Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ESCUELA DE POSGRADO
FARMACÉUTICA EN EL PERÚ
Agradecimiento
El profesor Dr. Fernando D’Alessio Ipinza, por sus certeros aportes, sus
valioso tiempo y a las muchas otras personas que colaboraron en una u otra manera en
Dedicatoria
A mi madre Maria del Pilar, por el gran esfuerzo que hizo por mí para que
estudie y sobre todo por su empuje y perseverancia. A mi familia, José, José María y
Juan Diego por las ausencias, por todo el tiempo que no estuve con ellos, su apoyo fue
incondicional.
Vivian Cortavitarte
razón para esforzarme cada día en ser mejor padre y mejor profesional.
constante aliento.
Willians Negrón
mi hermano Fernando por su aliento e inspiración. A mi familia del Grupo Sam por su
Andrés Sam
iv
Resumen Ejecutivo
consumo per cápita de medicamentos aún está muy por debajo de otros países
latinoamericanos.
Sin embargo la Industria Farmacéutica del Perú (IFP), aquella conformada por
los laboratorios con planta en el país y que cumplen con las buenas prácticas de
manufactura (BPM), solo captura el 33% del mercado privado, el más importante en
valores y rentabilidad.
La presente tesis pretende generar una visión compartida para la IFP la cual
largo plazo y que el conocimiento del mercado así como los canales de distribución
mercado privado en un periodo de 10 años, con lo cual estaría triplicando sus valores
actuales.
Se han propuesto nueve estrategias que cubren aspectos como elevar la calidad
aprovechar las oportunidades creadas por la mayor exigencia de la nueva ley del
capacitación y fidelización del personal pues son el motor que permitirá lograr los
grandes objetivos trazados así como identificar y actuar sobre los riesgos de no
como facilitador, y ADIFAN, como impulsor del desarrollo del presente plan.
vi
Executive Summary
The Peruvian pharmaceutical market has grown hand in hand with the
economic growth of the country. The near future looks auspicious because the per
capita consumption in Peru is still below the consumption levels at other Latin-
American countries.
laboratories with plants in the country that follow Good Manufacturing Practices
(GMP) only capture 33% of the, more important in terms of value and profits, private
market.
This thesis seeks to generate a shared vision for the PPI which should be
reached by following the action plans, strategies and objectives proposed here and
which are the product of a careful analysis and detailed strategic process.
since knowledge of the market and the distribution channels is important the
development of the local market has been privileged. Thus, the principal objective is
to double the market share in the Peruvian private market in 10 years. This would
Nine strategies have been proposed these cover aspects like elevating the
to take advantage of opportunities created by the new requirements of the new law,
natural products to utilize the local biodiversity in order to obtain product patents,
enter the field of biological products to be at the leading edge of the therapeutic
medicine, invest in training and obtain loyalty of the human resource since they are
vii
the engine that will allow the industry to reach its objectives and lastly to identify and
act on non market risks. To implement this plan it is necessary the participation of the
Tabla de Contenidos
Capítulo I: Introducción.............................................................................................. 1
Demográfico. ............................................................................................................... 24
Geográfico.................................................................................................................... 28
Económico. .................................................................................................................. 28
Militar. ......................................................................................................................... 35
Precio. .......................................................................................................................... 65
Producto. ..................................................................................................................... 67
Plaza. ........................................................................................................................... 69
Promoción. .................................................................................................................. 69
Lista de Tablas
Tabla 18. Principales Clases Terapéuticas del Mercado Farmacéutico Peruano ...... 68
Tabla 20. Industrias que Son por lo General Honestas y Dignas de Confianza ......... 78
(MFODA)…………………………………………………...…………….94
Lista de Figuras
Farmacéutico Nacional……………….…………………………………..10
Mercado Farmacéutico………...…………..…...………………………...44
Capítulo I: Introducción
atendiendo a sus visiones particulares de dicha realidad. Dichos actores son el Estado
Drogas (DIGEMID), que han generado una nueva Ley de Salud con la finalidad de
responder a lo que consideran las principales dificultades del sector, tales como la
baja calidad de los medicamentos y el alto costo de los mismos, así como promover el
de manera individual y a través de sus gremios, buscan ser más competitivos para
aumentar sus ventas, aunque se ven afectados por los cambios en la normativa.
precio, pues son los principales afectados por la asimetría de información, y, por otro
farmacéutica peruana que agrupe y alinee a los diferentes actores del sector para
peruana.
industria farmacéutica peruana, con miras a desarrollar una industria con altos
El sector farmacéutico peruano tiene un rol muy importante dentro del sistema
del país y de sus vecinos latinoamericanos brinda oportunidades para el desarrollo del
plan estratégico que, sobre la base de una visión compartida, permita que la industria
información y se tratará de abarcar todas las posibles a fin de interiorizar las visiones
3
particulares de los distintos actores del sector. La combinación de las distintas fuentes
utilizarán los datos y estadísticas emitidas por agencias gubernamentales, así como
privacidad con que tratan los temas financieros y los planes de desarrollo todas las
empresas locales.
realizará una evaluación externa e interna que proporcionará los factores de éxito. La
el análisis del proceso estratégico, se elaboraran once matrices, cuyo proceso final
El fuerte crecimiento económico del Perú en los últimos años, una población
superior a los 30 millones de habitantes para el año 2011 y un producto bruto interno
cubre el 26.8% del mercado total (Castro, 2010), y los más importantes fabricantes de
MEDIFARMA.
per cápita (Espicom, 2010), y los medicamentos representan el 22.6% del gasto total
Tabla 1
6
privado alcanza USD903 millones para el año 2010 (ver Tabla 2), y es generado por
prestadoras de servicios de salud. Este sector representó el 68% del mercado total en
Tabla 2,
2008
Salud del Perú (MINSA), el seguro social de salud (ESSALUD), las Fuerzas Armadas
(FF. AA.), las Fuerzas Policiales (FF. PP.) y así como por otras instituciones. A pesar
de que las entidades públicas representan solo el 31.9% del mercado farmacéutico,
significan el 58.2% del volumen de unidades (Castro, 2010), esto se explica porque
año a año las instituciones compran a menor precio debido a la sobre oferta de
Tabla 3
El crecimiento anual promedio del mercado peruano fue de 12% entre el 2005
mantenga y alcance los USD2,000 millones para el año 2015 (ver Tabla 4) con un
equivalente per cápita de USD64. Cabe resaltar que el Gobierno peruano viene
sin duda ocasionará mayor volumen de compra; sin embargo, esto puede ser atenuado
por los precios cada vez menores a los que compra. Igualmente, el sector público
hospitalario está haciendo un mayor esfuerzo para coordinar los procesos de compra
privado, también se espera mayor crecimiento de los genéricos de marca sobre las
Tabla 4
innovadores o como genéricos. Los medicamentos innovadores son aquellos que han
uso hospitalario, son dirigidos a ESSALUD. Los laboratorios que ofertan estos
originales, que gozan de estudios clínicos. Existen dos tipos de genéricos: los que se
o sustancia que cura, como, por ejemplo, amoxicilina, y los genéricos de marca, que
llevan un nombre de fantasía que los identifica, como, por ejemplo, amoxidal, y, en
la que obliga a los médicos a que receten medicamentos utilizando su DCI, y, en caso
de que no lo hagan, deberán ser sancionados con una multa de PEN 7,000. El espíritu
costos más elevados y no son asequibles para toda la población. Los médicos alegaron
y lo siguen haciendo (Entrevista Colegio Médico del Perú, 2011) que los genéricos no
ve mellado al no ser efectiva su receta. Por otra parte, los profesionales químicos
Los genéricos de marca son más competitivos, ingresan al mercado tan pronto
genéricos comercializados por DCI gozan de costos y precios menores que los
genéricos de marca.
73.22% de los valores del mercado farmacéutico peruano (Castro, 2010), y se destaca
el crecimiento de los genéricos en el mercado peruano (ver Figura 1), que tiene como
mercado privado, y excluyen las ventas a EPS (ver Tablas 5 y 6); según el MINSA, en
el año 2001, el 25.3% de los valores del mercado o el 33% de las unidades fueron
Tabla 5
12
Tabla 6
13
Tabla 7
privadas en el Perú, de las cuales 50% se ubican en Lima, y, sin embargo, solo
Las cadenas de farmacia más grandes son Inkafarma, FASA, Arcángel, BTL,
60% de las ventas del mercado farmacéutico privado peruano. Es una característica de
las cadenas el sustituir o cambiar las recetas y dirigir la compra hacia los productos
que les supongan mayor utilidad. Asimismo han incorporado a su oferta productos y
supongan una utilidad económica, sino solo que debe hacerlo únicamente para
decisión al momento de recetar. Por otro lado, los químico farmacéuticos están
facultados por ley para cambiar la receta del médico por un producto con el mismo
14
DCI y al alcance del paciente, pero las alternativas que finalmente ofrecen al paciente
2.4 Precios
colocar el precio que consideren conveniente. Tal vez debido a ello el Perú tiene los
aduanas.
centralizada, en la cual agrega demanda, y generan una gran licitación que les permite
reducir precios de compra. Sin embargo, esta modalidad aún es resistida por algunos
de un adicional de 20% al puntaje técnico que los favorecía en las licitaciones, pero
este beneficio fue eliminado, lo que provocó que los laboratorios extranjeros,
compras del Estado. En la licitación pública del MINSA LP 31-2009, los productos
subasta inversa, metodología que implica que después de pasar la calificación técnica
etc., los cuales son grupos de farmacias que compran en conjunto para lograr mayor
descuento de parte de los laboratorios para luego repartir la mercadería entre sus
integrantes.
15
Durante los primeros meses del año 2011, dos eventos cambiaron la
USD15,000 millones, que lista acciones en la bolsa de Nueva York y es líder mundial
Mifarma, con lo cual la nueva cadena Mifarma-BTL pasa a ser la segunda cadena más
2.6 Conclusiones
sostenida en los últimos años. Esta circunstancia está acompañada del hecho de
crecimiento del país y del mejor nivel económico de su población, lo cual permite una
población en general.
(EE. UU.) y de países de la Unión Europea, que son representadas principalmente por
países como la India y China, que, por lo general, son productos que no gozan de
instituciones públicas.
17
la industria. También se enumeran los valores y el código de ética, que son los
2008) farmacéuticas.
3.1 Visión
Para el año 2021, la industria farmacéutica peruana será reconocida por sus
productos, que satisfacen los más altos estándares calidad, generando bienestar y
3.2 Misión
local, así como de otros países latinoamericanos. Estos laboratorios deben desarrollar,
3.3 Valores
nivel mundial, los valores que se presentan han sido elaborados teniendo en
viven las empresas peruanas, la responsabilidad que tienen las empresas y las
18
para el progreso del país. Cabe resaltar, además, la importancia de estos valores como
desempeño.
Calidad: Los productos que produce la industria serán de la más alta calidad,
problemas reiterativos.
consumidores.
Mejora continua: La búsqueda del mejor desempeño debe ser constante, así
comunidades y ambiente.
favorecer las condiciones que propicien que todos los actores relacionados con
farmacéutica.
Proceder con base en una conducta profesional, honesta e íntegra que permita
miembros del sector actuar con integridad, pues sus conductas no solo afectan
productos.
usuario en los productos farmacéuticos: los miembros del sector deben generar
suficiente y balanceada.
hecho pública motu proprio por cualquier medio, dejará de tener el carácter de
confidencial.
combatir los vicios que existen entre los usuarios y los medios de distribución
productos que podrán comprarse sin prescripción serán los de libre venta de
intelectual, así como a todos los derechos de los demás integrantes del sector.
3.5 Conclusiones
farmacéutica peruana fueron formulados como un marco conceptual hacia donde debe
obtener una industria farmacéutica en la que todos los peruanos puedan sentirse
orgullosos sea por los distintos productos de calidad que produzca, la gran fuente de
son necesarias reglas de conducta o ética claras y valores que primen en toda la
industria para que funcionen como pilares y guías en todo proceso de toma de
decisión.
23
peruana. Esta evaluación externa empieza de un nivel macro analizando los factores
que afectan el país y luego evalúa los factores que afectan la industria farmacéutica
peruana.
2008).
comercial a través de los tratados de libre comercio (TLC), el acceso universal a los
farmacéutico.
intensidad y relación que tiene cada uno de ellos con respecto a los intereses
nacionales (ver Tabla 8). La intensidad puede ser de supervivencia, vital, mayor o
puntos:
Demográfico.
indicador viene aumentando y es más pronunciado a nivel nacional (ver Tabla 9).
consultas realizadas en consultorios particulares (ver Tabla 10). De las personas que
25
redujo en 3%.
Tabla 8
26
37% en el 2004 a 60.5% en el 2009. Se espera que para el año 2012 el 100% de la
población cuente con algún tipo de seguro de salud sea este subsidiado, contributivo o
Tabla 9
n con algún problema de
salud por ámbito
geográfico
27
Tabla 10
28
Geográfico.
megadiversidad, dado que reúne 84 de las 104 “zonas de vida” posibles en el orbe.
Gracias a su geografía, el Perú tiene cerca de 4,400 especies de plantas nativas, las
km2 que tiene el territorio peruano, 800,000 km2 son aptos para cultivos agrícolas y
Asimismo tiene uno de los mares más ricos del mundo debido a su riqueza
convierte en la puerta de entrada a los países de la cuenca del Pacífico hacia los países
del Atlántico, con acceso a las cuencas hidrográficas del Orinoco y de La Plata.
Económico.
La economía peruana se encuentra, desde mediados del año 2009, en una fase
en los sectores no primarios, los que, a su vez, tienen un importante efecto positivo
sobre el empleo.
inversión que, en el año 2009, habían postergado su inicio debido a la gran crisis
financiera mundial.
El PBI para el año 2010 creció 9,28% (Rosado, 2011), mientras que para los
combustibles y alimentos.
demostrara en el trabajo final del curso de Economía del Global MBA, del profesor
afectada por los dos factores antes expuestos o por alguna otra crisis financiera no
Nivel internacional.
30
El PBI mundial muestra, para el primer trimestre del 2010, que las economías
América Latina.
Tabla 11
31
recuperación de los volúmenes de comercio. Hay que notar que Brasil, Perú y Chile
Tecnológico científico.
chinos han irrumpido con mucha fuerza debido a precios siempre muy inferiores.
deleznable, puesto que la formulación correcta debe asegurar que el producto llegue a
son los biológicos. Dichos productos pueden ser investigados en laboratorios con
lograr culminar el largo proceso de desarrollo, son candidatas a ser adquiridas por
las culturas Quechua, Aimara, Mochica, etc.). La gran mayoría de estos viven
campesinas.
pesqueras y cazadoras.
sociedad. Los estudios sociológicos han analizado las diferencias étnicas, culturales y
sociales para determinar que la sociedad peruana es por estamentos, que se construye
como una pirámide donde se montan los que tienen mayor poder sobre los que tienen
33
que los índices de pobreza y pobreza extrema, donde se encuentran los pobladores de
la ancha base de la pirámide, más del 67% de la población al 2007 según INEI, se
encuentran invariables en las zonas rurales del país. Señala que incluso en la costa
rural la pobreza aumentó de 34.8% a 40.6% al comparar los años 2008 y 2009.
(2009); sin embargo, en las zonas rurales, los índices de pobreza aumentaron de
59.8% a 60.3%.
Organizacional administrativo.
con que cuenta el Estado y su competencia para formular y llevar adelante la reforma
particulares que ponen obstáculos, sea al interior del Gobierno o entre los posibles
beneficiarios o perdedores de las reformas. Este proceso viene dándose con más
fuerza y mayor éxito durante los últimos años, acicateado tal vez por la incorporación
(puertos), para pasar a ejercer un rol que debe caracterizarlo: el de regulador, como en
sector privado).
significativos avances durante la década de 1990 aunque persisten varios de los más
El Instituto Apoyo (2002) analiza, por otro lado, los cambios institucionales
de funciones al interior del Ministerio de Salud, con otros programas y con otras
rendición de cuentas.
Militar.
tiene por objetivo prevenir y afrontar cualquier amenaza externa o interna que ponga
El gasto destinado por el Perú en defensa es del 1.54% y, además de ser uno
de los más bajos de la región, el 95% del mismo se destina a gastos corrientes. En
2007.
Los principios cardinales son cuatro: (a) la influencia de terceras partes, (b)
Europa y EE. UU. buscan hacer más competitivas a sus empresas del sector
que, en la medida que esto se cumpla, lograrán acercar los costos de producción y
Los países latinoamericanos y sus empresas del sector influyen con sus
exportaciones son básicamente con países latinoamericanos y se dan con Ecuador ─en
descenso, debido a una ley que favorece a sus nacionales en los procesos de compra
y Chile, y representan casi el 40%, seguidos por EE. UU. y Europa. En cuanto a
materias primas, estas provienen principalmente de China e India, con casi el 40% del
La firma de los acuerdos de libre comercio con EE. UU., Unión Europea y
desregulación y desgravación para ser cada vez más competitivos en precio, factor
el mercado privado y los laboratorios nacionales, todos con planta local, de los cuales
los más grandes compiten en el mercado privado, así como en el público; los
nacionales que compiten solo en el sector público; y, asimismo, el Estado, que busca
4.1.4 Conclusiones.
comercio (TLC) recientemente firmados, con EE. UU. y China, así como los
aranceles.
competidores y con una regulación y normativa laxa y permisiva que fue orientada a
Atendiendo al grupo que pertenecen, las estrategias suelen ser similares. Los
laboratorios americanos y europeos que cuentan con productos bajo patente compiten
marca tan pronto se vence la patente del producto innovador, y su ingreso suele
39
una estrategia similar a las de los latinoamericanos, pero sus moléculas suelen tener
una entrada posterior al mercado y con un precio inferior. Cuando se dirigen al sector
los familiares y amigos del paciente con sus recomendaciones, así como por la propia
inelástica para productos bajo patente, pues el paciente no tiene alternativas para
estos suelen tener mayor competencia en el mercado y, por lo tanto, una mayor
elasticidad en el precio.
40
certificación y auditoria.
4.2.5 Conclusiones.
desarrollo económico del país se mantenga. Las empresas que compiten en el sector
embargo, en la medida que mejore su eficacia operativa, podrá ser competitivo frente
Las políticas gubernamentales del sector salud son emitidas por el MINSA y
medicamentos.
La ley que define y establece los criterios, normas y exigencias básicas sobre
mencionados productos.
Esta ley sustituye el Capítulo III de la Ley General de Salud N.º 26842, cuyo
mercado local a fin de dinamizarlo vía mayor competencia. Para esto, los requisitos
eran muy simples: declaraciones juradas y un certificado de libre venta emitido por
La citada ley tiene objetivos claros: busca emplear los términos usados
a fin de privilegiar a los productos que forman parte del petitorio nacional de
vigilancia sanitaria.
sustento de calidad, seguridad y eficacia no podrán ser realizadas. Esto ocasionará que
restringido a los productos de riesgo sanitario alto, y los que no están en esta
que no son considerados de alta vigilancia como son China y la India, tal cual lo
farmacéutico, así como el control de calidad a todos los lotes de productos importados
que ingresen por aduanas permitirá elevar el nivel de seguridad y eficacia de los
medicamentos del mercado farmacéutico local. Por último, la obligación del médico
2008, a causa, sin duda, de la recuperación económica del país, reflejada en una
del país, sufrió una desaceleración durante el año 2009 y terminó involucionando al
Las unidades cayeron en dicho año; sin embargo, el precio promedio pudo
mantenerse, lo que sin duda evitó que la caída en valores fuera mayor. El crecimiento
compuesto para los últimos 6 años es de 11%, que refleja que, a pesar de la caída, el
amplia, ya que países con realidades cercanas, como Ecuador y Chile, tienen un gasto
Venezuela USD337 anuales (León, 2011). Por lo tanto, hay mucho trecho para crecer
disponibles del mercado farmacéutico privado a fin de establecer una correlación que
crecimiento para los siguientes años. Se observa que la evolución de los años 2007,
2008, 2009 del mercado farmacéutico muestra la misma tendencia que la evolución
del PBI, de la demanda interna y del PBI del sector manufactura; sin embargo, la
mayor coincidencia es con la demanda interna, lo cual es bastante lógico, ya que está
Al hacer el mismo ejercicio para periodos mensuales del año 2009 y ligarlo a
cómo los periodos negativos de la demanda interna han repercutido en una menor
buena parte del año, lo que evidencia un desánimo de las farmacias para las compras,
cruzado la data del PBI por regiones frente a la venta de productos farmacéuticos en
las mismas y se han encontrado coincidencias, salvo para algunas regiones, donde los
resultados son dispares. Esto podría deberse a la composición del PBI departamental,
crecimiento de mercado acorde a las proyecciones del BCR sobre dicho punto, y se
han obtenido cifras estimadas para el tamaño del mercado a tres años vista (ver Figura
5).
Tabla 12
periferia, y prefiere los inyectables, porque entiende que tienen un efecto más potente
Las clases sociales más bajas, sector socioeconómico D, debido a sus escasos
investigación más del 20% de sus ingresos, lo que equivale hoy a USD30,000
Esta cifra se basa en un estudio del Centro para el Estudio del Desarrollo de
utilidades.
El grupo Public Citizen publicó una crítica detallada del estudio de Tufts. En
lo que respecta al costo de oportunidad, este grupo considera, basado en los principios
renta en el mismo año en que se causan precisamente, debido a que son gastos
millones con el ajuste de las deducciones tributarias, o sea once veces menor
(Holguin, 2005).
la población mayor de EE. UU., que son los grandes consumidores de medicamentos,
han elevado su protesta ante el Gobierno y el Congreso, alegando que sus miembros
pagan los medicamentos patentados dos veces: primero mediante las contribuciones
(Holguin, 2005).
49
originales tan pronto como sea posible, producirlas y ofrecerlas a los países en los que
dirigido a la innovación.
prolongada para una más cómoda dosificación, debido a que siempre es mejor tomar
un producto menos veces al día, ya que genera mayor adherencia al producto (grado
es, dos moléculas que usualmente son recetadas de forma conjunta se han formulado
para estar presentes en una misma cápsula, tableta o forma galénica conveniente.
nueva Ley N.º 29459, la cual obliga a sustentar la seguridad y eficacia de los
alta vigilancia sanitaria, con estudios clínicos. Así, al entender estas innovaciones
como nuevas entidades y, por lo tanto, sujetas a dicho requisito y dados los altos
costos de los estudios clínicos, resulta poco probable que las nuevas formulaciones
sanitaria, aunque no en la misma forma galénica, pues han sido objeto del cambio o
innovación, razón por la cual algunos actores del mercado señalan que no debería
Herceptin, Rituxan y Erbitux para el cáncer, y Enbrel, Humira y Remicade para los
los noventa, los avances científicos como la tecnología del ADN recombinante y la
para que los pequeños laboratorios puedan entrar y sacar provecho de la creciente
de 2-3 años. Sin embargo, existen considerables desafíos que deben enfrentar las
2009).
que buscan entrar en este campo. La regulación para los productos biofarmacéuticos
entre los tres principales organismos nacionales de reglamentación (UE, EE. UU.
51
transnacionales o Big Pharma, que buscan establecer una presencia global para sus
comercializados, y su uso está creciendo a más del 20% por año (Evers, 2009).
en 2007, y está creciendo a una tasa anual de alrededor del 15% (Evers, 2009), muy
superior a los productos farmacéuticos: 6-7% anual (IMS, 2010). En el año 2020, el
análisis PESTE. De esta manera, se mide el grado de respuesta que tiene el sector ante
encima del promedio, lo que indica que la industria farmacéutica peruana está
considerase bajo debido a que son numerosos los proveedores que provienen de Asia
e India, quienes también realizan ferias mundiales, que son aprovechadas para
Tabla 13
54
Es común que los plazos de pago superen los 180 días, y el envío, salvo
algunas materias primas de alto valor y poco peso, se realiza por vía marítima.
el cual la califica, y dicho proceso incluso involucra el viaje al país de origen para
EE. UU.; sin embargo, la calificación previa del proveedor, como se ha mencionado,
recordar que los clientes finales del sector farmacéutico son los pacientes, pero, para
llegar a ellos, se debe pasar por los clientes intermedios, que son las farmacias,
clientes baja en la medida que un producto tenga demanda, sea esta originada por una
En tanto el producto tenga mayor demanda, este puede resistir a las presiones
de mayor descuento y utilidad que requieren los clientes. Sobre esa demanda, estos
Debe destacarse que las cadenas de farmacia están canalizando la venta del
45% del sector (Espicom, 2010), y la oferta de genéricos de marca es alta: 61.4% del
total (Dongo, 2009), por lo cual, en buena medida, existen varios sustitutos para cada
producto, lo cual aprovechan las cadenas de farmacia para lograr mayores descuentos
y utilidades.
con precio más reducido, por lo cual también su poder de negociación es alto.
competidores, Big Pharma, y algunos han regresado al Perú para operar directamente,
pues habían decidido licenciar sus productos en los tiempos del gobierno militar y del
sector privado. En cuanto a las empresas asiáticas, de India y China, solo han
propaganda médica y con pobres resultados. Sus mejores resultados están en el sector
actual es baja.
La amenaza de productos sustitutos para los productos bajo patente son los
de patente (ver Figura 6). Se estima que del 2008 al 2013 USD165.2 billones en
ventas o el 24% del mercado perderá su patente (Uceda, 2011). También debe
destacarse que, luego de firmado el TLC con EE. UU., se dio origen al mecanismo de
protección de datos de prueba, mediante el cual los productos bajo patente protegen
logren grandes beneficios pueden amenazar a los genéricos y genéricos de marca; sin
embargo, el alto precio que por ellas se demanda es una limitante notable, además de
de la clase de los coxibs que prometían aliviar el dolor sin comprometer efectos
gástricos, pero, debido a que finalmente comprometían efectos cardiacos, sus ventas
como una nueva etapa para la industria farmacéutica, y, para el año 2012, se proyecta
farmacéutica mundial. Por otro lado, debido a que el Perú un país pobre, su capacidad
para absorber los altos costos de estos productos es limitada, pero sí es muy atractivo
para alternativas más económicas de los mismos, como son los productos
biosimilares.
mercado privado por la prescripción médica origina gastos que, en algunos casos,
similar el caso peruano, pues es necesario fuerzas de venta numerosas para participar
al año 2010 (Castro, 2010) contribuyen a generar una alta competencia. De igual
58
forma, en las compras del Estado, la competencia por precio ha generado que las
compras de una misma molécula sean cada vez a menor precio (Dongo, 2009).
Tabla 14
59
trabajo de Richard O. Mason (1984) (ver Tabla 15). Este análisis proporciona una
foto actual del nivel competitivo de la industria farmacéutica peruana y sirve como un
encontrado (ver Tabla 16), lo cual significa que la industria farmacéutica peruana
Tabla 15
61
Tabla 16
peruana con respecto a sus competidores, para así generar posibles estrategias basadas
Tabla 17
4.8 Conclusiones
27% de los pobladores. Los hospitales del sector salud son a los que principalmente
acude la población enferma, luego a las farmacias y, por último, a los consultorios de
caseros.
total. La única fábrica de material prima en el Perú cerró hace unos años y obligó a
Lo mismo ocurre en el sector salud, donde se mantiene escasa coordinación entre sus
general acuda en mayor medida a los centros médicos y deje de depender de remedios
económico del país pronostica también un crecimiento de gasto per cápita en salud, lo
que conlleva a una enorme oportunidad para la industria siempre y cuando se empleen
presentes.
64
En este capítulo, el enfoque versa sobre los factores internos que afectan a la
Por otro lado, los laboratorios maquiladores trabajan solo a pedido y les interesa
tener una visión exportadora, sí es viable una visión de largo plazo que pueda ser
y genéricos de marca).
examinar cada una de las cuatro pes que constituyen la mezcla de marketing.
Precio.
Los laboratorios farmacéuticos que participan del sector privado publican una
y establecimientos del sector farmacéutico. Esta lista de precios es afectada por una
lista de descuentos que otorgan los laboratorios por volumen de compra y según la
El análisis de precios para una misma molécula suele encontrar que los
originales cuestan como 0.9, los genéricos de marca como 0.6 y los genéricos como
0.2 (IMS, 2009). En cuanto a los precios de los productos que abastecen al sector
público, estos se manejan como precio final, y no existen tablas de precio. En general,
los precios de los productos obedecen a la capacidad de demanda que pueden generar
dueña de Mifarma y de Inkafarma por parte del Holding IFH Perú (conglomerado del
grupo Rodríguez Pastor podría desatar o agudizar una guerra de precios por parte de
las diferentes cadenas de farmacias (León, 2011). Esta posible guerra de precios se
Resolución Ministerial del MINSA 341-2011 (Negocios-El Comercio, 2011, mayo 7).
Esta situación sin duda afectará la relación que los laboratorios y las cadenas de
farmacia pueden imponer a los laboratorios qué producir y a cuánto vender (Uceda,
2011).
ADIFAN, los únicos que han ajustado sus precios en los últimos años son los
Producto.
de formas, que incluyen, prácticamente, todas las formas farmacéuticas (ver Tabla
Sólidos
Barras
Cápsulas
Granulados
Pastillas/caramelos
Polvos
Supositorios
Grageas
Tabletas
Sales
Semisólidos
Cremas/emulsiones
Óvulos/supositorios
Geles
Ungüentos o pomadas
Líquidos
Champús
Jarabes
Lociones
68
Soluciones
Suspensiones
Gotas
Elíxires
Estériles
Ampollas inyectables
Otros
Aerosoles
Tabla 18
69
El país cuenta con solo una planta farmoquímica, en la que se producen las
Plaza.
Para analizar este punto, debemos mencionar que el sector privado se abastece
a través de compañías distribuidoras que son responsables del 74.5% del mercado y
66.8% del volumen (Espicom, 2010), y las principales distribuidoras son Química
Nordic Pharmaceutical, Proversal y Eske. Los laboratorios más importantes entre los
con los americanos y europeos, se encuentran Abbott, Mead Jhonson, Bristol, Pfizer,
Promoción.
ventas, y son los laboratorios latinoamericanos y los nacionales los que cuentan con
relaciones con los médicos para favorecerse de sus prescripciones, por lo que la
cuya disposición se ha hecho más restringida por la reciente ley, el uso de ayudas
características generales:
lo cual incluye el aire limpio, que, junto con el agua purificada, es el factor
producción modulares.
• Mantener una planta operativa tiene un costo alto; sin embargo, ponerla
La misma encuesta también reveló que las ocupaciones más requeridas por las
sueldo mínimo.
de este problema son la especialización de las tareas en el sector, así como la falta de
(MTPE, 2007). Según la citada encuesta, el 100% de las empresas con más de 500
Personal de producción.
oferta es significativa.
73
experiencia.
Personal de Marketing-Comercialización.
laboratorio. Las transnacionales requieren personal con una mayor capacidad técnica,
debido a su menor costo, salvo en el caso del gerente de Finanzas, que es posible su
Cabe recalcar que las remuneraciones más altas son pagadas por empresas de
500 a más trabajadores, debido al tipo de organización que estas presentan, y resulta
personal y formar cuadros ejecutivos más aun cuando los indicadores de rotación de
personal ejecutivo en el Perú casi doblan las cifras del mismo indicador
voluntaria las proporciones se mantienen, 9.8% frente a 5.4% (ver Tabla 19). Siendo
que las mejores prácticas indican que debería mantenerse en 5.7% (Reano, 2011).
Tabla 19
industria farmacéutica, tales como las pautas BPM, debido a la importancia del
Estos requerimientos están especificados por la United States Food and Drug
Administration (FDA) en las pautas de BPM. Para satisfacer estas necesidades, están
pueda identificar para cada lote de producción desde los suministros involucrados
hasta los clientes que compraron los productos, lo que es norma en la industria
cual se requiere un sistema informático adecuado. Los sistemas más usados son SAP
telefonía fija.
empleados por los representantes médicos, así como un sistema de venta a farmacias
para los representantes de venta de las distribuidoras, y, en ambos casos, son sistemas
que usan equipos Palm y se montan sobre la red de datos de las operadoras
76
telefónicas. Últimamente estos equipos vienen siendo sustituidos por los equipos
notebook o smartphones.
122 universidades que existen (El Peruano, 2011, mayo 10). El número de
Index Expanded a escala mundial y recogido por Thompson-Reuters revela que entre
Marcos con 366 publicaciones, seguida por la Universidad Agraria de La Molina con
Universidad Católica del Perú 225. Si comparamos estas cifras con las de la
Universidad Estatal de Sao Paulo, con 5,484 artículos, muy cerca de alcanzar a
Stanford University con 6,178 artículos y a Cambridge con 5,900 artículos, es posible
percatarse de qué tan lejos está el Perú del horizonte académico universitario de la
(Politis Virk, 2009), y que, en el periodo 2005-2009, los ensayos clínicos evaluados
realización de estos ensayos clínicos (INS, display informativo 2010). Hasta marzo de
favorable a pesar de su aporte a la salud mundial. Según una encuesta realizada cada
78
año en Estados Unidos por Harris Interactive (ver Tabla 20), la industria farmacéutica
industria farmacéutica americana es vista como una industria que debería ser más
Poder (Poder, febrero, 2011), han traído abajo la imagen de una industria que en los
2011).
Tabla 20
79
general afecta directamente a los laboratorios peruanos, que, en los últimos años, han
que casi siempre, para perjuicio de los laboratorios peruanos, son mencionados
consumidor final. En cambio, los laboratorios nacionales que importan los insumos
colusión de precios por parte de las cadenas de farmacias (Strategia, 2011) afecta
enfermos.
Los laboratorios “compran” a los médicos con viajes y regalos para que
imagen negativa que acompaña a la industria farmacéutica peruana. Para generar esta
capacitación.
81
de compra.
diabetes, etc.).
priorizado su demandas (ver Tabla 21). Los integrantes de una comunidad vinculada,
llámese stakeholders, deben poseer, según Mitchell, Agle y Wood (1997), por lo
menos uno o más atributos relacionales, como son poder, legitimidad y urgencia.
Mientras más atributos posea el stakeholder, más rápida deberá ser atendida su
demanda.
dominantes como el Estado, que posee la legitimidad y, más importante, el poder para
82
legitimidad y urgencia, son dependientes de la industria, ya que les falta poder para
presionar a la industria. Los diferentes gremios con su poder son considerados como
Por último, se encuentran a los stakeholders discrecionales, como las ONG de salud,
Tabla 21
83
Para analizar y resumir los factores de éxito interno, como son las fortalezas y
Internos (ver Tabla 22). La MEFI proporciona una fotografía de en qué grado la
está en un nivel sobre el promedio, que está haciendo buen uso de sus fortalezas y
Tabla 22
84
5.3 Conclusiones
tipos y tamaños. Muchas de estas empresas cuentan con objetivos y metas muy
diferentes, lo que dificulta una planificación estratégica. Aunque cabe resaltar que la
mayoría de las empresas están asociadas a una de las tres grandes asociaciones
comerciales que existen en el sector, cada una de estas asociaciones cuenta con sus
sí produce productos muy variados en una gran variedad de formas. Todas las
responsabilidad. Sin embargo, los bajos sueldos ofrecidos y falta de capacitación por
parte de la industria hacen difícil la búsqueda de personal idóneo. Mientras más alto
personal y retenerlo.
industria.
matriz es una importante herramienta, porque nos describe cómo se está desarrollando
la industria con respecto a los factores de éxito. En este caso, la industria ha obtenido
una ponderación de fortalezas muy por encima de las debilidades, lo cual indica que
de definir los objetivos de largo plazo, es importante revisar nuevamente los cuatro
organización espera alcanzar (D’Alessio, 2008). Los objetivos de largo plazo para la
fueron los más importados en el 2007, con el 45.8% del total de las
Tabla 23
sector farmacéutico está entre los que innovan por encima del
millones.
el 10%.
89
países latinoamericanos.
6.3 Conclusiones
definida previamente, así como con los intereses organizacionales del sector y los
han sido definidos de acuerdo con el análisis del sector, y, si bien pueden resultar
del proceso estratégico. Esta parte del proceso estratégico puede dividirse en dos
generadas por los factores externos, y se utilizan cinco matrices: la Matriz de las
seleccionan las más atractivas, para lo cual se utiliza la Matriz de Decisión (MD), la
(MR) y la Matriz de Ética (ME). Cabe resaltar que la intuición y el análisis son
las oportunidades externas presentes, se han generado las siguientes siete estrategias
de fidelización.
medicamentos).
latinoamericano.
cadenas de farmacias.
Tabla 24
95
Las siguientes cuatro estrategias tienen el fin de evitar las amenazas externas a
latinoamericano.
productos farmacéuticos.
financiera (ver Tabla 25). Según D’Alessio (2008), el resultado del uso de esta matriz
Tabla 25
97
puntajes promedio determinados para cada factor en los ejes de la matriz, luego se
apropiada para la industria farmacéutica peruana es agresiva. Esta postura indica que
98
presentada en el Capítulo II acerca del tamaño del mercado, sus ventas y las
las diferentes empresas en grupos de acuerdo con su lugar de origen. El primer grupo
origen nacional, que son representadas por ADIFAN. Estos tres grandes grupos
mercado farmacéutico peruano, pero con una evolución de crecimiento nula o casi
nula, por lo que se ubica en la línea que separa las estrellas de la vacas lecheras. Las
están ubicadas en el cuadrante de perros al igual que los otros participantes del
representadas por ADIFAN cuenta con el 28.5% del mercado, pero con una evolución
Figura 8).
lecheras. Para lograr que las diferentes empresas que conforman la industria
farmacéutica peruana logren este movimiento secuencial exitoso, se han generado las
biotecnologías.
ponderaciones obtenidas de las matrices EFE y EFI para ubicar al sector en una de las
nueve celdas en las que se divide la matriz IE, y, según esa posición, definir las
prima.
102
encuentra con base en el crecimiento de mercado: si este es rápido o lento, así como
una posición competitiva débil en un mercado de rápido crecimiento (ver Figura 10).
La posición estratégica que debería adoptar este sector (D’Alessio, 2008) está
Penetración en el mercado.
Desarrollo de productos.
103
Integración horizontal.
Desposeimiento.
Diversificación liquidación.
la venta al Estado, exportar productos naturales bajo patente y con respaldo, licenciar
productos biotecnológicos.
resumirá en una sola matriz con el fin de identificar las repeticiones de cada una de
ellas. Las estrategias que más se repitan serán retenidas. El criterio de retención varía:
las que se repiten 3 o más veces se escogen (D’Alessio, 2008). Las restantes serán
Tabla 26
105
biotecnologías.
Las estrategias que tuvieron menos de cuatro repeticiones son, por lo general,
consideradas como de contingencia; sin embargo, hay tres estrategias que han sido
(2008), será una decisión del estratega seleccionar también las estrategias que solo se
Estos insumos o factores de éxito son emparejados con las quince estrategias
con base en el grado que se puedan usar para alcanzar los objetivos estratégicos
Tras evaluar las diez estrategias retenidas con la MCPE, de acuerdo con el
análisis de la matriz de Rumelt, solo nueve estrategias pasan los cuatro criterios
Tabla 27
108
Tabla 28
La matriz ética, como último filtro, evalúa que las estrategias planteadas no
violan los criterios relacionados con los derechos, justicia y utilidad (D’Alessio 2008).
Es indispensable que todas las estrategias planteadas pasen por este último filtro para
asegurar su éxito. La industria farmacéutica peruana debe seguir los principios éticos
sobre todas las cosas aun cuando significara que alguna estrategia por más atractiva
Tabla 29
110
La matriz de ética (ver Tabla 29) muestra que ninguna de las nueve estrategias
planteadas viola los criterios antes mencionados. Por lo tanto, las nueve estrategias
comparados con las nueve estrategias ya filtradas por las diferentes matrices, y se
algún objetivo de largo plazo, será catalogada como estrategia de contingencia (ver
Tabla 30). Cabe resaltar que no necesariamente las mejores estrategias son las que
Capítulo VI:
2. OLP. 2: Lograr que en el año 2021 el 30% de los productos nuevos lanzados
3. OLP. 3: Lograr que las exportaciones para el año 2021 alcancen los $150
millones.
4. OLP. 4: Lograr para el año 2021 que el 70% de los ejecutivos de la industria
latinoamericanos.
111
Tabla 30
112
6. OLP. 6: Lograr para el año 2021 que los titulares en los medios periodísticos
Tabla 31). Se analiza también cada competidor o sustituto para evaluar cada estrategia
importante hacer este análisis para generar una mejor implementación de las
Tabla 31
113
7.12 Conclusiones
cual se ha concordado las matrices insumo generadas en los primeros capítulos. Para
Luego se utilizó la Matriz de Decisión (MD), que resume las estrategias de las
(MCPE) indica objetivamente qué alternativas estratégicas son las mejores. Los dos
últimos filtros son la Matriz de Rumelt (MR) y la Matriz de Ética (ME). Efectuada la
consideran más atractivas y cumplen con los criterios de todas las matrices anteriores,
para, con ello, llevar al sector a la visión deseada. Aquellas estrategias que no fueron
las acciones necesarias que se deben realizar en línea con cada una de las estrategias
sector público, como facilitador, y del sector privado, como impulsor del desarrollo,
con la finalidad de implementar mejoras a las políticas sectoriales. Así, por ejemplo,
del Ministerio de Salud, DIGEMID, debería ser mucho más estricta la autorización de
lograr sanciones más elevadas y drásticas para los responsables del expendio de
exitosas de otros países de la región que impulsan las exportaciones del sector
demuestran que estas deben ser consistentes con políticas de largo plazo, mejoras a
Para los objetivos de corto plazo, se tendrán en cuenta los objetivos de largo
OCP 1.1: Investigación de mercado para determinar los nuevos productos que tienen
OCP 1.3: Registro de nuevos productos, para lo cual se debe preparar el expediente de
promoción y venta.
Perú.
bioequivalentes.
año 2021 el 30% de los productos nuevos lanzados sean innovadores para la
región.
OCP 2.1: Los laboratorios tendrán áreas de I y D totalmente equipadas para su tarea e
internacional.
3. Objetivos de corto plazo para el objetivo de largo plazo 3: Lograr que las
OCP 3.1: Determinar los mercados donde se debe incursionar y los productos que se
deben exportar.
destino.
4. Objetivos de corto plazo para el objetivo de largo plazo 4: Lograr para el año
operativo).
OCP 4.4: Establecer políticas de retención del talento que incluyan comisiones, bonos
calidad de los productos peruanos al año 2021 obteniendo por lo menos 1000
OCP 5.1: Implementar los cambios necesarios para lograr la certificación por
OCP 5.2: Certificar las plantas por organismos reguladores extranjeros de los
6. Objetivos de corto plazo para el objetivo de largo plazo 6: Lograr para el año
2021 que los titulares en los medios periodísticos que favorezcan una imagen
no lo sean.
OCP 6.1: Establecer y/o fortalecer una oficina especializada de imagen institucional.
OCP 6.2: Implementar acciones destinadas a divulgar una mejor imagen institucional.
OCP 6.3: Identificar los principales grupos de interés que afectan a la industria
OCP 6.5: Producir y vender a costo al Estado productos para tratar algunas de las
social.
médicos con los laboratorios, así como los beneficios que reciben.
8.2 Políticas
bioequivalentes.
vencida su patente.
patentes.
latinoamericanos.
reguladoras.
1. Se debe ingresar a todas las clases terapéuticas donde no se esté presente con
fidelización.
diferenciados e innovadores.
productos naturales.
8.3 Recursos
Según D’Alessio (2008), los recursos son los insumos que permitirán ejecutar
ejecución de la estrategia y la determinación del plan que se debe seguir, con una
asignación basada en los objetivos de corto plazo. Los siguientes cuatro tipos de
recursos son necesarios para que el proceso de implementación sea exitoso: (a)
general, cuando los recursos financieros son menores, los accionistas financian los
proyectos.
exigen las agencias reguladoras de los países de la región se hace necesaria y urgente.
inversión por parte de los laboratorios farmacéuticos debe ser significativa, para lo
conocimiento y la experiencia internacional que necesita para poder estar al nivel del
cada vez más globalizado. Finalmente, en lo que respecta a recursos tecnológicos, los
ser liderada por una asociación que debe solicitar la colaboración y apoyo de diversos
del sector.
ejercer la función de coordinar la implementación del plan estratégico del sector con
asociación deben estar convencidos de que los beneficios que se deben cosechar solo
embriones) que aún no han sido resueltos. Estos temas no deben impedir el progreso
incursión en este campo por parte de la industria farmacéutica peruana debe seguir los
3. Plan de finanzas. Este plan resuelve el tipo de financiamiento que se debe usar
diferentes estrategias. Los cambios pueden ser graduales o bruscos, pero, con un
importancia para el éxito de las estrategias. Debido a que las personas son las que
lideran las estrategias y los cambios, una coordinación entre ellas es de suma
124
importancia. También una motivación bien enfocada hacia las personas logrará el
necesaria para el éxito de la estrategia. Para que los plazos previstos para la
tener un sentido de urgencia. Este sentido de urgencia puede ser por alguna
4. Crear una visión para el cambio: solo a través de una visión compartida
6. Facultar a otros para lograr la visión del cambio: para lograr el cambio, es
diferente a la actual, para que así pueda sobrepasar los obstáculos del
(D’Alessio 2008).
geográficas o físicas.
que se deben evaluar los procesos que no son eficientes o que podrían ser
10. Planear resultados y crear éxitos tempranos: todo esfuerzo de cambio debe
que son medibles y ayudan a motivar al recurso humano para que siga
8.9 Conclusiones
generación de los objetivos de corto plazo, tiene como meta los objetivos de largo
Capítulo VII. Los lineamientos o “caminos” dentro de los cuales deben llevarse a
cabo las estrategias son las políticas, las cuales han sido definidas para cada
estrategia.
medioambiente, y posea un enfoque hacia las personas que son parte de la industria
farmacéutica.
cambio.
127
estratégica. Sin embargo, no es una etapa per se, pues se realiza en todo momento
(D’Alessio, 2008).
analizados según indicadores desde las perspectivas financiera, del cliente, interna y
del aprendizaje de la organización, lo que permite tener una visión global del sector y
de mercado para determinar los nuevos productos que tienen patente de próximo
Tabla 32
Tabla 33
129
Tabla 34
130
debe preparar el expediente de registro con la sustentación necesaria. Por otro lado, la
Tabla 35
131
9.5 Conclusiones
El Tablero de Control Balanceado tiene como finalidad medir, cuantificar y
sentido, se han definido los indicadores de control que van a ayudar a medir dichos
oportunamente, a fin de cumplir los objetivos trazados. Las perspectivas del cliente e
interna son las que más indicadores de control han generado. El uso de esta
no debe obviar.
132
estratégico integral (ver Figura 11) puede ayudar al control del proceso estratégico y a
los reajustes necesarios. Tener una visión integral del plan es fundamental (D’Alessio,
2008).
10.1 Conclusiones
población. Sin embargo, el gasto en salud per cápita sigue siendo aún reducido
frente a los países de la región, por lo que se espera que el mercado crezca
y europeas-americanas.
9. Existen pocos laboratorios que han obtenido registros sanitarios para sus
11. Los médicos y buena parte de la población desconfían o tienen mala imagen
locales.
sector farmacéutico.
condiciones.
15. El sector público del mercado farmacéutico privilegia el factor precio en sus
compras de medicamentos.
10.2 Recomendaciones
sus socios.
mercados.
negociar con los bancos locales o del exterior para conseguir las mejoras
Referencias
Ángeles, J., & Amaro, C. (2003). Estudio de oferta y demanda del sector
farmacéutico peruano y plantas medicinales. Lima: Latinpharma.
Banco Central de Reserva del Perú [BCRP]. (2010). Reporte de inflación 2010:
Panorama actual y proyecciones macroeconómicas 2010-2012. Lima, Perú:
BCRP.
Campbell, D., & Chui, M. (2010). Pharma shake-up: New imperatives in a re-defined
world. IMS Health Study. Recuperado el 6 de agosto de 2010, de
http://www.imshealth.com/deployedfiles/imshealth/Global/Content/StaticFile/Ph
arma_Shake-up_Imperatives_3_10.pdf
El Comercio. (2011, enero 5). Menor arancel no siempre llega al consumidor final.
El Comercio, p. B8.
Grobman, A. (2011, 4 de mayo). Entrevistado por Andrés Sam, José Fonken, Vivian
Cortavitarte y Willians Negrón. Presidente de la Asociación Peruana de
Biotecnología. Lima, Perú.
Hill, R., & Chui, M. (2009, July). The Pharmerging Future. Pharmaceutical Ejecutive
29(7). Recuperado de http://www.imshealth.com/imshealth/Global/Content/
Emerging_Pharma/Document/Pharma%20Executive%20Final%20Article%202
3%2009%2009.pdf
IMS Health. (2009a). IMS Health Forecasts 9 Percent Annual Growth in 10 Leading
Global Pharmaceutical Markets Through 2005. Pharmaceutical Ejecutive.
Recuperado el 10 de mayo de 2011, de http://www.imshealth.com/portal/site/
imshealth/menuitem.a46c6d4df3db4b3d88f611019418c22a/?vgne
xtoid=07381d3be7a29110VgnVCM10000071812ca2RCRD&vgnextfmt
=default
IMS Health. (2009b). Seven Global Trends Shaping Pharma’s Future: IMS 2010
‘Harningers of Change’ Featured in Pharmaceutical Executive. Pharmaceutical
Ejecutive. Recuperado el 6 de agosto de 2010, de
http://www.imshealth.com/imshealth/Global/Content/Document/Harbingers
Trends.pdf
Instituto Nacional de Salud del Ministerio de Salud. (2010). ¿Por qué realizar ensayos
clínicos en el Perú? Lima, Perú: MINSA.
Leigh, C. (2011, 7 de marzo). Entrevistado por Andrés Sam y José Fonken. Director
Ejecutivo de ALAFAL. Lima, Perú.
León, A. (2011, enero 27). No somos los malos de la película. El Comercio, p. B3.
León, A. (2011, abril 2). Los plazos fijados en la Ley de Medicamentos no eran
reales. El Comercio, p. B8.
León, A. (2011, abril 18). Guerra sin cuartel. El Comercio-Día 1, pp. 12-13.
140
Medina, S. (2011, mayo 13). Asocian factores genéticos a los problemas de salud
bucal. El Comercio, p. B18.
El Comercio. (2011, enero 27). Gigante israelí Teva adquiere laboratorio peruano
Infarmasa. El Comercio, p. B8.
Public Citizen. (2010). Critique of the DiMasi/Tufts Methodology and Other Key
Prescription Drug R&D Issues. Recuperado el 6 de agosto de 2010, de
http://www.citizen.org/congress/article_redirect.cfm?ID=6532
141
Reano, L. (2011, abril 4). Perú es el país latinoamericano con más alta rotación de sus
ejecutivos. Gestión, p. 12.
Rosado, R. (2011, marzo 16). Producción sigue imparable, en enero creció 0.02%.
Gestión, p. 2.
Silva, J. (2011, 23 de marzo). Entrevistado por Andrés Sam y José Fonken. Gerente
General de Hersil. Lima, Perú.
Strategia. (2011, Año 6, 21). Hacia una necesaria supervisión del mercado. Strategia,
p. 41.
Strategia. (2011, Año 6, 21). Mercado farmacéutico con tarjeta amarilla. Strategia,
pp. 38-40.
142
Taylor, H. (2010). Oil, Pharmaceutical, Health Insurance, and Tobacco Top the Line
of Industries that People Think Should Be More Regulated. The Harris Pool,
149(12), 1-4. Recuperado de http://www.harrisinteractive.com /NewsRoom
/HarrisPolls/tabid/447/ctl/ReadCustom%20Default/mid/1508/ ArticleId/648
/Default.aspx
Tecnológica.
Association.
MD Matriz de Decisión.
ME Matriz de Ética.
Amenazas.
MR Matriz de Rumelt.
Turismo.
UE Unión Europea.