Sunteți pe pagina 1din 24

APROB

Decanul Facultatii Rezidentiat


si Secundariat Clinic,
prof. ________ Liviu Grib

SUBIECTE
pentru examenul de absolvire la rezidenţii anului III,
specializarea „Medicină de familie”, promoția 2019

Subiectele au fost discutate şi aprobate la şedinţa catedrei Medicină de


Familie la data de 25 februarie 2019, proces verbal nr. 7.

Şef catedră,
dr.hab.şt.med., profesor universitar Ghenadie Curocichin
SUBIECTE
pentru examenul de absolvire la rezidenţii anului III,
specializarea „Medicină de familie”

2
3
MEDICINĂ DE FAMILIE
1. Medicina de Familie. Definiţia. Scopurile. Particularităţile. Rolul Medicinei de Familie în medicina
contemporană. Deosebirea de celelalte forme de specialităţi medicale.
2. Principiile Medicinei de Familie. Drepturile şi obligaţiile de funcţie a medicului de familie. Criteriile
de apreciere a calităţii activităţii.
3. Medicul de familie în contextul relaţiilor profesionale. Conţinutul activităţii medicului de familie.
Caracteristice profesioniste şi umane necesare pentru practicarea medicinei de familie. Activitatea în
echipă. Colaborarea medicului de familie cu specialiştii de profil.
4. Aspectele etice în medicina de familie. Acte normative. Legislaţia RM cu privire la drepturile şi
responsabilităţile medicilor şi pacienţilor Drepturile pacienţilor şi obligaţiile medicului de familie.
Consimţământul informat, tipuri. Confidenţialitatea. Realizarea în practică.
5. Asistența centrată pe pacient. Tre caracteristici de bază ale abordării orientate pe pacient: context,
atitudine și abordarea științifică.
6. Pacientul în contextul familiei. Definiţia familiei. Tipurile şi funcţiile familiei. Factorii ce
influenţează starea de sănătate a familiei.
7. Structura şi funcţiile familiei. Familia funcţională şi familia disfuncţională. Influenţa tipului familiei
şi atmosferei în familie asupra sănătăţii membrilor ei. Boli cu agregare familială.
8. Pacientul în contextul familiei. Modele de relaţii medic de familie – pacient – familie. Asistenţa
medicală orientată pe familie.
9. Etapele în viaţa de familie. Problemele diferitelor etape din ciclurile vieţii de familie.
Factori care pot influenţa sănătatea familiei. Activitatea în familie şi comunitate în menţinerea
sănătăţii şi prevenirea bolilor.
10. Consultul în medicina de familie. Scopul, etapele, particularitățile consultului.
Funcțiile medicului de familie în timpul consultului. Formarea deprinderilor necesare da a organiza
consultul centrat pe pacient.
11. Organizarea consultului. Consultaţia centrată pe pacient. Tehnici de comunicare eficientă.
Importanţa comunicării în satisfacţia pacientului.
12. Aplicarea metodelor și tehnicilor de interviu medical. Dezvoltrarea abilităților de comunicare.
Cauzele eșecului unui consult medical în condiții de asistență medicală primară.
13. Soluționarea problemelor specifice. Prevalența și incidența afecțiunilor în comunitate. Colectarea
selectivă și interpretarea informațiilor din anamneză, examenul fizic.
14. Abordarea comprehensivă. Conceptul de comorbiditate. Principii de evaluare și conduită a
problemelor de sănătate complexe și concurente ale pacientului.
15. Abordarea holistică a pacientului în practica medicului de familie. Conceptul abordării holistice.
Asistenţa medicală conform modelului bio-psiho-social luând în considerare aspectele culturale și
existențiale ale pacientului
16. Activitatea medicului de familie în condiţiile asigurărilor medicale. Principiile sistemului de
asigurare obligatorie în medicină. Caracteristica asigurărilor medicale obligatorii în RM.
17. Conţinutul activităţilor medicului de familie în cadrul asigurărilor obligatorii de sănătate. Pachetul
serviciilor prestate persoanelor asigurate. Programul unic de asigurare obligatorie medicală în
asistenţa medicală primară.
18. Particularităţile diagnosticului în Medicina de Familie. Diferite tipuri de diagnostic. Factori care
determină tipul de diagnostic. Diagnosticul clinic precoce. Necesităţile de confirmare a
diagnosticului clinic.
19. Factori care influenţează procesul de diagnostic în Medicina de Familie. Dificultăţile procesului de
diagnostic. Importanţa stabilirii diagnosticului precoce.Sinteza diagnostică.
20. Investigaţiile paraclinice care pot fi efectuate la etapa oficiului medicului de familie. Strategia de
alcătuire a unui plan de investigaţii paraclinice. Colaborarea cu serviciile de specialitate.
21. Particularităţile tratamentului în Medicina de Familie. Particularităţile tratamentului determinate de
natura bolii, condiţiile socio-economice ale pacientului. Importanţa tratamentului medicamentos,
nemedicamentos. Informarea şi cointeresarea pacientului.
22. Particularităţile tratamentului determinate de necesităţile tratamenului integral al pacientului.
Îngrijiri continue. Medicina bazată pe dovezi. Indicaţii generale pentru spitalizare.

4
23. Asistenţa medicală la domiciliu. Organizarea vizitei. Structura solicitărilor la domiciliu.
Particularităţile consultaţiei. Avantajele şi dezavantajele consultaţiei la domiciliu.
24. Asistenţa medicală la domiciliu. Particularităţile diagnosticului la domiciliu. Decizia
terapeutică.Boli care pot fi tratate la domiciliu. Particularităţile tratamentului la domiciliu. Evaluarea
rezultatelor.
25. Particularităţile supravegherii tratamentului ambulator. Tipuri, modalităţi de supraveghere.
Aprecierea complianţei, eficacităţii tratamentului. Supravegherea pacienţilor cu risc
crescut.Colaborarea cu specialiştii de profil.
26. Definiţia sănătăţii. Promovarea sănătăţii în comunitate/instituţie în contextul activităţilor
preventive. Ciclul activităţilor de promovare a sănătăţii: caracteristica componentelor. Competenţele
necesare în promovarea sănătăţii.
27. Diagnosticul de sănătate. Procesul de bază în planificarea şi evaluarea activităţilor. Identificarea
necesităţilor şi priorităţilor. Educaţia pentru sănătate.
28. Criteriile de stabilire a diagnosticului de sănătate. Gradele de sănătate. Stabilirea scopurilor şi
obiectivelor în educaţia pentru sănătate. Planificarea activităţilor. Identificarea resurselor.
Elaborarea planului de acţiuni. Metodele de evaluare. Implementarea.
29. Principii generale şi măsuri concrete de profilaxie. Programele naţionale şi standardele de profilaxie
în RM. Contingentele cu risc sporit şi metodele de depistare. Factori ce influenţează starea sănătăţii
şi apariţia bolilor.
30. Definiţia tipurilor de intervenţii preventive: primară, secundară, şi terţiară. Definitivarea avantajelor
şi dezavantajelor a fiecărui tip de prevenţie.
31. Criterii de eficienţă şi evaluare a activităţii preventive. Îmbinarea activităţii preventive cu cea
curativă. Rolul MF în asigurarea eficacităţii măsurilor profilactice.
32. Imunizările în activitatea MF. Obiectivele şi sarcinile Programului Naţional de Imunizări (PNI).
Bolile PNI prevenibile prin vaccinare. Particularităţile vaccinurilor utilizate în cadrul PNI.
33. Calendarul de vaccinare în RM. Contraindicaţii pentru administrarea vaccinurilor.Evenimente
postvaccinale adverse posibile. Organizarea sesiunii de imunizare. Planificarea.
34. Educaţia medicală continuă. Scopul, formele şi conţinutul. Rolul ei în menţinerea competenţei
profesionale. Formele existente în R.M.
35. Sursele de informaţie medicală. Clasificarea lor. Avantajele şi dezavantajele diferitor surse de
informaţie medicală. Regulile de studiere eficace a surselor de informaţie medicală.
36. Medicina bazată pe dovezi. Gradarea dovezilor. Noţiunea de validitate a datelor. Gradul de validitate
al datelor şi factorii care-l determină. Aplicarea practică a principiilor bazate pe dovezi.
37. Expertiza incapacităţii temporare de muncă. Actele legislative şi normative în vigoare ale RM.
Tipurile de concediu medical. Modul de acordare, completare şi eliberare a certificatului de
concediu medical.
38. Expertiza Medico-Socială de determinare a dizabilităţii şi capacităţii de muncă. Reperele principale
în expertiza medico-socială de determinare a dizabilităţii şi capacităţii de muncă. Modul de trimitere
la Consiliul de Determinare a Disabilității și Capacității de Muncă (CDDCM) (teritorial sau
naţional) pentru expertizare şi re-expertizare.
39. Copilul cu dizabilităţi. Definiţie. Copilul cu risc sporit şi copilul cu dizabilităţi. Afecţiuni frecvente
care cauzează dizabilitatea. Consultaţia genetică şi diagnosticul prenatal. Metode de screening.
Servicii de intervenţie timpurie. Criteriile de eligibilitate pentru programe de intrevenţie timpurie.
Etape de activitate. Servicii specifice de intervenţie timpurie
40. Problemele adolescentului în practica medicului de familie. Definiţia noţiunii de adolescenţă.
Etapele adolescenţei. Particularităţile de dezvoltare fizică şi psihoemoţională. Managementul.
41. Consilierea adolescentului. Etapele şi particularităţile consilierii individuale. Tipuri de consiliere.
Rezultatul consilierii. Momente dificile în consiliere.
42. Problemele de sănătate ale femeilor de diferită vîrstă.Consultul de sănătate al femeii. Promovarea
sănătăţii şi consilierea pentru comportamentul sănătos (activitatea fizică, nutriţie, practici sexuale
sigure etc). Recomandări de screening potrivit vîrstei pentru osteoporoză, cancer, violenţă ş.a.
Referirea la serviciile şi sistemul de suport comunitar.

5
43. Problemele de sănătate ale bărbaţilor de diferită vîrstă. Consultul de sănătate al bărbatului.
Promovarea sănătăţii şi consilierea pentru comportamentul sănătos. Recomandări de screening
potrivit vîrstei. Referirea la serviciile şi sistemul de suport comunitar.
44. Consultul premarital. Definiţie. Scopurile consultului premarital. Regulamentul MS şi Ministerul
Justiţiei privind examinarea medicala a tinerilor înainte de căsătorie. Examenul obligatoriu
premarital. Volumul stabilit al examenului. Importanţa examenelor clinice şi paraclinice.
45. Consultul premarital. Rolul medicului de familie în consilierea cuplului. Conlucrarea cu specialiştii:
medicul ginecolog, medicul genetician. Consultul medico – genetic.
46. Violenţa în familii. Definiţie şi generalităţi. Incidenţa. Factori de risc, cauze. Caracteristica persoanei
violente. Caracteristica victimei.
47. Violenţa în familii. Tipuri de violenţă. Evoluţia violenţei. Rolul medicului de familie în prevenirea,
depistarea şi conduita cazului de violenţă. Evaluarea cazului de violenţă fizică, psihologică, sexuală.
48. Violenţa în familie şi copilul maltratat. Măsuri de prevenire a violenţei în familie şi maltratării
copilului. Rolul medicului de familie şi rolul organelor legale.
49. Infecţiile cu Transmitere Sexuală (ITS). Modalităţi de depistare precoce. Rolul MF în profilaxia şi
conduita acestor maladii. Programe naţionale de prevenire.
50. Infecţia HIV - aspecte medico-sociale. Grupuri de risc, codificarea. Clasificarea CDC, categoriile
clinice. Testele de laborator. Indicaţii clinice pentru diagnostic.
51. Consilierea pacienţilor cu suspecţie la HIV. Obiectivele consilierii pre test şi post test negativ.
Profilaxia infecţiei HIV. Educaţia populaţiei.
52. Consilierea gravidelor. Definiţia, obiectivele consilierii. Organizarea şi documentarea îngrijirii.
Frecvenţa şi conţinutul îngrijirilor antenatale. Îngrijirea de rutină a femeilor gravide sănătoase şi a
celor ce necesită îngrijire suplimentară.
53. Tuberculoza - problemă medico-socială. Grupurile de risc. Strategia OMS în controlul tuberculozei.
Cinci componente cheie ale strategiei DOTS. Programul Naţional de Control şi Profilaxie.
54. Diagnosticul tuberculozei. Indicaţii organizatorice pentru administrarea chimioterapiei conform
strategiei DOTS. Tratamentul strict supravegheat. Complianţa pacientului. Monitorizarea şi
evaluarea rezultatelor tratamentului.
55. Patologia psihosomatică în practica MF. Cauze. Factori favorizanţi. Grupe de boli cu caracter
psihosomatic dominant. Manifestări clinice ale afecţiunilor psihosomatice. Particularităţile evaluării
pacientului. Colaborarea cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică psihosomatică.
56. Probleme de sănătate mintală în practica medicului de familie. Legislaţia RM în domeniul asistenţei
medicale a pacienţilor cu tulburări mintale. Evidenţa pacienţilor cu probleme de sănătate mintală, 5
grupe de evidenţă.
57. Organizarea serviciilor de sănătate mintală în Republica Moldova. Reforma serviciilor de sănătate în
Republica Moldova. Actele normative de stat care reglementează serviciile de sănătate mintală la
nivel de Asistență Medicală Primară, Centre Comunitare de Sănătate Mintală, asistența medicală
spitalicească.
58. Comunicarea cu pacientul cu probleme de sănătate mintală. Psihoeducația. Activarea
comportamentală. Teratia prin rezolvarea problemelor.
59. Probleme frecvente de sănătate mintală la copii de diferite vârste. Tulburări de dezvoltare a
copilului, adolescentului. Tulburări din spectru autist, deficitul de atenţie şi hiperactivitate, anxietate,
Metode de screening. Conduita la nivelul asistenței medicale primare.

60. Probleme frecvente de sănătate mintală la adulți. Depresia. Suspectarea și diagnosticul timpuriu al
depresiei. Metode de screening. Managementul. Psihoeducaţia. Criterii de referire la CCSM.
Principii de prescriere a medicamentelor antidepresante.
61. Tulburările de anxietate, factorii de risc, clasificarea, screenig-ul, managementul. Tulburari bipolare,
criterii de diagnostic, diagnostic diferenţial, managementul.
62. Abordarea problemei dependenţei de alcool şi substanţe psihoactive. Programe contemporane de
screening al riscului sporit de alcoolism şi narcomanie în comunitate. Factorii de risc şi de protecţie.
Criteriile de clasificare (DSM - IV).

6
63. Algoritmul de acţiuni în depistarea, conduita, screening-ul a dependenţei de alcool şi substanţe
psihoactive. Intervenţia terapeutică scurtă. Referire pentru consultaţia specialistului.
64. Programe contemporane de screening al cancerului. Teste de screening şi caracteristica lor.
Sindromul de oboseală cronică (fatigabilitate). Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Semne
şi simptome. Diagnostic diferenţial. Particularităţile evaluării pacientului. Colaborarea cu specialiştii
de profil. Conduita terapeutică.
65. Screeningul cancerului de diferite localizări.
66. Programul naţional de combatere a cancerului şi rolul medicului de familie în realizare. Factori de
risc. Consiliere pentru controlul factorilor de risc.
67. Alimentaţia – problemă de sănătate publică. Bazele teoretice ale alimentaţiei raţionale. Necesităţi
fiziologice pentru diferite grupe de populaţie. Dieta în afecţiunile frecvente. Principii de consiliere
pentru schimbarea comportamentului nutriţional. „Piramide alimentare”. Diete populare, impactul
lor asupra sănătăţii. Diete vegetariene.
68. Tuse, hemoptizie, hemoragie pulmonară. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă (nou-născut,
sugar, copil, adult şi grupe speciale). Particularităţile tusei. Simptome asociative. Diagnostic
diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea.
Stări de urgenţă.
69. Dispnee acută. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Particularităţi. Forme clinice.
Simptome asociative. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la
specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.
70. Durere toracică. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Particularităţi. Simptome asociative.
Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare.
Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.
71. Sindrom febril prelungit. Cauze la pacienţi de diferită vârstă. Particularităţi. Simptome asociative.
Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Colaborarea cu specialiştii de profil. Conduita
terapeutică. Monitorizare.
72. Icter. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Mecanisme. Particularităţi. Simptome asociative.
Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial..Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare.
Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.
73. Edeme. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Patogenie Particularităţi. Simptome asociative.
Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare.
Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.
74. Sindromul dispeptic. Cauze. Factori favorizanţi, predispozanţi. Clasificare. Tabloul clinic.
Investigaţii paraclinice. Algoritm de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Obiectivele tratamentului.
Conduita terapeutică. Monitorizarea . Educaţia pacientului
75. Durere abdominală acută. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Patogenie. Factori
declanşatori. Simptome asociative. Tabloul clinic. Investigaţii paraclinice. Diagnosticul diferenţial.
Criteriile de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea pacienţilor.
Stări de urgenţă.
76. Palpitaţii. Cauze frecvente. Patogenie. Particularităţi. Simptome asociative. Tabloul clinic.
Investigaţii paraclinice. Simptome asociative. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist
şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.
77. Diaree. Cauze frecvente. Fiziopatologie. Particularităţi.Semne şi simptome de însoţire. Investigaţii
paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare.
Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă. Educaţia pacientului.
78. Cefalee, vertij. Cauze frecvente. Fiziopatologie. Clasificare. Particularităţi. Semne şi simptome de
însoţire. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de
spitalizare. Conduita terapeutică. Stări de urgenţă.
79. Dureri articulare.Cauze frecvente.Patogenie. Particularităţi.Simptome asociative.Investigaţii
paraclinice.Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita
terapeutică. Profilaxia. Educaţia pacientului.
80. Dureri vertebrale. Cauze frecvente.Patogenie. Particularităţi.Simptome asociative.Investigaţii
paraclinice.Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita
terapeutică. Profilaxia. Educaţia pacientului.
7
81. Anemiile. Cauze frecvente. Factori de risc. Clasificarea. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice.
Diagnostic diferenţial.Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică.
Profilaxie.
82. Stare confuzională. Cauze frecvente. Gradele de confuzie. Semne clinice asociate. Forme clinice.
Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare.
Conduita terapeutică.
83. Sincopă, lipotemie. Cauze. Factori de risc. Patogenie. Clasificare. Simptome asociative. Manifestări
clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Protocol de management prespital. Criterii
de spitalizare.
84. Come. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Patogenie. Clasificare. Simptome asociative.
Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Protocol de diagnosticare. Complicaţii. Diagnostic
diferenţial. Protocol de management prespital. Criterii de spitalizare.
85. Tulburări de memorie. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Factori de risc. Semne şi
simptome. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Colaborare cu
specialiştii de profil. Tratament. Monitorizare.
86. Constipaţie. Cauze. Factori de risc. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic
diferenţial.Colaborare cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică şi profilaxia.Educaţia
pacientului.
87. Dereglări de micţiune. Cauze. Factori de risc. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice.
Diagnostic diferenţial.Colaborare cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică şi profilaxia.
88. Îngrijiri paliative. Definiţie. Principiile de bază în organizarea şi acordarea asistenţei paliative.
Pacienţii care necesită asistenţă paliativă. Echipa de îngrijiri paliative şi coordonarea ei. Conduita
sindroamelor frecvent întîlnite în asistenţa paliativă. Evaluarea.
89. Managementul durerii în îngrijiri paliative. Tipuri de durere. Scara de analgezie OMS. Tratamentul
durerii conform scării de analgezie.
90. Managementul simptomelor și sindroamelor la pacienții care se confruntă cu o boală amenințătoare
de viață. Aplicarea Protocoalelor Naţionale pentru îngrijiri paliative: Controlul durerii, simptomelor
digestive, dispneei, suferinţelor pielii la pacienţii terminali. Conlucrarea medicului de familie cu
instituţiile de prestare a serviciilor de îngrijiri paliative.

MEDICINĂ INTERNĂ
Patologia pulmonară.
1. Bronşitele, bronşiolitele acute. Cauze. Particularităţi clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Complicaţii. Tratament. Criterii pentru spitalizare. Profilaxie.
2. Bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC). Definiţie. Etiologie. Clasificare în stare stabilă şi
exacerbare. Diagnostic clinic precoce şi diferenţial. Complicaţii. Tratament în stare stabilă şi
exacerbare. Indicaţii pentru spitalizare şi de trimitere la specialist. Prognostic. Expertiza capacităţii de
muncă.
3. Pneumoniile. Etiologie. Clasificare. Particularităţile diagnosticului clinic şi paraclinic al pneumoniilor
comunitare.Pneumoniile nozocomiale, prin aspiraţie, pneumoniile în condiţii de imunitate compromisă.
Complicaţii. Tratamentul empiric al pneumoniilor la domiciliu. Evaluarea tratamentului. Durata
tratamentului antibacterian şi criteriile de eficienţă. Indicaţii pentru spitalizare. Dispensarizarea
convalescenţilor. Profilaxia.
4. Abcesul pulmonar. Cauze. Clasificare. Diagnostic clinic precoce. Evoluţie. Complicaţii. Obiectivele
tratamentului. Indicaţii pentru tratament chirurgical. Dispensarizarea pacienţilor.
5. Bronşiectaziile. Definiţie. Cauze. Manifestări clinice. Examen paraclinic. Diagnostic diferenţial.
Evoluţie. Complicaţii. Tratament. Indicaţii pentru referire la specialist. Profilaxie.
6. Astmul bronşic. Definiţie. Etiopatogenie. Factori declanşatori. Clasificarea astmului bronşic conform
criteriilor de control. Tabloul clinic. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Obiectivele
tratamentului. Tratamentul în trepte. Modificarea tratamentului. Indicaţii pentru spitalizare şi trimitere
la specialist. Managementul la domiciliu în exacerbare uşoară. Monitorizarea pacienţilor. Planul
autocontrolului dirijat.

8
7. Pneumopatiile interstiţiale difuze fibrozante (PIDF). Etiologie. Clasificare. Fibroza pulmonară
idiopatică. Patogenie. Diagnostic clinic, paraclinic. Diagnostic diferenţial. Evoluţie, complicaţii.
Tratament. Prognostic.
8. Pneumoconiozele. Etiologie. Clasificare. Silicoza. Patogenie. Diagnostic clinic, paraclinic. Diagnostic
diferenţial. Evoluţie, complicaţii. Tratament. Profilaxia.
9. Sarcoidoza. Etiopatogenie. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Evoluţie şi prognostic.
Tratament.
10. Insuficienţa respiratorie. Clasificare. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Explorări praclinice.
Complicaţiile insuficienţei respiratorii acute şi cronice. Tratament. Profilaxia. Expertiza capacităţii de
muncă. Forme particulare de insuficienţă respiratorie acută. Sindromul de detresă respiratorie acută.
11. Tromboembolismul pulmonar. Grupe de risc. Manifestări clinice. Examen paraclinic. Diagnostic
diferenţial. Obiectivele tratamentului. Profilaxie.
12. Cordul pulmonar cronic. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Investigaţii
paraclinice. Complicaţii. Tratament. Prognostic. Expertiza capacităţii de muncă.
13. Bolile pleurei. Pleurita şi pleureziile. Pleureziile netuberculoase. Particularităţile manifestărilor
clinice. Diagnostic paraclinic şi diferenţial. Evaluare. Tratament. Profilaxie.
14. Alveolite alergice extrinseci (pneumonite prin hipersensibilizare). Definiţie. Etiologie. Patogeneză.
Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament. Profilaxie.
Patologia cardiovasculară
1. Ateroscleroza. Etiologie, patogenie, factorii de risc. Morfopatologie. Clasificare. Principiu de
tratament. Profilaxie.
2. Cardiopatia ischemică. Cauze. Clasificare. Angina pectorală stabilă: clasificare, diagnostic clinic,
paraclinic şi diferenţial. Algoritm de evaluare. Tratament. Indicaţi pentru revascularizare coronariană.
Profilaxie.
3. Angina pectorală instabilă. Definiţie. Formele clinice. Examinări paraclinice.Diagnostic diferenţial.
Obiectivele tratamentului.
4. Infarctul miocardic acut. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic. Explorări paraclinice. Diagnostic
diferenţial.
5. Infarctul miocardic acut: complicaţii precoce şi tardive. Tratamentul IMA la diferite etape. Tratamentul
complicaţiilor. Convalescenţă. Prognostic. Program de reabilitare.
6. Hipertensiunea arterială esenţială. Definiţie. Etiologie. Patogenie.Calcularea riscului adiţional. Tablou
clinic. Explorări paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Complicaţii. Grupele de
medicamente antihipertensive. Indicaţii. Contraindicaţii. Indicaţii pentru spitalizare şi de referire la
specialist.
7. Hipertensiunea arterială secundară. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Tratamentul
formelor particulare de HTA.
8. Reumatismul articular acut (febra reumatismală). Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări cardiace şi
extracardiace. Examinări paraclinice. Criteriile de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Tratament.
Profilaxie primară şi secundară.
9. Cardiopatiile inflamatorii. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Criteriile de diagnostic.
Diagnostic diferenţial. Tratament.
10. Cardiomiopatiile (dilatativă, hipertrofică, restrictivă). Cauze. Particularităţile manifestărilor clinice în
funcţie de forma clinică. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Principiile de tratament.
11. Endocardita infecţioasă. Grupele de risc. Manifestările clinice cardiace şi extracardiace. Criteriile de
diagnostic. Complicaţii. Diagnostic diferenţial. Tratament. Criterii de referire la specialist. Profilaxie.
12. Pericarditele. Cauze. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Tratament. Indicaţii pentru
referire la specialist. Profilaxie.
13. Valvulopatiile mitrale. Cauze. Fiziopatologie. Clasificare. Tabloul clinic Explorări paraclinice.
Diagnostic pozitiv şi diferenţial.Complicaţii. Tratament. Criterii de referire la specialist.
14. Valvulopatiile aortice. Cauze. Fiziopatologie. Clasificare. Tabloul clinic Explorări paraclinice.
Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tratament. Criterii de referire la specialist. Expertiza
capacităţii de muncă.
15. Tulburări de ritm cardiac. Principalele mecanisme de producere a aritmiilor. Clasificare. Principalele
grupe de medicamente antiaritmice.
9
16. Fibrilaţia şi fluterul atrial. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic.Diagnosticul ECG. Tratament. Profilaxie.
Asistenţa de urgenţă.
17. Tahicardii paroxistice supraventriculare şi ventriculare. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic. Diagnosticul
ECG. Asistenţa de urgenţă. Tratament de susţinere. Criterii de spitalizare.
18. Extrasistolii. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic. Diagnosticul ECG. Tratament. Profilaxie.
19. Blocurile cardiace. Cauze. Clasificare. Semne şi simptome. Diagnosticul ECG. Evoluţie, pronostic.
Tratament. Asistenţa de urgenţă.
20. Insuficienţa cardiacă acută şi cronică. Definiţie. Cauze. Fiziopatologie. Clasificare. Manifestări clinice.
Algoritm de diagnostic. Principiile tratamentului. Monitorizarea pacienţilor. Profilaxia.
21. Tratamentul insuficienţei cardiace cronice. Selectarea preparatelor conform patologiei de bază şi clasei
funcţionale IC NYHA. Tratamentul edemelor refractare. Indicaţii pentru spitalizare. Profilaxie.
Expertiza capacităţii de muncă.
22. Moartea subită coronariană. Cauze. Diagnostic clinic şi paraclinic. Asistenţa medicală de urgenţă.
Monitorizarea pacienţilor resuscitaţi.

Patologia sistemului digestiv


1. Patologia esofagului: refluxul gastroesofagian, esofagul Barret, diverticuli esofagieni. Diagnostic
clinic, paraclinic şi diferenţial. Obiectivele tratamentului. Criterii de referire la specialist.Profilaxia.
2. Ulcerul gastric şi duodenal. Etiopatogenie. Tablou clinic. Explorări paraclinice. Diagnostic diferenţial.
Complicaţii. Particularităţi de tratament. Indicaţii pentru spitalizare şi referire la specialist. Profilaxie.
3. Patologia intestinală: intestinul iritabil, boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragică. Particularităţi ale
tabloului clinic şi evoluţiei în funcţie de forma clinică. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial.
Complicaţii. Conduita terapeutică.
4. Hepatitele cronice. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Tabloul clinic. Examinări paraclinice.
Complicaţii. Diagnostic diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Conduita terapeutică. Indicaţii pentru
spitalizăre. Profilaxie.
5. Cirozele hepatice. Etiopatogenie. Clasificare. Particularităţile manifestărilor clinice şi ale evoluţiei în
funcţie de forma clinică. Diagnostic diferenţial. Complicaţii. Conduita terapeutică. Expertiza capacităţii
de muncă
6. Litiaza biliară. Cauze. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament şi
profilaxie. Indicaţii pentru spitalizare.
7. Pancreatitele cronice. Etiopatogenie. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial.
Complicaţii. Tratament şi profilaxie. Indicaţii pentru spitalizare.

Patologia sistemului reno-urinar


2. Glomerulonefrita acută difuză poststreptococică. Definiţie. Etiopatogenie. Tablou clinic. Examinări
paraclinice. Diagnostic diferenţial. Prognostic. Tratament. Profilaxie.
3. Nefropatiile glomerulare primitive: glomerulonefrita cu leziuni minime, focală şi segmentară,
membranoasă, membranoproliferativă. Etiopatogenie. Morfopatologie. Particularităţi clinice.
Explorări paraclinice. Evoluţie. Prognostic. Tratament. Monitorizarea.
4. Infecţiile tractului urinar. Cauze, clasificare. Tabloul clinic. Examinări paraclinice. Diagnostic
diferenţial. Complicaţii. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie.
5. Nefropatiile glomerulare secundare. Determinările renale din diabetul zaharat, endocardita
infecţioasă, bolile ţesutului conjunctiv, vasculitele sistemice, nefropatiile secundare
medicamentoase. Particularităţile manifestărilor clinice şi evolutive în funcţie de etiologie. Principii
de tratament. Profilaxie.
6. Boala cronică de rinichi. Definiţie. Cauze. Clasificare. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament
de urgenţă în condiţii de ambulator.
Bolile reumatismale
1. Poliartrita reumatoidă. Etiopatogenie. Clasificare. Tablou clinic. Examinări paraclinice. Criteriile ARA
pentru diagnostic. Diagnostic diferenţial. Indicaţii pentru spitalizare şi referire la specialist. Tratament.
Monitorizare.

10
2. Spondilita anchilozantă. Etiopatogenie. Tablou clinic. Examinări paraclinice . Criteriile ARA pentru
diagnostic. Diagnostic diferenţial. Criterii de referire la specialist şi de spitalizare.
Tratament.Monitorizare.
3. Artritele reactive. Sindromul Reiter. Cauze. Tablou clinic. Examinări paraclinice . Diagnostic
diferenţial. Tratament.
4. Guta. Etiologie. Manifestări clinice în funcţie de stadiul bolii. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Complicaţiile.Tratament. Profilaxia.
5. Artrozele. Cauze. Clasificare. Tablou clinic. Examinări paraclinice . Diagnostic diferenţial. Criterii de
referire la specialist şi de spitalizare. Tratament şi profilaxie.
6. Lupus eritematos sistemic. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Criteriile ARA
pentru diagnosticul LES. Evoluţie şi prognostic. Tratament.
7. Sclerodermia sistemică. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic
diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie.
8. Vasculitele sistemice. Cauze. Clasificare. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic
diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie.
9. Dermatomiozita (Polimiozita). Definiţie. Etiopatogenie. Morfopatologie. Manifestări clinice.
Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie
10. Osteoporoza. Definiţie. Clasificare. Etiologie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic
diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie.
11. Urticăria. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Tratament. Profilaxie. Criterii de spitalizare.
12. Angioedemul (edemul Quincke). Definiţie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Tratament. Profilaxie. Criterii de spitalizare.
13. Alergia alimentară. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Tratament. Profilaxie. Indicaţii pentru spitalizare şi referire la specialist.
14. Anafilaxia, şocul anafilactic. Definiţie. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Tratament de urgenţă. Prognostic. Profilaxie.
Patologia organelor interne şi sarcina
1. Patologia cardiovasculară şi sarcina. Modificările fiziologice cardiovasculare în sarcină.
2. Particularităţile evoluţiei şi tratamentului bolilor cardiovasculare în sarcină: cardiopatia
congenitală, prolapsul de valvă mitrală, cardiomiopatia hipertrofică obstructivă, hipertensiunea arterială
esenţială.
3. Bolile aparatului respirator şi sarcina. Pneumoniile, astmul bronşic. Particularităţi de
evoluţie. Tratament.
4. Bolile digestive şi sarcina: ulcerul gastric şi duodenal, litiaza biliară, pancreatitele,
hepatitele şi cirozele. Particularităţi clinice. Tratament.
5. Bolile renale la gravide: glomerulonefritele, infecţii urinare, anomaliile ereditare şi
congenitale. Particularităţi clinice. Evoluţie. Tratament.
Urgenţele:
1. Şocul toxico-infecţios. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Pleurezia exsudativă masivă. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Criza de astm bronşic (astmul acut). Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
4. Exacerbare severă a astmului bronşic. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
5. Pneumotoraxul spontan. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
6. Sindromul de detresă respiratorie acută la adult (SDRA). Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de
urgenţă.
7. Tromboembolismul pulmonar acut. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
8. Edemul pulmonar cardiogen. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
9. Encefalopatia hipertensivă acută. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
10. Tulburări electrolitice. Hipokalemia. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
11. Tulburări electrolitice. Hiperkalemia. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
12. Şocul cardiogen. Clasificare. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
13. Tahicardia supraventriculară paroxistică. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
14. Fibrilaţia atrială paroxistică. Cauze. Asistenţa de urgenţă.
11
15. Blocuri atrioventriculare majore. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
16. Tahicardia ventriculară paroxistică. Cauze. Asistenţa de urgenţă.
17. Pericardita exudativă masivă. Tamponada cardiacă. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de
urgenţă.
18. Hemoragia digestivă superioară. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
19. Coma hepatică. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
20. Şocul anafilactic. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

PEDIATRIE
Pediatrie
Fiziologia şi patologia nou-născutului
1. Particularităţile anatomo-fiziologice a nou-născutului. Îngrijirea nou-născutului. Serviciile de îngrijire
primară de către medicul de familie. Îngrijirea la domiciliu.
2. Stările limitrofe a nou-născutului. Tactica medicului de familie în conduita nou-născutului cu stări
limitrofe.
3. Patologia antenatală a fătului. Rolul factorilor de risc ereditari, patologiilor extragenitale şi
ginecologice ale mamei în dezvoltarea intrauterină a fătului.
4. Copilul prematur. Particularităţile anatomo-fiziologice.Gradele de prematuritate. Principiile de îngrijire
şi alimentaţie.
5. Sindromul copilului neliniştit, cauzele. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţial. Conduita terapeutică.
6. Sindromul convulsiv la nou-născut. Cauzele. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţial. Tactica medicului
de familie în conduita acestor copii.
7. Icterul persistent a nou-născutului. Icterul laptelui matern. Cauzele. Conduita acestor copii.
8. Anemiile la nou-născut. Criteriile diagnostice generale ale anemiilor la noi-născuţi. Tratamentul
profilactic antenatal la mama şi copil.
9. Sindromul de vomă şi regurgitare la nou-născut.Cauze. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţialConduita
noi-născuţilor cu vomă.
10. Infecţiile localizate la nou-născuţi (omfalita, otita, mărgăritarelul). Particularităţile clinice. Diagnostic
diferenţial. Conduita terapeutică.
Copilul sănătos
11. Creşterea şi dezvoltarea copilului în diferite perioade de vârstă. Metode de evaluare a dezvoltării fizice
a copilului.
12. Dezvoltarea neuropsihică a copilului în diferite perioade de vârstă. Metodele de apreciere a dezvoltării
psihomotorii a copilului. Creşterea şi dezvoltarea copilului la pubertate, dezvoltarea neuropsihică.
13. Alimentaţia naturală a copilului sănătos în perioada sugarului.
14. Alimentaţia mixtă şi artificială a sugarului. Dezavantajele alimentaţiei artificiale.
15. Alimentaţia copilului mic. Particularităţile alimentaţiei preşcolarului, şcolarului, adolescentului.
16. Alimentaţia copilului sănătos în diferite perioade de vârstă. Particularităţile alimentaţiei copilului până
la un an.
Bolile ereditare şi endocrine
17. Patologia ereditară în pediatrie. Consultul genetic. Metodele de diagnostic clinic. Diagnosticul prenatal.
Procedee profilactice şi terapeutice în bolile erediatre.
18. Maladii monogene. Caractere de transmitere: autozomal dominant, autozomal-recesiv (fenilcetonuria,
galactozemia, sindromul X-fragil).
19. Maladii cromozomiale. Clasificare. Grupele de risc. Sindromul Down, sindromul Şeresevschi - Terner,
sindromul Kleinfelter.Criterii de diagnostic.Managementul.
20. Algoritmul diagnostic şi terapeutic în sindromul „copil cu talie mică”. Pubertate precoce şi tardivă.
21. Hipotiroidismul congenital. Manifestările clinice în funcţie de vârstă. Diagnostic. Tratament.
Profilaxie.
22. Diabetul zaharat la copii. Particularităţi clinico-evolutive în funcţie de vârstă. Complicaţii. Tratament.
Recuperare.
Bolile nutriţionale şi anomaliile de constituţie.

12
23. Tulburări de nutriţie la copii: hipotrofia, paratrofia, hipostatura. Cauze. Manifestări clinice.
Alimentaţia copilului cu tulburări de nutriţie. Conduita terapeutică. Conlucrare cu specialistul de profil.
24. Rahitismul şi bolile rahitismale la copii. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Tactica
terapeutică. Profilaxia. Conlucrare cu specialistul de profil.
25. Anomaliile de constituţie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Tactica terapeutică. Profilaxia.
26. Boala celiacă.Cauze. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Tactica terapeutică. Profilaxia.
Patologia sistemului respirator.
27. Bronşitele la copii. Bronşita acută. Bronşiolita. Bronşita obstructivă.
28. Pneumoniile la copii.
29. Mucoviscidoza. Definiţie. Patogenie. Formr clinice. Investigatii paraclinice.Diagnostic diferenţial.
Principiile de tratament şi reabilitare.
30. Infecţiile respiratorii acute la copii. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Principiile de tratament în
condiţiile medicinii primare (Programul unificat al OMS).
31. Corpi străini în căile respiratorii. Cauze. Manifestări clinice Diagnostic diferenţial. Ajutorul de urgenţă.
Conduita terapeutică.
Bolile imune şi alergice.
32. Imuno-deficienţele la copii. Diagnosticul clinic şi paraclinic al imunodeficienţelor primare la copii.
Conduita terapeutică de către MF. Colaborarea cu specialiştii de profil.
33. Alergia alimentară la copii. Dermatitele atopice. Cauze. Patogenie .Tabloul clinic.Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Conduita terapeutică. Particularităţi de alimentaţie a copilului. Colaborarea cu specialiştii
de profil.
34. Astmul bronşic. Cauze. Patogenie .Tabloul clinic.Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.
Particularităţi de tratament în dependenţă de vârstă.
35. Stările urgente alergice. Şocul anafilactic. Urticaria acută. Boala serului. Cauze. Diagnostic pozitiv.
Tratamentul de urgenţă.
Patologia sistemului cardiovascular.
36. Malformaţiile congenitale cardiace. Clasificare. Manifestările clinice. Metode de diagnostic.
Diagnostic diferenţial. Diagnostic prenatal. Profilaxia primară şi secundară. Conlucrarea cu specialistul
de profil.
37. Reumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv
şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia primară şi secundară.
38. Artrita reumatoidă juvenilă. Artritele reactive.Particularităţi clinice.Investigaţii paraclinice.
Diagnosticul diferenţial. Tratamentul. Reabilitarea şi monitorizarea.
39. Tulburări de ritm. Clasificarea. Etiopatogenie.tabloul clinic. Diagnosticul ECG. Principiile tratamentul.
Monitorizarea.
40. Distonia vegeto-vasculară. Manifestările clinice. Metodele de recuperare diferenţială în DVV.
Tratamentul nonfarmacologic. Conlucrarea cu specialistul de profil.
41. Maladii ale sistemului conjunctiv (LES, dermatomiozita, sclerodermia, vasculitele sistemice).
Diagnosticul diferenţial. Principiile terapeutice. Prognosticul şi monitorizarea. Conlucrarea cu
specialistul de profil.
42. Sindromul de febră prelungită la copil. Algoritmul diagnostic şi terapeutic.
43. Insuficienţa cardiacă la copii. Cauze .Clasificarea. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Complicaţii.
Tratament.Profilaxie.
44. Endocardita infecţioasă la copii. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic paraclinic. Profilaxia.
Metode de recuperare medicală.
Maladiile hematologice.
45. Anemiile la copii. Clasificarea. Cauze. Tabloul clinic.Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Managementul.
Conlucrarea cu specialistul de profil.
46. Vasculita hemoragică la copii. Etiologia. Diagnosticul variantelor clinice. Tratamentul. Profilaxia.
Monitorizarea.
47. Trombocitopeniile şi trombocitopatiile la copii. Criteriile de diagnostic. Principiile terapeutice.
Monitorizarea.
48. Coagulopatiile la copii. Hemofilia. Diagnosticul de laborator. Principiile de tratament.Monitorizare.
Reabilitarea.
13
49. Limfoadenopatiile la copii. Diagnosticul diferenţial. Tactica terapeutică. Conlucrarea cu specialistul de
profil.
50. Hemoblastoze la copii. Factorii de risc. Diagnostic. Principii terapeutice. Monitorizarea.
Afecţiunile gastrointestinale.
51. Gastroduodenita acută şi cronică la copil. Ulcerul gastric și duodenal. Particularităţile clinice şi
paraclinice. Principiile de tratament. Monitorizarea.
52. Hepatitele cronice la copii. Clasificarea. Aspecte contemporane de diagnostic, tratamentul.
Monitorizarea.
53. Sindromul de malabsorbtie la copii. Cauze. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF. Criterii de
referire la specialist.
54. Sindromul de vomă la copil. Algoritm diagnostic şi terapeutic.
Bolile renourinare.
55. Glomerulonefritele la copii. Clasificarea. Criteriile de diagnostic clinico-paraclinic. Principiile de
tratament şi profilaxie. Monitorizarea. Conlucrarea cu specialistul de profil.
56. Infecţii urinare la copii. Diagnosticul clinico - paraclinic. Principiile de tratament. Monitorizarea.
57. Enurezisul la copii. Clasificarea. Cauze. Diagnosticul. Principiile tratamentului şi monitorizarea.
Conlucrarea cu specialiştii de profil.
58. Tubulopatii dismetabolice. Cauze. Criterii de diagnostic. Conduita.

Urgenţele
59. Sindromul de febră la copii. Cauze. Manifestări clinice. Diagnosticul diferenţial al stărilor febrile.
Asistenţa de urgenţă.
60. Sindromul convulsiv la copii. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
61. Şocul traumatic la copil. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
62. Hemoragiile acute la copil. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
63. Intoxicaţiile acute la copil. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

CHIRURGIE
1. Antisepsia şi asepsia. Antisepsia mecanică, fizică, chimică, biologică şi mixtă. Infecţia
nozocomială. Profilaxia infecţiei prin aer şi picătură, de contact şi prin implantare.
Antibioticoprofilaxia.
2. Anestezia locală. Clasificarea anestezicelor locale. Metodele anesteziei locale: terminală, prin
infiltraţie, tronculară, epidurală şi rahidiană.
3. Hemoragiile. Clasificarea hemoragiilor. Reacţiile compensatorii şi modificările patologice ale
organismului în hemoragii. Simptomatica hemoragiilor. Metodele de laborator şi instrumentale de
diagnostic.
4. Hemostaza. Hemostaza spontană primară şi secundară. Hemostaza provizorie şi definitivă.
Sindromul de coagulare intravasculară diseminată (CID).
5. Perioada preoperatorie. Riscul operator. Clasificarea intervenţiei chirurgicale. Perioada
postoperatorie. Complicaţii postoperatorii şi necesitatea în reinternare în staţionar.
6. Manopere chirurgicale minore: abordul venos central, toracocenteza, laparocenteza. Indicații,
tehnica, complicații posibile.
7. Manopere chirurgicale minore: sondajul nazogastric, tamponada esogastrică, cateterismul vezicii
urinare. Indicații, tehnica, complicații posibile. Îngrijirea stomelor intestinale.
8. Plăgile. Clasificarea şi particularităţile clinice în funcţie de tipul plăgii. Fazele procesului de plagă.
Tipurile de regenerare a plăgilor. Principiile tratamentului plăgilor.
9. Infecţia chirurgicală: clasificare, patogeneză, simptomatologie, diagnostic, tratament.
10. Procesele purulente acute ale dermei şi ţesutului adipos: furuncul, carbuncul, abces, flegmon,
hidrosadenita.
11. Procesele purulente acute ale dermei şi ţesutului adipos: paraproctita, erizipel, erizipeloid,
limfangita, limfadenita, adenoflegmon. Panariţiul și flegmonul mâinii.
12. Herniile peretelui abdominal. Hernia inghinală, ombilicală, femurală, a liniei albe. Hernii rare
(obturatorie, perineală, ischiatică, a liniei Spiegel). Manifestările clinice, complicaţiile herniilor.
14
13. Litiaza biliară: forme clinice, diagnostic. Colica biliară. Complicaţiile colelitiazei. Principiile
tratamentului conservator şi chirurgical.
14. Colecistita acută calculoasă: clasificare, tablou clinic, tratament. Colecistita acută acalculoasă.
15. Icterul mecanic. Factori etiologici. Coledocolitiaza primară şi secundară. Icterul mecanic tumoral.
Diagnosticul diferenţial dintre icterul mecanic, parenchimatos şi hemolitic. Metode de examinare şi
principii de tratament ale icterului mecanic.
16. Abdomenul acut chirurgical. Grupele de patologii. Simptomatica generală. Datele examenului
clinic, metode de diagnostic instrumental. Grupa patologiilor cu caracter inflamator. Acuze,
anamneză, diagnostic, diagnostic diferenţial, principii de tratament.
17. Abdomenul acut. Perforaţia de organ cavitar. Hemoragii intraperitoneale. Simptomatologie şi
diagnostic paraclinic.
18. Ocluzia intestinală acută. Clasificare. Tablou clinic, diagnostic. Principiile tratamentului
abdomenului acut. Abdomenul acut fals.
19. Complicaţiile chirurgicale ale bolii ulceroase. Hemoragia ulceroasă: clasificarea clinică şi
endoscopică. Hemostaza conservatorie, endoscopică şi chirurgicală. Ulcerul perforat. Stenoza
ulceroasă. Ulcerul penetrat. Malignizarea ulcerului. Diagnostic, principii de tratament.
20. Hemoragia digestivă superioară non-variceală. Ulcerul esofagian, esofagita peptică, sindromul
Mallory-Weiss, tumorile benigne ale esofagului şi stomacului, cancerul gastric hemoragic, gastrita
eroziv-hemoragică, ulcere de stres, leziuni caustice. Diagnostic, principii de tratament.
21. Sindromul de hipertensiune portală. Hemoragia digestivă superioară variceală. Metode de
hemostază. Profilaxia episodului hemoragic. Ascita. Hipersplenismul.Diagnosticul şi tratamentul.
22. Patologia vaselor periferice. Ischemia arterială acută şi cronică. Anevrismele arteriale periferice.
Manifestări clinice, diagnostic, metode de tratament.
23. Patologia vaselor periferice. Tromboza venelor profunde şi superficiale ale extremităţilor.
Insuficienţa venoasă cronică: boala varicoasă, sindromul posttrombotic. Manifestări clinice,
diagnostic, metode de tratament.
24. Necroze, gangrene, ulcere trofice, ulcere de presiune. Diagnosticul diferenţial dintre gangrena
umedă şi uscată. Ulcerul trofic venos, ischemic şi neuropat: tabloul clinic, diagnostic diferenţial,
principii de tratament. Ulcere de presiune: clasificare, tratament.
25. Picior diabetic. Epidemiologie, patofiziologie, clasificare, forme clinice. Principii de examinare
clinică, diagnosticul. Tratamentul, profilaxia complicaţiilor.

OBSTETRICĂ - GINECOLOGIE
1. Planificarea familiei. Rolul medicului de familie în planificarea familiei. Indicii demografici în RM.
2. Factorii medico-biologici şi psiho-sociali ce influenţează planificarea familiei.
3. Consultul medico-genetic. Evaluarea preconcepţională a factorilor de risc. Metodele contemporane de
diagnostic a maladiilor ereditare.
4. Metodele contemporane de contracepţie. Mecanismul de acţiune al contraceptivelor hormonale.
Avantajele, dezavantajele.
5. Măsuri de prevenire ale avortului. Legislaţia RM referitor la avort. Consilierea. Metode contemporane
de întrerupere a sarcinii.
6. Îngrijirile antenatale. Regionalizarea sistemelor perinatale. Carnetul medical perinatal. Gravidograma.
Rolul medicului de familie în dirijarea sarcinii fiziologice.
7. Metodele contemporane de investigaţii în obstetrică şi ginecologie. Examenul clinic, paraclinic şi de
laborator al gravidelor.
8. Perioade importante şi critice în dezvoltarea sarcinii. Influenţa factorilor nocivi asupra sarcinii.
9. Diagnosticul sarcinii în termeni precoci şi tardivi. Tactica medicului de familie.
10. Igiena şi alimentaţia gravidei. Principii de consiliere pentru schimbarea comportamentului nutriţional
în sarcină.
11. Pregătirea prenatală psiho-profilactică a gravidei către naştere. Parteneriat la naştere.
12. Conduita sarcinii fiziologice. Conţinutul vizitelor antenatale. Programe de screening. Colaborarea cu
specialiştii de profil.
13. Disgravidiile precoce. Diagnostic pozitiv. Tactica medicului de familie în dependenţă de severitate.

15
14. Disgravidiile tardive. Preeclampsia. Eclampsia. Cauze. Factori de risc. Tabloul clinic. Diagnosticul
precoce. Diagnostic pozitiv, tactica MF. Profilaxia.
15. Hemoragiile obstetricale în timpul sarcinii (avortul spontan, mola hidatiformă, placenta previa,
decolarea prematură a placentei normal inserate). Diagnostic precoce, conduită, profilaxie.
16. Hemoragiile obstetricale în timpul naşterii şi în perioada de lăuzie. Diagnostic precoce, conduită şi
profilaxie.
17. Insuficienţa feto-placentară. Sindromul de reţinere în dezvoltare intrauterină a fătului. Profilaxia
complicaţiilor fetale.
18. Infecţiile genitale şi sarcina. Cauze. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţial. Conduita. Profilaxia.
complicaţiilor materne şi fetale. Colaborarea cu specialiştii de profil.
19. Perioada puerperală fiziologică şi patologică. Diagnosticul precoce al afecţiunilor septico-purulente în
perioada de lăuzie. Mastitele de lactaţie: manifestări clinice, conduita.
20. Întreruperea intempestivă a sarcinii în termeni precoci. Grupele de risc, diagnosticul pozitiv, conduita.
Profilaxia naşterii premature.
21. Sarcina gemelară. Diagnostic. Rolul medicului de familie în conduită. Profilaxia complicaţiilor.
22. Amenoreea. Cauze. Clasificarea. Diagnosticul pozitiv şi diferenţial. Conduita . Colaborarea cu
specialiştii de profil.
23. Cuplul steril. Definiţie. Cauze. Diagnostic pozitiv. Tactica medicului de familie.
24. Tumorile benigne şi maligne ale colului uterin. Factori de risc. Diagnostic precoe.Tactica medicului de
familie în diagnosticul precoce. Aprecierea tacticii medicale.
25. Stările de fon şi precanceroase ale colului uterin. Diagnostic precoce şi aprecierea tacticii medicale.
Monitorizarea. Profilaxia.
26. Tumorile benigne, maligne ale ovarelor. Diagnosticul precoce. Tactica MF. Colaborarea cu specialiştii
de profil.
27. Stările precanceroase şi cancerul glandei mamare. Etapele de screening. Tactica medicului de familie în
diagnosticul precoce al stărilor de fon şi precanceroase. Conlucrarea cu specialiştii de profil.
28. Boala inflamatorie pelviană. Diagnosticul pozitiv şi diferenţial. Tactica medicului de familie.
29. Maladiile sexual transmisibile şi rolul lor în afectarea funcţiei reproductive a femeii. Rolul medicului
de familie, în profilaxie, diagnostic precoce, tratament şi monitorizare.
30. Miomul uterin. Diagnosticul pozitiv şi diferenţial. Tactica medicului de familie. Colaborarea cu
specialiştii de profil.
31. Menopauza. Definiţie, particularităţi de evoluţie. Conduita terapeutică în menopauza patologică.
32. Abdomen acut în ginecologie. Cauzele. Manifestări clinice. Diagnostic diferenţial. Tactica medicului
de familie.
33. Sarcina extrauterină. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.
34. Hemoragiile intra-abdominale ginecologice.Cauze. Principiile de diagnostic. Asistenţa de urgenţă.
35. Dereglările de ciclu menstrual. Hemoragii uterine disfuncţionale. Diagnostic diferenţial. Tactica
medicului de familie.
36. Sindroamele neuroendocrine în ginecologie. Manifestări clinice. Tactica medicului de familie.
Colaborarea cu specialiştii de profil.
37. Anomaliile de dezvoltare a fătului.Cauze. Factori de risc. Rolul medicului de familie în screening.
38. Factori de risc preconcepţionali. Rolul medicului de familie în conduita preconcepţională.
39. Contraindicaţii pentru sarcină în diverse patologii extragenitale.
Urgenţele
1. Preeclampsie severă: manifestări clinice, asistenţa de urgenţă.
2. Eclampsie: manifestări clinice, asistenţa de urgenţă.
3. Şocul hemoragic şi sindromul coagulării intra-vasculare diseminate: cauze, asistenţa de urgenţă.
4. Şoc bacterio-toxic: cauze, manifestări clinice, asistenţa de urgenţă.
5. Tactica terapeutică în hipoxia fătului şi asfixia nou-născutului.

ENDOCRINOLOGIE

16
1. Examenul bolnavului cu afecţiuni endocrine. Metode clinice şi paraclinice de diagnostic.
2. Diabetul zaharat. Definiţie. Etiologie. Clasificare. Diagnostic clinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament.
Diabetul zaharat şi sarcina.
3. Hipoglicemia. Definiţie. Cauze. Semne şi simptome. Teste de evaluare a glicemiei. Tratament.
4. Afecţiunile glandei tiroide (guşa difuză toxică, hipotiroidiile şi mixedemul, tiroiditele, carcinomul
tiroidian). Etiologie. Manifestări clinice şi paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii şi tratament.
Afecţiunile tiroidei şi sarcina.
5. Afecţiunile hipofizare şi hipotalamice. Reglarea neuroendocrină. Tulburări de creştere. Acromegalia.
Gigantismul. Insuficienţa adenohipofizară. Etiologie. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul în
condiţii de ambulator.
6. Diabetul insipid. Definiţie. Etiologie. Diagnostic clinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament. Educaţia
pacientului.
7. Afecţiunile glandei suprarenale. Boala şi sindromul Cushing. Hipocortizolismul (b. Addison).
Hiperaldosteronismul (sindr. Conn). Feocromocitomul. Tumorile hormonal active: corticosteroma,
androsteroma. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul în condiţii de ambulator.
8. Afecţiunile paratiroidei: hiperparatiroidismul, hipoparatiroidismul. Definiţie. Cauze. Diagnostic clinic şi
diferenţial. Managementul în condiţii de ambulator.
9. Afecţiunile testiculare. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic diferenţial. Managementul.
10. Afecţiunile ovariene şi a tractului reproductiv. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic diferenţial.
Managementul în condiţii de ambulator.
11. Sindromul climacteric. Definiţie. Cauze. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul.
12. Tulburările de diferenţiere sexuală. Definiţie. Cauze. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul.
13. Obezitatea. Definiţie. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic clinic şi diferenţial. Complicaţii. Managementul
în condiţii de ambulator. Educaţia pacientului. Profilaxie.
14. Afecţiunile poliglandulare endocrine. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic diferenţial. Managementul.
Urgenţele
1. Comele diabetice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Coma hipoglicemică. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Criza tireotoxică. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
4. Coma hipotiroidiană. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
5. Criza Addison. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

HEMATOLOGIE
1. Metodele de examinare a bolnavului cu afecţiuni ale aparatului hematopoetic. Metodele de diagnostic.
2. Anemiile. Anemia fierodeficitară. Anemia prin deficitul vitaminei B12. Anemia prin deficitul acidului folic.
Anemia aplastică. Anemiile hemolitice ereditare şi dobândite. Diagnosticul diferenţial al anemiilor.
3. Hemoblastozele. Leucemiile acute. Leucemiile cronice. Leucemia granulocitară . Mielofibroza idiopatică.
Leucemia limfocitară cronică. Policitemia vera. Mielom multiplu. Macroglobulinemia Valdenstrom.
Limfoame maligne. Maladia Hodgkin. Limfoame nehodgkiniene.
4. Diatezele hemoragice. Dereglări ale hemostazei primare. Trombocitopatiile. Purpura trombicitopenică.
Maladia Randu-Osler-Veber. Dereglări ale hemostazei secundare. Hemofilia. Maladia Willebrand. Sindromul
CID.
5. Diagnosticul diferenţial al splenomegaliilor şi al limfadenopatiilor.
Urgenţele hematologice
1. Crizele hemolitice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Hemoragiile trombocitopenice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Hemoragiile acute cauzate de coagulopatii. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

BOLI INFECŢIOASE LA ADULŢI


1. Hepatitele virale acute şi cronice. Hepatite virale A; B ; C; D; E; F; G; H. Epidemiologia. Tabloul clinic.
Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial cu maladiile care evoluează cu icter: mononucleoza
infecţioasă, leptospiroza, iersinoiza, malaria icterul mecanic enzimo- patologic (sindromul Jilbert, Rotor-
Jonson, Krigler –Najar). Tratamentul în condiţii de ambulator. Profilaxia specifică. Monitorizarea.

17
2. Infecţiile intestinale acute care evaluează cu sindromul diareic. Salmoneloza. Dizenteria. Toxicoinfecţiile
alimentare. Holera. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial cu amebiaza, balntidiaza,
lambliaza, enterovirozele, rotavirozele, colita nespecifică ulceroasă, infarctul miocardic acut, apendicita.
Tratamentul la domiciliu. Monitorizarea.
3. Meningitele seroase şi purulente. Meningitele virale, bacteriene, fungice. Tabloul clinic.Diagnosticul
precoce. Diagnosticul diferenţial. Formele severe: terapia de urgenţă la etapa prespitalicească.
Monitorizarea.
4. Infecţia meningococică. Formele clinice. Nazofaringita meningococică. Meningococcemia. Meningita.
Diagnosticul precoce şi diferenţial. Terapia de urgenţă la etapa prespitalicească a formelor severe.
5. Febra tifoidă şi paratifoidele A; B; C. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial cu
tifosul exantematic, bruceloza, malaria. Complicaţiile precoce: tabloul clinic, diagnosticul precoce, terapia
de urgenţă la etapa prespitalicească.
6. Infecţiile respiratorii virale acute: gripa, paragripa, rinovirozele, adenovirozele. Tabloul clinic. Diagnosticul
precoce. Diagnosticul diferenţial. Tratamentul la domiciliu. Formele severe: diagnosticul precoce, terapia de
urgenţă la etapa prespitalicească.
7. HIV – infecţia. Diagnosticul infecţiilor oportuniste. Tabloul clinic. Diagnosticul diferenţial cu IRVA,
mononucleoza infecţioasă, infecţiile intestinale, bruceloza. Tratamentul. Profilaxia.
8. Helminteazele, antroponozele şi zooantroponoze. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul
diferenţial.Tratamentul şi profilaxia. Monitorizarea.
9. Sindromul febril în maladiile infecţioase. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial al maladiilor care
evoluează cu sindromul febril: leptospiroza, monocleoza infecţioasă, bruceloza, febra Q, malaria, ornitoza,
etc. Terapia de urgenţă la etapa prespitalicească.
10. Febrele hemoragice. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Tratamentul. Terapia de urgenţă în sindromul
hemoragic.

Urgenţele
1. Insuficienţa hepatică acută. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Infecţia meningococică severă. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Sindromul hemoragic. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
4. Insuficienţa renală acută în maladiile infecţioase. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

BOLI INFECŢIOASE LA COPII


1. Gripa. Particularităţi clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu. Gripa
la sugari.
2. Adenovirozele la copii mici. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul
la domiciliu.
3. Paragripa. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.
4. Infecţia cu virusul respirator sintiţial. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie.
Managementul la domiciliu.
5. Difteria. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la
domiciliu. Profilaxia.
6. Scarlatina. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la
domiciliu. Profilaxia.
7. Rujeola. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la
domiciliu.
8. Rubeola. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la
domiciliu. Profilaxia.
9. Varicela. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la
domiciliu.
10. Tusea convulsivă. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul
la domiciliu. Profilaxia.
11. Oreionul. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la
domiciliu.

18
12. Infecţia meningococică la copii. Definiţie. Forme clinice. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic
clinic şi diferenţial. Evoluţie. Prognostic. Tactica MF. Criterii de spitalizare. Măsuri antiepidemice în focar.
13. Febra tifoidă şi febrele paratifoide la copiii mici (1-3 ani) şi adolescenţi. Etiologie. Manifestări clinice.
Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF. Profilaxia.
14. Dizenteria. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Managementul la
domiciliu. Criterii de spitalizare. Profilaxia.
15. Salmoneloza. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF.
Profilaxia.
16. Diarea acută cu stafilicoci, virusuri, enterobacterii condiţionat patogene. Manifestări clinice. Diagnostic
pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF. Profilaxia.
17. Enterovirozele. Poliomielita. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii.
Tactica MF. Profilaxia.
18. Hepatitele virale. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF.
Criterii de spitalizare. Programul naţional de combatere al hepatitelor virale în RM. Hepatita virală
congenitală (fetală). Profilaxia.
19. Hepatita virală A la copii. Hepatitele virale parenterale B;C;D. Particularităţi clinice şi de evoluţie la sugari
şi copii mici.
20. Pseudotuberculoza. Iersinioza intestinală. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Complicaţii. Tactica MF. Profilaxia.
Urgenţele
1. Neurotoxicoza. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Şocul toxicoinfecţios. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Edemul cerebral acut. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
4. Şocul hipovolemic. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
5. Sindromul de crup difteric sau fals în viroze respiratorii. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
6. Encefalopatia hepatică în necroza masivă a ficatului. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
7. Tusea convulsivă cu apnee. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

PNEUMOFTIZIOLOGIE
1. Combaterea tuberculozei – problemă medico-socială stringentă. Metodele de investigare şi diagnosticare a
tuberculozei. Rolul medicului de familie.
2. Clasificarea clinică a tuberculozei. Căile de depistare. Grupele de risc. Măştile tuberculozei.
3. Formele clinice ale tuberculozei primare la copii şi adolescenţi.
4. Formele clinice ale tuberculozei secundare la adulţi (nodulară, diseminată, infiltrativă). Particularităţile
clinice ale tuberculozei la bătrâni
5. Formele clinice pulmonare distructive (cavitară, fibro - cavitară), semnificaţia epidemiologică.
Complicaţiile şi urgenţa medicală.
6. Tuberculoza şi bolile asociate (bolile aparatului respirator, ulcerul gastric, diabetul zaharat, HIV – infecţia,
sarcina).
7. Tuberculoza extrapulmonară. Particularităţile clinice ale formelor de tuberculoză extrapulmonară.
Diagnostic diferenţial. Conduita.
8. Principiile de bază ale tratamentului contemporan în tuberculoză. Profilaxia tuberculozei.
Conlucrarea ftiziologului cu medicii de familie. Asanarea focarelor de tuberculoză.
Dispensarizarea contingentelor.
9. Legislaţia şi obligaţiunile medicului de familie în activitatea de combatere a tuberculozei.

ONCOLOGIE
1. Metodele de screening şi diagnostic precoce. Rolul medicului de familie în diagnosticul precoce al
procesului canceros.
2. Cancerul vizibil. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.
3. Cancerul aparatului respirator. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Conduita terapeutică.
4. Cancerul aparatului digestiv. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.

19
5. Cancerul rinichilor, vezicei urinare şi prostatei. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Conduita terapeutică.
6. Cancerul de alte localizări. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.
7. Tumorile maligne la copii. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.
8. Sindroamele paraneoplazice. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.
9. Terapia oncologică: curativă, adjuvantă, neoadjuvantă, paliativă, simptomatică.

NEUROLOGIE
1. Afecţiunile nervilor cranieni. Metode de examinare. Diagnosticul precoce. Afecţiunile nervilor periferici
(polineuropatii). Sindroamele radiculare vertebrogene. Afecţiunile vertebro-medulare. Tactica medicului
de familie.
2. Cefaleele. Clasificarea. Algoritm de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Principii de profilaxie şi tratament.
3. Maladia Parkinson şi alte maladii extrapiramidale. Diagnostic precoce. Investigaţii paraclinice. Diagnostic
diferenţial. Referirea la specialist. Conduita în condiţii de ambulator.
4. Atac ischemic tranzitor. Ischemia cerebrală. Hemoragia intracerebrală. Hemoragia subarahnoidală.
Diagnostic precoce. Coma cerebrală. Asistenţă medicală de urgenţă. Organizarea spitalizării.
Supravegherea postspitalicească. Acordarea îngrijirilor paliative.
5. Neuroinfecţiile. Meningitele. Encefalitele. Abcesul cerebral. Suspectarea şi diagnosticul precoce. Condiţii
de spitalizare
6. Traumatismele cranio-cerebrale şi vertebro-medulare. Diagnostic precoce şi diferenţial Decizia
terapeutică în caz de urgenţă.
7. Epilepsia şi sindroamele convulsive. Cauze. Diagnostic precoce. Educaţia familiei. Conduita în condiţii de
ambulator.Conlucrarea cu specialistul de profil.
8. Somatoneurologia. Afecţiunile sistemului nervos (encefalopatiile, neuropatiile) cauzate de maladiile
hematologice, maladiile endocrine, bolile de nutriţie, maladiile ţesutului conjunctiv, patologia hepatică,
bolile renale, intoxicaţii, procesele neoplazice.
9. Distoniile neurovegetative şi crizele vegetative (atacul de panică). Sincopele neurogene. Sindromul
insuficienţei vegetative periferice (dizautonomiei). Cauze. Diagnostic precoce şi diferenţial. Conduita.
10. Elemente de neuropsihologie. Tulburările funcţiilor cognitive.
11. Demenţă degenerativă (boala Alzheimer). Demenţe vasculare. Diagnostic precoce. Conduită şi
şcolarizarea pacientului cu demenţă.
Urgenţele
1. Criza epileptică. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Stările confuzionale. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Comele Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
4. Crizele miastenice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
PSIHIATRIE
1. Semiologia bolilor psihice.
2. Bolile psihice endogene. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.
3. Schizofrenia. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.
4. Psihoza maniaco-depresivă. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.
5. Tulburări psihice şi de comportament în urma abuzului de substanţe psiho-active. Clasificare. Manifestări
clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.
6. Psihogeniile (tulburări neurotice şi psihotice legate de factori de stres). Factori de risc. Clasificare.
Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.
7. Psihosomatica (tulburări somatoforme). Factori de risc. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv
şi diferenţial. Tactica MF.
8. Disfuncţie vegetativă somatoformă (cordul şi sistemul cardiovascular, tractul gastro-intestinal, sistemul
respirator, sistemul uro-genital, sistemul endocrin). Factori de risc. Clasificare. Manifestări clinice.
Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.

20
9. Particularităţile bolilor psihice la copii şi adolescenţi. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Tactica MF.
10. Consecinţele traumelor cerebrale şi bolilor infecţioase. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Tactica MF.
11. Tratamentul bolilor psihice. Indicaţii. Contraindicaţii. Reacţii adverse.
Urgenţele
1. Excitaţia psihomotorie în stările psihotice acute. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Episod depresiv major cu idei de suicid Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
OTORINOLARINGOLOGIE
1. Rinita. Etiologie. Factori de risc. Cauze. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.
2. Sinusita. Etiologie. Factori de risc. Cauze. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.
3. Faringita, laringita, traheita. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Conduita terapeutică.
4. Anginele acute, tonzilita cronică. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Conduita terapeutică.
5. Polipoza căilor respiratorii superioare. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Conduita terapeutică.
6. Cancer al nazofaringelui, laringelui. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Conduita terapeutică.
7. Otita externă şi medie acută. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Conduita terapeutică.
8. Corpi străini ai ductului auditiv, rinolaringelui. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Conduita terapeutică.
9. Surditatea. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita
terapeutică.
10. Urgenţele
1. Hemoragie nazală. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Corpi străini ai căilor respiratorii şi ai esofagului. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

OFTALMOLOGIE
1. Patologii inflamatorii – blefarită, dacriocistită, hordeolum. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice.
Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.
2. Ochiul roşu (conjunctivita, cheratita, iridociclita). Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic
pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.
3. Traumatismul ocular, corpi străini. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Asistenţa de
urgenţă.
4. Glaucomul. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.
5. Dereglările de refracţie (miopia, hipermetropia, cataractul, strabismul, presbiopia). Etiologie. Factori de
risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de referire la specialist.
6. Sindroame oftalmice în maladiile somatice. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de
referire la specialist.
Urgenţele
1. Traumele oculare. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Glaucomul acut. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Embolia arterei centrale retiniene. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
4. Iridociclita acută. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

URGENŢELE MEDICALE

RESUSCITAREA CARDIORESPIRATORIE ŞI CEREBRALĂ. PRINCIPIILE DE BAZĂ.


I. ETAPA: SUPORTUL VITAL BAZAL (BLS).

21
A. Restabilirea permiabilităţii căilor respiratorii. Manevra triplă Safar. Manevra dublă Esmarh.
Semne clinice în caz de corpi străini în căile respiratorii.Manevra Heimlic.
Susţinerea permiabilităţii căilor respiratorii:folosirea de pipa Gugel; intubaţia traheală; laringoscopia
directă; intubaţia orală (oro- şi nazotraheală); cricotiriotomia de urgenţă.
B. Metode de respiraţie artificială. Respiraţie cu sacul Ambu. Hiperventilaţie. Complicaţii: sindrom
Mendelson. Primul ajutor. Manevra Selic.
C. Tehnica compresiunii sternale (masajului cardiac închis). Resuscitarea cardiorespiratorie şi
cerebrală şi organizarea echipei de reanimare.
RESUSCITAREA CARDIORESPIRATORIE ŞI CEREBRALĂ.
II. ETAPA: SUPORTUL VITAL AVANSAT CARDIOVASCULAR (ACLS).
Algoritmele de RCR şi C în FiV, TV fără puls, Asistolie ventriculară şi DEM. Semne de eficacitate a
resuscitării. Monitoring. Algoritmul de tratamentul în sindromul postresuscitar.
1. ŞOCUL CARDIOGEN: definiţie;clasificare;algoritmul de diagnostic;complicaţiile;diagnosticul
diferenţial;cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament; criteriile de
calmare;prognosticul precoce;managementul la etapa de prespital.
2. EDEMUL PULMONAR ACUT:definiţie;clasificare;algoritmul de diagnostic;complicaţiile; diagnosticul
diferenţial;cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament;
criteriile de calmare; prognosticul precoce; managementul la etapa de prespital.
3. ARITMIILE CARDIACE CRITICE: definiţie; clasificare; algoritmul de diagnostic; complicaţiile;
diagnosticul diferenţial;cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament;
criteriile de calmare;prognosticul precoce;managementul la etapa de prespital.
4. EMBOLIA PULMONARĂ. CORDUL PULMONAR ACUT. definiţie;clasificare;algoritmul de diagnostic;
complicaţiile;diagnosticul diferenţial; cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de
tratament;criteriile de calmare;prognosticul precoce; managementul la etapa de prespital.
5. HEMORAGIILE EXTERIORIZATE: pulmonare( leziuni, tumori maligne sau benigne, tbc);căile digestive
( esofagiene – hipertensiune portală, varicii ezofagului, polipe, diverticule); stomac (ulcer gastro-
duodenal, tumori maligne şi benigne, gastritahemoragică, sindrom Malori-Vaiss); duodenum (ulcer,
papilome, polipe, hemofilie); intestinul subţire (ulcere acute, polipi, diverticul Meckelli, tumori maligne
şi benigne);intestinul gros (polipi, tumori, diverticul, maladii ulceroase, hemoroizi);sistemul urogenital
(maladii maligne ale rinichiului şi vezicii urinare, hemoragii uterine, avort, vaginale). Examinarea
pacientului. Acordarea primului ajutor. Stabilizarea pacientului. Hemostaza. Managementul la etapa de
prespital.
6. HEMORAGIILE EXTERNE: Plăgi prin armă albă şi armă de foc. Tabloul clinic (local şi general). Metode
de hemostază provizorie. Metode de hemostază. Managementul la etapa de prespital.
7. BOLNAVUL INCONŞTIENT. COMELE:Pierderea de conştiinţă de scurtă durată (lipotemie, sincopă).
Tabloul clinic. Primul ajutor.Pierderea de cunoştinţă de lungă durată. Coma. Definiţia. Clasificarea
comelor. Scorul Glazgow. Diagnostic diferenţial al comelor chetoacidozice (hiperglicemice) şi
hipoglicemice. Examenul primar şi secundar a pacientului inconştient. Diagnosticul diferenţial al comei
cerebrale şi somatogene. Managementul la etapa de prespital.
8. INTOXICAŢIILE EXOGENE: Primul ajutor ( respectarea principului ABCD). Susţinerea funcţiilor vitale.
Algoritmul de prim ajutor în caz de starea comatoasă cu etiologie necunoscută. Tratamentul
medicamentos. Antidot terapia. Managementul la etapa de prespital.
9. EXAMENUL PRIMAR ŞI SECUNDAR LA PACIENTUL POLITRAUMATIZAT CRITIC. Algoritmul de
examinare:Examen primar: A. Status mental, deschiderea şi eliberarea căilor respiratorii; B. Respiraţia;
C. Circulaţie(pulsul central, periferic); D. Examenul minineurologic(deficit motor lateralizat, starea
pupilelor,răspuns verbal;E. Dezbrăcarea pacientului.Examen secundar. Scorul Glasgow. Metoda de
examinare.
10. ÎNECUL. Definiţie. Etiologie. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul de
resuscitare.
11. ELECTROCUTARE. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul
de resuscitare.
12. ASFIXIA PRIN STRANGULARE. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul
diferenţial. Algoritmul de tratament la etapa de prespital.

22
13. MUŞCĂTURI DE ANIMALE. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial.
Algoritmul de tratament la etapa de prespital.
14. Accidente produse de radiaţii. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul
diferenţial. Algoritmul de resuscitare.

DERMATOVENEROLOGIE
1. Semiologia dermatologică.
2. Principiile de tratament sistemic şi topic.
3. Infecţii cutanate: infecţii bacteriene, infecţii fungice, infecţii virotice. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv
şi diferenţial. Criterii de referire la specialist. Tratament.
4. Epizoozele. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii dereferire la specialist. Tratament.
5. Tuberculoza cutanată. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii dereferire la specialist.
Tratament.
6. Lepra. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii dereferire la specialist. Tratament.
7. Eritemul polimorf, sindromul Stevens-Johnson. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi
diferenţial. Criterii de referire la specialist şi de spitalizare. Tratament.
8. Vascularitele cutanate şi hipodermitele. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.
Criterii de referire la specialist şi de spitalizare. Tratament.
9. Dermatozele alergice. Dermatitele, toxidermiile, sindromul Lyell. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic
pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.
10. Dermatozele buloase. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de
spitalizare. Tratament.
11. Psoriazisul. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare.
Tratament.
12. Lichenul plat. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.
13. Afecţiunile glandelor sebacee. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de
referire la specialist. Tratament.
14. Afecţiunile cutanate precanceroase şi tumorile cutanate. Clasificare. Manifestări clinice.Diagnostic pozitiv
şi diferenţial. Criterii de referire la specialist. Tratament.
15. Sifilisul. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament
16. Infecţia gonococică. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.
17. HIV-infecţia. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.
Urgenţele
1. Sindromul Stevens-Johnson. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
2. Sindromul Lyell. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
3. Reacţia Iaris-Herzeimer în tratamentul sifilisului. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

GERIATRIE ŞI GERONTOLOGIE
1. Senescenţa sistemului cardio-vascular. Particularităţile de diagnostic şi tratament al pacienţilor vârstnici
cu patologie cardiacă în condiţii de ambulator. Îmbătrânirea fiziologică a sistemului cardiovascular
2. Modificări anatomice şi histologice ale cordului şi ale vaselor arteriale. Modificări de vârstă a fiziologiei
cardiovasculare şi hemodinamice. Impactul senescenţei cardiovasculare asupra patologiei cardiace.
3. Hipertensiunea arterială sistolică izolată la vârstnici. Particularităţi etiopatogenetice, clasificarea,
cuantificarea riscului cardio şi cerebrovascular. Diagnosticul şi tactica de tratament în condiţii de
ambulator. Urgenţele hipertensive geriatrice şi tactica acordării primului ajutor medical.
4. Cardiopatia ischemică. Angina pectorală. Particularităţile manifestărilor clinice atipice la vârstnici.
Tratamentul formelor stabile de angină pectorală în condiţii de ambulatoriu.
5. Infarctul miocardic acut la vârstnici. Diagnosticul formelor clinice atipice cu incidenţă înaltă la
vârstnici. Particularităţile asistenţei medicale primare. Tratamentul postinfarctic la medicul de familie.
Particularităţile tratamentului antiaritmic la vârstnici.
6. Insuficienţa cardiacă cronică. Disfuncţia sistolică şi diastolică. Particularităţile tratamentului ICC la
vârstnici.

23
7. Senescenţa sistemului respirator. Particularităţile de diagnostic şi tratament al pacienţilor vârstnici cu
patologie a sistemului respirator în condiţiile medicinei primare. Senescenţa sistemului respirator.
Particularităţile funcţionale şi tisulare. Particularităţile de vârstă ale sistemului imun corelaţia cu
patologia respiratorie.
8. Pneumoniile comunitare la vârstnici. Aspecte clinico-diagnostice la vârstnici. Criterii de spitalizare.
9. Bronhopneumopatia obstructivă cronică la vârstnici. Evoluţia bolii pe fond de polipatologie a
vârstnicului. Monitorizarea la domiciliu a pacientului vârstnic cu BPOC după externare. Farmacoterapia
pacientului vârstnic. Strategii terapeutice.
10. Particulatităţi farmacologice în senescenţă (absorbţia, distribuţia, metabolismul, excreţia
medicamentelor). Terapia de frânare a procesului de îmbătrânire (vitaminoterapia, antioxidantele).
11. Patologia iatrogenă la vârstnici. Particularităţile farmacoterapiei cu unele clase de medicamente
(cardiace, antibiotice) la vârstnici în condiţii de ambulatoriu.
NEUROPEDIATRIA
1. Particularităţile anatomo-fiziologice ale sistemului nervos la prematuri, nou-nascutii la termen, sugari şi
copii de vârstă mică şi însemnătatea lor clinică. Metodele de investigare ale SNC la copii.
Particularitatile examenului neurologic al nou-nascutului şi copilului mic. Criterii de referire la
specialist.
2. Sindroamele cerebrale nespecifice în pediatrie (tulburările de cunoştinţă, s-mul hipertermic, hipertensiv,
hidrocefalic, meningean, encefalitic, cefalalgic, epileptic)- diagnosticul precoce, profilaxie şi tratament
de urgenţă.
3. Encefalopatiile perinatale: cauze, diagnosticul diferenţiat, profilaxie şi tratament.
4. Encefalopatiile toxi-infecţioase la copii: cauze, diagnosticul precoce, semnele clinice precoce,
diagnosticul diferenţial. Tratament.
5. Comele cerebrale, particularităţile clinice la copii de diferite vârste.
6. Epilepsia şi sindromul epileptic la sugari şi copii de vîrstă fragedă. Epidemiologie, cauze, manifestările
clinice, diagnostic, diagnosticul diferenţiat al stărilor paroxizmale, principiile de profilaxie şi tratament.

Subiectele au fost discutate și aprobate la ședința catedrei Medicina de Familie la data de 25.02.2019,
proces verbal nr.____

Șef catedră,
Dr.hab.șt.med, profesor universitar Ghenadie Curocichin

24

S-ar putea să vă placă și