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Estimados Señores:
Dispensario Médico ADEPH S.A.
Quetzaltenango
El motivo de la presente es para solicitarles firma y sello del formulario adjunto, para
poder inscribir al IGGS a mi hijo Nelvin Ottoniel Alonzo Pelicó.
Desde ya muy agradecida por su comprensión esperando una respuesta positiva a
mi solicitud.
Atte.
F._________________________
Rosmery María Pelicó Escobar
DPI 2108410600920
Dependiente de Mostrador