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UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y

BIENESTAR
Facultad de Medicina

Docente Responsable de la Cátedra: Dra. Carem Prieto


Informe de trabajo Autónomo

Factores que determina la Prevalencia de Rinofaringitis Aguda en


niños de 1-9 años que acuden al Subcentro de Salud SAYAUSÍ MSP en
el cantón Cuenca 2019.

Materia: Bioestadística
Integrantes:
- Gabriela Auquilla
- Romel Brabo
- Jonnathan López
- María José Ojeda
- Gissela Solano

Curso: 4º “D”

Nota: ____ Firma de revisión y conformidad con la nota asignada: _______________


Ciclo marzo – julio 2019
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La información proviene de registros administrativos y la proporciona el Dr. Pedro


Sarmiento director del establecimiento de salud de Sayausi, a través del informe
Estadístico Anual de Recursos y Actividades de Salud, el cual es revisado y actualizado
en coordinación con el Ministerio de Salud Pública y que contiene información precisa.

Según las estadísticas realizadas en el subcentro de Sayausi, se ha reportado que dentro


de las 10 enfermedades más frecuentes están:
1. Rinofaringitis aguda [resfriado común].
2. Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso.
3. Parasitosis intestinal sin otra especificación.
4. Faringitis aguda no especificada
5. Amigdalitis estreptocócica
6. Amigdalitis aguda no especificada
7. Bronquitis aguda no especificada
8. Infección de vías urinarias sitio no especificado
9. Vaginitis aguda
10. Cefalea

SAYAUSI-(ENE-SEP/2018)
400
350
300
250
200
150
100
50
0

HOMBRES MUJERES INTERSEXUAL

Según los datos epidemiológicos se ha registrado un 33% de pacientes con rinofaringitis


aguda conocida también como resfriado común. (Sub centro de salud de Sayausí, Dr.
Pedro Sarmiento).
Debido a esta recopilación de datos nuestro tema se basa en la prevalencia de
rinofaringitis aguda, ya que representa un 33% siendo la cantidad más alta en dicha
población. Este porcentaje representa un total de 635 personas identificadas con dicha
morbilidad, de las cuales 263 son niños/as de 1 a 9 años, siendo la población que más
presenta rinofaringitis aguda en la parroquia de Sayausí constituyendo un 42% de los
casos de esta enfermedad.

Esto nos lleva a enfocarnos en lo perjudicial que es para la salud la falta de


concientización e irresponsabilidad en no cumplir con la cobertura vacunal en niños y
adolescentes pertenecientes a grupos de riesgo, apoyar la vacunación entre los
profesionales sanitarios, y principalmente, entre los que trabajan con menores, e insistir
en la importancia de la inmunización como medida de protección para uno mismo y su
entorno más cercano.
JUSTIFICACIÓN

La presente investigación la hemos realizado con la finalidad de determinar los


principales factores de riesgo que predisponen a los niños a adquirir rinofaringitis aguda,
en niños de 1-9 años que acuden al Subcentro de Salud de la parroquia Sayausí en el
cantón de Cuenca 2019.
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) representan uno de los problemas principales
de salud entre los niños, debido a dicha problemática nos enfocamos, a realizar una
constatación de la elevada incidencia de esta patología en la parroquia de Sayausi.
Con la recoleccion de los datos epidemiologicos del periodo enero- septiembre 2018 se
puede consatar que la rinofaringitis aguda es la principal causa de morbilidad
especialmente en niños con un 33%, registrado en el subcentro de mencionada parroquia.
Este porcentaje representa un total de 635 personas identificadas con dicha morbilidad,
de las cuales 263 son niños/as de 1 a 9 años, siendo la población que más presenta
rinofaringitis aguda en la parroquia de Sayausí

En la Región de las Américas, las IRA se ubican entre las primeras cinco causas de
defunción de menores de cinco años y representan la causa principal de enfermedad y
consulta a los servicios de salud.
Ahora bien, además de la epidemiología descrita, las consecuencias palpables de la IRA
son varias entre ellas se describen: las hospitalizaciones innecesarias o inoportunas, con
elevados costos en salud pública y/o privada, el uso indiscriminado de antibióticos y
antitusígenos, la solicitud de baterías de exámenes como: radiografías, biometrías entre
otros, que resultan excesivos, debido a que la mayoría de consultas por IRA a los servicios
de salud se deben a afecciones no graves, de causa viral y curso auto limitado con curación
espontánea.
El presente trabajo servirá de apoyo para quienes trabajan en el área de salud pues se
dispondrá de datos e información pertinente que permitirá establecer estrategias para
crear nuevas conductas, orientar y educar a la comunidad tratante sobre los factores de
riesgo asociados.
DATOS REFERENCIALES DE LA PARROQUIA RURAL DE
SAYAUSI – CUENCA

Ubicación Geográfica

Se encuentra ubicado en la parte Noreste del cantón Cuenca perteneciente a la Provincia


de Azuay. Limita al norte con la Parroquias de Molleturo, Chiquintad y parte de la
Parroquia San Antonio de la Provincia del Cañar; al sur con la Parroquia San Joaquín y
parte del área urbana de Cuenca; al este con la Parroquia Sinincay y al oeste con la
Parroquia Molleturo. Tiene una superficie de 315,73 Km2. Se encuentra a una distancia
aproximada de 8 Km. desde la Ciudad de Cuenca, realizando el recorrido por la Av.
Ordoñez Lazo. (17)

Clima

El relieve constituye el factor modificador del clima de mayor importancia, por lo que los
distintos tipos climáticos están relacionados principalmente con la altitud relativa
determinada por ese relieve. Surge así el concepto de pisos térmicos, también llamados
pisos climáticos.

En la parroquia Sayausí se presentan dos tipos de Pisos Climáticos:


o Piso Climático Frío Andino
o Piso Templado Interandino

Frío Andino
El piso Frío Andino comprende todos aquellos lugares que van desde los 3 200 hasta las
4700 m.s.n.m. Su temperatura varía entre 1 y 10 °C. Se dan torrenciales aguaceros,
neblinas espesas y lloviznas casi constantes. Este clima se destaca especialmente en los
páramos de la región Andina.
Templado Interandino
El piso Templado Interandino, con una temperatura de 10 a 15 °C, se sitúa en los lugares
que van desde los 2500 hasta los 3200 m.s.n.m. Este eslabón climático se caracteriza en
época lluviosa templada la presencia de vientos frecuentes y en época seca con vientos
fuertes y aire seco y cálido.

Principales Contaminantes y sus Efectos en la Salud

Según el inventario de emisiones del cantón Cuenca (CUENCAIRE, 2009), en el año


2007 se emitieron a la atmósfera de Cuenca aproximadamente 62.672 toneladas de
contaminantes primarios, los cuales se identifican con incidencia directa en la parroquia
los siguientes:
o Ozono Troposférico
o Monóxido de Carbono
o Compuestos Orgánicos Volátiles

Monóxido de carbono (CO)


Se produce en la combustión incompleta del carbono y de sus compuestos derivados, ya
sea que provenga de fuentes naturales o antrópicas. Su toxicidad proviene de la alta
afinidad para combinarse con la hemoglobina de la sangre e interferir en el proceso
normal de respiración. Las emisiones de CO emitidas provienen casi exclusivamente del
tráfico vehicular. Es el contaminante de mayor incidencia en la parroquia Sayausi. (18)

Análisis Demográfico.

Población total
La población total al año 2010 en la parroquia Sayausí es de 8.392 habitantes; de los
cuales el 53,01% (4.449 personas) son de género femenino y con el 46,99% (3.943
personas) corresponde al género masculino; cómo podemos observar en la siguiente tabla:
Distribución de la población por edad y género
La información presentada a continuación, está distribuida por el género y grupos de edad
(0-24 años, 25-64 años, 65 años y más). Desde los 15 años en adelante el número de
hombres y mujeres disminuye, siendo más notorio en los hombres; este indicador puede
manifestarse por la migración que existe en el cantón.

A través de la tabla y gráfico se analiza la estructura poblacional la cual corresponde a


una pirámide que manifiesta que la población de la parroquia Sayausí es preferentemente
joven observando que la población comprendida entre 0 y 24 años de edad representa el
57,00% con 4.768 personas, la población en edades activas entre 24 y 64 años representa
el 38,00% con 3.184 personas y la población de la tercera edad (mayores a 65 años) 5%
con 440 personas.

Salud

Al ser una parroquia rural, la comunidad de Sayausí cuenta con medios de salud
informales a cargo de las curanderas y comadronas oriundas del sector como también con
medios formales dentro de los cuales se encuentra el sub-centro de salud perteneciente al
área N. 4 del MSP. Que cuenta con un local propio y oferta servicios gratuitos de medicina
general, odontología, vacunación, psicología y farmacia, El horario de atención del sub-
centro de Salud es de 8H00-16H30 de lunes a sábado. (19)
Los casos de IRAS (infecciones respiratorias agudas) también son muy prevalentes en
nuestra comunidad, por sus antecedentes, se presentan todos los años en las distintas
regiones del país, especialmente en la sierra sur y centro, pero, además, la selva también
viene registrando temperaturas por debajo de lo normal que han originado casos de estas
enfermedades, especialmente en los menores de edad y adultos mayores. Por eso es
importante concientizar a la población sobre la vacuna contra la influenza, sobre todo que
sea aplicada a los grupos prioritarios.

DISTRITO 01D01 S.
C.S SAYAUSI
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE ENE-SEP/2018
OBJETIVOS

Objetivo General:

Determinar la prevalencia de rinofaringitis aguda relacionados a factores de riesgo en


niños de 1-9 años que acuden al Subcentro de Salud MSP de la parroquia Sayausí en el
cantón de Cuenca 2019.

Objetivos Específicos:

1. Caracterizar a la población a ser estudiada de acuerdo a variables de malnutrición,


automedicación, inmunización y fumadores pasivos.
2. Identificar la relación entre los distintos factores estudiados y la generación de la
enfermedad.
3. Determinar los factores de riesgo de mayor prevalencia en los sujetos investigados.
PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN

1. ¿Qué son las infecciones respiratorias agudas?


2. ¿Qué es la rinofaringitis aguda?
3. ¿Cuáles son los factores de riesgo de rinofaringitis aguda?
4. ¿Qué es la automedicación?
5. ¿Cuál es la influencia de la malnutrición en la rinofaringitis aguda?
6. ¿Qué papel juega el ser fumador pasivo en el desarrollo de la rinofaringitis aguda?

PLANTEAMIENTO DE LA HIPÓTESIS

 Aquellos niños de 1-9 años que presenten mayor número de riesgos tienen mayor
probabilidad de presentar un cuadro de ringofargintis en relación con aquellos con
menor número de riesgos.
 Las infecciones respiratorias en niños atendidos en el Subcentro de Salud
“SAYAUSI” de la ciudad de Cuenca en el año 2018, es mayor en grupos etarios
de 1 a 9 años, debido a que estos pacientes están expuestos a los siguientes
factores: la desnutrición, déficit de vitaminas, la falta de inmunizaciones y las
condiciones ambientales desfavorables. El conocimiento de estos factores de
riesgo es muy importante tanto para la prevención como el seguimiento de los
niños en riesgo. Por lo tanto, el presente tema se enfoca en la rinofaringitis que
afecta a la población de Sayausi.
 Estas infecciones, que en su mayoría tienen evolución favorable, debido a su alta
prevalencia de casos del tipo viral, ayudan a desarrollar el sistema inmunológico
de los niños, aunque para la familia representan motivo de preocupación y
ansiedad, sobre todo, cuando son recurrentes. Un paciente tiene infecciones
recurrentes cuando presenta una mayor frecuencia de infecciones que las
correspondientes para su edad y medio ambiente.
DISEÑO METODOLÓGICO

Tipo de estudio.
El tipo de estudio que se planea realizar es de una investigación descriptiva-transversal.

Área de estudio.
El estudio se llevará a cabo en Ecuador, en la provincia del Azuay; específicamente en la
zona sur-oeste del cantón Cuenca, en la parroquia Sayausí, en el subcentro de salud
SAYAUSÍ MSP.

Universo y muestra.
El proyecto se trabajará con una muestra del total de la población de niños de 1-9 años en
Sayausi proyectada para el 2019 según el censo de la INEC del 2010, la razón del trabajo
con esta muestra es la cantidad total de habitantes de esta edad es de 1179 en dicha
población; la muestra será entonces de 290 personas.

𝑁 ∗ 𝑧2 ∗ 𝑝 ∗ 𝑞
𝑛=
(1179 − 1)𝑒 2 + 𝑧 2 ∗ 𝑝 ∗ 𝑞

1179 ∗ 1.962 ∗ 0.5 ∗ 0.5


𝑛=
(1179 − 1)0.052 + 1.962 ∗ 0.5 ∗ 0.5

𝑛 = 289.9 ≈ 290

N: es el tamaño de la población o universo (número total de posibles encuestados). En


este caso: 1179
z: es una constante que depende del nivel de confianza que asignemos. Para este caso:
95% (1.96)
e: es el error muestral deseado. En este caso: 5% (0.05)
p: es la proporción de individuos que poseen en la población la característica de estudio.
En este caso: 0,5
q: es la proporción de individuos que no poseen esa característica, es decir, es 1- p, en
este caso: 0,5
n: es el tamaño de la muestra. Para este caso: 290.
Criterios de inclusión
Los participantes seleccionados son todos aquellos niños de edades entre 1-9 años, a
quienes sus padres brinden previamente su consentimiento informado, que deseen
colaborar y puedan participar.

Criterios de exclusión
Se excluirán del estudio todos aquellos participantes si: Expresan voluntariamente su
deseo de no participar en la investigación.

Métodos técnicas e instrumentos


Métodos y modelos de análisis

El método utilizado para la recolección de datos de esta investigación es la encuesta, un medio


directo e interrogativo, que permitirá obtener información de rinofaringitis en niños de 1-9
años proporcionados por ellos mismos.

Procedimientos para la recolección de datos


El procedimiento se llevará a cabo de manera directa con niños de 1-9 años a través de
las encuestas creadas con esta finalidad, las cuáles serán utilizadas para entrevistar a cada
uno de los participantes. Adicionalmente antes de la aplicación de los mismos se explicará
el manejo de estos y las posibles interrogantes que surjan al realizarlo.

Una vez obtenidos los datos, tanto su análisis como su tabulación se llevarán a cabo en el
software software Excel. Los resultados finales serán expresados en tablas y gráficos de
barras simples.

Técnicas de investigación utilizadas


Se utilizará un cuestionario, el cual será aplicado únicamente a niños de 1-4 años
habitantes de la parroquia Sayausí en el cantón Cuenca que acuden al subcentro de salud
SAYAUSÍ MSP; este ha sido elaborado por los miembros de este grupo de investigación,
y las preguntas que posee son claras y específicas.
Instrumentos
El instrumento que se usará es un formulario impreso de 15 preguntas divididas en dos
secciones. La primera sección (preguntas 1-3) se centran en datos generales de los
participantes como edad y sexo; las secciones restantes en cambio tendrán preguntas
sobre factores de riesgo asociados a Rinofaringitis Aguda en niños de 1-9 años.

Consideraciones éticas
Los padres de los sujetos investigados deberán firmar el consentimiento informado
(anexo), para ser considerado como tales. Toda la información recolectada será utilizada
con fines únicamente didácticos y análisis de características los factores de riesgo
asociados a rinofaringitis aguda en niños de 1-9 años.

El empleo de los cuestionarios a la población antes determinada no tendrá ningún tipo de


gasto monetario para los mismos.

Se mantendrá en todo momento la confidencialidad del sujeto de estudio. Una vez


terminado el estudio se entregarán los datos a las autoridades responsables para que
puedan hacer uso de las mismas.

Nos comprometemos a no manipular de ninguna manera los datos y cumplir con todas
las pautas especificadas para de esta manera asegurar el control y la calidad de la
investigación
OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES

Listado de variables

 Edad
 Sexo
 Caso previo de Rinofaringitis Aguda
 Automedicación
 Inmunización
 Malnutrición
 Fumador pasivo

Variables independientes: Variables dependientes:


 Edad  Caso previo de Rinofaringitis Aguda
 Sexo  Automedicación
 Inmunización
 Malnutrición
 Fumador pasivo

Matriz de operacionalización de las variables

Variable Concepto Dimensión Indicador Escala


Edad Período transcurrido a partir Niños entre 1-9 Años cumplidos 1. 1 años
del nacimiento de los niños 2. 2 años
hasta la actualidad 3. 3 años
4. 4 años
5. 5 años
6. 6 años
7. 7 años
8. 8 años
9. 9 años
Sexo Conjunto de condiciones Hombre Fenotipo y 1: Hombre
biológicas y fisiológicas que Mujer caracteres 2: Mujer
definen al hombre y la mujer. sexuales
secundarios
Rinofaringitis Enfermedad de tipo Si presenta o no Cuadro  Dolor de
Aguda infecciosa generalmente por presenta la sintomatológico garganta
virus que afecta a las vías enfermedad. previo de la  Congestión
respiratorias altas Se caracteriza por enfermedad: nasal
presentar  Goteo nasal.
inflamación de la  Estornudar
mucosa nasal y  Ojos llorosos
faríngea  Tos
 Cefalea

Automedicació Condición de una persona -Ignorancia Alto Alto: 3


n la cual consume Medio Medio: 2
medicamentos sin -Consumo Bajo Bajo: 1
prescripción medica Nulo Nulo: 0
-Vulnerabilidad
ante enfermedades
Inmunización Proceso fisiológico de -Negación Alto Alto: 3
percepción de los cambios Medio Medio: 2
dentro del organismo y de -Conocimientos Bajo Bajo: 1
sus interacciones con otros Nulo Nulo: 0
organismos y sustancias -Adquisición de
externas enfermedades
prevenibles por
vacunas
Malnutrición Estado de carencia de -Consumo de Alto Alto: 3
factores esenciales para el frutas y vegetales Medio Medio: 2
adecuado crecimiento y Bajo Bajo: 1
-Control de peso
desarrollo de los seres Nulo Nulo: 0
vivos.
-Consumo de
carnes blancas y
rojas
Fumador Persona que no fuma pero -Entorno de Alto Alto: 3
pasivo que está sometida a los fumador pasivo. Medio Medio: 2
efectos nocivos del tabaco Bajo Bajo: 1
por aspirar el humo de las -Desconocer Nulo Nulo: 0
personas que fuman en su consecuencias
entorno.
-Relación entre
padres fumadores
y enfermedades
respiratorias.
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