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Taller de ” Consejería para el desarrollo Integral

del adolescente
con énfasis en Salud Sexual y Reproductiva y
Prevención de ITS-VIH/SIDA.”

Consejería a
Adolescentes

Rosario Núñez Herrera

Tacna, Octubre 2007


DERECHOS DE LOS
USUARIOS
 Información
 Acceso
 Elección
 Seguridad
 Privacidad
 Confidencialidad
 Dignidad
 Comodidad
 Continuidad
 Opinión
Educación, Consejería y
Psicoterapia
Psicoterapi
a

Consejerí
a
Educación

“Salud, Sexualidad y Adolescencia”, Dra. Anameli Monrroy, México 1990


Principios
 Confidencialidad
 Privacidad
 Imparcialidad
 Atención
personalizada
 Horizontalidad y
empatía
Consejería
 Proceso de
comunicación
interpersonal
bidireccional, que
responde a las
necesidades específicas
del adolescente
Definición
 Proceso de dialogo e
interacción entre el
consejero y el consultante
orientado a reforzar la
motivación para el logro de
cambios de conductas y
facilitar la comprensión y
solución de problemas
emocionales y físicos. Busca
proporcionar apoyo en
momentos de crisis,
favorecer el cambio cuando
se hace necesario (DEVIDA,
2004).
Consejería

 Pone énfasis en las


experiencias afectivas.
 Implica una relación
caracterizada por la
calidez,comprensión y
empatia.
 Es un espacio de ejercicio de
derechos, fortalecimiento de
la autoestima, la asertividad
y la toma de decisiones.
Consejería

 Aborda al adolescente
en forma integral,
reconociendo su
capacidad para la toma
de decisiones
informadas para el
cuidado de su cuerpo y
su salud.
 Puede ser individual o
grupal.
Objetivos de la
Consejería
• Ayudar al adolescente a:
 Expresar sentimientos y
necesidades
 Identificar y comprender su
(s) problemas
 Adquirir información y
habilidades de afrontamiento
 Adquirir confianza en si mismo

 Ejercitarse en la toma de
decisiones y planear cambios
Rol del Consejero
 Brindar soporte
emocional
 Escuchar activamente
 Responder de manera
efectiva
 Brindar información
 Facilitar la evaluación de
sentimientos y
opiniones
 Facilitar el proceso de
toma de decisiones
Perfil del
Consejero
 Competencia técnica
 Identificación con la población
adolescente.
 Deberá contar con valores éticos
: honesto, respetuoso,
responsable
 Deberá ser coherente con las
acciones que manifiesta en la
consejería.
 Comprensión clara del significado
de la confidencialidad.
Cualidades del
Consejero
 Empatíco : capacidad de comprender
el problema de la persona que tiene
delante.
 Honestidad : disposición para
contribuir con el usuario, dando
información correcta y verdadera
y/o admitir que no la tiene.
 Incondicional aceptación : aceptación
no valorativa del adolescente. No
juzgar.
 Consideración positiva : resaltando la
decisión de búsqueda de ayuda o
información.
Cualidades del Consejero

 Consistencia : debe ser consistente,


auténtico y congruente con lo que
dice y hace.
 Confidencialidad : discreto,
confiable, no revelar lo que le ha
revelado el adolescente.
 Respeto : en función a sus
derechos, a su naturaleza humana.
 Habilidades para la comunicación :
saber escuchar y transmitir un
mensaje eficazmente.
Cualidades del
Consejero
 Responsabilidad comprensión :
no se compromete con más de lo
que puede ofrecer.
 Amabilidad : responde con
calidez a las necesidades del
adolescente, es acogedor.
 Flexibilidad : abierto al cambio.
 Adecuada autoestima :
valoración como persona y
profesional.
PERFIL DEL CONSEJERO

1. Cualidades : el consejero deberá


cultivarlas
2. Habilidades : potenciarlas, ensayar, el
instrumento es la palabra, la estrategia
es la comunicación.
3. Competencias : capacidad para el
manejo de la consejería. Modelos de
consejería que maneja.
HABILIDADES DEL CONSEJERO

1. Rasgos de la Voz :
- adecuada entonación
- ritmo
- tono
- acento
- modulación
- articulación
HABILIDADES DEL CONSEJERO
2. Técnica de escucha activa : cómo logra
comunicarse adecuadamente :

- Parafraseo : decir lo mismo pero en


pregunta, sirve par que el padre y/o
adolescente se dé cuenta que le hemos
entendido.
- Clarificar : aclarar términos que pueden
tener más de un significado. “Vengo a que
me ayude, estoy muy sola”.
- Reflejar : identificar las emociones y
sentimientos, qué hay detrás del lenguaje
verbal y no verbal, ¿qué lo (a) moviliza? “se
rompió el condón”  Emoción : miedo, temor.
- Resumir : hacer una síntesis de lo más
relevante expresado por el consultante.
¿ Cómo preguntar en la Escucha Activa?

 Preguntas abiertas : ¿cómo te llamas?

 Preguntas cerradas : ¿en qué te puedo ayudar?

 Preguntas a profundidad : están detrás de cada


pregunta.

 Preguntas tendenciosas : para “acorralar”, ¿eres


soltera o casada?, “ ¿escuchaste que el DIU
causa cáncer? ”
Aspectos Metodológicos
 ¿Quien ofrece la consejería?: Puede realizarla
cualquier profesional de salud con
entrenamiento
 Duración : 20 minutos como mínimo
 Por lo general las consejerías son por única vez, a
lo máximo 2 a 3 sesiones.
Aspectos Metodológicos
 Crear un ambiente cómodo y
cálido, evitando escritorios o
camillas
 Establecer la alianza terapéutica
 Establecer el encuadre
(principios, tiempo de duración,
objetivos y roles) .
Posibles Problemas en la
Consejería
 El silencio : puede ser por mal humor,
ansiedad, rebeldía por estar en contra de
su voluntad. Puede presentarse al inicio de
la sesión, cuando esta enojado, cohibido,
o a la mitad de la sesión.

 El llanto : evaluar qué le provocó el llanto

 Amenaza de suicidio : averiguar sí


anteriormente lo ha intentado, sí hay una
real intención y razones para hacerlo, o
algo que se dice “sin pensar”. Una actitud
de pánico puede atemorizar al
adolescente, por el contrario, restarle
importancia podría ser peligroso.

 Rechaza la ayuda : averiguar a qué se debe


esa actitud, es posible que haya sido
enviado en contra de su voluntad.
Posibles Problemas durante la en
la Consejería
 Cuando se siente incómodo(a) por el sexo del
consejero .

 Falta de tiempo : Comunicarselo desde el inicio .


Explicar el motivo en lo posible. Pedir disculpas, e
indicar la próxima fecha y hora se la siguiente sesión.

 Cuando no se consigue hacer un buen “enganche” :


hacer la derivación a otro colega sí considera
necesario.
Posibles Problemas durante la en
la Consejería
 Cuando ambos se conocen socialmente :
manifestarle con claridad la confidencialidad, o de
lo contrario derivarlo a otro consejero.

 Cuando el adolescente habla sin interrupción e


inapropiadamente : por lo general hecho
triviales y repetitivos.

 Cuando el adolescente hace una pregunta personal


al consejero : la relación entre ambos debe
ser profesional y no social.
Algunos problemas que puede
enfrentar el consejero
 Cuando el consejero se siente incómodo con el tema
: en función a la experiencia del consejero.
 Cuando el consejero se equivoca : por respeto el
consejero deberá admitir que se equivocó, pedir
disculpas; sí no conoce sobre algún tema o la
respuesta a alguna pregunta : admitirlo, y
comprometerse a buscar la información.
 Cuando el problema no tiene solución : recordar que
la consejería se centra en el adolescente y no en el
problema. Hacer uso de la estrategia “IDEAS”
MODELOS O ESTRATEGIAS EN LA
CONSEJERIA
Estrategia “IDEAS”

 I identificar el problema
 D describir el problema
 E evaluar a las alternativas de solución,
evaluar las ventajas y desventajas de
de las opciones.
 A actuar una de las opciones
 S saber el resultado de la acción y
asumir las consecuencias.
Modelo ACCEDA

A : atienda al adolescente en forma cordial.


C : cálidamente pregúntele a qué se debe
su visita y permita que le explique.
C : converse, pregunte y brinde la
información necesaria respondiendo
al motivo de la consulta. Converse
sobre posibles alternativas y/u
opciones.
E : encamine al adolescente hacia la opción más apropiada
D : describa cómo funciona la opción alternativa.
Explicando
ventajas y desventajas.
A : acuerde el seguimiento y la fecha de la próxima sesión.
MODELO REFLEJE

R : Reciba al adolescente adecuadamente.


E : explore las necesidades del adolescente
F : facilite la comunicación
L : logre que el adolescente identifique su riesgo
frente al problema potencial, ayúdelo a
desarrollar su propio plan de prevención.
E : explique cuál es el proceso y significado de
de los instrumentos o pruebas aplicadas.
J : jamás juzgue ni dé consejo
E : elija un plan de seguimiento
Modelo de los CINCO PASOS

Paso 1 : establecer una relación cordial


Paso 2 : identificar las necesidades del
adolescente.
Paso 3 : responder a las necesidades del
adolescente
Paso 4 : verificar la comprensión o entendimiento
del
adolescente.
Paso 5 : Mantener una relación cordial.
Modelo de los 5 pasos
 Establecer una relación de confianza
 Identificar el motivo de consulta
 Evaluar con el/la adolescente la situación,
analizarla y establecer posibles alternativas
 Verificar comprensión
 Establecer el seguimiento
Pasos a seguir en una Sesión de
Consejería
 Saludar al adolescente
 Ponerse a disposición del adolescente.
 Abordar los problemas y preocupaciones del
adolescente.
 Explorar los sentimientos, pensamientos
y actitudes.
 Escuchar eficazmente
 Hacer preguntas abiertas
 Apoyar al adolescente en su proceso de decisión.
Pasos a seguir en una Sesión de
Consejería
 Preguntar al adolescente sobre las ventajas y
desventajas de su decisión.
 Reasegurar la comprensión del adolescente.
 Resumir lo que se ha dicho.
 Proponer un seguimiento
 Referir a otros especialistas, si fuera necesario.
Establecer una relación de confianza

 Asegurar un ambiente
privado
 Saludar amablemente,
llamarlo por su nombre
 Garantizar la
confidencialidad
Identificar el motivo de consulta

 Preguntar en qué se le puede ayudar


 Prestar atención, escuchar, mirar a los ojos
 Darnos cuenta de la comunicación no verbal
 Preguntar sobre el motivo de consulta
Evaluar la situación, analizarla y
establecer alternativas
 Explorar ¿qué siente? ¿qué piensa?
 Identificar posibles alternativas, sopesar ventajas
y desventajas y las posibles consecuencias

Complementar información
Verificar comprensión

 Preguntar ¿qué es lo
que ha entendido?
¿qué conclusiones se
lleva?.
 Solicitar una síntesis
 Aclarar dudas si
hubiera
Establecer el seguimiento
 Mostrar apertura para
continuar conversando
 Referencia personalizada
Protocolos de Consejería
 Enamoramiento y relación de pareja.
 Inicio sexual.
 Anticoncepción.
 Embarazo en la adolescencia.
 ITS-VIH/SIDA.
 Violencia familiar.
 Abuso sexual.
 Consumo de alcohol y drogas.
 Depresión e intento de suicidio.
 Orientación preventiva.
Recuerda que…

“ Los y las adolescentes requieren de


consejeros competentes, empáticos,
respetuosos, y objetivos en sus
apreciaciones. Solo la práctica hará
posible mejorar las habilidades para
responder a ello”

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