Velocidad de la sangre y la turbulencia

La velocidad de la sangre en la aorta está determinada por una serie de

factores. El trabajo realizado por el corazón durante la contracción ventricular es

W =  P V,

pero no todos los que la energía entra en mover la sangre. Algunos de los que se
almacena como energía potencial en el aumento de la presión arterial , algunos se
almacena como energía elástica en las paredes de la aorta, y algo se pierde en la
disipación :

La presión arterial W = K + U + U paredes de la aorta + E dissapation,

donde K es la energía cinética de la sangre. Vamos a tratar de calcular la velocidad

máxima que alcanza la sangre en la aorta. Cuenta que vamos a hacer una serie de
aproximaciones. Los numéricos corresponden, en esencia, a una selección de
paciente. Vamos a discutir las cualitativas al final de esta sección.

La diferencia de presión P  es la diferencia entre las presiones máximas y residuales

ventriculares (el ventrículo nunca se vacía completamente). Suponiendo una presión
máxima normal (sistólica) de 120 mmHg y una presión residual de 9 mmHg, la
diferencia de presión en el ventrículo es de 111 mmHg, o 1,5 x 10 5 dinas / cm 2. El
volumen de eyección V (la cantidad de sangre expulsada en la aorta durante la
contracción ventricular) es de aproximadamente 80 cm 3. Esto significa que el corazón
hace aproximadamente 1,18 x 10 7 ergios de trabajo durante una contracción
ventricular. Sólo alrededor del 70% de que el trabajo se lleva a cabo antes de que la
velocidad de la sangre alcanza su máximo. Así que la cantidad de energía disponible
para mover la sangre a su velocidad máxima es de 8,29 x 10 6 ergs.

La energía potencial de la sangre aumenta a medida que aumenta la presión arterial

diastólica de su a sus niveles de presión sistólica. Suponiendo una presión diastólica
normal de 80 mmHg, la diferencia de presión en la sangre es de 40 mmHg, o 5.3 x
10 4 dinas / cm 2. El uso de 70% del volumen de carrera anterior, esto significa que 2,99
x 10 6 ergs se almacenan como energía potencial en el aumento de la presión
arterial. Además, la energía potencial se almacena en las paredes arteriales en su
expansión. Si suponemos comportamiento Hookean con un "constante de resorte" de k =
1,25 x 10 6 dinas / cm y una variación en el radio de .2 cm en la aorta, de 2,5 x 10 4 ergs
se almacenan en sus paredes como la energía potencial elástica. Esta energía se libera
como el contrato paredes de la aorta y la sangre fluye en el resto del sistema. Tenga en
cuenta que es insignificante en comparación con el trabajo realizado por el corazón y la
energía potencial de la presión arterial.

Con el fin de calcular la pérdida de energía a la disipación, utilizaremos la ecuación de

Poiseuille para calcular la pérdida de presión a lo largo de la aorta, y luego calcular la
pérdida de energía usando el volumen de carrera. La velocidad de flujo (suponiendo 72
latidos por minuto) es de 96 cm 3 / s. El radio medio de la aorta es de 1,25 cm, y su
longitud es de aproximadamente 30 cm. A partir de estas premisas, nos encontramos con
la caída de presión a lo largo de la aorta para ser 120,2 dinas / cm 2. Esto significa que
perdemos de 9,6 x 10 3 ergios a la disipación. Claramente podemos permitirnos ignorar
la disipación en la aorta con el fin de calcular la velocidad de la aorta.

Para calcular la velocidad, simplemente conservar la energía (ignorando energía elástica

y dissapation de nuestros cálculos anteriores):

K = W - T la presión arterial,
o
(1/2)  (0,7 V) v 2 = 8,29 x 10 6 - 2.99 x 10 6 erg,

donde  (0,7 V) es la masa de la sangre movido durante el latido del corazón, dando

v = 4,25 x 10 cm / s 2!

Cabe señalar en este punto que este es un orden de magnitud de cálculo

solamente; reconsiderar las advertencias se utilizan en este capítulo. Es consistente en
magnitud con las velocidades medias calculadas durante los problemas en la sección C :
durante el flujo pulsátil, la velocidad aumenta bruscamente y desciende a cero en el
primer trimestre del latido del corazón, en un paciente normal. Pero aún así, es un
sorprendente gran orden de magnitud. Podría ser lo suficientemente grande para el flujo
turbulento a desarrollar?

El flujo de fluido en una tubería cruza el umbral de flujo laminar a turbulento cuando un
parámetro adimensional denominado "Número de Reynold" ( "Re") llega a alrededor de
2000. Se define como

Re =  lv / 

donde v es la velocidad del fluido y l es la "longitud" característica de la tubería: su

diámetro. Re es esencialmente la relación de las fuerzas de inercia (que tiende a
mantener el fluido que fluye a) a las fuerzas viscosas (que tiende a retardar el
movimiento debido al contacto con las capas adyacentes) experimentada por una capa de
fluido. Su valor indica la importancia relativa de la viscosidad (es decir., Bajo Re
corresponde a situaciones muy viscosos). Re puede también se puede expresar como la
relación del tiempo de difusión viscosa (el tiempo necesario para los efectos de difundir
a través capas de fluido) Eddy tiempo advección (el tiempo requerido para remolinos o
vórtices para formar). Utilizando el valor de la velocidad de la aorta calculado
anteriormente, vemos que Re alcanza un valor de más de 28.000 en la aorta!

Este valor es engañoso, sin embargo. Mientras Re alcanza valores que podrían indicar la
presencia de turbulencia en la aorta, no está claro cuánto tiempo permanece Re tan
grande. Si no es tan alto durante un tiempo adecuado para formar remolinos
macroscópicas, no podemos esperar para detectar la turbulencia. El tiempo de Foucault
es advección
 t a = sqrt  t V / K),

donde  t es el tiempo de duración de un latido del corazón, K es la energía cinética de

la sangre y V es el volumen de carrera. Utilizando los resultados de los cálculos
anteriores, nos encontramos con un t = 0,7 milisegundos. La escala de longitud de
Foucault, que nos dice que el tamaño de un remolino que puede formar en ese momento,
es

L a =  t V /  2 K) 1/4,

lo que aquí viene a 5.2 x 10 - 3 cm. Estos dos números son valores característicos para
nuestro paciente, lo que indica que pequeños remolinos están formando y disipando en
longitudes de tiempo muy cortos. Entonces, ¿qué va a pasar durante el tiempo mucho
más largo durante el cual fluye la sangre?

En los pacientes normales, la velocidad alcanza su punto máximo y cae en

aproximadamente 0,2 s. Si, como parece probable de la dependencia de t a l y una en la
energía, las escalas de longitud como la raíz cuadrada del tiempo, entonces el tamaño de
Foucault aorta esperada es .09 cm. La magnitud de este número indica que flujo normal
en la aorta es laminar, pero al borde de la turbulencia. Por supuesto, ahora es el momento
para un experimento para determinar hasta qué punto la longitud de escala con el tiempo
de advección. Mientras que tales resultados son altamente sospechoso, debido a la orden
de la naturaleza magnitud del cálculo, en realidad son cualitativamente correcta.

Durante estos cálculos, hemos hecho varias suposiciones cualitativas e idealizaciones

que ahora debemos examinar. Nuestra primera suposición refiere a la salida de energía
del corazón:

W =  P V.

Esta ecuación sólo es válida si la contracción ventricular es instantánea, ya que

presupone que el volumen es constante. Es decir, se supone que un volumen constante
de sangre se somete a un cambio en la presión y, a continuación, se coloca
inmediatamente en la aorta. Si bien esto es obviamente una simplificación, es necesario
con el fin de evitar el tratamiento matemático más complejo. Nuestro enfoque heurístico
para compensar esta simplificación fue decir que sólo el 70% del trabajo realizado por el
corazón se realiza en el momento en que la sangre llegue a su máxima velocidad.

Nuestro próximo gran idealización estaba tratando a las paredes de la aorta como
Hookean "resortes". Mientras que las paredes de la aorta tienen muy alta capacidad de
recuperación, su estrés frente a las curvas de deformación no es lineal en toda la gama de
los radios que la aorta asume durante el flujo pulsátil. Dado que la variación radial
normal es del orden de más o menos el ocho por ciento, sin embargo, nos sentimos
justificados al decir que no se desvíen demasiado lejos de la conducta Hookean.

Por último, en el uso de la ecuación de Poiseuille y número de Reynold, hemos cometido

el pecado imperdonable casi de tratamiento de flujo pulsátil en los vasos sanguíneos
flexibles con ecuaciones diseñadas para un flujo constante a través de tubos rectos,
rígidos! En el caso de la ecuación de Poiseuille, no debemos sentir tan mal: los
resultados, a pesar de que sólo son razonables para el orden de magnitud, son de orden
insignificante. Si la caída de presión disipativo en la aorta fue significativamente mayor,
debemos tener mucho menos fe en nuestro trabajo. Del mismo modo, el número de
Reynold sólo es útil en situaciones donde la velocidad es esencialmente constante en el
tiempo. Esto es por lo que tuvimos que examinar las escalas de tiempo y longitud de
Foucault; ya que los cambios de velocidad durante el flujo pulsátil, hay que profundizar
en las condiciones requeridas para la turbulencia macroscópica. Una última advertencia:
el tiempo de la advección de Foucault como se presenta aquí es realmente sólo es válida
para pequeños remolinos. Esto se debe a la suposición de que la disipación viscosa es
proporcional al gradiente de velocidad. Nuestra escala de la longitud esperada de
Foucault con la raíz cuadrada del tiempo de flujo de sangre distinto de cero es una
suposición sin base teórica. Se utiliza aquí para ilustrar el uso de este tipo de cálculos en
la decisión de qué esperar en el diseño de un experimento.

Usando el "flujo pulsátil" cuaderno de Mathematica, podemos tratar de mejorar nuestros

cálculos en esta sección. Introduciremos una serie de valores de presión arterial que
representan un ciclo cardiaco. También será necesario elegir un modelo para la tasa de
flujo de volumen del corazón. El ordenador portátil a continuación, dividir nuestro
volumen en pequeños "paquetes" de tamaño variable como una función de tiempo, y
calcular la velocidad como el cociente de la potencia y la fuerza aplicada a la sangre ya
en la aorta. Esto evita eficazmente la necesidad de asumir que la contracción ventricular
es instantánea.

En la evaluación de los resultados del modelo, es importante recordar que nuestras

suposiciones son útiles principalmente para la experiencia educativa; esto no es
profesionalmente trabajo publicable! Así que la hora de interpretar el tamaño de
Foucault esperada calculada utilizando la representación gráfica de la portátil, sólo se
debe comparar con los resultados de la sección anterior. Es decir, valores mucho
mayores o menores de 0,09 cm pueden indicar que, en comparación con el cálculo
"estándar" anterior, el comportamiento cualitativo es diferente para su paciente. Para
valores cercanos a 0,09 cm, sin embargo, lo mejor es evaluar los resultados como "no
difiere sustancialmente de la norma". No ponga demasiada fe en estos números hasta que
se compara los resultados con los resultados del experimento. Después de todo, la
construcción de un modelo teórico tiene sentido a menos que se calibra con datos
empíricos. Sólo entonces es permisible (posiblemente!) Para extrapolar los resultados del
modelo.