Varsta, sex feminin Diagnostic/ data internarii Traumatism vertebro-medular Evaluare musculara Forta 3 Obiectivele programului de kinetoterapie Mentinerea sau cresterea mobilitatii articulare si prevenirea deformarilor, cresterea fortei muschilor total sau partial inervati, cresterea rezistentei fizice a organismului prin activitati functionale, imbunatatirea mobilitatii fortei segmentelor neafectate de paralizie realizate pe toata amplitudinea miscarii, Mijloace de lucru Posturari,mobilizari pasive, tehnici de facilitare neuropropioceptiva, reeducarea respiratiei, prevenirea escalelor Programul kinetic individualizat PROGRAM KINETIC INDIVIDUALIZAT 1. Din dd se realizeaza miscari pasive de tractiune in ax sau de compresiune articulara pentru articulatia mainii. De 5 ori 2. Din dd se realizeaza miscari pasive de alunecare antero-posterioara sau flexie-extensie a articulatiei mainii. De 5 ori 3. Din decubit dorsal, pacientul cu antebratul pronat, kinetoterapeutul aplica priza pe treimea distala a antebratului si o alta pe mana, se executa extensia pumnului. De 10 ori 4. DD, bratul pe pat se executa flexia si extensia cotului. De 10 ori 5. Decompresiunea la nivelul articulatiei cotului se executa in decubit dorsal, priza in treimea proximala a antebratului si contra priza in treimea distala a abratului, cotul flectat la 90 de grade si bratul in abductie la 90 de grade, se executa o tractiune spre kinetoterapeutul asezat in lateral de planul patului. De 5 ori 6. Dd, cu bratul in abductie si rotatie externa maxima, se realizeaza alunecarea umarului prin impingerea bratului in sus De 5 ori 7. Dd, cu coatele flectate si mana pe umar, kinetoterapeutul in spatele pacientului apuca cotul cu ambele maini si impinge bratul in sus 8. Din dd, rotare axiala, de 10 ori 9. Dd, se executa flexia plantara si dorsala a piciorului De 10 ori 10. Dd, se executa miscari pasive se circumductie De 10 ori 11. Dd, kinetoterapeutul fixeaza bazinul cu o mana, iar cu cealalta executa abductia pana la marginea patului cu priza la nivelul condilului intern al femurului De 10 ori 12. Dd, kinetoterapeutul face priza pe gamba si contrapriza pe coapsa si se efectueaza miscari de adductie incrucisand membrul condrolateral 13. Dd, kinetoterapeutul flecteaza articulatia soldului si executa tractiunea de adductie avand grija sa fixeze bazinul. De 10 ori 14. Dd, trunchiul la marginea patului pana la nivelul umerilor, kinetoterapeutul se afla in patele pacientului, priza si contra priza pe parietal. Se face mobilizarea capului si gatului in flexie, extensie, inclinare laterala dreapta si stanga, rotire spre dreapta si spre stanga De 10 ori 15. Dd, se aplica o presiune de catre kinetoterapeut in zona superioara a toracepul pe expirul pacientului, se mentine pe inspir si se da drumul presiunii la jumatatea inspirului. De 5 ori 16. Dd, se plica o preiune la nivelul coastelor pacientului, pe inspir si se elibereaza pe expir. De 5 ori 17. Metoda Trendelenburg