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DOCENTE PS.

CARLA CARVAJAL CANTO

SECCIÓN 8/ 2019

CARRERA DE PSICOLOGÍA

UNIVERSIDAD CATÓLICA SILVA HENRÍQUEZ


✓ Clase anterior:
- El informe psicológico y tutorías.
✓Clase de hoy:
- Unidad 3: La entrevista de devolución
Recordar etapas del proceso psicodiagnóstico:
1.- Primer contacto
2.- Entrevista inicial.
3.- Primeras hipótesis y decisión sobre batería de test.
4.- Aplicación de técnicas de evaluación y posibles nuevas
entrevistas.
5.- Análisis de todo el material recolectado.
6.- Entrevista de devolución.
7.- Confección y redacción de Informe Psicodiagnóstico.
¿QUÉ HEMOS APRENDIDO HASTA AHORA?
- Entrevista diagnóstica inicial.
- Pruebas psicológicas:
- Matrices progresivas de Raven.
- WAIS IV
- Figura compleja de Rey.
- Elaboración de Informe Psicológico.
LUEGO DE REALIZAR ENTREVISTAS Y HABER
APLICADO LAS PRUEBAS PSICOLÓGICAS….
Primero recolectamos información y luego debemos analizarla.
• En el análisis se debe considerar:
-Tener en cuenta la hipótesis inicial y la solicitud de evaluación (porqué
evaluamos)
- Revisar cada dato obtenido a través de las distintas herramientas:
- Revisión de la conducta observada en cada una de las sesiones y frente a
cada estímulo entregado (cada test o entrevista).
- Qué dice el evaluado respecto de su historia o lo que refieren otros
de él.
- Qué resultados obtuve de los distintos test o pruebas aplicadas.
ANÁLISIS DEL MATERIAL
-Se analizó cada uno de los ámbitos en cada uno de
los momentos (entrevista, test 1, test 2…)
- Conducta observada
- Elementos Cognitivos.
- Elementos Afectivos.
- Elementos Sociales.
LUEGO DE ANALIZAR…
- Se confirma o refuta la hipótesis inicial y se busca dar respuesta a lo
solicitado.
- Ahora a concretar:
- Preparar entrevista de devolución
- Construir informe escrito.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
LA ENTREVISTA DE DEVOLUCIÓN
1. ¿Qué es?
2. ¿Cuál es su objetivo?
3. ¿A quién va dirigida?
4. Estrategias y técnica. ¿Es solo decir la información recolectada?
5. Dificultades con las cuales nos podemos encontrar.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
1.- ¿QUÉ ES?

“Consiste en trasmitir los resultados del


psicodiagnóstico en forma discriminada, orientada y
dosificada según el destinatario…”
(García Arzeno p. 304)
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
2.- ¿CUÁL ES SU OBJETIVO?
- Otorgar información relevante del evaluado/a sobre sí
mismo.
◦ Con el fin de responder a la confianza que el/la paciente ha depositado en el
psicólogo/a.
◦ Con el fin de brindarle una experiencia de cierre respecto del proceso de
psicodiagnóstico. Explicar los resultados, conclusiones y sugerencias.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
2.- ¿CUÁL ES SU OBJETIVO?
- Informarse respecto de las capacidades del/la evaluado/a para
integrar aspectos menos conocidos de sí (negados, disociados
y/o reprimidos)
o Registrar las reacciones de la entrevista final. Afinamos información a entregar a través
del Informe.
o Esto nos puede ayudar a convalidar el diagnóstico o modificarlo, al igual que las
sugerencias.
o Pueden surgir recuerdos o asociaciones no dichas.
o Podemos informarnos respecto de la real capacidad del insight del evaluado/a, y
planificar aspectos del proceso terapéutico en caso de que aplique.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
2.- ¿CUÁL ES SU OBJETIVO?
- Aspectos éticos: la entrevista de devolución es importante
por su deber ético.
• Transmitimos qué pensamos luego de la aplicación de las pruebas psicológicas.
• Entrega la posibilidad al/la evaluado/a de verse a sí mismo con mayor
objetividad y tomar conciencia.
• El diagnóstico de lo que ocurre no queda como un secreto entre derivante y
evaluador (no es algo terrible o incurable)
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
2.- ¿CUÁL ES SU OBJETIVO?
- Aspectos éticos
“Es preciso reintegrarles (a los padres) una imagen del hijo, de ellos y del grupo
familiar, corregida, actualizada, ampliada o restringida, que no siempre
coincide… con la que ellos traen a la consulta. Mostrándoles que el hijo es distinto
de lo que ellos creen, los ponemos en condiciones de tomar conciencia de la real
identidad de este, de los cambios que puedan deberán aceptar del hijo, en ellos y
en el grupo familiar como un todo, si realmente están dispuestos a modificar el
statu quo reinante”
(p.290)
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
3.- ¿A QUIÉN VA DIRIGIDA?
- Va a depender del caso a caso. Puede ser:
o Al niño.
o Al adolescente.
o Al adulto.
o Al cuidador o padres.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Estrategia
- Facilitar que el/la evaluado/a se haga alguna PREGUNTA en relación con su malestar
o que profundice las preguntas que lo han llevado a consultar.

- Para lo anterior, la información se comunica de una forma adaptada a cada


evaluado/a, considerando:
◦ La relación entre el Motivo de Consulta Latente y el Motivo de Consulta Manifiesto.
◦ Los aspectos vinculares y transferenciales activados en el proceso de psicodiagnóstico.
◦ Su capacidad de seguir las indicaciones que se realizan.
◦ La atingencia de la información obtenida y la posibilidad de que ésta sea útil para la persona
evaluada.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Estrategia
- La Entrevista de Devolución es una intervención planificada, donde el/la evaluador/a
ocupa una POSICIÓN ACTIVA, y está abierto a la respuesta de la persona evaluada (o
paciente).

- Como intervención busca producir un efecto doble:

1. Terapéutico: en la medida en que puede calmar de cierta forma la angustia de


“no saber qué me pasa”.
2. Psicoanalítico: en la medida en que se orienta a producir interés por el mundo
interno y la propia historia. Apertura de preguntas.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- Rol del psicólogo: como aspecto yoico, promotor del cambios desde un rol
activo y directivo y observador participante capaz de transmitir y observar.
- Evaluar qué reacciones genera en el paciente lo que le decimos de los
resultados y conclusiones.
- Dependerá de la gravedad del caso.
-Qué y cómo informar.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- Varía según las características de la persona evaluada y los resultados
encontrados en el proceso de psicodiagnóstico.

- Debe planificarse considerando:


a) La capacidad de insight del evaluado/a → disposición a escuchar y escucharse.
b) La transferencia y vínculo establecido con el evaluado → en qué lugar ha puesto al/la
psicólogo/a y cómo ha sido la “alianza de trabajo”.
c) Su interés por profundizar en aspectos relacionados con su historia y mundo interno →
interés por su mundo interno y sus conflictos psicológicos.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
(Continuación) Debe planificarse considerando:

d) Su nivel intelectual y estilo de incorporación de nueva información →


cuánta información y dicha de qué modo puede entender de manera más fácil
y fluida.
e) Su momento vital → en qué momento está la persona evaluada y que le
puede servir hoy.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- Una propuesta de orden para la Devolución:

◦ De manera activa, el/la psicólogo/a dirige la intervención.


◦ Comienza consultando al evaluado/a qué le pareció el proceso y qué ha significado
para él/ella.
◦ Prosigue recordando el Motivo de Consulta Manifiesto y organizando la devolución
en base a las áreas que el MCM comprende.
◦ Continúa abordando conflictos o temáticas no directamente relacionadas con el
MCM, pero que se ha decidido que es relevante y apropiado comunicar.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
(Continuación) Una propuesta de orden para la Devolución:
◦ La intervención de Devolución debe ser en las propias palabras del evaluado/a, para
desde allí comunicar información más profunda u “oculta” para la persona.
◦ Se consulta la opinión del evaluado/a sobre los aspectos comunicados, o se facilita
que la entregue.
◦ Puede establecerse una conversación en torno a los resultados del proceso y la
opinión del evaluado/a. Si el paciente ha recibido bien la intervención, se puede
evaluar seguir comunicando información más profunda.
◦ Se realiza un cierre de la Entrevista de Devolución entregando información concreta
y práctica sobre sugerencias o recomendaciones.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- Un tipo de recomendación: Indicación de Tratamiento
◦ Si bien muchas personas podrían beneficiarse de un tratamiento, no todos lo
tienen indicado, ya sea porque no les interesa, no tienen “deseo de terapia”,
no es el momento apropiado, etc. → de todas maneras éticamente si se
identifica la necesidad de terapia, debe comunicarse.
◦ En el caso de que no haya “deseo de terapia”, debe evaluarse si será posible
construir con el/la evaluado/a un motivo de consulta con estas
características, como primera intervención terapéutica.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- Indicación de Tratamiento:

◦ La Indicación se realiza de manera directa, entregando información sobre frecuencia


de las sesiones, honorarios (o modo de pago, según contexto) y forma en que se
realizaría el trabajo. Sobre la duración, puede indicarse “es mejor para el proceso que
en principio usted considere que este será un trabajo de duración indefinida” → El
ritmo de cada cual es muy singular.
◦ Se puede indicar la técnica psicoanalítica fundamental: “Es muy relevante que usted
en las sesiones me vaya diciendo todo lo que se le cruza por la cabeza, sin importar
que esté contando otra cosa o que cambie muchas veces de tema. Trate de no
escoger qué decir, sino que diga lo que está pensando o sintiendo en ese momento,
incluso si le da vergüenza o considera que es poco importante. Acá todo será
importante”.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- Pronóstico, dependerá de:
◦ Interés por trabajar los aspectos más conflictivos de sí mismo/a.
◦ Gravedad del cuadro.
◦ Antecedentes clínicos.
◦ Nivel de egosintonía / egodistonía de los síntomas.
◦ Rigidez yoica.

- Derivación Psiquiátrica:
◦ Importancia de trabajar, dentro de lo posible, con equipos interdisciplinarios conocidos y confiables.

- Otros:
◦ Psicoterapia grupal; Terapias alternativas; Sugerencias de deporte, hobbies, etc.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• Técnica
- ¿Con qué material se prepara?
a.- Motivo de consulta
◦ Manifiesto
◦ Latente
b.- Hipótesis provisorias
c.- Batería de test
d.- Estudio de material
e.- Hipótesis.
f.- Teniendo en cuenta de:
◦ Los aspectos sanos y adaptativos
◦ Tomar en cuenta la transferencia y contratransferencia
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
4.- ESTRATEGIAS Y TÉCNICA.
• ¿Es sólo decir la información recolectada?
◦ La entrevista de devolución tiene una técnica, no es solo entregar la
información, esta se selecciona en relación a la capacidad de insght del
paciente y de los padres.

“No todo lo que aparezca en el material psicodiagnóstico debe ser dicho


inexorablemente” (P.298)

◦ Es importante adecuar el lenguaje a cada receptor del mensaje.


◦ Situaciones de riesgo.
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
5.- DIFICULTADES CON LAS CUALES NOS PODEMOS
ENCONTRAR
- Resistencias de los padres o del evaluado
◦ Familia como sistema, estructura
◦ Familia con mitos familiares.

“Si los padres no han venido por iniciativa propia, sino enviados por un tercero, la entrevista
devolutiva funciona como una oportunidad para tratar de que todos logren cierto “insight”
respecto de la situación real. Estos no son los padres que “equivocan” el síntoma sino que no
advierten ninguno. El psicólogo funciona como el segundo detector del conflicto y como
encargado de lograr que los padres lo perciban”
(p. 292)
UNIDAD 3 : La entrevista de devolución.
5.- DIFICULTADES CON LAS CUALES NOS PODEMOS
ENCONTRAR
- Temores, aprensiones y/o omnipotencia por parte del evaluador.
◦ Narcisismo herido
◦ Alto grado de responsabilidad profesional.
◦ “Esto es lo que ocurre, ustedes deciden”
◦ “Lo toman o se van”
◦ ¿Qué hago para convencerlos?

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