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1.· DATOS DE FILIACION :
1.1. 1-Jombres y ape llidos: •
1.2. Edad: t.
1.3. Sexo : ·>
1.4. Raza
1 :_:, Ck upación: ''
'l.li. estado civil:
1.7. Grado de instrucción:
1.8. Roligión:
·t .!l. Idioma :
1.10. Lugar y fecha de nacimiento: '
1. 1'1. Lugar de procedencia :,
1.12. Domicilio:
1.13. Persona responsable:
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-···-·--·y¡;·¡ - ii ;¿¿n-p ;¡ - ¡·
r -- ¡ adÓ-·hacia" ia'sospecha de distintos elenien!os
fisiológicos o patológicos que interesen para valorar el estado actual del embarazo :
3.2.Segundo trimestre :
a) Elementos fisiológicos : Percepción de los movimientos fetales por 1¡:¡ madre, en
lils multíparas aparece a partir de las 18 semanas alrededor de los 4 meses . Y
en ·la primigesta a las 22 semanas , alrededor de los 5meses. Estado emocional
tranquiio y placido.
b) Elementos patológicos: La ausencia de movimientos fetal es , sangmdo vaginal,
síntomas urinarios, cistitis, disuria, dolor lumbar , varices, flujo vaginal, cefalea ,
edema, etc.
3.3. .Tercertrimestre:
a) Elementos fisiológicos : Los movimientos fetales frecuentes y crecimiento
rápido del abdomen. Se observa el descenso del fondo uterino en el ultimo
mes al producirse el encajamiento de la presentación .
b) Elementos patológicos: Un crecimiento exagerado y rápido, aumento
exagerado de peso, Edema , cefalea , sangrado vaginal, síntomas urinarios ,
varices, flujo vaginal. contra cciones dolorosas, sa lida de liquido por vagina .
V .- ANTEC EDENTES:
5.1. Antec edentes personales Generales:
a¡ v vienda:
Tipo de construcción
Numero de habitaciones . Numero de dormitorios , numero de personas que
habitan .
Crianza de animales domésticos .
tJ) A limentación:
Tipo de alimentación predominante
Hábitos de alimentación
Alergias alimentarias.
e) Hábitos nocivos : Interrogar sobre consumo de bebidas alcohólicas, tabaco, té,
·café.. drogas. Cantidad y frecuencia .
!1) :':ituación socioeconómica :
Ingreso familiar.
Fuente de trabajo .
H) Inmunizaciones: vacunas fue o no administrada.
f) Alergias: alimentos, medicamentos .
Preguntar lo siguiente :
G. Cwélr. t cs embá íczos ha tenido.
P. Cua nlos partos.
a. número de partos a término .
b. número de partos pre término.
c. número de abortos.
e . Número de hijos vivos.
Peso y talla : La evaluac ió n del peso y ta lla permite eva luar el estado nutricio nal de
madre y el increment o de peso durante la gestac ión. Recordamos que el incremento
de peso de la madre es de 9 a 12 kilos aprox imadamente con distribución en cada
trimestre 1 .5 Kg. En el prime r trimestre , 5 f<g en el segundo trimestre, 4.5 Kg en el
tercer trimestre .
Vil.- EXAMEN OBSTETRICO :
Palpación : Debe hacerse en ambas mamas con la paciente recost ada, con el que
se b!JSCa enco ntrar anoma lías que la paciente desconozca (tumor).
Inspección : Se puede observar la forma general del abdomen, las estrías, etc .
Palpación :
La medición de la altura uterina : al final del embarazo alcanza a 32 - 35 cm
aproximadamente . La medición de la altura uterina permite evaluar la edad
gestacional, peso fetal , tamaño y crecimiento fetal.
La palpación del contenido uterino (feto) : Mediante las maniobras de
Leopold . En conclusión la p¡:¡lpación abdo111inal tiene la finalidad de determinar la
situación fet al, presentación, ·posición, t amaño fetal, numero de fetos,
encaja miento .
COMPLICACIONES DE LA GESrACION
HIPEREMESIS GRAVIDICA