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SALUD
TEMA : PAE.
CICLO : V.
Es una enfermedad de gran impacto, cada año alrededor del 10% de los
lactantes, según estudios realizados en EEUU, tienen una BA. En nuestro país
supone entre el 4 y el 20% de las consultas de Atención Primaria y el 2,5% de
los niños menores de 12 meses son hospitalizados por Bronquiolitis, el pico de
infección se produce entre los 2-6 meses de edad. La duración habitual de los
síntomas es de 12 días pero en algunos casos pueden persistir hasta los 28
días4. Según las series, entre el 40-50% de los niños con BA, tendrán episodios
de sibilancias recurrentes en los meses/años posteriores.
Los niños contraen el virus por contacto directo con una persona infectada o por
contacto directo con las secreciones de esa persona. El virus sincitial respiratorio
es contagioso y puede transmitirse compartiendo los mismos platos; no
lavándose las manos bien después de estornudar, toser, o sonarse la nariz; y
tosiendo directamente a la cara de otra persona. El virus sincitial respiratorio dura
vivo por varias horas en las superficies de los pasamanos de las escaleras,
mesas y juguetes.
Bronquiolitis
Definición
Fisiopatología
La bronquiolitis ocurre cuando los virus infectan las células epiteliales de
los bronquios y pequeños bronquiolos, causando daño directo e
inflamación. El edema, el aumento de mucosidad y el desprendimiento de
las células epiteliales recambiadas conducen a obstrucción de las vías
aéreas pequeñas y atelectasias.
CARACTERÍSTICAS:
No ser amamantado
SIGNOS Y SÍNTOMAS
La bronquiolitis comienza como una infección leve de las vías
respiratorias altas. Al cabo de 2 o 3 días, el niño presenta más problemas
respiratorios, incluso sibilancias y tos.Los síntomas incluyen:
Tos
Fatiga
Fiebre
TIPOS DE BRONQUIOLITIS
MEDIOS DE DIAGNÓSTICO:
Gasometría arterial
Radiografía de tórax
Cultivo de una muestra del flujo nasal para determinar el virus causante de
la enfermedad.
TRATAMIENTO DE LA BRONQUIOLITIS
Broncodilatadores inhalados.
FACTORES DE RIESGO
PREVENCIÓN
La mayoría de los casos de bronquiolitis no se pueden prevenir porque los
virus causantes de esta enfermedad son comunes en el medio ambiente.
La atención cuidadosa al lavado de las manos, sobre todo alrededor de los
bebés, puede ayudar a prevenir la diseminación de los virus.
CAPITULO III
III. PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de
enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico,
planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE
1.- VALORACION:
1. ANAMNESIS:
2. Nombres y Apellidos : G.I.V
4. Edad : 4 meses
5. Sexo : M
6. Religión : Católico
a) SIGNOS VITALES:
e) ANTECENDENTES PATOLOGICOS
* ERUPTIVAS: no tiene
* ALERGIAS: no tiene
f) ANTECEDENTES FAMILIARES
g) DATOS ANTROPOLOGICOS
* Edad: 4 mese
* Peso: 8.800 kg
h) DATOS DE LABORATORIO
HEMOGRAMA:
EXAMEN DE ORINA:
DATOS DE MEDICACIÓN:
Madre del Paciente (G,I,V) manifestó que tuvo una vida saludable p
y que está cumpliendo con la nutrición correcta y que acudió a sus
controles de su bebe.
DOMINIO 2: Nutrición
Madre refiere que su bebe presenta tos constantes desde hace dos
semanas.
DOMINIO 4: Actividad/Reposo
DOMINIO 5: Percepción/Cognición
DOMINIO 6: Autopercepción
DOMINIO 7: Rol/Relaciones
Nauseas: Si ( ) No (°)
EXAMEN FISICO
DATOS DE MEDICION
DATOS
DIMENSION DOMINIO AFECTADO
RELEVANTES
DX: REAL
DX: REAL.
Madre L.T.P refiere
que su hijito presenta DOMINIO: 11 seguridad
Fisiológico /protección
fiebre 38°c
CLASE: 6 termorregulación
CODIGO: 00008
DX: RIESGO.
Paciente presenta tos DOMINIO: 11 seguridad
frecuentes hace dos /protección
semanas Fisiológico CLASE: 2 lesión física
CODIGO:00039
Recreación: paciente trata de estar con un buen ánimo con el cuidado que
le brindan.
2 DIAGNOSTICO
2.1 Clasificación de datos y dominio
Datos subjetivo
DX: patrón respiratorio ineficaz R/C
Madre L.T.P refiere que su hijita presenta deformidad de la pared torácica E/P disnea
dificultad al respirar(disnea)
DOMINIO: 4 actividad / Reposo
Datos objetivos CLASE: 4 respuestas
cardiovasculares/pulmonares
Se observa dificultad de respirar
CODIGO:00240
Datos subjetivos
4. EJECUCION
tratamiento de la fiebre
administración de
medicación según
prescripción médica.
VALORACION:
La información que se recolecto los datos de la paciente G.I.V fueron
recolectados de la historia clínica la cual confirma datos objetivos
como por ejemplo madre refiere que su bebe presenta, tos por más
de 2 semanas , disnea , las técnicas que se utilizaron en esta
recolección fueron la entrevista, exploración física personal del
paciente.
DIAGNOSTICO:
Se priorizaron de acuerdo a los síntomas subjetivos y objetivos que
presentaba tos, disnea, fiebre, etc.) y priorizaron los problemas que
presentaba el paciente(G.I.V) y luego planificaron las actividades
(intervenciones) y objetivos (NOC) y con objetivo principal de
restablecer el estado de salud para no complicar su salud.
PLANIFICACION:
Se planificaron las actividades de acuerdo a la complicación y
problema que presentaba la paciente y trazándose un objetivo
principal del proceso de atención enfermería con la finalidad de la
mejoría de salud del paciente durante la estancia hospitalaria.
EJECUCION:
EJECUCION:
EVALUACION:
DX: : patrón respiratorio ineficaz R/C deformidad de la pared torácica E/P disnea
Control de S/V(R)
Manejo de las vías aérea .
oxigenoterapia.
Reposo
Administración de medicamentos según prescripción médica.
V. ANEXOS