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ANEXO 06

DECLARACIÓN JURADA DE PROHIBICIONES

Yo,………………………………………………………………………………., identificado (a) con DNI Nº…………………… y con domicilio


en………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

DECLARO BAJO JURAMENTO:

1. Percibir doble remuneración del Estado o desempeñar más un empleo, por


locación de servicios, asesoría o consultoría. SI NO

2. Contar con vínculo de parentesco familiar hasta de cuarto grado de


consanguinidad y segundo de afinidad con personas de grados inmediatos en
SI NO
el área que desempeña; así como con Funcionarios, Directivos y/o
Autoridades de la Municipalidad de Huancayo.

3. Tener antecedentes da haber sido destituido de la Administración Pública u


SI NO
objeto de despido de la actividad privada por falta administrativa grave.

4. Tener procesos judiciales de carácter laboral y otros con la Municipalidad


SI NO
Provincial de Huancayo.
5. Estar inhabilitado para contratar con el Estado. SI NO
6. Tener antecedentes penales y/o judiciales que puedan dificultar las labores
SI NO
dentro de la Municipalidad de Huancayo.

7. Estar registrado en el registro deudores alimentarios morosos –REDAM SI NO

8. Tener procesos pendientes contractuales (entrega de cargo), con la SI NO


Municipalidad Provincial de Huancayo u otra entidad del Estado.
9. Estar cumpliendo sentencia por delito doloso en el ejercicio de la
SI NO
Administración Pública.
Esta declaración se formula en aplicación del principio de presunción de veracidad establecido en el numeral
1.7 del artículo IV del D. S. 006-2017-JUS, que aprueba el TUO de la Ley N° 27444. Ley del Procedimiento
Administrativo General.

Por lo que, suscribo la presente en honor a la verdad.

Huancayo, ….… de……………… del 20……

……………………………………..
FIRMA Huella Digital
DNI

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