN DISCAPACIDAD
CENTRO PENITENCIARIO/CIS:
FICHA CORRESPONDIENTE AL TRIMESTRE: 1º 2º 3º 4º AÑO: 20___
A.1) RELACIÓN DE INTERNOS/AS QUE PRESENTAN ALGUN TIPO DE DISCAPACIDAD EN EL CENTRO PENITENCIARIO / CIS: _______________
81
A.2) RELACIÓN DE INTERNOS/AS QUE PRESENTAN DISCAPACIDAD SENSORIAL:
DISCAPACIDAD MIXTA
DISCAPACIDAD SENSORIAL
APELLIDOS Y NOMBRE DE PURA SENSORIAL
INTERNOS/AS PS. INT. F.
SORDO-
AUDITIVA VISUAL AUDITIVA VISUAL SORDO-CEGUERA
CEGUERA
1.
2.
4.
5.
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo
para el motivo por el que ha sido recogida.
82
ANEXO 22
DATOS IDENTIFICATIVOS
APELLIDOS: NOMBRE:
F. NACIMIENTO: LUGAR: NACIONALIDAD:
FILIACIÓN: ESTADO CIVIL:
DOMICILIO:
TELÉFONO FAMILIA:
TELÉFONO PROPIO:
D.N.I.: domicilio extraviado caducado
NIE: TIE:
SITUACIÓN ADMINISTRATIVA: REGULAR IRREGULAR
TARJETA SANITARIA sí no caducidad
AFILIACIÓN SEGURIDAD SOCIAL: sí no
EMPADRONAMIENTO:
DATOS ADICIONALES:
FAMILIA DE ORIGEN
FAMILIA ADQUIRIDA
ACOGIDA
INSTITUCIONAL:
FAMILIAR:
Tipo de vivienda:
83
CONDUCTAS ADICTIVAS
Sin Sustancia______________________
ÁREA LABORAL
Profesión Habitual
Trabajos realizados
Tiempo de Cotización a Seguridad Social:
Tiene reconocido Grado de Discapacidad sí no % Tipo:
Percibe alguna prestación sí no Tipo: Cuantía mensual:
Tiene oferta laboral:
Empresa:
Tipo de contrato:
Nº horas:
Horario:
84
DISCAPACIDAD Y DEPENDENCIA
(Marcar lo que proceda)
Discapacidad: sí / no Año: Dependencia sí / no Año:
Grado: Grado:
ÁREA EDUCATIVA
Estudios: Finalizados sí no
DELITO CONDENA
¼ ½ 2/3 ¾ 4/4
TBC ___________________________________________________________
SUSPENSIÓN ____________________________________________________
OBSERVACIONES
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
85
ANEXO 23
DOCUMENTACIÓN A APORTAR AL INGRESO EN MEDIO ABIERTO
RESIDENTE: FECHA : / / 20
SEPE
SEGURIDAD SOCIAL
OTRAS ENTIDADES
Interno/a
Familiar
Interno/a
Familiar
Ascendientes
Descendientes
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección
de Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
86
ANEXO 24
____________________________________________________________________________________________
2. EMPRESA: Nombre_____________________________________________NIF__________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
4. Horario:_______________________________________________________________________________
5. Salario: _______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Fdo: …………………………………………….
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida
87
ANEXO 25
INFORME DE INCIDENCIAS
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Trabajador/a Social
Fdo: ……………………..
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
88
ANEXO 26
Nº Ejecutoria:
Identificación del Juzgado:
Compareciente
Apellidos y nombre
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
89
ANEXO 27
UNIDAD DE CONVIVENCIA:
ESTADO CIVIL:
SITUACIÓN OCUPACIONAL:
NIVEL DE ESTUDIOS
90
¿EXISTE PROBLEMÁTICA ASOCIADA AL PROGRAMA INDICADO POR EL JUEZ A TENER EN CUENTA?
OBSERVACIONES:
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
91
ANEXO 28
DATOS DE IDENTIFICACIÓN.
Apellidos: Nombre:
Fecha nacimiento:
D.N.I./NIE:
Pasaporte:
Nacionalidad:
Domicilio:
Teléfono de contacto:
ANTECEDENTES PENALES:
SITUACIÓN ACTUAL
Área Laboral:
Entrevistas en el Servicio:
VALORACIÓN – EVOLUCIÓN:
PROPUESTA:
En ,a de de
Trabajador/a Social
Esta información tiene carácter confidencial y reservado conforme a la normativa vigente en materia de Protección de
Datos de Carácter Personal, siendo de uso exclusivo para el motivo por el que ha sido recogida.
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