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MANUSCRITO ACEPTADO
Una revisión de las propiedades dieléctricas del hueso para las tecnologías médicas de baja
frecuencia
Para citar este artículo antes de su publicación: Bilal Amin et al 2018 Biomed. Phys. Ing. Exprimir en prensa https://doi.org/10.1088/2057-1976/aaf210
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Bilal Amin 1,2, Muhammad Adnan Elahi 1,2, Shahzad Atif 2,3, Emily Porter 1,2 y Martin
11
12 O'Halloran 1,2,3
13
1 Ingeniería Eléctrica y Electrónica de la Universidad Nacional de Irlanda Galway, Irlanda
14
15
2 Traslacional Laboratorio de Dispositivos Médicos de la Universidad Nacional de Irlanda Galway, Irlanda
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23 Resumen
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ep
Las propiedades dieléctricas son parámetros clave que cuantifican la interacción entre las ondas electromagnéticas y tejidos biológicos humanos. En particular, el
desarrollo de tecnologías médicas basadas en electromagnéticas se basan en el conocimiento de las propiedades dieléctricas del hueso, especí fi camente para aplicaciones
27
28 tales como la estimulación eléctrica y la vigilancia de la salud de los huesos. La estimulación eléctrica se utiliza en clínicas para promover la curación de fracturas de hueso, el
29 tratamiento no uniones, pseudoartrosis congénita, regeneración ósea y durante los procedimientos de implante de hueso. La respuesta del hueso a cualquier estimulación
30
ac
eléctrica externa se rige por las propiedades dieléctricas del hueso, que varían con la frecuencia aplicada de los estímulos. La densidad mineral ósea se considera un indicador
31
32 clave de diagnóstico de la osteoporosis, y se supone que está relacionada con las propiedades dieléctricas del hueso. Por lo tanto, las propiedades dieléctricas de los huesos
33 potencialmente se pueden utilizar para diagnosticar osteoporosis. Las propiedades dieléctricas de hueso se pueden evaluar de forma no invasiva para el control de la salud de
34
los huesos. Varios estudios han reportado propiedades dieléctricas de los huesos cortical y trabecular en la literatura reciente. Dado que las propiedades dieléctricas de hueso
35
determinan la respuesta del tejido a los tratamientos, es importante para recopilar y analizar los datos dieléctricas reportados con el fin de tener un conocimiento profundo de
36
rito
37 estas propiedades. Se establece a partir de la literatura que la baja frecuencia (10 Hz - 1 GHz) propiedades dieléctricas de hueso son especialmente importantes en
38
aplicaciones de diagnóstico, como la correlación entre las propiedades dieléctricas y la densidad mineral ósea es más no puede significación que en frecuencias más altas. En
39
este documento, las propiedades dieléctricas de baja frecuencia de la médula reportado en la literatura se compilan y se analizó cuantitativamente. Los resultados sugieren que
40
41 existe una variación inter fi peralte y intra-especies signi en los datos reportados dieléctricas partir de tejidos humanos, bovina, porcina, y de hueso de rata. Por otra parte, la
42 relación entre las propiedades dieléctricas y la densidad mineral ósea es inconsistente en los distintos estudios, lo que indica que se necesita más investigación en esta área.
43
sc
Los resultados sugieren que existe una variación inter fi peralte y intra-especies signi en los datos reportados dieléctricas partir de tejidos humanos, bovina, porcina, y de hueso
44
45 de rata. Por otra parte, la relación entre las propiedades dieléctricas y la densidad mineral ósea es inconsistente en los distintos estudios, lo que indica que se necesita más
46 investigación en esta área. Los resultados sugieren que existe una variación inter fi peralte y intra-especies signi en los datos reportados dieléctricas partir de tejidos humanos,
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bovina, porcina, y de hueso de rata. Por otra parte, la relación entre las propiedades dieléctricas y la densidad mineral ósea es inconsistente en los distintos estudios, lo que
nu
48
indica que se necesita más investigación en esta área.
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54 palabras clave: Propiedades dieléctricas, huesos, estimulación eléctrica, la osteoporosis, la densidad mineral ósea.
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1. yo INTRODUCCIÓN
Electromagnética (EM) de onda reflexión y propagación en los tejidos biológicos se caracteriza a través de las
propiedades dieléctricas de los tejidos (permitividad relativa, y la conductividad) [1]. La interacción de las ondas de radio
con los tejidos biológicos es un área de investigación activa que está bien informado en la literatura, a partir de los
primeros estudios de Schwan y Foster en 1980 [2]. Algunas de las principales aplicaciones de las propiedades
11
12 dieléctricas de los tejidos incluyen la determinación de la Speci fi c Tasa de absorción (SAR), los estudios de dosimetría,
13
el diseño de dispositivos médicos basados en EM [3], [4], la validación del diseño de la comunicación inalámbrica y
14
15 dispositivos en el cuerpo [5], [6]. Las propiedades dieléctricas de los tejidos son la temperatura y dependiente de la
o
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frecuencia [7]. Las propiedades dieléctricas son parámetros importantes en el desarrollo tanto de novela EM dispositivos
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24 La aplicación de la estimulación eléctrica en el tratamiento de enfermedades óseas, tales como la reparación de fracturas
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ep
óseas o en cirugías óseas para reemplazo de cadera, ha sido un área de investigación activa desde 1977 [11-14]. Además, los
27 estudios sobre huesos de animales han demostrado que cuando la corriente eléctrica externa se aplica a la médula de hueso largo, el
28
hueso se regenera alrededor del electrodo [12-14]. Con el fin de entender mejor el proceso de remodelación ósea durante la
29
30 estimulación eléctrica directa o inducida, la caracterización del campo eléctrico y distribución de corriente en el hueso es de vital
ac
31
importancia, y esto requiere un conocimiento preciso de las propiedades dieléctricas de hueso [15].
32
33
34
En la literatura, varios estudios han informado de propiedades dieléctricas de los huesos a baja gama de frecuencias [11],
35
36 [16-26] y en el microondas gama de frecuencias [21], [27-32]. Un número de estudios [18], [28], [31-33], sugieren que la salud
rito
37
ósea (en términos de la densidad mineral ósea (DMO)) se puede predecir por las propiedades dieléctricas del hueso. La relación
38
39 entre la DMO y propiedades dieléctricas se informa en [14], [15], [16], [22], [27], [34], [35], [36]. Sin embargo, la relación entre
40
estos parámetros informado no es consistente en todos los estudios. Aunque los datos de la mayor parte del hueso informado
41
42 dieléctrica es para in vitro propiedades, algunos estudios recientes [31], [37], también han informado [38] en vivo propiedades
43
sc
dieléctricas del hueso en el rango de frecuencia de microondas, incluyendo [31] donde se utilizó una técnica de imagen de
44
45 microondas no invasivo para estimar las propiedades dieléctricas. Ha habido significantes trabajo experimental en el hueso
46
caracterización dieléctrica durante las últimas cuatro décadas, pero todavía es difícil de comprender y generalizar la relación entre
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las propiedades mecánicas y dieléctricas biofísicas de hueso. Por lo tanto, un análisis de datos dieléctricas publicados y una
nu
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revisión de la literatura-up-hasta la fecha desempeñarían un papel significativo en la comprensión de la relación entre las
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El objetivo de este trabajo es presentar una revisión exhaustiva de los estudios históricos
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que han investigado las propiedades dieléctricas de los huesos, y para resumir los resultados con el fin de establecer una relación
clara entre las propiedades dieléctricas y salud de los huesos en el rango de baja frecuencia (10 Hz - 1 GHz). Una comparación
cuantitativa de las propiedades dieléctricas se lleva a cabo a través de diversas condiciones experimentales, incluyendo el tipo de
estudio ( in vivo / in vitro), rango de frecuencia, fuente biológica, el tipo de hueso (cortical / trabecular), y el método de medición.
11 El resto de este documento se organiza como sigue: Sección 2 presenta los métodos implicados en la revisión de todos los
12
13
estudios que informan de las propiedades dieléctricas del hueso; Sección 3 presenta un resumen de las propiedades dieléctricas
14 reportados de hueso, y se investiga la relación entre la calidad del hueso y propiedades dieléctricas; La sección 4 presenta una
15
o
16
discusión sobre la comparación de los resultados de diferentes estudios, con un análisis de la variación en las propiedades
17 dieléctricas entre diferentes estudios, y la variación de las propiedades dieléctricas debido a BMD; y finalmente, se sacan
18
tad
19 conclusiones en la Sección 5.
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23 2. METRO ÉTODOS
24
Catorce estudios sobre las propiedades dieléctricas del hueso completado en un período de 35 años a partir 19832018 se
25
26
ep
revisan en este trabajo. Los criterios de inclusión fue tal que todos los estudios que informaron o evaluar propiedades dieléctricas de los
27
28 huesos y la relación entre las propiedades dieléctricas de hueso y la calidad del hueso en toda la gama de baja frecuencia - se incluyeron
29
(10 Hz 1 GHz). En toda la gama de frecuencias de interés, todos los estudios investigados in vitro propiedades dieléctricas de los huesos,
30
ac
31 y ningún estudio se encontró que informó el en vivo propiedades dieléctricas de los huesos. Las muestras de hueso se adquirieron de
32
diferentes especies: siete estudios informaron propiedades dieléctricas de huesos humanos; cinco estudios informaron las propiedades
33
34 de huesos bovinos; un estudio informó las propiedades de huesos porcinos, y un estudio informó las propiedades del hueso de rata. Las
35
técnicas empleadas para medir las propiedades dieléctricas de los huesos también variaron en los diferentes estudios. La referencia del
36
rito
37 estudio, tipo de estudio, rango de frecuencia, la fuente de la muestra de hueso, y la técnica de medición de cada estudio revisado se
38
tabulan en la Tabla 1.
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sc
44
TABLA 1. descripción comparativa de los estudios reportados
45 ε = permitividad relativa; σ = conductividad; IA = Impedancia Analizador; OECL = línea coaxial de composición abierta; r = coeficiente de correlación
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Tipo de Rango de Propiedades
Referencia Medición fuente
nu
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cortical de
54 [40] vitro MHz = 13,3 ± 2.8 (a 10
55 roedores Vector
kHz)
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el hueso
Reddy y Saha in 1 kHz - 1 técnica del ε = axial 688 (en
cortical
[22] vitro megahercio diferencial 10 kHz)
bovino
el hueso
Mercato y in 1 kHz - 1 técnica del ε epífisis distal =
11 cortical
García [23] vitro megahercio diferencial 29 400 (a 1 kHz)
12
bovino
13
14 Electrodos de σ = axial
100 Hz, 10 el hueso
15
De Mercato y in metal 66 ± 7.3 ( μ S / cm)
o
16 kHz y 1 cortical
17 Sánchez [24] vitro Chloridedsilver, a 107 ± 2.5 ( μ S
megahercio bovino
18
tad
IA automática / cm)
19
20 ε = 1,0E + 3 -
21
hueso IA, analizador de
Gabriel et al. in 10 Hz - 20 1,0E + 1 σ (S / m)
22 cortical red sondas
23 [21] vitro GHz = 1,0E-2 -
24
porcino OECL
1,0E + 1
25
26
ep trabecular Los electrodos de ε = 290 ± 130,
27
Sierpowska et al. in 100 Hz 10
bovina acero inoxidable, un σ (S / m) = 3.6 ±
28 [18] vitro MHz
29 hueso medidor de LCR 1.4
30
ac
el hueso
31 in 20 Hz - 2 Texto fi xture, ε = 8; σ (S / m)
32 Unal et al. [ 25] cortical
33
vitro megahercio medidor de LCR = 0,1
bovino
34
35 Q metros,
36 hueso
Singh y Beharl in 0,5 a 108 vector de ε = 10 (al 10
rito
37
cortical
38 [41] vitro MHz impedancia Megahercio)
39 humano
metro
40
41 Electrodos de
42 trabecular ε = 33.06 ± 8,82 (a 10
Saha y in 120 Hz 10 metal
43
humana MHz),
sc
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Saha y in 120 Hz 10 metal σ (S / m) = 5.26
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cortical
50 Williams [42] vitro MHz Chloridedsilver, ± 2,22 (a 10 kHz)
51 humano
metro LCR
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ε = 601 ± 194,
Electrodos de
trabecular σ = 1.96 ± 0,93 (dirección
Saha y in 120 Hz 10 metal
humana lateral-medial, a las 10
Williams [43] vitro MHz Chloridedsilver,
hueso
metro LCR
11 kHz)
12
r = 0.4285
13 trabecular
14 Electrodos de entre resistividad
10 kHz, 100 humana
15
Williams y Saha in metal de hueso cortical
o
16 kHz, y 1 MHz y el
17 [15] vitro Chloridedsilver, humano y la densidad
hueso
18
tad
metro LCR
19 cortical
20 medidas
21
ε = 34.9 ± 4,7
22
23 (fémur), 31,6 ±
24
trabecular Los electrodos de 7,7 (Tibia);
25
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Sierpowska et al. in
ep
50 Hz - 5
humana acero inoxidable, un σ (S / m) = 0,085
27
[dieciséis] vitro megahercio
hueso medidor de LCR ± 0,035 (fémur),
28
29 0,101 ± 0,034
30
ac
(Tibia)
31
32 trabecular
33
in espectroscopía de ε = ( 8.1 × 10 6)
Haba et al. [ 11] 20 Hz humana
34 vitro impedancia ± ( 5.2 × 10 6)
35 hueso
36
rito
37
40 Esta sección revisa cada estudio que ha investigado las propiedades dieléctricas de huesos de animales o humanos, junto
41
con los estudios que han examinado la relación entre las propiedades dieléctricas de los huesos y la calidad del hueso (en términos
42
43 de BMD) en el intervalo de baja frecuencia (10 Hz - 1 GHz). El análisis comparativo inter e intra-especies de las propiedades
sc
44
dieléctricas de los huesos entre diferentes estudios se presenta en la sección de discusión.
45
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47
nu
48
49
A. propiedades dieléctricas del tejido óseo animales
50
51 En esta subsección se revisa todos los estudios que han investigado las propiedades dieléctricas de huesos de animales, que se presentan
52
en orden cronológico.
53
ma
54 En 1983, Kosterich et al. [ 40] examinaron las propiedades dieléctricas de muestras de hueso femoral corticales recién
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extirpado y formalina fijo a partir de ratas en todo el rango de frecuencia de 10 Hz -
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100 MHz. El tamaño de la muestra de hueso fue seis. Un analizador de impedancia y un medidor de impedancia vector se utilizaron
para medir la impedancia compleja, con las muestras de hueso colocado entre electrodos de platino. Se observó que la conductividad
de hueso fresco es 2-3 veces mayor que la conductividad del hueso fijo formalina, y que la conductividad para ambos tipos de
muestras de hueso fue independiente de la frecuencia por debajo de 100 kHz. Se observó en el estudio que, la conductividad de
muestras de hueso aumenta como función de potencia de la frecuencia. A 100 Hz, se encontró que la conductividad media de seis
11 muestras de hueso para ser 12,6 mS / m y 4.8 mS / m para fresco y formalina fi ja muestras de hueso, respectivamente. Las
12
13
propiedades dieléctricas promedio de seis muestras de hueso se tabulan en la Tabla 2.
14
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o
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19
mS conductividad /
20 Permitividad Permitividad
21 Conductividad frecuencia
mS / m (Fresh m (fijo
(Fresh Bone) (Bone fijo)
22 Hueso) Hueso)
23 (3.8 ± 2.0) × (1.6 ± 0.5)
100 Hz 12.6 ± 2.6 4.8 ± 0.7
24
10 3 × 10 3
25
37
38
39 A continuación, en 1984, Reddy y Saha [22] examinaron las propiedades dieléctricas de hueso bovino cortical
40
41
uid-saturada fl a través del rango de frecuencia de 1 kHz - 1 MHz. El tamaño de la muestra de hueso era cinco y las
42 mediciones se realizaron en las tres direcciones principales (longitudinal, circunferencial, y radiales) de hueso. Una técnica
43
sc
44
diferencial se utilizó para la medida de propiedades dieléctricas. La impedancia se informó a ser el más bajo en la dirección
45 axial, mientras que la específica resistividad en la dirección radial fue mayor que la de las direcciones circunferencial y
46
47
axial. A 10 kHz, se encontró que los valores de resistencia específica a ser 54, 36, y 17 k Ω
nu
48
49
en direcciones radiales, circunferenciales y axiales, respectivamente. Del mismo modo, a 10 kHz, se encontró que los valores de
50
51 capacitancia especí fi c a ser 21.4, 24.74, y 60.87 pF / cm en direcciones radiales, circunferenciales y axiales, respectivamente. La
52
permitividad relativa se encontró que era más alta en la dirección axial en comparación con direcciones radiales y circunferenciales, como
53
ma
54 se muestra en la Tabla 3.
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En 1988, Mercato y Garcia [23] presentan un análisis comparativo entre el dieléctrico
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11 propiedades de los extremos proximal y epífisis distal (Las epífisis son dos extremos de la tibia. La epífisis proximal de la tibia
12
está cerca de la rodilla y la epífisis distal está cerca de tobillo) con diáfisis (la diáfisis es la parte central del hueso entre proximal y
13
14 epífisis distal) en un rango de frecuencia de 1 kHz - 1 MHz. Las muestras de hueso se adquirieron a partir de un fémur bovino.
15
Las propiedades dieléctricas de muestras de hueso se midieron usando el método diferencial. Los resultados de las mediciones
o
16
17 indicaron que los valores de capacitancia fi cos en ambas epífisis eran más grandes que los obtenidos en la diáfisis a cualquier
18
tad
frecuencia. La permitividad relativa se observó a ser más alta en la epífisis proximal en comparación con la epífisis distal, y la
19
20 diáfisis, como se muestra en la Tabla 4.
21
22
23
24 TABLA 4. valores de permitividad del fémur bovino a proximal, epífisis distal y la diáfisis de
ep
25 huesos corticales bovinos
26
27
Extrema Mediados de la
epífisis
28 Frecuencia proximal de epífisis proximal diáfisis
distal
29 la epífisis Región
30 1 kHz 91049 85268 78948 68958
ac
31
32
33 En 1991, De Mercato y Sánchez [24] examinaron la variabilidad longitudinal de las propiedades eléctricas en tres
34
35
direcciones principales (radial, axial y tangencial) a lo largo de la diáfisis de muestras de hueso femoral cortical de bovino en tres
36 frecuencias: 100 Hz, 10 kHz y 1 MHz. El tamaño de la muestra de hueso tenía nueve años. Las propiedades dieléctricas se
rito
37
38
midieron usando un analizador de impedancia. Se observó que la conductividad y permitividad muestran variaciones
39 significativas a lo largo de la diáfisis. Los valores de conductividad y permitividad relativa aumentaron en magnitud cerca de las
40
41
epífisis. La conductividad se encontró que era más alta en la dirección axial en las tres frecuencias de medición, intermedios en
42 la dirección tangencial, y menos en la dirección radial. En la conductividad, se observó una variación de 47%, 53% y 59% en
43
sc
44
diferentes posiciones en axial, tangencial, y direcciones radiales respectivamente. Los valores de permitividad y la conductividad
45 relativa se tabulan en la Tabla 5.
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nu
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50
En 1996, Gabriel et al. [ 21] examinaron las propiedades dieléctricas de muestras de hueso cortical y trabecular en toda la
51 gama de frecuencias de 10 Hz - 20 GHz. Se han usado técnicas de medición múltiple. espec camente fi, un analizador de
52
53
impedancia, analizador de red, y las sondas OECL, se utilizaron para medir las propiedades dieléctricas de los huesos. Las
ma
54 muestras de hueso estaban porcino. Se observó que las propiedades dieléctricas del hueso trabecular son más altas que las del
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hueso cortical sobre el
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16 gama de frecuencias investigadas. Sin embargo, este estudio sólo mide las propiedades dieléctricas de muestras de hueso
17
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cortical y trabecular porcinos.
tad
19
En 2003, Sierpowska et al. [ 18] examinaron las propiedades dieléctricas de muestras de hueso trabecular de la especie
20
21 bovina a través de una gama de frecuencias de 100 Hz - 10 MHz. La corriente eléctrica se empleó en muestras a través de dos
22
electrodos de acero inoxidable redondos colocados en una jaula de Faraday con un medidor LCR. El tamaño de la muestra de
23
24 hueso, era de cuarenta. Este estudio también investigó la relación entre las propiedades dieléctricas y la densidad volumétrica
ep
25
Bone Mineral ( DMO vol). los DMO vol se midió dividiendo el areal BMD con el espesor de la muestra que se midió con un micrómetro,
26
27 donde la DMO areal se midió mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). Se observó una correlación lineal
28
positiva entre la DMO vol y las propiedades dieléctricas ( r = 0,866).
29
30
ac
31
En este estudio, se consideraron diferentes sitios de fémur bovino y se observó que en f = 50 kHz la permitividad
32
33 relativa de femoral caput (FC) fue más alta (381) y el trocánter mayor femoral era más bajo (85). El correspondiente DMO
34
vol en estos sitios eran 0,586 g / cm 3 y
35
36 0,198 g / cm 3, respectivamente. En f = 50 kHz, se encontró que la conductividad del cóndilo lateral femoral a ser más alta ( 4.2 S /
rito
37
m) y menos en el cóndilo medial del fémur.
38
39 Más recientemente, en 2018, Unal et al. [ 25] examinado la relación entre las propiedades dieléctricas y las
40
41
propiedades mecánicas (dureza, resistencia y módulo elástico) a través de un rango de frecuencia de 20 Hz - 2 MHz.
42 Las mediciones se realizaron en la especie bovina muestras de huesos corticales húmedas y cada vez deshidratados.
43
sc
44
El tamaño de la muestra fue de veinticuatro. Las propiedades dieléctricas de los huesos se midieron utilizando un
45 medidor LCR y se utilizó un xture prueba fi para colocar las muestras de hueso. Se observó que las propiedades
46
47
dieléctricas del hueso varían como resultado de la deshidratación del hueso. Los autores encontraron que los
componentes de agua unida y no unida son los principales determinantes de las propiedades dieléctricas de los huesos.
nu
48
49
50
Se observó en este estudio que el impacto del agua no ligada a las propiedades dieléctricas es más significativo que el
51 del agua ligada. en vivo Los estudios pueden llevarse a cabo.
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En esta subsección se revisa todos los estudios que han investigado las propiedades dieléctricas de los huesos humanos. Se
En 1984, Singh y Beharl [41] examinaron las propiedades dieléctricas del hueso del fémur cortical humano a través
de un rango de frecuencia de 0,5 - 108 MHz. En el estudio, los parámetros de resistividad, permitividad relativa, factor de
11
disipación, la impedancia, y el ángulo de fase se midieron en el hueso para comprender el mecanismo de la osteogénesis
12
13 eléctrica (proceso de osteogénesis mediante el uso de estimulación eléctrica). Un medidor de Q-metro y la impedancia de
14
vector se utiliza para medir las propiedades dieléctricas. Los experimentos revelaron que la resistividad, permisividad relativa,
15
o
16 y la disminución de la impedancia medida que aumenta la frecuencia. Se encontró que las variaciones de resistividad y
17
permitividad relativa son menos en el colágeno, intermedio en el hueso, y la más alta en el apatito. El análisis comparativo de
18
tad
19 la variación de la permitividad relativa sobre rango de frecuencia observada por hueso humano, apatita,
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ep
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sc
44
45
Figura 1. Comparación de la permitividad relativa de hueso humano, apatita, y colágeno [41].
46
47
nu
48 En 1986, Saha y Williams [26] examinaron la eléctrica (resistividad y específica capacitancia) y las propiedades
49
50
dieléctricas de hueso trabecular humano húmedo como una función de la frecuencia (120 Hz - 10 MHz) y la dirección. Las
51 muestras de hueso se adquirieron de la tibia distal de tres pacientes (dos varones y una mujer). Para medir las propiedades
52
53
dieléctricas de muestras de hueso en las tres direcciones principales (longitudinal, circunferenciales y radiales), se utilizó un
ma
54 medidor LCR. Las muestras de hueso se colocaron entre los electrodos de plata-clorurada. La resistividad media de 30
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hueso trabecular especímenes a 100 kHz en la dirección longitudinal,-anterior posterior y lateral-medial eran 500 ohm-cm, 613
ohm-cm, y 609 ohm-cm, respectivamente, mientras que la media capacitancia específica de estas muestras de hueso a 100 kHz
en la dirección longitudinal,-anterior posterior y lateral-medial eran 8,64 pF / cm, 615,25 pF / cm, y 14,64 pF / cm,
respectivamente. Se observó que las propiedades dieléctricas son signi dependiente fi cativamente en frecuencia; Sin embargo,
la resistividad y la impedancia no son altamente dependientes de la frecuencia. Las propiedades dieléctricas mostraron un
11 comportamiento anisotrópico, ya que los valores de la dirección longitudinal difieren de los obtenidos en las otras dos direcciones
12
13
ortogonales. Sin embargo, los valores de las propiedades para la dirección anteroposterior y la dirección espectáculo correlación
14 significativa fi lateral-medial.
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o
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18
En 1992, Saha y Williams [42] examinaron las propiedades eléctricas y dieléctricas de hueso cortical humano húmedo. Las
tad
19 muestras de hueso se adquirieron de la tibia distal de un varón de 54 años. Un medidor LCR se utilizó para medir las propiedades
20
21
dieléctricas de las muestras de hueso en las tres direcciones principales. Las muestras de hueso se colocaron entre electrodos de
22 metal-plata clorurada. El valor de la resistividad media de 10 muestras de hueso cortical en 100 kHz en el axial, y direcciones
23
24
radiales circunferenciales eran 1,55 k Ω- cm, 15,79 k Ω- cm, y 21.5 k Ω- cm, respectivamente; mientras que la capacitancia fi
ep
25 específica media de estas muestras de hueso a 100 kHz en el axial, y direcciones radiales circunferenciales eran 33,81 pF / cm,
26
27
9,98 pF / cm, y 9,83 pF / cm, respectivamente. La resistividad se encontró que era más alta en la dirección radial y la más baja en
28 la dirección longitudinal. Por el contrario, se encontró el específico capacitancia a ser más alta en la dirección longitudinal y la más
29
30
baja en la dirección radial. Las propiedades dieléctricas se midieron en la dirección radial, y se informó de que las propiedades
ac
31 dieléctricas de huesos de rata medidos en [40] tienen valores más grandes, en comparación con las propiedades dieléctricas de
32
33
hueso cortical humano mojado medidos en este estudio.
34
35
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rito
37
38
En 1995, Saha y Williams [43] informaron de un estudio comparativo de las propiedades dieléctricas de las muestras
39 corticales y trabeculares humanos húmedas de hueso en toda la gama de frecuencias de 120 Hz - 10 MHz. El estudio se realizó
40
41
en muestras de hueso adquiridos de la tibia distal de tres pacientes (dos varones y una mujer). Las propiedades eléctricas y
42 dieléctricas de los huesos corticales y trabeculares se midieron en tres orientación principal de los huesos. Un medidor LCR se
43
sc
44
utilizó para medir las propiedades dieléctricas de muestras de hueso. Las muestras de hueso se colocaron entre electrodos de
45 metal-plata clorurada. Se observó que la resistividad del hueso cortical humano es aproximadamente 3,1 veces mayor que la
46
47
del hueso trabecular en la dirección longitudinal y 25 veces mayor en la dirección transversal. Una tendencia similar se observó
nu
48 en la permitividad relativa también. Se encontró que la permitividad relativa de hueso cortical a ser de aproximadamente 3,9
49
50
veces mayor que la del hueso trabecular en la dirección longitudinal, y 0,65 veces mayor en la dirección transversal. Las
51 propiedades dieléctricas de las dos muestras de hueso cortical y trabecular en las tres direcciones a 10 kHz se tabulan en la
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Tabla 6.
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16 Conductividad Permitividad
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Bone
(MS / cm) relativa
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Axial 66.2 ± 15.3 1,267 ± 66.3
19
20 Circunferencial 7.0 ± 2.7 307 ± 61.6
21 Radial 5.3 ± 2.2 308 ± 111
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ep
En 1996, Williams y Saha [15] investigaron la relación de las propiedades eléctricas de mojado huesos humanos cortical
27 y trabecular con las densidades de tejido húmedo, seco, y cenizas. Las muestras de hueso se adquirieron de tibia distal humano.
28
Las mediciones se realizaron a las frecuencias de 10 kHz, 100 kHz, y 1 MHz. Como en los estudios anteriores, las propiedades
29
30 se midieron utilizando un medidor LCR con electrodos de metal-plata clorurada. Con el fin de prevenir la deshidratación, las
ac
31
mediciones se llevaron a cabo en una cámara de humedad a la humedad relativa cerca del 100%. Una correlación positiva
32
33 significantes ( r = 0,617, a 100 kHz se informó entre las propiedades dieléctricas de las medidas y la densidad ósea trabecular
34
(densidades, el tejido óseo seco y ceniza húmeda)). Del mismo modo, se observó una correlación positiva entre la capacitancia
35
36 específico de medidas y la densidad ósea trabecular, mientras que una correlación débil ( r = 0,4285) se encontró entre la
rito
37
resistividad de medidas ósea y la densidad corticales humanos. Se observó que no existía una correlación entre la resistividad de
38
39 las medidas y la densidad ósea trabecular.
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sc
En 2005, Sierpowska et al. [ 16] examinó el efecto de las propiedades dieléctricas variación en los huesos trabeculares humanos
44
45 adquiridos de diferentes sitios anatómicos, a través de un rango de frecuencia de 50 Hz - 5 MHz. muestras de hueso trabecular se
46
obtuvieron del fémur distal y la tibia proximal a partir de trece articulaciones de la rodilla humanos. Las propiedades dieléctricas se
47
midieron mediante la aplicación de corriente eléctrica a las muestras a través de dos electrodos de acero inoxidable redondos colocados
nu
48
49
en una jaula de Faraday con un medidor LCR. Se observó que la diferencia entre la permitividad relativa para femoral y muestras de
50
51 hueso tibial en 1,2 MHz fue del 9,5% aproximadamente. Sin embargo, la diferencia en la conductividad a 1,2 MHz fue de
52
aproximadamente 16% entre femoral y muestras de hueso tibial.
53
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En 2017, Haba et al. [ 11] examinaron las propiedades dieléctricas de trabecular y sub-condral
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humana hueso de la cabeza femoral de 20 pacientes que se sometieron a un reemplazo total de la cadera debido a la osteoartritis de
cadera. Las propiedades dieléctricas de las muestras de hueso se midieron más de 0,10 Hz - 10 kHz usando espectroscopia de
impedancia. Los dos electrodos eran placas de latón chapado en oro. Una correlación no lineal entre la DMO y propiedades
dieléctricas se informó en este estudio. Se sugirió que la espectroscopía de impedancia eléctrica se puede aplicar para en vivo mediciones
12
13
14
15 4. re ISCUSION
o
16
17
En esta sección, las variaciones en las propiedades dieléctricas de tanto trabecular y los huesos corticales y la relación entre
18
tad
19 las propiedades dieléctricas de hueso y la calidad del hueso (en términos de BMD) en el intervalo de baja frecuencia se discute.
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24 A. Las variaciones en propiedades dieléctricas de los huesos
25
26
ep
Esta sub-sección se analiza la variación de las propiedades dieléctricas en toda la gama de baja frecuencia para todos los estudios
27
28 reportados hasta la fecha tanto para trabecular y los huesos corticales.
29
1) Las variaciones en propiedades dieléctricas de hueso cortical: La permitividad relativa y la conductividad de las
30
ac
31 muestras de hueso cortical en el rango de baja frecuencia se representan en la Figura 2 (a) y la Figura 2 (b) respectivamente. Los
32
datos en la literatura se informa a través de diferentes frecuencias, por lo tanto, para la comparación, un punto de frecuencia
33
34 común (10 MHz) se elige con el fin de evaluar la variación en los datos. Un análisis comparativo indica que:
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37
1) No hay una variación significativa en la permitividad relativa del hueso cortical (media ±
38
39 desviación estándar (SD) = 40,93 ± 35.63) a través de diferentes especies (humana, porcina, bovina, y rata), que también está
40
en línea con la variación de la DMO reportado en [44].
41
42 2) La permitividad relativa del hueso cortical bovino (52,86 ± 54,59) es significativamente mayor que la del hueso cortical
43
humano (29,33 ± 8,62). Teniendo en cuenta el mayor DMO de bovino en comparación con humano, una correlación
sc
44
45 positiva entre la permitividad relativa y la DMO se puede deducir, que también está en línea con los hallazgos de [15],
46
[18].
47
3) La variación de la permitividad relativa del hueso cortical humano (SD = 8,62, 29%) es inferior a la variación en el hueso cortical
nu
48
49
bovino (SD = 54,59, 103%). Las propiedades dieléctricas reportados por Unal et al. [ 25] se encuentra que son signi fi
50
51 cativamente bajo en comparación con la literatura. La razón por debajo de esta diferencia puede deberse a; diferente
52
procedimiento de medición, preparación de la muestra, composición ósea, la porosidad de la muestra de hueso, la edad y la
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(una)
(segundo)
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Figura 2. Comparación de las propiedades dieléctricas del hueso cortical de los estudios reportados. El gráfico muestra una
27
comparación entre las propiedades dieléctricas de huesos procedentes de diferentes especies (humano, bovino, porcino y de rata)
28
.Las propiedades dieléctricas reportados para Unal et al. son para la muestra de hueso húmedo. HCB = Cortical Hueso humano; BCB
29
30 = bovina hueso cortical; PCB = porcino hueso cortical; RCB = Rat hueso cortical.
ac
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2) Las variaciones en las propiedades dieléctricas reportados de hueso trabecular: La permitividad relativa y la
35
36 conductividad de hueso trabecular en el rango de baja frecuencia se muestran en la Figura 3 (a) y la Figura 3 (b), respectivamente.
rito
37
Los estudios disponibles no permitieron que la misma elección de la frecuencia como en la parte A, por lo que se elige para la
38
39 comparación de 10 kHz para calcular la variación en los datos. El análisis comparativo indica que:
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sc
44
1) No hay una variación significativa en la permitividad relativa del hueso trabecular (media ±
45 desviación estándar (SD) = 23,904 ± 42180) entre diferentes especies (humano, bovino y porcino).
46
47
2) Hay una variación significativa en la permitividad relativa del hueso trabecular humano. La desviación media y
nu
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estándar de diferentes estudios se encuentra que es 38 777 ± 52238.
51 3) Los valores de permitividad relativa de porcino y muestras de hueso trabecular de la especie bovina muestran menos variación, el porcentaje
52
53
de diferencia media entre los valores de permitividad relativa de porcino y muestras de hueso trabecular de la especie bovina es 20%.
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Se supone que las diferencias intra-especies entre las propiedades dieléctricas de hueso son principalmente debido al tipo de
muestra (es decir, la localización anatómica), técnica de medición y la edad de especie, sin embargo, las diferencias entre las
especies entre las propiedades dieléctricas de hueso son debido a hueso muestras adquiridas de diferentes especies (bovina,
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(una) (segundo)
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Fig. 3. Comparación de las propiedades dieléctricas de hueso trabecular de los estudios reportados. La variación estudios exposición
34
reportado en los resultados, y las propiedades dieléctricas de los huesos trabeculares de humano, bovino, porcino y de rata todo varían unos
35
36 de otros.
rito
37
38
39
40
41 SEGUNDO. Relación entre las propiedades dieléctricas del hueso y la densidad mineral ósea
42
43
Esta sub-sección examina la relación entre las propiedades dieléctricas de hueso y la densidad mineral ósea, como una
sc
44
45 plataforma para el nuevo desarrollo de dispositivos médicos para potencialmente diagnosticar y monitorear la osteoporosis. Un total
46
de tres estudios informaron sobre la relación entre la DMO y propiedades dieléctricas, dos de los cuales participa huesos humanos
47
[15] y [11] y uno que implicaban huesos de animales [18]. El análisis comparativo indica que:
nu
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53
1) propiedades dieléctricas de hueso parecen variar monotónicamente con la DMO [18], [31]. Es bien informado en la literatura que
ma
54 la BMD varía con la edad [45], [46], por lo tanto se puede deducir que las propiedades dieléctricas de los huesos también
55
56
pueden variar con la edad [31].
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2) Dos de los tres estudios informaron de una correlación lineal positiva entre las propiedades dieléctricas y la DMO,
Para resumir, Sierpowska et al. [ 18] encontraron una fuerte correlación lineal positiva entre la DMO y propiedades dieléctricas
( r = 0,866) a 50 kHz para las muestras de hueso trabecular de la especie bovina. Consistente con Sierpowska, Williams y Saha en [15]
11
encontraron una correlación de r = 0,617 entre las propiedades dieléctricas y la DMO en 100 kHz. Ambos estudios están de acuerdo
12
13 unos con otros sin embargo la diferencia, entre el coef correlación coe fi puede ser debido a la diferencia de las especies, como
14
Sierpowska et al. [ 18] investigó la relación para las muestras de hueso trabecular bovina y Williams y Saha [15] investigaron la misma
15
o
16 para tibia distal humano. En contraste con los dos estudios anteriores, Haba et al. [ 11] encontraron una correlación no lineal entre las
17
propiedades dieléctricas y la DMO para muestras de huesos trabeculares humanos. Los autores afirmaron que la diferencia era
18
tad
19 probablemente debido a la diferencia de las muestras óseas de pacientes humanos con osteoartritis, a diferencia de los estudios
20
anteriores que utilizaron muestras de huesos sanos. valores de DMO no se informaron en este estudio y el cambio de las
21
25
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ep
27
28 5. do CONCLUSIÓN
29
30 En este trabajo, se ha presentado la primera revisión exhaustiva de las propiedades dieléctricas de baja frecuencia de
ac
31
hueso. El objetivo de esta revisión fue analizar y resumir los datos dieléctricos existentes de una manera estructurada,
32
33 cuantitativa tal que las conclusiones podrían informar sobre el desarrollo de dispositivos médicos de baja frecuencia novedosos.
34
Específicamente, la variación en las técnicas de medición y los datos reportados en la literatura ha sido examinado, y la relación
35
36 entre las propiedades dieléctricas y salud de los huesos (en términos de la DMO) se ha analizado.
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37
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39 Signi fi cativo inter y la variación intraespecífica en las propiedades dieléctricas se observó en los datos reportados. La
40
variación intra-especies se puede asociar con la diferencia en el tipo de hueso, técnica de medición, y manejo de la muestra. Los
41
42 estudios que examinan la relación entre la DMO y propiedades dieléctricas encontraron resultados contradictorios. Dos estudios
43
sc
44
informaron de una correlación lineal positiva entre la DMO y las propiedades dieléctricas; Sin embargo, un estudio encontró una
45 correlación no lineal. Por lo tanto, se requiere signi fi trabajo futuro no puede establecer la relación entre la DMO y propiedades
46
47
dieléctricas en el rango de baja frecuencia, especialmente desde que la DMO es un indicador potencial clave en la detección de la
nu
48 osteoporosis.
49
50
51 Los estudios revisados varían en cuanto a la técnica de medición, la fuente de las especies de hueso, y la ubicación
52
53
anatómica. Estas variaciones en cuenta las diferencias significativas en los resultados reportados. El análisis presentado aquí
ma
54 sugiere que se requiere un extenso trabajo con el fin de entender realmente el comportamiento dieléctrico y eléctrica de los huesos.
55
56
Este tipo de trabajo ayudaría al médico
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industria de dispositivos para el desarrollo de dispositivos para la estimulación eléctrica durante la osteogénesis, para cirugías ortopédicas, y para la
detección de la osteoporosis.
Expresiones de gratitud La investigación que lleva a estos resultados ha recibido financiación del Consejo Europeo de Investigación en
el Programa Horizonte 2020 de la Unión Europea / subvención del CEI Acuerdo BioElecPro n. 637.780 y la Fundación Científica de
13
14
15 R EFERENCIAS
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16
17
[1] S. Salahuddin, E. Porter, F. Krewer, y M. O'Halloran, “optimizado modelos analíticos de las propiedades dieléctricas de
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24
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Problemas actuales en el diagnóstico radiológico, vol. 38, no. 3, pp. 135-143, 2009.
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