MAIS CAPÍTULO 3

MARCO CONCEPTUAL DEL MAIS-FC

Concepto de salud por la OMS: estado completo de bienestar físico, mental,

espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades.
La salud es entendida en una doble dimensión:
1. Producto de condiciones sociales y biológicas
2. Condiciones que permiten el desarrollo integral a nivel individual y colectivo.
Salud y enfoque de la APS-R
 Relacionada con desarrollo humano sustentable
 Trasciende el sentido de generación de riqueza económica, ya que plantea
el desarrollo como el logro de bienestar y generación de oportunidades en el
presente y para generaciones futuras.
Bienestar
Satisfacción de necesidades materiales y espirituales, potenciación de las
capacidades humanas, libertad, ejercicio de derechos, participación, cuidado de
recursos naturales y ecosistemas, reconocimiento y respeto a la diversidad, el
mejoramiento de la calidad de vida.
Salud en la constitución ecuatoriana
Reconoce como un derecho fundamental, garantizado por el estado, vinculado al
ejercicio de otros derechos.

DETERMINANTES DE LA SALUD
Conjunto de procesos que tienen el potencial de generar protección o daño, para la
salud individual y colectiva.
 Contexto socioeconómico y político: factores estructurales del sistema
social que afectan de forma significativa a la estructura social:
o Gobierno
o Políticas macroeconómicas, sociales, educación, otros tipos de
políticas
o Valores sociales y culturales
 Posición socioeconómica: desigualdades en salud en relación con la clase
social, la posición socioeconómica, el género y la pertenencia étnica. La
desigualdad se define en el sentido que:
o mayor podermejor acceso a los recursos (personas mas
privilegiadas)
o menor poder peor acceso a recursos (personas menos favorecidas)
o discriminación de clase, genero o etnia ideologías de superioridad
 Determinantes intermedios:
o Circunstancias materiales vivienda, ingresos, condiciones de
trabajo o barrio
o Circunstancias psicosociales falta de apoyo, estrés
o Factores conductuales y biológicos estilos de vida dañinos
o Sistemas de salud menor acceso o calidad para clases sociales
menos favorecidas.
  Determinantes ambientales elementos naturales o sociales que
contribuyen a generar protección o riesgo a la salud
o Limitación a agua segura
o Servicios básicos
o Seguridad alimentaria
o Fenómenos geológicos: sismos, erupciones, inundaciones, sequías,
heladas, terrenos inestables.
ENFOQUES DEL MAIS (9)
Enfoque
APS-R Raíces en Alma Ata 1978
Estrategia de la atención primaria considera que
el 1 nivel de atención es la puerta de entrada a los
otros niveles mas complejos.
Reorientar el modelo de atención a la promoción,
prevención, acceso equitativo y continuo a servicios
integrales de salud adecuados a la demanda y
necesidades de la población
Epidemiología Generar datos de camino de ida y vuelta, no excluye
comunitaria el uso de tecnologías informáticas, conocer la
realidad, la importancia de la comunidad en la
investigación.
Participación social Genera condiciones y mecanismos que contribuyen
a que las personas y organizaciones sociales
tengan control en determinantes sanitarios a través
de procesos de información, educación facilitando el
ejercicio de sus derechos y responsabilidades en
salud.
Interculturalidad El país es intercultural y plurinacional, incorporar en
el modelo de atención y gestión recursos de la
medicina tradicional y alternativas como
complemento.
Incorporar y capacitar a actores de la medicina
ancestral y alternativa en la practica.
Integración de la salud Salud mental: estado de armonía y equilibrio del
mental ser humano, que le permite sentirse bien consigo
mismo, realizarse en relación con sus creencias,
interactuar de una manera consciente, coherente y
respetuosa con su entorno cultural, desarrollar
valores y suscitar condiciones éticas, para construir
un proyecto de vida y desarrollarse como sujeto de
derechos.
Fortalecer la participación en la planificación y
desarrollo de actividades orientadas al cuidado de la
salud mental, prevención, identificación, manejo y
seguimiento de personas con trastornos o
afectaciones
 Investigación, formación Ya que pueden constituir una herramienta para
y capacitación del talento mejorar las condiciones de salud y vida, se
humano implementará mediante: capacitación continua,
carrera sanitaria y formación en los servicios. 1 y 2
nivelmedicina familiar y comunitaria, técnicos de
atención primaria de salud. 2 y 3 especialistas en
diversas áreas. 4 nivel especialidades e
investigación médica.
Cuidados paliativos Ofrecer atención integral a la persona en fase
terminal del proceso de su enfermedad
necesidades biológicas, psicosociales y espirituales
hasta el momento de morir, se deben prestar en los
3 niveles de atención de acuerdo con los protocolos
cumpliendo con actividades de promoción,
prevención, tratamiento activo, intervenciones
interdisciplinarias.
Derechos Reconociendo de que las personas son titulares de
derechos fundamentales, universales, inalienables,
interdependientes, indivisibles que generan
obligaciones para el estado (que los garantice y crea
condiciones para el ejercicio de estos)
Género Problema: desigualdad en las relaciones de poder
entre hombres y mujeres, causas y efectos en la
vida social
Elaborar: políticas que permitan corregir los
desequilibrios existentes, garantizar los derechos y
trabajar por la igualdad social.

PRIORIDADES Y ESTRATEGIAS NACIONALES

Prioridades movilizar los recursos en función del logro de objetivos y metas a
mediano y corto plazo, modificar factores o determinantes que generan prioridad
sanitaria.
Estrategias de acuerdo con prioridades y perfil epidemiológico ENIPLA,
nutrición, acción nutrición cero, prevención y atención a personas con problemas
crónico degenerativas, tuberculosis, VIH-SIDA