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SIS MICROEMPRESAS

Existe el SIS para MICROEMPRESAS este es un seguro creado para


trabajadores de las microempresas que están registrados en REMYPE. La
cobertura de este seguro incluye:
Cónyuge o conviviente:
Hijos menores de 18 años
Hijo mayor de 18 años que tenga la condición de incapacidad total o
permanente para el trabajo, previo informe de una Comisión Evaluadora de
Essalud o del Ministerio de Salud.
El SIS Microempresas tiene un costo de S/. 30 mensuales por cada trabajador
y familia. El trabajador no pagará nada y contará con su seguro de salud al
igual que su familia. Si el trabajador no cuenta con familia, el pago que hará es
el monto de S/. 15.
Para obtener este seguro de salud:
La afiliación se realiza por el representante de la microempresa. La afiliación no
es individual. Para la inscripción el representante de la microempresa debe
acceder al portal de REMYPE del Ministerio de Trabajo y Promociòn del Empleo
( www.mintra.gob.pe) donde se registra los datos para la inscripción de la
microempresa, los datos personales y la información de los trabajadores y su
familia para afiliación al SIS. Una vez registrada y acreditada la microempresa
en el portal de REMYPE, se recibe un correo de la cuenta mypessis.gob.pe
indicando el reporte de cuotas que se deberá cancelar en el Banco de la Nación.
SIS INDEPENDIENTE
Los requisitos para adquirir este seguro son :
No tener otro seguro de salud
Tener DNI
Ser elegible por SISFOH (sistema de focalización de hogares del ministerio de
desarrollo e inclusión social)
Beneficios:
Ser titular y derechohabiantes
El aporte mensualmente debe ser :
En el PLAN INDIVIDUAL es aporte es de S/. 15.
En el PLAN FAMILIAR
Titular + 1 derechohabiantes S/. 29.00
Titular + 2 derechohabiantes S/. 43.00
Adicional por cada derechohabiantes S/.14.00
PLAN MENORES DEPENDIENTES
Menor de edad dependiente( no hijo ) S/. 15.00
Donde me afilio:
Las oficinas del SIS a nivel nacional, al igual que los Centros de Atención al
Afiliado SIS y los Centros MAC- Lima después se realizan el aporte en el Banco
de la Nación.
SIS GRATUITO
El SIS Gratuito es un seguro subvencionado totalmente por el Estado para
quienes viven en condiciones de pobreza y de vulnerabilidad, y que no posean
ningún seguro que cubra sus atenciones en establecimientos asistenciales, este
seguro no tiene límite de edad.
OFRECE:
Prestación de salud:
Atención médica de 1400 enfermedades según Plan Esencial de Aseguramiento
de Salud (PEAS)
Cobertura extraordinaria de enfermedades que no estén incluida en el listado
PEAS
Tratamientos de cáncer. En el marco del Plan Esperanza FISSAL cubre: cuello
uterino, mama, estómago, próstata, leucemias, linfomas y colon; piel no
melanoma y pulmón; así como todas las otras neoplasias malignas y benerias
no incluida en el Plan Esperanza.
Insuficiencia renal crónica y Enfermedades raras o huérfanas a través del
FISSAL, por tratarse de patologías de alto costo.
Prestaciones financieras:
Subsidio por sepelio, que se entrega a la familia como una ayuda para estos
gastos
Prestaciones administrativas:
Traslado en situación de emergencia, incluso si el afiliado fallece.
Alimentación para gestante, y puérpera y sus acompañantes, alojados en Casas
de Espera, mientras aguarda el momento del parto y cuando nace el bebé para
preservar su salud.
Para que los afiliados sean atendidos estos sólo deben acercarse al centro de
salud más cercano a su vivienda portando su DNI. En establecimientos de mayor
nivel, para consulta externa, hospitalización u operación debe portar
adicionalmente la hoja de referencia emitida por su centro de origen.
Afiliación al SIS Gratuito:
Se debe estar registrado y calificar como Elegible para el SIS Gratuito por el
SISFOH y no contar con otro seguro de salud.
Primero se debe acudir a la oficina del SIS más cercano a su casa portando su
DNI
Presentar el DNI y el de sus familiares para solicitar la afiliación
El personal de la oficina verificara los datos en el SISFOH
Si se cumple con estos requisitos, el portador y la familia estarán asegurados

APRENDE SALUDABLE
El plan de Salud Escolar “Aprende Saludable” afiliara al Seguro Integral de Salud
(SIS) a más de dos millones de niñas y niños de 3 a 11 años de Instituciones
Educativos del ámbito del programa Nacional de Alimentación Escolar Qali
Warma
Este plan de salud tiene como objetivo contribuir en el mejoramiento del
desempeño escolar de los estudiantes del nivel inicial y primario de las
instituciones educativas públicas
Entre sus beneficios figuran, la detección y atención a tiempo de algún problema
nutricional, visual o enfermedad prevenible que pueda afectar al escolar en el
desarrollo del año académico. Además promueve comportamientos saludables
tanto en alimentación, nutrición e higiene.
Al inicio del año escolar los padres tendrán que firmar un documento llamado
“Consentimiento informativo” es decir que todos los exámenes y pruebas que
reciban sus hijos en el colegio contarán con su autorización.
Durante el año escolar, personal médico llegará a las escuelas para realizar
pruebas con el fin de detectar desnutrición, sobrepeso, anemia y otros. Este plan
también aplica a los estudiantes las vacunas que les falten de acuerdo a su
edad al igual que la medición de la vista y la audición. En caso de necesitar lentes
estos serán entregados para que no tengan ningún impedimento para estudiar.
El colegio enviara a la casa dek alumno un informe confidencial con el estado
de salud del menor y las indicaciones para que vuelvan a estar en las mejores
condiciones

TRASPLANTE DE MÈDULA ÒSEA


El seguro Integral de Salud financia el tratamiento de enfermedades de alto costo
y enfermedades Raras y Huérfanas a los afiliados al SIS Gratuito y SIS
Emprendedor a través del Fondo intangible Solidario de Salud (FISSAL). Para
las cuales el tratamiento son Quimioterapia, Radioterapia y el trasplante de
Médula Ósea. Entre las enfermedades están los siete tipos de cáncer más
frecuentes en el Perú: de mama, cuello uterino, estómago, próstata, leucemias y
linfomas.
El trasplante de médula ósea “ no emparentado” para un asegurado del SIS la
determina el médico tratante y le corresponde al respectivo hospital para la
evaluación y aprobación . El primer desembolso que se hace es para la
búsqueda y ubicación de un donante después de esto el paciente viaja a Miami
para el trasplante que puede ser en el Jackson Memorial Hospital o el Miami
Children`s Hospital. Después de realizarse el trasplante el hospital de Miami
autoriza el retorno del asegurado SIS al Perú . Donde continuará el tratamiento
post trasplante.
Esperanza Móvil
Esperanza Móvil es un servicio itinerante gratuito de tamizaje de cáncer a nivel
nacional que brinda atenciones preventivas, considerando que la detención
precoz y tratamiento oportuno, este servicio está dirigido a afiliados al SIS,
quienes pasarán una evaluación integral que se inicia con la recopilación de
información sobre sus hábitos de vida , antecedentes familiares, etc, que
permitan detectar riesgos de cáncer, una vez terminado el examen el paciente
es citado para las entregas de los resultados, si se amerita se le traslada al centro
de salud más cercano , previa consejería.
FARMASIS MEDICINAS CON OPORTUNIDAD
Farmasis es una estrategia para la entrega de medicinas a los afiliados al Seguro
Integral de Salud (SIS) a través de farmacias y boticas privadas , previo contrato
que garantiza la entrega de medicamentos . En una primera etapa esta dirigida
a asegurados del SIS con diagnóstico de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus
controlados, además de aquellos cuya receta no es entregada en forma completa
en el hospital.
SIS EMPRENDEDOR PROTEGEMOS LO QUE MÀS VALORAS
El SIS emprendedor es un seguro de salud gratuito para los trabajadores
independientes que generan su propio negocio o desempeñan un oficio. Se han
formalizado a través de su aporte desde S/. 20 mensuales al nuevo régimen
único simplificado ( nrus) de la SUNAT y emiten boleta de venta. Entre los
principales beneficios de este seguro están las consultas médicas , medicinas,
análisis de laboratorio, radiografías, tomografías, según lo indique el médico
tratante, intervenciones quirúrgicas, hospitalizaciones, traslado de situación de
emergencia y subsidio por sepelio. El SIS Emprendedor también cubre a la
pareja del titular, así como a los hijos menores de 28 años y a los mayores con
alguna discapacidad que les impida trabajar .La afiliación es presencial y se
realiza en cualquier Centro de Atención al afiliado al SIS. El afiliado al SIS
Emprendedor pierde este beneficio si se afilia a otro seguro de salud. Si deja de
ser contribuyente al NRUS, si contra trabajadores para su negocio, cunado su
RUC es dado de baja, so solicita se desafiliación o por fallecimiento. En el caso
de los familiares, cuando el hijo cumpla la mayoría de edad y no acredite
incapacidad permanente.

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