Selasa, 28 Mei 2019 BEDAH DIGESTIF TOP/RAP/DNY//GAN/RVS/ALF/ZRL/THD/DIP/TAM/NOV/DMS

Bangsal FxU BED Nama Usia Tgl msk Diagnosis Status DPJP Plan Pemeriksaan Penunjang
Post Laparotomy explorasi + bypass
brown anastomose 26/05 ureum 127 creatin 3,9
(Cistojejenuostomy + 25/05 Hb 12,5 Ht 38 AL 4,2 AT 156 Alb 2,5 Ur 53 Cr 1 Na 135 K 3,3 Cl 104
Post op
Parto Ngadi IGD Gastrojejenuostomy + Perawatan post op 23/05 Gamma GT 1326 ALP 933 Bil Total 11,61 Bil direk 8,67 Bil indirek 2,94 Anti Hbc Equivocal Anti HcV NR
B 58 25/05 AR
01460511 22/5 jejenujejnuostomy) + Biopsi+ PA ai Puasa (2/5) 22/05 Abdomen 3 posisi : tak tampak gbrn ileus maupun pneumoperitoneum,
Peritonitis Generalisata ec Tumor 22/05 Hb 13,4 Ht 40 AL 4,3 AT 205 PT 11,8 APTT 26,4 GDS 80 OT 135 PT 66 Bil total 9,55 prot total 5,6 Alb 3,5 Ur 54 Cr 1,1
pancreas LDH 3280 Na 137 K 3,1 Cl 99 HbsAg NR
DPH 3
Post Laparotomy + Appendectomy ai
Sri Maryuni Konsulan Post op 26/05 Alb 3,0 Na 143 K 2,8 Cl 106
D 47 Peritonitis generalisata + Ascites AR Perawatan Post Op
01462394 Interna (24/05) 24/05 Hb 10,6 hct 30 AL 7,1 AT 253 albumin 2,8 cr 3,2 ur 145 Na 137 K 2,3 Cl 103
HCU (DPH 4)
DIP/
Cempaka DNY Post Brown Anastomose
21/05 Hb 10,9 Ht 35 AL 10,7 AT 376 GDS 128 OT 67 PT 71 Bil total 11,49 Bil. Direk 9,1 Bilindirek 2,39 Alb 3,1 Ur 15 Cr 0,8
(Gastrojejunostomi +
Waryanto Poli Post Op Perawatan Post Op Na 133 K 4 Cl 107
E 34 Cholesistojejunostomi + Jejunostomi) AR
01461373 21/05 24/05 Puasa 1/5 11/04 MRI Abdomen : menyokong gbrn massa caput pancreas disertai hepatomegali, GB membesar pelebaran IHBD, CBD/
+ Biopsi Caput Pancreas
EHBD/ Ductus pancreaticus (obstruksi ekstrahepatal)
(DPH 4)
21/05 USG Abdomen : Lesi heteroecoik di region umbilical iliaca D susp massa colon, Tak tampak efusi pleura maupun ascites,
Post laparotomy reseksi anastomose Perawatan Post Op Tak tampak limfadenopati para aorta, Tak tampak kelainan organ intra abdomen lain
Sastro Poli + hemi colektomy (D) a/iTumor colon Post Op Medikasi DPH 2 20/05 Hb 10 Ht 37 AL 7,7 AT 268 PT 11,4 APTT 25,5 GDS 123 OT 19 PT 15 Alb 3,3 Ur 18 Cr 0,7 Na 136 K 3,3 Cl 1,01
J 65 AR
01461516 18/05 ascenden 23/05 Puasa (1/5) 09/05 CIL : Obstruksi totalis di colon asendens, susp massa intra luminar di colon asendesn DD pengisian kontras yang kurang
(DPH 5) Evaluasi drain maksimal, Redundant colon transversum, Spondilo arthrosis lumbalis
16/05 Hb 10,8 hct 37 AL 5,1 AT 584 SGOT 19 SGPT 14 cr 0,9 ur 28 CEA 3,94
Laparotomi adhesiolisis +
26/05 Hb 10,9 hct 34 AL13,5 AT 196 GDS 147 albumin 3,0 Na 146 K 3,0 Cl 116
Marijo IGD appendectomy a/I Ileus obstruktif e.c Post Op
2 76 AR Perawatan post op 25/05 FPA 3 posisi : Ileus obstruktif letak rendah ; tak tampak gambaran pneumo peritoneum
01462491 24/05 adhesi ileum + App kronis 25/05
25/05 hb 11,2 Ht 33 AL 6,4 At 244 GDS 95 Alb 3,6 Ur 108 Cr 1,9 Na 144 K 3,3 Cl 107 HbsAg NR
(DPH 3)
26/05 Hb 9,3 hct 28 AL 40,8 albumin 2,8
Post laparotomy eksplorasi+ total
25/05 Hb 7,1 Ht 20 AL 42,5 AT 195 Alb 2,7
colektomy a/I peritonitis Perawatan post op
Tn.Mursimin IGD Post Op 23/05 Hb 7,1 Ht 20 AL 29 At 407 Albumin 1,8 Na 130 K 5,4 Cl 107
3 70 generalisatae.c leakage anastomose AR Diet bertahap
0146153 16/05 22/05 23/05 AGD : pH 7.447 BE -12,4 PCO2 17 PO2 188,4 Ht 22 HCO3 11,9 Total CO2 12,4 SpO2 98,8 Laktatarteri 4,6
sigmoid Cek DR post transfusi
18/05 Alb 3,2
(DPH 6)
17/05 Hb 11,3 hct 36 AL 8,6 AT 618 GDS 128 albumin 2,5 na 131 k 4,4 cl 105

Post op laparotomy eksplorsi a/I

Prihatin Interna Post Op
6 31 Peritonitis generalisasi e.c TB IBB Perawatan post op 26/05 Hb 10,5 Ht 30 AL 5 AT 308 GDS 75 OT 17 PT 2 Bil total 2,57 Alb 2,4 Ur 204 Cr 4,9 Na 130 K 4,7 Cl 99
ICU THD/ 01434393 26/05
DPH 1
27/08
Cempaka RVS/
RAP 25/05 Hb 10,4 Ht 29 AL 6,8 AT 278 PT 15,3 APTT 32,3 OT 134 PT 125 Alb 2,9 Cr 1 Ur 59 Na 131 K 4,2 Ca 1,11
Post op laparotomy eksplorasi+ by
23/05 MRCP :
pass biliodigest (gastrojejunostomy,
1. Hepatomegaly disertai dilatasi IHBD EHBD, ductus cysticus, ductus choledocus, ductus pancreaticus membentuk
Suroto Poli Cystojejunostomy, jejunojejunostomy) Post Op
10 71 AR Perawatan Post Op gambaran double duct sign disertai hidrops Gallblader  gambaran massa caput pancreas
01461552 29/05 a/I obstruktif jaundice e.c ca caput 27/05
2. Multiple cholelithiasis disertai sludge GB
pancreas
22/05 Hb 11,5 Ht 34 AL 8,4 AT 285 PT 14,7 APTT 29,6 GDS 98 Alb 3,2 Na 133 K 4,2 Cl 105Ca 19-9 225
(DPH 1)
06/05 USG Abdomen : Cholelithiasis multiple disertaiobstruksibilier (dilatasi IHBD CBD
Post re laparotomy + Jahit primer a/I
Burst abdomen Gaham Patch 26/05 Hb 10,7 hct 34 AL 16,1 AT 103 PT 25,2 APTT 36,1 GDS 102 Albumin 2,4creatin 2,2 cr 271 Na 129 K 5,3 Cl 105
Saliyem IGD procedure +appendectomy Post Op 24/05 Hb 10,1 Ht 29 AL 6,9 AT 76 OT 39 PT 18 Prot total 4,7 Aln 2,6 Glob 2,1 Anti Hbc (-) Anti HCV reaktif
12 65 AR Perawatan post op
01461716 18/05 aiperforasigaster + appendicitis kronik 27/05 22/05 OT 26 PT 15 Bil Total 2,82 Bildirek 1,94 Bilindirek 0,88
+ Cardiomegaly 21/05 Alb : 2.8
(DPH 1)
26/05 Hb 11,4 hct 34 Alb13,9 AT 108 albumin 2,8
HCU Post Laparotomy ai Kista Ovarii dg
THD/RVS Srinem IGD Post op 25/02 Albumin 2,2
A 80 Ileus obstruktif AR Perawatan Post Op
Melati 1 /RAP 01462385 23/05 (24/05) 23/05 Hb 9,8 hct 28 AL 18,3 GOLDAR o pt 17,2 aPtt 34,6 gds 71 Albmin 1,6 cr 2,0 ur 160 GDS 71 Na 122 K 4,5
(DPH 4)
24/05 Hb 6,5Hct 18 AL 13,4 AT 349 albumine 1,3 creatinin 1,8 Ureum 146 Na 130 K 4,3 Cl 103

Melati TAM/GAN
7-A
Wasis Interna HIL S reponible 24/05 USG Abd : Hiperplasia prostat; HILS kiri; tak tampak kelainan organ intra abdomen lain
75 Pre Op AR Hasil usg (+)
3 /RAP 01462277 23/05 ISK + Retensiuri 23/05 Hb 15,7 Ht 44 AL 13,5 AT 184 GDS 94 OT 15 PT 11
Post hemmoroidectomy + 24/05 Hb 11,4 Ht 35 AL 5,3 AT 261 PT 13,8 APTT 29,7 INR 1.110 GDS 161 OT 12 PT 7 Alb 3,6 Ur 14 Cr 0,5 Na 137 K 3,6 Cl 110
Yuana Eka Poli sphincterectomy a/I Post Op 23/05 Colonoscopy : Hemoroidinternagrd II, Fissuraani
602A 39 AR Perawatan post op
01461391 19/05 Hemmoroidinterna + fissure ani 27/08 20/05 CEA 4,26
TAM/GAN (DPH 1) 15/05 Hb 11,7 hct 33 al 6,4 PT 14,0 APTT 31,8 GDS 93 SGOT 12 SGPT 6 albumin 3,6 cr 0,6 Na 136 K 3,7
FL.6 /RAP
Adeno ca rectosigmoid post laparotmy
Eko Iriyanto IGD
602D 41 ilum + hiponatfremia berat + KU IBB MRS 26/05 Hb 8,9 hct 25 AL 26,6 AT 434GDS 90SGOT 32 SGPT 14 ureun 13 Na 123 K 4,3
01321207 26/05
hipokalemi
 17/05 Alb 3,5
Post Laparotomi Adhesiolisis +
Perawatan Post op 16/05 CT scan abdomen kontras : Appendicitis kronik eksaserbasi subakut letak pre ileal dg gbrn adhesi + kecenderungan
Nanik IGD bypass ileum colon transversumai Post Op
605A 42 IBB Mobilisasi duduk peritonitis generalisata; Lesi hipoden disegmen 2 susp kista hepar DD nodul hepar; Limfadenopati inguinal bilateral,
01461318 14/05 ileus obstruksiecadhesi post op 20/05
Diet cair paraaorta & para iliaca
(DPH 8)
14/05 Hb 13,1 Hct 38 AL 7,7 AT 312 PT 11,4 APTT 26,0 GDS 87 cr 0,8 ur 32 Na 138 K 3,5 Cl 103 HBsAg NR
27/05 Hb 10,2 Ht 30 Al 11,8 AT 398 Goldar A PT 14,5 APTT 27,6INR 1.170 GDS 74 OT 17 PT 10 Alb 2,6 Ur 21 Cr 0,7
Ngatimin Poli Tumor intra abdomen, susp Pro laparotomy Na 132 K 3,3 Ca 1,08 Cl 105
605B 53 Pre Op AR
01461901 26/05 malignancy esplorasi 17/05 MSCT dgn kontras : Simple cyst rend extra pole medial gbrn massa colon ascenden dgn susp hepatic metastase
15/05 USG Abdomen : Hepatomegali; pembesaran prostat dgn cystitis; massa dinding colon flexura hepatica DD omentum

Sri Purwanti Onko

606A 44 Ca Lidah Pre Op AR Pro Gastrostomy 27/05 Hb 20,3 Ht 29 AL 9,5 AT 281 Alb 2,8 PT 13,1 APTT 26,6 INR 1.010
01462436 27/05

Samiani IGD Obs abdominal pain dg Riwayat Post 27/05 Hb 10,9 Ht 32 Al 24,6 At 247 GDS 148 OT 45 PT 21 Alb 3,1 Ur 216 Cr 1,7
608C 50 KU AR Perbaikan KU
01461330 26/05 op Laparotomy eksplorasi 26/05 Hb 9,4 hct 32 AL 30,7 AT 272 Goldar A PT 19,3 APTT 26,6 GDS 144 albumin 3,5 cr 1,6 ureum 167 Na 171 K 3,9 cl 134
26/05 Urin lengkap : proteiun ++2 Leukosit 500 eritrosit +++
Post laparotomi adhesiolisis bypass 23/05 PT 12,3 APTT 28,9 INR 0,95 OT 31 PT 53
Poli Post Op Perawatan Post Op
608D Slamet Riyadi 39 ileo-colon transversum IBB 22/05 Hb 16 Ht 48 AT 289 AL 6,6 GDS 105 Ur 23 Cr 1 Alb 4,8 Na 138 K 3,9 Cl 102
21/05 24/05 Diet cair
(DPH 4) 10/05 MSCT Abdomen : Adhesi Jejunum pada dinding anterior abdomen (S),hepatomegali, lymphadenopathy inguinal bilateral
27/05 Alb 2.0
Wound dehisance post laparotomi
Edukasi pulang 26/05 Alb 1,8 Na 129 K 2,6 Cl 101 Ca 1,07
biopsi + colostomi ai adeno ca
Martini Poli Cari PA 15/05 Hasil Kultur Pus  proteus mirabilis
609 A 54 rectosigmoid KU IBB
01460585 08/05 sebelumnya Ab yang resistensi : Amikasin, gentamisin,
General weakness
Ab yang sensitif : Ceftazidin, ciprofloxsasin meropenem
Cancer pain
08/05 Hb 11 hct 33 AL 25,6 AT 671 PT 15,7 APTT 29,8 INR 1,280 GDS 83 Na 125 K 3,9 Cl93 SGOT 13 SGPT
Post Hemmoroidektomi a/i
Derajad Budi IGD Post op Perawatan post 27/05 As.urat 7,7
610C 50 Hemmoroid eksterna.III-IV IBB
01246065 20/05 24/05 operasi 20/05 Hb 16,7 Ht 50 AL 10,2 AT 244 PT 13,2 APTT 30.1 GDS 99 Ur 18 Cr 1,4 Na 138 K 4,2 Cl 104
(DPH 4)

Daliyem IGD CT Scan abdomen 23/05 USG Abdo : Dilatasi ringan IHBD, tak tampak kelainan organ intra abdominal yg lain, saran : MRCP
612C 60 Pain post Cholesistektomy KU AR
01451146 22/05 (27/05) 22/05 Hb 13,3 Ht 43 AL 10,6 AT 210 GDS 121 Ur 25 Cr 0,7

21/05 PT 11,9 APTT 30,4 INR 0,890 Alb 3,4

Ny Hari Post Laparostomy colostomy sigmoid
IGD Post Op Konsul tim nyeri (usul 19/05 Hb 10,2 Ht 34 AL 16,1 AT 515
613A Purnama 48 a/I Adeno Ca Recti T4NxMx IBB
17/05 22/05 pethidin) 17/05 Hb 5,5 Ht 20 AL 17,4 AT 623 Ur 7 Cr 0,7 Na 131 K 2,9 Cl 99
01461688 (DPH 6)
11/17 Adeno Ca Recti differensiasi baik
Relaparotomyeksplorasi + ileostomi +
biopsy limfonodi + omentektomi a/i 22/05 Hb 12,5 Ht 40 AL 10,2 AT 335 PT 12,7 APTT 24,8 INR 0,97 GDS 87 Ur 56 Cr Alb 3,9 0,8 Na 135 K 4,0 Cl 91 HbsAg NR
Katiman IGD Post Op Perawatan post op
902B 67 ileus obstruktif, adhesiomentum AR 15/05 LLD : suggestive ileus
01433120 22/05 23/05 Mobilisasi duduk
peritoneal 10/18 Dinding Abdomen : Low grade Neuroendocrine Tumor/ Carcinoid
(DPH 5)
Dardi Poli Tumor Intra Abdomen Susp Pro Laparotomy 27/05 Hb 10,9 Ht 31 AT 260 Gol. Darah O PT 12,1 APTT 29,9 Ur 32 cr 1,1 hbsag NR
902C 62 Pre Op AR
01462040 25/05 Lymphoma DD GIST Biopsi 22/05 Ur 32 cr 1,1 HbsAg NR
Pro Laparotomi
22/05 Hb 11,3 Ht 34 Al 7,9 At 508 Pt 22,1 APTT 52,9 OT 117 PT 87 Bil. Total 30,46 Bil Direk 20,96 Bil Indirek 9,5 Alb 3,1 Ur 21
eksplore CBD
Cr 0,6 Na 136 K 4,6 Cl 100 CA 19-9 >500
Imam Syafei Poli Obstructive Jaundice e.c
902E 53 Pre Op IBB 21/05 USG Abdomen : Dilatasi ductus hepaticus bilateral, communis, dan CBD proximal ec batu di CBD proximal
01460641 21/05 Cholelithiasis Pro ct scan abdomen
Cholelithiasis disertai
polos (28/05)
09/05 Chol total 240 LDL 148 HDL 9

NOV/ 26/05 AGD pH 7,515 BE 6,9 PCO2 36,8 PO2 69,6 HCO3 30 Ht 36 Total CO2 31,1 SpO2 95,1 laktat arteri 1,5
DMS/ 26/05 Na 138 K 4,4 Cl 104
FL. 9 ALF/ Somo Pawiro Poli
Post Herniorepair Lichenstein a/I HIM
Post Op Pro herniorepair senin 21/05 USG urologi : hyperplasia prostat, hernia inguinalis bilateral curigaireponible
903B 81 D/S AR
RAP 01459394 18/05 (27/05) join op uro 20/05 Hb 11,5 Ht 38 AL 8,3 At 266 Pt 12,5 APTT 24,7 GDS 122 OT 29 PT 23 Ur 49 Cr 1,8 Alb 4,1 HbsAg NR
(DPH 1)
13/05 USG Urologi : Hernia inguinal kiri, Simple kistarenkiri ,Renkanan, VU prostat tak tampak kelainan
08/04 Thorax PA  cardiomegaly, pulmodbn

Cholelitiasis
Mariatun IGD
904A 39 G4P3A0 H 11 minggu KU AR Alih leader Sp.OG 25/05 Hb 6,7Ht 20 AL 11,5 AT 540 Alb 3,2 Na 136 K 4,1 Cl 106
01462513 25/05
Kista ovarii susp. malignancy

24/05 Hb 13,5 Ht 37 AT 371 PT 12,7 APTT 26 GDS 80 OT 29 PT 12 Alb 3,5 Ur 35 Cr 0,9 Na 136 K3,6 Cl 107
Pro laparotomi 08/05 CT Scan Abdomen :
Sadikin Poli Tumor intra abdomen susp eksplorasi + Biopsi + 1. Retroperitoneal Cystic tumor para lumbal sinistra uk 10x8x9 cm
904D 75 Pre Op AR
01461874 23/05 malignancy dd: GIST joint op dg uro (TUR- 2. Peritoneal cystic tumor abdomen Uk 5x 5x5 cm
P) 3. Peritoneal solid tumor abdomen 7x7x6 cm
4. Solid presacral tumor uk 10x8x7 cm
 27/05 Hb 9,7 Ht 27 AL 9 AT 320 PT 13,5 APTT 23,1 GDS 147 Alb 3,2 Na 134 K 5,5 Ca 1,12
27/05 AGD : pH 7,3 BE -8,9 PCO2 34 PO2 71 Ht 32 HCO3 16,7 Total CO2 17,7 SpO2 92 Laktat arteri 3,3
23/05 CT scan abdomen: Lesi heterodens di cavum pelvis disertai kalsifikasi yg meluas keabdomen bawah, mendesak bladder
Dalimah IGD Pro laparotomy serta mengencase mesenterium serta organ2 vital disekitarnya termasuk intestinal
904E 76 Tumor Intra Abdomen Pro Op AR
01461742 18/05 eksplorasi 20/05 CEA 1,31 CA-125 270
USG Abdomen : Fatty liver, Ascites
Lesi solid anechoic, dari cavum pelvis sampai cavum abdomen setinggi supra umbilical belum jelas asal organ, saran ct scan
abdomen dg kontras
25/05 Alb 2,8
24/05 Albumin 2,2 Ur 227 Cr 5,1
Pro perbaikan KU 23/05 Hb 10,9 Ht 33 AL 12,7 AT 131 OT 176 PT 93 Alb 2,2
Rencana 20/05 Hb 9,6 hct 29 AL 11,1 PT 17,1 APTT 46,6 GDS 96 SGOT 210 sgpt 106 Bil total 26,87 ur 171 cr 3,2 Na 132 K 3,6
Darno Wiyono IGD Klatskein Tumor, Low intake oral,
905B 78 Pre op IBB Laparotomi Eksplorasi 15/05 MRI abd dg kontras
01455149 20/05 Anemia, hipoalbumin
Konsul Ptbd Massa solid intra ductal ductus hepaticus comunis , batas tegas tepi ireguler ukuran 4,3 X 4,4 X 8,2 yg pada T1 FIRM
(27/05) tampak hipointens, T2 fatsat hiperintens dan pada post contras tampak kontras enhancement yang meluuas ke ductus
hepaticus dekstra dan sisnistra menyebabkan dilatasi ductus hepaticus dekstra dan ductus hepaticus sinistra menyokongng
gambaran Klatskin tumor tipe IV , Hepatosplenomegali, Efusi pleura bilateral ,Asites, Multiple kista ren sinistra

Wiknyo 27/05 Hb 12,2 Ht 40 AL5,2 AT 242 PSA 4,38

Poli HIL irreponibile Billateral Pro herniorepair
905D Sukimin 73 Pre Op AR 26/05 Hb 8,9 Ht 28 AL 3,6 AT 314
23/05 BPH Raber uro
01460138 17/05 USG Urologi : Kista ren bilateral, hiperplasia prostat, HIL Bilateral
22/05 Hb 10,7 Ht 33 AL 4,2 AT 167 PT 14,4APTT 27,8 GDS 101 Alb 3,1 Ur 27 Cr 0,7 Na 134 K 4,3 Cl 103
21/05 Hb 9,5 Ht 28 AL 2,5 AT 165
Obs. Jaundice ecsuspcholelithiasis Pro Eksplore CBD +
Maryati Poli 15/05 Hb 8,9 hct 30 AL 5,2 AT 162 Bil total 3,68
906A 39 DD mirizzi syndrome Pre op IBB cholesistektomi
01458877 20/05 08/05 MRI abd atas kontras
Ulkusdekubitus senin
Cholesystolithiasi, hepatosplenomegali
29/04 USG Abdomen : Hepatosplenomegali, Cholesistitis, Suspca caput pancreas
25/05 Hb 7,7 Ht 23 AL 33,9 AT 492 GDS 40 Alb 2,6
Perawatan Post op 23/05 Abdomen 3 posisi
IGD Peritonitis generalisataec. App Post Op
906B Sri Sulaikhah 55 AR Cek DR alb post Tak tampak gambaran ileus maupun perforasi
23/05 infiltrate (DPH4) 24/05
transfusi Spondylosis lumbalis
23/05 Hb 9,8 hct 29 AL 18,2 AT 443 PT 15,7 APTT 34,6 GDS 53 Alb 2,2 cr 3,0 ur 65 Na 137 K 3,7 Cl 100
24/05 Hb 13,4 Ht 39 AL8,9 AT 215 PT 13 APTT 28,8 INR 1020 HbA1c 8,5 GDS 285 OT 19 PT 13 Prot total 6,5 i
Pro laparotomi
Kusminah Poli 20/05 Hb 13,8 Ht 44 AL 7,7 AT 224 OT 17 PT 21 Ur 15 Cr 0,6 HbsAg NR CEA 1,33
906C 48 Adeno Ca recti Pre Op AR reseksi Ca Recti
01461405 23/05 15/05 PA : Rectum Adeno carcinoma differensiasi baik
(28/05)
09/05 Colonoscopy massa rectum susp Ca
24/05 Kultur pus : Klebsiella saran Amikacin / Ampisilin sulbactam
Ardian
IGD Fistel enterocutan post laparotomi ai Perbaikan KU, 18/05 Hb 12,3 Ht 39 AL 8,1 AT 345 GDS 85 Alb 3,5 Ur 29 Cr 0,3 Na 132 K 4,2 Cl 99
906 D Wibowo 24 KU AR
09/05 ileus obstruktif + high product Tungguhasilkultur 09/05 Hb 12,9 Hct 39 AL 7,4 AT 248 Gol darah A GDS 82 albumin 3,5 cr 0,8 ur 47 Na 129 K 3,3 CL 93HbsAg NR
01454522
Post laparotomi ileostomi ai ileus 23/05 Kultur  ESBL (+) sensitive meropenem & gentamicin
obstruksi ec adhesi berat 22/05 Ur 158 Cr 6,1
Suparmi IGD Post op Perawatan post op
908 A 62 Adeno Ca mucinosum colon post IBB 20/05 Hb 12 Ht 38 AL 14,8 AT 530 GDS 105 Alb 4,2 Ur 74 Cr 0,9 Na 134 K 4,3 Cl 97
01350683 11/05 (11/05) Mobilisasi duduk
hernicolectomy (D) post kemoterapi 15/05 Hb 10,1 Hct 33 AL 18,8 AT 336 Protei total 5,9 Albumin 3,1
(DPH 17) 11/05 Albumin 3,6 ureum 79 creatinine 3,1 Na 132 K 5,1 Cl 99
22/05 CT Scan Abdomen : Massa di paraaorta dgn gmbaran floating aorta sign & massa di caput pancreas menyokong gambaran
Lymphoma, Lymphadenopathy di mesenterii, inguinal bilateral & parailiaca bilateral, ascites
Sukari Perbaikan KU
IGD 18/05 Hb 14,4 hct 45 AL 10,2 AT 528 PT 13,5 APTT 28,2 GDS 115sgot 19 sgpt 7alb 5,1 cr 1,8 ur 49 na 136 k 4,3 cl88 HBsAg NR
908C 01461703 45 Tumor Intra Abdomen Pre op AR Pro op selasa
18/05 15/05 USG upper n lower abd
Lesi noduler,multiple di proyeksi para aorta curiga suatu lymphadenopathy
Tak tampak suatu kelainan pada hepar, vesica vellea, lien, pancreas, ren dekstra et sinistra, VU dan prostat
Post Op Laparotomy eksplorasi +
adhesiolisis + Appendectomy + 26/05 Hb 11 Ht 35 AL 13,9 AT 250 GDS 104 Ur 65 Cr 0,9 Alb 2,5 Na 141 K 3 Cl 107
Euis Nani IGD Post Op
912C 58 Omentectomy a/i Peritonitis AR Perawatan Post Op 23/05 Hb 12,8 Ht 39 AL 12,2 AT 187 PT 14,3 APTT 30,9 GDS 50 Alb 3,2 Cr 1,74
01462378 23/05 23/05
generalisata e.c perforasi appendix 22/05 FPA : Gbrn ileus obstruktifcenderungletaktinggi, taktampakpneumoperitoneum
(DPH 5)
21/05 Na 138 K 3,6 Cl 104
20/05 Hasil CT scan abdomen
Post op Laparotomy eksplorasi +
DMS/ Pancreatic lithiasis, Choledocholithiasis, Hepatomegaly, Multiple kistaren bilateral, Kistaovariisinistra, Efusi pleura minimal
Sukamti IGD pancreolithotomy a/I Post Op
FL. 10 ZRL/ 1005E
01461616
50
17/05 Pancreaticolithiasis 23/05
AR Prawatan post Op Lymphadenopathy inguinal bilateral
RAP 19/05 PT 12,2 APTT 23,1 GDS 95 ureum 16 albumin 3,3 cr 0,8 ur 16 Na 141 k 2,9 cl 105
(DPH 5)
18/05 Hb 10,4 hct 31 AL 9,5 At 272 Netrofil 83,6%
15/05 USG Abd :Gambaran pancreaticolithiasis, Simple cyst ovarium S, Tak tampak kelainan organ intraabdominal yg lain

Wiyani
IGD 01462746
49 Ileus Obstruksi ec tumor recti