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Ingresa paciente en silla de ruedas al servicio de urgencias acompañado de

su hija, se identifica como Juan Carlos Mendoza de 50 años de edad,


quejumbroso y con mucho dolor abdominal, sus signos vitales son,
Frecuencia cardiaca de 115/87 mmHg ,frecuencia respiratoria en 14 por
minuto, temperatura de 37 grados, a su auscultación cefalocaudal se
observa cabeza normo cefálica no dolorosa a la palpación sin presencia de
masas ni hendiduras , ojos simétricos , pupilas isocoricas, normo reactivas
a la luz, escleras blancas , conjuntivas rosadas, mucosa nasal y oral
húmedas, cuello no doloroso a la palpación, tórax simétrico expandible, la
hija indica que el paciente sufre de EPOC a su auscultación presenta mucha
dificultad respiratoria, abdomen blando, presenta dolor intenso en fosa
iliaca izquierda, miembros superiores móviles, se procede a canalizar al
paciente en su miembro superior izquierdo con una branula Nº 20 pasando
SSN a 150cc/h genitales íntegros, miembros inferiores móviles
El paciente es trasladado del servicio de urgencias a cirugía, con un
diagnóstico de apendicectomía no peritonizado, su hija indica que el
paciente es alérgico a él diclofenaco en lo cual se procede a ponerle su
respectiva manilla de alergia, el paciente es ingresado a la sala de cirugía
después de habérsele entregado el consentimiento informado a su
acompañante el cual estuvo de acuerdo con los procedimientos que se le
realizarían.

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