Nefropat�a diab�tica

Descripci�n general
La nefropat�a diab�tica es una complicaci�n renal grave de la diabetes de tipo 1 y
de la diabetes de tipo 2. Tambi�n es llamada enfermedad renal diab�tica. Hasta el
40 por ciento de las personas con diabetes padecen finalmente de la enfermedad
renal.

La nefropat�a diab�tica afecta la habilidad de los ri�ones para hacer su tarea

habitual que es eliminar los productos de desecho y los l�quidos adicionales del
cuerpo. La mejor manera de prevenir o retrasar la nefropat�a diab�tica es mantener
un estilo de vida saludable y tratar la diabetes y la presi�n arterial alta.

Despu�s de varios a�os, la afecci�n da�a lentamente el delicado sistema de

filtraci�n de los ri�ones. El tratamiento temprano puede prevenir o retrasar el
progreso de la enfermedad y reducir las posibilidades de complicaciones.

La enfermedad renal puede terminar en insuficiencia renal, tambi�n llamada

enfermedad renal terminal. La insuficiencia renal es una afecci�n potencialmente
mortal. En este estadio, tus opciones de tratamiento consisten en di�lisis o un
trasplante de ri��n.

Atenci�n de la nefropat�a diab�tica en Mayo Clinic

S�ntomas
Es posible que durante las primeras etapas de la nefropat�a diab�tica, no notes
signos ni s�ntomas. En las �ltimas etapas, los signos y s�ntomas incluyen:

Presi�n arterial que empeora

Prote�nas en la orina
Hinchaz�n de los pies, los tobillos, las manos o los ojos
Mayor necesidad de orinar
Menos necesidad de insulina o medicamento para la diabetes
Confusi�n o dificultad para concentrarse
P�rdida de apetito
N�useas y v�mitos
Picaz�n persistente
Fatiga
Cu�ndo consultar con el m�dico
Pide una consulta con tu m�dico si observas alg�n signo o s�ntoma de enfermedad
renal.

Si tienes diabetes, concurre a tu m�dico anualmente para un an�lisis de orina para

detectar prote�nas. Esto ayuda a evaluar el funcionamiento de los ri�ones.

Causas
La nefropat�a diab�tica ocurre cuando la diabetes da�a los vasos sangu�neos y otras
c�lulas renales.

C�mo funcionan los ri�ones

Los ri�ones contienen millones de peque�os racimos de vasos sangu�neos (glom�rulos)
que filtran los desechos de la sangre. El da�o grave en estos vasos sangu�neos
puede provocar nefropat�a diab�tica, funci�n renal disminuida e insuficiencia
renal.

Causas de la nefropat�a diab�tica

La nefropat�a diab�tica es una complicaci�n frecuente de la diabetes tipo 1 y tipo
2.

Con el transcurso del tiempo, una glucemia elevada asociada con diabetes sin tratar
puede producir presi�n arterial alta. Esto, a su vez, da�a los ri�ones al aumentar
la presi�n en el delicado sistema de filtraci�n de los ri�ones.

Factores de riesgo
Algunos factores pueden aumentar el riesgo de padecer nefropat�a, como los
siguientes:

Diabetes tipo 1 o 2
Alto nivel de glucemia (hiperglicemia) que sea dif�cil de controlar
Presi�n arterial alta (hipertensi�n) que sea dif�cil de controlar
Ser fumador y tener diabetes
Alto nivel de colesterol y tener diabetes
Antecedentes familiares de diabetes y enfermedad renal
Complicaciones
Las complicaciones de nefropat�a diab�tica pueden desarrollarse gradualmente
durante meses o a�os. Estos pueden incluir los siguientes:

Retenci�n fluida, que continua provocando hinchaz�n en los brazos y piernas,

presi�n arterial alta o l�quido en los pulmones (edema pulmonar)
Un aumento inesperado de los niveles de contagio en la sangre (hiperpotasiemia)
Enfermedad de los vasos sangu�neos y card�acos [enfermedad cardiovascular] que
probablemente produzca accidentes cerebrovasculares
Da�os a los vasos sangu�neos de la retina (retinopat�a diab�tica)
Anemia
Llagas en el pie, disfunci�n er�ctil, diarrea y otros problemas relacionados con
los da�os en los nervios y vasos sangu�neos
Las complicaciones en el embarazo que acarrean riesgos para la madre y el feto en
desarrollo
Da�o irreversible a los ri�ones (enfermedad renal terminal) y que a la larga,
necesita di�lisis o trasplante de ri��n para poder sobrevivir
Prevenci�n
Para reducir el riesgo de desarrollar enfermedad renal diab�tica, ten en cuenta
estos consejos:

Trata tu diabetes. Con un tratamiento efectivo para la diabetes, puedes prevenir o

retrasar la enfermedad renal diab�tica.
Controla la presi�n arterial alta u otras afecciones m�dicas. Si tienes presi�n
arterial alta u otras afecciones que aumentan el riesgo de enfermedad renal,
trabaja junto con tu m�dico para controlarlos. Consulta con tu m�dico sobre las
pruebas para detectar los signos de da�o renal.
Sigue las instrucciones de los medicamentos de venta libre. Al usar analg�sicos de
venta libre, como la aspirina, el ibuprofeno (Advil, Motrin IB y otros) y el
paracetamol (Tylenol y otros), sigue las instrucciones en el paquete. Para personas
con enfermedad renal diab�tica, tomar este tipo de analg�sicos puede producir da�o
renal.
Mant�n un peso saludable. Si tienes un peso saludable, trabaja para mantenerlo
realizando actividad f�sica la mayor�a de los d�as de la semana. Si necesitas
perder peso, consulta con tu m�dico sobre las estrategias para lograrlo. Con
frecuencia, estas consisten en aumentar la actividad f�sica diaria y reducir las
calor�as.
No fumes. Fumar cigarrillos puede da�ar tus ri�ones y hacer que el da�o renal
existente empeore. Si eres fumador, habla con tu m�dico sobre las estrategias para
dejar de fumar. Los grupos de ayuda, el asesoramiento psicol�gico y lso
medicamentos pueden ayudarte a dejar el cigarrillo.
Escrito por el personal de Mayo Clinic
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