Embarazo

Es el periodo que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el

momento del parto, en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e
incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminadas a proteger, nutrir y
permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el
aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El termino gestación
hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el
interior del útero materno.
El embarazo dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o
38 desde la fecundación, aproximadamente unos 9 meses. El primer trimestre es el
mayor momento de riesgo de aborto espontáneo.

Tipos de embarazo.
1. Embarazo intrauterino: Es el embarazo mayoritario. El embrión, una vez que
óvulo y espermatozoide se unen en las trompas de Falopio, crecerá en el útero, un
lugar seguro en donde, una vez implantado con éxito, podrá desarrollarse, en
principio, sin complicaciones. El bebé se alimentará gracias a la placenta y a
través del cordón umbilical y si todo va bien, podrá nacer a las 40
semanas aproximadamente desde que se produjo la concepción. Este embarazo
se suele dividir en tres trimestres.
2. Embarazo gemelar: También se le conoce como embarazo múltiple. Puede
producirse de dos formas: varios espermatozoides fecundan más de un óvulo, por
lo que se crearán varios cigotos, cada uno de ellos con su correspondiente
placenta (lo que originará hermanos mellizos) o bien porque un espermatozoide
fecundó a un óvulo que se duplicó al dividirse, y más de un cigoto compartirán
placenta y bolsa amniótico (lo que originará hermanos gemelos).
3. Embarazo ectópico: En este caso, óvulo y espermatozoide se unen y se consigue
crear un cigoto, pero tras la fecundación, el embrión no se implanta en el útero,
sino fuera, normalmente, en las mismas trompas de Falopio, o bien en un ovario o
la zona del cérvix o cuello uterino. Es grave, y tras detectarse, se debe practicar un
legrado si aún no se ha producido el aborto espontáneo. Este tipo de embarazos
es inviable, y pueden poner en peligro la vida de la madre. Normalmente se dan
algunos síntomas que pueden poner en alerta a la madre de que su embarazo
puede ser ectópico: un dolor abdominal fuerte, sangrados vaginales, calambres y
mareos intensos.
4. Embarazo molar: Este tipo de embarazo es muy peligroso. Se produce cuando el
óvulo es fecundado de forma incorrecta y la placenta crece en forma
desmesurada, formando varios quistes. Cuando la placenta se desarrolla de forma
anormal pero además no hay embrión, se le conoce como embarazo molar
completo. El tratamiento no es otro que la provocación de una dilatación para
efectuar un legrado. Es un embarazo muy peligroso para la madre, y además
deberá estar en observación en los 12 meses siguientes, para observar que no
haya quedado nada del tejido anormal, que podría derivar en un tumor.
5. Embarazo intraabdominal: Este tipo de embarazos solo se produce en el caso de
que se haya realizado con anterioridad una cesárea. Puede que la cicatriz haya
debilitado la zona y se rompa, lo que provoca una abertura por donde el feto
desciende hasta la zona abdominal. Dependiendo de la semana de gestación, el
embarazo podrá seguir adelante o bien detenerse.

Signos y síntomas del embarazo

Además de la falta del período, los primeros síntomas del embarazo pueden incluir:

 Náuseas con o sin vómitos.

 Senos sensibles e hinchados.
 Aumento de la micción.
 Fatiga.
 Aversión a la comida o antojos.
 Distensión abdominal.

A veces los síntomas del embarazo son menos familiares o evidentes. Si estás
embarazada, también puedes experimentar:

 Un ligero sangrado o calambres.

 Dolores de espalda.
 Dolores de cabeza.
 Cambios de humor.
 Mareos.
 Constipación.
 Oscurecimiento de las areolas
 Factores de riesgo
Hay embarazos que, por sus especiales circunstancias, requieren un cuidado y un
seguimiento específico. En ellos pueden surgir complicaciones o problemas
imprevistos que deben ser atendidos pronta y profesionalmente para evitar colocar a
la madre o al bebé en situación de riesgo. Algunos de estos factores de riesgo se
listan a continuación.

1. Desnutrición.
2. Adolescencia.
3. Anemia.
4. Desprendimiento de placenta.
5. Hemorragia preparto.
6. Placenta previa.
7. Diabetes.
8. Hipertensión.

Desarrollo humano prenatal

Desarrollo prenatal luego de la fecundación mes a mes:

Mes 1: Mide 4 mm y pesa 1 g. Desarrollo incipiente de la cabeza. El corazón ya late

Mes 2: Mide 3 cm y pesa 3 g. Desarrollo de brazos y piernas, así como del cerebro y
órganos internos.
Mes 3: Mide 10 cm y pesa 45 g. Desarrollo de los párpados y movimiento de las
extremidades

Mes 4: Mide 15 cm y pesa 180 g. Se cubre de lanugo. El intestino comienza a

llenarse de meconio. La piel es todavía muy fina, casi transparente.

Mes 5: Mide 18 cm y pesa 500 g. Crece el cabello de la cabeza, pestañas y cejas.

Desarrollo del sistema inmunitario
Mes 6: Mide 25 cm y pesa 1000 g. La cara ya está completamente formada. La piel
se cubre de un material graso llamado vérnix caseoso. Abre los ojos y se mueve
mucho.

Mes 7: Mide 30 cm y pesa 1500 g. Comienzan a moverse los pulmones. Aumenta la

grasa subcutánea y ya no cabe bien en el útero.

Mes 8: Mide 35 cm y pesa 2500 g. Generalmente se pone boca abajo (posición

cefálica) Se engrosa la piel, adquiriendo el tono rosáceo que tendrá definitivamente.

Mes 9: Mide 50 cm y pesa aproximadamente 3000 g. Los pulmones ya están

completamente formados para la vida exterior. Se cae el lanugo y la piel se estira.
 Aborto

Se entiende por aborto al proceso mediante el cual la gestación de un embrión se ve

interrumpida por diferentes causas. Se finaliza el embarazo de forma abrupta y el feto
muere y es expulsado del organismo de la gestante.
Existen unas grandes cantidades de causas de aborto, tanto naturales como
provocadas por la acción humana. Así, podemos encontrar casos de embarazos
deseados que se malogran por algún motivo o bien situaciones en que se produce un
embarazo no intencionado y que la persona en cuestión no quiere continuar.
Cuando es natural generalmente se produce en las doce catorce semanas, es decir
antes de que se cumpla el tercer mes de gestación. En casos interrupción voluntaria
los plazos pueden variar según la ley vigente en cada país y los supuestos y
circunstancias que rodean al embarazo y la decisión de interrumpirlo.

Tipos de aborto

Aborto Terapéutico
Es el que tiene por objeto evacuar científicamente, por medio de maniobras regladas,
la cavidad uterina, vaciándola de todo sus contenidos Este aborto lo verifica un
médico especializado y se toman las medidas precisas para salvaguardar la vida de la
paciente, seriamente amenazada. Se realiza cuando la vida del feto se considera
perdida (producto muerto) o representa un gravísimo peligro para la madre.
Aborto Frustro
La retención del embrión en la cavidad uterina por lo menos durante 4 semanas
después de su muerte, se conoce como aborto frustro. Definir el tiempoentre la
muerte y el diagnóstico no es fácil y carece de utilidad práctica porque en la actualidad
el diagnóstico se realiza con prontitud. De acuerdo con la edad gestacional, la
paciente observará primero que los movimientos fetales han desaparecido, que el
crecimiento uterino se detiene y que posteriormente disminuye, los cambios mamarios
propios del embarazo regresan y el sangrado es escaso, de color café negruzco, el
cual persiste por varios días. No es posible determinar la FCF .
No se sabe porque después que muere el feto se retiene en el útero y no se expulsa
espontáneamente, al parecer el uso de progestágenos para el tratamiento de la
amenaza de aborto tiene una influencia directa
Aborto Séptico
Es el aborto completo o incompleto acompañada de infección, la cual se puede
manifestar por fiebre, flujo sanguinolento o purulento y dolor hipogástrico. La mayoría
de las pacientes ingresan a los hospitales con el antecedente de una maniobra
abortiva. El aborto séptico representa un grave problema por su elevada incidencia y
por las complicaciones que produce.
Aborto Inducido o Provocado
El aborto inducido, según la definición de la Organización Mundial de la Salud
(O.M.S.) es el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con ánimo de
interrumpir el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia
embarazada o por otra persona por encargo de esta.
Desde las primeras leyes a principios del siglo pasado, el aborto provocado ha ido
siendo despenalizado en muchos países, tanto del primer, segundo o tercer mundo y
su despenalización ha supuesto en estos países una disminución drástica de la
morbilidad y mortalidad materna. A continuación veremos los
siguientes métodos usados para realizar el aborto provocado.
Aborto Legal
Se considera aborto inducido legal cuando es realizado bajo las leyes
despenalizadoras del país donde se practica, cuando es realizado con consentimiento
de la mujer, en un Centro Acreditado; y hay peligro para la salud o la vida de la
embarazada, por causa de violación o por malformaciones fetales.
Aborto Ilegal
Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de
las leyes del país donde se practica.
Cuando el aborto está prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas
mujeres busquen a comadronas o a médicos que se prestan a colaborar. Pero el
aborto practicado en estas circunstancias es peligroso y mantiene
unas estadísticas de mortalidad y morbilidad materna infinitamente superiores a las
del aborto legal.
El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higiénicas y con
las posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante que
antes de continuar con la decisión que tomes valores las circunstancias a las que te
puedes enfrentar.

Causas
 Bajas condiciones socioeconómicas.
 Presión de la familia y de la pareja.
 Miedo a la expectativa social (marginación, truncamiento de sus expectativas en
ese momento).
 Problemas de salud.
 Violación o incesto.
 Falta de educación sexual afectiva.
 Mal uso de métodos anticonceptivos (uso de prácticas tradicionales).
 Cuando la relación con su pareja no es estable.

Efectos

1. Efectos físicos:

- Cáncer de mama
- Cáncer de ovarios, útero y cervical
- Perforación de útero
- Desgarres cervicales
- Placenta previa
- Embarazo ectópico
- Afección inflamatoria pélvica
- Endometritis
- Esterilidad.
- Abortos espontáneos. .
- Nacimientos de niños muertos.
- Trastornos menstruales.
- Hemorragia.
- Shock.
- Coma.
- Peritonitis.
- Coágulos de sangre pasajeros.
- Fiebre /Sudores fríos.
- Intenso dolor.
- Pérdida de peso
- Agotamiento

2. Efectos psicológicos:

- Llanto/ Suspiros.
- Insomnio.
- Pérdida de apetito.
- Comer constantemente.
- Nerviosismo.
- Frigidez.
- Culpabilidad.
- Impulsos suicidas.
- Sensación de pérdida.
- Insatisfacción.
- Sentimiento de luto.
- Pesar y remordimiento. .
- Perdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones.
- Inferior autoestima.
- Preocupación por la muerte.
- Hostilidad.
- Conducta autodestructiva.
- Ira/ Rabia.
- Desesperación.
- Desvalimiento.
- Deseo de recordar la fecha de la muerte.
- Preocupación con la fecha en que "debería" nacer o el mes del nacimiento.
- Instintos maternales frustrados.
- Odio a todos los relacionados con el aborto.
- Incapacidad de perdonarse a si misma. .
- Pesadillas.
- Ataques / Temblores.
- Frustración.