A.

Antispastice

Antispasticele se împart în 2 grupe :

- antispastice parasimptolitice – împiedică influenţele excitomotorii vegetative.
- antispastice musculotrope – acţionează direct asupra musculaturii netede.

Antispastice Parasimpatolitice

Aceste medicamente reduc tonusul şi peristaltismul gastrointestinal, fiind util în ulcer şi în afecţiunile
spastice ale tractului gastrointestinal.
Atropina – este un parasimpatolitic neselectiv, cu efect de 3-5 ore.
Se administrează :
- injectabil subcutanat – 0,5-1 mg sulfat de atropină
- oral – 0,3-1 mg de 3-4 ori/zi. Se mai folosesc extractul de beladonă şi tinctura de beladonă.
Reacţii adverse : în doze mari apar :
- uscăciunea gurii
- tulburări de vedere
- dificultate în urinare (se contraindică în adenom de prostată).
- constipaţie.
Butilscopolamina bromură - este un derivat cuaternar de amoniu al scopolaminei  se absoarbe puţin.
De aceea, se administrează injectabil i.v. sau i.m.
Preparatul Scobutil compus asociază butilscopolamină cu un analgezic (Noramidopirină metansulfonat).
Oxifenoniul şi Propantelina - sunt compuşi cuaternari de amoniu ce efecte mai elective decât atropina.

Antispastice Musculotrope

Papaverina este un alcaloid izochinolonic din opiu, ce are proprietăţi antispastice şi vasodilatatoare prin
acţiune musculotropă. Are eficacitate terapeutică redusă.
Se administrează oral , câte 100 mg de 3-5 ori /zi, sau injectabil subcutanat sau în perfuzie i.v. Injectarea
i.v directă trebuie evitată datorită riscului de aritmii, bloc AV.
Mebeverina este antispastic de sinteză. Se administrează oral şi este bine suportat.