COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA

RESUMO

Uma técnica operatória que permite, sem aumento do custo, realizar a colecistectomia
videolaparoscópicas, por única incisão, sem necessidade de utilizar materiais
específicos, com melhor ergonomia cirúrgica. A técnica consiste na incisão umbilical
longitudinal, descolamento de cicatriz umbilical, utilização de trocarter permanente
de 10mm e duas pinças atravessando diretamente a aponeurose bilateralmente sem
uso de trocarteres de 5mm, reparo de vesícula biliar transcutânea com fio de algodão
de agulha reta, ligadura com fio inabsorvível e extração de peça cirúrgica por incisão
umbilical. A técnica apresentada viabiliza o procedimento com materiais
convencionais e permanentes, melhora a ergonomia cirúrgica, com segurança e
vantagens estéticas.

INTRODUÇÃO

A primeira colecistectomia videolaparoscópica (CVL) publicada aconteceu em 1987,

por Phillipe Mouret

DEFINIÇÃO:

A colecistectomia é uma intervenção cirúrgica realizada com a finalidade

de extrair a vesícula bilia. Trata-se de uma estrutura em forma de pera
localizada embaixo do fígado que tem como função armazenar a bile. A
bile é uma substância produzida pelo fígado, liberada no intestino depois
da ingestão de alimentos e faz parte do processo de digestão das
gorduras.

ETIOLOGIA (O QUE CAUSOU A DOENÇA)

Esta intervenção é usada em situações que existe uma infecção da

vesícula comprometendo sua função e qualidade.
As principais condições para utilizar essa intervenção:

Cálculos biliares
Os cálculos também são conhecidos como pedras na vesícula. Essa
estrutura apresenta um ou vários cálculos em seu interior e
interferem no esvaziamento. Em algumas ocasiões, os cálculos
podem obstruir o ducto que comunica a vesícula através do intestino
denominado colédoco, ocasionando dor intensa conhecida como cólica
biliar. Podem vir acompanhadas de náuseas e vômitos após as
refeições. Os cálculos biliares aparecem com maior frequência em
mulheres maiores de 40 anos que apresentam sobrepeso e
obesidade.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO PRÉ OPERATÓRIO

 Dispositivos de compreesão sequencial nos membros inferiores;

 Administrar heparina por via subcutânia (conforme prescrição
médica) para prevenção de tromboembolismo venoso;
 Solicitar ao paciente que esvazie a bexiga antes de ir para o
centro cirúrgico (caso isso não ocorra, deve ser colocado um
cateter de foley ou um cateterismo padrão para descomprimir a
bexiga)
 Um tubo orogastricodeve ser colocadopara descompressao do
estômago.
 Deve ser utilizada cefalosporinade primeira geração para a
profilaxia com antibióticos, exceto se o paciente estiver
utilizando antibióticos terapêuticos para a colecistite aguda. A
clindamicinapode ser utilizada se o paciente for alérgico a
penicilina.

REFERÊNCIAS:

Cólica Biliar x Colecistite Aguda: https://deskgram.net/p/2065543544340373114_363339470

Sempre se retira toda a vesícula ou só as pedras?
https://deskgram.net/p/2063960868841804659_12537731665
Fiz uma cirurgia e agora? https://deskgram.net/p/2045955001018191088_7326405426
A ultrassonografia é a melhor maneira de detectar os cálculos biliares na vesícula:
https://deskgram.net/p/2045767255077209616_3979491049
Definição https://queconceito.com.br/colecistectomia