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  • Cema RG Enf Nposto 05 Nota Post Operatoria

    Încărcat de

    Hiram Padilla Garcia
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    Este documento es una nota post-operatoria que detalla la cirugía de un paciente, incluyendo el diagnóstico pre y post-operatorio, la técnica quirúrgica utilizada, los hallazgos, el conteo de gasas y compresas, la cantidad de sangrado, el estado post-quirúrgico inmediato y el plan de tratamiento. También incluye la firma del cirujano responsable.

    Descriere originală:

    operatoria cema enf

    Titlu original

    Cema Rg Enf Nposto 05 Nota Post Operatoria

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    Cema RG Enf Nposto 05 Nota Post Operatoria

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    Este documento es una nota post-operatoria que detalla la cirugía de un paciente, incluyendo el diagnóstico pre y post-operatorio, la técnica quirúrgica utilizada, los hallazgos, el conteo de gasas y compresas, la cantidad de sangrado, el estado post-quirúrgico inmediato y el plan de tratamiento. También incluye la firma del cirujano responsable.

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    NOTA POST-OPERATORIA

    Nombre del paciente: Número de paciente:


    Edad: Sexo: Habitacion No.:
    Fecha: Hora: Servicio:
    Diagnostico de ingreso:

    Diagnostico pre-operatorio:
    Diagnostico post-operatorio
    Cirugia proyectada:
    Cirugia realizada:
    Anestesia utilizada:

    Descripción de la técnica quirúrgica:

    Técnica quirúrgica y hallazgos:

    Cuenta de gasas al inicio: Cuenta de gasas al final:


    Cuenta de compresas al inicio: Cuenta de compresas al final:

    Cuantificación de sangrado:
    Estudios de servicios auxiliares de diagnostico y tratamiento trans-operatorio:
    Estado postquirúrgico inmediato:

    Plan de manejo y tratamiento postoperatorio inmediato:

    Pronostico:

    Envío de piezas o biopsias quirúgicas para examen macroscopico e histo-patológico:

    Otros hallazgos de importancia para el paciente relacionados con el quehacer medico:

    Cirujano:
    1º Ayudante:
    2º Ayudante
    Instrumentista:
    Anestesiólogo:
    Pediatra:
    Circulante:

    Nombre y Firma del responsable de la cirugía

    Este documento es propiedad de CEMA (Centro de Excelencia Médica en Altura by FIFA) CLAVE: CEMA-RG-ENF-NPOSTO-05

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