ANALISIS CLINICO II

TRABAJO DE INVESTIGACION :

FUNDAMENTO DE LOS MÉTODOS QUÍMICOS

DEL EXAMEN CLÍNICO DE ORINA

Realizado por:
Williams Reynaldo Arce Delgado
(2015-125028)
Año:
5to año de Farmacia y Bioquímica
Docente:
Q.F. Orlando Agustín Rivera Benavente
TACNA – PERÚ
2018

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y

BIOQUIMICA
 FUNDAMENTO DE LOS MÉTODOS QUÍMICOS

DEL EXAMEN CLÍNICO DE ORINA

¿QUÉ SON LAS TIRAS REACTIVAS?

Una Tira reactiva de orina es un instrumento de diagnóstico básico, que tiene por
finalidad detectar, durante un examen rutinario de orina, algunos de los cambios
patológicos que pueden aparecer en la orina de un paciente.

Las tiras reactivas utilizadas en la actualidad proporcionan un medio rápido y simple

para llevar a cabo el análisis químico de la orina, algo muy importante desde el punto
de vista médico.

EXAMEN DE PROTEINAS EN ORINA

Es un examen que mide la presencia de proteínas, como albúmina, en una

muestra de orina. Después de que usted entrega la muestra de orina, esta se
analiza. El proveedor de atención médica utiliza una tira reactiva hecha con
una almohadilla con escala cromática. El cambio de color en la tira reactiva le
indica al proveedor el nivel de proteína en su orina

Fundamento:
Basada en el cambio de color del indicador, azul de tetrabromofenol, en
presencia de proteínas. Una reacción positiva está indicada por un cambio de
color del amarillo verdoso al verde, y luego al verde intenso.

EXAMEN DE CETONAS EN ORINA

Este examen mide la cantidad de cetonas en la orina. Las cetonas urinarias se

miden usualmente con una "prueba rápida". El equipo contiene tiras reactivas
impregnadas de químicos que reaccionan con los cuerpos cetónicos. La tira
reactiva se sumerge en la muestra de orina. Un cambio de color es un indicador
de la presencia de cetonas.

Fundamento:

Se basa en la reacción de ácido acetoacético de la orina con nitroprusiato. El

color resultante va desde tostado, cuando no hay reacción, a distintos tonos de
púrpura para reacciones positivas.

EXAMEN DE GLUCOSA EN ORINA

Es un examen que mide la cantidad de azúcar (glucosa) en una muestra de

orina. La presencia de glucosa en la orina se denomina glicosuria o glucosuria.
La muestra de orina reacciona con los reactivos desecados unidos a una fase
sólida que se encuentra adherida a un soporte plástico.

Fundamento:

Reacción enzimática secuencial donde la glucosa oxidasa cataliza la oxidación

de la glucosa dando ácido glucónico y peróxido de hidrógeno. Luego, la
peroxidasa cataliza la reacción del peróxido de hidrógeno con ioduro de
potasio, formándose productos coloreados que van desde celeste verdoso,
pasando por marrón verdoso intermedio, a marrón.

EXAMEN DE UROBILINOGENO EN ORINA

La prueba de uribilinógeno en orina mide la cantidad de uribilinógeno en una

muestra de orina. El uribilinógeno se forma por reducción de la bilirrubina. La
bilirrubina es una sustancia amarillenta en el hígado que ayuda a descomponer
los glóbulos rojos. La orina normal tiene uribilinógeno. La falta de uribilinógeno
en la orina puede indicar que el hígado no funciona bien. Un exceso de
urobilinógeno en la orina puede indicar una enfermedad del hígado como
hepatitis o cirrosis.

Fundamento:

La prueba está basada en la reacción de unión de una sal de diazonio con el

urobilinógeno urinario en un medio ácido. El color vira del rosa pálido al rosa
intenso.

EXAMEN DE NITRITOS EN ORINA

El uroanálisis o análisis de orina puede detectar la presencia de nitritos en la

orina. La orina normal tiene sustancias químicas llamadas nitratos. Si entran
bacterias al tracto urinario, los nitratos pueden convertirse en una sustancia
química con un nombre parecido, nitritos. Los nitritos en la orina pueden ser
signo de una infección del tracto urinario (ITU).

Fundamento:

Esta prueba está basada en la reacción de ácido p-arsanílico y nitrito, derivado

del nitrato de la dieta en presencia de bacterias de la orina, para formar un
compuesto de diazonio. Este compuesto reacciona con N-(1-naftil)
etilendiamina en un medio ácido. El color resultante es rosa. Cualquier
tonalidad rosada es considerada positiva.

EXAMEN DE BILIRRUBINAS EN ORINA

Es un examen que mide los niveles de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina

es una sustancia amarillenta que se forma durante el proceso normal de
descomposición de los glóbulos rojos por el cuerpo. La bilirrubina se encuentra
en la bilis, un líquido segregado por el hígado que ayuda a digerir los alimentos.
Cuando el hígado funciona normalmente, elimina la mayoría de la bilirrubina
del cuerpo. Si el hígado está dañado, la bilirrubina puede salirse del hígado y
pasar a la sangre. El exceso de bilirrubina en la sangre puede provocar
ictericia, que hace que la piel y los ojos se vuelvan amarillos. La aparición de
ictericia y el examen de bilirrubina en sangre permiten que su médico o
profesional de la salud determine si usted tiene una enfermedad del hígado.

Fundamento:

Se basa en la unión de la bilirrubina con la sal de diazonio del 2,4-

diclorofenilo en un medio fuertemente

EXAMEN DE ESTERASA LEUCOCITARIA EN ORINA

La esterasa leucocitaria es una prueba de detección utilizada para hallar una

sustancia que sugiere la presencia de glóbulos blancos en la orina, lo cual
probablemente signifique una infección urinaria. Este examen es parte del
examen rutinario de orina con tira reactiva. Si es positivo, la orina se debe
examinar bajo el microscopio para buscar la presencia de glóbulos blancos y
otras anomalías asociadas con la infección.

Fundamento:

Esta prueba revela la presencia de esterasas granulocitarias. Las esterasas

escinden un derivado del éster pirazol aminoácido para liberar un derivado de
hidroxipirazol que luego con la sal de diazonio determina un producto violeta.

EXAMEN DE PH EN ORINA

Es un examen que mide el nivel de ácido en la orina. Después de que usted

entrega la muestra de orina, esta se analiza de inmediato. El proveedor de
atención médica utiliza una tira reactiva hecha con una almohadilla con escala
cromática. El color al cual cambia la tira reactiva le indica al proveedor el nivel
de ácido de la orina. Si es necesario, el proveedor puede pedirle que recolecte
su orina en casa durante 24 horas. Su proveedor le dirá cómo hacerlo. Siga las
instrucciones al pie de la letra para que los resultados sean precisos.

Fundamento:
Esta prueba está basada en indicadores dobles (rojo de metilo y azul de
bromotimol) los cuales dan un amplio espectro de colores cubriendo el rango
de pH urinario completo. Los colores varían desde ocre, pasando por verdoso-
marillento, a verde azulado.

EXAMEN DE DENSIDAD EN ORINA

Es un examen de laboratorio que muestra la concentración de todas las

partículas químicas de la orina. El color al cual cambia la tira reactiva le indicará
al proveedor la densidad de la orina. La tira reactiva proporciona solo un
resultado aproximado. Para obtener un resultado de la densidad de la orina
más preciso, su proveedor puede enviar la muestra de orina a un laboratorio.

Fundamento:

Basado en el cambio de pKa. En presencia de los cationes urinarios, se liberan

protones de un polielectrolito produciéndose un cambio de color en el indicador
azul de bromotimol desde azul a amarillo.

EXAMEN DE HEMOGLOBINA EN ORINA

El examen de hemoglobinuria es un examen que revisa la hemoglobina en la

orina. Se necesita una muestra de orina limpia (de la mitad del chorro). El
método de la muestra de orina limpia se usa para prevenir que los gérmenes
del pene o la vagina entren en la muestra de orina. Para recolectar la orina,
usted puede necesitar un equipo de recolección de orina limpia por parte de su
proveedor de atención médica que contiene una solución para limpiar y toallitas
estériles. Siga las instrucciones al pie de la letra para que los resultados sean
precisos.

Fundamento:

Esta prueba está basada en la actividad de pseudoperoxidasa de la

hemoglobina, la cual cataliza la reacción de 3,3',5,5'-tetrametilbencidina con
hidroperóxido orgánico tamponado. El color resultante varía desde verdoso-
amarillento, pasando por verde azulado, hasta azul oscuro.
BIBLIOGRAFÍA

 http://www.wienerlab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanl/urine
_strip_sp.pdf
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003363.htm
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003587.htm
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 http://www.funsepa.net/medlineplus/spanish/ency/article/003584.htm