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Las bacterias ácido-alcohol

resistentes (BAAR) tienen una
pared celular con
características estructurales
especiales; en ellas parece que
se fundamenta la resistencia a
la coloración por el alcohol
clorhídrico usado en la tinción
de Ziehl-Neelson y de ahí la
denominación de estos
microorganismos. La cantidad
de ácidos micólicos está en
relación con la ácido-alcohol
resistencia.

 

 



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ë egún se cultiven o no in vitro en medios sintéticos. Entre las segundas se
encuentra M. leprae y entre las primeras, todas las demás micobacterias.
ë egún su poder patógeno:
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 u reservorio habitual es el ser humano. e
ubican las especies productoras de tuberculosis y lepra en los humanos,
tuberculosis de los bovidos.
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on especies ampliamente distribuidas
por la naturaleza como saprofitas y en
reservorios animales.

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roducción de pigmentos carotenoides

amarillos en las colonias.
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Las muestras: Examen microscópico con tinciones como la de Ziehl-Neelsen o
la fluorescente de auramina.
En los últimos tiempos se ha introducido técnicas de biología molecular,
sondas de ADN marcado para hibridar con ARN ribosómico bacteriano y
pR,
que permiten identificar la presencia de M. tuberculosis con gran rapidez sin
necesidad de cultivarlo ni aislarlo.

a


  


 
 


e utiliza en la actualidad la

D-RT23, e trata de un extracto proteico
purificado de un cultivo de bacilo tuberculosos (pepa RT 23). e utiliza la
técnica de 
 que consiste en inocular intradérmicamente, en el
antebrazo, 0,1 ml. con dos unidades de tuberculina.
 



 No hay induración ni contacto.





-Induración menor de 5mm. Indica una respuesta normal: hubo
contacto pero probablemente en ese momento no haya enfermedad.
-Induración mayor de 5 mm. Indica un grado de respuesta inmunitaria
celular superior a la normal y cuanto mayor sea dicha induración, más
posibilidades habrá de que exista enfermedad, sobre todo si además
aparecen vesículas, necrosis y adenopatías regionales.
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Los antimicrobianos empleados en el tratamiento de la tuberculosis se

clasifican en fármacos de primera línea. (p. ej rifampicina, isoniazida,
etambutol, estreptomicina o pirazinamida) y de segunda línea (p. ej.
Ácido paraaminosalicílico o
A , tioacetazona, kanamicina, etionamida u
ofloxacino). e utiliza un tratamiento múltiple en las primeras semanas
y luego se suprimen los fármacos más tóxicos.

Un esquema de tratamiento podría ser el siguiente: a) en individuos

inmunocompetentes, rifampicina + isoniazida +pirazinamida, durante
cuatro meses y rifampicina + isoniazida dos meses más.